我的邻居今年50多岁了，由于最近总感觉头晕，就去医院检查了，结果发现被查出了颈动脉狭窄。由于我这个邻居对医学知识不了解，就问我颈动脉狭窄是怎么回事，应该如何应对。

考虑到邻居的这个问题也同样是很多朋友所面临的，所以我个人觉得有必要给大家科普一下颈动脉狭窄的相关知识，具体的总结如下。

 

1.什么是颈动脉狭窄？它的病因是什么？

颈动脉狭窄

单纯从字面意思来看，颈动脉狭窄就是说颈动脉变狭窄了。颈动脉是一根位于脖子处的动脉，它的主要作用就是给脑部供应血液，如果它变得狭窄了，那或多或少会影响脑部的供血。

要说到颈动脉狭窄的病因，那就比较多了，在这些病因之中，最常见的就是动脉粥样硬化，也就是大家平时所说的动脉斑块。

在某种程度上来说，动脉斑块就类似于我们家的水管子内壁附着的水垢，水管子用了几年以后，其内壁一般都会有水垢。我们都知道水管子中的水不是很干净，里面会有一些杂质，但是我们的血液是比较干净的呀，既然这样那我们怎么会长动脉斑块呢？

水管内壁附着水垢的多少其实和水的干净程度有关，想想我们烧水的时候，是不是烧开过滤后的水产生的水垢更少呢？虽然我们的血液比水干净的多，但是不同人的血液的“干净程度”还是不太一样的。有的人平时饮食比较油腻，所以血脂比较高，血脂高了在某种程度上就可以认为是血液中的“垃圾”多了，这样的话更容易形成动脉斑块。

不过大家需要注意，动脉斑块的形成并不是一个简单的过程，它需要两大基本条件，即血管壁的损伤和脂质的沉积。我们的很多行为是损伤血管的，比如吸烟、喝酒等，而且还有很多疾病也损伤血管，比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等。

当颈动脉形成斑块的时候，颈动脉内径就会变小，形成了我们说的颈动脉狭窄。

不管是什么因素引起颈动脉狭窄，其本质都是在颈动脉的内壁形成了一小块物质，这个物质可以是大动脉炎引起的，也可以是纤维肌发育不良、烟雾病、颈动脉瘤等疾病引发的。

 

2.颈动脉狭窄有什么症状？它有何危害？

颈动脉狭窄在早期的时候由于狭窄程度比较轻，所以可能并没有什么明显的症状，只是偶尔会有头晕。

随着颈动脉狭窄程度的加深，脑部的缺氧症状也会更加明显。这个时候患者可能会出现脑部缺氧的症状，比如头晕、肢体麻木、眼前发黑、一过性的失语和瘫痪等，严重的时候患者会出现持续性的脑缺血的症状（具体如上）。

颈动脉狭窄这个疾病可轻可重，轻微的患者可能没有啥症状，严重的患者可能因为相关的症状而影响生活。

生活中有一些人可能会出现一过性的脑缺血发作，病人可能突然摔倒，过一会又恢复正常。可能大家听着这并没有什么太大的问题，毕竟可以自行恢复，但是大家要明白一点，这种猝倒是没有征兆的，一旦人后脑勺着地，那是有可能要命的。

虽然说颈动脉狭窄的病因有好几个，但是最主要病因的还是颈动脉斑块。这个斑块虽然和水管里的水垢有点相似，但是并不完全一样。最起码水管里的水垢是比较结实的，但是颈动脉斑块就不一定了。

很多人的颈动脉斑块是比较软的，这种斑块是不结实的，当人在情绪激动、暴饮暴食、高脂饮食、血压升高等情况的时候，这个斑块就有可能会脱落，随着血流进入脑部，从而引发脑梗死。

脑梗死的严重性不言而喻，很多人即便能保住一条命，但是其后遗症也是会严重影响生活质量的。很多脑梗死患者出院后不能说话、不能行走，完全丧失了生活自理能力，这个时候需要专门有人照顾，这无疑会增加家庭和社会的负担。

还有一些中老年患者可能会出现反应迟钝的情况，这个可能是早期老年痴呆的症状。在临床上有一种痴呆被称之为血管性痴呆，颈动脉狭窄的时候会引发脑部的供血不足，脑部缺血了自然脑组织的营养和氧气供应就会不足，从而引发老年痴呆。

3.查出颈动脉狭窄以后，应该怎么办？

一般来说，很多人查出颈动脉狭窄都是做的颈部彩超，这个检查虽然能发现颈部斑块，但是却无法准确判断狭窄的程度。

这个时候可以再做一个颈部的CTA检查，它不仅能评估狭窄的程度，而且还能够弄清楚狭窄的部位。

可能大家会觉得奇怪了，为何要评估狭窄的程度呢？其实这个是有根据的，只有知道了狭窄的程度和部位，才能更好地指导治疗。

在做颈部彩超的时候，可以根据颈部超声的回声强弱判断斑块的稳定性。一般来说，如果是低回声，那就说明是软斑块，不太稳定；如果是高低混合性回声，那就说明软斑块和硬斑块都有，这种类型的斑块比软斑块稳定一些；如果是高回声，那就说明是硬斑块，这说明斑块比较稳定。

颈动脉斑块的治疗的主要目的是恢复脑部正常的血流，具体的措施包括口服药物稳定斑块、去除颈动脉斑块或者在狭窄处放置支架。

对于颈动脉狭窄的患者，如果有高血压、糖尿病等疾病，需要控制好这些疾病。与此同时，还需要戒烟酒、坚持运动、保持合适的体重、清淡饮食等。

如果颈动脉狭窄患者的症状明显且狭窄≥50％或者患者没有明显症状但是狭窄≥70％，就有放置支架的指征。

如果患者多次发生脑缺血发作，并且狭窄≥70％，那就有做手术的指征。手术的做法很简单，就是把狭窄的血管切开，然后把里面的斑块去除。

一、颈动脉斑块是咋回事？

 

所谓的颈动脉斑块，是由于各种原因导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的某些成分聚集而所形成的团块状结构。

 

 

通俗的讲，就是血液中的某些东西聚集凝聚在了血管壁上，导致血管壁变得不光滑甚至凸出于血管腔内，导致血管腔狭窄的一种病理变化。

 

颈动脉斑块的实质就是颈动脉的动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是临床中常见的病理改变，动脉粥样硬化是一个从出生到死亡的生老病死的生理病理过程，有人指出，从出生开始，人们就开始有了动脉粥样硬化的进程。

 

动脉粥样硬化发生在颈部，就成了颈动脉斑块，颈动脉狭窄或者颈动脉闭塞；发生在心脏的动脉粥样硬化，就使得心脏血管狭窄，可导致冠心病；发生在脑部的可形成脑血管疾病，发生于外周血管的粥样硬化，可导致外周血管疾病。

 

二、颈动脉斑块形成的原因有哪些？

 

导致颈动脉斑块形成的因素有很多，但常见的有年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症等等。

 

我们来细数一下颈动脉斑块的形成原因：

 

1.不良的生活习惯导致的；如抽烟、酗酒、高脂饮食、缺少运动等不良习惯。

 

2.自身基础疾病导致的；如高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症等疾病。

 

3.个体差异导致的；如性别、年龄、性格、基因等，这些因素都是不可改变的。

 

三、怎样预防颈动脉斑块形成？

 

1.我们能够改变的是我们的生活习惯，所以去除不良生活习惯是预防最重要的一个环节！

 

 

2.我们可以改善的是控制好原发病，控制好血压血糖，减轻体重和降低血脂是减少动脉粥样硬化的重要因素！

 

3.当然我们不可以改变的是我们的年龄，性别，性格和基因！面对这些不可变的因素，我们需要做的就是坦然面对。

 

4.所以，预防颈动脉斑块，最主要的还是生活方式的改变；包括戒烟、限酒、限制胆固醇摄入、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等等，包括其他一些不良生活习惯，包括熬夜、劳累等等。

 

注意以上情况，可预防减少动脉粥样硬化的发生！

 

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头颅动脉瘤是一种能够威胁到生命的疾病，尤其当它破裂的时候，其死亡率高达30％以上。但未破裂的动脉瘤并不那么危险，一般每年破裂率约为1％-2％，越大的动脉瘤破裂风险越大。

 

一、滴状动脉瘤

左颈动脉后面的交通段动脉瘤，呈圆形状，像是一滴漂亮的水珠被挂在了树枝上。血管瘤里面填塞的弹簧圈后水滴消失，像是掉到地上了。

二、鸟嘴型动脉瘤

右颈内动脉后交通段的动脉瘤，呈长条状，加上弯曲的血管，整个形状就像一只凤凰，动脉瘤是尖的鸟嘴；在用弹簧圈填充动脉瘤后，鸟嘴消失，是不是把羽毛藏起来了？

三、健美性动脉瘤

右脑中动脉巨型动脉瘤，最大直径5.5厘米，两头细而中间粗，与粗壮的肱二头肌不同；动脉瘤在介入治疗后已不再出现。

四、爱心型动脉瘤

年龄较大的男性78岁，右前交通动脉瘤，大小约5mm，外形如爱心形状，在弹簧圈填塞后的动脉瘤基本不显影，“爱心”虽已消失，但患者已康复！

头颅的动脉瘤是如何引起的？

1先天因素：指先天形成。2感染性：感染性动脉瘤占动脉瘤总数的4％左右，较少见。3创伤：创伤大多形成假性动脉瘤，也有少数形成真性动脉瘤。4血液冲击：血管在分叉或弯道处易受血液冲击而发生动脉瘤。5动脉硬化：中老年人是动脉硬化的高发人群。

怎样预防颅内动脉瘤？

头颅动脉瘤是一种一旦破裂出血就可能危及生命的疾病，怎样才能预防呢？以上5个因素中，先天性发育和血流冲击力这两个因素是我们无法控制的，但其余3个因素，我们都可以预防。第一，控制感染的发生，有病及时到医院就诊，预防感染对血管的损伤。其次要注意动脉硬化的发生，努力改善现生活里的不良生活习惯。三是要保护好自己，避免遭受重大创伤，特别是头部外伤。

头颅动脉瘤的表现是什么？

首先是头痛，它是一种最常见的、突然的剧烈头痛。有的人可能会出现颈部僵硬、怕光、怕风、怕声响等情况。脑血管痉挛引起脑出血，引起意识障碍，如昏迷。若脑血管痉挛较严重，则有可能发生脑卒中。

 

动脉瘤如何治疗？

现有治疗方法主要有介入栓塞治疗和开颅手术夹闭治疗两种。脑血管瘤形状多种多样，根据形态、年龄、部位不同，治疗方法也不尽相同，采用个体化治疗是脑血管瘤治疗的原则之一。

 

 

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创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

正常人一般有两个肾脏，肾脏的血流非常丰富，心脏输出的血经过肾动脉运输达肾脏，正常的血流量对保障肾功能的运行至关重要，肾脏还与血压有着非常密切的关系，80%以上肾脏病患者都有高血压。

可治愈的“高血压”

有一种高血压其实是可以“治愈”的，那就是肾动脉狭窄导致的高血压。为什么肾动脉狭窄会引起高血压呢？因为肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少，刺激肾脏内存在的肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使血压升高，导致患者出现顽固性高血压，而且难以用药物控制。肾动脉狭窄导致的高血压占高血压的5%～10%。引起肾动脉狭窄的原因很多，如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎、肾动脉发育不良等。

肾动脉狭窄对人体会有哪些危害呢？

轻度的肾动脉狭窄还不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时，一般来说是大于70%的程度，会造成供应肾脏血流的减少，肾脏功能也会受到影响。狭窄越重，这种影响就越大，对肾脏的威胁就越大。另外，当肾脏动脉狭窄到一定程度，肾脏会缺血，导致肾脏会产生一种物质，造成患者的血压反射性增高，医学上叫做肾血管紧张素—醛固酮系统的变化，造成高血压状态，严重的时候药物难以控制。在临床上称为肾性高血压。因此，肾动脉狭窄有两大主要危害：一是对肾脏功能本身的影响；二是肾性高血压。

在临床上有过这样的病例，有些老年人平时有高血压、糖尿病、动脉硬化等症，却不注意全身血管的检查。得了肾脏动脉狭窄没有及时发现，突然有一段时间，血压出现了恶性的征兆，吃降压药也不能控制。查体时也仅仅是注意抽血化验、查肝功等，忽视了对血管的检查，结果出现肾脏功能的严重损坏。血管狭窄越来越重，肾脏也发生萎缩，最后出现尿毒症。

如何治疗肾动脉狭窄性高血压

肾动脉狭窄外科治疗的方法主要有两类，一类是微创的血管腔内治疗，就是通常所说的肾动脉支架。放支架的目的，是把狭窄的部位通过一个特殊合金的支架撑开，恢复肾脏的有效血流，实现治疗肾脏动脉狭窄的目的。这种治疗方法创伤很小，通常选择在股动脉做动脉穿刺，通过导丝、导管把支架输送到病变的部位，并通过球囊扩张将支架牢固贴合支撑在肾动脉狭窄的部位。手术创伤很小但技术要求高。

另一类外科治疗就是手术治疗。手术治疗需要有经验的血管外科医生操作。手术是一个创伤比较大的治疗方法。通过直接剥除肾动脉狭窄部位的斑块，或通过血管旁路，借助人体自身的静脉或人工血管，移植到肾动脉狭窄病变的两端，一端接到主动脉上，另一端接到肾动脉上。由于肾脏位置较深，手术治疗创伤较大，通常在不适合做微创腔内治疗时才使用手术治疗。

据美国心脏协会称，主动脉瓣狭窄是一个普遍而严重的瓣膜问题，其发病人群并不限于老年人和患有心血管疾病的人，而且有先天性缺陷和瓣膜钙化也可能是原因之一。

主动脉狭窄可导致无症状心衰竭的高危因素。

称为主动脉瓣狭窄的，是指心脏的主动脉瓣变窄或阻塞，导致血流不畅，心肌功能减弱，放任不管，恐引起严重的心脏问题。主动脉瓣狭窄初期可无症状，潜伏期可长达数年，当症状开始出现时，往往已达到严重程度，并影响患者的日常生活。必须特别注意的症状有：胸痛，感觉疲劳，无力，昏迷，呼吸困难，心绞痛，心悸，心杂等。

 

 

因为主动脉瓣狭窄，为了把血液大力泵入主动脉，左心室的肌肉就会变厚，而粗大的心室肌肉就会占据更多的空间，从而限制血液流动，增加心衰竭的危险。其它并发症包括器官出血和血栓，心脏病，中风，高血压，心房震颤，心律失常等。

减少主动脉狭窄的危险，药物辅助治疗。

有些主动脉瓣窄症患者可能只有体力下降，而没有其他明显的症状，所以必须进行真正彻底的诊断和检查。根据美国梅约医学院的研究，医生或心脏病专家首先检测患者的心脏杂音，然后通过经胸壁心脏超音波进一步检测脉瓣状态、钙化程度和左心室功能。

 

无论症状是否明显、轻微还是严重，病人应遵循医生的指导，定期进行全身体格检查和生活习惯调整，特别是对有严重主动脉瓣狭窄、竞争锻炼和劳力活动应一律禁止；对患有其他心脏病的病人，应停止吸烟和进行胆固醇检查。这样做的目的是为了排除其他影响疾病诊断的外部因素，选择最适合病人的治疗方案。此外，尽管药物治疗对主动脉瓣狭窄无效，但它也能帮助改善其他生理问题，并减轻心脏负担，如抗生素，抗心律不整剂，抗凝血剂和降压药等。

 

 

根据病情及医师的专业判断，病人可能需要手术修复或直接更换主动脉瓣膜，根据台北荣民总医院的资料，主动脉瓣膜置换术可分为三类，即传统开胸手术、微创手术及经导管主动脉置换术。

 

患者和家属必须知道的是，主动脉瓣膜置换术的成功率很高，术后患者的身体恢复情况一般都比较乐观，但其恢复情况仍有差异，这取决于患者病情的持续时间，心脏损伤的程度和并发症。

 

对那些并非患有先天性缺陷的人来说，健康的生活方式是预防各种疾病的好方法，例如定期锻炼，不吸烟，少喝酒，低饱和脂肪饮食，以及口腔卫生等等。如有任何不正常的生理问题，尤其是严重的咽喉痛，请尽快就医。

 

我的邻居今年50多岁了，由于最近总感觉头晕，就去医院检查了，结果发现被查出了颈动脉狭窄。由于我这个邻居对医学知识不了解，就问我颈动脉狭窄是怎么回事，应该如何应对。

考虑到邻居的这个问题也同样是很多朋友所面临的，所以我个人觉得有必要给大家科普一下颈动脉狭窄的相关知识，具体的总结如下。

 

1.什么是颈动脉狭窄？它的病因是什么？

颈动脉狭窄

单纯从字面意思来看，颈动脉狭窄就是说颈动脉变狭窄了。颈动脉是一根位于脖子处的动脉，它的主要作用就是给脑部供应血液，如果它变得狭窄了，那或多或少会影响脑部的供血。

要说到颈动脉狭窄的病因，那就比较多了，在这些病因之中，最常见的就是动脉粥样硬化，也就是大家平时所说的动脉斑块。

在某种程度上来说，动脉斑块就类似于我们家的水管子内壁附着的水垢，水管子用了几年以后，其内壁一般都会有水垢。我们都知道水管子中的水不是很干净，里面会有一些杂质，但是我们的血液是比较干净的呀，既然这样那我们怎么会长动脉斑块呢？

水管内壁附着水垢的多少其实和水的干净程度有关，想想我们烧水的时候，是不是烧开过滤后的水产生的水垢更少呢？虽然我们的血液比水干净的多，但是不同人的血液的“干净程度”还是不太一样的。有的人平时饮食比较油腻，所以血脂比较高，血脂高了在某种程度上就可以认为是血液中的“垃圾”多了，这样的话更容易形成动脉斑块。

不过大家需要注意，动脉斑块的形成并不是一个简单的过程，它需要两大基本条件，即血管壁的损伤和脂质的沉积。我们的很多行为是损伤血管的，比如吸烟、喝酒等，而且还有很多疾病也损伤血管，比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等。

当颈动脉形成斑块的时候，颈动脉内径就会变小，形成了我们说的颈动脉狭窄。

不管是什么因素引起颈动脉狭窄，其本质都是在颈动脉的内壁形成了一小块物质，这个物质可以是大动脉炎引起的，也可以是纤维肌发育不良、烟雾病、颈动脉瘤等疾病引发的。

 

2.颈动脉狭窄有什么症状？它有何危害？

颈动脉狭窄在早期的时候由于狭窄程度比较轻，所以可能并没有什么明显的症状，只是偶尔会有头晕。

随着颈动脉狭窄程度的加深，脑部的缺氧症状也会更加明显。这个时候患者可能会出现脑部缺氧的症状，比如头晕、肢体麻木、眼前发黑、一过性的失语和瘫痪等，严重的时候患者会出现持续性的脑缺血的症状（具体如上）。

颈动脉狭窄这个疾病可轻可重，轻微的患者可能没有啥症状，严重的患者可能因为相关的症状而影响生活。

生活中有一些人可能会出现一过性的脑缺血发作，病人可能突然摔倒，过一会又恢复正常。可能大家听着这并没有什么太大的问题，毕竟可以自行恢复，但是大家要明白一点，这种猝倒是没有征兆的，一旦人后脑勺着地，那是有可能要命的。

虽然说颈动脉狭窄的病因有好几个，但是最主要病因的还是颈动脉斑块。这个斑块虽然和水管里的水垢有点相似，但是并不完全一样。最起码水管里的水垢是比较结实的，但是颈动脉斑块就不一定了。

很多人的颈动脉斑块是比较软的，这种斑块是不结实的，当人在情绪激动、暴饮暴食、高脂饮食、血压升高等情况的时候，这个斑块就有可能会脱落，随着血流进入脑部，从而引发脑梗死。

脑梗死的严重性不言而喻，很多人即便能保住一条命，但是其后遗症也是会严重影响生活质量的。很多脑梗死患者出院后不能说话、不能行走，完全丧失了生活自理能力，这个时候需要专门有人照顾，这无疑会增加家庭和社会的负担。

还有一些中老年患者可能会出现反应迟钝的情况，这个可能是早期老年痴呆的症状。在临床上有一种痴呆被称之为血管性痴呆，颈动脉狭窄的时候会引发脑部的供血不足，脑部缺血了自然脑组织的营养和氧气供应就会不足，从而引发老年痴呆。

3.查出颈动脉狭窄以后，应该怎么办？

一般来说，很多人查出颈动脉狭窄都是做的颈部彩超，这个检查虽然能发现颈部斑块，但是却无法准确判断狭窄的程度。

这个时候可以再做一个颈部的CTA检查，它不仅能评估狭窄的程度，而且还能够弄清楚狭窄的部位。

可能大家会觉得奇怪了，为何要评估狭窄的程度呢？其实这个是有根据的，只有知道了狭窄的程度和部位，才能更好地指导治疗。

在做颈部彩超的时候，可以根据颈部超声的回声强弱判断斑块的稳定性。一般来说，如果是低回声，那就说明是软斑块，不太稳定；如果是高低混合性回声，那就说明软斑块和硬斑块都有，这种类型的斑块比软斑块稳定一些；如果是高回声，那就说明是硬斑块，这说明斑块比较稳定。

颈动脉斑块的治疗的主要目的是恢复脑部正常的血流，具体的措施包括口服药物稳定斑块、去除颈动脉斑块或者在狭窄处放置支架。

对于颈动脉狭窄的患者，如果有高血压、糖尿病等疾病，需要控制好这些疾病。与此同时，还需要戒烟酒、坚持运动、保持合适的体重、清淡饮食等。

如果颈动脉狭窄患者的症状明显且狭窄≥50％或者患者没有明显症状但是狭窄≥70％，就有放置支架的指征。

如果患者多次发生脑缺血发作，并且狭窄≥70％，那就有做手术的指征。手术的做法很简单，就是把狭窄的血管切开，然后把里面的斑块去除。

颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，它会导致血液供应不足，引发脑缺血和脑梗塞等严重后果。虽然药物治疗可以控制病情，但手术治疗是治疗颈动脉狭窄的有效方法。手术可以去除动脉粥样硬化斑块，重建血流通道，改善脑部血液供应。

术后护理对于预防并发症和促进康复至关重要。以下是一些颈动脉狭窄复合手术后的护理要点：

1. 出血观察：术后要密切观察患者是否有出血症状，如呼吸困难、颈部伤口闷涨等。如有出血，需及时切开伤口，清除积血，并压迫动脉进行止血。

2. 脑部症状观察：术后可能出现头晕、呕吐、语言不清、肢体麻木等症状，可能是脑灌注不足导致的脑出血或脑梗塞。如出现这些症状，应及时进行头部CT检查，以排除脑梗阻和脑出血。

3. 呼吸道护理：术后患者容易出现痰液聚集，需定期翻身拍背，每隔2小时进行一次，以促进痰液排出，预防肺部感染和下肢静脉血栓。

4. 饮食调整：术后初期应进食流质食物，如面线、小米粥或煮烂的面条，避免咀嚼时对伤口造成刺激。待病情稳定后，可逐渐过渡到普通饮食。

5. 免疫力提升：术后要注意营养摄入，提高免疫力，有助于加速康复。

颈动脉狭窄复合手术后的护理是一个细致的过程，需要患者和家属的共同努力。通过科学的护理，可以有效预防并发症，促进康复。

颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，当颈动脉狭窄达到90%时，可能会引发脑缺血等严重后果。针对颈动脉狭窄90%的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

首先，药物治疗主要用于控制其他危险因素，如高血压、高血糖、高血脂等。针对高血压，常用的降压药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。对于高血糖，患者需要控制饮食，并服用降糖药物，如胰岛素促分泌素、非胰岛素促分泌素等。此外，针对高血脂，他汀类药物可以有效降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

当药物治疗无法逆转颈动脉狭窄时，手术治疗成为必要的选择。常见的手术方式包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架术。颈动脉内膜切除术是通过手术去除颈动脉内的增生斑块，恢复血流。颈动脉支架术则是通过放置支架，打开狭窄处，使血流通畅。术后，患者需要定期复查，并根据病情调整治疗方案。

颈动脉狭窄患者日常生活中应注意以下几点：保持良好的心态，积极配合治疗；改正不良生活习惯，如戒烟限酒、控制体重等；定期复查，及时调整治疗方案；遵医嘱服药，避免自行滥用药物。

颈动脉狭窄的治疗需要患者、医生和医院的共同努力。通过合理的治疗和良好的生活习惯，可以有效控制病情，降低并发症的风险。

颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，它会导致大脑供血不足，引发一系列神经系统症状。目前，治疗颈动脉狭窄的主要方法有支架成形手术和内膜剥脱术两种。

支架成形手术是一种微创手术，通过将支架植入狭窄的颈动脉，恢复血流。这种手术适用于颈动脉狭窄程度较高，且症状明显的患者。手术费用一般在5-6万元左右，具体费用根据医院和地区有所不同。

内膜剥脱术是一种传统的开放手术，通过手术切除狭窄部位的斑块，恢复血流。这种手术适用于颈动脉狭窄程度较高，且症状较为严重的患者。手术费用一般在8-15万元左右，具体费用根据医院和地区有所不同。

除了手术费用外，患者还需要考虑术后康复费用、药物费用等。因此，在进行颈动脉狭窄手术前，患者需要详细了解手术费用，并做好相应的经济准备。

在选择医院和医生时，患者应选择具有丰富经验和良好口碑的医院和医生，以确保手术的安全性和有效性。

除了手术治疗外，患者还可以通过生活方式的调整来控制颈动脉狭窄。例如，戒烟限酒、控制血压、控制血糖、加强锻炼等。

总之，颈动脉狭窄患者需要根据自身病情和医生的建议，选择合适的治疗方案，并积极配合治疗，以改善生活质量。

随着现代生活节奏的加快和生活方式的改变，颈动脉狭窄这一疾病逐渐成为影响人们健康的重要因素。颈动脉狭窄是指颈动脉血管壁上的粥样硬化斑块导致血管腔变窄，从而影响脑部血液供应。本文将详细介绍颈动脉狭窄的处理方法，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、颈动脉狭窄的药物治疗

药物治疗是颈动脉狭窄治疗的基础，主要目的是预防血栓形成，改善脑部血液循环。常用的药物包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）和抗凝药物。抗血小板药物可以阻止血小板聚集，预防血栓形成；抗凝药物可以降低血液凝固性，减少血栓形成的风险。

二、颈动脉狭窄的手术治疗

当颈动脉狭窄程度超过一定程度时，药物治疗可能无法满足治疗需求，此时可以考虑手术治疗。常见的手术治疗方式包括颈动脉内膜切除术和颈动脉血管内支架成形术。

1. 颈动脉内膜切除术：这是一种传统的开放手术，通过切除颈动脉血管壁上的粥样硬化斑块，恢复脑部血液供应。适用于颈动脉狭窄程度较重、症状明显或伴有脑缺血症状的患者。

2. 颈动脉血管内支架成形术：这是一种微创手术，通过导管将支架送入颈动脉狭窄部位，扩张血管，恢复血流。适用于颈动脉狭窄程度较轻、症状不明显或伴有严重基础疾病的患者。

三、颈动脉狭窄的血管内介入治疗

血管内介入治疗是一种微创手术，通过导管将支架送入颈动脉狭窄部位，扩张血管，恢复血流。适用于颈动脉狭窄程度较轻、症状不明显或伴有严重基础疾病的患者。与手术治疗相比，血管内介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。

四、颈动脉狭窄的预防

预防颈动脉狭窄的发生和加重，需要从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，增强体质，降低血脂、血糖等指标。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是导致颈动脉狭窄的重要因素，戒烟限酒有助于预防颈动脉狭窄的发生。

4. 定期体检：定期进行颈动脉超声检查，及时发现颈动脉狭窄，采取相应治疗措施。

总之，颈动脉狭窄是一种常见的疾病，需要引起重视。了解颈动脉狭窄的处理方法，做好预防工作，有助于降低颈动脉狭窄的发生率和死亡率。

血管是人体重要的组成部分，负责将血液输送到全身各个部位。根据血管的大小和功能，我们可以将其分为大血管和小血管。那么，小血管和大血管在血压控制目标上有什么异同呢？本文将为您详细解析。

一、小血管与大血管的区别

1. 大血管：主要指心脏、主动脉、肺动脉、髂动脉等，负责将血液输送到全身各个部位。

2. 小血管：主要指毛细血管、微动脉、微静脉等，负责血液与组织细胞的物质交换。

二、小血管病的血压控制目标

1. 脑小血管病（CSVD）：是指由于各种病因影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列综合征。

2. 常见的脑小血管病有腔隙性脑梗死、脑出血、脑白质疏松等。

3. 脑小血管病的血压控制目标：对于腔隙性卒中患者，应控制收缩压＜130mmHg；伴糖尿病患者血压目标应为＜130/80mmHg；非糖尿病性慢性肾病患者血压目标为＜140/90mmHg。

三、大血管病的血压控制目标

1. 大动脉粥样硬化性卒中：是指由大动脉粥样硬化引起的脑卒中。

2. 常见的大动脉粥样硬化性卒中有大动脉粥样硬化性脑梗死、大动脉粥样硬化性脑出血等。

3. 大动脉粥样硬化性卒中的血压控制目标：

（1）对于伴大动脉狭窄的患者，实现血压＜140/90mmHg的目标是合理的。

（2）对于双侧颅外动脉狭窄的病人，收缩压控制在140-160mmHg可有明显获益。

（3）对于单侧颅外动脉狭窄者，应将目标血压控制在＜140/90mmHg。

（4）对于颅内动脉狭窄者，应控制血压＜140/90mmHg。

四、降压药物的选择

1. 降压药物的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

2. 常用的降压药物包括：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素酶抑制剂等。

3. 联合用药可以帮助患者实现血压早期达标、持久稳定控制血压。

五、总结

小血管和大血管在血压控制目标上有所不同，应根据患者的具体情况进行个体化治疗。

颈动脉狭窄是心血管疾病中常见的一种，其治疗方式多样，其中介入治疗是其中一种重要的治疗手段。那么，颈动脉狭窄介入治疗的适应症都有哪些呢？下面我们一起来了解一下。

一、有创类的适应症

1. DSA检查：DSA检查是颈动脉狭窄介入治疗的重要手段之一。当DSA检查发现颈动脉狭窄超过50%时，通常需要接受介入治疗。此外，术中的DSA观察可以发现斑块溃疡或不稳定，即使狭窄程度未达到非常狭窄，但由于斑块脱落导致脑梗塞的风险，也属于介入治疗的适应症。

2. 影像类适应症：影像类检查，如超声、CT、磁共振等，可以发现血管狭窄。当血管狭窄在50%到70%之间且有症状时，也属于介入治疗的适应症。

二、无创类的适应症

1. 超声检查：超声检查是一种无创的检查方法，可以观察到颈动脉的血流情况和血管壁情况。当超声检查发现颈动脉狭窄超过50%时，通常需要接受介入治疗。

2. CT、磁共振：CT、磁共振等检查可以发现颈动脉狭窄，当狭窄程度达到一定标准且有症状时，也属于介入治疗的适应症。

三、其他适应症

1. 症状明显：当颈动脉狭窄导致症状明显，如头晕、头痛、肢体无力等，需要接受介入治疗。

2. 高危人群：对于有高血压、糖尿病、高血脂等高危人群，即使颈动脉狭窄程度不高，也需要考虑介入治疗。

总之，颈动脉狭窄介入治疗的适应症主要包括有创类和无创类的影像检查，以及症状明显、高危人群等。了解这些适应症，有助于患者及时接受治疗，改善生活质量。

颈动脉是人体的重要血管之一，负责将血液输送至头部、面部和颈部，同时为脑部提供必要的血液供应。颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，如果不及时诊断和治疗，可能导致脑缺血、脑梗塞甚至死亡。

那么，如何诊断颈动脉狭窄呢？以下是几种常见的诊断方法：

一、血管影像学检查

1. 颈动脉超声：通过超声波检查颈动脉的血流情况，可以观察到血管壁的厚度、斑块情况等。

2. 彩色多普勒超声：与颈动脉超声类似，但可以更清晰地显示血流速度和方向。

3. CT血管成像（CTA）：通过CT扫描技术，可以清晰地显示颈动脉的解剖结构和血流情况。

4. 减影血管造影（DSA）：将造影剂注入血管，通过X光照射，可以清晰地显示颈动脉的狭窄程度和血流情况，是目前诊断颈动脉狭窄的金标准。

二、脑组织影像学检查

1. 计算机断层扫描（CT）：可以检查脑组织是否出现缺血症状，如脑梗塞等。

2. 核磁共振成像（MRI）：可以更清晰地显示脑组织的结构和血流情况，有助于判断脑缺血的原因。

3. 弥散加权成像（DWI）：可以检测脑组织内的微小缺血灶，有助于早期诊断脑梗塞。

三、鉴别诊断

1. 病情鉴别：与其他脑内疾病进行鉴别，如颅内肿瘤、癫痫等。

2. 位置鉴别：与其他血管狭窄性疾病进行鉴别，如冠状动脉狭窄等。

以上是颈动脉狭窄的几种诊断方法。了解这些方法有助于我们更好地预防和治疗颈动脉狭窄，保护脑部健康。

我最近在网上咨询了一位医生，关于颈动脉增厚的问题。医生非常耐心地听我描述了症状，然后告诉我不需要特殊处理。他建议我保持好的心态，作息规律，不要熬夜，低盐低脂饮食，适当体育锻炼就可以了。我很担心，但医生的专业分析让我安心了很多。

医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感受到了医生对患者的关心和负责。

在整个咨询过程中，医生始终保持友善的态度，让我感觉到自己得到了尊重和关怀。我非常感激医生的建议和指导，现在我会按照医生的要求去做，希望自己能够尽快康复。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地为我解答了关于双侧颈动脉中内膜稍增厚并硬化斑块形成的问题。

医生首先提醒我，线上问诊不能代替面诊，具体还是需要线下面诊更准确。然后，医生详细解释了病情的情况，并告诉我需要定期复查彩超和血脂指标，如果血脂高的话，需要加药。医生还强调了血压的重要性，建议我给家里买个血压仪器，每天监测2~3次，以及按时吃药，定期监测和复查。

医生的建议让我深受启发，我意识到了健康管理的重要性，也明白了医生的良苦用心。我会严格按照医生的建议进行健康管理，希望早日康复。

服务已结束，但我对医生的服务非常满意，我会在问诊记录中发起复诊。我衷心感谢医生的专业建议和耐心解答，希望我的评价能帮助到更多的患者。

颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，对患者的生活质量造成严重影响。为了有效预防和治疗颈动脉狭窄，以下是一些重要的注意事项。

首先，戒烟和限酒是预防和治疗颈动脉狭窄的关键。烟草中的尼古丁和酒精会损伤血管壁，加速动脉粥样硬化过程。因此，患者应坚决戒烟，并限制酒精摄入量。

其次，控制血压、血脂和血糖是预防颈动脉狭窄的关键。高血压、高血脂和高血糖是动脉粥样硬化的主要危险因素。患者应定期监测这些指标，并在医生指导下进行相应的治疗。

此外，患者应保持清淡饮食，避免油腻和高脂肪、高糖类的食物。这些食物会增加血液粘稠度，加重颈动脉狭窄。同时，患者应适当运动，如散步、慢跑、游泳等有氧运动，以增强心脏功能和改善血液循环。

如果饮食和运动无法有效控制血压、血脂和血糖，患者应在医生指导下使用药物进行治疗。常用的药物包括降压药、降脂药和降糖药等。

颈动脉粥样硬化斑块可能导致血管腔狭窄，此时患者可以服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林等。患者应定期到医院进行颈动脉B超检查，了解病情变化。如果颈动脉狭窄超过70%，应考虑接受手术或介入治疗。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应关注日常生活中的一些细节。例如，保持良好的作息习惯，避免过度劳累；保持良好的心态，避免情绪波动；定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，颈动脉狭窄患者应积极采取措施，预防和控制病情恶化。在日常生活中，患者要养成良好的生活习惯，保持健康的饮食和运动方式，定期进行体检，并积极配合医生进行治疗。