很多人误以为，只有高血压人群才会患脑溢血，或者更容易患脑出血，其实这只猜对了一部分。现实生活中，导致脑出血的原因可不止这一种，很多因素都可以造成血压不稳，更可以造成脑出血，只不过这两种结局都跟血管异常有关，所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么，为什么没有高血压的人群，也会有患脑溢血的机率呢？今天，笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙，从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

　　

其实，脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处，有些地方的血管口径较大，有些地方的血管口径较窄，有些地方的血管弹性很好，有些地方的血管脆性很高，真是因为血管性能参差不齐，才会造成不同的血管疾病。那么，作为人体“司令部”的大脑，其中的血管也是十分丰富的，人的脑部不仅有丰富的大血管，还有分布于脑组织各处的小血管，这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列，因而更容易发生病变。随着机体的衰老，人体的血管也会遭受氧化应激的损害，血管的弹性也会变得越来越差，因此导致了血压不断升高。

　　

高血压是人体血管变差的一个重要信号，它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧，而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象，人体的血液容量是不会变的，但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差，这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力，所以才会导致血管破裂。不仅如此，脑部的血管比较细小，因而在同等条件下也更容易发生破裂，这就是为什么即使血压不高的情况下，脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

 

那么，什么情况会导致脑部血管的破裂呢？很多原因都会导致血管发生病变，除了年龄增加，血管老化之外，还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如，经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题，造成激素的水平波动不一，最后直接影响血压的调节，造成脑部血管破裂出血；情绪的波动加剧血液流速加快，使得机体的血压出现一过性的增高，造成血管被骤增的压力影响，造成脑部血管破裂出血；血管的管腔有大量的脂质堆积，造成管道越来越狭窄，这会使血液通过的时候更加困难，这也会造成局部的血压骤增，造成脑部血管破裂出血；血管有畸形的人群，因为血管有先天性的狭窄或走向不好，因而更容易伴随着衰老问题出现，比如畸形的血管造成血压增高，最后造成脑部血管破裂出血。

 

 

总而言之，大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种，平时多注意加强身体的锻炼，合理控制自己的饮食，才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发，从而减少脑出血等疾病的发生机率。

近日，有患者询问，自己的血压峰高时是145/91，是否正常呢？

 

高血压的诊断是三次非同日测得血压高于正常值就可以诊断为高血压了，这个血压值如果是三次测得的结果，那么就可以被诊断为高血压病一级，如果只是偶尔的一次，那可能跟心情紧张等因素有关，所以，首先这位患者要先确定自己是否血压高，至少得测量三次。其次，高血压这个疾病非常常见，必须认真治疗，认真对待。

 

首先我们先来了解一下高血压：

 

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

引起高血压的因素：

 

1. 遗传因素。约60%的高血压患者有家族史。

 

2. 精神和环境因素。长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

 

3. 年龄因素。发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

 

 

4. 生活习惯因素。饮食不合理，如过多的钠盐、大量饮酒、吸烟，都是造成高血压的危险因素。

 

5. 药物的影响。避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

 

6. 其他疾病的影响。肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等。

 

如果上面这位患者确诊为高血压了，那么就要注意以下几点：

 

第一，去医院就诊，查一下血常规、尿常规、肝肾功能等，主治医生就会根据您的实际情况选择一个简单、经济、适合的降压药以及其他配合治疗的药物，要谨遵医嘱服药；

 

第二，如果近期心情不太好，情绪会影响血压，应该积极地调整自己的情绪，让自己在工作及生活中心情舒畅；

 

第三，如果平时的饮食结构不太合理的话，平时吃饭口味比较重的话，或者吃过多的含胆固醇、饱和脂肪酸的食物的话，应该适当清淡饮食，调整一下自己的饮食结构；

 

第四，如果体重比较大的话，应该考虑一下减脂减重了。

 

还有其他很多因素影响我们的血压值的变化，那么我们应该不仅要口服药物控制血压值，把血压值控制在一个相对安全的范围，我们还要积极地适当改变生活习惯，改掉不好的生活习惯。如果只是一次血压高的话，那暂时是没事儿的。

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

高血脂，很多人都听说过！高血脂一般指高脂血症，高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。实际上关心血脂升高的人，远远高于自己是冠心病甚至其他疾病得人。相信大多数人对于血脂的最初印象，还是停留在血脂高了血管会堵塞的抽象概念中。

 

 

这么多人了解高血脂，甚至很多人罹患高血脂。但你知道自己罹患高血脂的原因是什么吗？

 

一、不良饮食习惯！

 

我们知道血脂的来源主要是两种，一种是内源性合成，另一种就是外源性摄入。如果我们摄入的脂质过多，那么即便是机体合成很少，依然会超过正常标准，导致高脂血症。

 

二、家族遗传因素！

 

高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关，继发性多发生于代谢性紊乱疾病。刚才已经讲到了内源性合成，但很多人不知道，在正常情况下，单纯的内源性合成是很少导致高脂血症的。导致高脂血症的情形，大多数都和家族性的遗传因素有关，导致内源性合成异常，进而导致高脂血症的发生。常见的如家族型高胆固醇血症。

 

三、疾病原因导致！

 

有很多的疾病，也会导致机体的血脂合成和代谢障碍，进而导致血脂异常。比如常见的长期肝肾疾病、甲状腺功能异常、诸多的代谢性疾病等，也会导致高脂血症。

 

四、药物原因导致！

 

药物也会导致血脂升高，你知道吗？有一些患者的高脂血症，还真的是和药物服用有关的。比如常见的糖皮质激素等，都会导致血液中的血脂指标异常。

 

 

五、不良生活方式导致！

 

脂质的代谢，和生活方式息息相关。而常见的很多不良生活方式，都和高血脂有关，比如抽烟、酗酒、不运动等，包括暴饮暴食以及其带来的肥胖等，都是导致高血脂的罪魁祸首。

 

高血脂的你，或者身边有高血脂的，赶紧对号入座，看看自己是哪种原因导致的血脂升高吧！

 

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随着现代社会生活节奏的加快和饮食习惯的改变，如今年轻人群高血压患病率正在快速增加，对于高血压所带来的身体伤害相信大家已经听过不少，可诱发高血压的病因病理你又了解多少呢？

 

 

人类的心脏就像是一个大泵，它日夜不停地跳动，使心脏循环往复地收缩、舒张。当心脏收缩时，其产生的力量驱使血液流经动脉血管系统，对动脉壁产生一个压力，形成的收缩压称为高压；在两次心跳之间，心脏舒张，此时测到的血压则为舒张压，也称为低压。

 

所以血压就是心脏射血与外周阻力相互作用的结果，二者互相依赖，维持血压平衡，而如果由于某种因素破坏了这种平衡就会诱发血压高，例如人的中枢神经血管运动中枢功能失调，导致血管舒缩功能障碍。

 

高血压一般可分为原发性与继发性两种，继发性高血压本身有明确而独立的病因，血压升高只是某些疾病的临床表现，所以这类高血压可通过治疗导致血压升高的疾病而得到根治或改善；原发性高血压最为常见，占高血压患者的90%以上，而关于其发病病因，一直以来都是全世界科学家在不断探索的难题，至今仍未明确，所以更多谈及的是其诱发或危险因素，随着高血压诱发因素聚集，高血压患病风险就会增大。

 

 

高血压的诱发因素

 

高血压其实是一种“生活方式疾病”，病因大多都与我们的生活有着密切的联系，来看看你有没有这些坏习惯。

 

1、 高钠低钾饮食

 

高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素，也是除家族史外最重要的独立危险因素。世界卫生组织推荐成人每天钠盐的摄入量为5克，钾的摄入量为3.51克，而我国居民每天钠盐的平均摄入量为8-15克，钾的摄入量只有1.89克。

 

2、 超重和肥胖

 

超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16-1.28倍。

 

3、 过量饮酒

 

高血压的患病率会随着饮酒量的增加而增加，高血压患者中约有5%-10%是由于过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒：单次饮酒量，男性41-61克，女性21-40克，和有害饮酒：单次饮酒量，男性60克以上，女性40克以上。

 

 

4、 长期精神紧张

 

人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等情绪中时，体内的交感神经会处于兴奋状态，从而导致血压升高。研究显示，精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。

 

5、 体力活动不足

 

我国城市居民，尤其是中青年人群普遍缺乏体力活动，这也是高血压的危险因素之一。

 

此外，危险因素还有包括年龄、家族史、合并糖尿病等等，近年来，大气污染也备受关注，有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能有关。由此可见，改善生活方式才是治疗高血压的首要原则。

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入等因素，均可使血压升高。

 

高血压是典型的一种慢性疾病，是心脑血管类疾病的高危病因之一，具有非常伤害性非常大的并发症，比如心肌梗死，或者是心力衰竭等。其病因相对来说比较复杂，与生活习惯，以及身体条件有直接的关系，下面就导致高血压的常见因素进行总结：

1、性别与年龄

女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患病率无明显差别，甚至高于男性。

2、不良生活习惯

大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，生活作息规律，平时早睡早起者患高血压比例低。

3、工作压力过重

随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，血压的升高，心脏负荷加重。

 

4、性格

性格与血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会导致血压升高。

5、遗传

大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%;父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。

6、超重或肥胖

体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。

一般情况下，长期患有高血压的病因，都会有动脉硬化的情况，这样就会导致心脑以及其他器官的供血不足，这可以说是高血压的直接影响之一，也是高血压始终难以降下来的直接因素，及时取得适合患者的治疗措施是治疗的重点。

高血压是临床常见病，高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入高血压的危害几乎尽人皆知，但如果有人问你，你知道高血压为什么会损害血管吗？估计你就回答不上来了，今天，咱们就一起看看，高血压都是从那几个方面来损害血管的？

 

 

一、导致动脉粥样硬化

 

高血压是动脉粥样硬化的助燃剂，因为血压持续的升高，会使得血管内皮更容易受损，进而使得血管内皮不稳定，使得沉积于血管内皮的脂质变得不稳定，进而加速动脉粥样硬化性疾病的发生发展。这是高血压导致血管堵塞以及动脉粥样硬化的病理生理基础。

 

二、导致血管畸形

 

长期的血压升高，会使得血管内皮持续处于高压状态，会使得血管微畸形或者血管动脉瘤形成，进而破坏血管的完整性和正常性，使得血管损害。这是高血压导致血管畸形的常见原理。

 

三、导致血管破裂

 

这个估计很好解释了，越高的血压，血管承受的压力越大，那么破裂的概率也就同等条件下越高，所以，导致血管破裂后就是常见的脑出血以及其他部位出血。这是高血压导致血管破裂出血的常见类型。

 

 

所以，高血压破坏血管主要是导致血管狭窄或者堵塞，导致血管畸形或者导致血管破裂出血三个方面。减少这些情况发生发展的唯一方法，就是控制血压使得血压达标，才可以减少高血压的相关损害。

 

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高血压的病因不明，而且不同类型其病因不尽相同，一般与遗传因素、年龄及不良生活习惯有关。好发于肥胖者、家族遗传者、高龄人群、熬夜、高钠饮食、过量酒精摄入者，易好发此病。

 

 

遗传因素

 

双亲无高血压、一方有高血压或双亲均有高血压，其子女高血压的发生几率分别为3%、28%和46%。

 

年龄

 

高血压的发生与年龄有明显的相关性。患病率随年龄增高而上升。

 

钠盐摄入过多

 

钠盐摄入过多可导致血管平滑肌肿胀，管腔变细，外周血管阻力增加，同时血容量增加，加重心脏负荷和肾负担，进一步引起肾排钠障碍，容量负荷增加，导致血压升高。

 

高血脂

 

一方面，高血脂状态下机体总脂肪量增高并导致氧的摄入、输送量增加，这一过程加重了心排出量的负担，最终造成周围阻力和血容量增加而引起血压持续升高；另一方面，高血脂同样会对糖代谢造成负面影响，由此导致的糖耐量异常和高胰岛素血症是高血压发生、发展的另一个重要原因。

 

高血糖

 

糖尿病患者易并发高血压。一方面，长期高血糖对动脉内膜的损害导致血管壁增厚，弹性下降，阻力增加。另一方面，糖尿病引起的肾脏损害使肾脏调节血压的功能下降，从而导致高血压的发生。

 

另外，胰岛素抵抗是高血压和糖尿病共同的发生机制，因此在约50%的高血压人群中合并有糖代谢异常。反之，在约60%的糖尿病人群中患有高血压。

 

吸烟

 

既往多项研究证实吸烟是高血压的危险因素之一，与不吸烟者相比较，吸烟者患高血压的危险增加1~2倍。

 

饮酒

 

多项研究表明，常饮酒者高血压患病率明显高于不饮或偶尔饮酒者，饮酒量越多，高血压患病率就越高，提示长期大量饮酒是高血压的危险因素之一。

 

 

高血压患病率与年龄成正比，女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。

 

此病存在地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区，同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季。

 

此病还与与饮食习惯有关，人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者。

 

高血压与经济文化发展水平呈正相关，经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高。

 

患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关。

 

高血压有一定的遗传基础，直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关性。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。

高血压是临床常见症状，是指动脉收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmHg的一种状态。

 

高血压可以是暂时的，因为急剧的情形变化或者体力变化或者药物等原因导致的血压波动，当然，如果这些诱因去除，暂时的血压升高可以回到正常范围，但是高血压也可以是持续的一种状态，这时，高血压就成为了高血压病。

 

高血压病是一种临床常见病，按照世界卫生组织的高血压诊断标准：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)即可诊断（一般建议非同日测量3次），所以高血压病指在未使用降压药物的情况下，收缩压≥140mm　Hg和（或）舒张压≥90mm　Hg，高血压可伴有心、脑、眼、肾等器官损害的临床综合征。

 

多数高血压，可以没有什么明显症状，多因体检或者偶尔查体时被发现，尽管如此，有多数高血压还是有相关症状的。

 

1、头部不适：头痛、头昏为高血压最为常见的症状；

 

2、反复鼻出血：反复鼻部出血在高血压患者中也较为常见；

 

3、眩晕不适：高血压引起的眩晕，多可伴随脑供血不足同时发生，也可单纯高血压导致。

 

其实，除了这些常见症状，高血压还可以有各种各样的表现和体征，但高血压的发现极其简单，只需要简单的测量血压便可以发现。

 

所以，建议正常人也需要每年定期的测量血压以便发现高血压病。

 

根据血压高低不同，又进一步将高血压分为1级、2级和3级。诊断高血压时必需多日多次测量血压。一般需要非同日测量3次来判断血压是否真的存在，尤其是轻、中度血压升高者，仅一次血压升高者尚不能确诊，需多日多次反复测量方能诊断。

 

高血压是最常见的心血管病，我国高血压患病率每年都呈增长态势，估算目前我国约有2亿以上的高血压患者，已经成为我国人群脑卒中和冠状动脉性心脏病（冠心病）发病及死亡的主要危险因素。

 

一旦发现高血压，控制高血压达标则可以明显预防心脑血管疾病的发病及死亡，一般高血压患者降压目标是＜140/90mm　Hg；当然具体情况仍有不同的达标标准，但140/90绝对是降压治疗的“小目标”，也是最低目标，在可耐受情况下还可进一步降低。

 

高血压是一种“心血管综合征”，同时也是一种“生活方式病”，一旦确诊高血压病，都需要生活方式的改变来配合高血压的治疗，改变不良生活方式，减轻体重、戒烟限酒、限制食盐摄入等生活方式的干预，可有利于控制高血压和预防高血压相关并发症。

 

那是不是只有患有高血压的病人才需要控制和改变生活方式呢？

 

当然不是，健康人合理的生活方式，健康的饮食生活习惯，也可减少高血压的患病率，可以改善和增加预期寿命，增加生活质量。

 

所以，不管有没有高血压，健康的生活方式和健康的饮食生活习惯，都必不可少！

 

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