68岁的王母亲患胰胆管癌转移到肝脏，利用下一代微创微波肝肿瘤灭绝术的新疗法，治疗过程在5~10分钟内完成。手术过程采用局部麻醉，无明显疼痛、过热等不适。

 

肝恶性肿瘤治疗演进

肝内恶性肿瘤可根据情况进行手术切除、热射频、血管栓塞等对人体组织伤害性低的低侵袭性治疗。

 

一、热频

 

利用超声波导向将射频针放入肝部进行肿瘤烧灼，称为热射频，效果与手术切除相当。从89年初开始，临床上不适合手术切除:一个5厘米以下，或者最多3厘米以下的肿瘤，采用热射频消融治疗，但有以下两个缺点。

 

1、肝脏血管密集，血流丰富，肿瘤发生的地方，碰巧接近大血管，烧灼时，血管内的血液带走热能，肿瘤烧灼部位的温度不能达到55度以上的高温，影响热能消融肿瘤的效果，最后癌细胞不能清除。

 

2、肿瘤粒子越多或肿瘤越大，热射频烧灼时间越长，通常2厘米的肿瘤需要8分钟烧灼，5厘米的肿瘤需要16-20分钟，可以杀死癌细胞。因此，采用局部麻醉，治疗时间越长，患者也越容易感到不舒服。

 

以前帮助患者进行热射频时，局部麻醉患者在治疗过程中经常抱怨“过热“;疼痛”;等待不适。

 

 

二、次世代微创微波

 

和微波炉的原理一样，利用微波将肿瘤消化成煮坏死的肿块，就像煮好的荷包蛋一样，可以用热能杀死肝癌细胞。与热射频电热相比，新技术的下一代微创微波可以克服上述两个热射频的缺点。

 

1.只要是液体，微波就能达到加热的效果，即使肿瘤附近有大血管，也不必担心血流过低温度，肿瘤消融不完全，癌细胞残留。

 

2.微波加热功能优异，可在短时间内提高肿瘤烧灼温度，缩短手术时间，减缓患者不适，提高患者恢复效率。

 

无论是热射频还是微波，都是微创手术，体表只有直径0。3厘米的小伤口和在医院采血的伤口一样。另外，由于超声波引导从皮下刺入肝脏肿瘤的位置，用铅笔芯般大小的微波针烧灼，手术时几乎没有出血问题。

 

如果没有明显的腹水，在腹部超声波的影像中可以看到明显的肿瘤，可以考虑微创手术。术后患者卧床4小时，可以下床活动，观察一夜后，第二天可以出院。微波手术现在没有支付健康保险，是自费项目，患者可以根据需要自己选择。

残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变，具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变^{[1, 2]}。此时，胃病术后患者要提出疑问了，为什么做完手术还会癌变呢，我们一起来看看。

 

 

一、引起“残胃”癌变的原因

 

1.手术方式

 

无论是良性还是恶性病变，为了切除病灶同时维持消化系统功能，手术的方式通常是将病灶及周边切除，再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式，最常见的胃大部切除术的术式有两种：BillrothⅠ（B-Ⅰ）和 BillrothⅡ（B-Ⅱ）

 

与 B-Ⅰ式重建相比，B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌，且更多见于吻合口部位，而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位^[3]，这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

 

2.术后胃内环境改变

 

胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除，胃窦具有分泌胃泌素的作用，而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关，因此手术后，胃粘膜更易被损伤；术后胃酸分泌降低甚至无胃酸，致使大量细菌在胃内繁殖，引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生，而发生胃癌。

 

此外，由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门，肠液很容易反流入胃，对胃黏膜的长期重复刺激，也是发生残胃癌的原因之一。

 

 

3.术前已存在的病变

 

可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因，若这些因素在胃部手术前就存在，术后若未消除，日积月累病情进展仍可以癌变，限于术后胃部的形态，表现为“残胃癌”。

 

这些因素暴露：幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等^[4]，都是胃癌术后残胃癌的病因素。

 

二、“残胃癌”有哪些症状

 

残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似，但也不典型，早期以腹痛、腹胀为主，发现时多为进展期，常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

 

首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6～35年，严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

 

 

三、“残胃癌”如何治疗

 

残胃癌一经确诊，一般需再次行全胃切除术，术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致，应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则，做规范化清扫手术；不可根治者，行姑息性切除，具体方案由手术医师确定。

 

综上，做过胃部手术的患者，术后一定不能大意，要坚持定期复查，生活中戒烟戒酒，清淡饮食，以预防残胃癌的发生。

 

参考文献

[1] 高志冬，姜可伟，叶颖江，等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见（2018年版）》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.

[2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.

[3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.

[4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.

如果大肠直肠癌发现得早，就是一种预后很好的癌症，存活率可达95%以上，但除了众所周知的手术切除外，大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法，但值得注意的是，3期以后，只有直肠癌才可采用放射线治疗，大肠癌不能全用，因此，并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

 

直肠癌的大肠分期

大肠直肠癌的分期基本上是差不多的，但是位置不同，要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱，因此，周围的器官、血管如何保持完整，在治疗大肠癌时需要注意；直肠距离较远，但有肛门问题，因此，更需要考虑患者术后的生活质量。

 

0期：原位癌，癌细胞只在上皮层表面，尚未侵犯到深层，通常经手术切除后可100%治愈。

 

1期：肿瘤仅局限于黏膜表面，如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤，存活时间约为5年左右。

 

2期：癌细胞侵袭肠壁肌肉层，但未发生淋巴腺转移，存活率约8~9成。

 

3期：癌细胞有淋巴腺转移，此时5年的存活率约为40%左右，平均3~4年左右。

 

4期：癌细胞已发生远端器官转移，5年生存率仅剩5%，平均生存率为1~3年。

治疗肠癌的方法。

1期和2期大肠癌都只需手术，基本上不需要化疗，除非有高复发风险的病人可以多次联合用药；3期还需在手术后进行完整的辅助化疗，以确保肿瘤全部消失；4期则建议采用化疗联合标靶治疗，以消除远端转移。

 

由于大肠癌95%是由息肉演变而成，一般要10年以上才会变成癌症，而且还得再过5~10年才会进入第4期，因此，一般第4期的病人年龄较大，都会到60、70岁以上，目标主要是让远端转移的器官消除毒性，使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款，后面要自费，每针约3~5万元。

 

 

而且在这个时候，也有病人会怀疑，如果化疗没有效果，靶子太贵了，那我能不能用放射疗法杀死癌细胞？放射线是一种高能损伤，每次损伤一点点，健康组织本身就会慢慢恢复，但是癌细胞不会；但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫，特别是小肠非常敏感，对于身体已经比较虚弱的人，放射线太多，需要修复的器官太多，过程很痛苦，而且对身体也有很大负担，所以不推荐这么做。

得病以后最重要的就是及时治疗，但是在手术后如果没有做好相应的护理，这对病人的身体恢复也是非常不好的。特别是在做了腹部的相关手术以后，是更加需要有针对性的护理的，还有就是饮食上的调整。现在就给大家简单介绍下腹部手术之后的患者应该需要需要哪些事情。

 

1. 慎重选择躺卧位  

手术后的患者采取的卧床姿势是否正确，可以直接影响到患者的身体安全问题。在术后全身还处在麻醉状态没有清醒的时候，此时应该采取平躺的姿势并把头转向另一方，这样是为了防止食管中的食物进入食道管引起呕吐。如果是硬膜外麻醉手术或者是腰部麻醉手术以后，应该及时平躺6小时，此时要注意不要枕头，这样可以减轻麻醉后头痛症状的发生。如过腹腔内有感染发生，建议可以采取半坐卧位的姿势，这样有利于腹腔中的流出物汇聚于盆腔中，可以有效预防膈下脓肿的发生。

2、关于饮食方面的问题  

在做了中小手术以后，一般饮食则不需做严格的限制。通常在做较大的手术以后，需要等到术后正常的排气或者排便后以后，才能恢复饮食。饮食原则是先好消化、易吸收的流质食物开始，然后慢慢过度到正常的饮食。比如先从白开水、豆浆等这些饮料开始，然后再添加大米粥、小米粥和牛奶，主食可以先从烂面条、面片之类的，最后变成到普通的饮食。但是要记住不要喝酒还有碳酸饮料，会产生气体以免出现肠道胀气。

3、伤口要保护，以免碰到

术后一定不要乱动就是活动范围过大，切记不要随便的打开包扎伤口的纱布，更不能用手去膜伤口或者沾水之类的。要保持伤口干燥是极其重要的，如果不小心碰脏了纱布，应该马上找医护人员及时更换，以防止进一步加剧伤口的感染和化脓。

4、尽早下地活动  

一般性的局部麻醉手术，只要是在病情允许的情况下，应该尽早恢复适当的活动。如果是做了大手术后的患者，可以在第二天医护人员的指导和帮助下，做一些深呼吸的运动和四肢的伸展的活动，可以慢慢的增加活动量和活动范围。家属陪护的人可以帮助患者按摩或捶打背部，同时再让患者用力的咳嗽，这样做的目的是为了减少肺部的感染其他并发症，甚至也不会造成下肢深静脉血栓的形成，更有利于胃肠道和膀胱正常功能的及时恢复。

 

 

以上就是腹部疾病患者术后护理的要点，需要患者重视起来为日后康复做准备。

一般肝脏质度柔软，肝脏硬度值偏高意味着肝脏组织的硬度增加。通常可以通过一般治疗，药物治疗及手术治疗等进行治疗。

1.一般治疗：如果患者因肥胖、饮酒过多或脂肪肝等原因导致肝脏硬度高，建议改善饮食及生活习惯。建议果断戒酒，注意日常生活中清淡饮食、多吃蔬菜水果并减少高脂高糖的摄入。另外积极锻炼身体、保持规律作息。

2.药物治疗：对于早期及轻度肝硬化患者，可以遵医嘱口服一些抗肝硬化药物如扶正化瘀胶囊或安络化纤丸等。如肝脏硬度增加与病毒性肝炎有关，建议遵医嘱服用抗病毒药物如富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等进行治疗。

3.手术治疗：对于肝硬化失代偿期，并发症已经无法处理的情况，可以进行肝动脉介入治疗及肝移植治疗。

如果患者检查中出现肝脏硬度偏高，建议尽早明确病因，在医生的指导下进行治疗。

男女相比，女性普遍要比男性衰老的早一点，但男性的平均寿命却要低于女性。之所以出现这样的现象，除了与生理有关外，还可能与男性个人的生活习惯等多种后天因素有关。

 

根据书上记载，以及研究发现，对于男性来讲，身体一般每隔8年就会有一次生理变化，特别是过了45岁后，身体各生理机能开始逐渐呈下坡趋势，身体变得不如以前强壮，而且有些重要器官，可能会出现一些问题，比如以下这3个。

  

男性45岁后，若能跨过这“3道坎”，恭喜，身体保养的还算不错

 

肝

 

肝脏是人体必不可少的器官之一，具有强大的代谢功能和解毒功能等，进而维持机体正常运转，还可以分泌胆汁，促进肠胃蠕动，帮助消化。但现实生活中，许多男性都有喝酒的习惯，甚至喝酒上瘾，虽然也有不少女性经常，但总的来说，还是男性占一大部分。

 

酒精进入人体后，直接影响的器官就是肠道和肝脏。经常大量饮酒，或者空腹饮酒，刺激肠胃和肝脏，很可能出现胃病和酒精肝等疾病。如果你平时很少喝酒，并且肝脏也并没有出现任何不适，那么真的为你开心。

 

这里建议有酒瘾的朋友，趁早戒掉，面对各种酒饮，能不喝就不喝。如果实在不能避免，每周饮酒次数最好不要超过4次，并且每次的饮酒量，最好也不要太大。

  

肺

 

许多男性朋友除了喝酒外，还有抽烟的坏习惯。对男性来讲，抽烟或许是释放压力的一种方式，平时生活、工作压力大。许多男性天生比较内敛，不爱表达，或者是好面子，遇上难题、烦心事后，不愿意向别人倾诉，更多的是留给自己慢慢消化。那么对他们来讲，抽烟就是一种很好的缓解压力的方式。

 

但经常抽烟，香烟中的尼古丁和焦油等有害物质进入体内，会伤害到肺泡，不利于肺脏健康，烟龄越长，患各种肺病的可能性就越大，还可能连累到其它器官。

 

肺脏负责人体的一呼一吸，氧气通过肺脏的作用，运送至各个器官，如果肺脏出问题，那身体的健康状况自然会受到影响。所以如果你45岁后，肺活量依然比较大，说话声音大，说明肺功能还是比较好的。另外有烟瘾的朋友，同样劝你尽早戒烟。

  
肾

 

从中医角度来讲，肾精是生命的根本，肾精不足，人的寿命必然会受到影响。但生活中有伤肾的不良行为，比如憋尿、熬夜、爱吃高盐高油类食物、久坐、运动少和喝水少等等，就拿憋尿来说，憋尿会让残留尿液继续留在膀胱里，当膀胱撑满后，憋回的尿，会重新回到肾脏，增加肾脏负担，损害肾脏功能，还可能感染尿道。

 

对男性来讲，如果年轻的时候，不注重对肾脏的爱护，那么到了中老年时期，就可能出现各种肾脏问题。

 

结合以上所讲，男性过了45岁后，如果你的肾脏、肝脏和肺脏依然运行正常，没有什么大的毛病，恭喜你，身体还算健壮。

  

下面来给大家分享2个日常养肝护肾，还有保肺的小方法。

 

踮脚尖

 

大家知道脚底分布有众多穴位，肝经和肾经也经过足部，通过踮脚尖，可以刺激到肝经和肾经，进而起到改善肝脏功能和肾脏功能的效果。

  
深呼吸

 

早上起床后，找一片空旷的地方，多做几次深呼吸，或者平时有意识地多进行几次深呼吸，均有助于增加肺活量，改善肺功能。另外平时大笑，对护肺也是有一定帮助的。

肝脏的重要性不言而喻，在我们身体的所有脏器中，肝脏的功能、作用，可以说是非常强大的。我们每天身体进行的各种新陈代谢，产生的毒素、代谢废物等，只要是对身体不利的，肝脏都会去分解、代谢，最终形成对身体无害的物质。对于肝脏，很多时候人们没有去在意，认为肝脏很厉害，所以无坚不摧，其实不是的。

 

肝脏是个“哑巴”，胃是个“喇叭”，平时胃稍微有点不舒服，就会表现出来，比如胃酸、胃痛、胃胀，但是肝脏很难轻易显露自己的不适，所以除非万不得已，否则肝脏是不会有什么症状的。关于肝脏，如何提前发现它有没有病变呢？其实，通过上厕所时，身体表现出来的这3个变化，就可以得知，肝脏到底有没有生病了。

 

 

大便颜色，可以判断身体是否健康，这可能是很多人无法理解的。这还得从胆色素的代谢说起，我们身体每天都有很多细胞会发生凋亡，这些坏死的细胞，不仅会产生嘌呤，同时也会有一些胆色素形成，所以最终会经过肝脏分解，通过肝脏、肠道，形成了肠肝循环，最终排出体外。

 

对于肝脏，如果出现了病变，比如说胆道堵塞等，这种情况就很容易导致胆色素不会及时排出去，最终会导致大便的颜色发生改变，以陶土色大便最为明显。所以，如果发生了大便颜色改变，千万不要忽视，当心是肝脏有病变了，建议尽早做好相关的检查。

 

 

性状改变，就包括大便的性状、气味等。有时候，大家可能会闹肚子，所以粪便会比较稀，这是因为肠道内的菌群，或者是食物所致。如果在某段时间内，经常出现了闹肚子，或者不闹肚子，但是每次上厕所的时候，大便都不会成形，对于这样的情况，大家就需要注意了，可能这就是肝脏已经生病了。

 

为什么会这样？因为肝脏是否则脂肪消化的，如果脂肪不能够被充分分解、代谢，就会形成脂肪泻，所以会影响大便的性状。所以，上厕所的时候发生了大便的性状改变，也请高度重视，尽早做好肝脏的健康。

 

 

大便带血，可能与很多部位的病变有关系，包括良性的、恶性，比如说痔疮导致的大便带血，或者肠道黏膜病变，以及胃黏膜病变等，这些都会导致大便带血。

 

但是，如果是肝脏生病了，会不会提前出现大便带血呢？大家注意了，同样是会的。并且还会出现大便的颜色、气味等改变。所以，对于大便带血，不管是什么原因，都应该提前对消化系统进行检查，以便于及时发现问题。

喝酒危害健康，这是小孩都明白的道理。但是还是有很多人改不掉喝酒的习惯，甚至搬出“有些人经常喝酒，身体却还是很健康”的话来搪塞。那么这种观点到底有没有道理，能不能扎得住脚跟呢？

  

喝酒除了是公认的伤肝行为，对我们的肠胃、肾脏、大脑、血管、心脏等器官都有一定的危害。长期饮酒的人，健康状况很容易出现问题。但是，有些人虽然经常喝酒，但是身体却很硬朗，这也让大家感到意外，难道喝酒伤身只是一个骗局吗？

 

其实并不是这样的，喝酒对健康的危害是实实在在的，而那些健康没有受到影响的人，或许只因做对了4件事：

 

适当饮酒，不过量，不酗酒

 

无论什么东西，不限制量总容易出差错，在饮食上更是如此。酒在中国也有上千年的历史了，如果它真的对健康没有一点好处，也不会被大家追捧至今。其实适当地饮酒对身体也是有好处的，而那些因为喝酒身体出了状况的人，大多是饮酒过量所导致的。

  
肝脏本身就有解酒的功能，注意饮酒的量，肝脏是完全能够承受的。有些人看似天天饮酒，但是每次可能只喝几口，不仅解了馋，对身体也没有害处，因为肝脏可以很好地把这些少量的酒精代谢出去，不会影响健康。所以，喝酒伤身问题可能不是出在酒身上，而是在喝酒的人身上。

 

健康饮食，多吃补肝的食物

 

肝脏好不好，在喝酒上也能看出来，肝功能异常的人，不适合喝酒。那些说自己酒量不好，喝完酒以后脸色煞白的人，其实也是因为肝脏代谢酒精的能力太弱。经常喝酒，对我们的肝脏来说也是一种压力，想要肝脏高效率工作，就要补肝。

  
那些经常喝酒却能够保持健康状态的人，平时可能比谁都爱护肝脏，经常吃补肝益肝的食物，增强肝脏的代谢功能。同时，他们会更加注意饮食的健康，重视营养均衡的作用，摄入充足的维生素和蛋白质来保持肝脏的健康。

 

 

保证充足的睡眠时间

 

众所周知，熬夜是除了喝酒以外的另一个伤肝行为，经常熬夜的人，往往肝脏功能容易出现异常。如果你平时经常喝酒，那么就更要注意保证肝脏的健康，避免熬夜。

 

那些天天喝酒身体却很好的人，可能平时都有早睡的习惯，保证充足的睡眠时间，让身体和肝脏更好地进行休息和调整，减轻对肝脏的伤害。

  
坚持运动的习惯

 

说到对健康有益的习惯时，总是免不了提起运动。确实，运动是保持身体健康无法闭口不谈的方式，它既不需要花费金钱，也没有副作用，只需要通过自己的努力和坚持，就能获得身体的强健，谁能拒绝呢？

 

而运动对于改善肝脏受损情况、恢复肝脏功能都有着重要作用，不想因为喝酒损伤肝脏，可以通过坚持运动来提高免疫功能，减轻酒精对身体的伤害。

大部分人年龄过了45岁以后身体状况会比以前变差了一些，毕竟随着年龄的增加一些器官的功能不再那么强大。过了45岁之后各种患病的风险也就高了许多，所以这个年龄段要注意良好的生活习惯和健康的饮食搭配。很多人到了45岁身体仍然很健康，这样的人都有几种特质，一起来了解一下你是否属于这类人群。

  

 

特质一，血管软

 

45岁是脑血管病出现频率较高的年纪，很多人会出现动脉管壁的弹性减退、管壁僵硬、斑块形成。斑块的形成与饮食类型和生活习惯是密切相关的。经常吃油炸类的食物或者烧烤类的食物能够让血管内的油脂猛增，油脂会使血管壁的细胞发生缺氧坏死，还会增加其它物质的聚集。

 

血管壁弹性减退之后血压值相应的也就升高了。血压值长期处在高水平会使我们出现头晕头痛的表现，还会使脑内的小血管发生瘤样扩张和破裂。

  
有些人45岁以后血管仍然处在比较软的状态，他们有什么秘诀呢？一些食物能够起到保护血管的作用，但是说起到软化血管的作用是不太科学的。这些食物并不能够真正使血管变软而是使血管的环境变得好一些，发生硬化的速度降低一些。

 

 

血液中危害大的是饱和的脂肪酸，如果我们多吃一些富含不饱和脂肪酸的食物就能够减少饱和脂肪酸的存在。玉米中含的不饱和脂肪酸比较多，一些坚果中同样也是，比如核桃、开心果。

  
特质二，肝脏软

 

那些45岁身体健康的朋友肝脏的质地比较软。年轻状态下的肝脏质地是比较软的，当肝脏出现病变的时候质地就会变硬、体积也会变小。

 

很多朋友在45岁之间经常晚睡、经常上夜班使肝脏无法得到充分修整的时间，长期下去肝脏的功能会下降的厉害，质地也会变硬。经常喝酒的朋友肝脏的质地早期没有明显的变化，晚一些时候肝脏会变得比较硬。

  
过多的酒精积聚在肝脏内的细胞中会使细胞缺血的同时也缺氧，肝细胞早期发生的是水肿样变性，这种变性程度比较轻微。再进一步发展就是细胞的脂肪样变性，细胞发生坏死。

 

肝细胞大面积的坏死会使肝脏的硬度变高，体积变小，肝脏的功能也就下降的更加厉害。那些45岁身体仍然健康的朋友不会经常喝酒，也不会经常晚睡，而是小心翼翼地保护着自己的肝脏。

  
特质三，颈椎软

 

那些45岁身体健康的朋友通常会拥有比较软的颈椎。现在的很多朋友都是直接坐在办公室里工作，一坐就是一天，活动的次数数的过来。长时间坐着会使我们的颈椎弯曲度发生变化，容易使我们的颈椎受损伤。

 

颈椎的损伤变得越来越常见了，很多儿童用手机用电脑玩游戏时间过长都会出现颈椎的问题。颈椎病变会影响到我们大脑的血液供应，大脑血液供应不足时会使我们出现头晕头痛的表现。

  
特质四，皮肤软

 

这里所说的皮肤软并不是说皮肤松松垮垮，而是指的皮肤柔软有弹性。很多女性朋友到了45岁以后皮肤水分丢失的比较厉害，胶原蛋白成分也会越来越少。然而一些健康的女性朋友到了45岁仍然拥有柔软的皮肤，不单单是护肤品的功劳跟平时的饮食习惯也有关系。

 

到了45岁以后女性朋友要注意对皮肤的补水，补水面膜是不错的选择。如果太忙没有时间很好地护肤，每周使用补水面膜两到三次就能起到很好的效果。

  
人过了45岁之后如果身体仍然处在健康的状态通常会具备以上介绍的几个特质。过了45岁我们要注意保护自己的血管、保护自己的肝脏和颈椎，科学的饮食、健康的生活方式能让我们享受健康的人生。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在很多人会体检，拿到报告单后，有的人发现B超报告有肝囊肿，或大或小，数量不一，就很担心。

 

肝囊肿这是不是肝病？是不是肿瘤？会不会癌变？需不需要手术切除？

 

我们来了解一下肝囊肿

 

肝囊肿通俗的说就是肝脏里面的“水泡”，肝囊肿的危害在于“水泡”在肝脏里占据了一定的空间，压迫了周边的正常肝组织，从而使该部位的正常肝组织变少。

 

 

通常来说，大多数的肝囊肿是先天形成的，不属于肿瘤范畴，更不存在恶性一说，一般情况下体积也不会改变。当然我们也不要掉以轻心，要注意定期复查，监测囊肿大小和数量的变化。

 

一般来说单个囊肿小于5cm并不需要特殊处理，如果囊肿过大，就要考虑积极的外科治疗。

 

还有一些患者肝脏内囊肿的数量非常多，或是合并脾脏或肾脏内也有多发的囊肿，就需要警惕先天性多囊肝、多囊肾、多囊脾的情况。

 

 

这类囊肿会随着年龄的增大而增大，但进展非常缓慢，可能后期才会出现肝功能、肾功能的异常。

 

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那天，我通过互联网医院向一位经验丰富的医生咨询我的病情。我们一开始的对话是这样的：

“你好！目前有什么症状？”

“现在右腹部不规律痛。”

医生很耐心地听我描述，然后询问：“痛到后背了吗？”

“是的，而且疲劳痛，休息就好些。”

医生又问：“你的病理片子能否拿到我院做一个会诊？”

“我在上海。”

“你在上海吗？”

“是的，我已经多年了，但不知道能不能调出来。”

“检查已经做了好多了。”

医生很细心地询问：“你想问一下您，我想把华支皋吸虫打掉。”

“我考虑这个占位是怎么来的。”

医生回答：“就一个弱阳性，证据不足，你掉一T病理片子再看看。”

“掉一下。”

“估计调不了的。”

“一个是17年的，一个是19年的。”

“问一下韩老师，这个占位怎么来的。”

“查过结核没有？”

“而且是炎性。”

“肺结核还是肝脏？”

医生建议：“建议你住院再次做肝穿进一步明确诊断。肝结核。”

“肺的检查都做了，心脏彩超也做了。”

“哦。”

“韩老师，华支皋吸虫需要处理吗？”

“需要，但你没确诊。”

“不知道怎么确诊，烦请告知一下。”

“我以为找您开药的。”

“住院做肝穿刺。”

“做肝穿的目的是查占位还是华支皋吸虫？”

“都查。”

“瑞金医院已经穿刺过了啊。”

“您看我发的的报告了吧。”

“已经6年了，该复查了。”

“6年是华山医院做的，19年瑞金医院再做了。”

“有两个穿刺报告。”

“还有一个没跟你说。”

“瑞金没做免疫组化。”

“我吃扶正化瘀片有8年了。”

“如果停药痛的症状厉害些。”

“那如果我安排去做穿刺，需要把免疫组化一起做了吗？”

“是的。”

“佩服佩服。”

“烦请告知一下还要做哪些检查。”

“您说的非常有道理，我这么多年被这个肝脏占位病变一直困扰着。”

“这边做穿刺需要等很长时间，我想去华山医院做，现在我能不能让您帮我处理华支皋吸虫病的药？”

“这个药不能随便吃，等穿刺完了再说。”

“华支皋吸虫会不会与这个炎性占位有关啊，另外它会不会造成结核？”

“你好，韩老师，我去做完穿刺，需要跟医院将病理，要求做哪些检查，然后，需要带哪些东西给您看，烦请回复，谢谢！”

“另外，我最近去华山医院看一下医生，烦请告知我需要找医生开哪些检查项目。”

“查肝脏结核，还要查一下其他的吗？”

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我在京东互联网医院进行了线上问诊，对我的病情进行了详细评估和建议，让我感到非常满意和放心。在问诊开始时，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到他们非常专业和负责。医生很快与我联系，询问了我的病情和主诉，并告知本次问诊可持续2天，让我感到他们非常关注患者的需求和情况。

医生与我友好地打招呼，然后询问了肝脏彩超报告，并耐心解释肝脏情况。在我提出B超描述无法查看时，医生马上给予了解释并再次进行了文字表述，让我感到他们非常注重细节和关心患者的需求。

医生根据我的病情描述，建议我做肝脏增强磁共振进一步明确诊断，并给出了详细的治疗建议和复查计划，让我感到他们非常专业和负责。最终，医生与我友好告别，结束了问诊服务，让我感到他们非常关心患者的感受和需求。

我从未想过，自己也会成为一个需要在线问诊的人。起初只是偶尔的肚子痛和拉肚子，没太在意。直到那天，彩超报告上出现了“肝占位”的字眼，我的世界瞬间崩塌了。焦虑和恐惧像潮水般涌来，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些安慰或者解决方案。然而，更多的是让人心生绝望的案例和不确定的答案。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行在线问诊。整个过程非常顺利，医生专业而耐心地解答了我的问题，并给出了详细的检查建议。虽然还没有确诊，但至少我知道接下来该怎么做了。这种在线问诊的方式真的很方便，尤其是在疫情期间，避免了不必要的接触和感染风险。

现在回想起来，整个经历让我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该更加重视自己的身体，定期进行体检，及时发现和处理问题。同时，也要学会正确地使用互联网资源，避免被错误的信息所误导。希望我的经历能够帮助到更多的人，尤其是那些和我一样在面对健康问题时感到迷茫和无助的人们。

我是一位58岁的女性患者，最近被诊断出肝占位并多发转移，需要寻求专业的医疗建议。在这个过程中，我选择了线上问诊，通过互联网医院与医生进行沟通。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。医生通过我的病例和症状了解到我的情况，并提供了针对性的治疗建议。虽然病情比较严重，但医生给予了我信心和希望，让我觉得自己并不孤单。

医生建议我加强营养，多吃瘦肉、动物肝脏和菠菜等，来改善贫血情况。同时，调理情绪，适当活动也是很重要的。我对医生的建议感到很满意，也感谢医生给予我的关心和帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的责任和专业。他们不仅是医生，更是关心患者健康的朋友和支持者。我相信在医生的治疗下，我一定能够战胜疾病，重获健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了南海区丹灶镇医院，心中满是焦虑和不安。医生助理微笑着向我解释，他们的存在是为了帮助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我点了点头，感激地回应。

医生温和地询问了我的情况，我告诉他我已经照了两次CT和一次B超，但医生建议我去看大医院。于是，我来到了南海区级医院。

医生详细询问了我的病情，我告诉他我没有做过增强CT，两次CT都是普通的。医生严肃地告诉我，一定要做增强CT，以便更准确地诊断。他还询问了我是否有乙肝病史，我回答说好像没有。

医生安慰我，虽然我年轻，如果没有乙肝病史，恶性可能性不大。但他也强调，不做增强CT很难鉴别。我顿时感到一丝希望，但也明白，为了自己的健康，我必须继续寻求更准确的诊断。

医生建议我去省级医院检查，但我担心费用问题，便询问是否可以只换南海区级医院。医生告诉我，只要能做增强CT或者增强磁共振就可以。我松了一口气，决定按照医生的建议去检查。

几天后，我收到了检查结果，医生告诉我，如果良性，每年复查一次，如果继续增大需要手术干预。我虽然心中仍有不安，但至少有了明确的诊断和治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不仅给了我准确的诊断，还给予了我极大的支持和鼓励。我知道，在未来的日子里，我将与他们并肩作战，战胜病魔。

我在5-6月份左右开始感觉乏累，不喜欢吃油腻的食物，逐步消瘦，胃口不好。一直以为是胃疼，所以吃了一些胃药，有所改善。直到9月15日做B超才查出肝占位性病变，血化验也显示乙肝阳性。我在互联网医院向医生寻求诊疗建议，医生建议我住院进一步明确诊断、制定治疗方案。经过增强CT检查，医生初步判断出符合肝癌的特点。医生的专业知识和细心态度让我感到安心，我决定在医生的建议下住院进行全面检查，以便进一步明确诊断、评估病情、制定治疗方案。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，这是一家非常专业的医疗机构。我向医生咨询了我父亲的肝转移问题，医生非常耐心地进行了评估，并给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识，能够客观评价患者的病情，并为患者提供最合适的治疗方案。在沟通过程中，医生以友善的方式与我交流，给予我很大的支持和建议。在结束问诊后，我对医生的服务非常满意，我会继续在互联网医院进行复诊。

这次线上问诊给我留下了很深的印象，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常安心和放心。我相信，在互联网医院得到的服务一定可以让更多的患者受益。

我奶奶的病情一波三折，起初在武汉协和医院被诊断为肝脓肿，进行了穿刺引流。然而40天后拔管，5月份的核磁检查显示病情加重。我们重新进行了穿刺引流和穿刺活检，医生怀疑可能是恶性肿瘤，可能是胆管癌。奶奶的白蛋白一直在下降，前两天打了六瓶人血白蛋白，现在才开始往上升。我们在成都市的医院进行了治疗，医生给出了两个建议：继续穿刺活检或用腹腔镜手术切除做活检。目前，我们正在等待进一步的检查结果和医生的建议。

今年6月，我在一次体检中发现肝脏有肝血管瘤，但没有特别在意。到了11月，体检结果却显示非血管瘤，我慌了神，赶紧前往医院检查。经过一系列的检查，医生告诉我，这是一个肝实质性占位，幸运的是，经过评估，这个占位是良性的。

在咨询了几位医生教授后，最终的意见是不切除，定期观察。这让我稍微松了一口气，但最近偶尔出现的右上腹部刺痛让我有些担忧。

一天，我决定通过线上问诊平台咨询一位肝胆外科的专家。医生助理首先向我说明了他们的工作，并感谢我的配合。接着，我们的问诊正式开始了。

医生详细询问了我的病情，并结合我的检查结果和年龄等因素进行了分析。他告诉我，这种刺痛一般来说不会导致大碍，让我放心。不过，他强调要定期复查，以便及时发现任何变化。

医生的建议是每半年做一次B超，以监控占位的变化。他还告诉我，如果占位增大明显，可能需要根据情况决定是否手术。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也安心了许多。医生的专业和耐心让我感到非常放心，也让我对线上问诊有了新的认识。

现在，我已经按照医生的建议开始定期复查，生活也恢复了正常。虽然偶尔会有些担忧，但我知道，有了医生的帮助，我会度过这段时期的。

我是一位肝占位术后的患者，长期服用慈丹胶囊，需要在线上问诊开具处方。经过医生的详细问诊和了解患者病史，医生给予了很好的建议和合理的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终保持耐心、细心的态度，让我感受到了他的专业和负责。通过互联网医院的便捷服务，我成功获取了处方，并且在用药期间如有不适也可以随时上线咨询医生。这种便捷的医疗服务真的很贴心，让我感到很满意。