2014年WHO全球疾病评估报告显示，心脑血管疾病是过去10年导致人类死亡的最主要原因。^[1]而冠心病则是常见的心血管疾病，发病率居榜首。

 

 

对于冠心病的治疗除了药物、手术的方式，日常生活中的饮食运动习惯也与预防冠心病的复发和进展有关。研究表明，包括运动锻炼在内的心脏康复护理，能使冠心病患者5年病死率降低25~46%。^[2]接下来我们就来看看冠心病患者应如何合理地运动，促进和维护健康。

 

一、避免两大运动误区

 

1.空腹锻炼

 

好多中老年人有晨起空腹锻炼的习惯，但这对于冠心病患者确实极其危险。这是因为空腹运动极易发生低血糖，而人体低血糖时会通过神经、内分泌的调节使心率加快、心肌耗氧增加，原本有冠心病的患者就容易因心肌缺血发生心绞痛甚至心肌梗死。而且低血糖在犯病时处于神经麻痹的情况，心绞痛症状不明显，很容易被误认为是低血糖所导致的不适而被忽视，耽误治疗，因此冠心病患者空腹运动是十分危险的。

 

 

同时，晨起空腹锻炼时血液粘稠度高，运动会进一步消耗水分，增加形成血栓的风险，尤其是在冬天的早晨，室内外温差大，对心脏的刺激也大，这也是为什么冠心病在清晨时发作的几率比较高的原因。

 

2.过量运动 

 

冠心病患者不提倡剧烈运动，患者每次运动的时间要控制在一小时左右为宜。因为如果运动时间过长或运动量过大，心脏会承受很大的负担，为满足身体需要，心脏就会增加心率，使心肌耗氧增加，此时会使冠脉“本不完全通畅”的冠心病患者“雪上加霜”，容易造成心肌缺血而引发心绞痛甚至心肌梗死。

 

二、“合时”“合适”地运动

 

冠心病患者运动时间宜选择在下午或者是晚上，避免早上体育锻炼。一般的运动方案可参考如下：首先，10~15min的热身运动；然后是30～50min的有氧运动；最后10min

 

左右的放松运动，运动频率为每周3～5次，运动强度为最大心率的50%~80%^[3]，但运动方案要个性化，根据医师的专业指导制定。

 

 

现在，很多专家还提倡一种普适性的健步走运动，主要有三个要点：“一直、二弯、三前”。具体为：一直：颈椎和背部保持一条直线，眼睛直视前方，挺胸抬头，手臂放松；二弯：胳膊弯曲呈90°，随着走路自然摆动，但不要高于肩；三前：前脚掌先着地，大腿抬高一些，后蹬充分，可使肌肉紧张起来，消耗更多热量。

 

除了合理的运动，冠心病患者平时还需要保持一个好的心情，多出去晒晒太阳，尽量避免吃太多油腻的东西，保持良好的生活习惯，才能更好地配合医生，“稳定”冠心病。

 

参考文献

[1] 世界卫生组织发布《2014年世界卫生统计》[J]. 中国卫生政策研究. 2014, 7(6): 46.

[2] King M, Bittner V, Josephson R, et al. Medical director responsibilities for outpatient cardiac rehabilitation/secondary  prevention programs: 2012 update: a statement for health care professionals from the  American Association for Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation and the  American Heart Association[J]. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2012, 32(6): 410-419.

[3] 胡大一，丁荣晶. 心脏康复五大处方推动社区康复发展[J]. 中华内科杂志. 2014, 0(9): 744-745.

胆结石心脏病患者在平时的饮食方面应该多加注意，患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯，患者可以多吃一些清淡的性质温和的蔬菜和水果，这类食物中含有丰富的维生素c，这类食物合理食用可以让人们的身体更加健康。除此之外，胆结石心脏病患者还应该少食脂肪多的食物，油酥点心、奶油蛋糕都是非常典型的。

 

 

对于胆结石和心脏病患者来讲积极的用药治疗非常有必要，如果患者病情非常严重，那么采用传统手术的方法治疗疾病也是非常合适的。患者朋友们在疾病被治愈之后一定要多注意饮食，那么胆结石心脏病患者吃什么食物好呢。在下文中我们将为大家详细介绍。

 

首先，患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯，平时的时候可以多喝一些稀粥，小米粥、蔬菜粥都非常适合患者朋友们饮用。当然，患者朋友们还可以多喝一些蔬菜汤，蔬菜汤中含有丰富的维生素，而且它们的刺激性相对较小，患者朋友们可以放心饮用。患者也可以适当的食用一些粗粮，这类食物对身体健康也是很有帮助的。

 

其次，患者朋友们在平时的时候一定要多吃一些含维c丰富的食物，在很多的水果中含有丰富的维生素c，柚子、苹果、香蕉、梨都是非常典型的，维生素c合理补充可以增强人体的应激性，也能够让人们的身体抵抗力更好。这样就可以避免疾病反复发作。

 

最后要说的是胆结石心脏病患者在平时的时候绝对不能暴饮暴食，而且不能吃一些过于油腻的食物，油酥点心或者是奶油蛋糕都是患者的禁忌食物。这类食物会加重患者的肠胃负担，也会让患者的血脂增高。

 

 

综上胆结石心脏病患者吃什么好呢?

 

从文中不难发现胆结石心脏病患者一定要保持清淡的饮食习惯，平时的时候要多吃新鲜的蔬菜和水果，性质温和的水果也非常适合患者朋友们食用。应进大du量饮料（zhi1500～2000ml），以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，dao以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.饮用德埔的愈石嗵茶溶石，促进结石排出，具有保护胆囊并能修复损伤，改变体内环境及尿液性状的作用。

心力衰竭是各类心脏病的终末期的一种状态，去心脏功能不全的统称，了解了这个问题，我们就知道心力衰竭治疗的目的，其实也就是两个！

心力衰竭治疗的目的：改善患者的生活质量，延长患者的寿命！和您提问的问题基本一致，那么问题来了，心力衰竭的病人，怎样才能做到这两点呢？
 

且看李大夫和大家一起来支招！

 

一、限盐限水饮食

 

限盐饮食大家可能比较清楚，这是因为钠盐作为体内晶体渗透压的主要构成部分，过多得钠盐会引起水钠潴留，从而导致容量负荷增加，心脏负荷加重会诱发加重心衰。限水的原因其实也是这个道理，水的摄入过多，也会增加心脏负荷，导致心衰发病！在心衰治疗中，有一个比较简单实用的方法，就是保持干体重，而保持干体重的基础就是限盐和水！

 

二、避免受凉劳累

 

心衰诱发的常见原因中，感染和劳累占据了大多数原因！而受凉则是感染的常见原因，因为受凉导致的感染后，会增加交感神经张力，导致心衰加重！而劳累则比较容易理解，劳累会直接增加心脏负荷，从而诱发心衰犯病或加重！
 

三、做好心脏康复

 

心衰后的病人，如果心脏康复做的好，可以明显提高生活质量，延长心衰后的预期寿命！而心脏康复中，运动处方和心理处方尤其重要，做好心脏康复锻炼，做好心情后的心理干预，可明显改善症状和预后！心脏康复，是心脏心衰后的一大法宝！

 

四、药吃好

 

心衰治疗中，黄金三角必不可少，黄金三角是明确的可以改善心衰预后的药物！所以，心衰以后，把药物吃好，才能更好的改善症状和改善预后！黄金三角主要是指ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂、β―受体阻滞剂！
 

心衰后期，使用各类心脏辅助装置，比如三腔起搏器，左室辅助泵等，也可以改善心衰的症状，但不管怎样，心衰都是心脏功能衰竭的最后状态，我们要科学面对，理性面对，才能让心衰患者的有限生命内过的更幸福、舒适和精彩！

 

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慢性心衰是许多心血管疾病的终末必经阶段，冠心病、高血压成为慢性心衰的主要原因。心衰患者往往因为劳累、感染出现急性发作住院，有的心衰患者甚至一年需要住院5-6次，多的可达数十次。根据我们的临床经验，心衰患者住一次院病情较前就会重一次，最后发展成为难治性心衰。那么怎么保护心脏，减少心衰的发作呢？就需要心衰患者在平时做好心衰的自我管理。下面我针对心衰患者出院后常犯的错误给大家进行指导。

 

第一.不坚持用药。出院后呼吸困难明显好转，夜间也可以平卧入睡了，于是觉得是药三分毒，果断停药！大错特错，长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。若其病情有变化，应及时就诊，不要自行改变药物治疗方案。

 

临床工作中我发现好多患者及家属出院后就把医生给写的出院医嘱丢到一边，出院带药吃完，一部分人就不吃了，一部分人不知道应该吃什么了，在这我把患者应该吃的药在详细介绍下。对于冠心病、糖尿病、高血压的这部分患者要长期吃阿司匹林。常规处方：阿司匹林肠溶片100毫克 1次/日（建议晨起空腹），治疗慢性心衰的金三角：1.醛固酮受体拮抗剂：螺内酯20毫克1次/日口服。2.ACEI类药物（预防心肌重构、改善远期预后，不管有没有高血压，血压不低于100/60mmHg都应该吃，）如：依那普利、贝那普利，且根据血压逐渐增加剂量，达到目前剂量3.β受体阻滞剂如：美托洛尔、比索洛尔等，应根据心率调整，心率控制在60次/分左右。这些是慢性心衰的基本用药，无禁忌应终身服用，其他用药应根据病种用药。

 

原则上利尿剂在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用。利尿剂：呋塞米20毫克1次/日或托拉塞米5毫克1次/日等（根据尿量、症状增减，咨询主治医师）。

 

2.怕运动后心衰加重，运动很少或干脆不运动，其实适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要，急性期或病情不稳定者应限制体力活动卧床休息，以降低心脏负荷，稳定的心衰患者应主动运动，根据病情轻重不同，一般而言，步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异，一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。适宜的运动能提高骨骼肌功能，改善活动耐量。

 

3.不合理饮食，因心衰导致胃肠道淤血，出现不思饮食，待心衰症状缓解后，胃口大开，过度进食，导致心脏负担加重引发心衰，心衰患者制定合理的饮食方案，坚持低盐饮食。心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排除体外，过度的盐造成水潴留，加重心脏负担。轻度心衰患者盐控制在4克，中度到中毒的心衰患者每天不超过2克。

 

另外需要限制水的摄入量，每天不超过1500毫升，可以记录每天的入量和出量情况，最简单的就是监测体重，建议每天监测，如果3天内，体重升高超过2千克或每天体重的增长达1千克，说明有水分潴留，必须及时加用利尿剂。

 

4.不能抵制烟酒的诱惑，症状缓解后又开始吸烟喝酒。曾有患者我劝其戒烟，患者煞有其事的反驳我说早上不来一根，喉咙里有痰，不刺激一下痰都咳不出来，后反复出现呼吸道感染诱发心衰，多次住院。后经苦口婆心的劝说，回家后终于决心戒烟，门诊复诊和我说还是戒烟是对的，一时的痛苦可以换来长期的病情平稳很值得。极少量的饮酒不在严格控制的范围，但也不提倡。

 

 

综上所述，过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等；感冒、呼吸道及其他各种感染；不依从医嘱，擅自停药、减量；饮食不当，如食物偏咸；擅自加用其他药物，如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等，都容易引起慢性心衰急性发作。若出现如疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加≥15～20次/分、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体质量增加等情况，很可能提示病情加重，需要及时就诊。病情平稳的患者可3~6个月随访一次。

 

病情有变化时随时就诊。若患者发生呼吸困难，不能平卧、严重气短、突发喘憋、吐粉红色泡沫样痰、面色青紫等症状，提示急性心衰的可能，立即呼叫急救系统，尽快到医院就诊。若患者临床症状无明显变化，但出现双下肢水肿，可尝试增加口服利尿剂剂量。自行调整3~5天后如病情无明显好转，亦应去医院就诊。另外经常服用利尿剂有低血钾的可能，如血钾过低，可能会出现心脏骤停、室颤危机生命，所以应定期监测血钾，同时也不能盲目补钾，因为依那普利等ACEI类药物、螺内酯有保钾作用，亦可导致血钾过高出现风险。

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冠心病又称为缺血性心脏病，一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，是中老年人常见的心血管疾病之一，被称为杀手。患者在用药治疗冠心病时，一是要在医生指导下根据病症选药，二是要特别注意一些小细节，以免因误服、错服而降低药物疗效，或失去抢救机会。

 

 

药不能停，也不能乱服，服药的几个误区或者注意事项都有哪些，我们详细列举如下，因为，停药或者改药，换药者不计其数，只有良好的服药依从性，才能避免出现不良的预后！

 

1.不计后果乱停药

 

许多人认为自己服药后没有症状，或者最近没有发病，从而自行的不计后果的把药停用，使得冠心病复发的概率大幅度提高，因为，停用药物的后果是最严重的，直接会导致急性心血管事件的发生。

 

2.心不在焉忘吃药

 

和停药不一样的是，这类人吃药总是心不在焉，其不是不想吃，而是忘记吃，从而导致吃一顿停一顿，而这样的服药方法，也会使得病情时轻时重，从而导致不良后果。

 

3.满不在乎乱换药

 

此类病人会因为各种原因乱换药，因为经济原因改换药物为仿制药，或者小剂量的同类药，又或者可能打插边球的无效药等，此类病人会有模仿意识，别人说什么就什么，从而导致服药依从性差。

 

4.人云亦云乱吃药

 

此类病人每天非常关注健康，从而相信各类广告推文，服药数量不减反增，各类保健品，三七、阿胶、蜂胶等不停的吃，吃坏了身体吃坏了胃，最后，连冠心病也没有好好的吃，从而导致心血管事件发生。

 

 

5.不做复查瞎吃药

 

此类病人并不是不吃药，也不是乱吃或者忘吃药，此类病人害怕到医院复查，害怕面对不良后果，从而一直吃药从不复查，而没有药物的因人而异，没有随时增减，从而导致不良事件。

 

其实，吃药是一门学问，只有边吃边查，吃着查着，才能更好地控制冠心病，减少不良事件的发生。

 

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这也是一个老生常谈的问题，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。得了冠心病的注意事项可以罗列很多，今天咱们重点来列举几条平时注意事项！

 

 

一、改变生活方式

 

关注我的读者经常说，李大夫说的最多的就是改变生活方式，好像没有那个疾病是不需要改变生活方式的！的确是这样，大多数的疾病，都和我们的生活方式有关，比如吸烟喝酒，熬夜加班，暴饮暴食，高脂饮食等等，而冠心病更是如此！有人说，不改变生活方式的治疗冠心病，就是耍流氓，由此可见，生活方式的改变对于冠心病有多重要！

 

二、良好的服药依从性

 

冠心病要吃药，而且冠心病要长期吃药，所以，良好的冠心病服药依从性，也显得尤为重要！不能把生活方式改变替代吃药，吃药和生活方式改变，两者必不可少！因为一旦得病，不吃药，就等于把自己无时无刻都暴露在危险之中一样！

 

三、心态很重要

 

冠心病虽然需要长期吃药，冠心病虽然很难根治，但冠心病绝对不是不治之症！因为得病而天天惶惶不可终日的，吓得要死要活的多的很！但得病以后满不在乎，依然我行我素的也多的是！需要做到合适的心态，不惧怕也不轻视，不忧虑也不无视，才是对待冠心病最好的态度！

 

 

冠心病注意事项，罗列起来还有很多，但我觉得能做到这三点，已经超越了大多数人，所以，在了解其他注意事项之前，先看看自己这三点有没有达标！

 

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1.饮食配比根据营养成分及热量计算每天可以吃下列食物:(1)主食300g;(2)牛奶250g;(3)鸡蛋1个;(4)瘦肉50g或鱼100g;(5)豆腐100g，豆腐干50g或豆芽200g;(6)新鲜蔬菜300～350g;(7)水果250g;(8)植物油10g;(9)食盐4～5g。以上食物可提供蛋白质75g，脂肪45g，糖277g，共计产生热量7.57MJ。患者每天摄入的热量与消耗的热量应保持平衡，摄入过多的热量，会使热能过剩变为脂肪，储存在体内而使体重增加。北京的调查资料显示，肥人与瘦人相比，其冠心病发病率比例为5:1。

 

2.饮食方式合理化为了控制体重，必须注意节制饮食，逐渐纠正肥胖、减轻心脏负担、保护心脏是非常重要的。冠心病的营养与饮食，原则应该是:低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐，高蛋白、高维生素、高纤维素，避免刺激，少食多餐，容易消化。

 

但是，应该注意必须防止一种倾向掩盖另一种倾向，就是说在不增加体重和心脏负担的同时，还要特别注意病人身体中必须营养成分的供给。以便营养心脏、加强心脏功能、增加机体对疾病的抵抗力。所以，平时宜适当多吃些营养丰富而容易消化的食物，尤其是富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族或维生素C。教育病人应尽可能地多吃一些瘦肉、鱼肉、鸡蛋、乳类、黄豆或豆制品及新鲜蔬菜和水果。多吃蔬菜和水果的好处是，既能补充体内所需的维生素和无机盐，又能通利大便，预防便秘。

血脂过高和血脂代谢紊乱，是引起冠心病的基础之一，因此勿食用含胆固醇高的食物如肥肉、动物脂肪、动物内脏(猪肝、肾、脑、鱼子等)。

近年来国内外实验证明，冠心病患者可以吃蛋黄，这是因为蛋黄内既含有很高的胆固醇，同时也含有大量的磷脂，后者可以对抗前者，有抑制胆固醇和软化血管的作用。因此，冠心病患者每天吃1～2个蛋黄，对人体的保健是非常有益的。

另外，在饮食方面宜采用定时、定量和少食多餐的方法。一日最好吃4～5餐，每餐吃八分饱，如果每餐都吃得过饱，使胃腔过大，经常处于紧张状态，就会影响膈肌活动。切忌暴饮暴食，否则易诱发心绞痛或心肌梗死的发生。有人仔细观察109例心绞痛病人，其中33例为饮食过饱而诱发，占30.3%。

 

3.少食甜食品及纯糖糖在细胞内转化为脂肪醇，并进而合成脂肪，吃糖过多，剩余部分就会转化为脂肪，积存于脂肪细胞内，许多微小的脂肪细胞，合成细胞组织，分布在肌肉、皮下以及环绕在各种脏器上，吃的糖越多，脂肪细胞越增厚，身体也就越发胖，越于心脏不利。

4.控制钠盐摄入钠盐在某些内分泌作用下，能使血管对各种升压物质敏感性增加，引起细小动脉痉挛，使血压升高，钠盐还有吸附水分的作用(为了保持一定的渗透压)。根据实验，每1g食盐在体内携带水分200ml左右。如果体内钠盐摄入过多，水分就要按比例地增加，全身血容量也就增多，直接增加心脏负担，往往会诱发心绞痛或加重心力衰竭的程度。因此，冠心病患者，在饮食中必须限制食盐的摄入，采用低钠饮食，一般每日不超过5g(正常人每日需要食盐10～12g)。

 

如患者出现全身浮肿、肝肿大、尿量减少、呼吸困难、不能平卧，说明已发生了心力衰竭，此时应给患者无盐饮食，同时严格控制饮水量，待病情好转后，再逐步恢复正常饮食与进水量。香烟含有尼古丁可以引起血管收缩，促使血压升高，心跳增快，心肌耗氧量增加，降低心脏功能，加重有病的心脏负担，也是诱发心绞痛的常见因素之一。所以奉劝冠心病患者要严格禁止吸烟。酒内含有酒精，而酒精可兴奋大脑，有促进血液循环和帮助消化的作用。如果血压不高无肝病和溃疡病，每日早晚可少量饮些酒(1～2杯)，这对冠心病的恢复是有一定好处的。

 

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

 

冠心病，除了和基因、家族史以及其他疾病有关系以外，其他就是和生活习惯有关的一种疾病，所以，罹患冠心病，还真的需要注意好多东西，以预防冠心病出现心血管急性事件。
 

 

那么问题来了，我们该如何调养冠心病呢？

 

一、戒烟限酒，合理饮食

 

烟和酒，是明确的冠心病高危诱发因素，吸烟和喝酒，可以增加罹患冠心病的风险，而且增加冠心病的急性心血管病事件，所以，戒烟限酒，是冠心病调养的首要条件。其次，合理饮食也是冠心病患者需要注意的一个方面，因为合理饮食，可以避免胆固醇等摄入，增加肥胖的罹患率，减少冠心病的罹患率。

二、合理休息，劳逸结合

 

现代人的生活习惯，比如快节奏的生活工作，加班熬夜以及不合理的生活习惯，是现代人导致冠心病的主要因素之一，所以，合理休息，避免熬夜，注意合理休息及劳逸集合，才能减少冠心病的罹患率及心血管事件的发生率。
 

三、心态平和，适量运动

 

焦虑、抑郁，高强度的生活压力，高强度的生活节奏，使得现代人的幸福感越来越小，同时很多人因为各种原因导致忽视体育锻炼，以至于我们的生活空间越来越小。所以，心态平和，适度的生活期待，可以减少冠心病罹患率，增加幸福感，而且适量运动，可增加愉悦感，减少肥胖率，减少冠心病的发病可能。

 

 

冠心病，也是一种生活方式病，所以，生活方式的改变，是必不可少的。

 

所以，有人说，冠心病不强调生活方式的改变的治疗，都是耍流氓。由此可见，如何调养冠心病，改变生活方式才是第一位的！

 

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近些年生活节奏加快，大家普遍感觉到压力过大，冠心病的发生率越来越高。除了中老年冠心病以外，这种疾病也存在年轻化的趋势。该病是慢性的疾病，治愈的可能性比较小，并且冠心病致死率是比较高的，一旦惹上了冠心病，人们总是恐慌不已。那么，冠心病真的那么可怕吗?其死亡率真的那么高吗?其实，得了冠心病并非那么可怕，合理控制饮食是可以缓解病情的，可以有效减少死亡率。以下为大家讲解饮食的注意事项。

 

 

1、吃饭不宜过饱：

 

冠心病患者每餐不能吃太饱，否则会导致胃部供血不足，不仅增加了心脏的负担，还会导致大脑供血不知，最终将导致心肌梗死的危险加大。所以，建议冠心病患者，吃饭不可以过饱。吃饭的时候可以减慢吃饭的速度，增加咀嚼，帮助分泌更多的唾液，减轻胃的负担，从而减轻了心脏的负担。

 

2、少吃脂肪含量高的食物：

 

热量高的食物。如果长时间不间断的摄入高脂肪、高热量食物，会让血脂增高，血液浓度上升，容易造成动脉硬化，导致血栓复发。所以，应该少吃动物肝脏、肥肉、鱼卵、花生等，忌用或少用各种动物油，如猪油、牛油等；也不应食油炸、多油煎炒、烧烤食物。

 

3、控制蛋白质的摄入量：

 

很多人认为，心脏健康的必需营养物质是蛋白质，所以平时吃了很多蛋白质含量高的食物。其实并非如此，蛋白质不但不容易消化，还会给心脏增加负担。而鱼类、豆制品、牛奶和酸奶等对防治冠心病有利，可斟酌适当增加摄入。

 

4、少吃盐：

 

盐一吃多，十分不利于血压的调控，会导致血压上升。而一旦发生高血压，冠心病的发病率也会升高，盐的主要成分是氯化钠，长期大量的食用氯化钠，会使血压升高血管内皮受损。冠心病心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。

 

5、不宜多吃荔枝：

 

荔枝的营养价值很高，但是冠心病人不可多吃荔枝。荔枝是甜的，进食的糖份太多，肝脏来不及将其转化为有用的葡萄糖，这些多余的糖份就会留在血液中，影响血液流动的速度，增加了心脏和血管的负担。建议:荔枝少吃一些对身体是有好处的，但是每次吃的量不可太多。正常人每次建议吃10个左右即可，关心病人则减半。

 

 

6、少吃白糖：

 

白糖进入人体之后，会导致体内分泌更多的胰岛素，而胰岛素的含量增加了，就会促使体内胆固醇的含量增加。胆固醇含量过高，将会再胆汁中形成结石，即胆结石。胆结石对于冠心病人来说无疑是雪上加霜。建议：冠心病人少吃含糖量高的食物，白糖以及甜点都尽量不要吃了。

 

7、忌吃菜籽油：

 

菜籽油相对与动植物油来说，其中含有的芥酸含量要高出许多，而芥酸中含有大量的碳。人体如果想要消化吸收这么碳含量，就必须分泌出大量的分解酶。如果芥酸的含量过多，身体不能及时分解出所需的分解酶，那么这些碳物质就会使血管壁变厚，从而加重心脏的负担，加重病情。建议：冠心病人在饮食中最好不要假如菜籽油。

 

8、忌喝咖啡：

 

冠心病人因忌激动，因为冠心病人的心脏传导组织受到阻碍，所以才会经常出现心率不齐的现象。而咖啡中所含有的咖啡因成份，很容易导致神经兴奋，从而导致严重的心率不齐，生命危险系数严重变大。建议：冠心病人不可接触含有咖啡因的食物，例如：可乐、巧克力、咖啡等。

 

 

9、忌烟酒：

 

自古烟酒不分家，酒桌上多半是“烟雾缭绕”。烟对身体可谓是有百害而无一利。烟酒搭档，对身体的危害就可想而知了。酒精进入人体之后会扩张血管，而烟被吸入体内之后可以收缩血管。烟酒在一起时，血管就会一会儿扩张一会儿收缩，这无形中加重了心脏的负担。对于冠心病人来说无疑是“不想活了”。建议：不管是不是病人，都要远离烟酒，“吸烟不喝酒，喝酒不吸烟”。

 

 

10、忌吃冷饮：

 

对于冠心病患者，要注意避免食用冷饮。在高温的天气时，血管初一扩张的状态，在进食冷饮后，大多数患者的肠道会遭受刺激，并且导致血管收缩，血压飙升，可能出现心绞痛，心梗的症状。

 

提醒患者要多吃富含维生素和膳食纤维的食物：如各种新鲜蔬菜、水果、粗粮等要适当多吃，多吃有利于降血糖和改善冠心病症状的食物：如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物。如果能够按照上述饮食原因，就可以有效的防止病情恶化了，该病随着年龄的增长，病情会无形中加重，所以患者一定要坚持用药。

 

大家认识了高血压，知道了高血压的严重危害，并了解到高血压的防治及基本的药物治疗，这只是万里长城走出了第一步，要实现平稳降压，减少高血压对心脑肾等重要脏器的危害，路还很远，很远。高血压患者日常生活中应该怎么样自我管理呢？今天亮哥针对临床中遇到的各种问题展开详细阐述。

 

 

第一点：还是老生常谈，不管是不是高血压患者，也不管是哪个级别的高血压患者，一个好的生活习惯必不可少。戒烟限酒、少盐低脂、适度运动、多吃水果（糖尿病患者除外）和蔬菜、保持良好的精神状态、生活有规律。

 

第二点：良好的药物依从性。好多患者回到家中就会忘记医生的嘱咐，经常会有漏服、自行减量、加量。或者干脆就是跟着感觉走，自己觉得不舒服就是吃药，觉得今天很舒适就不吃药，造成血压的波动，从而给这无形的杀手—高血压创造致病的机会，一定要按照医嘱的剂量、服药时间口服降压药物。不要盲从他人用药，随意更换。之前有患者来就诊说是近期血压很不稳，最后一问才知道有个亲戚送了他几盒较贵的降压药物，本着贵药就是好药的原则应用了。适合自己的才是最好的。

 

 

第三点：要合理的监测血压。为什么说是合理的监测血压呢？部分高血压患者，恨不得每时每刻都要知道血压是不是在正常范围。如果测得血压偏高，就自行加药，如果测得血压偏低就自行停药。血压本来就是有昼夜波动的。偶尔偏高、偏低属于正常，观察即可。盲目的增减药物反受其害。我就经常会遇到这样的患者，血压反复波动来就诊，最后降压药物并未更换，规律用药后血压即可降至目标水平。监测过程中如果有血压升高应先查找原因是不是休息不好？是不是运动后测量的？生气后测量的？都会导致血压升高。实在不放心可去医院做一个24小时动态血压监测。再有就是家中血压计的选择问题，目前最准确的血压计为水银式血压计，但水银所致污染严重，预计2020年将禁止生产。目前市场上的大品牌的电子血压计是值得信赖的，最好选用臂式电子血压计。测血压也应该在静息状态下坐式或卧式均可。血压计尽量与心脏同一水平为宜。

 

 

4.对所用降压药物，要阅读药品说明书，除非特别有医嘱，否则一定要按照说明书用药，同时应知晓应用降压药物副作用。但是不要对药物副作用过度担心，既然称之为药必定会有副作用的。现在上市有大量的安全性数据，不安全就不会上市了。对于老年人要警惕体位性低血压发生，从卧位变为坐位，一定要缓慢。对于短效降压药物一定要警惕，特别是心痛定（硝苯地平片），已很少用于临床降压，切不可含服降压！！！

 

5.应该重视血糖、血脂、尿酸等危险因素的治疗，高血压与血脂、血糖互相影响、互为因果。如有胸闷、心悸、气促等不适，及时就诊。

 

季节变化时高血压患者的血压容易发生波动。天气渐凉，皮肤血管会收缩，一些老年人、平时血压波动大的患者、重度高血压的患者可能会出现血压升高，因此要加强监测。若血压比平时轻度升高（收缩压不超过10mmHg）,暂时不特殊处理，随着人体的适应多数人的血压可恢复正常，若明显升高，请咨询医生。

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我是一个31岁的女性，最近总是感到胸口轻微疼痛，伴随着胸闷和左肩不适。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是最近天气变化引起的。但是，这种不适感越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了在互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题，例如是否有高血压、糖尿病、吸烟史等。同时，医生也关心我的哺乳期情况，告知我在这个阶段不能进行冠脉造影检查。

医生建议我先去医院做心脏超声和24小时动态心电图检查，以便更好地了解我的心脏状况。同时，医生也提醒我，哺乳期不能做冠脉造影，但可以等到断奶后再进行系统检查。虽然我对这个结果有些失望，但我也明白医生的考虑是为了我的健康和宝宝的安全。

在等待检查结果的过程中，我开始关注自己的生活习惯和饮食结构。医生曾经提到过，糖耐量低减可能会对心脏健康产生影响。因此，我开始控制自己的饮食，尽量避免高糖和高脂肪的食物。同时，我也加强了日常锻炼，希望通过这些方式来改善自己的心脏健康。

虽然目前我还没有得到确切的诊断结果，但我已经感受到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时的医疗建议和指导。无论最终的结果如何，我都相信，只要我积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯和心态，我的健康一定会有所改善。

我是一名65岁的老人，最近总是感到心慌、气短，去医院检查后被诊断出冠心病。医生开了阿司匹林、立普妥和酒石酸等药物，但我吃了两年仍然没有改善。最近情况更糟，救心丸也失效了，于是我住院接受治疗。医生说我是A型性格，容易患有心脑血管疾病。现在我面临一个艰难的选择：是进行搭桥手术还是继续保守治疗？

我在网上找到了一个互联网医院，通过线上问诊与一位医生交流。医生详细询问了我的病情和生活习惯，并告知我搭桥手术需要开胸，风险较大，但如果造影结果不好，可能是唯一的选择。医生还提到介入放支架可以微创，但我不适合这种治疗方法。医生建议我优化药物治疗，并注意调理情绪，避免过度劳累和精神紧张。

我感到非常焦虑和无助，但医生的建议让我有了一线希望。我决定先尝试保守治疗，并在医生的指导下调整生活方式和药物方案。同时，我也在积极寻找其他治疗方法，希望能够找到一个更好的解决方案。

我从来没有想过，自己会在宣城市的某个角落里，通过互联网医院与一位陌生的医生交流，寻求对冠心病复发的帮助。事情的起因很简单，六月份我在一次体检中被诊断出患有冠心病，医生开了一些药物给我，并嘱咐我按时服用。起初，我的症状有所缓解，心情也逐渐平静下来。但是，随着时间的推移，我开始忽视了医生的建议，认为自己已经康复了，于是就停止了药物的使用。直到十二月份回老家后，头晕、胸闷等症状再次出现，甚至连续一整夜都无法入睡，脸部也出现了浮肿。这种情况让我感到非常焦虑和无助，于是我决定寻求在线医生的帮助。

在与医生的交流中，我上传了六月份的检查报告，但医生告诉我这些结果并不能作为开药的依据。尽管如此，医生还是给了我一些初步的建议，包括服用丹参片等药物，并提醒我如果症状没有改善，需要去医院做进一步的检查。医生还指出，我的症状可能是心功能下降或者劳累体虚引起的，需要进行针对性的治疗。整个过程中，医生非常耐心和专业，虽然我们从未见过面，但我感受到了他的关心和帮助。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的疏忽而忽视它。同时，我也对互联网医院和线上问诊有了更深入的理解和认同。这种方式不仅方便快捷，而且可以让更多的人在第一时间得到专业的医疗建议和帮助。希望我的经历能够引起大家的关注和重视，共同关心和维护我们自己的健康。

我是一名冠心病患者，生活在合肥市。最近，我在网上搜索了一种中成药——芪参益气滴丸，听说对心脏病有很好的辅助治疗效果。由于这是一种处方药，我需要先找到一位医生开具处方。于是，我来到了京东互联网医院，通过在线问诊的方式与一位医生取得了联系。

在与医生的交流中，我向他说明了我的情况，并表达了想要购买芪参益气滴丸的意愿。医生非常专业地询问了我的病史和症状，并告知我这款药物确实可以帮助改善心脏功能，但需要根据个体情况来确定用量和疗程。最终，医生为我开具了处方，虽然系统限制了最多只能开六盒，但我还是非常感激他的帮助。

整个过程非常顺利，京东互联网医院的服务让我感到很满意。通过这种线上问诊的方式，我不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样需要长期服药的患者来说，这无疑是一种非常便捷和高效的就医方式。

我从来没有想过，自己会因为冠心病而感到如此无助和恐惧。记得那天，我突然感到胸口一阵剧痛，仿佛有千斤重的石头压在上面，呼吸都变得困难。幸好我有一个好朋友，她立即带我去了当地的医院。经过一系列检查，医生告诉我，我患有冠心病，并且需要长期服药和定期复查。

我开始了漫长的治疗之旅。起初，我对药物的副作用和治疗的效果都充满了疑虑。但是，随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式。每天早上，我会按照医生的建议，吃下降压药物和保护心脏的辅酶Q10。虽然有时候我会忘记服药，但我知道这对我的健康至关重要。

在这个过程中，我也遇到了很多困难。比如，有一次我在外面吃饭，忘记带药了，结果导致血压升高，引起了头晕和恶心。还有一次，我因为工作压力大，情绪波动，导致心脏不适。这些经历让我更加珍惜自己的健康，也让我更加理解了医生的用心良苦。

现在，我已经学会了如何管理自己的冠心病。每天，我都会定时服药，控制饮食，适量运动。虽然生活中仍然会有各种挑战，但我知道，只要我坚持下去，总会有更好的明天。

我心脏有问题，医生说要保守治疗，但我想知道能不能先吃药再做检查？

在徐汇区的某家医院，我第一次面对这个问题。我的心脏问题始于几个月前，偶尔的胸闷和心悸让我开始担忧。经过一系列的检查，医生告诉我我的冠状动脉有狭窄，需要进行治疗。

我记得那天，医生拿着我的冠脉CT报告，语气沉重地告诉我：“你的LAD有重度狭窄，而右冠动脉轻度狭窄，并有心肌桥。”我当时的反应是恐惧和无助，心脏问题对我来说是一个完全陌生的领域。

医生建议我进行保守治疗，包括调脂、抗血小板聚集等措施，并且如果有高血压也需要积极治疗。对于心肌桥，他推荐使用美托洛尔。虽然我没有心绞痛和心功能的改变，但医生还是建议我咨询心胸外科，了解是否有搭桥手术的适应症。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们解释了每一个步骤和每一种药物的作用，让我对自己的病情有了更深入的理解。同时，他们也鼓励我积极参与治疗，保持良好的生活习惯和心态。

现在，我已经开始了保守治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。虽然我还需要定期复查和调整治疗方案，但我对未来充满信心。这个经历让我更加珍惜健康，也让我更深入地理解了医生和患者之间的关系。

我是金华市的一名五十多岁的中年人，五年前被诊断出患有冠心病。从那时起，我的生活就像被一只无形的手紧紧攥住，时刻提心吊胆，生怕下一秒就是心脏病发作的时刻。每次胸口一阵闷痛，我就仿佛置身于死亡的边缘，恐惧和焦虑像潮水般涌来，无法自拔。

我曾经尝试过各种西药治疗，但副作用太大，总是让我感到不适。于是，我开始寻找其他的治疗方法，希望能够找到一种既有效又安全的方式来缓解我的病情。最终，我决定尝试中药调理，希望能够从根本上改善我的身体状况。

通过互联网医院，我找到了一个专业的中医师进行线上问诊。医生详细询问了我的病情和生活习惯，并根据我的舌苔和症状开具了一份中药处方。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但我还是决定一试。

在服用中药的过程中，我严格遵守医生的嘱咐，避免食用辛辣、肥腻、生冷等食物，并且每天按时服药。四天后，我再次拍摄了舌苔照片并发送给医生，医生根据我的反馈调整了药方。经过一周的治疗，我明显感觉到胸口的闷痛减轻了许多，整个人也变得精神起来。

这次的线上问诊和中药治疗让我重新找回了生活的信心和希望。我深深感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院提供的便捷服务。现在，我可以安心地面对每一天，享受生活的美好。

我是老爷子的女儿，最近他因为冠心病住院了。出院后，医生开了一些药物让他回家服用。但是我们家在农村，买药很不方便，且药的品质良莠不齐。所以我决定在城市里帮他买药，然后带回去。可是我对药物的知识了解不多，担心买错了药会影响他的健康。

我听说京东大药房可以在线咨询医生并购买药物，于是决定试一试。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我联系到了郭医生。郭医生非常专业和耐心，详细询问了老爷子的病情和用药情况，并给出了合适的用药建议。郭医生还帮我在京东大药房里找到了老爷子需要的药物，并且开具了处方。

整个过程非常顺利，郭医生不仅解决了我的问题，还让我对线上问诊和互联网医院有了更深的理解。这种方式不仅方便快捷，而且可以节省很多时间和精力。尤其对于我们这些生活在农村的人来说，线上问诊和购药是一种非常实用的解决方案。

我母亲57岁，最近总是心慌、腿无力、食欲减退，甚至连基本的家务活都做不了。我们这农村医疗条件有限，去医院检查医生怀疑是冠心病，但也不能确诊。作为她的女儿，我在外地工作，非常着急，不知道该怎么办。于是我来到京东互联网医院，寻求专业的医生帮助。

通过与医生的在线交流，我得知妈妈可能存在心力衰竭。医生建议我们先完成心电图、心脏彩超、胸部X光片等基本检查，然后再来网上咨询。虽然我无法立即陪伴在妈妈身边，但至少我知道了接下来的治疗方向。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性。即使在偏远的农村地区，我们也能及时获取到优质的医疗资源和建议。希望更多的人能了解并利用这种线上问诊方式，早日摆脱疾病的困扰。

我从来没有想过，自己会在某个晚上，突然面临生死的考验。那个晚上，我正在家中看电视，突然间，我的血压升高，头晕目眩，心跳加速，手心脚心出虚汗，咽部紧缩感，仿佛有一只无形的大手，紧紧地抓住了我的心脏。我立即拨打了120，医生赶到后，带我去了医院进行检查。幸运的是，所有的检查结果都显示正常，但我仍然感到非常不适，整个人都处于一种濒死的恐惧之中。

在接下来的日子里，我多次出现类似的症状，每次都让我感到极度的焦虑和恐惧。后来，我去了一家心理医院进行检查，医生告诉我，我患有急性焦虑症，惊恐发作。他们说我的症状和心脏关系不大，但我仍然不放心，于是决定寻求第二意见。

我通过京东互联网医院联系了一位心内科医生，向他描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述，并查看了我的检查报告。他告诉我，虽然我的心电图和心肌酶谱都正常，但我的冠脉CTA显示左前降支近段有重度狭窄，这可能会导致急性心肌梗死。医生建议我去医院做冠状动脉造影，以明确冠脉狭窄的病变程度，并在必要时植入支架。

我非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心解答让我重新找回了信心。虽然我还需要进一步的检查和治疗，但至少我知道了自己面临的风险，并且有了一个明确的治疗方向。