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什么是高血压?

什么是高血压?
发表人:马小真

那么什么是高血压呢?高血压也称为血压升高,是我们的血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。

高血压常被称为“无声的杀手”,大多数患者可在没有任何症状的情况下发病,并且血管壁长期承受着高于正常的压力,会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。

根据 2018 年修订版最新《中国高血压防治指南》,高血压是指在没有使用降压药物的情况下,有 3 次诊室血压值均高于正常,即诊室收缩压(也就是我们所说的高压)≥140mmHg 和(或者是)舒张压(也就是我们说的低压)≥90mmHg,而且这 3 次血压测量不在同一天内。

比如我今天测量了三次血压都高,但因为是在同一天内测量的,那么也不能诊断为高血压,如果患者原来有高血压病史,目前正在使用降压药,即使血压低于 140/90mmHg,也应诊断为高血压。(来源:国家基层高血压防治管理指南)

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 高血压分级国际上是这样对高血压进行分级的!

     

     

    1、正常血压:收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg

     

    2、正常高值:收缩压120~139mmHg 和 舒张压80~89mmHg

     

    3、高血压:收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg

     

    4、1级高血压:(轻度)收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg

     

    5、2级高血压:(中度)收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg

     

    6、3级高血压:(重度)收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg

     

    7、单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg

     

    高血压分级及危险分级

     

    1、低位组:低位组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者,无其他危险因素。发生心血管疾病的概率低于15%。临界高血压患者的危险性更低。

     

    2、中危组:中危组包括不同血压水平和危险因素的患者,一些患者血压水平不高,但有多样危险因素。还有一些患者血压水平高,但没有或者有少量危险因素,这组患者必须诊断严格,治疗谨慎。

     

    3、高危组:该组包括危险因素3个,有糖尿病或靶器官损害的1级或者2级高血压患者,以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者发生心血管疾病事件的危险性为20--30%。

     

    4、极高危组:3级高血压患者,有一种或者一种以上危险因素,以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者。

     

     

    高血压分级管理

     

    一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130~139/85~89mmHg为临界高血压,为正常高限;140~159/90~99mmHg为高血压I期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。

     

    高血压患者的分级随访管理可分为3个级别,血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理;将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理;而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害,并有相关疾病的患者,或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理,不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益,其病情的发展也可得到控制。

     

    所以高血压三级很高危组,也就是高血压三级极高危组的意思!也就意味着收缩压大于等于180或者舒张压大于等于110的意思!而很高危则意味着患者有一种以上危险因素,而且有可能是有心血管或者肾脏疾病的患者!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 随着生活水平的极大提高,我们的生活方式也发生了很大的变化,这样造成的后果是一些慢性疾病的发病率增加,而且这类疾病有年轻化的趋势。在这些慢性病之中,比较常见的就是高血压。


    得了这种疾病以后,由于目前无法治愈,所以需要终生服药,而且很多人都被告知需要戒烟酒,所以不少人对高血压是愤恨的。虽然大家都对高血压有一定的了解,但是却很少有人知道高血压的形成过程,为了让大家理解,我来分享一下相关知识。

     


    维持血压需要什么条件?


    血压顾名思义就是流动的血液对血管侧壁的压力,这里强调是流动的血液,否则抛开这个谈血压是不合适的。既然血压是指血液对血管壁的压力,那毫无疑问,不管如何血管内都要有一定的血液量,否则血液太少,压根就对血管壁没有产生作用力,自然也就谈不上血压。可能很多朋友不太理解,就拿水管来说吧,只有水管内有一定的水,水管才能维持一定的形状,水才能对内侧壁产生压力。


    其次是心脏要射血,因为只有心脏射血血液才能够流动,血压维持到一定程度,人体才能正常工作。


    最后维持血压就需要一定的外周血管阻力,可能大家对这个不太理解,其实血管阻力和血管的内径有很大关系,当血管收缩的时候,外周血管阻力增加,血压升高。当血管阻力减少,外周血管舒张,血液流向别的地方,血压降低。

     


    高血压是如何形成的?


    其实就目前通过上面的一些来说,对于高血压的病因还不是特别明确,但是对高血压的研究也是一直在进行,所以也取得了一些进展。


    通过我对上述血压的解释,我相信大家应该能够掌握这些知识。高血压的未必是需要有充足的血液量,但是只要心脏还能正常射血,那血压就有可能会升高。


    无论是原发性高血压还是说继发性高血压,具体的形成机制都和上述的机制有关,比如交感神经兴奋、经常吃咸食、血管收缩、分泌某些激素等。


    就拿吃咸食来说吧,长期的这种行为会使自己的口味变重,这个时候就需要吃更咸的食物来满足自己的味蕾。这些吃进去的食盐会进入血管内,使血管内的渗透压增加,而根据高中学习的渗透压理论,液体是从低渗透压向高渗透压移动,这个时候血管外的水分就会进入到血液内。由于血管的容积就那样大,这个时候进来的水多了,自然血压也容易升高。经常吃的太咸也会使人体对儿茶酚胺的敏感性增加,而这种激素中的多巴胺和去甲肾上腺素都有一定的升压作用,综合作用的结果也是血压升高。

  • 血压是关系到身体健康的重要组成部分,我们对自己的血压了解多少呢?可能越是上了年纪,就越是关心自己的血压,因为到了一定年龄,血管也会开始衰老,血管的弹性不再年轻,所以伴随着血管的老化问题,很多人会面临高血压。

     

    有了高血压,就必须做好血压管理工作,因为不加以控制,血压就会越来越高,最终会给血管带来健康隐患,如血栓塞、血管破裂等,这些都是高血压带来的负面影响。

     

     

    所以,明确界定高血压非常重要,那么血压超过140/90mmHg,就是高血压吗?是真高,还是假高,这些健康常识需了解。

     

    准确来说,140/90mmHg还算不上是真正意义上的高血压,但是这与高血压仅有一步之遥。为什么这么说呢?

     

    因为这个值,刚好是正常血压值的最高值,也是高血压的最低值,只要在这个值上面,稍微超过那么一点点,就算是高血压了。所以,140/90mmHg可以算是高血压的临界值。

     

     

    有了这个数值,就提醒大家千万要注意,对血压的防控就此开始了,以后无论是饮食,还是休息,都必须要严格地控制,以免血压进一步升高。很多人对于高血压,存在这样的误区。他们认为,只要血压高于临界值,就必须用药控制,否则血压就会变得越来越危险,真的是这样吗?

     

    事实与此,正好是相反的。血压升高,并不一定需要吃药,因为吃药对于降压的效果是好的,但是也有不好的一面。为什么呢?

     

    因为血压对于药物,具有一定的依赖性,如果血压稍微有点升高,就开始尝试用药,那么后期血压进一步加重了,用药的力度就需要跟着变化,这对于身体而言,其实是非常不利的。

     

    所以,140/90mmHg的血压,从管理血压的角度来看,其实是不需要用药的,从管理自己的生活开始,就可以控制好血压。
    一般来说,140/90mmHg不考虑用药,但是当药物达到160/110mmHg的时候就必须考虑用药了。

     

     

    用药的时候,也必须遵循一定的原则,那就是刚开始用药不要追求大剂量,下猛药,这样对血压的控制是不利的,很容易因为用药过度,而诱发低血压。

     

    所以,即使是用药,也必须循序渐进,开始从小剂量开始,然后观察血压的波动,如果血压控制好了,就可以稳定药物的剂量,如果不好,则需要在专业人士的指导下,适当地增加药物剂量。

     

    另外,平时要注意休息,清淡低盐饮食,这些对血管的影响也至关重要,所以这些重要的因素,同样不可以忽略。

  • 很多人可能都听说过,高血压患者中,95%的高血压都是原发性高血压,是查不出来高血压的原因是什么的!但对于5%的继发性高血压患者来说,是有病因可查的。5%的比例的确不是太高,所以每次去医院,绝大多数高血压患者听到最多的一句话就是“不需要查病因”。其实对于医生来说,需要不需要查病因,是根据来就诊的患者来说的,毕竟有病因可查的只占5%。但在医生眼中,这5%的需要查找病因的高血压,都是有特点的,如果有以下这些特点,那么就需要进一步检查高血压的病因是什么!

     

    一、年龄小的高血压

     

    年龄越小,患者发生高血压的概率越小,而且是继发性高血压的可能性也就越大。李大夫见过9岁的高血压小朋友,结果一查是一个嗜铬细胞瘤。在医生眼中,如果患者的年龄越小,那么需要查高血压原因的概率就越大。

     

     

    二、波动大的高血压

     

    有很多的高血压,上下波动非常的大。我见到一个老太太,稍不留神血压就200/130mmhg,然后很快血压就正常,稍微一加降压药,血压就低的吓人,最后也确诊为继发性高血压。这样上下波动出乎意料之外的情况,大多数也需要考虑继发性高血压。

     

    三、难治性的高血压

     

    患者的血压非常的高,往往需要三种以上的药物,而且加用了利尿剂仍然不能把血压控制正常的,我们称之为难治性高血压。此类高血压需要警惕肾性高血压等继发性高血压的可能性,所以血压额外、特别、尤其的高,而且降不下来,也需要考虑继发性高血压的可能性。

     

    四、症状多的高血压

     

    患者不仅仅有高血压,而且还合并高血压以外的很多症状,比如重度肥胖、血压升高伴头痛、出汗、面色苍白;发作性肌肉无力或瘫痪、抽搐;向心性肥胖、满月脸、水牛背;如果患者血压高还伴有这些症状,也需要警惕继发性高血压的可能性。

     

     

    五、体征多的高血压


    症状不算,体征多的高血压,很多时候也需要警惕继发性高血压,而且有些体征本身就是继发性高血压的一个表现。比如双侧血压差别过大、大动脉听诊血管杂音、上肢高血压而下肢低血压、脉弱或无脉的高血压等,也需要考虑鉴别继发性高血压。

     

    其实继发性高血压的病因,归结起来也就7大类, 肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,但还是那句话,如果患者的血压又以上5种特质,往往才考虑查找高血压的病因,否则对于没有这些特征的高血压进行病因的查找,多半是没有用处也查不到原因的。

  • 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是一种常见的慢性病,而且是多种心脑血管等疾病的直接致病原因和诱发原因,我国约有高血压患者3亿,可见数量之庞大。但关于高血压的危害,很多人还是知之甚少,也正因为如此,才导致高血压知晓率低、服药率低、达标率低的三低情况。高血压到底有哪些危害呢?咱们今天一起走进传说中的高血压,看看高血压的危害有哪些?

     

     

    一、高血压导致躯体疾病

     

    高血压病本身是一种疾病,但同时,高血压会导致一系列的高血压以外的躯体疾病,比如高血压导致眼部疾病、高血压肾病、冠心病、高血压心脏病、脑梗塞、脑出血、高血压脑病等一系列的其他器官脏器疾病,进而威胁我们身体健康及生命安全。而所有这些,都会导致我们的生活质量下降,预期寿命减少,使得我们减寿的同时生活质量大打折扣。

     

    二、高血压增加经济负担


    高血压是一个需要长期服药的疾病,因为绝大多数高血压都是不可治愈的。而高血压所导致的并发症,一旦发生以后,绝大多数也都是不可逆的,也需要长期终身服药,甚至很多需要进行手术以及其他方法方式治疗,所有这些,都会增加患者的经济负担。这或许是导致躯体疾病以后的另一个危害。

     

    三、高血压导致精神压力

     

    罹患高血压病以后,或者是合并脑出血、脑梗塞等疾病以后,相关疾病及后遗症,都会影响我们的生活质量,不仅如此,还会导致高血压患者本人精神压力骤升,导致抑郁、焦虑、恐惧等情绪障碍,进而反过来影响生活质量,增加经济负担。

     

     

    高血压很多见,但高血压治疗的误区也很多,需要我们持之以恒的为之科普,让患者知道能够理解的所有知识,或许高血压治疗的拐点才会真正的到来。

     

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  • 随着经济的发展,大家的物质生活越来越好,同时也有越来越多的“富贵病”、慢性病出现在我们的视野里。提到“高血压”这个词,相信大家都不陌生,我们总会听到谁家哪个老人患有高血压;身边哪个同事、哪个朋友体检发现了高血压等等。

     

     

    那么大家可能要问了,高血压这么常见,是不是血压升高就是高血压呢?血压高到什么程度才算是高血压病呢?

     

    高血压诊断标准 1

     

    ①诊室血压:未服用降压药物前提下,非同日3次测量收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg,可诊断为高血压;如目前正在服用降压药物,血压虽低于140/90 mmHg,仍诊断为高血压。

     

     

    ②动态血压监测:24h平均血压≥130/80 mmHg,或白天血压≥135/85 mmHg,或夜间血压≥120/70 mmHg,可诊断为高血压。

     

    ③家庭自测血压:连续监测5~7 d平均血压≥135/85 mmHg,可诊断为高血压。

     

    隐匿性高血压和白大衣高血压:隐匿性高血压主要表现为诊室血压<140/90 mmHg,动态血压监测或家庭自测血压提示高血压;白大衣高血压表现为反复出现诊室血压升高,而动态血压监测或家庭自测血压正常。

     

     

    我国高血压现状 1,2

     

    《中国居民营养与慢性病状况报告(2015 年)》表明,我国18岁及以上居民的高血压患病率为25.2%,患者超过2.7亿。高血压患病率随年龄增加而明显升高,65岁及以上人群的高血压患病率超过50%。

     

    而青年高血压值得注意,2012~2015年全国调查表明,18~24岁、25~34岁、35~44岁的青年高血压患病率分别为4. 0%、6. 1%、15. 0%。

     

     

    高血压患者病率北方高南方低的现象仍存在,但目前差异正在转变,呈现出大中型城市高血压患病率较高的特点,如北京、天津、上海居民的高血压患病率分别为35. 9%、34. 5%、29. 1%。

     

    疾病负担 1

     

    心脑血管疾病在我国居民死亡原因中位列第一,而高血压是心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,给社会带来了沉重的疾病负担。

     

     

    中国疾病预防控制中心的研究报告表明:2017年我国因高血压死亡的人数达254万,其中约69%为卒中死亡、54%为缺血性心脏病死亡、41%为其他心血管疾病死亡,而另外43%的慢性肾脏病死亡可以归因于高血压。

     

    高血压是我国患病人数众多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,严重影响了人民健康和经济社会发展2。科学,全面的了解高血压,可以帮助我们有效防治这种慢性疾病,更好的呵护身体健康。

     

     

    参考文献:
    1. 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 国家心血管病中心, 等. 中国高血压健康管理规范(2019)[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(1).
    2. 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018 年修订版) [J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1).
  • 什么是高血压?

    当你的血压上升到不健康的水平时,就会出现高血压。你的血压测量考虑了有多少血液通过你的血管,以及心脏泵送时血液遇到的阻力大小。狭窄的动脉会增加抵抗力。你的动脉越窄,血压就会越高。从长远来看,压力增加会引起健康问题,包括心脏病。高血压很常见。实际上,现在有越来越多的成年人被诊断出患有这种疾病。

     

     

    高血压通常在数年内发展。一般你不会注意到任何症状。但是,即使没有症状,高血压也可能损坏血管和器官,尤其是大脑、心脏、眼睛和肾脏。高血压早期发现很重要。定期血压读数可以帮助你和你的医生注意任何变化。如果血压升高,医生可能会在几周内检查你的血压,以查看血压是否保持升高或下降到正常水平。高血压的治疗包括处方药和健康的生活方式改变。如果不及时治疗,可能会导致健康问题,包括心脏病发作和中风。

    养成健康的饮食习惯

    心脏健康的饮食对于帮助降低高血压至关重要。对于轻度可控的高血压症状以及很多高血压并发症的患病率降低同样至关重要。这些并发症包括冠心病、中风和心脏病发作。

     

    有益于心脏的饮食强调以下食物:水果、蔬菜、全谷类、鱼一样的瘦蛋白。

    增加体育锻炼

    达到健康的体重应该包括更多的运动。运动可以帮你有效地控制体重,在缓解压力这方面也有不错的效果,最后还可以帮助你自然降低血压并增强心血管系统。

     

    力争每周锻炼150分钟。每周大约五分钟,大约30分钟。

    达到健康体重

    如果你超重或肥胖,通过有益于心脏健康的饮食和增加体育锻炼来减肥可以帮助降低血压。

    处理压力

    锻炼是缓解压力的好方法。其他活动也可能会有所帮助。这些包括:冥想、深呼吸、按摩、肌肉松弛、瑜伽或太极拳。这些技术对于缓解压力有着极大的帮助。当然,充足的睡眠也很好地帮助减轻压力。

    采取更加健康的生活方式

    如果你是吸烟者,请开始尝试把烟戒掉。烟丝以及烟雾中的化学物质会毫不留情地损害人体组织并硬化血管壁。如果你是酗酒者,经常过量饮酒或酒精依赖者,请寻求帮助以减少饮酒量或完全停止饮酒。酒精会升高血压。

     

    高血压人士的饮食建议

    饮食是治疗高血压和预防可能的并发症的最简单方法之一。你所吃的东西可以大大缓解或消除高血压。这里是一些针对高血压患者的最常见饮食建议:少吃肉,多种植物、减少饮食中的钠、减少糖果。

  • 高血压是一种严重危害人体健康的疾病,它就像一粒子弹一样,主要射向人体的几个重要器官——心、脑、肾脏、血管和眼,我们就把高血压最常引起损害的器官称为它的靶器官。如果您的收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg,没有合并心脏、脑血管、肾脏损害、眼底改变等靶器官损害,这个时候找到自己血压高的诱因很重要,遗传等不能改变的因素不是绝对的,那些可以调整的因素有很多,选择改善生活方式,如运动、戒烟戒酒或戒烟限酒、限制盐摄入、控制体重。高血压是一种常见病,我国目前有大概2.7亿的高血压患者。高血压对我们的危害,很多人只知其一,不知其二,今天我们就高血压会对我们有哪些危害?高血压会给我们哪些器官造成损害,来一个大家一起学习探讨的科普。

     

     

    一、什么是高血压的靶器官?

     

    靶器官,又称之为目标器官!是高血压疾病本身所造成的危害,往往只限于一个或几个组织器官,而高血压直接造成这些组织器官危害的对象称为靶器官。简而言之就是,高血压直接危害的对象就是靶器官。高血压常见的靶器官主要是心脏、眼睛、肾脏、脑部、大小血管等,都是高血压的靶器官。


    二、高血压是怎样危害这些靶器官的?

     

    高血压对这些靶器官的损害,表现为各种形式。比如高血压对靶器官的损害,主要是使得小血管内皮损伤、增加诱发动脉粥样硬化、加重血管压力、使得脏器压力负荷加重、破坏血管结构等方面。而这些表现形式,又以具体的疾病表现出来,比如眼动脉的损伤,肾动脉的动脉粥样硬化,高血压导致的心肌肥厚,高血压导致的主动脉夹层,高血压导致的脑出血,高血压导致的冠心病,脑梗塞等等。


    三、如何降低高血压对靶器官的危害?

     

    其实这也是一个老生常谈的问题,高血压对靶器官的危害主要源于其血压高于正常水平。所以降低高血压对靶器官的危害主要是把血压控制达标。抛开血压达标而谈靶器官保护就是耍流氓。所以把血压控制达标,而且是持续控制达标,控制到合理范围以内,才能有效降低高血压对靶器官的危害。

     

     


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  • 随着生活水平的提高,生活压力的加大,饮食结构的变化,“三高”越来越成为危害人类身体健康的杀手。高血压是一种常见病,特别是在老年人当中,高血压会严重影响人类的身体健康、生活与工作,它都有些什么危害呢?

     


    高血压真正的危害性在于损害心、脑、肾等重要器官,造成脑卒中(中风)、心肌梗死、肾功能衰竭(严重的会导致尿毒症)等严重后果。高血压的危害如下:

     

    一、脑血管意外


    脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压病人有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌于地,俗称中风。


    二、肾动脉硬化和尿毒症


    高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。

     


    三、高血压性心脏病


    动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。


    四、冠心病


    血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。


    五、失明

     

    长期的高血压还可导致眼睛的损坏,甚至失明。


    通过上文对高血压危害的介绍,相信大家更清楚的了解到高血压的危险性了,深入了解相关知识是很重要的。为了我们的身体健康,我们都应该养成良好的习惯,时刻做好预防高血压的措施,远离疾病。

  • 老年人心血管疾病高发,胸痛常被忽视

    随着人口老龄化,心血管疾病成为威胁老年人健康的头号杀手。许多老年人在出现胸痛症状时,往往会将其误认为是心脏疾病或高血压发作,而忽视其背后潜在的危险。

    主动脉夹层:一种致命的疾病

    主动脉夹层是一种心血管外科的危重疾病。它发生在主动脉壁,导致血管内膜撕裂,血液流入夹层中形成夹层血肿。由于夹层血肿的压迫,血管壁可能会进一步撕裂,甚至破裂,导致大出血,危及生命。

    剧烈胸痛是主动脉夹层的常见症状之一。然而,由于患者往往存在心脏病或高血压等基础疾病,胸痛症状容易被误诊为其他疾病,延误治疗时机。

    案例:延误治疗导致截肢

    一位老年患者因胸痛就诊,被诊断为主动脉夹层瘤。由于患者年龄较大,其他医院不敢为她进行手术。延误治疗四个月后,患者病情恶化,右小腿坏死,最终不得不截肢。

    预防与治疗:警惕胸痛,及时就医

    预防主动脉夹层的关键在于积极控制心脏病和高血压等基础疾病。一旦出现胸痛症状,尤其是剧烈的撕裂状疼痛,应立即就医,及时进行诊断和治疗。

    治疗主动脉夹层的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状,控制血压,降低夹层破裂的风险。手术治疗是根治主动脉夹层的唯一方法,包括夹层修复术和血管置换术等。

    总结

    老年人心血管疾病高发,胸痛是主动脉夹层的常见症状之一。警惕胸痛,及时就医,是预防和治疗主动脉夹层的关键。

  • 高血压与肥胖,如影随形。研究表明,肥胖人群更容易患上高血压。这是因为,肥胖会导致皮下脂肪增厚,使毛细血管扩张,血液循环量增加,长期负担过重,诱发左心肥厚,进而导致血压升高。

    解放军总医院心内科主任医师智光指出,肥胖者皮下脂肪增厚1厘米,血管长度会增加5公里。特别是东方人,脂肪更容易堆积在腹部周围,形成中心性肥胖。这种类型的肥胖,内脏脂肪增多,胰岛素抵抗严重,更难纠正,也是动脉粥样硬化的危险因素。

    除了脂肪堆积,肥胖还与饮食习惯和运动量有关。肥胖者往往摄入高热量食物,导致交感神经兴奋,激活体内肾素-血管紧张素系统,使血压升高。此外,缺乏运动也会加速动脉硬化,诱发高血压。

    我国超重人群已达2亿,肥胖者6000多万人,成为高血压、高血脂等疾病的源头。智光指出,肥胖者如能早期发现血压升高,并及时进行干预,是可以逆转的。其中,改变不健康的生活方式至关重要。

    肥胖者应多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、水果、豆类等,少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。同时,坚持长期运动,可选择小量或中等量有氧运动,如散步、游泳等,不建议进行高强度运动。

    值得注意的是,过度节食、减肥茶等减肥方式,减去的往往是水和蛋白质,脂肪依旧“驻扎”在身体内。一旦停止,体重会迅速反弹。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,主要影响中老年人群和肥胖人群。高血压的症状多种多样,其中肢体麻木是最常见的表现之一。患者常常会感到手指、脚趾麻木,甚至出现皮肤蚁行感或背部肌肉紧张。通过适当的治疗,大多数患者的症状可以得到改善。然而,如果肢体麻木持续存在且顽固,可能会导致乏力、抽筋和疼痛。

    除了肢体麻木,高血压还会引起其他症状,如头晕、头痛、易激动、颈项僵硬、注意力不集中等。这些症状在精神紧张、情绪激动或劳累时更为明显,休息后可以缓解。

    高血压患者还可能出现心情躁动,表现为性情急躁、遇事敏感、易激动。心悸和失眠也是常见的症状,患者可能会出现入睡困难、早醒、睡眠不实或恶梦纷纭。

    尽管高血压并不会导致出血,但极少数患者可能会出现鼻出血或脑出血。这通常与长期高血压导致的血管脆弱有关。

    高血压的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗可以控制血压水平,减轻症状。生活方式干预包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低血压水平,预防并发症。

    高血压患者应定期进行体检,监测血压水平,及时发现并控制血压。同时,患者应遵循医生的指导,合理用药,保持良好的生活习惯。

  • 高血压,一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续升高,严重威胁着人们的健康。为了有效预防高血压,我们需要采取多种措施,以下将介绍四种预防高血压的重要战略。

    战略一:加强自我保健

    高血压患者需要提高自我保健意识,积极进行自我管理。首先,要定期监测血压,了解自己的血压状况。其次,在医生指导下,根据血压变化调整药物剂量,确保血压稳定。此外,患者还要注意按时服药,避免漏服或自行停药。在病情出现突发变化时,应及时就医,避免延误病情。

    战略二:全民参与

    预防高血压需要全社会的共同努力。医疗机构应积极开展高血压健康教育,提高公众对高血压的认识。基层医务人员要加强对高血压患者的管理,及时发现和治疗高血压。同时,广大群众要积极参与,养成良好的生活习惯,预防高血压的发生。

    战略三:科学的生活方式

    不健康的生活方式是高血压的重要危险因素。要预防高血压,就要从日常生活中做起,养成良好的生活习惯。具体包括:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠;合理膳食,控制体重;适当运动,增强体质;戒烟限酒,减少对身体的伤害。

    战略四:保持良好心态

    心理因素在高血压的发生和发展过程中起着重要作用。要保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑等不良情绪。可以通过以下方式调整心态:培养兴趣爱好,放松身心;学会减压技巧,如深呼吸、冥想等;与家人朋友保持良好沟通,分享快乐和困扰。

  • 高血压是一种常见的慢性病,对患者的生活质量影响极大。除了药物治疗,高血压患者还需要重视日常保健,以下将从四个方面介绍高血压的保健方法,帮助患者更好地控制血压,提高生活质量。

    一、规律作息,保持良好心态

    1. 规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜,保证每天7-8小时的睡眠时间。

    2. 适当运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,每周至少运动150分钟。

    3. 保持良好心态:避免情绪波动,学会放松,培养兴趣爱好,保持乐观积极的心态。

    二、饮食调理,控制血压

    1. 低盐饮食:每天食盐摄入量不超过6克,避免腌制食品、加工食品等高盐食物。

    2. 低脂饮食:选择低脂肪、低胆固醇的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等。

    3. 高纤维饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等。

    4. 限酒戒烟:饮酒量控制在每日不超过1杯,戒烟限酒。

    三、监测血压,遵医嘱用药

    1. 定期监测血压:每天定时监测血压,了解血压变化情况。

    2. 遵医嘱用药:按照医生指导,按时按量服用降压药物。

    3. 调整药物:根据血压变化情况,与医生沟通,调整药物剂量或种类。

    四、定期体检,预防并发症

    1. 定期体检:每年至少进行一次全面体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    2. 预防并发症:高血压患者容易并发心脏病、脑卒中、肾病等,要积极预防。

    3. 保持健康体重:控制体重,避免肥胖,有助于控制血压。

  • 打鼾,是许多人常见的睡眠现象,有人认为这是睡得香甜的标志。然而,株洲市三三一医院耳鼻咽喉—头颈外科主任、主任医师陈映辉提醒我们,打鼾也可能隐藏着健康隐患。

    鼾症,即睡眠呼吸暂停低通气综合征,会导致患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和憋气,长期缺氧、憋气,形成低血氧症,从而诱发高血压、肺心病、心律失常等病症,甚至猝死。

    27岁的攸县小伙儿洪兵就是一个典型的例子。他身高167公分,体重208斤,患有高血压、糖尿病。经过多导睡眠监测,发现他最长的一次呼吸停止长达1分钟。他的咽腔狭窄、扁桃体、悬雍垂肥大及软腭肥厚,加上鼻窦炎、鼻中隔偏曲,导致气道重度堵塞,重度缺氧。

    陈映辉主任表示,鼾症患者越来越多,但未受到足够重视。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅鼾声扰人,而且是多种疾病的诱因,如高血压、肺心病、中风、猝死、性功能低下等。

    对于打鼾,陈主任提醒,单纯打鼾不是疾病,但如果伴有呼吸暂停和憋气,就需要引起重视。建议加强锻炼,适当减肥,保持良好的生活习惯。

    此外,陈映辉主任还提醒,儿童打鼾也需要引起重视。儿童打鼾多与腺样体和扁桃体肥大有关,如果不及时治疗,会影响孩子智力和体格的发育。

  • 脑卒中,又称中风,是一种常见的神经系统疾病,严重威胁着人类健康。近年来,随着生活水平的提高和人口老龄化,脑卒中的发病率和死亡率呈上升趋势,已成为我国国民健康的一大杀手。

    脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等。其中,高血压是最重要的危险因素之一。研究发现,高血压患者发生脑卒中的风险比正常人群高出4-6倍。

    除了已知的危险因素外,同型半胱氨酸水平升高也是脑卒中的重要危险因素。同型半胱氨酸是一种氨基酸代谢产物,血液中同型半胱氨酸水平升高与脑卒中、冠心病、外周动脉疾病等多种心脑血管疾病的发生密切相关。

    为了降低脑卒中的风险,建议以下措施:

    1. 积极控制血压、血糖、血脂等危险因素。

    2. 戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    3. 适量运动,增强体质。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期进行健康体检,及时发现并控制危险因素。

    6. 对于高血压、糖尿病、高血脂等患者,应定期监测同型半胱氨酸水平,必要时进行药物治疗。

  • 高血压作为常见的慢性疾病,一直备受关注。许多高血压患者担心,患有高血压是否会影响生育。今天,我们就来聊聊这个话题。

    首先,需要明确的是,高血压患者是可以生育的。但是,需要注意的是,高血压对生育的影响取决于血压水平、病情控制以及是否合并其他并发症。

    对于轻度高血压患者来说,通过调整饮食和生活习惯,通常可以控制血压在正常范围内,因此生育没有问题。然而,对于血压明显升高的患者,则需要通过调节饮食、生活习惯以及口服抗高血压药物来稳定血压,待血压稳定后再考虑生育。

    值得注意的是,继发性高血压患者,如果继发性疾病可以治愈,血压基本可以恢复正常,孩子可以出生。

    高血压患者生育时,需要注意以下几点:

    1. 限制钠摄入:除了严格控制食盐量外,还应避免食用腌制的食品,如泡菜、火腿、香肠、咸鸭蛋、熏肉等。

    2. 合理选择主食:鼓励更多粗粮和富含膳食纤维的谷物,如小米、玉米粉、红豆和绿豆。

    3. 补充适量的蛋白质:可以选择豆腐及其制品、纯牛奶、酸奶、鱼虾等。

    4. 注意脂肪功能比例:脂肪应占总热量的百分之二十五以下,饱和脂肪酸应占总能量的百分之六到百分之十,多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸应占总能量的百分之八到百分之十。

    5. 补充矿物质:摄入足够的钾、镁、钙。水果和蔬菜富含钾,粗粮、豆制品、坚果、绿叶蔬菜、肉类和海鲜是镁的良好来源;牛奶和乳制品是钙的主要来源,其含量和吸收率都很高。

    6. 补充维生素和矿物质:多吃绿叶蔬菜和新鲜水果,含有多种维生素和膳食纤维。芹菜、马蹄、马蹄等蔬菜有降压作用。

    总之,高血压患者生育时,需要注意血压控制、饮食调整以及生活方式的改善。在医生指导下,大多数高血压患者都可以顺利生育健康的宝宝。

  • 当你的头接触到枕头的那一刻,你是否意识到,睡眠不仅仅是一种休息,更是一种神奇的生理过程,它影响着我们的身心健康,甚至影响着我们的记忆、心脏和牙齿。

    睡眠与记忆

    睡眠与记忆之间存在着密切的联系。研究表明,在睡眠过程中,大脑会重放近期的经历,并加强记忆。这种过程被称为睡眠依赖性记忆巩固。例如,学生通过睡眠能够更好地记住单词的顺序。此外,睡眠还能够帮助我们区分记忆事件的先后顺序,使我们的记忆更加清晰。

    睡眠与心脏健康

    缺乏睡眠会增加患高血压、心脏病和中风的风险。长期缺乏睡眠会导致血压升高,心脏负担加重。因此,保证充足的睡眠对于心脏健康至关重要。

    睡眠与牙齿健康

    睡眠不足也会影响牙齿健康。一项研究发现,每晚睡眠时间少于6小时的人比睡眠时间充足的人更容易患牙周病。这是因为睡眠不足会削弱免疫系统,导致口腔细菌滋生,从而引发牙周病。

    睡眠与基因

    研究表明,基因会影响我们的睡眠模式。一些人的生物钟与大多数人不同,他们更喜欢在深夜活动。这种差异可能与基因突变有关。

    睡眠与基因

    有些人可以承受较少的睡眠,而有些人则需要更多的睡眠才能保持清醒。这种差异可能与基因有关。一项研究发现,一些人的基因使他们更容易进入慢波睡眠,这种睡眠对身体健康至关重要。

  • 在日常生活中,我们难免会遇到身体不适的情况,这时候,药店便成为了我们的救命稻草。然而,药店买药并非像超市购物一样,可以随意挑选。广东省第二人民医院药学部副主任梅清华提醒,到药店买药,一定要理性对待,切勿凭感觉随意购买。

    首先,我们要明确一点,药店并非医疗机构,没有资格开具处方药。因此,在购买处方药时,一定要持有由医疗机构开出的处方。对于非处方药(OTC),虽然可以自行购买,但也要根据症状选择合适的药物。

    那么,如何才能在药店买到合适的药物呢?梅清华建议,首先,我们应该根据自身症状,选择医生以前开过的药物。如果不确定,可以向药店里的执业药师咨询。在咨询时,最好带上病历、用药记录以及正在同时服用的药品,以便药师给出更准确的建议。

    此外,现在很多药店会推荐联合用药,但并非所有人都需要。以感冒为例,如果销售人员推荐多种感冒药和维生素片,患者需要注意其中是否含有复方药,以及是否含有疗效相同的重复用药,以免同类药品服用过量而产生不良反应。

    自我药疗也是有时间要求的。如果患者自行服用2~3天后,病情和症状没有缓解,就必须及时就医,以免耽误治疗。

    除了在药店买药,家庭药箱的合理管理也非常重要。梅清华提醒,家庭药箱里最好不要出现处方药,因为处方药都应该在医生指导下服用。此外,家庭药箱的药品也要定期检查,避免过期和失效。

    总之,药店买药不能凭感觉,要理性对待,遵循医嘱,才能确保用药安全。

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