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作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博
3岁的壮壮,人如其名,是个胖乎乎的小男孩,虽然身体壮,但在上幼儿园后经常感冒发烧。一天,在壮壮又一次感冒时,妈妈发现壮壮的小腿上满是小红点。
壮壮妈妈不知道孩子又患了什么疾病,赶紧抱着他去医院。医生告诉她,壮壮得了过敏性紫癜。壮壮妈妈一听,不仅好奇地问:“孩子是对什么过敏造成的?”
壮壮妈妈的疑惑,也是很多过敏性紫癜患者或家属都会问的问题,其实过敏性紫癜与过敏并无太大关系。过敏性紫癜是国内对此疾病的叫法,国外普遍称为亨诺克-舒恩莱因紫癜、类风湿紫癜或IgA免疫复合物血管炎。
国外的病名点出了过敏性紫癜的实质,它是一种累及小血管的血管炎。血管损伤后,血液由血管内漏出至皮肤、黏膜,从而出现出血点,这些出血点即称为紫癜。这就像化脓性肉芽肿不是“化脓”一样,这个疾病只是被取了个容易引起误解的名字。
临床发现,感染是最常见的诱发因素,大约占致病因素的60%~75%,壮壮就是在反复上呼吸道感染(感冒)之后出现的紫癜。少部分原因也可能与药物、食物、昆虫叮咬、化学毒物、物理因素(如寒冷)、妊娠等有关。
从症状上来看,近一半的过敏性紫癜发病前,有发热、头痛、不适及食欲不振等,然后出现皮肤及黏膜紫癜,表现为小而分散的紫红色瘀点及瘀斑。常好发于下肢伸侧及臀部,对称分布,严重者可累计躯干、上肢及面部。
出血点分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,甚至出现血泡或溃疡。一般单个瘀点于5~7天消退,但可反复发作。
除了皮肤及黏膜的症状之外,过敏性紫癜还可累及关节、胃肠道及肾小球,分别称为关节型、腹型、肾型过敏性紫癜,表现为关节痛、腹痛、恶心、呕吐、便血、蛋白尿、血尿等,严重者甚至出现肠套叠、肠穿孔、肾衰。
如果是肾型紫癜(即病变累及肾脏),即使皮肤症状已恢复,但仍应复查尿常规,观察肾脏情况,直至正常。
如果是单纯的皮肤型紫癜(即病变只累及皮肤),可以口服维生素C、芦丁和钙剂等降低血管通透性。治疗期间不要剧烈运动,最好卧床休息,以免加重症状。有关节痛者,可以口服非甾体抗炎药止痛。
如果是腹型(即病变累及胃肠道)及肾型紫癜要使用糖皮质激素或免疫抑制剂等治疗。
总的来说,过敏性紫癜患者大部分可自愈,但容易反复发作,因此尽量避免感染等诱发因素更为重要。
也正因为过敏性紫癜多数是感染诱发,而其疾病实质——血管炎,属于Ⅲ型变态反应,目前主流的抽血、点刺、斑贴试验是针对Ⅰ型和Ⅳ型变态反应的,因此并不需要检测过敏原。
文章开头提到的壮壮怎么样了呢?经过相关检查,结果均正常,考虑到孩子没有其他症状,决定给予他口服药物治疗,治疗期间不用忌口,病情已很快痊愈了。
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过敏性紫癜该病除了所带来的危害是比较大的之外,还很容易就反复发作,因此,我们在发现这一种疾病出现的时候。最好是能够在第一时间彻底地治疗好,避免后面一系列烦恼产生,该病是会给患者带来很大的伤害的,一定要重视。
1、一般治疗
在过敏性紫癜这一种疾病急性发作的时候,患者朋友最好是要卧床休息,不要让自己太过劳累,另外,还要在医生的帮助下,找到自己之所以会发病的具体诱因。一定要停用可疑的导致该病产生的药物还有食物,也要避免接触过敏原。
2、另外,过敏性紫癜这一种疾病也可以通过服用抗过敏药物来帮助治疗。
一般的情况下,在过敏性紫癜处于急性期的时候就应该要进行抗过敏治疗,在我们的生活当中,比较经常被采用的治疗药物有扑尔敏、息斯敏、还有克敏能等等这一些。在必要的时候,患者朋友们也可以在医生的正确指导下,采用维生素c静脉输液的方法来帮助治疗。
3、除了上面所说的两种治疗方法之外,也可以选择采用激素以及免疫抑制剂来协助治疗。
专家指出,虽然能够采用激素帮助治疗,但是激素只是针对关节疼痛、便血、水肿等到这一些症状有一定的效果,是不可以减少过敏性紫癜的产生的,同时也不可以防止过敏性紫癜的复发。所以一般的情况下,会在患者朋友过敏性紫癜急性发作的时候,服用泼尼松1-2毫克,分3次服,症状缓解后即可停药。
希望能够通过上文对于过敏性紫癜该病治疗方法的介绍,引起大家对于此病的关注。过敏性紫癜发作的时候是不分人群的,所带来的危害是非常大的,为了能够尽可能地降低过敏性紫癜该病的危害性,一定要在医生的指导下正确地进行治疗。
过敏性紫癜的治愈时间因人而异,不能一概而论。
如果是单纯性过敏性紫癜,大概1~2周的时间皮肤紫癜就可以消失。但是这不能说是治愈,它只是症状的消失,要随访3~6个月。一般情况下,我们认为紫癜消失并随访3~6个月,化验基本的尿常规没有出现紫癜性肾炎的表现,基本上就是认为痊愈了。如果合并了紫癜性肾炎,个别患者可以持续到数月或者数年,迁延数年都不能好,最后还可以发展为肾功能衰竭。
因此,过敏性紫癜的疗程个体差异很大,没有明确的时间、没有明确的疗程可言,具体到每个患儿的治疗疗程都不一样的。
我最近身上出现了一些红点,有点担心,就在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很快就和我联系上了,告诉我问诊已开始,还提醒我问诊持续2天,感觉很贴心。然后医生开始询问我的情况,问了我多久了,痒不痒,是平的还是凸起来的。医生的询问很详细,让我觉得很放心,我回答了他的问题,没有去看过,大概五天,是凸起的。医生很快就给出了诊断建议,说可能是紫癜,建议我去医院进行血常规检查。我问他严重吗,医生很细心地告诉我,如果是过敏性紫癜,只是皮肤损害不算严重,但如果是血小板减少性紫癜就有点严重了。
我又问了一些问题,医生都很耐心地回答我,并建议我明天去医院化验血。我还问了一些关于药物和注意事项的问题,医生都给了我很具体的建议,让我觉得很放心。最后,医生还提醒我要注意生活规律,多吃蔬菜水果,避免过度精神紧张,让我觉得医生不仅关心我的病情,也关心我的生活习惯。
整个问诊过程很顺利,医生让我感受到了他们的专业和细心,让我对医疗工作者充满了信心。
服务已结束,我对这次问诊感到非常满意,对医生和医院的服务都给予了很高的评价。
那是一个平凡的夜晚,我结束了一天的忙碌,拖着疲惫的身躯回到家中。突然,我发现小腿上出现了许多小红点,既不疼也不痒,我一开始并未在意。然而,随着时间的推移,这些小红点逐渐增多,我开始感到不安。
第二天早上,我按时上班。在上班途中,我忍不住用手机查询了相关信息,得知这可能是过敏性疾病的表现。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院,我顺利地联系到了一位皮肤科的专家。医生助理热情地为我解答了各种疑问,并提醒我准备好相关资料。医生在详细了解了我的病情后,建议我进行血常规、尿常规、凝血功能、风湿三项等检查。
在等待检查结果的日子里,我紧张地等待着。终于,检查结果出来了,医生告诉我这是过敏性紫癜的表现,需要重视。他为我详细介绍了病情,并给出了相应的治疗建议。虽然心中有些担忧,但医生的专业和耐心让我感到安心。
在医生的指导下,我开始调整饮食,注意休息,减少活动。经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势,它让患者足不出户就能享受到优质的医疗服务。
在此,我要感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务,也要感谢那位皮肤科专家的专业和耐心。我相信,在他们的帮助下,我的病情会得到更好的控制。
我在家里发现自己皮肤出现了一些异常情况,于是我决定尝试在线问诊。经过简单的注册,我进入了***互联网医院的在线咨询页面。不久,医生赵倩开始了问诊,她非常细心地询问我的症状和病史,并给出了专业的建议。
由于我拍摄的照片不够清晰,医生要求我再次拍摄,虽然遇到了一些困难,但医生始终耐心地引导我。最终,医生初步判断我可能是患有紫外线过敏,给出了详细的治疗方案和生活建议。
在医生的指导下,我开始了治疗并调整了生活方式。经过一段时间的治疗,我的症状得到了缓解,我对***互联网医院的在线问诊服务印象深刻,感谢医生的耐心和专业。
那天,阳光明媚,我正忙于家务,突然感到手肘一阵瘙痒。起初,我以为只是普通的皮肤过敏,但随着时间的推移,瘙痒感逐渐蔓延至手指和脚趾关节,红肿也逐渐加剧。我意识到问题严重,于是决定寻求医生的帮助。
在朋友的推荐下,我选择了在线咨询。医生***在了解了我的症状和病史后,很快给出了诊断:多形性红斑,可能是由于寒冷引起的。听到这个消息,我感到一丝安心,因为终于找到了病因。
医生***的建议是口服抗过敏药物,外用尤卓尔或者丙酸氟替卡松乳膏。我按照医生的建议用药,很快,症状有了明显的改善。看着红肿逐渐消退,瘙痒感减轻,我心中充满了感激。
在与医生的交流中,我深深感受到她的专业和耐心。她不仅为我提供了正确的治疗方案,还在交流中给予了我很多鼓励和支持。这让我更加坚信,在线问诊同样可以提供优质的服务。
如今,我的病情已经得到了很好的控制。虽然治疗仍在继续,但我知道,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛。感谢医生***,感谢互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近身上出现了过敏性紫癜的症状,非常担心。在与医生的沟通中,医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我以往的就医经历和用药情况,还特别关心我的肝肾功能和药物过敏史,给了我很多用药建议。医生很细心地告诉我该病需要避免过敏因素,还建议我多喝水,并做雾化治疗。最让我感动的是,医生还告诉我最好拍片排除肺炎,并且建议我使用特定的药品来治疗,这些都让我感到非常安心。在结束问诊的时候,医生还特别提醒我多喝水,并且希望我的病情可以早日好转。
这次的线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的诊疗质量有了更深的认识,我对医生的建议非常信任,也非常感谢医生的关心和帮助。
那天,我匆匆忙忙地赶到了京东互联网医院,心里充满了紧张和不安。脚上、后背、手臂上突然出现的红点点,不痛不痒,但让我十分担忧。我找到了皮肤科的***医生,她热情地接待了我。
***医生耐心地询问了我的症状,并建议我拍一张出现症状部位的图片。在详细了解了病情后,她告诉我这些红点按压不褪色,局部触摸有一点点高出周围皮肤,初步判断是过敏性皮疹,不排除过敏性紫癜的可能。
听到这里,我更加紧张了。***医生安慰我说,这种情况并不严重,建议我线下医院完善血常规和尿常规检查,并根据检查结果考虑药物治疗。她还告诉我,她之前有检查肝肾功能,都正常,这让我放心了许多。
在用药方面,***医生为我开了依巴斯汀片和地奈德乳膏。她说,这些药物连续使用一周观察恢复情况,如果病情没有缓解或者用药过程中出现加重的情况,建议我线上复诊或线下公立医院就诊。
用药期间,我严格按照***医生的叮嘱,注意不要搔抓,饮食忌腥辣忌海鲜、酒,注意休息、不要熬夜。一周后,红点明显减少了,我心中的石头也终于落地了。
这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和细心。感谢***医生给予的帮助和指导,让我能够及时得到治疗。在京东互联网医院,我感受到了便捷、高效、专业的医疗服务。
那是一个普通的周末,阳光明媚,我像往常一样悠闲地度过。然而,在我脚踝处的一个小点却让我打破了这份宁静。这个红点已经存在将近一年了,起初我并未在意,但随着时间的推移,我开始感到不安。
在一个偶然的机会下,我听说京东互联网医院可以提供线上问诊服务。于是,我抱着试试看的心态,向一位皮肤科医生进行了咨询。医生***的回复让我感到意外,他并没有直接给我开药,而是耐心地询问了我的病情和生活习惯。
通过与***医生的交流,我了解到这个红点其实是皮肤紫癜,是毛细血管破了导致的。虽然情况并不严重,但需要我注意避免剧烈运动,并且外用一些药物来辅助治疗。
在***医生的指导下,我开始使用丙酸氟替卡松乳膏和喜辽妥。刚开始使用时,我感到有些担忧,害怕药物会有副作用。然而,在坚持用药一段时间后,我发现红点逐渐消失了,我的心情也变得愉悦起来。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。不仅节省了我去医院的时间,更重要的是,我得到了专业的医疗建议和悉心的照顾。感谢***医生,让我在轻松的氛围中解决了困扰我已久的皮肤问题。
我孩子7岁在***医院诊断为过敏性紫癫已输液6天肚子疼的厉害缓角不了,今天在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,过敏性紫癜会导致肚子疼的情况,并给予了详细的治疗方案。医生还建议我禁食几天,但会给孩子多输液,保证能量供应,以缓解肚子疼的症状。此外,医生还建议我前往***医院的儿童门诊,挂石太新主任的专家号,她今天专家门诊,可以帮我看看,顺便开住院证。
通过线上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。医生的耐心解答和专业建议让我对孩子的治疗充满信心,我将按照医生的建议前往***医院就诊,希望孩子的病情能尽快得到缓解。
那是一个平凡的夏日午后,我坐在家中,心中却有些忐忑。我的大腿上突然起了红点,这让我感到有些不安。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。
在京东互联网医院上,我找到了一位皮肤科医生。医生首先询问了我病情的持续时间,得知已有4天后,他提出了过敏性紫癜的可能性。他询问了我是否有感冒,我回答没有。接着,他又问了我是否用药,我提到了使用了一种名为复方酮康软膏的药物,但效果并不明显,大腿上仍有辣辣的感觉。
医生建议我进行皮肤科查血常规、尿常规和肾功能检查。他还建议我卧床休息,并口服丹参片。我对此表示同意,并提到我已有8月份的检查结果,希望能让医生看看。医生同意了我的请求,并告诉我如果检查结果正常,可以继续口服丹参片和维生素C片。
然而,当我询问具体检查时间时,医生告诉我由于日程安排的问题,无法修改日期。我有些无奈,但还是决定按照医生的建议,在10月10号以后抽时间去检查。医生还告诉我,如果检查结果有异常,需要及时复查血常规、尿常规和肾功能。
在整个咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还非常关心我的感受,让我感到温暖。这让我对京东互联网医院有了更深的信任。
尽管我在等待检查结果的这段时间里,生活受到了一定的影响,但我相信,只要按照医生的建议去做,我的病情一定会得到控制。
我最近在互联网医院咨询了一位皮肤科医生,询问了关于过敏性紫癜的治疗方法。医生非常耐心地与我沟通,了解了我的病情并给出了专业的建议。
医生首先询问了我的症状和病史,然后针对我的情况给出了详细的治疗方案。他建议我进行血小板检查,并根据检查结果给予相应的治疗。医生还提醒我需要定期复查,以确保病情得到有效控制。
在整个咨询过程中,医生给予了我很多支持和鼓励,让我感到很温暖和安心。他还详细解释了治疗过程中可能出现的情况,让我对治疗充满信心。
总的来说,这次咨询让我对医生的专业素养和耐心沟通都留下了很深的印象。我会按照医生的建议进行治疗,并定期复查,希望能够早日康复。