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多囊卵巢综合征(PCOS )具有多态性、异质性,主要以高胰岛素血症(HA )、排卵障碍、卵巢多囊改变和不孕等为临床表现;以胰岛素过量分泌、体内高血 T 水平、过高的 E2,LH/FSH 比值增大为 PCOS 的内分泌紊乱特征.
PCOS 的中医发病病机与肝、脾、肾不无关系,并由于痰湿,瘀血等病理产物的产生,导致肾一天癸一冲任一胞宫生理轴的功能紊乱而致病。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 孙赟
文章首发于 | 蒲荷孕育公众号
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期最常见的生殖内分泌性疾病,近年来研究发现,PCOS患者的脂质代谢紊乱发生率较高,并与心血管疾病、代谢综合症这些重大健康问题的发生密切相关。不仅是为了生育,而是为了未来的美丽人生,医生和患者都要知道如何正确评估脂代谢状态,怎样有效地预防和治疗脂质代谢紊乱。
多囊卵巢综合征以月经稀发、高雄激素血症和胰岛素抵抗为主要临床特征。发病机制尚未完全明确,普遍认为是遗传和环境因素共同作用的结果。
近年来,全世界的专家学者们,随着对PCOS的发病规律和机制的了解逐渐深入,更加关注PCOS的分型,以及对未来健康问题和生活质量的影响。
PCOS伴发脂质代谢紊乱,正是引起我们重视的重要亚型。
脂代谢异常已被认为是心血管疾病的独立危险因素,也是PCOS最凶险的远期并发症之一,更是我们的重大健康问题之首。
PCOS伴脂质代谢紊乱的主要表现
根据国际国内对PCOS的诊断标准,月经稀发或闭经是PCOS的首要症状,原因是稀发排卵或持续性无排卵,由此而导致不孕;其次的表现和雄激素高有关,如多毛、痤疮,特别是上唇、下腹部、大腿的毛发分布浓密。
学者们早就观察到,在PCOS患者中超过50%合并超重(BMI大于25)或肥胖(BMI大于30)。有些患者,特别多见于亚裔女孩,骨骼纤细,身材娇小,虽然BMI在正常范围,但是腹部的脂肪明显堆积,患者也意识到自己“小肚子”增大了,过去我们也称其为“苗条型PCOS”。
PCOS伴脂质代谢异常的检查指标
人体内的脂类包括脂肪(即甘油三酯)和类脂(包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和鞘脂),脂类在血液中以血浆脂蛋白(乳糜微粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL)形式存在,来源有两种途径,①外源性(食物中摄取)和②内源性(肝、脂肪细胞及其他组织合成)。
国际上对PCOS的诊断,在既往的标准基础上,更多地关注PCOS的分型。这类伴发脂质代谢紊乱的PCOS,就更需要在临床上有所识别。我们可以通过一系列自查或实验室检查来评估机体脂质代谢状态,这在所有的医院一般都能进行。
1 超重或肥胖:
全球女性超重发生率40%,肥胖15%,中国女性超重发生率32.3%,肥胖为8%,而PCOS患者中,35%~68%合并超重或肥胖,且多为中央型肥胖;因此需常规测量腰围,正常范围:欧洲人<88 cm;亚洲人<80cm;在给这些患者诊疗时,不要忘了脱掉棉衣或外套,做一个全面细致的体检。
2 血脂异常:
甘油三酯及LDL↑,血清HDL↓,HDL功能↓,载脂蛋白水平升高。在给PCOS患者开化验单时,不要忘了开和脂质代谢有关的项目包括:TG,TC,LDL-C,HDL-C,non HDL-C等。
3 非酒精性脂肪肝(NAFLD):
普通人群的发病率为6.3%~33%,PCOS中发生率为15%~60%。在问诊时,不要忘了问一下患者近期是否做过肝胆胰超声体检,如果没有,开一张肝胆胰脾B超检查申请单。
另有研究发现,PCOS患者的母亲多为LDL水平增加,提示PCOS脂质代谢异常可能具有一定遗传性。分子流行病学研究已经发现人群内分泌代谢的隔代遗传效应,以及饥饿、战争、饮食对胰岛和脂质代谢的影响。
PCOS伴脂质代谢异常的防治
怎样有效地预防和治疗PCOS患者的脂质代谢紊乱,降低远期风险,是临床医生和患者需要关注的问题,不只是为了一时的怀孕需要,更是为了有一个健康美丽的生活和未来。目前的治疗策略如下:
1 减重:是一线治疗方案
生活方式干预:
①饮食方面,每天减少500~1000卡热量摄入,低卡、低饱和脂肪酸、增加单种或者多种非饱和脂肪酸的饮食,增加纤维类、全麦类面包、谷物以及水果和蔬菜;
②运动方面,每天至少30 min中等强度的锻炼,超重/肥胖PCOS初始目标减重5%~10%,长期目标减重10%~20%,腰围<88~-80cm;
药物干预:GLP1激动剂、二甲双胍等药物可以长期服用,帮助调整胰岛素和脂质代谢,如果剂量足够,可有协助减轻体重的作用;
手术干预:减肥手术(开腹或者腔镜胃部手术),缩小胃容积,减少食物摄入,不到万不得已是不会冒手术风险去减肥的,但是如果经过专业医生的科学评估,权衡过利弊,谨慎提出了建议,恐怕这一步还是得走。
2 增加胰岛素的敏感性
二甲双胍:合并代谢综合征者,生活方式干预减重效果不佳时可添加使用,单纯性高脂血症和低HDL-C血症者不建议使用;因为胰岛功能可与脂代谢有关,也可能为独立的特殊类型。
噻唑烷二酮(格列酮类):因为对怀孕的不利影响,建议在肥胖PCOS治疗期间使用,而不应在不胖的PCOS患者,或备孕阶段应用。
3 降脂药物(他汀类):
PCOS生活方式干预效果不佳,血清LDL-C或non HDL-C水平增加明显时可使用降脂药,他汀类降脂药可显著改善血脂水平和降低T,但不能减重和缓解胰岛素抵抗状态,而且该药物有潜在致畸性,故需避免用药期间妊娠。
结语
PCOS伴脂代谢异常发生率近年增加,主要表现为肥胖、血脂异常和脂肪肝发生增加,推荐所有患者测量BMI、腰围和脂质代谢谱。PCOS血脂异常时,血脂HDL和LDL组分、载脂蛋白和脂肪因子均发生变化,且与肥胖、胰岛素抵抗和高雄激素血症均密切相关。干预措施包括饮食、运动及药物治疗,一线治疗仍为生活方式干预,效果不佳时可联合降糖降脂药物(二甲双胍或他汀类药物)治疗。
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每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号,因为这些大夫确实有两把刷子。前天,老家来了一家人,大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒,到当地医院检查,被怀疑得了白血病。听说白血病三个字,家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子,加上家人意识到的高昂治疗费用。
家长还算明事理,直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样,急性白血病。经过系统检查,明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题,资金来源和配型。资金,当然没有这么多,不过可以借。但配型就需要好好等了。
这个患者的村子和我们村子有一段距离,但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。
我们这治疗白血病没问题,我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病,就算老家周围,也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人,可能是新装修房子闹的。
原来,他们省钱为孩子在县城买了套新房,目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂,装修用的材料也不是很好的。装修完之后,孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害,可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧,孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量,超标是肯定的,而且超标很多。
甲醛是可以造成白血病的,尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物,浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。
研究认为,甲醛超标的房屋,可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子,基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的,因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。
这个孩子今天可以见到我给安排的医生,希望一切顺遂!
补充雌激素通常不会导致低钾血症。低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围,导致低钾血症的原因有药物使用、肾脏问题、钾摄入不足、消化道失衡、高胰岛素血症等。
如果出现低钾血症的症状(如乏力、肌肉痉挛、心律失常等),建议及时就医,医生会根据具体情况制定相应的治疗计划。
慢性结肠炎诊断方式,需要通过查体、血常规检查、粪便检查、结肠镜检查等进行综合分析。1.查体:慢性结肠炎大多数是由于病原体感染所引起,发病期间会引发身体不适,为了诊断疾病,可以通过查体检查,观察身体是否出现体温升高、营养不良、身体消瘦、腹部疼痛等,如果出现以上症状,有可能是慢性结肠炎的表现。2.血常规检查:为了进一步分析,可以到医院进行血常规检查。通过抽血化验,可以检测血液中白细胞以及红细胞等数值,如果数值明显增高,说明存在炎症感染,可以确诊疾病。3.粪便检查:粪便检查的主要目的是为了检测粪便中的病原体类型,比如细菌、病毒、寄生虫等,可以了解具体的发病原因。4.结肠镜检查:为了判断病情的严重程度,需要进行结肠镜检查。通过内窥镜能够直接了解到结肠内部结构,可以判断病情的部位、大小以及严重程度,制定合适方案。具体的诊断方法需要到医院咨询医生,一旦确诊,需要遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等进行治疗。
确诊为子宫颈癌后,医生需要判断癌细胞是否已开始转移到其他地方,以及转移的范围,以判断子宫颈癌的期别,分期正确有助于医生了解子宫颈癌的严重程度,并决定最佳的治疗方法。下面让我们来了解一下宫颈癌早期和晚期的特点。在诊断出子宫颈癌之后,医生将评估下列情况以确定癌症的分期:
子宫颈肿瘤的分期和转移,在女性生殖系统癌症中,国际妇产科联盟系统是最常用的分期系统。从根本上说,癌症分期越小,癌细胞的转移和转移量就越少。可以划分为早期,即第一期,后期,即第四期。
子宫颈癌0期。
0期癌又称原位癌,仅表现子宫颈癌的上皮细胞退化现象。宫颈原位癌又称宫颈皮内癌,又称表皮内层癌。
子宫颈1期。
肿瘤细胞已经从宫颈表面进入子宫颈较深的组织层。
第1期a期
肿瘤细胞数量很少,只能在显微镜下观察到。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。
被癌细胞浸染的块状肿瘤仅在显微镜下可见,深度小于3毫米。被癌细胞浸染的块状肿瘤只能通过显微镜观察,其深度为3~5毫米。
肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;
第1期b段
肿瘤细胞局限于子宫颈。
肿瘤深度大于5毫米,但未超过2公分,用于治疗癌症。肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;
其肿瘤大小至少为2cm,但未超过4cm。
肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;其癌细胞大小至少四公分。
第2期a期
肿瘤细胞已经在宫颈和子宫外转移,但还没有转移到子宫颈周围的组织,我们称其为旁子宫组织。
第2b期
癌已转移出子宫颈和子宫外,转移至子宫旁组织。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。
子宫颈肿瘤3期
第3a期
肿瘤已经转移到阴道下面,但是还没有转移到骨盆壁。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。
第3b期
肿瘤细胞侵入骨盆壁或阻塞输尿管,导致肾积水。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。
第3c期
肿瘤细胞不论大小,都会转移到周围的骨盆淋巴结或主动脉旁淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。
子宫颈癌4期
第4a期
肿瘤已经转移到膀胱、直肠或骨盆以外的地方。
第4b期
肿瘤细胞已转移到骨盆外部的远端器官,例如淋巴结,肺,骨骼等。
骨质增生是老年人常见的问题。很多老年人尝试过各种方法治疗骨质增生,但收效甚微,逐渐放弃治疗。实际上治疗骨质增生的方法有很多种,但是前提是要用对方法,那么老年人骨质增生怎么办?接下来给大家介绍几种有助于治疗骨质增生的方法。
因为骨质增生多发生在颈椎和腰椎,手指、膝盖和脚后跟也可以发生。头和上肢有颈部增生的症状,也会影响全身,但上肢较常见。一般一侧(左侧或右侧)出现增生,从肩关节到上臂和下臂肌肉及手指,一侧会有疼痛、肿胀、麻木的感觉。
如果,当右臂出现这种症状时,一旦头部向右倾斜,症状就会加重。这些症状不受天气变化的影响,只与活动有关。
而在腰部增生时,症状则不在腰部,而是从臀部坐骨神经开始,沿坐骨神经向脚跟反射,特别是腿部肌肉。这说明是骨质增生压迫神经所致,基本可以确诊。
此外,其他肌肉部位的疼痛与骨质增生引起的疼痛也不同。其它疼痛可同时出现红肿发热的症状,而骨质增生的疼痛不会产生其它症状,只是疼痛麻木等,时重时轻,病程长,多年后越来越严重。
1.增加多种维生素的摄入,如维生素a,B1,B6,B12,c和d.
2.防止睡在潮湿的地方,出汗后不要洗冷水澡或洗脚,以防风、湿、冷的邪气损伤膝关节。膝关节不要太累,也不要过载。
3.关节肿胀、疼痛,应休息。尽量避免下蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生进行物理治疗和药物治疗。停药后症状改善,坚持上述训练。
4.户外运动适量增加,防止经常卧床休息。
5.吃高钙食物,保证老年人骨代谢的正常需要。建议多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜和水果,必要时补钙。
6.超重的人要控制饮食,增加活动量,减肥,这样有助于减轻关节负荷。
7.早期患者的关键治疗是稳定关节,坚持双腿四块肌肉收缩的静态训练,即采取卧位或坐位,伸直下肢,收紧大腿前部肌肉10~20秒。放松5~10秒;重复20~30次;每天4~5次。3周有效。每天散步0.5~1小时,自己按摩腿部。
8.蛋白质的摄入应该受到限制。食物中过量的蛋白质会促进钙从体内排出。
我从小就对自己的身体状况感到焦虑。多卵六年,白带颜色异常,清洁度不好,偶尔还会出现黄色或绿色分泌物。每次去医院,医生总是给我开一堆药,但情况并没有明显改善。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。
通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完后,告诉我可能是念珠菌感染引起的,并开了氟康唑的处方。同时,医生还建议我平时要注意饮食清淡,少吃辛辣刺激和甜食,以提高清洁度。
我按照医生的建议进行了治疗和调理,果然效果显著。白带颜色逐渐恢复正常,清洁度也得到了明显提升。更重要的是,通过这次线上问诊,我不仅解决了健康问题,还学到了很多关于女性健康的知识。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心情有些沉重。最近,我发现自己月经不规律,体重也有些增加,听说这可能是多囊卵巢综合征的症状,于是我在京东互联网医院预约了一位生殖健康与不孕症科的医生。
医生***亲切地询问了我的症状,详细地了解了我的生活习惯和以往病史。在得知我最近没有来月经时,他建议我进行彩超检查,以便更准确地判断病情。他告诉我,月经期做彩超会更加准确。
随后,我按照医生的建议做了检查。几天后,我再次预约了医生,他告诉我,我的性激素水平异常,睾酮和黄体生成素都偏高,初步判断是多囊卵巢综合征。
医生建议我使用达英35进行治疗,并告诉我,这种药物副作用较小,但需要连续服用三个月。他还提醒我要注意作息和饮食,保持良好的生活习惯。
在整个治疗过程中,医生***始终耐心地解答我的疑问,给予我鼓励和支持。他告诉我,虽然多囊卵巢综合征目前无法根治,但通过合理的治疗和生活调理,可以有效地控制病情。
如今,我已经按照医生的建议开始服用达英35,并调整了饮食和作息。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,更重要的是,我得到了专业、贴心的医疗服务。
那天,我鼓起勇气,决定在网上寻求医生的帮助。我点击了屏幕上的按钮,发送了第一条信息:“您好,多囊有药物治疗吗?”几分钟后,屏幕上跳出了回复:“您好,平时大概多少天来一次月经?”我回答了他的问题,他接着问我:“月经正常就是月经完后一周又出血,是吗?”我点了点头。
我告诉医生我正在服用中药,但效果并不理想。他还问了我之前是否吃过地屈孕酮片,我说是的,但效果也不佳。医生建议我使用口服短效避孕药来治疗多囊,并列举了达英35、优思明和妈富隆等药物,详细说明了用药方法和注意事项。
我提出了自己的顾虑:“还需不需要检查别的?这个异常出血还有什么情况会导致吗?”医生回复:“一般不会是别的原因了。”当我提到之前在妇科看病的经历时,医生耐心地解释:“你吃过激素药吗?没有,不想吃激素药,有别的办法调理吗?”他告诉我,没有别的方法了。
当我再次表示担忧时,医生严肃地说:“之所以治不好,就因为你用药根本就不对。”这句话让我感到震惊,但也让我意识到,我需要听取专业医生的建议。
医生接着解释,口服短效避孕药副作用很小,益处却很大,除了避孕,还可以调理月经,治疗经前期综合征和痛经,以及治疗多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症等疾病。还可以保护卵巢功能,预防卵巢癌。
我感到非常感激,因为这位医生不仅给了我专业的建议,还耐心地解答了我的每一个问题。从那天起,我开始按照医生的建议服用药物,虽然治疗过程漫长,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜疾病。
2024年8月的一个清晨,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了一家知名的互联网医院的线上问诊平台。
自从患有多囊卵巢综合症以来,我的月经一直不稳定,时常淋漓不尽。虽然一直在当地医院进行治疗,但效果并不理想。这次,我决定尝试线上问诊,希望能找到更好的解决方案。
在线上,我详细描述了自己的症状和以往的治疗经历,很快便与一位经验丰富的妇科医生进行了沟通。医生耐心地询问了我每一个细节,并根据我的情况给出了专业的建议。
医生告诉我,我的月经淋漓不尽可能与多囊卵巢综合症有关,并建议我继续服用黄体酮药物以止血,同时调整生活习惯。她还提醒我,在停药后可能会出现撤退性出血,让我不必过于担心。
在与医生的交流中,我感受到了她专业的素养和关爱。她不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我所有的疑问,让我感到十分安心。
经过一段时间的治疗,我的月经情况有了明显改善,再也没有出现过淋漓不尽的情况。这让我对互联网医院充满信心,也更加坚定了我要健康生活的信念。
如今,我已经成为了这家互联网医院的忠实用户。在这里,我不仅找到了专业医生的帮助,还结识了许多有着相似经历的朋友。我们互相鼓励、互相支持,共同面对生活中的挑战。
线上问诊,让我感受到了科技的便捷,也让我更加珍惜健康。我相信,在互联网医院的帮助下,我的生活将会越来越美好。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家里的沙发上,手机屏幕上跳出了京东互联网医院的消息。自从月经开始不规律,我一直在寻找解决办法,而现在,我终于决定尝试线上问诊。
我点击了消息,看到了一位经验丰富的妇科医生。我们通过文字交流,我详细描述了我的病情:月经一直不正常,每次好几个月不来,最近来了一个月不退,月经褐色。医生耐心地询问了我一些细节,并告诉我可能需要做一些检查。
接下来的几天,我按照医生的建议去做了检查。检查结果出来了,医生告诉我可能患有多囊卵巢综合征。听到这个消息,我感到有些失落,但医生并没有放弃我。她告诉我,这是一种需要长期管理的疾病,但只要积极配合治疗,情况是可以控制的。
医生为我开了一些药物,包括黄体酮、达英35和咖啡酸片。她还告诉我,如果需要,可以尝试优思明来调节月经。虽然我对这些药物的效果还不太了解,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。
用药期间,我按时复查,并与医生保持联系。医生总是耐心地解答我的疑问,给我提供专业的建议。现在,我的月经已经逐渐恢复正常,我感到非常开心。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以随时随地向专业医生咨询,得到及时的治疗建议。同时,我也对妇科疾病有了更深入的了解,对自己的健康更加关注。
今天是一个阳光明媚的下午,我正在家中,突然想起我的月经问题。由于工作繁忙,我实在无法抽出时间去到医院就诊。于是,我决定尝试一下线上问诊,这是一种方便快捷的医疗服务。
我选择了京东互联网医院,通过手机APP,我很快就找到了一位经验丰富的妇科医生。医生您好,我向您描述了我的情况:我有多囊卵巢综合征,体态较为肥胖,上个月月经在9月20号到来,26号结束。这个月,我可能因为喝了较多豆浆,月经提前了。10月23号应该是我的月经时间,但月经量很少,而且今天已经是11月1号了,月经还没完全结束。
医生非常耐心地听我描述,然后详细询问了我的健康状况。她说,可能是因为我喝了豆浆,以及接种了4价hpv疫苗,所以月经出现了不规则。她建议我继续服用达英35,并告诉我需要服用一个疗程。这让我放心了许多,因为我知道达英35对于调节月经周期非常有效。
医生还告诉我,如果我不愿意立即开始服用达英35,可以先观察一段时间,等到月经结束后再服用。此外,她建议我做一个B超检查,以便更全面地了解我的身体状况。我非常感激医生的建议,因为她让我感受到了专业的关怀。
在结束咨询后,我感到心情舒畅。线上问诊不仅让我节省了时间和精力,更重要的是,我得到了专业医生的诊断和建议。我相信,在未来的日子里,我会在医生的指导下,更好地管理我的健康状况。
那天,我作为一位忙碌的上班族,因为月经不调的问题,在朋友的推荐下,选择了线上问诊。通过互联网医院,我联系到了一位经验丰富的妇科医生。
医生非常耐心地听我详细描述了我的病情,包括我最近三个月没有来月经的情况,以及之前做的彩超显示有多囊。我告诉她,我现在正在服用达芙通,想咨询是否可以同时服用肌醇和辅酶Q10来辅助治疗。
医生在仔细阅读了我的病情描述后,给出了专业的建议。她告诉我,在服用达芙通的同时,可以适量服用肌醇和辅酶Q10,但需要再检查胰岛素情况和激素情况,以确保治疗效果。
在咨询备孕的相关问题时,医生详细询问了我的月经情况,并告诉我,调理一段时间后,可以考虑备孕。她还建议我在月经来潮的第2~4天去医院抽血查激素6项的水平和B超检查了解卵巢的情况。
在整个咨询过程中,医生的专业素养和耐心让我非常感动。她不仅解答了我的疑问,还给予了我很多生活上的建议。通过这次线上问诊,我感受到了互联网医院带来的便捷和高效。
现在,我已经按照医生的建议开始了治疗,期待着病情的改善。
那天,阳光正好,我如往常一样,坐在电脑前处理日常事务。突然,一个来自陌生城市的咨询引起了我的注意。一位患者通过线上平台向我咨询关于月经不规律的问题。
经过一番询问,我了解到她的月经周期不稳定,有时长达39天。我详细询问了她的身高体重,得知她165cm,57kg,身体状况还算良好。根据这些信息,我初步判断她可能存在多囊卵巢综合征的问题。
在了解患者的基本信息后,我建议她适当运动,改善卵巢排卵功能,促进月经规律。同时,我还建议她尝试服用复方短效避孕药,如优思悦,来调节月经。
患者对于多囊卵巢综合征的担忧溢于言表,我耐心地解释了优思悦的服用方法以及它的作用原理。我告诉她,优思悦可以通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴线,帮助多囊卵巢恢复规律的月经。而且,优思悦的副作用较低,是治疗多囊卵巢综合征的良好选择。
患者听后,对我的建议表示认可。她告诉我,之前检查胰岛素有些偏高,但最近检查结果已经正常了。我安慰她,这表示她的身体状况正在逐步改善,让她不必过于担心。
在结束咨询前,我再次强调了医生的建议仅供参考,并提醒她如有需要,请及时前往医院就诊。患者表示满意,并对我的服务表示了感谢。
2024年8月,一个晴朗的周末,我在家无聊之余,决定尝试在线问诊。因为近期我发现我的月经周期变得不稳定,而且卵泡似乎一直长不大,心里十分焦虑。
我选择了京东互联网医院,通过手机APP找到了一位经验丰富的妇科医生。医生***非常耐心地听我描述了我的症状,并详细询问了我的月经周期、体重、身高以及是否有家族病史等信息。
医生***根据我的激素报告和超声检查结果,初步判断我可能患有多囊卵巢综合征。她告诉我,虽然超声像显示我有多囊卵巢,但激素报告并不像,所以还需要进一步观察。
医生***向我解释了促排卵药物克罗米芬的用法和注意事项,并告诉我这种药物有一定的风险,可能会出现卵巢过度刺激综合征。虽然我对此感到担忧,但医生***的耐心和专业让我对治疗充满信心。
在医生的指导下,我决定尝试克罗米芬促排卵。虽然医生***告诉我这种药物需要线下医生跟踪,但我还是决定在吉林长春的医院里寻求帮助。医生***还推荐了中药调理内分泌,并告诉我中药在调理内分泌上很有优势,安全性高。
在医生***的指导下,我开始服用中药,并定期进行超声检查。虽然治疗过程比较漫长,但我相信在医生***的帮助下,我一定能够克服多囊卵巢综合征,实现生育愿望。
那是一个阳光明媚的下午,我独自坐在客厅的沙发上,心情有些沉重。我已经38天没有来月经了,这让我有些不安。我决定通过互联网医院寻求帮助,于是打开电脑,找到了一位经验丰富的妇科医生。
医生询问了我的情况,并告诉我先排除怀孕的可能性。我按照医生的指示,用验孕棒进行了检测,结果显示没有怀孕。医生建议我可以服用优思明来调整月经周期。
我有些疑惑,因为说明书上写着需要月经第1-5天服用。医生解释说,排除了怀孕后,可以随时开始服用。听到这个消息,我的心情稍微好转了一些。
医生还告诉我,优思明是长期服用的药物,需要按照医嘱进行。我仔细阅读了说明书,发现药物的副作用和注意事项,心里有些紧张。但医生安慰我说,只要按照医嘱服用,一般不会有太大问题。
在医生的指导下,我开始服用优思明。虽然一开始有些不适,但渐渐地,我的月经周期开始恢复正常。我感激那位医生的专业和耐心,也感谢互联网医院让我在家就能得到及时的帮助。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在线咨询、预约挂号,还是在线复诊,都让我们的生活变得更加便捷。同时,我也认识到,面对疾病,我们要有积极的心态,及时寻求专业医生的帮助。