胆囊癌的症状及治疗是什么样的？胆囊肿瘤前期体现怎样及时发现是许多患者关心的疑问。胆囊癌近些年来的发病率近几年有明显的上升趋势，而且胆囊癌恶性程度高、发展快，预后十分差。所以在日常生活中我们一定要了解关于胆囊癌的早期症状以及治疗方法，这样的话就可以有效的阻止胆囊癌病情加重的情况发生。

胆囊癌的症状：

虽然前期胆囊癌缺少临床表现，大多数患者是进行体格检查做B超时发现胆囊有“拱起样病变”才致使留神的，但临床上，也曾发现前期胆囊癌患者会呈现一些消化道表现，如食欲不振、厌烦、吐逆、拉肚子、右上腹不适等。假设患者的右上腹苦楚持续多年，分外近期药物治疗作用变差，那么就要留神了，这或许预示着胆囊癌。而当黄疸、腹水和包块发作时，则意味着胆囊癌已是中晚期。有数据显现，胆囊癌患者中，50岁以上的患者占70%~85%。

 

胆囊癌的治疗方法：

尽管现代科技兴隆但由于胆囊癌发病的隐蔽性，致使前期癌患患者的体现极不显着。临床发现，胆囊癌患者出现显着的体现体现大多已到了中晚期。

适用于胆囊癌术后或姑息切除术后，以及手术不能切除者。关于晚期胆囊癌，胆囊切除加放疗患者，3年累计生存率为10.1%，对照组为o。关于不能手术切除的胆囊癌患者，建议给予大剂量放疗，用量70gy，7～8周内结束，也许延伸生存期。如在照射中黄疸加深，或继续功用痛苦，或b超查看病变较前打开，即认为放射医治无效，应间断照射。

 

中西医结合医治能前进胆囊癌的作用，尤其是关于晚期胆囊癌患者，手术作用不志趣，化疗敏感性不高者，若吞并中医中药医治，可改善患者通常状况，延伸生存期。

温馨提示：

 

胆囊肿瘤前期体现以及医治方法有哪些，在上文就为我们介绍到这儿。假设原有体现加重或发生一再以及年岁大于50岁的中老年人应警觉胆囊癌的发生。假设呈现右上腹痛苦，呈钝痛、胀痛或痛苦，伴讨厌、吐逆，就应该及时到医院就医，查清病因，千万不能不当回事，也不能强忍，防止延误确诊，失掉手术机遇。

专家介绍说，胆囊癌患者在发现病情之后的第一时间内就需要进行对症对因的治疗。另外家属们还需要对胆囊癌患者进行正确的生活护理，最重要的就是饮食上的，因为根据资料显示，一些胆囊癌患者因为饮食不当导致病情加重。可是，胆囊癌吃什么好呢?

胆囊癌吃什么好?胆囊癌是临床上相对来讲比较常见的一种肿瘤疾病，专家介绍说，胆囊癌患者在发现病情之后的第一时间内就需要进行对症对因的治疗。另外家属们还需要对胆囊癌患者进行正确的生活护理，最重要的就是饮食上的，因为根据资料显示，一些胆囊癌患者因为饮食不当导致病情加重。可是，胆囊癌吃什么好呢?

1、尽量减少脂肪、格外指的是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物的油代替动物的油。

2、有恰当一部分胆囊炎与胆石症的构成与体内胆固醇的含量过高和代谢有关，因而要控制鱼子、各种蛋类的蛋黄以及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量很高的食物。

 

3、烹调食物以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌很多食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食物。

4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新颖蔬菜和生果等富含优良蛋白和碳水化合物的食物食用量，以保证热量供应，然后推动肝糖元的构成，维护肝脏。

5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以坚持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞凋零构成结石基地，然后诱发结石，或使结石增大、增加。

 

6、若条件容许，往常可多饮新颖蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水、就餐的次数和数量，以增加胆汁的分泌与分泌，减轻炎症反应和胆汁淤积。

7、胆管癌中药调度，服用现代中药人参皂苷Rh2。人参皂苷Rh2具有免疫调度和抗肿瘤的两层成效，坚持服用，可以起到减轻患者痛苦，延伸患者生命，行进生命质量的意图。

综上所述，对于胆囊癌吃什么好这个问题小编进行了非常详细的讲解，但是小编需要提醒各位的是胆囊癌患者在进行饮食的时候最好是能够咨询下专业的胆囊癌症治疗医生，能够在专业医生的指导下合理的进行饮食，才能够确保因为饮食不当的问题导致病情加重的情况出现。

胃癌手术后，患者不仅处于免疫力极度底下的高危时期，而且还不能进食，如果不加护理，很容易导致其他并发症，甚至是胃癌的复发。胃癌手术后护理和常规治疗同等重要，如果护理不当，很容易导致手术或者治疗的效果大打折扣。

 

 

胃癌手术护理注意以下几点：

 

1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

 

2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

 

3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

 

4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

 

 

 

5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

 

6.留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

 

7.胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

 

胃癌手术结束，并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果，还要按照上述的的七点，加强术后护理工作，有助于快速康复。

 

胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议，但总的来说，胆囊息肉直径>10mm，年龄>50岁，单发，广基以及合并胆囊结石，已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。

 

根据相关危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查，如发现异常，则行预防性手术切除。胆囊息肉术后休息时间一般就是一两个月，这个具体还需要看患者身体条件和恢复的程度而看，有的患者身体强壮，恢复得比较快，一个月也就差不多可以正常的工作，要是身体体质不好，还需要加长休养的时间。

 

胆囊息肉出现的几率还是比较高的，尤其是一些中老年人会比较容易患病，出现腹痛，腹胀，食欲不振的一些症状，有的患者还会有大便不正常的症状，这种疾病最有效的就是手术治疗，那么，胆囊息肉术后休息时间是多久。

1，胆囊息肉患者手术之后最少要休息一个月左右的时间，要是恢复比较好，患者的体质比较强壮的话，一般一个月之后就可以正常的工作和生活了，但是要是术后患者的身体恢复不好的话，体质不好的患者就要在休养一段时间，大概两个月左右的时间也就差不错恢复好了，具体休息的时间还需要根据患者的身体素质还有伤口的恢复而定，这个是没有办法确定的，因为每个人的体质都会有一些不同。

2，患者在做了手术之后不可以太着急工作或者是干活，一定要等到自己的身体允许了才可以工作，这段时间还是需要耐心的休养比较好，而且在饮食上一定要注意，患者术后的饮食一定要保持清淡，不能出现暴饮暴食的情况，也需要避免吃过多油腻的东西，避免大鱼、大肉、高胆固醇、油煎、油炸食物的摄入，而且一些酒类还有碳酸饮料，浓茶之类的东西都不可以接触。

 

3，一般做了胆囊息肉手术的患者，在术后经过两三个月左右的逐步调理之后，患者的身体也就会变得比较好了，这个时候可以正常的饮食和工作，也就不会有什么不好的影响了，所以有条件的话，患者可以休息两三个月左右的时间，但是这段时间内不可以太累，一定要多休息比较好，而且也不要吃一些刺激性强的东西，一些坚硬的食物还是要少吃比较好。

最后，胆囊息肉患者具体需要休息多久，还需要根据具体患者的具体情况而定，不可以一概而论，不管是什么体质的患者，都要等到自己的消化功能还有伤口等等都恢复的差不多的时候，才可以考虑是不是可以工作。

 

 

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胆囊癌晚期可以吃山药大枣粥，山药有健脾益肺、滋肾固精等功效。大枣有补中益气、养胃健脾、养血安神等功效。主治脾胃虚弱所致的消化不良，胆囊术后腹胀、腹痛。希望患者朋友可以吃这些来帮助治疗。

胆囊癌这样的疾病对患者的身体造成了严重的危害，尤其是一些胆囊癌晚期的患者朋友，除了积极进行治疗之外，在饮食方面也要加强注意，如果饮食科学合理的话，对治疗也能起到一定的帮助作用。但是很多晚期胆囊癌患者不知道吃什么好，接下来我们就和小编一起来看看专家是怎么介绍胆囊癌晚期吃什么吧。

 

山药大枣粥

 

首先胆囊癌晚期可以吃山药大枣粥。食物的材料主要有山药，大枣以及大米。将山药洗净，去皮，切成小块；大枣、大米去杂，洗净，备用。锅内加水适量，放入大枣、大米煮粥，五成熟时加入山药块，再煮至粥熟即成。每日一到两次，可长期食用。山药有健脾益肺、滋肾固精等功效。大枣有补中益气、养胃健脾、养血安神等功效。主治脾胃虚弱所致的消化不良，胆囊术后腹胀、腹痛。

 

芋头肉丝粥

 

其次胆囊癌晚期可以吃芋头肉丝粥。食物的材料主要有鲜芋头，瘦猪肉以及玉米面。将芋头去皮、洗净，切成小块；瘦猪肉切丝，备用。锅内加水适量，水开后撒入米面，再加入肉丝共煮粥。五成熟时加入芋头块，再煮至粥熟即成。每日两次，可长期食用。竿头性平，味甘辛，有调中益气、化痰和胃、软坚散结等功效。猪肉有滋补肾阴、滋养肝血、润泽皮肤等功效。玉米营养丰富，有调中健脑的功效。主治胆囊术后腹胀及消化不良诸症。

 

 

鲤鱼白术粥

 

最后胆囊癌晚期可以吃鲤鱼白术粥。食物的材料主要有鲤鱼，炒白术，花椒以及粳米。先将花椒、白术、生姜加水适量煎取药汁，粳米洗净入锅，加药汁、鲤鱼、白糖、葱白、清水适量，用武火煮至烂熟后，去鲤鱼喝粥。温中散寒、健脾利胆。主治胆囊术后腹痛、腹胀、食欲不振、大便稀等症。

 

以上就是专家给大家介绍的关于胆囊癌晚期吃什么的相关知识讲解。虽然食疗的方法有一定的效果，但是食疗的方法并不是能够代替专业的治疗方法，晚期胆囊癌也是一种危害性非常大的疾病，患上疾病就一定要及早的进行治疗。同时还应该积极的配合医生，才能够更快的控制疾病。

在现实生活当中，胆囊癌这个病是非常的多见的，并且高发群体都是一些中老年人，尤其是一些不注意生活习惯、饮食习惯和精神方面压力大的人群是这个病的高发群体，具体的引起引起胆囊癌的原因有哪些我们来看看专家的回答。

胆囊癌这个病需要引起我们的重视，因为这个病的恶性度极高，这个病在临床当中的主要表现是黄疸，疼痛，乏力，恶心、腹水，消瘦，胃纳、失眠等症状。一般当患者在发现了症状之后确诊都是晚期，即使患者发现的早，进行了早期手术治疗，但是在术后的复发率也是非常的高，很多的患者都想知道引起胆囊癌的原因有哪些，下面我们就来看一下具体的答案是怎么样的。

 

1.胆石症与慢性胆囊炎的患者可发生胆囊癌，并且需要注意的就是即使是一些已祛除胆石数年之后的相关仍会发生胆囊癌，也就是可能是结石在胆囊内可以作为一种异物的刺激，如果长期存在就可以造成胆囊黏膜损伤，引起慢性胆囊黏膜炎症，发生胆囊癌。

2.临床研究发现胆汁酸代谢紊乱可致大肠癌，但是是否会导致胆囊癌尚待研究。主要是因为胆囊癌病人的体内检查会发现石胆酸明显增加，还有些医学方面研究认为，人体的胆汁中的胆固醇和胆酸盐，可能是刺激胆囊黏膜产生癌症的原因之一。

3.当人体出现了胆囊腺肌病、胆囊腺瘤胆囊腺肌病也是导致发生胆囊癌的关键因素，特别是人体当中个出现了节段型胆囊腺肌病，其在日后的癌变率更高。在临床当中发现约有10%-30%的胆囊腺瘤的患者最终可以演变成癌。

4.胆囊息肉也是胆囊癌当中常见的息肉混在其癌灶中，此类问题总结发现胆囊息肉与胆囊癌可能有一定关系。胆囊息肉在人体当中除具有梗阻与刺激机制外，息肉存在所发生的恶变也是引起胆囊癌的病因。

 

5.胆囊壁钙化患者在临床当中发现，发生胆囊癌的危险也会相对的增高。

除了上述的一些原因，导致大难改的其他因素还包括了饮食、环境、化学物质等也是胆囊癌的致病因素。一些接触了二甲基亚硝胺的工人胆囊癌发生率亦高，另外，亚硝酸盐的致癌性在临床当中也早已成为共识。环境因素当中的如寒冷、酷热等也是导致人体发生胆囊癌的诱因。

胆道癌是一组罕见的异质性和侵袭性上皮癌，包括 肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌。胆道癌约占所有胃肠道恶性肿瘤的3%。由于大多数患者诊断时就已经处于晚期，胆道癌的预后相当差， 其5年生存率只有2%。

 

系统化疗一直是治疗晚期胆道癌的主要手段。3期随机试验ABC02研究确立了 吉西他滨+顺铂（GEMCIS）作为晚期胆道癌的标准一线治疗方案。GEMCIS与吉西他滨单药治疗相比，显著改善总生存期和无进展生存期，GEMCIS的中位总生存期为11.7个月，吉西他滨单药治疗组为8.1个月；GEMCIS的中位无进展生存期为8.0个月，吉西他滨单药治疗组为5.0个月。

 

2019年，将GEMCIS+白蛋白结合型紫杉醇作为晚期胆道癌一线治疗的2期试验显示，中位无进展生存期为11.8个月，中位总生存期为19.2个月。后续的3期试验（SWOG 1815），将评估在GEMCIS基础上增加白蛋白结合型紫杉醇是否能显著改善总生存期。

 

对于二线治疗，ABC06三期研究是首个显示晚期胆道癌使用GEMCIS后进行化疗有生存优势的随机试验。将mFOLFOX（改良的亚叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂方案）+积极症状控制与单独积极症状控制的疗效进行了比较。结果显示，mFOLFOX+积极症状控制组的中位总生存期为6.2个月，而单独积极症状控制组为5.3个月。因此， mFOLFOX现被推荐用于GEMCIS进展后胆道癌的二线治疗。

 

随着下一代测序技术的出现，已经发现了许多新的治疗靶点。在过去几年来，一些试验显示了晚期胆道癌的分子靶向治疗的益处。下文总结了晚期胆道癌的分子靶向治疗策略。

 

FGFR抑制剂

一些FGFR抑制剂已经被开发出来，并进行了临床试验。可逆的ATP竞争性FGFR抑制剂（如 德拉替尼、英菲格拉替尼和培米替尼）和不可逆的非ATP竞争性FGFR抑制剂（如 福巴替尼）显示出有希望的临床活性。德拉替尼是一种泛FGFR抑制剂，在一项2a期试验中，对29名携带FGFR2基因融合的肝内胆管癌患者的客观缓解率（ORR）为21%，中位无进展生存期为5.7个月。在有FGFR2突变或扩增的患者或缺乏FGFR基因突变的患者中没有观察到疗效。

 

尽管FGFR抑制剂显示出了很好的临床活性，但也会出现 获得性耐药。在Goyal等发表的一项研究中，对4名接受英菲格拉替尼治疗的FGFR2融合阳性肝内胆管癌患者进行了进展前后的肿瘤组织测序和循环肿瘤DNA分析，结果显示，在病情进展时，循环肿瘤DNA分析显示出现了新的FGFR2激酶突变。

 

IDH抑制剂

这类药物中最值得关注的是 艾伏尼布，这是一种口服的小分子IDH1突变抑制剂，在一项针对73名以前接受过治疗的IDH1突变的胆道癌患者的1期试验中，显示中位无进展生存期为3.8个月，中位总生存期为13.8个月。在后续的3期ClarIDHy试验中，纳入了晚期、不可切除的IDH1突变型胆道癌患者，以前接受过一到两种治疗，被随机分配（2:1）接受每日口服艾伏尼布 500mg或安慰剂,共有187名患者入组。

 

结果显示，艾伏尼布的ORR为2.4%，疾病控制率为50.8%。艾伏尼布的中位无进展生存期（2.7个月）比安慰剂（1.4个月）长。艾伏尼布的中位总生存期为10.3个月，安慰剂为7.5个月。艾伏尼布最常见的治疗相关不良事件是恶心（38%）、腹泻（32%）和疲劳（28%）。 与安慰剂相比，艾伏尼布作为二线治疗显示了无进展生存期的显著改善和更高的总生存期，并被NCCN指南推荐用于IDH1突变型胆道癌的二线治疗。

 

RAS-RAF-MEK-ERK通路

RAS-RAF-MEK-ERK通路的上调在胆道癌研究中经常被描述，导致肿瘤细胞增殖和分化。据报道，胆道癌中激活KRAS突变的发生率约为9-40%，KRAS突变在胆囊癌中较少见（7-8%）。关于BRAF突变，大型研究表明，BRAF V600E突变主要见于肝内胆管癌，发生率为3-5%。就预后而言，KRAS和MAPK-ERK通路突变与预后不良相关。尽管KRAS突变的发生率相对较高，但正如在其他实体瘤中所看到的那样，针对这一靶点仍然是一个挑战。 针对BRAF和MEK靶点的药物已显示出一些前景。

 

在维罗非尼治疗BRAF V600突变的非黑色素瘤患者的2期试验中，有8名胆道癌患者入组，其中有1名获得了持续1年以上的部分缓解。司美替尼是一种MAPK抑制剂，在ABC04 1b期试验中与GEMCIS方案联合治疗晚期胆道癌，在入组的28名患者中，有3名患者被证实有部分缓解。

 

比美替尼也是一种MEK抑制剂，在一项1b期研究中与卡培他滨联合进行了测试，34名入组的晚期胆道癌患者以前接受过吉西他滨治疗，结果显示，ORR为20.6%，疾病控制率为76.5%。55.9%的患者病情稳定，其中68.4%的患者病情稳定时间超过12周。中位无进展生存期为4.1个月，中位总生存期为7.8个月。

 

BRAF和MEK抑制剂的双重抑制策略也进行过评估。在2期多中心ROAR试验中，43名BRAF V600E突变的晚期胆道癌患者接受了达拉非尼+曲美替尼的治疗。经过10个月的中位随访，研究者评估的ORR为51%。中位无进展生存期为9.1个月，中位总生存期为13.5个月。因此， 达拉非尼+曲美替尼的BRAF和MEK双重抑制对BRAF V600突变的晚期胆道癌显示出明显的临床活性，可考虑按照NCCN指南的推荐用于后续治疗。

 

靶向HER2治疗

HER2基因扩增或过表达见于3-19%的胆道癌患者。与肝外胆管癌（11%）和肝内胆管癌（3%）相比，HER2基因扩增或过表达在胆囊癌中更常见。在预后方面，HER2突变与生存率较差相关。一些针对HER2的靶向疗法已经在临床试验中得到了评估， 拉帕替尼+吉西他滨在临床前研究中显示出活性，但在两项单臂2期试验中，对于未经选择的晚期胆道癌患者没有显示出临床活性。

 

曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合治疗HER2阳性的晚期胆道癌,是在一项2a期研究中进行的。39名有HER2扩增、HER2过表达或两者都有的患者被纳入研究，他们之前接受过治疗。在8.1个月的中位随访期中，显示出ORR为23%，疾病控制率为51%。中位缓解持续时间为10.8个月，中位无进展生存期为4.0个月，中位总生存期为10.9个月。

 

参考文献：

Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):956-969.

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

现在，不孕不育的夫妻数量越来越多，引起不孕的原因有女性不孕和男性不育两种，其中男性的不育多和精子质量有着密不可分的联系。要想知道自己的精子质量好不好，够不够活跃，最简单的方法就是去做一个精子质量检测。

 

精子质量检查，是在实验室内对精液进行规范处理后，对精液所含各项成分进行数值分析，从而判断男性生育能力的一项检查。其中最重要的一项就是精子活力检查。精子活力，是指精液中向前运动精子所占的百分率，因为只有具有可以运动的精子才能和卵子结合，从而让女性受孕，因此它是判定精液质量的重要指标。

 

01 通过精子的活动度，共分4级

 

男性的精子就像小蝌蚪一样，摆动尾巴，不停游动，根据游动方式的不同，分为四个等级。

 

 

• 0级（d级）表示精子不能活动，也就是完全的不运动；
• I级（c级）表示精子非向前运动，也就是精子原地运动；
• Ⅱ级（b级）表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动，也就是跑的不快；
• Ⅲ级（a级）表示精子快速直线前向运动，直线运动，这种精子就是最优质的精子了。

 

健康的精液，3级（a级）精子所占比例大于等于25%，或3级（a级）与2级（b级）精子之和大于等于50%。而当前向运动的精子(a和b级之和)小于50%或a级运动的精子小于25%时，就可以称为精子活力低下。

 

02 不去医院，如何自我判断？

 

如果只是单纯的对自己的精子质量感到好奇，可以用以下五招，对精液质量有个初步的判断。

 

1. 观察精液的量。正常单次射出精液的量应该大于等于2ml。这个量差不多相当于你小拇指最后一节的长度。

 

2. 观察精液的颜色。正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色。久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色或红色，包括鲜红、淡红、暗红或酱油色，及时就医吧。

 

 

3. 通过气味判断。精液的气味是由前列腺液产生的，正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时，精液会缺乏这种腥臭味。

 

4. 观察精液液化时间。精液刚排出体外时呈凝胶状态，经过一段时间会变成液体状态，这一过程称为液化。室温下，正常精液标本在20分钟内就可以出现液化，60分钟内完全液化，如果精液射出30分钟后仍不液化，则属不正常。

 

5. 观察精液粘稠度。用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起精液后会形成精液丝。如果精液正常，则精液丝长度应小于2厘米，否则视为异常。

 

03 如何提高精子质量？

 

1. 保持阴囊的清凉。阴囊的温度比体温低2℃，这种适宜的温度，对睾丸产生健康精子是非常必要的，如果这种环境被破坏，就会损害睾丸的生精细胞，抑制精子的生成。长时间泡温度过高的热水浴、蒸桑拿等都会干扰阴囊的散热；长期高温作业、长距离开车、长距离骑行等也是需要注意的。

 

2. 提高精子质量的第二个方法，就是均衡的膳食营养。足量的蛋白质和维生素能促进精子生成，一旦缺乏，生育功能肯定受到影响。

 

3. 我们老生常谈的锻炼身体，增强体质。健康的体魄是一切的根本，它能保证机体正常的免疫力。有感染、发热、劳累等免疫力低下的情况发生时，精液质量会有明显的影响。

 

最后一点就是戒烟。有研究表明，有44%男性吸烟是其精子数量下降的最主要因素，因此烟是必须要戒的。

 

生育是人生大事，好好呵护自己的小蝌蚪，有问题及时就医，为自己和下一代的健康负责。

说到皱纹，首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹，皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。

 

抬头纹在生活中比较常见，很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比，抬头纹较多的话，预示着衰老的提前到来，还说明其内分泌和神经方面出现了问题。

 

 

除了抬头纹，这个部位出现纹路，也要特别注意，可能身体健康受到了危害。

 

我们所说的这个“预测”部位就是：耳朵

 

很多人都不会在意自己的耳朵，更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康，正常人的耳垂应该是光滑的，如果耳垂出现斜线或者皱痕，就要小心自己心脏的健康问题。

 

 

耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位，对缺血相当敏感。

 

在上世纪，美国病理学家在尸体解剖中偶然发现，凡因冠心病者而死的患者，耳垂部位几乎都可找到一条褶皱，他们从中意外得到启示，立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查，结果发现其中90%患有冠心病。

 

血管堵塞来临前，身体会出现这3种症状

 

一、胸闷胸痛

 

在劳动或情绪激动时，会明显感到胸部受挤压，疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅，这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛，有时还会发生在手臂或背部，偶尔还有消化不良现象发生。

 

 

二、头晕头痛

 

脑部血管发生堵塞，会导致血液流通受阻，不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状，或者用力咳嗽时头痛会明显加重。

 

三、足部脉搏减弱

 

脚位于人体的末梢，距离心脏位置也是最远的，血管有问题脚也会有感觉。正常情况下，当用手轻触脚背时，能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后，反而摸不到，说明体内血管已经发生了堵塞。

 

“病从口入”，心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己，多吃瓜果蔬菜，少吃刺激性食物，也要注重生活中的小细节。

 

为了保护血管，预防心血管疾病，平时应该多做3件事

 

1、坚持运动。

 

生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动，血管的活性不够。经常运动可以促进代谢，使体内毒素更好地排泄，还能消耗过多的脂肪，减少脂类物质聚集堵塞血管。

 

 

2、多喝水

 

喝水能够帮助身体排出毒素，尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水，都可以冲刷肠胃，同时还能帮助疏通血管，加快有害物质排出，让血管更加的健康。

 

3、不要熬夜

 

对于血管堵塞的人群，千万不要熬夜，要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调，免疫力低下，加大血管壁的炎症，促进动脉粥样硬化的发生，进而增加脑梗的危险。

 

癌症病人只要对蛋白质不过敏，没有消化道梗阻以及肾功能不全等情况，一般是能吃蛋白粉的，但是要适量。

蛋白粉主要作用就是补充蛋白质，比较适合经常锻炼以及正处于生长发育时期等需要摄入较多蛋白质的人群，也适合蛋白质消耗过多的患病人群，比如癌症患者。

但如果有过敏现象，就要避免吃，以免导致过敏反应。但如果有胃肠道肿瘤，使得消化道梗阻，就不能吃蛋白质粉，以免加重梗阻，导致不适症状，需要等梗阻缓解以后再食用。如果是肾功能不全的肿瘤患者，也要避免摄入蛋白质粉，以免加重肾脏的负担，影响疾病恢复。

癌症属于一种高消耗的疾病，平时一定要注意补充身体需要的能量，保持体重。癌症病人如果吃蛋白质粉，要控制量，不要一次吃得过多，以免加重消化道负担。平时要注意营养均衡，不要偏食挑食，饮食以清淡为主。也要保持良好的心态，有益于身体恢复。如果身体有异常症状，及时到医院就医。

我是一名胆囊癌患者，最近在互联网医院咨询了一位肿瘤内科医生。医生非常耐心地询问了我的病情和治疗情况，并给予了专业的建议。医生告诉我，胆囊癌目前的治疗方法效果都不是很理想，但可以尝试使用索凡替尼和替雷利珠单抗，虽然这并不是一定有效，但现在没有更多的选择。医生还提醒我，使用这两种药物可能不会在短期内见效，而且并不一定能够改善我的症状。关于药物的购买，医生告诉我在医院里是买不到的，需要在院外医保定的药店自行购买，而且都不可以报销。我询问医生关于肚子不适和食欲减退的情况，医生也给予了耐心的解释，并告诉我这两种药物不一定可以改善这些症状。最后，医生还建议我做基因检测，以便更好地制定治疗方案。

总的来说，这次在互联网医院的咨询让我感受到了医生的耐心和专业，虽然治疗的前景并不是很乐观，但医生的关心和建议让我感到安慰。

胆囊癌结石是一种常见的胆道疾病，其症状主要包括以下几方面：

1. 上腹痛：胆囊癌结石发作时，患者通常会出现明显的右上腹疼痛，疼痛性质多为隐痛，可逐渐扩散至右肩部。阵发性疼痛较为少见，但一旦发生，疼痛程度剧烈，严重影响患者日常生活。

2. 消化不良：胆囊癌结石可影响消化系统，导致患者出现消化不良症状，如恶心、油腻、食欲不振等，部分患者还可能出现胃酸过多、胃痛等症状。

3. 消瘦乏力：由于胆囊癌结石导致患者无法正常吸收营养，患者会出现消瘦、乏力等症状。

4. 皮肤瘙痒：胆囊癌结石可引起皮肤瘙痒，这是由于胆汁淤积导致黄疸和黏膜感染所致。在癌症得到控制之前，皮肤瘙痒症状不会得到缓解。

5. 腹部肿块：胆囊癌结石患者腹部可触及明显的肿块，这是由于胆囊肿瘤生长迅速，阻塞胆管，导致胆囊肿胀所致。

胆囊癌结石患者需要注意以下事项：

1. 休息：保证充足睡眠，促进疾病康复。

2. 锻炼：适当增加锻炼，控制体重，避免肥胖。

3. 饮食：选择清淡易消化的食物，适当摄入优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜和水果，保证维生素摄入。

4. 医疗：及时就医，遵循医生建议进行治疗。

5. 预防：养成良好的生活习惯，避免肥胖，定期体检，及时发现并治疗胆囊结石。

胆囊癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状可能并不明显，容易被忽视。以下是一些胆囊癌早期可能出现的症状：

1. 上腹痛：胆囊癌患者早期常常会出现上腹部疼痛，尤其是在右上腹部，疼痛可能是持续性的钝痛，有时也会出现阵发性疼痛，疼痛可能会向右肩部放射。

2. 消化不良：胆囊癌会影响胆汁的分泌和排泄，导致患者出现消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

3. 体重下降：由于食欲不振和消化吸收功能下降，胆囊癌患者可能会出现体重明显下降。

4. 黄疸：当胆囊癌阻塞胆管时，胆汁无法正常排泄，会导致黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄、小便颜色变深。

5. 腹部肿块：胆囊癌患者可能会在右上腹部摸到肿块，肿块质地坚硬，活动度差。

为了早期发现胆囊癌，建议有胆囊疾病史的人群定期进行体检，特别是B超检查。一旦出现上述症状，应及时就医，以免延误病情。

胆囊癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。早期胆囊癌患者手术治疗效果较好，可以切除肿瘤并恢复胆囊功能。

胆囊癌患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适当锻炼，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。

4. 定期复查，监测病情变化。

胆囊手术后的发烧问题一直是患者和家属关注的焦点。术后发烧的原因多种多样，需要根据具体病因选择合适的治疗方法。

胆囊癌术后发热的原因可能包括肝炎、胆结石、胆管残余结石、胆漏等。其中，胆结石是最常见的病因之一。长期停留在胆囊内的胆结石会对胆囊壁造成摩擦和刺激，引发慢性炎症和增生，最终可能导致胆囊癌。胆囊腺瘤也是胆囊癌的重要原因之一，长期未得到有效治疗，可能会刺激胆囊及周围组织发生变异，最终形成胆囊癌。此外，胰腺反流异常也可能增加胆囊癌的发病率。

为了确定术后发烧的原因，医生会进行全面的检查，包括核磁共振、血象、胸腔积液、肺部感染、局部胆漏等。如果发现胆管残余结石或胆漏，需要及时进行处理。胆漏患者需要加强引流，防止胆汁在腹腔内积聚，引发感染。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意休息、逐渐恢复运动，防止血栓形成。饮食方面，建议从清淡食物开始，逐渐过渡到一般食物。多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素和微量元素，有助于促进胃肠道蠕动，保持大便通畅，缓解病情。

胆囊癌术后发烧需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗、饮食调理等。患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，积极面对疾病。

胆囊癌是一种预后较差的恶性肿瘤，其5年生存率不足5%。由于肿瘤恶性程度高、转移扩散早、早期确诊率低，使得胆囊癌的治疗面临诸多挑战。

胆囊癌患者常常出现胆管阻塞，导致胆汁淤积，进而引发黄疸、皮肤瘙痒等并发症，严重影响患者的生活质量。胆管引流术作为一种重要的治疗手段，可以有效缓解胆管阻塞，改善患者症状，延长生存时间。

什么是胆管引流术？

胆管引流术是一种通过手术或介入手段，将胆管与体外或肠道相通，使胆汁能够顺利排泄的方法。根据引流方式的不同，可分为外引流、内外引流和内引流。

外引流和内外引流操作简单，适用于短期应用或内引流失败的患者。而内引流则需通过手术将胆管与肠道吻合，适用于局部癌肿浸润较浅的患者。

晚期胆囊癌患者的胆管引流术

对于晚期胆囊癌患者，由于肿瘤侵犯范围广，手术难度较大，因此胆管引流术主要作为姑息性治疗手段。手术原则为减轻痛苦，提高生活质量。

晚期胆囊癌患者常见的并发症是梗阻性黄疸，因此手术应尽量考虑内引流。对于局部癌肿浸润较深的患者，可行架桥内引流术。对于全身情况极差的病例，也可行置管外引流术。

中医中药在辅助治疗中的作用

胆囊癌患者术后利用中医中药进行辅助治疗，可以起到非常好的效果。人参皂苷Rh2是一种具有抗肿瘤、抗炎、抗病毒等多种药理活性的中药成分，可以增强患者的免疫力，改善生活质量，提高治疗效果。

胆囊癌患者行胆管引流术后四大观察法

1. 术后引流管的观察：妥善固定引流管，保持通畅，观察引流液的颜色、性质和流量。

2. 生命体征的观察：测量体温、脉搏等生命体征，观察患者是否有发热、心率过快等症状。

3. 伤口的观察：注意伤口是否有渗血、渗液，保持伤口敷料的清洁干燥。

4. 注意营养的补充：保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构，忌食油腻、辛辣等刺激性食物。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，却正面临着生活的巨大挑战。两个月前，我被诊断出患有胆囊癌，手术虽然进行了，但康复之路却异常艰辛。

术后，我经常感到剧烈的疼痛，身体也日渐消瘦。我住在偏远的小县城，每次去大医院复查都十分不便。于是，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式得到医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，医生的专业和耐心让我倍感温暖。虽然医生无法直接为我进行手术或化疗，但他详细询问了我的病情，并根据我的情况给出了合理的建议。他告诉我，虽然我的病情已经扩散，但化疗仍然是一种可能的治疗方法，关键在于我的体力状况。

医生还为我开具了必要的检查单，并建议我使用美施康定止痛。虽然我无法在网络上得到处方，但医生的建议让我对治疗有了新的希望。

在医生的指导下，我开始进行了一系列的检查。虽然结果并不乐观，但我并没有放弃。我知道，只要有希望，就要努力去争取。

如今，我已经完成了所有的检查，医生也根据我的情况调整了治疗方案。虽然前路漫漫，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是他让我在黑暗中看到了一丝光明。

随着生活节奏的加快，肥胖问题已经成为全球性的健康难题。据世界卫生组织统计，全球约14亿成年人超重，其中超过2亿人肥胖。肥胖不仅影响美观，更重要的是，它已成为多种慢性疾病的危险因素，甚至与17种癌症的发生密切相关。

肥胖与癌症的关系引起了广泛关注。一项发表在《柳叶刀》杂志上的研究发现，肥胖与17种癌症的发生存在统计学上的显著相关性。例如，每增加5kg/m²的体质指数（BMI），子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌以及淋巴瘤的发病率就会明显上升。

肥胖还会引发多种慢性疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节病、脂肪肝、抑郁症等。这些疾病不仅影响生活质量，还会增加医疗负担。

肥胖的主要原因包括：不良饮食习惯、缺乏运动、遗传因素、环境因素等。为了预防和控制肥胖，我们需要采取以下措施：

1. 调整饮食结构，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 增加运动量，每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑车等。

3. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

4. 定期进行体检，及时发现并控制慢性疾病。

5. 积极参加健康教育活动，提高健康意识。

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。胆囊癌的病因尚不完全明确，但与胆囊结石、慢性炎症、遗传因素等因素有关。

胆囊癌的临床表现缺乏特异性，早期常被误诊为胆囊炎。随着病情的发展，患者可能出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状。

胆囊癌的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗和介入治疗等。手术治疗是胆囊癌的主要治疗手段，根据肿瘤的大小、部位、分化程度等因素，可以选择胆囊切除术、肝切除术、胆管切除术等。

药物治疗主要包括化疗、放疗和靶向治疗等。化疗是胆囊癌的辅助治疗方法，可以缓解症状、延长生存期。放疗主要用于局部晚期胆囊癌，可以减轻疼痛、控制肿瘤生长。靶向治疗是近年来新兴的治疗方法，通过针对肿瘤细胞的特异性受体，抑制肿瘤的生长和转移。

胆囊癌的预后与肿瘤的大小、分期、病理类型等因素有关。早期胆囊癌的治愈率较高，晚期胆囊癌的预后较差。

预防胆囊癌的发生，关键在于积极预防和治疗胆囊结石、慢性炎症等高危因素。建议中老年人定期进行体检，特别是有胆囊结石、慢性炎症等病史的人群。

癌症对人类健康构成了巨大的威胁，近年来，随着人们对健康的关注度不断提高，癌症也成为了公众关注的焦点。那么，哪些人是癌症的高发人群呢？特别是在日常生活中，一些常见的良性病变也可能演变成癌症。因此，对于有过良性病变病史的患者来说，提高警惕、增强自我保健意识尤为重要。

一、肝炎与肝癌

肝炎是肝脏常见的良性病变，而肝癌则是严重的恶性肿瘤。肝硬化是肝炎向肝癌发展的重要中间阶段。据统计，6%—15%的肝硬化患者5年后会发展为肝癌，我国80%—90%的肝硬化和肝癌患者是乙肝病毒携带者。当出现肝区持续性钝痛、刺痛或胀痛，乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等症状时，应及时就医。对于35岁以上乙肝表面抗原阳性、患慢性肝炎、肝硬化5年以上以及直系亲属三代中有肝癌家族史者，应每半年检测一次甲胎蛋白和肝脏B超。

二、宫颈糜烂与宫颈癌

宫颈糜烂是女性常见的良性病变，而宫颈癌则是女性常见的恶性肿瘤。宫颈糜烂可能导致宫颈癌的发生。当出现女性分泌物异常、白带增多、有异味等症状时，应及时就医。女性应注重自身保健，减少怀孕和流产次数，注意性生活卫生，戒除或控制烟瘾。有性生活的女性应每年进行一次妇科检查。

三、胆囊炎与胆囊癌

胆囊炎是胆囊的良性病变，而胆囊癌则是胆囊的恶性肿瘤。胆结石是胆囊癌的重要诱因。当出现胆结石、胆囊炎等症状时，应及时就医。日常生活中，应保持愉快的心理状态，养成良好的饮食习惯，少食辛辣、油腻的食品。40岁以上的人，特别是妇女，应3-6个月定期进行B超检查，发现有胆囊炎、胆结石或息肉等更应追踪检查，发现病情有变化应及早进行治疗。

四、乳腺增生与乳腺癌

乳腺增生是乳腺的良性病变，而乳腺癌则是乳腺的恶性肿瘤。乳腺增生可能导致乳腺癌的发生。40-65岁的女性要学会在月经后一周后进行自查，尤其要注意乳头有无畸形、抬高、回缩等现象，乳晕颜色有否异常。40岁以后的女性应每年进行一次彩超和钼靶检查。

五、肠道息肉与大肠癌

肠道息肉是肠道的良性病变，而大肠癌则是大肠的恶性肿瘤。肠道息肉可能导致大肠癌的发生。所有人都应该定期到医院进行肠镜检查，有家族肠道疾病病史者更应注意。发现肠道息肉后要早期治疗。

六、黑痣与黑色素瘤

黑痣是皮肤常见的良性病变，而黑色素瘤则是皮肤恶性肿瘤。黑痣直径超过6mm、色调深浅不均、边缘部位参差不齐或长在摩擦部位时，应引起关注。如黑痣发生变化，应防止黑痣发展成黑色素瘤，诱发癌变。所有人都应格外关注身上黑痣的变化。

胆囊癌是一种常见的恶性肿瘤，由于早期症状不明显，诊断难度较大。它主要发生在胆囊壁，并可能导致疼痛、黄疸、乏力等症状。

胆囊癌的常见症状包括：

• 右上腹痛，可能向右肩胛部放射
• 食欲不振、乏力、腹胀、低热、恶心
• 体重减轻、消瘦
• 黄疸
• 消化道出血、腹水、肝功能衰竭（晚期）

如果您有胆囊炎、胆石症等病史，并出现上述症状，应及时就医。

确诊胆囊癌的常用检查方法包括：

• 超声检查：简单、无创、准确率高
• CT扫描：可显示肿瘤位置和范围
• 核磁共振检查：无射线损伤，可多次重复检查
• 实验室检查：肝功能异常等
• 胆道镜检查：可观察并钳取肿块活检

预防胆囊癌的方法包括：

• 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动
• 定期进行体检，特别是有胆囊炎、胆石症等病史的人群
• 如有症状，及时就医