作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝，临床上通常见到的是慢性乙肝病毒感染，急性乙肝很少见。那么，急性乙肝需要抗病毒治疗吗？慢性乙肝抗病毒治疗指征是什么？

 

对于急性乙肝患者，通常不需要抗病毒治疗，因为免疫功能正常的成人患者即使感染乙肝也绝大多数也可以自愈，具体来说，超过95%的成人急性乙肝可自发缓解，也就是可以自发的实现从乙肝表面抗原阳性到乙肝表面抗体阳性的转换，故急性乙肝通常不需要抗病毒治疗。

 

但必须有证据证明是急性乙肝，比如既往每年体检乙肝全阴性。经常有患者说以前没得过乙肝，但事实上是从来没有过肝炎的症状，也没有检查过，并不清楚以前是否为乙肝携带者。

 

乙肝表面抗原持续阳性超过半年就是慢性乙肝病毒感染了。

 

超过一半的慢性乙肝病毒感染者终身不需要治疗。尤其是乙肝e抗原阴性（比如HBsAg，HBeAb，HBcAb阳性的小三阳），HBV DNA小于2000 IU/ml，并且谷丙转氨酶正常的患者，绝大多数终身不需要治疗，只要定期复查监测有没有变化就好。

 

特别注明：谷丙转氨酶的正常范围 女性≤25 IU/ml，男性≤35 IU/ml。

 

 

需要治疗的慢性乙肝患者包括

 

1.乙肝e抗原阳性（大三阳），谷丙转氨酶持续升高达到或超过2倍正常上限（女性≥50 IU/ml，男性≥70 IU/ml），观察3-6月后没有自发的转成小三阳。

 

2.乙肝e抗原阴性（多数指小三阳），HBV DNA≥2000 IU/ml，谷丙转氨酶升高达到或超过2倍正常上限，持续3-6月。

 

3.对于HBV DNA≥2000 IU/ml，谷丙转氨酶轻度升高，没有达到上述治疗标准的患者，建议进一步评估肝组织学病变程度。有创的检查是肝组织活检。无创的检查推荐肝脏弹性检测或者肝纤维化扫描，如果无创检测提示肝纤维化≥F2，则推荐抗病毒治疗。

 

4.如果HBV DNA小于2000 IU/ml，谷丙转氨酶升高，建议首先排除其他原因引起的转氨酶升高，比如丙肝病毒感染，非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝，药物性肝损伤，自身免疫性肝病等。

 

5.乙肝免疫耐受期是否需要抗病毒治疗，可以参考之前的文章《乙肝免疫耐受期，是否需要抗病毒治疗？》

 

 

随着恩替卡韦（ETV），富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF），富马酸丙酚替诺福韦（TAF）的相继上市，乙肝的抗病毒治疗也进入了强效低耐药时代，抗病毒治疗也让越来越多的慢乙肝患者受益。

 

但是，不确定甚至无限的疗程让很多人望而生畏，甚至误会抗病毒药有依赖性，为了解决这一问题，已经有不少乙肝的治愈性药物在研发中。

 

所以，希望该抗病毒的患者能够遵医嘱按时用药，这样才能等到治愈性药物上市的那一天，不会因为肝硬化甚至肝衰竭而徒留遗憾。

 

参考文献：

1.2018年美国肝病学会：慢性乙型肝炎的预防，诊断和治疗。

 

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丙肝抗病毒治疗方法有什么，丙肝这种疾病主要是由于患者感染了丙肝病毒所导致的，此病一旦发生就会直接影响到患者的身体健康，所以一定要及时的采用抗病毒来进行治疗，而这种抗病毒治疗也是可以分为很多种药物治疗方法的，患者可以根据自己的具体情况来选择合适的方法来进行治疗。

丙肝这种疾病是肝炎疾病当中的一种，这种疾病主要就是由于患者之前感染了丙肝病毒而导致发病的，一般患者在过了一段时间潜伏期之后也就会出现一些身体不适的症状了，这个时候就需要患者及时的采用抗病毒来进行治疗了，否则的话等到患者的疾病加重是会严重危害到患者的身体健康的。那么丙肝抗病毒治疗方法有什么呢?

 

1、丙肝抗病毒治疗的方法有中药治疗，这种治疗方法对丙肝患者的毒副作用是比较小的，患者在采用了这种治疗方法治疗之后不但比较安全，二期洱海没有任何的毒害，但这种治疗方法一般治疗过程是比较缓慢的，这也就有很多患者都不能干坚持到最后，在中途的时候放弃了治疗，所以此种方法是需要患者持之以恒进行治疗了，这样才可以有好的疗效。

2、丙肝抗病毒治疗的方法还有应用干扰素来进行治疗，但总所周知，干扰素这种药物应用的话，对患者的身体是有很大副作用的，虽然可以对丙肝病毒得到控制，但也会大大的伤害的而患者的身体健康，所以这种干扰素治疗是不适合丙肝患者进行治疗了，要是短期用药的话那还可以。

 

3、丙肝抗病毒治疗方法还有长效干扰素联合应用利巴韦林进行治疗，这是因为患者而单纯的使用干扰素进行治疗是对患者的身体构成一定危害的，所以这个时候就需要患者结合利巴韦林来进行治疗，这样患者在治疗之后才会没有那么大的副作用，而且也能够起到治疗的效果。

以上的这几种就是丙肝的抗病毒治疗方法，丙肝患者在对这些有了一定了解之后就可以作下参考，要是患者发现自己患有了丙肝这种疾病，那么还是不应该自己盲目的进行治疗，一定要去医院进行诊断之后再对症治疗，这样患者在治疗之后才可以有好的疗效。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

北方的冬天，还是有点寒冷的。

 

一大早起来，看着窗外，居然分不清楚是雾还是霾，也许都有吧。

 

季节变换的时候，是很多疾病高发的季节。

 

呼吸道疾病，肠道疾病，所以肝病病友要做好防护，防止感冒、腹泻。

 

肝病病人与普通人相比，免疫力还是比较低的，

 

尤其是肝硬化病人，极容易出现各种各样的感染。

 

 

而一旦感染、发烧，无疑会促进肝病的进展。

 

比如有的肝硬化病人会出现腹水，有的会出现肝功能异常。

 

这是因为感染会消耗体内的白蛋白，感染会产生大量的炎症因子，从而导致肝功能的异常。

 

 

所以肝硬化病人一旦感染，会比普通人更重。

 

更重要的是，如果出现发烧，千万不要自己买退烧药吃，而要咨询专科医生，必要时需要住院治疗。

 

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乙肝病毒携带着也就是身体本身具有乙肝病毒，但是没有显示乙肝症状和相关的肝脏疾病，所以，对于乙肝携带者来说预防尤其重要，作为乙肝的高发人群，把乙肝病毒控制在潜伏阶段，是尤为可贵的。

对于乙肝患者和乙肝病毒携带者来说，自身的意志对治疗和预防效果有着很大影响。首先，心理方面要保持乐观的心态，积极应对自身的健康状况;在生活方面，要有规律有节制，适当的锻炼，切记暴饮暴食和熬夜，不给病毒任何发作的机会。

 

对于一个携带者来说健康的生活方式是十分重要的其中饮食饮食更是重中之重乙肝病毒携带者需要有均衡的营养来中增加自身免疫力以下几种营养元素是必不可少的。

一，蛋白质,我们都知道豆制品牛奶和鸡蛋中都含有丰富的蛋白质，蛋白质对干细胞的修复和再生有很大的帮助。睡前喝牛奶除了有助于营养的吸收，还可以促进睡眠，提高睡眠质量，有助于乙肝病毒携带者的休息。鸡蛋中除了有丰富的蛋白质还有脂肪和胆固醇，所以，对于自己鸡蛋摄取，要注意用量每天不超过两个；

二，维生素，维生素是人体不可缺少的元素。通常在水果和蔬菜中含量较高，苹果，梨等水果中都含有丰富的维生素，维生素具有健脾消食的作用，尤其胡萝卜对于肝脏不好的患者来说，是非常好的一种蔬菜，甚至有说法胡萝卜有一定的预防肝癌的功能。有一些水果比如香蕉中含有丰富的钾，对于肝硬化腹水的病人是十分有益的，西瓜的力利尿作用对促进新陈代谢方面也是非常有帮助的；

 

三，其他元素，除了蛋白质和维生素量大基础元素，还有一些食物中的一些特有元素，对于肝功能也十分有益。比如红枣中含有的三萜类化合物，可以抑制肝炎病毒的活性;菠菜中的叶绿素，经常食用有助于保持机体酸碱平衡、疏肝理气。

乙肝病毒携带者的饮食除了要补充以上几大类营养，也要兼顾到这些营养的均衡，不是有营养的就要多吃，饮食上适度适量是保证有效吸收营养和使营养达到相应效果的关键。均衡膳食，合理摄入，让饮食成为乙肝病毒携带者维护健康的一道坚实屏障。

梅毒，一个耸人听闻的名字，多少男人因它而失去了健康，多少家庭因它而几近破裂。对于梅毒，关键是能做好预防，只有做好预防，才能抵御它的侵害......

现代社会，传染病较为流行，尤其是在男性之间传得沸沸扬扬的梅毒感染。它的危害足让让所有男性不寒而栗。梅毒在发病时，会给男性带来巨大的生理痛苦，而且更容易通过性接触将病毒传播出去，如果不加以治疗，将会对整个家庭乃至整个社会构成威胁。一些朋友会问了，梅毒是怎样引起的呢?针对这个问题，就请专家为大家做下总的介绍。

 

梅毒是种非常可怕的传染病，如果不及时治疗，将会对人产生致命性的伤害。医学专家通过多年对梅毒的研究，可发现梅毒主要还是通过血液和皮肤接触来传播疾病。
让我们联起手来抵御梅毒的入侵

1、外伤感染

有些人对待小伤口很不负责，伤口破了后就不管了，这就很容易给梅毒病菌带来感染机会。梅毒是种生命力极为顽强的病菌，侵入人体后会有一个潜伏期，在这个潜伏时期它会不断的繁衍，不断的扩散，最终使患者难逃疾病威胁。

2、母体传播

如果孕妇有过不洁的性生活或者本身自带梅毒病菌。那么将很容易把病菌通过血液传播传入婴儿体内。孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠4个月以后，导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。

 

3、不洁性生活

不洁性交是感染梅毒的主要原因。梅毒几乎都是由性交接触引起的。梅毒患者是传染源，传播性强、感染率高，通常在感染后7-60天发病。

4、自身免疫力低下

主要是指非性接解传染。主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被，甚至于厕所的马桶圈等，均可传染。

以上内容就是专家的相关讲解，您是否已经对梅毒的病因有了彻底了解?梅毒虽然对男性健康影响很大，但只要大家能够把握好时间做好防御，它也就不会那么大肆传播了。总之，在生活中注意做好卫生工作，这对切断梅毒细菌的传播途径是非常有帮助的。关注健康，享受生活，如果您现在已经被梅毒困扰，那么赶快去医院治疗，防止梅毒传染。

 

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我国是乙肝大国，乙型肝炎流行情况比较严重，每年有上百万的新生儿进入乙型肝炎的行列，而母婴传播是最主要的传播途径。所谓的母婴传播，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，也叫垂直传播，是乙肝病毒最重要、最具威胁性的传播方式。

 

所以，感染了乙肝病毒的妈妈、准妈妈们常常非常困扰，总担心自己会影响孩子的健康。我们这就来给乙肝妈妈们解答一些常见困扰问题。

 

乙肝妈妈能生出健康的宝宝吗？

 

答案是肯定的，不过要做一个特殊的步骤。就是如果准妈妈乙肝表面抗原为阳性，建议在宝宝出生后12小时内接种一针乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白来阻断母婴传播，然后在后续的 1 月龄和 6 月龄分别接种 1 剂乙肝疫苗，从而达到充足而持久的保护。

 

 

剖宫产能减少母婴传播吗？

 

有的乙肝妈妈认为剖宫产会减少母婴传播的几率，故而放弃顺产，专门选择剖宫产。事实上，剖宫产不会增加乙型肝炎母婴阻断的成功率，唯一正确的方法是进行联合免疫，即宝宝出生的12小时内尽早完成乙型肝炎疫苗和100IU乙肝免疫球蛋白，并在1月龄和6月龄分别接种第二针和第三针乙肝疫苗，

 

乙肝妈妈能哺乳吗？会不会把乙肝传染给宝宝

 

 

都说母乳喂养好，不仅对宝宝健康有好处，还能增进亲子感情，可乙肝妈妈能母乳喂养宝宝吗？

 

这里要弄明白“乙肝携带者”和“乙肝感染者”的区别。如果妈妈是乙肝感染者，那么，宝宝在出生时没有做任何措施的话，就容易受到感染。如果妈妈是乙肝携带者，只要乙肝病毒DHA载量为阴性，就说明体内没有乙肝病毒复制，只是携带，而非感染。这样的话，在宝宝出生后12小时内接种乙肝病毒免疫球蛋白和乙肝疫苗，便可以尽早开始母乳喂养了。

 

如果因为各种不可抗的原因，导致当时没有按时接种，那么一旦符合条件后应立即接种。当乙肝携带者血液中的乙肝病毒DNA载量超过10的6次方，就说明乙肝病毒在母体内复制了，这时就不能母乳喂养了。所以，对于乙肝病毒携带的孕妇，分娩前都应做乙肝病毒DNA检测，才能确定能否母乳喂养。

乙型肝炎e抗体阳性通常表明正在感染乙型肝炎病毒、曾经感染过乙型肝炎病毒或之前注射过乙型肝炎疫苗。乙型肝炎e抗体是人体肝脏细胞受到乙型肝炎病毒侵袭时所产生的一种特异性的抗体，是临床上检测人体感染乙型肝炎病毒血清学的标志物指标之一。乙型肝炎e抗体阳性可能表明正在感染乙型肝炎病毒。多数情况下，乙型肝炎e抗体在体内的消失时间较长，通常需要半年左右。

因此，曾经感染过乙型肝炎病毒的患者在此期间做检查也会发现乙型肝炎e抗体阳性。此外，部分之前注射过乙型肝炎疫苗的患者，有一部分人群会长期存在乙型肝炎e抗体，因此，做乙型肝炎病毒血清学检查时也会发现乙型肝炎e抗体阳性。

以上为关于乙型肝炎e抗体情况分析，如就乙型肝炎e抗体阳性有其他疑问，建议咨询医生，结合具体情况进行分析。

乙肝，即为乙型病毒性肝炎，其传播途径主要为母婴传播、医源性传播、血液传播和性传播。

1.母婴传播：这是最重要的传播途径，主要是指孕妇患有乙型病毒性肝炎，而乙型肝炎病毒通过脐带感染胎儿，导致胎儿患病。

2.医源性传播：在医院的检查治疗过程中，如果使用未经严格消毒，而又反复使用被HBV污染的医疗器械，比如手术刀、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等，就可能引起感染。

3.血液传播：输入被乙型肝炎病毒感染的血液和血液制品后，可引起乙型病毒性肝炎的发生。

4.性传播：乙型病毒性肝炎患者是可以通过性接触传染的。以上为乙肝传播的四种主要途径。

如就乙肝传播途径和乙肝治疗有任何疑问，建议咨询专业医生，获取全面信息。

 

      门诊会有很多乙肝妈妈来咨询是否可以喂奶？有人在吃抗病毒药物，有人已经停药，有人打算停药，用药的人用的药物也不一样，还有大家更关心的是，什么时候才能知道宝宝是否被自己传染乙肝了，化验哪些项目才能确定是否阻断成功了?

     关于母乳喂养问题，中国2015年乙肝指南认为：若患有乙肝的妈妈正在服用治疗乙肝的抗病毒药物，为了婴儿安全，服药期间不建议母乳喂养；如果母亲未服用抗病毒药物，新生儿接受规范的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射后，鼓励母乳喂养。但是，如果母亲在母乳喂养期间出现乙肝活动而需要抗病毒治疗，则应该停止母乳喂养。也就是说中国专家的意见是妈妈吃抗病毒药物就不要哺乳，停药了可以哺乳，再吃药还要再停止哺乳。

 

     那么停药后多久可以喂奶呢?

     指南中有指出，如果乙肝孕妇为了预防母婴传播而服用抗病毒药物，其于分娩后停药，停药后即可母乳喂养。不过也有研究表明，如果乙肝妈妈吃的抗病毒药物替诺福韦，则这种药物在乳汁中的药物含量低、毒性有限，使用替诺福韦治疗的的产妇是可以母乳喂养。例如2017年欧洲乙肝指南就认为接受替诺福韦治疗的产妇也可以哺乳，这样也让那些因为乙肝活动而不能停药的乙肝妈妈有了母乳喂养的选择权。

 

    怎样才能知道是否阻断成功了呢?

    现在乙肝母婴阻断成功率都在95%以上，大城市在98%以上，而像北京佑安医院等专业医院，阳断成功率几平为100%。无论母亲是否携带乙肝病毒，新生儿均应该全程接种3针乙肝疫苗(0个月，1个月，6个月)，肌内注射。乙肝表面抗原阳性的母亲所生新生儿应该在出生12小时内，大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙肝免疫球蛋白100IU，同时在另一侧大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙肝疫苗10pg，并在宝宝1月龄和6月龄时分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。

 

    如果因为各种原因产妇从来没查过乙肝呢?

    我国部分地区建议新生儿按照妈妈有乙肝来处理，避免新生儿被母婴传播而遗憾终身，不过现在对孕妇都是常规检测乙肝的，到了生孩子还不知道是否有乙肝的情况还是很少见的。低体重的新生儿和早产儿出生后，其么肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接种和普通新生儿一样，但乙肝疫苗需要一共接种4针(0个月，1个月，2个月，7个月方案)。乙肝妈妈的新生儿应在接种第3针疮苗后1个月(通常是7月龄以后)，可以检查乙肝五项，评价阻断是否成功。如果出生7个月后乙肝表面抗原阳性的婴幼儿同时伴有乙肝c抗原(HBeAg) c抗原、乙肝核心抗体(抗-HBc) 、HBV-DNA阳性， 可以确认儿童感染乙肝； 如果乙肝表面抗原阴性， 同时乙肝表面抗体阳性，那就说明免疫接种成功乙肝妈妈的宝宝完成乙肝全程免疫接种1个月后，如果婴儿的乙肝表面抗原(HBsAg) 和乙肝表面抗体(抗-HBs) 均为阴性， 无论抗-H Be及抗-H Be阳性与否， 都建议检查HBV-DNA， 如果HBV-DNA为阴性， 则重新接种疫苗(0个月，1个月，6个月方案)，完成第3针后1个月，再检测乙肝表面抗原(HBsAg) 和乙肝表面抗体(抗-HBs) ， 并重新评估接种后免疫应答和HBV感染情况。

 

北京市疾控中心日前发布《集中隔离点未成年人及监护人防护措施指引》，要求家长和孩子共处一室时应佩戴一次性外科口罩，隔离期间不共用毛巾等洗漱用品和手机等电子产品。

 

1.集中隔离时在有条件的情况下尽量选择有套间的隔离场所，每人一间，相对独立，同时也方便照顾。如隔离点不具备条件，应尽量选择面积大、有两张床的房间，建议在两张床中间实现物理隔离。

 

2.家长作为监护人应密切注意孩子的健康状况变化，发现异常及时报告。

 

3.家长和孩子共处一室时应佩戴一次性外科口罩，隔离期间尽量减少与孩子及其用品非必要的接触，不在隔离期间发生拥抱、争吵等情况，保持1米以上距离，如必须近距离接触，双方均应佩戴N95口罩。打喷嚏或咳嗽时应注意遮掩口鼻。

 

4.建议分时用餐，使用专用餐饮具，不交叉使用餐饮具。

 

5.隔离期间不共用毛巾等洗漱用品和手机等电子产品。加强手卫生，配备洗手液，并按照“七步洗手法”洗手。

 

 

6.隔离期间共用厕所需做好日常清洁和消毒，每次用完厕所后用75%酒精消毒湿巾对皮肤接触的坐便器马桶坐垫、冲水按钮、马桶盖等部位进行擦拭消毒。

 

7.对于频繁接触的门把手、水龙头、洗手液的按钮，以及遥控器、手机、固定电话等个人用品采用75%酒精湿巾进行擦拭消毒。

 

 

8.隔离房间每日至少上、下午各1次通风，每次通风时间30分钟以上。

 

9.对房间内桌面、台面、家具表面等采用湿式清扫的方式进行清洁，每日用季铵盐类消毒剂或消毒湿巾对上述物品表面进行擦拭消毒至少一次。

那是一个寒冷的冬天，我被新冠病毒袭击了。那晚，我高烧不退，躺在床上痛苦不堪。想到要去看医生，我又担心病情会恶化，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP，很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生助理热情地询问了我的病情，并告诉我医生正在忙，稍后会回复我。

第二天，医生回复了。他询问了我详细的病情，包括发烧、尿血、尿色改变等，并建议我多喝水、勤排尿。他还告诉我，感染时做这些检查并不准确，建议感冒好了以后再复查。

我按照医生的建议，按时服药，但病情并没有明显好转。第三天，我再次联系医生，他告诉我，不建议使用利巴韦林这种药物，并建议我如果再发烧可以用对乙酰氨基酚退烧。

医生还问我是否有咳嗽咳黄痰等细菌感染证据，我告诉他有点咳嗽，喉咙里有痰想咳，咳不太出来，而且有点咳黄痰。医生建议我可以使用抗生素，如头孢类或者青霉素类，如果不过敏，也可以使用罗红霉素。

在医生的指导下，我选择了合适的药物进行治疗。经过几天的治疗，我的病情逐渐好转，终于康复了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了正确的治疗方案，还给了我很多关心和鼓励。我相信，在互联网医疗的助力下，我们每个人都能享受到更加便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心情无比沉重。肾癌，这个曾经离我很远的词汇，如今却成了我生活的阴影。08年的手术，左肾的结节，12年的体检，如今却演变成了一片淋巴结的蔓延。我迫切需要找到一位专业的医生，为我提供一线希望。

我开始尝试线上问诊，这里没有拥挤的医院，没有嘈杂的诊室，只有一台电脑，一条网络，连接着我和那位未曾谋面的医生。

起初，我犹豫不决，担心线上问诊的效果。然而，那位医生的专业素养让我放心。他耐心地听我讲述病情，详细询问我的症状，让我感受到了久违的关怀。

他告诉我，目前的情况可以尝试免疫治疗、靶向药物以及中医治疗。虽然治疗过程可能会有些艰辛，但他会一直陪伴在我身边，为我提供专业的建议和支持。

我问他，靶向药物有效吗？我能活多久？他告诉我，靶向药物的效果因人而异，但只要坚持治疗，就有希望。至于寿命，他让我不要过于担心，现在的医疗技术已经非常发达，很多患者都在治疗中找到了新的生活。

他还告诉我，靶向药物可以报销一部分，这让我感到一丝安慰。虽然治疗费用不菲，但国家的新农合政策给了我一些帮助。

如今，我已经开始了治疗，虽然过程艰辛，但我相信，只要坚持，就一定会有希望。感谢那位未曾谋面的医生，是他让我重新看到了生活的曙光。

那天，我正在家中，突然感觉身体有些不适，尿频、尿急，还有白色的分泌物，这让我心里一紧，担心自己是不是患上了什么病。

于是，我决定尝试线上问诊，我选择了京东互联网医院，医生***耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断——淋病不除外。

医生告诉我，淋病首选治疗方式是打针，但我因为种种原因不能去医院，医生便建议我吃阿奇霉素和头孢地尼。

我担心药物会对我的甲亢和高血压产生影响，但医生告诉我，只要按照说明吃，不会有问题。

在医生的建议下，我按时服药，刚开始确实有点不适，但渐渐地，症状有所缓解，尿频、尿急的感觉减轻了，白色的分泌物也少了。

医生告诉我，这个病情一般需要一周的时间才能治愈，期间不能同房，以免传染。

经过一周的治疗，我的病情得到了明显的好转，医生也告诉我，可以正常生活了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。

2024年的一天，我因为孩子免疫力下降的问题，通过互联网医院预约了一位来自小儿肾病科的医生。

医生在详细了解了孩子的病情后，耐心地为我解答了关于匹多莫德的问题。他告诉我，匹多莫德是一种调节免疫力的药物，但是需要注意，孩子发烧时不能使用。

医生还询问了孩子最近的表现，得知孩子上次检查有点紊乱后，他为我开具了匹多莫德口服液的处方。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我要关注孩子的细节，并给予关心。

当我收到医生的处方后，我感到非常安心。医生的专业建议让我对治疗孩子的免疫力问题有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。不仅节省了时间，还能在家就能得到专业的医疗服务。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由于乙型肝炎病毒感染引起的肾脏疾病，常见于婴幼儿和儿童。这种疾病可能会导致急性或慢性肾炎，严重时甚至可能发展为终末期肾病。在澳门冬季，由于天气寒冷，病毒传播活跃，小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的发病率有所增加。

预防措施：
1. 提高儿童卫生习惯，确保良好的个人卫生，如勤洗手、不与他人共用个人用品。
2. 接种乙型肝炎疫苗，这是预防乙型肝炎病毒感染最有效的方法。
3. 加强家庭内部的通风，避免儿童接触可能携带病毒的空气。
4. 注意饮食卫生，避免食用生或未煮熟的食物。
5. 对疑似病例应及时隔离，避免病毒在家庭内传播。

治疗策略：
1. 抗病毒治疗：使用抗病毒药物如干扰素或拉米夫定等，以抑制病毒复制。
2. 控制病情：通过调整饮食、休息和药物治疗来控制病情。
3. 监测肾功能：定期检查肾功能，及时调整治疗方案。
4. 支持治疗：包括营养支持、心理支持等，帮助儿童度过难关。
5. 预防并发症：通过药物治疗和生活方式的调整，预防并发症的发生。

在澳门地区，家长和儿童应密切关注乙型肝炎病毒相关肾炎的预防措施，一旦出现相关症状，应及时就医。

我于9.30日左右感染新冠，10月3日晚开始发烧，核酸阳性，现在已退烧，但是还在咳嗽，主要是干咳，痰很少，有时一咳就停不下来，咳嗽时胸口痛，气管也不是很舒服。我现在在***，吃了医生给开的两种治咳嗽的药，分别是Mucaltinum和bromhexine，吃了两天，但是没有任何效果。bromhexine对肝功能和肾功能好像还有影响，因为我有慢性肾炎，属于程度很轻定期随诊，但是没有穿刺没有确诊也不用药的那种，这个药的说明书写着一般不能服用超过4-5天，我有点不太敢接着吃了。想问问能不能吃国内的金花清感颗粒？或者吃点别的药？

那天，我正在家中，突然感到一阵咳嗽，伴随着低烧。想到自己已经进行了肾移植四年，对疾病的敏感让我不敢怠慢。我立刻拿出手机，拨通了京东互联网医院的电话，预约了线上问诊。

电话那头，传来了一位温柔的声音，医生***在详细询问了我的病情后，耐心地为我解答了关于新冠感染的各种疑问。他告诉我，虽然我接受了肾移植手术，但只要做好防护措施，感染新冠的风险并不高。

然而，随着病情的发展，我开始感到呼吸困难。医生***得知这一情况后，立刻为我调整了治疗方案。他告诉我，虽然目前医院没有库存，但他会尽最大努力为我争取到药物。

那天晚上，我焦急地等待着医生的回复。第二天一早，我收到了医生的消息，他告诉我已经成功为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适请及时就诊。

在医生***的指导下，我顺利购得了药物，并在他的建议下进行了治疗。如今，我的病情已经得到了明显改善。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。医生***的耐心和专业让我倍感温暖，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还时刻关注着我的病情变化，让我感受到了家的温馨。

那天，我接到了一个紧急的电话，是远在老家的母亲打来的。她告诉我，奶奶突然感觉身体不适，全身无力，无食欲，嗓子疼，呼吸困难。我立刻意识到事情的严重性，因为奶奶今年已经69岁了，还有糖尿病。我赶紧联系了京东互联网医院，希望能得到一些帮助。

当我向医生详细描述奶奶的情况后，医生认真倾听，并告诉我，虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊断，但他们会尽力提供帮助。医生询问了奶奶的具体症状，并建议她去医院进行进一步检查。

然而，奶奶所在地的医院已经没有床位了。我焦急地询问医生是否有其他解决办法，医生虽然表示遗憾，但还是耐心地给我提供了一些建议。他说，阿兹夫定片是一种治疗新冠病毒的药物，但需要医生开具处方。他告诉我，虽然互联网医院不能开具处方，但奶奶可以去医院急诊科寻求帮助。

尽管如此，我还是感到非常无助。奶奶的身体状况越来越差，我担心她无法等到医院床位。于是，我又一次联系了医生，希望他能够协调一下资源。医生虽然表示真不具备这个能力，但他还是安慰我说，医院急诊科是可以开阿兹夫定这个国产药的。

虽然医生的建议并没有解决我的实际问题，但他的专业和耐心让我感到非常安心。我知道，在这个时候，我需要做的就是等待，并尽力为奶奶提供最好的照顾。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和局限性。虽然线上问诊可以提供一定的帮助，但在面对紧急情况时，我们仍然需要去医院寻求专业的帮助。

最近，我父亲的健康状况让我倍感忧虑。他今年52岁，患有糖尿病肾病和高血压，最近不幸感染了新冠病毒。症状起初并不严重，但随着时间的推移，他的状况开始恶化。第五天开始呕吐，血氧水平在95%左右，尿蛋白增多，伴有恶心和咳嗽，有白痰。

为了寻求帮助，我在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在详细询问了我的父亲的病情后，给出了专业的诊断和建议。他首先提醒我，尽管我的父亲患有肾病，但根据他的症状，他目前是可以使用奈玛特韦片的。这让我松了一口气，因为药品的短缺让我非常担心。

医生还告诉我，现在应该注意防止病情恶化，如出现呼吸困难、持续的胸痛或压迫感、意识模糊等情况，应立即就医。此外，他还详细说明了应该去医院检查的项目，包括但不限于血常规、肝肾功能、肺部影像学检查等。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他不仅给予了我详细的建议，还耐心地解答了我提出的每一个问题。这让我深刻体会到，即使在疫情肆虐的时期，互联网医院也能为我们提供及时、专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院在当前医疗环境中的重要性。它不仅方便了患者，也减轻了医院的工作压力，为抗击疫情提供了有力支持。

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肾脏疾病，主要发生在儿童和青少年身上。这种疾病可能导致急性肾炎或慢性肾炎，严重时可能影响患者的肾功能。在天津夏季，由于气温升高，病毒传播的可能性增加，因此家庭预防尤为重要。

预防措施：
1. 确保儿童接种乙型肝炎疫苗，以预防乙型肝炎病毒感染。
2. 儿童应避免与已知的乙型肝炎病毒感染者接触。
3. 注意个人卫生，勤洗手，特别是在接触可能被病毒污染的物品后。
4. 避免食用未经彻底煮熟的海鲜和生肉，以降低感染病毒的风险。
5. 在夏季，确保儿童有足够的防晒措施，避免长时间暴露在阳光下，减少病毒传播的可能。

治疗策略：
1. 对于急性肾炎，治疗通常包括休息、控制感染和利尿剂的使用。
2. 对于慢性肾炎，治疗可能包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和肾脏保护措施。
3. 遵循医生的指导，定期进行肾功能检查，以监测病情变化。
4. 在治疗期间，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食和适量运动。
5. 对于严重病例，可能需要肾脏移植或血液透析等治疗。