腰椎滑脱是神经外科的常见病、多发病。腰椎滑脱主要指腰椎椎体序列变得不整齐，通过侧位X线，腰椎椎体可以向前，或者向后移位，造成椎管狭窄，神经压迫，从而引起一系列的临床症状。腰椎滑脱的病因很多，包括先天性滑脱，椎体狭部骨折，没有及时愈合，造成的创伤后滑脱，老年性脊椎周围的肌肉和韧带变得松弛引起的腰椎滑脱。

要想更深入的理解腰椎滑脱，就要先理解一个腰椎骨的关键部位——峡部。

椎体这五块积木要想摞的稳，就要靠有东西稳定着，而每两节腰椎之间的附件像叠瓦一样维持着腰椎稳定。

我们把附件分为上下两部分，上面一部分构成的上关节突限制椎体后移，下面一部分构成的下关节突限制椎体前移，连接上下两部分之间的这个狭小的部分就叫峡部，这个部分一旦断裂或者关节退变韧带松弛，积木就不稳了，腰椎出现滑脱。

腰椎滑脱的病因：

1、先天性发育不全

腰椎在发育时，如果出现发育的缺陷，则会导致先天性的峡部崩裂不连，这样在今后的生活中就不可避免的会出现腰椎滑脱。

2、创伤

很好理解，就是老百姓常说的腰折了。急性外伤、后伸性外伤产生急性骨折可导致腰椎滑脱，这种情况多见于竞技运动类活动中或劳动搬运工。

3、疲劳骨折或慢性劳损

人体处于站立时，下腰椎负重较大，这种力会作用于骨质相对薄弱的峡部，长期反复作用可导致这个部位骨折，积木就塌了。

4、退变性因素

所谓的退变，就是相当于机器零件老化了，零件之间松了。

人的腰椎也相当于机器零件，用时间长了难免磨损松弛，发生退行性改变，关节就不太稳定了，加之韧带松弛，从而逐渐发生滑脱。

但由于这种情况是由于零件的松动导致，所以不存在零件破损的情况，因此峡部仍然保持完整，这种峡部保持完整的腰椎滑脱称为假性滑脱，多见于老年人。

对于1度以下的腰椎滑脱，可以进行保守治疗，比如戴腰围或者支具，还要多卧床休息，适当的进行腰背肌锻炼，还可以配合物理治疗，比如红外、热疗等。对于保守治疗无效，或者是Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱，就要考虑手术治疗了。

1、医生，腰椎滑脱有哪些症状?

答：腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾病，临床上一般称之为滑椎，一般是上位椎体向前滑脱。

症状1.活动受限：腰椎活动受限，前屈时疼痛经常加重。患椎棘突处压痛，可触及上一个棘突前移，而致局部形成台阶感。

症状2.间歇性跛行：若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。

症状3.腰骶疼痛：疼痛涉及到腰骶部，多为钝痛，极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现，或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重，卧床休息后减轻或消失。

症状4.马尾神经受牵拉或受压迫症状：滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。

症状5.坐骨神经受累：峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根，滑脱时腰5或骶1神经根受牵拉，出现下肢放射痛、麻木;直腿抬高试验多为阳性，Kemp征阳性。疼痛及麻木症状可出现在两侧。

2、医生，腰椎滑脱要如何治疗?是不是必须做手术?

答：腰椎滑脱的保守治疗，适合于症状轻的病人，而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧床休息，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，加强腰背肌肉功能锻练，腰围保护。

手术治疗如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状，而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解，或缓解不满意，仍然有长期的腰痛和其他滑脱的伴随症状，即保守治疗无效，影响到生活和工作，就应该考虑手术治疗。

3、腰椎滑脱的手术是微创还是开放?

答：一度以内可以进行微创手术，二度以上的最好进行开放手术，这样能保证疗效。

4、为什么我做完颈椎手术都4个月了，右胳膊还有麻木的感觉?

答：你的颈椎突出压迫到神经了，导致了神经损伤，手术可以立即将压迫解除，但神经恢复需要时间。

5、我是腰突患者，工作需要每天至少驾驶8小时车辆，我需要注意什么?

答：腰突患者因工作需要长时间驾驶，一般建议您驾驶两小时左右，让腰部肌肉放松30分钟以上。

腰椎滑脱其实在临床上很常见。但是很多人一听腰椎滑脱了，就非常害怕，觉得自己就没得治了，下面我来科普一下。

什么是腰椎滑脱？

腰椎滑脱说白了就是相邻腰椎之间出现了位移，可以很轻微，也可以很严重。下图就是由轻到重：

腰椎滑脱由什么原因引起的？

引起腰椎滑脱的原因很多：可能有先天性发育不全、创伤、疲劳骨折或慢性劳损、退变性因素、病理性骨折等等。

那么，最常见的原因就是退行性腰椎滑脱，一般较轻。或者是受较大的创伤引起，可能会很严重。

腰椎滑脱有什么症状？

1、腰部疼痛症状，而且很多腰椎滑脱的人会告诉医生要坠坠的，不像自己的，很空虚的感觉，用不到力。

2、神经或者脊髓压迫症状。也就是出现腰椎间盘突出的症状或者椎管狭窄的症状。

3、如果较大创伤引起，严重时可能出现大小便异常或者瘫痪等。

腰椎滑脱怎么分型？必须讲，因为可以告诉我们怎么治疗。

国内常用的是Meyerding分级，即把下位椎体前后宽度分为4等份，根据上位椎体向前滑移的程度分为I－IV度。

Ⅰ°：指上位椎体向前滑动，不超过下位椎体前后宽度的1/4。

Ⅱ° ：超过1/4，但不超过2/4。

Ⅲ °：超过2/4，但不超过3/4。

Ⅳ° ：超过3/4。

腰椎滑脱怎么治疗？

Ⅱ° 以下的腰椎滑脱，首选保守治疗。保守治疗的原理及理论基础：

如图所示，既然滑脱，表示有位移了，轻度的位移可能也就是出现如图所示的峡部裂（峡部骨折），裂开后出现少量位移。那么，我们在经过保守治疗后让峡部骨折重新愈合，那么腰椎滑脱就治愈了。

所以，治疗就是卧床休养休息，起床需要稳定腰椎，比如佩戴支具后起床，给与峡部裂愈合的机会。至少要佩戴个腰围。

哪些腰椎滑脱需要手术治疗？

1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作；

2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，出现下肢根性放射痛及间歇性跛行，或出现马尾神经受压的症状；

3.病程长，有逐渐加重趋势；

4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

腰椎滑脱怎么手术？

通常退变性的腰椎滑脱我们需要进行复位后减压融合固定手术，目前没有第二种手术方法，顶多微创进行而已。

有人说可以直接固定啊，可以直接固定的一般位移很小，症状很轻，根本不需要手术。大多数退变性的轻度的腰椎滑脱保守治疗都是有效的。

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前或向后的滑移。腰椎峡部是指上、下关节突之间的狭窄部分，此处骨质结构相对薄弱。多数情况下，腰椎滑脱并不产生症状，只有当腰椎滑脱产生腰痛、神经根刺激压迫症状者才称为腰椎滑脱症。

很多腰椎滑脱的病人在很长一段时间内并没有症状，如果能够早期发现，采取适当措施预防，可以阻止滑脱进一步加重。那么如何早期发现呢？一般腰椎滑脱的病人腰骶角比较大，因此腰椎生理性前凸也相对加大，反映在病人身上的改变就是腰部下方可出现一个很深的陷凹，通常在洗澡时可自己或经他(她)人无意发现。因此，如果体态偏胖，腰背部有深深陷凹，则应高度怀疑有腰椎滑脱，此时应到医院作X光检查，便可判定有无腰椎滑脱。

腰椎是整个脊柱的尾段，好比是摩天大厦的地基，一旦地基出现问题，可想而知这个大厦就会变得摇摇欲坠，同理整个脊柱也会因为向前滑脱，而变得重心不稳，每一次腰部用力时，滑脱部位都会相互滑动，导致腰部不能承重、异动感、疼痛。而且基础不稳，久而久之，上面的其他椎体之间也会出现问题，不仅是临近的椎间隙受到影响，远处的间隙也不能避免受害。

临床上经常见到因为腰间隙滑脱，慢慢就出现了上面椎体间的脊柱侧弯和后凸畸形等严重的脊柱畸形。我们常说上梁不正下梁歪，可是这里是基础不正上梁更得歪啊。

滑脱导致椎体间的错位会对神经产生剪切性挤压。椎体对位整齐时，椎孔相连形成椎管的管径最大，当腰椎体向前滑脱时，相连椎体之间的神经无处可逃，只好被错位的各种结构压迫。而且这种压迫还是变化的，椎体随着人体的运动，不断地改变位置，滑脱、复位、再滑脱、再复位。就像是海浪不断冲击着沙滩，就算是坚硬的石头也被打磨掉菱角变得圆滑。

不幸的是神经组织非常娇嫩，而且不能再生，根本受不了这样的冲击性伤害。腰椎滑脱患者的神经损害程度一般都较为严重，往往会造成瘫痪等严重疾病

腰椎滑脱症主要因外伤、慢性劳损、长时间久坐等原因引起，其首先造成脊柱的椎曲紊乱，导致椎体向前或向后滑脱，刺激和压迫脊神经、马尾神经等引起一系列症状：其多为慢性腰痛，常为酸胀、沉重、乏力感，开始时感到下腰酸痛无力，久坐、久站即感下腰酸痛，躺下休息后可减轻，严重时下腰痛放射至骶部，可出现双下肢麻痹、大小便无力等。

腰椎滑脱从出现、发展、到加重的过程中，也是一个从量变到质变的过程，滑脱刚开始的时候，并没有明显的症状，甚至患者根本就不知道，后来才逐渐地出现腰部不适、疼痛、严重疼痛、神经损害等症状，所以做好预防是治疗的关键!

腰椎滑脱是一种老年人里面常见的退变性疾病。腰椎滑脱从临床上来说，主要分为真性滑脱和假性滑脱。

真性滑脱一般多见于中青年人，是由于腰椎峡部裂引起的腰椎滑脱；而假性滑脱大多数见于中老年人，以腰椎退变为主，主要见于退变性的滑脱。

随着滑脱的程度加重，椎体会造成相应的椎管卡压狭窄引起椎管狭窄，导致神经源性的间歇跛行，也就是患者除了腰疼以外，渐渐开始出现下肢的酸、麻、胀以及发沉等感觉，常与走长路相关。随着走路的延长，走路时间越长酸沉的感觉越重，休息可以缓解。

那么腰椎滑脱症的主要表现有哪些呢？

1、腰骶部疼痛

多表现为腰骶部钝痛。疼痛可在劳累后出现，或因某些外伤之后持续存在。站立以及弯腰时加重，卧床休息后缓解。

2、坐骨神经痛

这是由于腰椎滑脱会造成周围的组织的增生，这些增生的组织可压迫后方走行的神经。

同时，由于腰椎滑脱的椎体边缘也可卡压到后方走行的神经，这样就会出现与腰椎间盘突出症类似的感觉，表现为下肢的麻木和放射痛，就像从腰部沿着大腿后侧到脚底“一根筋”连着的疼痛。躺在床上把腿伸直向上抬会出现疼痛加重。

3、间歇性跛行

有些患者平时休息时无症状或症状轻微，但在持续行走一段距离之后会出现双下肢酸痛或者麻木的感觉。

这种感觉越走越重，停下休息一会就可以缓解，还可以继续行走，如此往复，这种现象叫间歇性跛行。这是由于椎体向前方滑脱，使后方椎管的容积缩小，神经在运动后缺氧导致。

4、马尾神经受牵拉或受压迫症状

当腰椎滑脱严重时，后方椎管的容积显著缩小，已经超越了上述第2和第3条的压迫程度，整个椎管里的神经束都受到了压迫，出现广泛的下肢乏力、鞍区(裤裆部位)麻木及大小便功能障碍等严重症状。

5、腰椎前凸增加，臀部后凸

滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸，甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。

6、手触及滑脱部位

用手触摸腰部后方的脊梁骨，可摸到滑脱部位有台阶感，用力压会感到疼痛。

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。但似乎大家对它有所“误解”认为是抽脊髓，容易留下后遗症。下面带大家了解一下腰椎穿刺术。

什么是腰椎穿刺术？

腰椎穿刺术是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。腰椎穿刺术操作简单、安全。

哪些病人需要做腰椎穿刺术？

无明显颅内高压的颅内占位性病变的患者，了解颅内压力高低、蛋白含量等；诊断可疑中枢神经系统的炎性病变患者；诊断和鉴别诊断出血性与缺血性脑血管的患者；诊断和鉴别诊断脊髓病变和多发性神经根病变的患者；需要实施椎管内注入药物治疗的患者；需要释放脑脊液，减轻炎性刺激的患者.......

腰椎穿刺术在哪个部位穿刺？

成人一般取第3－4腰椎间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

腰椎穿刺是我们应该采取什么体位？

腰椎穿刺时医生和护士会协助您采取去枕侧卧位，背部齐床沿，头向胸前弯曲，两手抱膝，双膝向腹部弯曲，要背尽量向后弓起，使椎间隙增宽，更加有利穿刺。

腰椎穿刺术后我们可以下床活动吗？

为了避免您术后低颅压性头痛的出现，腰椎穿刺术后您需要去枕平卧4-6小时，平卧期间不可抬高头部，但您可适当转动身体，可以进行翻身。

腰椎穿刺术后，伤口需要注意什么吗？

穿刺术后为防止穿刺点伤口感染，穿刺点24小时内尽量保持局部敷料的清洁、干燥。如有特殊红肿需要找专业医生咨询。

一想到要做腰椎穿刺术我就紧张怎么办？

请您别紧张，医生和护士都在您身边，腰椎穿刺时医生和护士会指导和协助您保持腰椎穿刺的正确体位，消除您的紧张情绪，放松心情会减少您的不适感。

最后给大家进行温馨提示：

术后如您有头痛、恶心、呕吐、腰背痛等穿刺后并发症，请及时通知护士和医生；

术后请保持局部敷料的清洁、干燥，如有渗出液请及时告知医生和护士；

术后患者要多饮水。

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了那家隐藏在繁华都市角落的医院，那里是我在京东互联网医院的线上问诊之地。我的腰背痛已经持续了三个多月，自从1月3号做了腰椎脱落手术，取出一半脱落的骨头，微创手术给我留下了不少后遗症。那天复查时，腰背水肿仍然严重，疼痛让我无法正常生活。

我联系了那位来自骨科的医生，他耐心地询问了我的病情，虽然无法亲自看到我的检查单，但他凭借丰富的经验和专业知识，为我提供了专业的建议。他告诉我，这是常见的术后影像学改变，虽然恢复需要很长时间，但我会逐渐好起来的。

医生还为我开了一些药物，以缓解我的疼痛和水肿。虽然药效需要一段时间才能显现，但我知道，这已经是他在当前情况下能为我做的最好的了。我对他充满了信任和感激。

在等待药物审核的过程中，医生还细心地告诉我药物的用法用量，确保我能正确服用。虽然我之前也有过线上问诊的经历，但这次却让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和专业。

如今，我已经开始了药物治疗，虽然过程艰难，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重返健康的生活。

今天，我因为腰痛的问题，通过网络平台预约了一位来自骨科的医生进行线上咨询。医生在详细了解了病情后，告诉我腰椎滑脱的问题已经比较严重，建议我进行手术治疗。医生非常专业，详细解释了手术的风险和可能的费用，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

在咨询过程中，医生的态度非常友好，耐心倾听我的每一个疑问，并给予了我详细的解答。他告诉我，手术并不是特别复杂，属于常规手术，让我放心。此外，他还为我提供了一些保守治疗的方法，如卧床休息、局部热敷、贴膏药等，并建议我服用迈之灵和塞来昔布等药物。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他没有因为我是线上咨询的患者就有所怠慢，而是像对待面诊患者一样，给予了我充分的关注和帮助。这让我对互联网医院有了新的认识，原来线上问诊也可以如此便捷和专业。

在咨询结束后，医生还提醒我，如果病情有任何变化或不适，请及时咨询或去医院就诊。这让我感到非常贴心，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

总的来说，这次线上咨询让我受益匪浅。不仅解决了我的疑问，还让我对腰椎滑脱这种疾病有了更深入的了解。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

那是一个阳光明媚的早晨，我叫小芳，53岁，在北京西城区务工。半年前，我开始感到腰部疼痛，疼痛逐渐加重，影响了我的日常生活。于是，我决定去医院检查。

我来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我之前在北大医院的检查报告。医生告诉我，我患有腰椎滑脱，需要手术治疗。

得知这个消息后，我感到十分担忧。医生安慰我说，现在有很多治疗腰椎滑脱的方法，微创手术是一种较为常见的治疗方式。医生详细解释了微创手术的过程，以及可能的风险和术后恢复情况。我听了医生的讲解，感到安心了许多。

医生还告诉我，我需要前往积水潭医院进行进一步的治疗。我询问了医生应该挂哪个科室，以及大概需要住院多久和费用大概是多少。医生都一一耐心解答了我的问题。

在医生的指导下，我预约了积水潭医院的专家号，并准备前往医院接受治疗。医生告诉我，他会在问诊记录中为我发起复诊，以便在治疗过程中及时了解我的病情。

在等待预约期间，我再次通过京东互联网医院向医生咨询了一些问题，医生都一一给予了解答。我对医生的专业知识和耐心解答非常满意。

终于，我来到了积水潭医院。医生告诉我，我需要进行微创手术，手术过程较为简单，恢复也较快。在手术前，医生再次为我讲解了手术的相关事宜，让我感到安心。

手术非常成功，术后恢复得也很快。我非常感激那位医生，是他让我重拾了健康的生活。

20天前，下大雨，雨水没过腰，走了10多分钟，诱发腰疼，胯骨疼，腿疼，屁股疼，能把人疼哭的那种程度。患者妈妈年龄52岁，腰脱病史8年，经常干农活。这种情况下，患者需要及时就医，最好去医院拍片明确诊断，医生会根据检查结果给予合适的治疗方案和建议。同时，患者也可以咨询医生关于药物治疗和日常护理的建议，以便更好地缓解症状和促进康复。

医生会根据患者的详细病史和检查结果，为患者制定个性化的治疗方案，并提供专业的医疗建议。患者可以放心，医生会保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。在与患者沟通时，医生会以友善的方式与患者交流，耐心倾听患者的主诉并给予支持和建议。

在治疗过程中，医生会关注患者的细节并给予关心，定期进行复诊和随诊，保证患者的治疗效果和康复进程。医生会持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，为患者提供更好的医疗服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我腰椎滑脱手术后五个月来的症状：下肢麻木无力、腰椎伤口处酸胀、两胯酸胀无力、颈椎胀痛、两肩疼痛、头晕、全身麻木。医生通过详细的询问和分析，给出了专业的建议和治疗方案。医生的耐心和细心让我感到非常安心，他们不仅关注我的症状，还关心我的身体状况和生活习惯，为我制定了个性化的治疗方案。

医生建议我在家坚持用药治疗，同时要保持良好的作息习惯和饮食习惯。医生还提醒我定期复诊，及时调整治疗方案。在医生的指导下，我对我的症状有了更清晰的认识，也更有信心战胜疾病。

那是一个阳光明媚的午后，我带着父亲的病历和影像片子，来到了***互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常亲切，她详细询问了父亲的病情，并仔细查看了片子。她告诉我，父亲的腰椎第三节滑脱1度，需要结合腰椎影像核磁共振检查来进一步确诊。

在得知父亲的病情后，***医生给出了专业的治疗方案。她解释说，腰椎滑脱的治疗，如果保守治疗，主要是多休息，减少长时间的久坐弯腰或者重体力劳动，并酌情配合一些抗炎镇痛用药缓解疼痛症状。

我听了医生的建议，决定先采取保守治疗。在接下来的日子里，我严格按照医生的指导，为父亲进行药物治疗和休息。同时，我还咨询了医生是否可以使用外部的辅助器材，比如背带。***医生告诉我，保守治疗主要是多休息为主，配合药物治疗，不建议长时间使用背带。

在治疗过程中，我时常与***医生保持联系，她总是耐心解答我的疑问，让我对父亲的病情有了更深入的了解。经过一段时间的治疗，父亲的腰痛症状明显减轻，下肢麻木的情况也有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗建议，也让父亲得到了良好的康复。

那天，我因为腰痛难忍，鼓起勇气打开了京东互联网医院，找到了一位名叫***的骨科医生。他首先耐心地询问了我的症状，得知我腰痛厉害，吃了止痛药都没有效果，腿有酸麻感。医生让我上传了腰椎的片子，经过仔细查看后，告诉我可能是腰椎滑脱。他告诉我，单纯拍摄X光片只能看到骨头，椎间盘和神经都看不到，建议我进行核磁共振检查，以便更准确地判断病情。

在等待检查结果的时候，我有些担心，担心需要手术治疗。但医生安慰我说，如果用药治疗不好转，保守治疗可能无效，需要进一步考虑手术治疗。听到这里，我虽然有些紧张，但也对医生的专业和耐心感到安心。

检查结果出来了，医生告诉我，我的腰椎滑脱症状确实存在，而且症状较为严重。他为我开了一些药物，并告诉我用药期间如有不适请及时就诊。他还提醒我，虽然现在用药可以缓解症状，但最好还是进行手术治疗。

在医生的指导下，我预约了药品，并按时用药。用药期间，医生还多次与我联系，询问我的病情和用药情况，让我感到非常贴心。经过一段时间的治疗，我的腰痛症状明显减轻，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心更是让我对互联网医疗有了更深的信任。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来健康和希望。

那天，阳光明媚，我像往常一样，挂了脊柱科的专家号。由于主任医生日程紧张，我决定通过线上问诊的方式，先咨询助理张晓医生。

助理医生耐心地询问了我的病情，我向他详细描述了术后100天的状况，包括腰背痛、臀部、大腿小腿的酸胀疼痛麻木等。他建议我上传清晰的影像片子，以便更准确地评估我的恢复情况。

我上传了天门市人民医院的复查结论，但助理医生告诉我，仅凭结论无法判断具体的恢复情况。他解释说，结论主要关注内固定的位置是否有松动脱落，而腰椎显示部分阶段存在不稳定，但并未明确指出松动。

我心中一紧，询问了“不稳定”的具体含义。助理医生告诉我，不稳定可能意味着存在滑脱的可能，这会引起腰背部疼痛症状。我意识到，尽管手术做了两次，但问题似乎并没有完全解决。

我向助理医生表达了持续的疼痛和神经痛的困扰。他耐心地解释说，如果术后疼痛持续存在，下肢神经刺激症状没有明显缓解，那么可能需要再次进行复查，甚至可能需要再次手术。

我感到有些沮丧，因为复查对我来说并不容易，但我还是决定按照医生的建议行事。助理医生的专业和耐心让我感到安心，我知道他会在主任医生忙完之后，为我提供更多的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，这样的服务让我可以更方便地获取医疗建议，也让我对医生的专业品质有了更深的认识。