孕妇关注肚子宝宝的信息要比关注自己更多一些，一个女人不怀孩子永远不能理解为人父母的辛苦，也不知道父母为自己究竟付出了怎样的心血，怀个宝宝总是希望给他最好的营养，孕妇也想知道自己的宝宝长多大了，那么怀孕18周胎儿有多大。

 

怀孕18周胎儿有多大

1、18周，现在胎儿开始频繁地胎动了，在这一周，胎儿原来偏向两侧的眼睛开始向前集中。胎儿的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨，并开始逐步硬化。胎儿的身长已经接近14厘米，体重大约200克。从现在开始，在几周内你会真切地感受到胎儿的胎动，胃部感到飘来飘去，许多孕妇都记录下了第一次感到胎动的时间。你的兴奋会让丈夫大开醋坛子，他现在一定心痒难耐，因为他体会不到胎儿在身体内的运动，但是你可以让他把手放在你的腹部，让他感觉一下胎儿的存在。

胎儿18周症胎儿发育状况

1、怀孕18周胎儿薄薄的皮肤下的血管清晰可见，耳朵已长到正常的位置。他(她)的胸脯不时地鼓起来、陷下去，这是胎儿呼吸的表现，但是在胎儿的口腔里流动的却是羊水而不是空气。此时宝宝的肺部正在发育，肺泡还未发育成熟，还不能工作。胎儿的指尖和脚趾上的肉垫已经形成。

2、此时胎儿非常活跃，经常戳、踢、扭动和翻转。现在你应该坚持有规律地数胎动了，时间最好固定在每天晚间8-9点，胎动一般平均每小时3-5次。每天坚持数胎动，是一种直接胎教，当你对胎儿高度注意时，可以想象胎儿的各种体态，胎儿也会回应你的感受，这样会增进母子之间的感情交流。

3、胎儿18周的时候建议您到医院做一次全面的检查，通过B超您可以看到宝宝各种姿势和运动时的动作如踢，摸，滚动，吸吮手指等。千万别错过了这样的机会，和您的丈夫一起分享这快乐幸福的时光吧！可能的话，向医生索要B超图，这可是宝宝的第一张照片呀!这时候也是您和宝宝交流的大好机会，宝宝在您的肚子里面可什么都知道，您只要和他(她)说话，他就会做出相应的反应。

 

18周是还算是孕早期，这时候的妈妈们对肚子里的宝宝充满了无限的期待，当然越往后就越不舒服，也就从期待转换成了些许的无奈，不过就算是无奈也是非常幸福的，毕竟是身体里边掉下的一块肉，那么怀孕18周胎儿有多大就介绍到这里了。

在试管婴儿的治疗周期中，取得卵子，配得胚胎，就等移植了。何时进行冻胚移植是根据几个因素安排的，这些因素包括促排卵方案的种类和强度，一般会根据刺激后卵巢恢复的时间、辅助生殖技术的种类、患者的周期情况综合决定。

 

试管婴儿冻胚移植需要等多久？

 

不孕的夫妇因各种原因选择了试管婴儿助孕，经过精心的准备，漫长的等待，终于等到了自己的胚胎宝宝来到的那一天，但是因为内膜因素、卵巢过度刺激风险等种种原因，部分夫妇需要先将胚胎宝宝冻存起来，等待合适的时机将宝宝放到妈妈温暖的子宫摇篮里带回家。

 

等待是如此的煎熬，年轻的准爸爸妈妈们都迫不急待啦！到底啥时候才能将冷冻的胚胎宝宝唤醒带回家呢？ 

 

 

冻胚移植的时间选择原则，需要根据促排卵方案，卵巢刺激后的恢复状况等来决定。

 

1. 常规降调节长方案的冻胚移植时机

 

常规降调节长方案，也就是我们俗称的“超促排卵”或“大促”，因应用降调节加上促排卵用药量相对较大，调控月经周期的内分泌轴会受到2～3个月的干扰，卵巢因多卵泡发育，体积增大明显，因此恢复的时间相对慢些，通常经过2个多月的等待，内分泌及卵巢形态基本复原。所以建议取卵周期后第3～4月后月经恢复，再进入冻胚移植周期。

 

2. 温和方案冻胚移植时机

 

这两种方案没有降调节的过程，对自身的内分泌干预较小，且促排卵药物剂量温和，自身内分泌变化不大，及卵巢体积增大较和缓，恢复也相对快，取卵后第2次月经来潮就可以准备冻胚移植了。

 

 

3. 微雌激素周期及自然周期的冻胚移植时机

 

微刺激周期同样也不存在降调节过程，且促排卵药物用量很少，基本是模拟自然周期排卵的状况，部分患者会因为内膜不达标需要冷冻胚胎，这种周期取卵后第1次月经来潮就可以预约冻胚移植了。

 

4. 友情提示特殊情况的冻胚移植

 

需要做PGD/PGS的夫妇，因胚胎需要做遗传学检测，须等遗传学检测结果出来确认有可移植的正常信号胚胎后，才可以准备冻胚移植。

少数有输卵管积水情况需要做腹腔镜手术处理后再行冻胚移植的，一般完成腹腔镜手术后，间隔1个月，即术后第2次月经来潮就可以预约冻胚移植了。如果是子宫肌瘤、或子宫腺肌症等手术，则需要等待6～12个月，子宫创口愈合后才会安排冻胚移植。

自然周期或微刺激周期冻胚移植未能妊娠的夫妇，后续的冻胚移植时机选择则无需等待，可连续进行。

总之，冻胚移植的时机选择因人而异，促排卵方案越简单，用的药物越少，内分泌及卵巢恢复的时间就越短，冻胚移植的等待时间就越短啦！不过，根据个别患者促排卵结果及病情差别，冻胚移植的安排也会有相应的变动。

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呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿的常见的症状。发生的概率很高。造成早产儿呼吸暂停，可能是由于早产儿的呼吸中枢发育不良，此外，像缺氧、体温的变化和低血糖也会导致缺氧的出现。早产宝宝如果出现呼吸暂停，往往会吓坏爸爸妈妈。那我们要知道这是为什么？呼吸停止时间超过20秒，伴有心率减慢＜100次/分或出现皮肤青紫、血氧饱和度降低，称之为呼吸暂停，呼吸暂停是一种严重现象，如不及时处理，长时间缺氧可引起脑损伤甚至死亡。

 

那么家长如何发现呼吸暂停呢?

 

首先本病易发生于早产儿，因此早产儿的家长应对孩子给予特别的关注，要经常注意孩子的呼吸，当孩子呼吸正常时可见胸廓和腹部上下有节奏的起伏，面色红润;当呼吸暂停发生时，首先发现婴儿胸廓和腹部不动了，继而面色青紫，如果摸脉会发现孩子脉搏细弱，渐渐缓慢甚至停止，此时家长不要惊慌，你只要轻轻拍打婴儿一下，他的呼吸会很快恢复，如果还不恢复呼吸则表明呼吸停止时间过长，或由于奶液吸入引起窒息，此时需要把孩子的头偏向一侧，并给予更强烈的刺激如用力拍打足跟，吸出口鼻内奶液，直至到医院由医生进行人工呼吸。

 

为什么早产儿更易发生呼吸暂停？

 

由于早产儿脑干呼吸控制中枢发育不成熟，且各器官发育不成熟，易出现各种导致继发性呼吸暂停的并发症，所以早产儿更易发生呼吸暂停，尤其是极早产儿和极低出生体重儿。

 

早产儿的体温过高或者过低的时候就会出现呼吸的暂停。因此，给孩子喂奶的时候要注意密切的观察，即使没有出现呕吐，也不能太大意。

当早产宝宝发生了呼吸暂停是非常危险的，但家长切勿慌乱，应冷静下来，立即给予其适当的物理刺激，如轻拍背部、弹足底等方法来刺激他的呼吸，使他恢复正常呼吸，同时注意保持其呼吸道畅通；宝宝恢复正常呼吸后，应尽早到医院请专业医生帮助找到发生呼吸暂停的原因.

 

 

 

多胎妊娠，即一次妊娠宫腔体内同时有两个或两个以上的胎儿，以双胞胎最为常见。

 

25岁的产妇小英怀上了双胞胎，这本该是皆大欢喜的事情，但到医院进行产检后，却不幸被诊断为双胎输血综合征，一家人瞬间悲痛万分。

 

很多人都不知道双胎输血综合征，医生说这是多胎妊娠的一个严重并发症，它是通过胎盘间的动静脉吻合支，血液从动脉向静脉单向分流，使一个胎儿成为供血儿，另一个胎儿成为受血儿，从而造成供血儿贫血，血流量减少，导致生长受限，肾灌注不足，羊水过少，甚至因营养不良而死亡；受血儿因为血容量增多，动脉压增高，各器官体积增大，胎儿体重增加，可发生充血性心力衰竭，胎儿水肿，羊水过多。

 

所以确诊为双胎输血综合征，就意味着双胞胎都是畸形，死亡率可以达到90%以上。

 

医生说，像小英这种情况，最佳选择就是及时终止妊娠。

 

按说此时最难受的就是小英，但让医生万万没想到的是，得知腹中胎儿已经保不住了，小英的丈夫竟然把怨气都撒在小英身上，不但将她一个人放在医院不闻不问，还多次提出离婚。

 

其他的产妇都看不下去了，纷纷指责这个渣男，真是混蛋！

 

住院几天，小英的眼泪都哭干了，她说丈夫从没把她当人看，为了要生双胞胎，强迫小英吃了不少促排卵药物，医生却说，促排卵药物对身体影响很大，服用一定要小心，首先促排卵药物会导致卵巢功能紊乱，引起卵巢过度刺激综合征，就算服用后侥幸怀上了双胞胎，在胚胎发育的过程中，出现畸形的几率也会很大。

小英这种情况，很有可能与她长期服用促排卵药物有关。

 

只是，这个挨千刀的男人，为了让小英给他生下双胞胎，不顾小英的个人安全，现在得知双胞胎都是畸形，更是冰冷异常，大家都说，男人根本就是把小英当成了生产的工具！

 

最终，小英在医院接受了引产术，人生之路还很漫长，但是这个女人却已经绝望。

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作者 | 于晓云
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如果第一胎是顺产的话，生第二胎没有严格的时间限制。

随着生育政策的放宽，二胎计划提上日程，如果想要优生宝宝，二胎几岁生最好?想要二胎除了年龄的大小外，其他方面怎么准备?

 

生二胎的最佳年龄

根据女人最佳生育年龄为24-29岁，因此生二胎的最佳年龄也应该在这个年龄范围内，而35岁已经属于高龄产妇，如果妈妈想要备孕二胎，最好不要超过35岁生二胎，对宝宝健康以及自身身体恢复也会带来一定影响的。

现在计划生育政策已开放，很多人会考虑生二胎。当然，如果考虑要生二胎，尤其要考虑到自己的身体情况，尽可能在生二胎的最佳年龄里实现生二胎。当然，生二胎也要考虑和一胎的时间间隔。如果第一胎是顺产，那么生二胎要间隔1年;如果第一胎选择的是剖腹产，那么生二胎要间隔2年。

 

 

生二胎的最佳间隔时间

 

1、从身体角度看：

(1)如果第一胎是顺产的话，生第二胎没有严格的时间限制，一般一年后较好。如果妈妈第一胎是正常顺产，并在给宝宝哺乳，那么最好是宝宝断奶后再进行怀孕，这样，身体恢复得更好，才有利于怀孕后的二胎宝宝生长发育。 

如果妈妈顺产后没有给宝宝哺乳，一般半年左右就可以进行第二次怀孕， 产后切忌过早怀孕，不然身体不利于胎儿生长发育。但是建议最好是在一年后再生二胎。

(2)如果第一胎是剖腹产的话，生第二胎一定要间隔两年，否则容易引起子宫破裂导致生育危险。因为剖宫产后宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术切口处，使结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命，因此再次妊娠最好是在手术后2年较为安全。

2、从护理宝宝的角度看：

如果妈妈们年龄并不是非常大的话，医生建议在生完第一胎后间隔三年时间在生二胎是最好的。因为这个时候一胎孩子已经开始上幼儿园了，自己身体已经恢复正常了，二个孩子之间有三年的间隔，大孩可以照顾一孩，因此照顾两个孩子不会太累。

3、从取环手术对健康影响看：

对于一胎后已经上环的妈妈，医生建议在月经彻底干净后三到七天内进行取环，取环后2周内禁止同房，以免感染。生二胎一般最好是等到半年至一年为好。如果是急切需要怀孕时，要等待一段时间(2-3次正常月经周期)再受孕，以便给予子宫内膜一个恢复时间，利于优生。

二胎怀孕与第一胎的区别

1.生二胎会对身体造成很大负担吗?

A：第二胎怀孕对于很多孕妇来说会感觉更轻松，第一次怀孕时孕妇的起居、生活都会发生改变，这回造成一些孕妇的紧张，而在此怀孕因为已经有过一次经验，从心理上孕妇不会有太多畏惧感，甚至是很开心的，从这点上说负担肯定更是减轻了。

 

另外，经产妇如果上一胎是顺产的话，宫颈经过第一次的扩张，那么第二次分娩软产道的阻力会减小，分娩的产程缩短，分娩时的疼痛也没有初产时严重。

而二胎的不好的方面主要还是年龄问题，国家开放单独二胎，那么很多年龄偏大的女性可能会考虑再怀孕，这就要面对高龄孕产妇所带来的风险了，我们国家目前对于孕产妇保健十分重视，相关政策也比较完善，很多检查是免费的，所以建议想要二胎的妈妈们应该做好产前检查。

2.二胎如何缓解早孕反应?

A：早孕反应的发生率会降低，一方面经产妇对此已经有过经验，不会太紧张，心理作用会降低，但还是会有一些反应，因为从根本上说，早孕反应是有激素改变引起的。

3.二胎产后疾病发生几率会变小吗?

A：妊娠期高血压、妊娠期糖尿病如果第一胎有，第二胎发生率更高，有过这类病史的孕妇是我们关注的重点高危人群。

4.二胎产后是否会加重腹壁和产道松弛?

A：再次怀孕肯定会加重腹壁和软产道松弛，目前可以通过产后盆底康复的锻炼和技术来帮助产妇提拉盆地肌、恢复体形、防止子宫脱垂，所以特别建议在经济条件允许的情况下，建议产妇产后都进行盆底的康复锻炼，这对于产后保健和提高夫妻性生活水平都很有帮助。如果发生子宫脱垂，那样对生活会有很大影响。

 

 

怀二胎前的准备

1、关注身体变化

①妈妈多半会发现自己这次比上次显怀的时间早，而且感觉到宝宝胎动的时间也比怀第一个宝宝时早几周。

②对很多女性来说，怀二胎时孕吐都没有上次那么严重。不过，当然了，并不是每个人都如此。你第一次怀孕时出现过的静脉曲张、痔疮或者漏尿等症状可能还会发生，但至少你这次更知道该怎么处理了。

③你可能发现你的骨盆关节痛得比怀第一个宝宝时更早、更厉害。再次怀孕使你的骨盆关节承受了很大的压力。因此在这次孕期里，你要非常注意自己的姿势。

④如果你第一次怀孕时有并发症，比如妊娠糖尿病或者产科胆汁淤积症，第二次怀孕很可能还会得这些病。不过，你现在知道自己需要吃哪种饮食、服什么药物以及看哪位专家了，所以你和医生都能够更有效地控制你的病情。

2、注意情绪变化

你可能会发现，自己这次很担心会再发生第一次怀孕或生产时出现过的问题。也许上次这些问题解决的时候，你已经把这些不好的经历都藏到记忆深处了，但是由于再次怀孕，这些经历又重新浮出水面。

3、做好思想准备-身材问题

对于很多待产妈妈来说，产后身体的恢复很是头疼。一胎说不定已经很折磨你的身材，为了从产后恢复到从前你也已经尝试过多种努力，如果再让你受一次折磨，不知道你还有没有那么兴奋。

4、更正观念-男孩女孩都是宝

在很多老人的眼里，她本来就是因为你第一胎就生了个女儿，所以再让你生，想让你生个儿子，这或许也是你的初衷。

5、避免催生或引产

部分医生认为曾经剖腹的产妇，自然产时可能发生子宫破裂的并发症，生产过程中，曾经被缝合的子宫伤口，会无法承受子宫剧烈收缩的压力而破裂，可能会导致母亲与胎儿的危险。

第一胎剖腹产的产妇不要试着去催生，让产痛的过程自然发生，如果过了预产期还没有生产的征兆，即使产妇试着想要生产，也不建议催生或引产，以免增加生产的风险。

 

小贴士：怎么调理身体?

 

1、戒烟、戒酒，注意休息，保持好心情，适当运动，饮食均衡

2、在怀孕前后三个月补充叶酸

孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍，想要怀孕或生二胎的女性，在怀孕前后三个月就要开始补充叶酸了哦，平时可以多吃一些富含叶酸的食物。

【富含叶酸的食物】绿色蔬菜，如西兰花、菠菜、油菜、胡萝卜等，蛋黄、猪肝、燕麦、猕猴桃、橘子、樱桃、草莓等。

除了饮食要均衡外，还要加强营养，增加优质蛋白质、维生素、微量元素的摄入，多食用些瘦肉，禽蛋，鱼虾，食用菌类食物，还可以服用花旗参，燕窝、海参等增强体质。一般来说，体质营养状况一般的女性，在孕前3个月至半年就要开始注意饮食的调理。必要时，可以请医生诊断，有目的地调整饮食。

 

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作者 | 于晓云
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如果要二胎，那大宝几岁生二胎合适？如果两个孩子相处不友好应该怎么办？

 

这二胎政策一开放，全国都掀起二胎热潮。

 

对于二胎，很多准爸妈都是希望能够追生个儿子的。

 

有的夫妻听说吃碱性食品，可以帮助生男孩，连忙吃葡萄、益生碱、柠檬这类高碱值的食品调理身体，准备生个可爱的大胖小子。

 

而准备生女孩就孕前吃牛肉、鸡肉、牡蛎等酸性食物。

 

但是，父母们却是没有想过，如果要二胎，那大宝几岁生二胎合适？如果两个孩子相处不友好应该怎么办？

 

首先，不要太把两个孩子应该相差多少岁当回事。佛罗里达州座落于Fort Lauderdale区Nova大学的Roni Cohen Leiderman教授认为，两个孩子相差的年龄大或小都各有其优缺点。下面让我们一起来看看几种最常见的两个孩子的年龄差都各有什么优缺点吧。

 

1-2岁年龄差

 

两个孩子相差不大的最大优点就是孩子们可以成为玩伴。来自新泽西州的Jen Singer的两个孩子相差19个月。

 

她说，“我的两个孩子一起参加业余足球队，乘一辆校车，一起玩玩具，交朋友。

 

 

”而马里兰州大学的一项研究表明，如果两个孩子相差不到两岁，他们更加容易适应家里新添的一员，因为他们还没有很强烈的觉得自己被别人给替代了的意识。而较大的孩子就会有这种感觉。

 

两个孩子相差较小的另一个优点是有助于家庭的团结。“在孩子们小的时候同时照顾两个孩子的艰难可以把父亲也拉进来，”Sybil Hart博士说，“任务如此艰巨，以至于最不情愿做家务的父亲可能也不得不帮忙。”

 

即使爸爸是个做家务的能手，早些年的工作还是巨大的。“在孩子出生的头几年，我简直患有慢性的睡眠不足，”Singer说，“我的背部因为需要抱两个孩子而痛的不行。我也常常会弄出很多笑话，比如给同一个孩子换两次尿布而另一个一次也没换。”

 

2-3岁年龄差

 

但是如果两个孩子年龄相差太小，他们也容易为了玩具，朋友，感情等等你想不到的问题而打架。

 

当小点的孩子开始会爬的时候，情况会变得更加严重。“因为会爬的孩子常常有从楼梯上滚下来或者吃进异物而窒息的危险，所以你需要不停地看着他。”

 

对于大宝几岁生二胎这个问题，育儿专家表示，跟二宝间隔3~6的大宝，对二宝的出生会表现出友爱和兴趣。

 

 

他们热切地盼望二宝的出生，当二宝出生后，他们会表现出比其他任何人都兴奋，就如同爸妈给他们购置了新玩具一样，不用大人教，他们会对弟弟妹妹表现出亲昵行为，甚至以成为哥哥姐姐为荣。

 

因为这个年纪的大宝，目光不再是围绕着父母，会关注其它小朋友，会想要在弟弟妹妹眼前展现自己是个负责任的好哥哥好姐姐。​​​​

 

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作者 | 于晓云
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很多孕妇产检时被告知胎儿缺氧，那么胎儿缺氧是怎么回事？胎儿缺氧早期又有什么表现呢？

 

胎儿缺氧的信号——发脾气

 

临床研究证实，胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况，但孕妇难以时时刻刻受到医疗监护，因而有些胎儿缺氧不能及时发现并得到纠正。

 

不过，胎儿在缺氧早期也会发出求救的信号，他们的表现就是“发脾气”，应引起孕妇的注意。

 

 

胎动改变

 

胎动是胎儿正常的生理活动，妊娠18—20周的孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别，一般安静型胎儿胎动比较柔和、次数较少；兴奋型胎儿胎动动作大、次数多。

 

如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则提示有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动可取坐位或卧位，每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时，3次相加乘以4，即为12小时的胎动次数。

 

胎心异常

 

正常的胎心是规律有力的，为每分钟120—160次，如胎位正常，在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧，丈夫可借助简单的器械听取。胎动减少前，出现胎心过频，若超过160次/分，为胎儿早期缺氧的信号；

 

胎动减少或停止，胎心少于120次/分，则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处，但需注意，若胎心正常，则应间隔20分钟再听；如胎心快，还应在没有胎动时复听。

 

 

生长停止

 

缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以测量子宫底高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)得知。正常情况下，妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续2周不增长，则应做进一步检查。

 

孕妇一旦有以上信号，应及时去医院就诊，以便明确诊断胎儿在宫内是否缺氧，从而针对病因给予纠正，防止胎儿死亡或影响未来宝宝健康，保证胎儿顺利健康地生长。​​​​

 

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“哇哇哇……”随着清脆的哭声，在一家人的期盼中，赵女士的宝贝降生了，七斤二两，哭声清脆有力。筋疲力尽的赵女士兴奋地问医生，“男孩女孩？”医生告诉她，是个帅小伙儿。赵女士高兴极了，“老公是家里三代单传的唯一男丁，自己生的老大就是个姑娘，这下总算是给老公家里添了个大胖小子了！”

 

 

“不过……”医生支支吾吾地想说些什么。“快把孩子抱给我看看！”赵女士并没有察觉到医生有点不对劲，激动地说。医生把孩子抱了过来。赵女士这一看，可傻了眼。孩子肉嘟嘟的左臂末端是个圆圆的肉墩儿，孩子竟然没有左手！赵女士当即晕了过去……

 

得知消息的赵女士家属顿时炸了锅，还没来得及享受得子的喜悦，就遭受如此大的打击，心情可想而知。赵女士的家属当即提出质疑：“产前检查大大小小做了十几次，难道之前的检查就没看出孩子没有左手吗？”

 

有过孕史的妈妈们都知道，从确定怀孕开始，每隔一段时间就要去医院做一次产前检查，抽血、B超、糖筛、胎心监测……大大小小要做十多次检查。其中，20—24周要做的四维（或三维）彩超最是满怀期待，也最忐忑不安。这是因为，此时孕妈妈会第一次见到自己的小宝贝，从四维（或三维）彩超上可以看到宝贝的面孔，幸运的妈妈还能看到宝贝在肚子里高兴地笑呢！

 

但也正是这次检查，要进行胎儿的大排畸检查，也就是说要看看孩子有没有发育异常，如无脑儿、脑积水、脊柱裂、内脏翻出、心脏畸形、唇裂等。其中，只有严重影响孩子生存的疾病，才是允许引产的指标，如无脑儿。其他的畸形有些后期可以治愈，但也有些则会伴随孩子终生。孕妈妈们难免会有些“闹心”。

 

然而，产前大排畸并不能清楚地看到胎儿的所有器官和肢体。通常，20—24周的胎儿仅有18—25厘米，此时胎儿头大身子小，就像我们常说的“小萝卜头”，因此胎儿的面部看看得比较清楚，还能看得宝宝的表情。除此之外，胎儿的脊梁骨、四肢长骨、心脏等比较大的部位也较容易看到。至于手指、脚趾等这些细小的骨头要想看得一清二楚就确实存在一定的困难。另外，胎儿在母体内如果是握拳状态，就更难以看清了。

 

 

有人提出，等宝宝长大一些再看不就看清了吗？事实上，到了怀孕后期，随着胎儿越长越大，而子宫的范围有限，胎儿在母体内缩成一团，要想再看到胎儿的手脚就更加困难了。这些就是宝宝没有左手产检却没看出来的原因。

 

在目前现有的医学条件下，医生确实不能通过产前检查看出胎儿的全部发育情况。但医务人员如果在检查中怀疑胎儿有发育异常，应反复多次查看。如确诊一名胎儿“手缺如”，必须要多名富有经验的医务人员反复多次查看，确实都看到胎儿没有手掌时，才能告知产妇家属，再由家属与产妇本人沟通。即便有些异常并不能成为允许引产的指标，也要让产妇及其家属知晓胎儿的发育状况，不应有所隐瞒。以便让产妇及其家属提前做好心理准备，也不至于在胎儿出生后才感到措手不及。

作者 | 于晓云
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如果夫妻间在受孕的时候不加以小心的话，就会很容易走进怀孕的“雷区”，那要怎样避开那些“雷区”呢?

 

1、宫外孕后不久受孕

 

宫外孕发病时十分危急，但在及时有效治疗后很多人仍可以怀上胎宝贝。然而，有的女性求子心切，常常会在治愈后不久便又匆匆怀孕。殊不知，这种做法是很危险的，因为输卵管可能还没有完全疏通。资料表明，宫外孕的重复发生率大约15%。

 

如果发生过宫外孕，在彻底治愈后必须坚持避孕一段时间，待医生检查后认为一切正常后方可考虑怀孕，以免再次引发危险的宫外孕。

 

2、剖宫产后不久受孕

 

有些女性在第一胎时因种种原因而做了剖宫产手术。如果孩子未能存活，其中一些人会很快又怀孕，这样对身体健康很不利。因为，剖宫产手术失血量较正常分娩时多，分娩后各个器官均需修复。

 

因此，剖宫产术后无论是子宫切口还是腹部切口，充分愈合都需要一定的时间。任何干扰子宫瘢痕肌肉化的因素，均可使瘢痕发生不同程度的缺陷。如果没有长结实，再孕时容易发生穿孔甚至破裂。

 

 

一般来讲，做过剖宫产手术的女性再次生育，至少在2年之后，给子宫一个充分愈合的时间，以使瘢痕组织愈合得更好一些，减少再次分娩时的危险。

 

3、停服避孕药后不久受孕

 

目前认为，在停服避孕药后时间太短的情况下受孕，有产生畸形儿的可能。因为，口服避孕药为激素类药物，其作用要比天然性激素强很多倍，如1号短效避孕药，其中所含炔雌醇的生理作用，是体内产生的已烯雌酚的10-20倍;

 

所含炔诺酮的生理作用，是体内产生的黄体酮的4-8倍。而且，由于口服避孕药是经肠道进入体内，在肝脏代谢储存。如果停药时间过短，体内的避孕药不能完全排出，可能会造成胚胎发生某些缺陷。

 

最好在计划怀孕时间的前6个月停服口服避孕药，让体内残留的避孕药完全排出体外。在此期间，可以采用非药物方法避孕，如使用避孕套。

 

4、在旅游途中受孕

 

有些夫妻会在旅游途中意外怀孕，其中有些人便继续妊娠下去。这种做法不太妥当，因为在旅途中夫妻都会体力过度耗损，加之生活起居没有规律，经常睡眠不足，每日三餐的营养也容易不均衡。

 

因此，不仅会影响受精卵的质量，还会反射性引起子宫收缩，使胚胎的着床和生长也受到影响，导致流产或先兆流产发生。有资料报道，在旅游中怀孕的女性，其中大约有20%发生了先兆流产或早期流产，10%在日后发展为继发性不孕。

 

即使在旅游途中也要注意采取避孕措施，以免意外受孕而结下“苦果”。

 

 

5、注射风疹疫苗不满3个月

 

怀孕后，一旦被风疹病毒感染，可能会导致胎宝贝发生先天性畸形。为了避免孕期感染风疹病毒，最可靠的方法是在孕前注射风疹疫苗。但切不能在注射疫苗后3个月内或怀孕之后进行注射，不然疫苗中的病毒会直接影响胎宝贝，引起发育异常。

 

注射风疹疫苗一定要在孕前接种，而且在注射后的3个月内不能怀孕，以免疫苗中的风疹病毒对胎宝贝造成不良影响。

 

6、带着避孕环受孕

 

如果所带的避孕环不合适或在子宫腔里移位，就容易发生带环怀孕的事，几率约为10%。避孕环作为异物放在子宫里，干扰受精卵着床起到避孕作用。

 

但无论放环时间长短，都会或多或少对子宫内膜造成一定损伤和影响，这对于胚胎或胎宝贝的生长发育很不利。因为，有可能会长到宝贝的表浅皮下或套在颈上，或是导致孕早期大量出血或流产，不得不终止妊娠，还会使早产、死胎、死产及胎宝贝发育异常的发生几率增大。

 

7、早产或流产后不久受孕

 

发生早产或流产的女性，体内的内分泌功能暂时还未完全恢复，子宫等生殖器官也尚未康复，特别是做过刮宫手术的女性。如果身体很快受孕，不能为胎宝贝提供一个良好的生长环境，同时也不利于子宫恢复正常。

 

只有子宫等生殖器官得到充分恢复，才能为再次受孕提供良好的生长发育环境。因此，早产或流产后的女性半年后受孕较为适宜。

 

8、使用避孕药时受孕

 

有些夫妻会因使用避孕药失败而意外受孕，但很多人抱着侥幸心理继续妊娠下去。要知道，无论是服用避孕药还是使用外用的避孕药膜，一旦受孕都会对受精卵造成不利影响。

 

资料表明，使用避孕药失败所生的孩子发生先天畸形的几率增大，出生时的成熟度、体重、生长发育速度等，也都与正常受孕的孩子有明显差别。

 

如果因使用避孕药失败而受孕，最好及早去医院做人工流产，不要继续妊娠下去。

 

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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

B超是产检的重要内容之一。值得提醒的是，有些胎儿异常是B超也检测不出来的。

 

B超检测不出来——胎儿先天心脏病

 

心脏的心房中隔(即卵圆孔)，以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知。

 

B超检测不出来——胎儿先天性代谢异常

 

绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

 

B超检测不出来——胎儿水脑

 

有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生。

 

B超检测不出来——胎儿全盲

 

胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

 

B超检测不出来——胎儿听力

 

在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题。

 

B超检测不出来——胎儿肠胃道阻塞

 

肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水。

 

 

B超检测不出来——胎儿肢(指、趾)端异常

 

像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断。

 

B超检测不出来——胎儿侏儒症

 

有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长。

 

B超可以检测出什么

 

产科专家介绍，b超可以检查的项目内容主要有以下一些。

 

1.监测胎儿生长发育：人们比较熟悉的是测量胎儿的各部位，如测定胎头至胎臀的长度，常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度，来判断胎儿的生长发育情况。

 

2.观察胎儿的生理活动：B超使我们能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，胎儿的运动，包括整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等。

 

 

3.测量羊水量：B超可以较准确地测量羊水量。

 

4.了解胎盘情况：胎盘的结构，胎盘的成熟情况，胎盘与子宫壁之间有无分离、出血，都是十分重要的情况。

 

5.发现胎儿畸形：B超检查是发现胎儿畸形的一个重要的手段，一般在妊娠18～20周做B超可筛查胎儿有无畸形，因为此时胎儿的各个器官已发育成形，B超下容易看出有无畸形。如消化道畸形，神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂等。使用分辨清晰的B超仪，更可诊断出胎儿的小的肢体畸形、唇腭裂畸形等。​​​​

 

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宫内发育迟缓，顾名思义，是指胎儿在母体内发育的速度低于正常水平。这种情况下，胎儿出生时的体重可能会低于2500克，甚至低于同一胎龄平均体重的两个标准差。那么，宫内发育迟缓是否就意味着智力障碍呢？答案并非绝对。

事实上，宫内发育迟缓并不一定导致智力障碍。胎儿在宫内发育迟缓的原因很多，可能是由于母体营养摄入不足、胎盘功能不良、脐带扭转等。这些因素导致胎儿无法获得足够的营养和氧气，从而影响生长发育。

值得注意的是，宫内发育迟缓的胎儿在智力方面可能没有特殊异常，只是生长发育速度较慢。因此，对于这类胎儿，家长和医生应密切关注其生长发育情况，并采取相应的干预措施。

那么，如何预防和治疗宫内发育迟缓呢？首先，孕妇应保持良好的饮食习惯，摄入充足的营养，尤其是蛋白质、维生素和矿物质。其次，定期进行产检，监测胎儿的生长发育情况。如果发现胎儿发育迟缓，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

在治疗方面，医生会根据具体原因制定个性化的治疗方案。例如，针对营养摄入不足，医生可能会建议孕妇进行营养补充；针对胎盘功能不良，可能需要进行胎盘移植或剖腹产等手术。

此外，医生还会建议孕妇进行以下措施：

• 左侧卧位，以改善子宫胎盘血流
• 定期吸氧，提高胎儿氧气供应
• 积极治疗原发性疾病和妊娠并发症
• 增加胎儿营养，如静脉输注氨基酸、高糖和高能量混合物

总之，宫内发育迟缓并不一定意味着智力障碍。家长和医生应密切关注胎儿的生长发育情况，采取积极措施预防和治疗，以确保胎儿健康成长。

我是一名孕妇，今天是18周1天，去做了中期检查，结果却让我心如刀绞。医生告诉我，胎儿偏瘦偏小，建议做羊水穿刺检查。但我不想做羊穿，这让我的心情更加沉重。作为一个即将成为母亲的人，听到这样的消息，内心的焦虑和恐惧是难以言喻的。我开始担心胎儿的健康，担心自己是否做错了什么，导致胎儿发育不良。这种无助和不安的情绪笼罩着我，让我感到非常困扰。

我决定寻求线上问诊的帮助，希望能够找到更好的解决方案。通过互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生详细询问了我的情况，并查看了我的检查报告。经过分析，医生告诉我，胎儿的大小与孕周相符，报告数值也在正常范围内。医生解释说，羊水穿刺的建议主要是因为高龄孕妇的风险较高，而不是因为胎儿本身有问题。医生还建议我定期进行超声检查，密切监测胎儿的发育情况，并注意营养和休息。

听完医生的解释，我终于松了一口气。虽然我仍然担心胎儿的健康，但至少我知道自己并没有做错什么。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力。这种便捷的就医方式让我感到非常满意和放心。

低体重儿是指在出生时体重低于2500克的新生儿。低体重儿可能由于多种原因导致，如早产、胎儿生长受限、孕妇健康状况不良等。在哈尔滨这样的北方城市，春季由于气温变化较大，新生儿护理尤为重要。以下是一些预防措施和治疗策略。
预防措施：
1. 孕期护理：孕妇应定期进行产前检查，确保母婴健康。避免吸烟、饮酒和接触有害物质。
2. 合理膳食：孕妇应保持均衡饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，为胎儿提供充足的营养。
3. 适当运动：孕妇应适当进行运动，增强体质，预防早产。
4. 避免感染：孕妇应避免接触感冒患者，预防呼吸道感染等疾病。
5. 保持室内温度适宜：春季室内温度应保持在22-24摄氏度，避免新生儿感冒。
治疗策略：
1. 加强营养：低体重儿需要充足的营养支持，包括母乳喂养和营养补充剂。
2. 密切观察：新生儿应密切观察呼吸、体温、体重等指标，及时发现并处理异常情况。
3. 预防感染：新生儿抵抗力较弱，应加强消毒和隔离措施，预防感染。
4. 健康护理：新生儿应进行适当的皮肤护理和口腔护理，保持卫生。
5. 家庭护理培训：家长应接受专业的家庭护理培训，掌握正确的护理方法。

随着科技的进步，B超技术已经发展到3D甚至4D的水平。然而，许多孕妇对B超检查仍然存在疑虑，担心B超无法检测出胎儿的所有问题。那么，B超究竟可以检测出哪些胎儿异常？哪些异常是无法通过B超检测的呢？

B超并非万能

许多孕妇在产检时会询问医生“宝宝四肢健全吗？”或“有没有先天性心脏病？”等问题。然而，B超并非万能，它无法检测出胎儿的智力、视力或听力等生理功能是否正常，也无法检测出基因或染色体异常所导致的病变。B超的主要目的是尽早发现可治疗的胎儿异常，并给予适当的产前咨询。

B超的发展历程

B超技术起源于第一次世界大战时期，最初用于测量海床深度和侦测德国潜水艇。二战后，人们开始将B超技术应用于胎儿扫描。最早的医学文献是在1958年由一名英国医师发表的。

B超可以检测哪些胎儿问题？

美国在2003年制定了产科B超的使用准则，可分为四类：第一周产期B超、第二/三周产期B超、限定作用的检查和特别的检查。B超可以检测胎儿的生长情况、羊水量、胎盘位置、胎位、胎儿解剖结构等。

B超筛查的准确率

B超筛查只是一种筛检方式，而非最终的诊断。一般有异常状况，可以被B超筛检出来的机率也只有80%。这是因为B超的分辨率有限，以及胎儿的成长状况。

8种胎儿异常 B超查不出

以下是一些B超无法检测出的胎儿异常：

• 水脑
• 全盲
• 听力问题
• 先天性心脏病
• 肠胃道阻塞
• 肢(指、趾)端异常
• 侏儒症
• 先天性代谢异常

B超的副作用

B超检查并不会对胎儿造成伤害，但过度使用B超可能会对孕妇造成一定的心理压力。

我怀孕35周了，胎儿双颊顶76，头围280，偏小三周。这个消息像晴天霹雳一样打击了我和家人。我们本来期待着一个健康的宝宝，但现在却面临着巨大的不确定性。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，信息的海洋中充满了各种各样的观点和建议，让我更加迷茫和焦虑。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的情况，并提出了许多问题以了解更多的细节。虽然我知道线上问诊有一定的局限性，但医生的专业知识和经验让我感到安心。

经过一番详细的讨论，医生认为我的胎儿可能存在宫内生长受限的情况，需要排除染色体异常的可能性。然而，由于孕周已经35周，做羊水穿刺可能结果出不来就分娩了。医生建议我生下来后再进行进一步的检查和治疗。

我对医生的建议感到有些失望，但也理解到这是目前最合理的选择。医生还告诉我，如果36周的B超仍然显示胎儿没有长大，可以考虑提前剖腹产。这个消息让我感到一丝安慰，至少我知道有一个备选方案。

整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，让我感到非常温暖和被关心。虽然我仍然担心我的宝宝的健康，但我也知道我已经做了我能做的最好的事情。

我曾经历过一场可怕的梦魇。去年，我怀孕了，但胎儿的宫内生长受限，27周时偏小三周。医生发现胎儿下腹部肠管回升增强，鼻骨纤细，大脑中动脉值提示胎儿缺氧，腹围和股骨增长缓慢，提示fgr，胎盘尺寸小。这些症状让我感到极度的焦虑和无助。

在北大妇幼建档后，医生对我进行了一系列检查，包括弓形虫、狼疮抗凝物、抗心磷脂、糖蛋白，风疹病毒、巨细胞病毒、铁蛋白等，但数值都没有问题。凝血APTT和APTTR偏低一点点。然而，胎儿染色体和基因芯片的结果都是好的，这让我稍微放心了一些。

当我向医生询问备孕前需要做哪些检查时，医生建议我检查免疫全套，并告诉我三次月经后可以开始备孕了。对于我的担忧，医生解释说，宫内发育迟缓可能是偶发的，下次怀孕妊高症的概率并不会更大。这一番话让我心中的一块大石头落了地。

在这场梦魇中，我深刻体会到医疗知识的重要性。只有充分了解自己的身体状况，才能更好地保护自己和未来的孩子。现在，我已经做好了准备，开始了新的备孕之旅。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样来到了医院，准备进行产检。然而，当我走进产科门诊时，却发现王医生今天并没有上班。心里不禁有些失落，但我还是决定明天再来。

第二天，我一大早就来到了医院。在等待的过程中，我遇到了一位和蔼可亲的护士，她告诉我魏媛主任明天会出诊。听到这个消息，我的心情顿时好了起来。

我迫不及待地挂了号，然后去见了王医生。他详细询问了我的身体状况，并为我安排了检查。检查结果显示，我的双胞胎宝宝生长受限2型，需要严密随访。

在得知结果后，我有些担忧。王医生看出了我的担忧，他耐心地为我解释了病情，并告诉我，虽然情况有些严峻，但只要按照医嘱进行随访，宝宝们一定会健康成长的。

接下来的两周，我按照王医生的建议，在当地医院进行了超声检查。每次检查后，我都会将结果发给王医生，他会及时为我分析，并给出下一步的治疗方案。

在这个过程中，我深深地感受到了王医生的专业素养和人文关怀。他不仅医术精湛，更是一位充满爱心和耐心的好医生。我想，这就是我对医生这个职业最深刻的理解吧。

小儿石骨症是一种罕见的遗传性疾病，主要表现为骨骼硬化，导致骨骼脆性增加和生长受限。这种疾病在秋季发病率较高，尤其是在西宁这样的高海拔地区。以下是关于小儿石骨症的一些健康科普信息。

一、疾病介绍
小儿石骨症是一种由于成骨不全导致的疾病，患者的骨骼会变得非常坚硬，甚至无法正常弯曲。这种疾病不仅影响骨骼的强度，还可能引起关节活动受限、生长迟缓和牙齿异常等问题。

二、家庭预防措施
1. 保持室内温度适宜，避免温差过大，以防骨骼受冷热影响。
2. 注意营养均衡，适当补充钙、磷、维生素D等营养素，以促进骨骼健康。
3. 加强户外运动，增强体质，提高免疫力。
4. 避免过度劳累，保证充足的休息时间。
5. 定期进行体检，及时发现并治疗相关并发症。

三、治疗策略
1. 药物治疗：针对症状，使用止痛药、抗炎药等缓解疼痛和炎症。
2. 物理治疗：通过按摩、牵引等方法，改善关节活动度。
3. 手术治疗：对于严重的关节畸形或骨骼异常，可考虑手术治疗。
4. 康复训练：加强关节活动，提高生活自理能力。

四、西宁秋季家庭护理要点
1. 注意保暖，避免感冒等呼吸道感染。
2. 保持室内通风，预防室内空气污染。
3. 饮食方面，适当增加热量摄入，提高免疫力。
4. 注意防晒，避免紫外线对皮肤的损害。
5. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

足月低体重儿，也称为足月小样儿，是指出生体重低于2500克，但胎龄满37周至42周之间的婴儿。这种状况在西宁夏季尤为突出，因为高温和干燥的气候可能会影响孕妇的营养吸收和胎儿的发育。以下是对足月低体重儿的详细介绍，以及针对西宁夏季的相关家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
足月低体重儿可能由于多种原因导致，包括母亲营养不良、胎盘功能不良、早产、胎儿生长受限等。这些婴儿在出生后可能面临多种健康问题，如呼吸困难、体温调节困难、生长发育迟缓、感染等。
二、家庭预防策略
1. 保证孕妇营养：孕妇应摄入充足的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质，以确保胎儿的正常发育。
2. 定期产检：孕妇应定期进行产检，以便及时发现并处理可能影响胎儿发育的问题。
3. 避免高温环境：夏季应尽量避免长时间暴露在高温环境中，以减少孕妇和胎儿的热应激。
4. 保持室内通风：确保居住环境通风良好，有助于降低室内温度，减少孕妇和胎儿的不适。
5. 合理安排作息：孕妇应合理安排作息，保证充足的休息和睡眠。
三、治疗策略
足月低体重儿的治疗主要依赖于医院的专业护理。包括：1. 保暖：使用暖箱等设备保持婴儿体温在正常范围内。2. 呼吸支持：对于呼吸困难的新生儿，可能需要提供呼吸支持。3. 营养支持：根据婴儿的具体情况，提供适当的营养支持。4. 预防感染：采取适当的预防措施，防止新生儿感染。
四、总结
足月低体重儿是新生儿期常见的健康问题，尤其是在西宁夏季。通过合理的家庭预防和医院治疗，可以有效降低足月低体重儿的发病率，保障新生儿的健康。

我怀孕19周了，最近的超声检查显示我的胎儿整体偏小，尤其是腹围和肱骨。医生说这可能与我高血压有关，因为我偶尔会有血压偏高的情况，最高达130/90。为了控制血压，我已经在吃阿司匹林，每天150mg。医生建议我继续监测血压，并在家中购买血压计，每天测量三次以上。如果血压大于140或者下压大于90，需要立即就医。同时，医生也提醒我注意尿蛋白和任何不适症状，如腹痛、出血或头痛等，及时就医。对于胎儿偏小的问题，医生表示需要进一步观察和检查，可能会与胎盘功能有关。目前，我已经预约了羊水穿刺和全外显检查，希望能找到更多的信息来帮助我和我的宝宝。