「失了眠的夜，是纯粹的安静」——关灯了，躺在床上的你终于结束了一天的忙碌，到了让身体放松和充电的睡眠时间。

 

但疲惫的身体仍然执拗不过精神的活跃，入睡困难、睡眠不深、醒后不易再入睡，甚至彻夜难眠等失眠的症状却困扰了我们这一群渴望睡熟的人。

 

图片来源：soogif

 

失眠后白天的困倦疲惫、情绪低落、精神难以集中又让我们陷入了一个恶性的循环，举步维艰，我们该怎么治疗并摆脱失眠呢？

 

明明很累，为什么就是睡不着？

 

2012年中华医学会神经病学分会制定了《中国成人失眠诊断与治疗指南》，其中定义失眠是指患者对睡眠时间或质量不满足，并影响日间社会功能的一种主观体验。

 

近年来，我国失眠症发病率呈现明显上升趋势，已经成为神经门诊的第二大疾病，仅次于头痛。

 

失眠的种类

 

失眠的分类有很多种，其中有短期失眠以及慢性长期的失眠。

 

● 短期失眠

 

指如果患者能够在短时间内自身的突发事件过去之后选择出去旅游，放松心态，从事一些自己喜欢的兴趣爱好，调节情绪，就可以得到缓解。

 

 

● 长期失眠

 

表现为已经有合适的睡眠条件和时间，仍有超过三个月的失眠症状，睡眠困难和相关的日间困倦每周至少出现3次，患者无法通过自身缓解，导致工作、生活受到影响。

 

失眠的原因

 

● 非疾病因素

 

非疾病因素包括睡前情绪波动大、长期的工作紧张、压力、焦虑、睡眠环境差、睡眠习惯不良、睡眠不规律等。

 

● 疾病因素

 

还可以由其它健康问题和疾病因素引起，包括疼痛、呼吸困难、焦虑症、躁郁症等。

 

 

失眠的危害

 

失眠的危害是显而易见的，从短期效应来看，失眠严重影响患者的身心健康，造成患者日间困倦、身体疲惫、肌肉酸痛、情绪低落等。

 

而从长远的角度来看，危害更是巨大和深远，严重者导致内分泌紊乱，女性还容易增加患乳腺癌的风险；植物神经功能紊乱和神经衰弱，心率加快；免疫功能下降，容易感染等各种继发疾病。

 

长期的失眠使人体机体处于长期的疲劳状态——功能低下，无法正常完成日常生活中的生活工作任务，这种状态会让机体低下，长此以往，甚至可能诱发猝死。

 

所以千万不要认为睡眠障碍是个小问题，若失眠已严重影响到白天的正常工作和生活，就要及时就医，寻求医生的帮助。

 

失眠自救指南

 

说到助眠安眠，褪黑素和安眠药便成为失眠人士脑中立马浮现的两根救命稻草，首先我们了解下这两种助眠药物的性质。

 

褪黑素

 

褪黑素（Melatonin）是由脑松果体分泌的激素之一。

 

褪黑素属于吲哚杂环类化合物，其化学名是N-乙酰基-5甲氧基色胺，又称为松果体素、褪黑激素、褪黑色素。

 

褪黑素合成后，储存在松果体内，褪黑素的分泌具有明显的昼夜节律，白天分泌受抑制，晚上分泌活跃。

 

褪黑素具有促进睡眠的作用，加快进入睡眠的时间，加深睡眠，改善睡眠后的精神状态，褪黑素分泌量少，人体就会处于清醒的状态。

 

 

注意事项

长期使用褪黑素助眠，有可能会导致内分泌紊乱，建议患者要多加注意。

 

褪黑素褪黑素也是属于内源性物质，不建议长期服用的，如有需求，要在医生的指导下进行使用，如果症状得到改善后，就可以停止服用。

 

安眠药

 

属于精神类药物，可强制性帮助人体进入睡眠状态，抑制中枢神经系统功能，达到帮助睡眠的目的。

 

安眠药为国家管控药物一般是限量购买，要持有有效证件，并有医生的处方单才可以买到。

 

失眠的药物种类很多，比如快速助眠的药物，像艾司唑仑、阿普唑仑、唑吡坦和氯硝安定等，长期服用这些助眠药物可能会出现一些副作用，有一定的依赖性。

 

目前针对安眠药用药误区主要包括5个：

 

● 误区一：怕上瘾

 

害怕上瘾而不服用，失眠患者通过积极调整自身的生活方式，仍然不能够解决睡眠问题，就需要安眠药进行干预。

 

● 误区二：随意用药

 

是不根据失眠的症状的情况，而随意使用安眠药，失眠的药物种类很多，必须对症选药谨遵医嘱。

 

 

● 误区三：用量不控制

 

使用安眠药需慎重，尤其是不能过量服用，过量服用会出现呼吸抑制，造成生命危险。

 

● 误区四：随意换药

 

可能自己用了这种安眠药效果不好，然后听说别人用了另外的安眠药效果比较好，就随意的换药，同时在病情有所好转的时候又随意的停药。

 

不同患者失眠症状和身体情况不同，不能随意换药，具体症状还需询问医生，遵医嘱服药。

 

● 误区五：用药时饮酒

 

有些人认为服药的时候饮酒可以帮助睡眠，但是因为安眠药本身的药力的作用，在吃药时饮酒，会加重安眠药的中枢的抑制作用，造成更大的危险。

 

 

注意事项

安眠药服用后，若有困倦感，应立刻入睡，这时不宜处于站立位，否则容易产生意外跌伤等。

 

服用后不建议在床上看手机，或者看电脑等做与睡眠无关的事情。

 

停用药品有讲究！

 

安眠药不可以自行用药、停药！

 

用药注意

 

失眠时，先请医生评估该不该用安眠药。

 

医生会对失眠者的生活习惯、睡眠时间、工作、心理压力等进行分析及评估，判断是否需要使用安眠药。

 

 

如果失眠是由其它疾病引起的，用安眠药的效果可能并不明显，若长期自行服用，还会增大发生不良反应的风险。

 

停药注意

 

失眠好转，镇静安眠药物可以停用，但是必须在专业的医师指导下逐渐减停，减药的过程不可太急，以免造成反跳性失眠，要以周为单位，逐渐减停，先快后慢。

 

很多人对安眠药是既期待又害怕，期待的是希望安眠药能够解决自己的睡眠问题，害怕的是安眠药可能带来严重的毒副反应。

 

但大家不用过于担心药物副作用，用药需谨遵医嘱，可向京东健康医生问诊再开药，希望各位备受失眠困扰的朋友都能拥有一个好的睡眠。

 

科学审核：

京东神经内科室-汪立燕

 

有人曾说，世界上最尴尬的4件事是：

 

与打招呼认错人、电梯里放响屁、吐槽截图不小心发给当事人，以及穿黑衣服时，被人发现肩上落了很多头皮屑！

 

-宝，你多久没洗头了？

-啊？我昨天刚洗。

-那你肩上这头皮屑是…

 

日常生活中，很多人饱受头皮屑过多的烦恼，头皮健康甚至心理健康都受到了不小的影响。

 

为什么有人一撩头发，就让人心动；而有人一撩头发就下「雪」？今天Dr.京就带你一探究竟。

 

 

可恶的头皮屑哪来的？

 

头皮和身体其它部位的皮肤一样，更新换代都是通过角质细胞来完成的，头皮屑就是由头皮脱落的角质细胞组成的一个团块。

 

在头皮微环境稳态下，表皮细胞脱落和表皮细胞再生是处于动态平衡状态的，这个过程比较缓慢，因而脱落的角质细胞很少，只会形成很少且很小的一些头皮屑，直径在0.02毫米左右，肉眼很难看到。

 

这种正常代谢下产生的生理性头皮屑并不会影响我们的生活。

 

但是，当你发现头皮屑不再是细小的皮屑，而是一大片一大片像雪屑一样斑驳在你的发间时，可就要注意了，此时可能存在其他病理因素破坏了头皮微环境稳态。

 

 

 破坏分子——马拉色菌

 

马拉色菌本身是头皮上正常定植的一类真菌，以皮脂为食。

 

 

当皮肤屏障破坏、机体免疫力下降时，马拉色菌会过度繁殖，产生刺激性排泄物，缩短表皮细胞的更替周期，死去的角质形成细胞增加，从而形成大片的头皮屑。

 

帮凶——分泌旺盛的皮脂腺

 

正常情况下皮脂乳化形成皮脂膜，保护头皮的健康。

 

但当皮脂分泌过于旺盛时，则会为马拉色菌等致病菌提供丰富食物促进其增殖；另外头皮上的油脂很容易被紫外线氧化产生过氧化脂质，这些都会进一步刺激头皮，导致头皮脂质分泌增多。

 

如果不及时清洁头皮，头皮脂质还会像胶水一样把外来的细小灰尘与头皮代谢物粘成一团，这也是头发油的人头皮屑多的一个原因。

 

 

头皮生病怎么办？

 

如果你的头皮屑已经影响到了健康和生活，此时需前往正规医院皮肤科就诊，通过真菌镜检或真菌培养明确真菌感染后，进行局部抗真菌治疗。

 

使用抗真菌功能的洗发产品是最常用的方法之一。

 

该类产品的有效成分主要为：水杨酸、吡硫翁锌（ZPT）、吡啶酮乙醇胺、酮康唑（如采乐、康王）、二硫化硒（如希尔生），选取含其中一种有效成分的洗发水洗头即可。

 

*使用药物前请咨询医师或药师，在医师或者药师指导下使用更安全。

 

 

此类洗发水一般一周使用二次即可，使用频繁可能会破坏头皮正常的微生物菌群；如若效果不好或出现加重的情况，还应前往皮肤科就诊。

 

如何减少头皮屑的产生？

 

如果你的头皮屑已经很严重，除采取以上的抗真菌治疗外，还需注意以下几点可获得更好的效果，健康头皮想要维护保持也可适用噢！

 

洗发方式要注意

 

为保护好头皮皮肤屏障，洗头时应用温水洗头，不用指甲抓头，最好用指腹按摩；注意将洗发水清洗干净，及时吹干头发。

 

 

头皮屑较多的人无需天天洗发，因为天天洗发也没用，反而可能刺激皮脂腺分泌，并且会损伤发质。

 

油脂分泌旺盛的人，建议2-3天洗一次；干性发质的人，洗发时间间隔可更长一些。

 

洗发产品要选对

 

洗发产品以温和为主，去理发店也要选用可信的洗发水，自己洗头发可以选择以氨基酸表活为主的产品。

 

不要以为去屑广告打的越响亮的洗发水越好用，其成分可能会刺激头皮，导致皮肤屏障受损。

 

生活饮食两不误

 

少吃高糖、高脂和油炸食品，多吃水果蔬菜，高糖高脂饮食会导致皮肤炎症，并促进皮脂腺的分泌，久而久之影响皮肤微环境稳态。

 

减少熬夜、放松心情、积极锻炼身体，良好的作息和身心状态有利于增强我们机体的免疫能力，对抗马拉色菌过度增殖。

 

 

参考文献：

[1]沈胡驰,陈殿松,杨予妍,杨井国,王靖,曹光群.头皮屑与头皮微生态研究进展[J].日用化学品科学,2021,44(06):39-45.

[2]孔淑贞,耿松梅.藏屑无穷尽，到底怎么办[J].大众健康,2022(04):96.

[3]訾玉沙,汤小芹,陈明华.头皮屑的发生机制及去屑方法的研究进展[J].广东化工,2020,47(17):97-99.

 

科学审核：

京东全职医生-皮肤科-曾强

经常有人睡了一觉起来发现头发秃了一块，我们常把这种情况叫做“鬼剃头”。鬼剃头，学名又叫“斑秃”。斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体任何部位，脱发区没有炎症反应，也没有自觉症状，除头皮，斑秃也可以发生在眉毛、腋毛和阴毛。斑秃的发病与遗传和自身免疫有关。此外，精神紧张、焦虑也是常见的诱因。这种疾病不会给患者带来明显的疼痛感，也不会造成严重的损伤，但随病情逐渐加重，脱发区域会逐渐变大，甚至导致全身毛发脱落，对患者形象造成不良影响。斑秃的病程较长，但预后较好，越早介入治疗，治愈几率越高。接下来就让我们一起来认识一下这个疾病。

 

 

一、斑秃的类型可以分为哪几种呢?

 

斑秃可根据根据毛发受累范围分为三类：

局限性斑状斑秃:一般表现为1~10cm左右、边界清楚的斑片状脱发。

全秃:斑秃持续发展导致全部头发脱落，则称为全秃。

普秃:全秃持续发展导致全身毛发脱落，则称为普秃。

二、斑秃的原因有哪些呢？

 

目前病因尚未完全明了，自身免疫功能异常或不稳定、神经精神因素被认为是重要相关因素。不少病例发病前有神经精神创伤，如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。有时病人在病程中，这些精神因素可使病情迅速加重。

 

遗传因素：遗传是诱发斑秃的主要原因之一，由遗传因素引起斑秃的概率接近25%。

自身免疫：数据显示，患有免疫系统疾病的患者发生斑秃的概率比正常人高很多，推测与斑秃患者体内存在的自身抗体有关。

 

局部刺激：头皮部位的感染和创伤可引起毛囊细胞受损，出现斑秃。

 

三、哪些人容易发生斑秃，需要多加注意呢？

 

斑秃可发生在任何人群当中，即便是平素健康的人，发病概率也在1‰左右。从整体上看，斑秃的发病概率在1.7%左右，斑秃中有25%左右的患者由遗传因素引起。同时以下人群要多加注意斑秃的发生。

 

免疫功能异常患者：斑秃患者毛发发生的病理性改变为毛囊免疫豁免机制被破坏。

有家族病史患者：斑秃表现出明显的遗传倾向，双胞胎同时患有斑秃的概率超过50%。

精神异常患者：精神异常、心理因素、情绪应激会影响到内分泌，增加斑秃的发作概率。

粉丝投稿

Dr.京，来打扰你啦~我想问一下关于戴耳机的事情，我平常自己戴耳机听歌时间长了耳朵就会不舒服。耳朵里分泌物也会很多，所以现在基本都外放了。可是我女朋友每天都要戴无线耳机睡，我看好多案例都说长时间戴容易失聪，是真的吗？我要咋劝女朋友啊？

 

 

Dr.京心事事务所自上周开办以来，后台收到了不少关于健康方面的提问，今天我们就来聊聊粉丝投稿中问到的关于长时间戴耳机这件事。

 

戴耳机致聋？

 

戴耳机真的会失聪吗？Dr.京先从前阵子一个真实的新闻开始讲起：

 

武汉的樊女士有个神经衰弱的老毛病，睡眠一直不太好。

 

最近，为了改善睡眠，她想出了一个主意——戴着耳机听歌睡觉，想着可以借此压一下外面的杂音。

 

结果，这一戴不要紧，最近一段时间，她总是感到耳朵有一股嗡嗡的声音，听力也变差了。

 

到医院一检查，被诊断为“突发性耳聋”。

 

图片来源：网络截图

 

其实，樊女士所遭遇的“突发性耳聋”还算是比较轻的，因为有自愈倾向。

 

但像她一样喜欢长时间戴耳机的人可是千千万万，特别是一些年轻人，好像做什么都离不开耳机。工作的时候要戴耳机，坐公交、坐地铁要戴耳机，运动锻炼要戴耳机，睡觉助眠也要戴耳机。

 

那么，如此频繁而持久地使用耳机，究竟会给耳朵带来多大的损害？今天，就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

 

耳机是如何伤害我们的耳朵

 

我们“听声音”这个过程，是声波先后经过外耳、耳道、鼓膜、耳蜗这些器官，才让我们感知到的。

 

 

而这个听觉过程的关键角色，是位于耳蜗的内耳毛细胞——它们负责拾取各种频率的声音，然后把信号传送给大脑。

 

而声音一旦过大，它们也将是首先受到损害的。

 

通常来说，当入耳的音量达到85分贝时，就会开始造成听觉疲劳；达到100分贝时，就会给毛细胞造成不可逆性的损伤；而达到110分贝时，就会开始造成内耳毛细胞的死亡（而且要注意：内耳毛细胞数量有限，不可再生）。

 

特别是，注意不要在办公室、公交地铁等环境噪声大的地方戴耳机听歌（通常公交车的音量在80分贝左右），因为那样不自觉地就会调高音量，常常就会调到最大，久而久之就对耳朵产生了伤害。

 

 

那为什么，很多人都并没有感受到听力受损呢？

 

通常来说，听力受损最先出现的症状是高频听力下降，即：听不见高频声音。但因为我们的日常生活可能很少涉及到这样的声音，所以就会出现“虽然听力已经受损，但本人却感觉不到”的情况，而等到察觉时，已经是相当严重的损伤了，当前也没有有效的治疗手段。

 

耳机不仅仅伤害听力，还可能因阻塞耳朵而导致细菌滋生，引发耳道炎。

 

特别是最常见的入耳式耳机，戴的时候相当于直接把耳朵从外面堵住，通风受阻、闷热闭塞，很容易滋生细菌。

 

所以说，长时间戴耳机听歌，对我们耳朵的损害是全方位的。

 

如何缓解耳机带给耳朵的伤害

 

其实，如果是自己的私人环境，或是不影响其他人的情况下，声音还是外放比较好，简单易行地解决问题。

 

而如果必须要使用耳机的话，耳机样式的选择就很重要了——

 

如果手头资金宽裕，当然优先推荐降噪耳机（特别是“主动降噪”）。将外部环境的噪音减弱，我们想听的声音自然也不必跟着水涨船高了。

 

论形制的话，目前主流的耳机样式分为头戴式、半入耳式、入耳式以及骨传导耳机。其中，头戴式耳机或半入耳式耳机的伤害相对小一些，如果有选择的话，可以优先选择这种。

 

 

至于常见的入耳式耳机，它会使外耳道产生酸痛、胀感，并且由于“入耳”的结构，还可能引起皮肤损伤、容易滋生细菌，所以建议定期用75%的酒精对耳机进行消毒。

 

另外，不论使用哪种耳机，都要谨记一个国际公认的听力保护原则——“60-60原则”：

 

1.连续佩戴耳机的时间尽量不要超过60分钟；

2.音量不要超过总音量的60%。

 

若真的需要连续使用耳机，两次使用之间最好间隔15分钟，让耳朵有休息的缓冲时间。

 

生活中，我们还可以养成日常按摩耳朵的习惯：用手指不断挤压、放松耳屏，或用手掌在耳道口做一压一松的动作，以此来促进耳部的血液循环、改善鼓膜的运动功能。

 

除此之外，Dr.京还知道，很多人生活中有个习惯：掏耳朵。

 

不得不说，掏耳朵的感觉真的很舒服。但是，耳道其实是有自洁功能的，大部分耳屎可以自行排出，因此建议大家如果没有特别不适的感觉的话，最好不要去掏它，特别是不建议用棉签掏耳朵。

 

如果你发现自己的耳朵出了问题，例如耳鸣或是出现听不清声音的情况，那就要及时就医了，早诊断、早治疗。

 

今天的Dr.京健康小课堂到这里就结束了，如果还有什么其他健康上的疑问，或是想要分享的健康小故事，请发送私信到京东健康公众号后台。

 

风里雨里，Dr.京心事事务所在这里等你！

 

参考文献：

郭永滨.浅析年轻人使用耳机对听力的影响[J].中国伤残医学.2018

通常，老百姓会把打呼噜当做很平常的事，甚至认为是睡得香的表现。但是，近年来越来越多的研究发现，很多疾病都跟睡觉打鼾密切相关，比如：高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，严重的还有猝死得危险。那么，打鼾是如何危害心脏的呢？

 

这不是习惯，而是病

 

有一种疾病，叫做睡眠呼吸暂停综合征（SAS），就是以睡眠打鼾为主要症状，有些还会伴随憋气、呼吸暂停等临床表现，由此导致白天常出现嗜睡、头痛、疲劳等症状。呼吸暂停指口和鼻气流停止10秒以上。吸气流降低超过正常气流强度50%以上并伴有4%的氧饱和下降者称之为低通气。病理性睡眠呼吸暂停是指每晚7小时睡眠中反复发作在30次以上或睡眠指数紊乱超过5次以上。

 

 

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是一种常见的睡眠障碍性疾病，65岁以上人群发病率为20%~40%。现在，越来越多的证据表明，SAS与心血管疾病有密切联系，认为是高血压、冠心病、心肌梗死、脑卒中等发病的独立危险因素。 

 

SAS与高血压

 

许多调查研究提示，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与高血压有很强的相关性，是独立于年龄、性别、肥胖、吸烟、饮酒、心肾疾病以外的高血压危险因素之一。

 

SAS与冠心病

 

 

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者由于反复低氧、高碳酸血症，引起交感兴奋，使外周血管收缩，循环阻力增加，从而导致心排血量减少，诱发冠脉痉挛；如果存在易损斑块，则可能引起急性冠脉综合征。

 

另外，OSAS患者由于低氧刺激红细胞生成增多，导致血黏度增高，血流缓慢，血小板容易在受损内膜表面聚集而形成小血栓，更增加了危险系数。

 

 

SAS与慢性心力衰竭

 

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）所引起的血流动力学改变对左、右心室的收缩及舒张功能均产生直接影响，这也是导致慢性心衰的病理生理基础。OSAS加剧慢性心衰的病理生理进程，而慢性心衰本身又会促进OSAS的发生。

 

SAS与心律失常

 

有资料提示，80%以上的OSAS患者在呼吸暂停期间有明显的窦性心动过缓，10%以上患者有Ⅱ度房室传导阻滞，57%~75%的患者发生室性异位搏动，频繁的室性异位搏动发生率约为3%，这些症状都为健康甚至生命带来了极大的危险隐患。

 

 

因此，睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病密切相关，而且，心血管疾病已成为威胁人类生命的第一大“杀手”。睡觉打鼾并不仅仅是一种不良习惯，而是一种疾病，一定要重视起来，及早进行检查治疗。

打鼾，俗称“打呼噜”，是在熟睡后造访我们的“常客”，似乎是一种生活常态。其实，程度严重的打鼾也是一种“病”，会引起白天嗜睡、反应迟钝、记忆力下降等诸多问题，甚至暗藏着脑梗“危机”，有致死风险。我们千万不能对这位“卧室杀手”掉以轻心！

 

 

一、打鼾的“庐山真面目”

冬天风大时，如果窗户没有关紧留一个缝，就会听到“呜呜”的风声，其实，打鼾发声也是同样的道理。

 

我们在呼吸时，气流会首先通过上呼吸道——鼻、咽、喉和下呼吸道——气管和各级支气管，最终到达肺泡发生气体交换。然而，在睡着时，上呼吸道会因为肌肉松弛或组织病变而变窄，气流就会被这“狭窄的窗户缝隙”所阻碍，从而冲击悬垂组织（如小舌、腭扁桃体等）和咽黏膜表面分泌物等，引起振动发声，这也就是我们常说的呼噜声的“真面目”了。

 

二、打鼾的三种程度

1.偶发性打鼾

 

在全世界，几乎一半的成年人都会至少偶尔打鼾。这种打鼾往往发生在过度疲劳或过量饮酒之后，虽然也是人体的一种异常状态，却于健康无损；并且在休息后就会得到缓解，不需要治疗。

2.习惯性打鼾

 

有25%的成年人会常年习惯性打鼾。这类人群的上呼吸道往往比较狭窄，却也能为熟睡中的人体提供足够的氧气。他们通常只是出现了“变异”，而非“异常”。

但是也有研究表明，习惯性打鼾的人会出现血氧饱和度的间歇性降低，甚至25%以上的这类人会最终患上睡眠呼吸暂停综合征。我们可以把这种打鼾看成从正常到疾病的中间过渡区，对它不能轻视，要及时就医，并按照医嘱改善情况。

 

3.睡眠呼吸暂停综合征打鼾

每100个人中就有1-3个人为睡眠呼吸暂停综合征患者。这类人群的上呼吸道已经出现了明显的病变，包括慢性鼻窦炎、腭扁桃体肥大、舌根后坠等。

在吸气时，上呼吸道肌肉为了“拉开”狭窄的气道，会过度紧张，超过一定限度就会引起瘫痪，最终造成呼吸道闭合而呼吸暂停。而每晚至少30次的呼吸暂停，让这类患者的血氧饱和度显著下降，从而引起了脑和神经的功能障碍。

 

三、打鼾的“伴生双子”——脑梗

打鼾，特别是习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停综合征打鼾，是很多心脑血管疾病的危险因素，其中最严重的就是脑梗。

脑梗，学名是缺血性脑卒中，指的是脑组织的一种缺血或缺氧性坏死。其常见的类型有脑栓塞和腔隙性梗死等。打鼾者的血氧量严重不足，心脏为了填补这一“漏洞”会提升输出功率，最终“后继不足”而心力衰竭；大脑也受到了“牵连”，会继发性缺血，走向脑梗的结局。

打鼾发现不早治，被害梦中也不知！当然我们也无须太过担心，只要从现在做起，选择适当的方式缓解打鼾，或到医院进行专科检查，必要时做手术矫正，就能远离脑梗“恶魔”,避开死亡危局！

21世纪，困扰大多数年轻人的问题是什么？相信大家都心知肚明。大量脱发已经成为人们日常的“谈资”，虽然我们会调侃自己，但严重脱发也给我们带来了许多不便。拥有一头乌黑、茂密的头发，对于以前的自己来说，可能不算什么，随着脱发越来越严重，人们开始珍惜头上的每一根头发。

  
脱发在年轻人中间其实很普遍，因为他们是不良习惯的“所有者”，长期熬夜、压力大，导致内分泌失调，各个器官也面临着更多的负担。

 

当代年轻人为什么会脱发严重呢？

 

精神压力过大

 

其实现在的年轻人才是社会的“顶梁柱”，他们不仅面临着工作的压力，还要支撑整个家庭的重担，所以心理上也要承受更多的压力，而心理上的问题也会影响生理，导致脱发。

 

  
体虚肾虚

 

很多朋友可能都有肾不好的问题，这不需要羞于承认，因为肾虚是事实，我们所能做的是及时调理。肾养精，也主皮毛，肾功能下降时，所分泌的具有滋养发根的营养物质就减少了，头发就会容易断裂、脱落。

 

疾病因素

 

除了压力和肾虚之外，造成脱发的因素还有各种疾病，如肺炎、肝病、贫血等，内分泌紊乱也是造成脱发的重要原因。

 

营养因素

 

很多朋友在饮食上都比较马虎，不会注意到自己是否摄入了足够的营养物质，其实我们的头发也需要一些特殊的营养，如果长期缺乏必要的营养，也会导致脱发。

 

  
摄入5种营养素，或能改善脱发

 

蛋白质

 

可能大家还不知道，头发的本质就是蛋白质，我们在日常生活中所摄入的蛋白质，大部分都会供应给头发。所以大家平时一定要多摄入优质蛋白，像鸡蛋、牛奶、豆制品、肉类、坚果等，都是蛋白质的来源，适量食用，能改善发质，让头发变得更加坚韧。

 

维生素

 

很多朋友都有挑食的问题，平时光吃肉不吃菜，维生素摄入严重不足。其实维生素B和维生素C都是影响毛发生长的重要营养素，若不想头发干枯脆弱，就要适量食用绿叶蔬菜、水果和各种谷物。

  
碳水化合物

 

不知道大家发现没有，在减肥期间，如果控制碳水摄入量的话，也容易出现脱发的问题，其实这是因为碳水化合物摄入不足时，身体就会主动消耗体内的蛋白质，而蛋白质跟头发的关系有紧密相连，如果长期不吃碳水，那么发质也会越来越差，脱发情况自然会更加严重。

 

脂肪

 

很多女性在减肥时，都会严格控制脂肪的摄入，每天光吃水煮菜，这种状态对身体是非常不利的。脂肪摄入不足，人会缺少能量供应，体力不支。除此之外，脂肪也参与皮脂的合成，如果在控制饮食方面过于极端的话，就会破坏头皮表面的角质层，导致脱发。所以，希望大家不要盲目追求素食。

  
微量元素

 

可能大家对一些微量元素还不太了解，但说到铁元素大家应该就很熟悉了，人在贫血的时候，需要补充铁元素，而铁也有维持头发健康的作用。除了铁以外，铜、锌等微量元素也是头发强韧、有光泽的保证。如果你脱发比较严重的话，不妨调整一下饮食结构，补充营养。

  
总结：我们常常会为脱发而烦恼，但脱发都是有原因的，找到这个原因，我们才能从源头上阻止脱发问题。若脱发情况严重，建议你趁早去医院检查一下，医生会给你更加专业的建议。身体出了任何问题，都会通过各种方式向我们传达，希望你能看得懂。

随着生活节奏的加快，繁重的工作、学习的压力和丰富的娱乐生活，社会上涌现了越来越多的“夜猫子”。

 

但肾乃生命之源，熬夜是肾的第一杀手。中医认为肾主藏，是人体五脏六腑的根基。

 

长期熬夜的人蛋白尿风险明显增加，肾功能下降速度更快，甚至还会引发高血压、心血管等问题。

 

那么，咱们最应该关注肾的什么问题？

 

有请京东健康特邀嘉宾岳利峰医生为大家支支招。

 

夏季昼长夜短，人体的能量与营养消耗比较大，更需适时地进补强肾。

 

吃生鲜、喝冷饮等生活习惯，使人们容易发生肾虚的现象。

 

肾虚的表现

 

肾虚分为肾阳虚和肾阴虚2种，症状也各不相同。

 

 

 

头发和牙齿判断肾虚

 

首先看头发，发枯无光泽，就是肾虚的表现。牙齿松动，牙龈萎缩，牙龈暴漏，牙缝增宽。有这些外观的改变，就说明开始有肾虚的风险了。

 

如何调理肾虚？

 

给大家带来了「一粥、一饮、一穴位」。

 

一粥：针对肾阳虚的人，我们用小米60克，核桃2克，肉苁蓉10克，枸杞30粒，黑豆15克。熬成粥，每周吃1次，有很好的药膳作用。

 

 

在科学的角度上看，吃谷物对于人体有很好的调节作用，可以促进气血循环，增强体质，保持身体健康。

 

小米含有丰富的营养，是生活中常见谷物，它健脾和胃、补益虚损、和中益肾、除热解毒。

 

而黑豆具有清热解毒、补血养肾、抗老防衰的功效，所以这个药膳对肾阳虚人特别有效。

 

一饮：说到一饮，是针对肾阴虚的，桑椹6克，枸杞3克，麦冬5克，五味子2克，生地3克，山萸肉3克。

 

 

每天冲泡可以改善肾阴虚的症状，其中桑椹具有滋阴补血、补肝益肾、生津止渴的作用。这个代茶饮不仅功效好，而且味道特别好喝。

 

一穴位：说到这个穴位就是太溪穴，太溪穴是神经的原穴，在足内踝后方与筋腱之间的凹陷处，每次按揉3min，一天三次。

 

 

以上的方法能及时发现自己是否出现肾虚，并能有效缓解肾虚的症状。当然大家要随时关注身体健康变化，如果身体感到不适，可以来京东健康找我们线上问诊咨询。

 

作者 | 北京中医药大学东直门医院 中医内科 岳利峰医生

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授权及合作事宜请联系：jdh-hezuo@jd.com

您的头发出油多吗？

您的头发又细又软吗？

您洗头的时候掉头发吗？

您家族成员有脱发史吗？

您，是脱发星人吗？

 

很多朋友感觉每次洗完澡，浴室下水口被堵得水泄不通，一捞全是掉的头发；早上一觉醒来，白枕巾上密密麻麻一层掉的头发！脱发这事儿还严重影响着我们的形象，甚至走在路上都感觉路人们的眼光齐刷刷射在自己秃秃的脑袋上，仿佛在说

 

“快看快看，他秃啦！”、“好好笑！这家伙是地中海！”。

 

 

并且脱发久了，还让我们还比较年轻的80后、90后们看起来像四五十岁的大叔，久而久之整个人都不自信了。

 

当然，面对脱发和秃头，很多人也不甘示弱，绝不向命运低头，他们开始反击，开始抗争！有的人选择佩戴假发、还有人怀疑自己肾虚，甚至尝试各种偏方，例如生姜涂抹头皮、猛灌黑豆、黑芝麻、黑木耳，恨不得把黑色的东西吃个遍。

 

 

还有的朋友病急乱投医，使用各种各样的生发产品。

 

 

其实，这些朋友们都进入了误区！

脱发和肾虚无关！

脱发是病需要规范治疗！

脱发用土偏方是治不好的！

 

 

那么，

“谁能救救我们脱发星人？”

今天，种草君告诉你，它能！

 

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在生活中，很多年轻人都有这样的疑问，天天洗头发，为什么自己还是有头屑呢？自己也用了各种去屑洗发露还是不管用。每天出门洗头，结果出去头发上、衣服的肩膀上都是头屑，给人一种非常邋遢的感觉，严重影响自己的外在形像、日常生活和工作。

  
要想知道为什么总是出现头屑，我们很有必要了解什么是头屑，头屑是人体头部表皮细胞新陈代谢的产物，正常的时候我们头皮生态的油脂、菌群、代谢平衡是平衡的。

 

 

当我们的头皮生态平衡遭到破坏时，头皮的油脂分泌增加，头发变得油腻；头皮的菌群环境失衡，有害菌大量滋生繁殖，导致头皮发痒；头皮的角质层代谢加快、脱落就形成的头屑。

  
其实，在生活中造成人们头皮屑过多的原因有很多：比如说头皮干裂，尤其是对于那些头皮屑一大片一大片的出现的人，此时已不是简单的头皮屑的问题，很有可能是头皮病理性的疾病银屑病或者是牛皮癣。

  
当出现这种情况时，人们不再是能通过勤洗头或者用洗发露能解决的，这需要去医院进行治疗。除了这些病理性的原因，或者是因为头皮太过干燥而出现头皮屑，也有可能是因为有些人的头皮油脂分泌比较多而出现大量的头皮屑。

 

 

还有些是有些人平时喜欢烫染头发，因为烫染头发都会对头部的皮肤细胞造成损害，让头部皮肤细胞正常的编程性死亡变成非正常的死亡，造成细胞死亡加快增多，死亡的细胞掉落就会形成头皮屑。

  
还有一种原因是人们的精神压力太大，再加上因为熬夜或者不好的饮食习惯等因素的共同作用，导致头皮屑大量出现。

 

对于以上的各种原因引起头皮屑，那么我们怎么来解决呢？下来就给到大家介绍几种方法：

  
1、​对于头皮干燥性患者，禁止天天洗头，因为天天洗头会减少头皮皮脂的厚度，造成皮脂加快分泌，会让头皮干燥的更加严重，最好3-4天洗一次。

 

2、对于病理性的疾病引起的，到医院接受治疗。

 

3、对于烫头染头出现头皮屑的人，最好减少或者停止烫头染头，等到头部皮肤恢复好了，可以偶尔烫染一次。

 

4、对于精神压力大、爱熬夜、不良饮食的人，最好调整生活作息，保持良好的心情可以减少头皮屑的出现。

2024年9月5日，南昌市一位家长在京东互联网医院的在线问诊平台上与一位经验丰富的皮肤科医生进行了交流。家长担心自己的四年级女儿突然开始掉发，医生建议进行皮肤镜检查以确定原因。家长表示没有使用过任何药物或进行过检查，医生解释了可能的原因，包括拔毛癖或斑秃，并建议使用米诺地尔酊进行治疗。家长对医生的专业知识和耐心表示感激，并决定在当地的皮肤科医院进行进一步检查和治疗。这个故事展示了在线问诊平台的便利性和医生的优良品质，为患者提供了及时和有效的医疗服务。

我叫小雨，今年28岁，刚刚成为一名新妈妈。产后生活本该是美好的，但我却被一件事情困扰着：我有斑秃，面积越来越大。起初，我并没有太在意，认为可能是产后压力大、休息不够导致的。但随着时间的推移，我的斑秃问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始在网上搜索相关信息，了解到肾虚可能是脱发的原因之一。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊，希望能够找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我了解到斑秃的原因很多，可能是压力大、睡眠不足、营养不良、身体其他部位的疾病，甚至是免疫系统的问题。医生建议我使用地奈德乳膏和米诺地尔酊进行治疗，并告知我在用药期间需要注意饮食和生活习惯的调整。同时，医生也提醒我，治疗周期因人而异，通常需要持续2-3个月才能长出新的头发。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的斑秃问题逐渐得到改善。现在，我已经恢复了自信，重新投入到工作和生活中去。

我是太原市的一名小说家，最近半年来，我的生活被两大问题困扰着：头上长痘痘和掉头发。每当我坐在电脑前，试图创作新的故事时，这些问题总是让我分心。我的心情变得越来越糟糕，甚至开始影响到我的写作灵感。

我知道我需要寻求专业的帮助。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够找到解决方案。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生问我有多长时间了，是否已经接受过治疗。我告诉他这两个问题已经困扰我半年多了，但我还没有去看过医生。医生让我拍几张照片，他仔细地查看后，告诉我红肿的痘痘可能是毛囊炎，而掉头发的部位如果没有红肿和正常皮肤一样，可能是斑秃。他建议我最好到医院面诊，以便更准确地诊断和治疗。

我问医生我应该挂什么科，他告诉我可以去皮肤科。同时，他也提醒我在去医院之前最好不要吃饭，以免影响检查结果。虽然我早上已经吃过饭了，但我决定遵循医生的建议，等到下一次再去医院检查。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，也感受到了互联网医院的便捷性和高效性。现在，我已经开始了治疗，并且我的心情也逐渐好转。我相信，随着时间的推移，我的头发和皮肤都会恢复健康。

我儿子后脑勺头发掉了，怎么办？这个问题困扰了我好几个月。起初，我并没有太在意，毕竟孩子们总是活泼好动，头发掉落也许只是因为外伤或是其他小问题。但是，随着时间的推移，情况变得越来越严重。他的头发不仅在后脑勺掉落，周围的头发也开始稀疏。作为一名小说家，我总是善于观察和描绘细节，但这次我却束手无策，无法理解为什么我的儿子会出现这种情况。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网络资源，希望能找到一些线索。然而，所有的信息都指向了一个方向：肾虚脱发。这个词汇让我心生恐惧，因为我知道这不仅仅是一个外在的美容问题，更可能是身体内部某种失衡的表现。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位资深的皮肤科医生进行了在线咨询。医生首先询问了症状的持续时间和是否有其他不适感。然后，他详细查看了我提供的照片，并初步诊断为斑秃。这个结果让我既惊讶又担忧，但同时也感到一丝安慰，因为至少我知道了问题的根源。

医生建议我们使用米诺地尔搽剂和复方甘草酸苷胶囊进行治疗，并强调了去除诱因的重要性。经过一段时间的治疗，我的儿子头发的生长情况有了明显的改善。医生还提醒我们，斑秃大部分会自愈，但如果不及时处理，可能会引起全秃，严重影响生活质量。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视，尤其是当涉及到孩子们的时候。作为一名小说家，我也意识到，生活中的每一个细节都可能成为故事的素材。通过这次经历，我不仅找到了治疗方法，也收获了更多的写作灵感。

我从小就有斑秃的困扰，眉毛和头发总是掉得厉害。最近，情况变得更糟了，我的眉毛几乎掉光了。我开始担心这是否与我的甲状腺激素水平有关。于是我决定向一位医生寻求帮助。

我联系了一家互联网医院，通过线上问诊与一位医生进行了交流。医生告诉我，我的甲状腺功能问题需要去内科咨询，而我的用药情况并没有冲突。刚开始用药时，病情波动是正常的，通常需要2-3个月才能看到效果。医生还解释说，眉毛和其他体毛脱落也是斑秃的表现，说明我的病情仍在进展之中。

我感到有些失望，但医生安慰我说，目前没有其他治疗方法，只能等待药物起效。同时，医生也建议我在用药过程中没有什么忌口的，并且可以提前购买药物以备不时之需。最后，医生还表示，如果我需要复诊，可以给予加号服务。

虽然我仍然很担心自己的病情，但通过这次线上问诊，我至少得到了专业的建议和安慰。希望我的病情能够尽快好转。

2024年9月5日，20:37:43

在合肥市，一个年轻的患者通过京东互联网医院向一位资深的医生求助。患者主诉头上有一小块掉头发，已经持续了两个多月，面积逐渐增大。医生在了解情况后，首先要求患者提供清晰的照片以便更好地评估病情。患者上传了照片后，医生初步判断可能是斑秃，并给出了相应的治疗建议：口服斑秃丸和复方甘草酸苷片，外涂米诺地尔溶液和哈西奈德溶液生发。如果一个月内没有明显改善，医生建议患者到医院局部注射激素治疗。患者在询问是否可以同时服用这两种药物后，医生确认可以。医生还关心患者是否有肝肾功能异常和药物过敏史等药物使用禁忌，患者表示没有。随后，医生开具了处方，并提醒患者用药一个月后如果效果不佳，应及时就诊。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，赢得了患者的信任和好评。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到有一天我发现自己头上出现了黑点和掉发。起初我并没有太在意，认为只是普通的脱发问题。但随着时间的推移，我的头发开始大把大把地掉落，黑点也越来越多。我的心情变得越来越糟糕，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

我去了一家当地的医院，医生诊断我是斑秃，并开了米诺地尔。但是使用两个月后，情况并没有好转，反而变得更糟。我开始怀疑医生的诊断，是否真的是斑秃？我决定寻求第二意见，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一位非常专业的医生。通过详细的问诊和检查，医生告诉我我的情况更像是真菌感染引起的头癣，而不是斑秃。医生建议我使用抗真菌药物进行治疗，并且需要排除梅毒的可能性。虽然我一开始对这个诊断感到困惑和不解，但医生耐心地解释了每一个步骤和原因，让我对治疗方案充满信心。

经过一段时间的治疗，我的头发开始重新生长，黑点也逐渐消失。我的心情也随之好转，重新找回了自信。这个经历让我深刻地认识到，正确的诊断和治疗方案对于疾病的康复至关重要。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷和专业的服务。

我曾经是一个自信满满的女孩，直到那一天，我的头发开始大把大把地掉落。起初，我以为只是压力过大或者营养不良导致的，但情况越来越糟。每天早上醒来，枕头上都是我的头发，洗头时更是心痛不已。去年9月份，我甚至在短短几个月内失去了五分之四的头发。

我四处求医，终于在香港大学医院被诊断出斑秃。医生开了巴瑞替尼和米诺地尔酊，三个月后，我的头发开始重新生长。然而，好景不长，三个月后又开始掉发。中医说我是肾虚导致脱发，西医则坚持让我继续服用巴瑞替尼。两种观点的冲突让我感到困惑和无助。

我决定寻求在线医生的帮助，希望能找到一个更好的解决方案。医生告诉我，荣发胶囊不能替代巴瑞替尼，建议我继续服用巴瑞替尼，并定期检查肝肾功能。同时，医生也表示可以在服用巴瑞替尼的同时使用荣发胶囊作为辅助治疗。医生还提醒我，任何药物都有副作用，但如果我能适应巴瑞替尼，就无需过于担心。停药可能会浪费治疗时间和金钱，影响治疗效果。

我决定听从医生的建议，继续服用巴瑞替尼，并在家中使用荣发胶囊。虽然我仍然担心副作用，但我知道这是目前最有效的治疗方案。现在，我每天都在努力调节自己的生活，保持良好的心态，希望能早日恢复健康的头发。

斑秃，这个听起来有些陌生的词汇，却困扰着许多人的日常生活。斑秃，医学上称为脱发斑片状脱发，是一种常见的皮肤疾病。它表现为头皮上出现圆形或椭圆形的脱发区域，严重时甚至会导致全头脱发。

斑秃的原因有很多，包括遗传、免疫、心理、环境等多种因素。目前，斑秃的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括米诺地尔、非那雄胺等；物理治疗包括激光治疗、光动力治疗等；手术治疗则适用于严重斑秃患者。

除了药物治疗，日常生活中的一些细节也需要注意。首先，要保持良好的作息习惯，避免过度劳累；其次，要避免使用刺激性强的洗发水，选择温和的洗发产品；另外，要保持头皮清洁，避免头皮屑滋生。

斑秃患者应选择正规医疗机构进行治疗，避免私自购买药物或进行不恰当的治疗。同时，要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。许多斑秃患者通过合理的治疗和日常保养，最终恢复了健康的头发。

斑秃并不可怕，关键是要正确认识它，积极面对。通过科学的治疗和日常保养，相信每一位斑秃患者都能战胜疾病，重拾自信。

我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的情况。同事的一句无心之言，让我意识到头上有一块没有头发了。那种震惊和恐惧，难以用语言形容。我开始疯狂地搜索相关信息，希望找到解决方案。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过文字咨询的方式，我得到了专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到我的情况被称为“斑秃”，这是一种常见的脱发疾病。医生告诉我，斑秃的发生通常与情绪和睡眠有关，例如焦虑、紧张、失眠、熬夜等。治疗时，首先要解除这些病因，否则治疗效果会大打折扣。医生还推荐了一些药物和外用药膏，包括“活力苏口服液”和“5%米诺地尔溶液”，并指导我如何正确使用它们。

除了药物治疗，医生还建议我按摩头顶的百会穴，以舒缓心神和促进生发。整个治疗过程需要耐心和恒心，因为头发的生长周期较长，可能需要3到6个月才能看到明显的改善。

在这个过程中，我也意识到，自己的生活习惯和压力管理对健康的影响非常大。作为一名小说家，我的工作经常需要熬夜和承受创作压力。医生的建议让我开始反思自己的生活方式，并尝试做出一些改变。

总的来说，通过在线医生平台的帮助，我不仅找到了治疗斑秃的方法，也学到了如何更好地照顾自己的身体和心灵。这种便捷、专业的医疗服务，真的给了我很大的帮助和安慰。