胃癌是常见消化道肿瘤，早期很多患者可能连症状都没有。直到发现胃癌的时候，或者胃癌有症状的时候，很多患者已经到了胃癌的中晚期。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。那么为什么不早期发现胃癌呢？答案是，早期发现胃癌比较困难，所以了解胃癌高危人群，在高危人群中定期筛查可能会更为妥善。那么哪些人群需要进行胃癌的早筛呢？毕竟胃癌5年生存率极低。今天咱们就看看，哪些人群容易罹患胃癌？以下这些人要注意了！

 

一、直系亲属中发生胃癌的人

 

如父母、兄弟姐妹、子女等有胃癌，那么患者本人发生胃癌风险较大，这类人群属于胃癌的高发人群。

 

二、感染幽门螺杆菌者

 

幽门螺杆菌是一类致癌源，已经有明确的证据证实幽门螺旋杆菌和胃癌的发生关系密切。所以，如果有幽门螺旋杆菌感染的患者，也是胃癌早筛的高危人群。

 

三、长期存在胃部慢性疾病者

 

如长期罹患慢性胃炎、溃疡、反流性食管炎等胃部慢性病变者，其胃癌发生风险明显高于正常人，尤其是长期胃部慢性疾病没有测地治愈者，需要注意和警惕胃癌的发生风险。

 

四、饮食习惯不良者

 

有以下饮食习惯的患者，如长期饮食不规律，喜爱吃腌制、烧烤等食品，长期饮酒、吸烟等不良习惯者，容易罹患胃癌。

 

 

五、胃部手术后的患者

 

胃部手术后，如患者行毕I式、毕II式术后，增加残余胃癌变风险。

 

六、患者有其他部位肿瘤的病人

 

有其他部位的恶性肿瘤的患者，其胃癌风险也会相对曾高，需要加以警惕。

 

 

但胃癌是可以通过生活方式的干预进行有效预防的，通过养成良好饮食、生活习惯，清除幽门螺杆菌，治疗胃部疾病，定期行胃镜检查，可见预防及早期发现胃癌。而且胃癌早期及时的正确治疗，可以有效地改善胃癌预后，并有可能得到根治。

 

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“癌症”是让人闻之色变的两个字，在生活中我们常常能接触到患了胃癌、肝癌、直肠癌的病人。

 

实际上，人体中几乎所有部位均可以长肿瘤，而发生在胰腺的便称为胰腺癌。

 

 

不同的是，胰腺癌是所有癌症中最可怕的，有“癌中之王”的称谓。

 

今天就带大家了解一下关于胰腺癌的知识。

 

一、胰腺癌被称为“癌中之王”的原因

 

1.早期不易诊断

 

胰腺癌由于其解剖位置的原因，早期症状并不明显。

 

其位于腹膜后位，在腹部由于大量肠管等器官阻挡，不会出现腹部包块等症状。

 

早期仅有隐痛，腹部不适等症状类似于胃肠道疾病，极易被忽视。

2.死亡率高

 

由于早期症状不明显，当出现黄疸，腹部剧痛，腹部明显包块时，就已经到了晚期，肿瘤已经向其他器官侵蚀，甚至已经发生血液或淋巴结转移。

 

此时肿瘤已经很难被切除，病人的存活率也很低。

 

 

经临床研究表明：大部分的胰腺癌患者从确诊到死亡仅经历不到半年时间。

 

3.症状严重

 

由于胰腺是一个消化器官，它会产生多种酶类辅助消化，最有代表性的就是胰脂肪酶和胰蛋白酶。

 

肿瘤破坏胰腺包膜，这些酶类进入腹腔，会大量破坏腹腔内的结构。

 

除此 之外，胰液对腹膜的刺激性很大，会引起患者剧烈的疼痛。

4.治疗困难

 

随着医学技术的不断发展，很多癌症都能得到治疗甚至痊愈。

 

但是，胰腺癌由于发现时癌细胞通常已经发生转移，单纯的手术治疗已经无法控制病情。

 

胰腺癌一般情况下都会选择手术、放化疗综合治疗，但是效果并不好，大部分患者的五年生存率都低于5%。

二、胰腺癌的高危人群

 

1.糖尿病

 

胰腺不仅会分泌多种消化酶，也会分泌控制血糖的重要激素胰岛素和胰高血糖素。

 

血糖对于胰岛素和胰高血糖素的分泌有负反馈作用。糖尿病病人血糖不稳定，会导致胰腺细胞增生紊乱从而诱发胰腺癌。

2.慢性胰腺炎患者

 

很多慢性疾病都有可能诱发癌症的产生，例如胆囊结石、慢性肝炎等，胰腺炎也不例外。长期慢性炎症的刺激会刺激胰腺细胞异常增殖，最终转化为胰腺癌。

 

3.肥胖者

 

胰腺分泌的胰液会协助脂肪和蛋白质的吸收，如果大量进食高脂肪高蛋白的食物会加重胰腺的负担，诱发胰腺癌。

综上所述，我们对胰腺癌已经有了一个简单的了解，胰腺癌确实可以堪称“癌中之王”。

 

因此尽管胰腺癌早期症状并不明显，我们还是需要对它多加警惕，尽可能地察觉到异常，争取治疗时间。常见症状包括：厌食、腹痛、黄疸等，这些症状与胃肠道疾病症状十分类似，当家人出现这些症状时，一定要多考虑一下是不是胰腺出了问题。

 

除此之外，多锻炼，培养良好的饮食作息习惯，是保持一个健康的身体，远离癌症的根本方法。

任何疾病如果能早发现早治疗，健康几率都会大大提升，肺癌，这种让人谈之色变的疾病也是如此。肺癌筛查是实现肺癌“早诊、早治”，提升肺癌患者生存、降低肺癌患者病死率的重要措施^[1]。但是，这并不意味着所有人都要警惕、焦虑起来，频繁的去做相关检查。要知道，平常心也是一种健康态。那么，具体哪些人群需要定期筛查呢？

 

 

危险人群划分 ^[1]

 

（一）肺癌高危人群：年龄40~80岁且具有以下任一危险因素者：

1、吸烟≥20包/年（或400年支），或曾经吸烟≥20包/年（或400年支），且戒烟时间<15年；

 

2、有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

 

3、合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

 

4、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

 

对于肺癌高危人群，优先推荐的进行肺癌筛查，避免疾病威胁。

 

（二）肺癌中危人群：年龄40~80岁且具有以下任一危险因素者：

 

1、被动吸烟≥20年；

 

2、接触烹饪油烟 ≥20年。

 

对于肺癌中危人群，通常也建议定期进行肺癌筛查。

 

（三）肺癌低危人群：年龄<40岁或>80岁，或年龄40~80岁但不具有任何一项危险因素。对于肺癌低危人群来说，则没有必要经常进行肺癌筛查。

 

年龄区间 ^[2]

 

 

统计数据显示，45岁之后肺癌的发病率及死亡率显著增加，75岁以后肺癌的发病率和死亡率有所下降；而且，考虑到75岁以上人群的预期寿命、合并症、手术耐受性及筛查成本等因素，该人群的肺癌筛查获益可能较小。所以，建议在45~75岁人群中开展肺癌筛查。

 

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺） ^[3]

 

慢阻肺、肺结核、肺纤维化等慢性肺部疾病患者的肺癌发病率要高于健康人群^[2]。

 

以慢阻肺为例，慢性炎症引起的气道病变，可导致肺泡破坏、支气管腔狭窄，终末期会出现不可逆性的肺功能障碍。慢阻肺患者罹患肺癌的风险是无慢阻肺者的1.43倍。

 

 

遗传 ^[2,3]

 

遗传因素在肺癌的发生和发展中同样具有重要作用。如果你的一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）中有人被诊断出了肺癌，那么你患肺癌的风险则会明显升高。因为有肺癌家族史的人群可能存在可遗传肺癌易感基因。

 

肺癌癌症早期筛查有助于提高早诊率、降低死亡率，是对抗肺癌、降低疾病威胁的有效方法之一。尤其是高风险人群，专业建议每半年到一年应该进行一次胸部低剂量CT检查^[3]。

 

参考文献：

1. 中国县域医院肺癌筛查共识编写专家组, 等. 中国县域肺癌筛查共识（2020年）[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(14).

2. 中华医学会肿瘤学分会, 中华医学会杂志社. 中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南（2021版）[J]. 中华医学杂志, 2021, 101(23).

3. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).

胰腺炎是我们在日常生活中常见的一种外科疾病，这种疾病给患者的身体带来了严重的伤害，那么，胰腺炎的早期症状都有哪些呢?相信这也是大家比较关心的问题了，下面我们就具体来看一看吧。

胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症，慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术，某些感染、药物、高血钙或高脂血症等，也是胰腺炎诱发因素。

胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛，伴有发热、恶心、呕吐，血清和尿淀粉酶活力升高，严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象，可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。

腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。

恶心呕吐2/3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

发热多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降。

休克多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脉细，呼吸浅快、血压下降，尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难，谵妄、昏迷、脉快、血压测不到，无尿、肾功衰竭等。

以上这些就是专家对胰腺炎的一些早期症状做出的具体分析，胰腺炎对我们的身体危害极大，大家一定要引起重视，当这些症状出现在我们身上时，一定要及时检查就医，防止病情加重给我们的身体带来更大的伤害。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病，具有高度传染性，多见于儿童，经飞沫或接触传染，在全世界范围内都有传播。临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，感染后可获得持久免疫力。该病冬春季节多发，对于新生儿或免疫功能低下者可能是致命性疾病。

 

 

一、水痘的疾病分类

 

根据水痘的严重程度，可将水痘划分为轻症和重症。

 

轻症

占水痘患者的绝大多数，预后良好。轻症的水痘主要是轻度的发热、出现疱疹，全身症状相对较轻微，治疗主要是注意休息、呼吸道隔离、多饮水。可以适当的使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗，也可以加用抗病毒的中成药物治疗，例如蒲地蓝、痰热清等。病程经历约1周，即可自愈。

 

重症

重症水痘一般都发生在成人，患者会有高热，而且持续时间比较长，皮疹比较严重，可以起水疱或者血疱，甚至形成坏疽，合并感染出现败血症，从而危及生命。常见严重的并发症，比如病毒性肺炎，可以有咳嗽、咳痰，甚至呼吸困难，也可以出现病毒性脑炎，患者有明显的头痛或者恶心、呕吐等，出现以上表现要及时就诊且住院治疗。

 

二、水痘的病因

 

水痘由感染水痘-带状疱疹病毒引起，主要通过呼吸道飞沫和直接接触感染，也可通过接触被污染的用具间接感染。该病传染性强，人群对水痘普遍易感，但较常见于儿童，未接种过水痘疫苗及免疫力低下的人群也较易感染。

 

主要病因

 

水痘的主要病因为通过呼吸道飞沫、直接接触或间接接触被病毒污染的用具，感染水痘-带状疱疹病毒。

 

诱发因素

 

免疫能力低下为水痘的主要诱发因素。患者不能清除病毒，则病毒可到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后入血，引起各器官病变。
 

三、水痘的传播途径

 

主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，其次为生活接触，处于潜伏期的供血者可通过输血传播，孕妇患病可经胎盘感染胎儿。

 

 

四、水痘的好发人群

 

人群普遍易感，主要见于儿童，以1~6岁为高峰，20岁以后发病者少见。未接种过水痘疫苗的人，也容易发生该疾病。由于水痘具有传染性，免疫力低下者与已患水痘人群密切接触也会患病。

说起胃病，大约有八九成的人都患过或患有此类疾病。随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，胃肠道疾病的发病率越来越高。

 

据资料显示，中国13亿人口，肠胃病患者就有1.2亿，其中中老年人占70%以上，消化性溃疡发病率10%，慢性胃炎发病率30%，是全世界当之无愧的“胃病大国”。

 

 

说起胃病，大约有八九成的人都患过或患有此类疾病。随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，胃肠道疾病的发病率越来越高。胃病的根源，除了受遗传影响，最主要的还是受不健康的生活习惯，特别是饮食习惯影响。

 

如常吃夜宵的人患胃癌的风险较大。因为经常在夜间进餐，胃肠道得不到必要的休息。食物长时间留在胃中，会促进胃液分泌，对胃黏膜造成刺激，久而久之，易导致胃黏膜糜烂、溃疡，抵抗力减弱。

 

一半甚至更多的早期胃癌患者没有胃癌症状，仅部分有轻度消化不良等症状，这些消化不良的症状包括上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、打嗝等，而这些症状并非胃癌所特有的，慢性胃炎、胃溃疡患者也多是如此。所以，胃癌常常被误诊，当成普通胃病治，从而痛失治疗良机。

 

是不是普通胃病都有发展胃癌的可能性？并不是所有普通胃病的最终结局都是胃癌。但专家提醒以下四类胃病患者，需格外谨慎。

 

 

○萎缩性胃炎

 

多数萎缩性胃炎的最终结局是胃癌，甚至有人认为萎缩性胃炎是“胃癌前期”。建议患有萎缩性胃炎的患者，每2年做一次胃镜检查，可以较早发现胃癌。

 

○大的胃部溃疡

 

所谓大的胃部溃疡，是指直径大于2厘米的溃疡。一旦发现大溃疡应立即治疗，并且至少治疗6周以上。溃疡治愈后，还要定期复查，复查间隔时间为半年或1年。

 

○息肉

 

一旦检查出胃部有息肉，无论大小，都要切除，而且应做病理检查。

 

○残胃

 

因为某种疾病切除了部分胃体，称之为残胃。残胃和胃癌的联系也较密切，有研究认为，残胃存在5年以上的，患胃癌的几率增加。所以提醒做过胃部手术的残胃患者，每隔1年要做一次胃镜检查。

说起胰腺癌，很多人为之色变。胰腺癌是一种的恶性程度极高的消化系统疾病，有着“癌症之王”之称。

 

近年来，胰腺癌的发病率和死亡率呈现逐年升高的趋势，给人类健康带来了巨大的挑战，已经成为威胁人类健康的重大公共卫生问题之一。

 

有人问，哪些人最容易得胰腺癌？针对这个问题，笔者跟大家聊聊胰腺癌。

 

 

胰腺癌有哪些临床症状？

 

胰腺癌的病因尚未完全明确，但当前的流行病学调查显示胰腺癌发病与多种危险因素有关。胰腺癌恶性程度较高，进展迅速，但起病隐匿，早期症状不典型，临床就诊时大部分患者已属于中晚期。一般来说，胰腺癌的主要临床表现有：腹部不适或腹痛（为胰腺癌常见的首发症状）；消瘦、乏力、体质量减轻（与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关）；消化不良、腹泻、消化道梗阻或出血；黄疸；其他（持续或间歇低热、血糖异常等）。

 

哪些人容易得胰腺癌？

 

（1）有家族遗传史者

 

遗传因素在恶性肿瘤的发生中扮演着不可或缺的角色。有研究证实，胰腺癌具有家族聚集的特点，表现为家族有两个或以上的一级亲属被诊断患有该疾病。

 

约10%的胰腺癌患者具有遗传背景，患有遗传性胰腺炎、PeutzJeghers 综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾患的患者，胰腺癌的风险显著增加。

 

（2）吸烟、酗酒者

 

吸烟是胰腺癌的独立危险因素之一。有研究表明，与非吸烟者相比，吸烟者发生胰腺癌的风险高达两倍，并且随着吸烟量（≥35支烟/天）和吸烟时间的增加，风险也随之增加。当然，该风险可随着戒烟时间的增加而降低：戒烟二十年后，胰腺癌的患病风险与从不吸烟者的基本相同。

 

适量饮酒和胰腺癌的发生之间没有直接关联，但是酗酒或长期过度饮酒，就会提高胰腺癌的病变风险。有研究数据显示，健康人群饮酒超过30克/天，胰腺癌发生风险就会提高22%；饮酒超过50克/天，发病风险提高50%。

 

（3）肥胖

 

现代研究表明，肥胖人群发生胰腺癌的风险更高，因此也成为重要的防治依据。其中，男性体重指数在35以上、女性体重指数在40以上，罹患胰腺癌的风险增高一半。

 

（4）不健康的饮食习惯

 

众所周知，不健康的饮食习惯，也是形成疾病的重要原因。有专家研究提出，地中海居民的饮食方式，能够有效降低胰腺癌的发生风险。而且，长期食用高温烹饪的肉食，会大大增加胰腺癌的发病率。

 

（5）糖尿病和胰腺炎

 

有研究表明，糖尿病和胰腺癌之间具有密切关联，十年以上的糖尿病患者，发生胰腺癌的风险比正常人高出一半；在胰腺癌确诊前的2年时间内，患者发生糖尿病的概率是正常人的三倍。对于50以上的人群，若新近发现糖尿病，应引起大家足够重视，有可能是胰腺癌的异常症状！

 

此外，胰腺炎也是发生胰腺癌的重要危险因素，是临床筛查指标之一。

 

（6）口腔不健康者

 

口腔微生物感染也是胰腺癌的危险因素。这主要跟牙龈卟啉单胞菌和伴放线聚生杆菌可增加胰腺癌发病率有关。

 

 

结语

 

总之，遗传因素、吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯、糖尿病和胰腺炎等都是导致胰腺癌发生的危险因素。通过了解上述危险因素的暴露情况，以确定胰腺癌的高危人群，从而控制与胰腺癌发生相关的危险因素，可有效降低胰腺癌的发病风险。

 

同时，对高危人群进行筛查及早期监测，可达到胰腺癌的早发现、早诊断、早治疗、改善预后的目的。

 

 

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胰腺癌，不仅仅有癌症之王之称，我们医生有时候也会把它形容为最变态的癌症，这几年在我手头里经过的胰腺癌患者，10个就有9个是中晚期，五年生存率不到10%！

胰腺癌现状

以前我们总说胰腺癌虽然恶性程度特别高，但是发病率也非常低，但这几年这个说法已经过时了，预计到2020年，全球每年就可能新增胰腺癌患者约42万，死亡人数约41万，到了2030年，胰腺癌极有可能成为所有恶性肿瘤中第2位致死原因。而我们国家由于老龄化越来越严重，胰腺癌病例数已经占恶性肿瘤的2.42%，发病数约1.89万了。

 

这形势已经值得大家引起足够的重视。但现实非常残酷，在我手上救治过的胰腺癌患者，当我告知他们患了胰腺癌的时候，有接近一半的人还不知道自己的胰腺在哪里？

 

所以，要想了解哪些人容易得胰腺癌，大家应该先对我们的胰腺有所了解，方能预防控制！

胰腺的位置和功能

胰腺不大， 但很重要。它位于我们的上腹部，胃的后方，正因为它位于腹膜的后方，所以属于腹膜后位器官。胰腺形态可分为胰头、胰颈、胰体和胰尾。胰头被十二指肠上部、降部和水平部分别从上、右、下三面包绕，胰尾邻接脾脏，伸向脾门的位置。

 

 

（如图胰腺的解剖位置结构，非常隐匿）

 

胰腺是我们人体内部非常重要的一类腺体，主要功能就是分泌产生胰液，包括淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶，参与三大营养物质的代谢。胰腺还有一个内分泌部，主要是由A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞四种细胞构成，其中A、B细胞还分别产生胰高血糖素和胰岛素，参与血糖的调节（这点在临床上有很重要诊断意义，因为我们发现胰腺癌患者在诊断之前30-36个月会出现新发的空腹血糖升高，所以突然得了糖尿病，往往要注意预防胰腺癌的可能性）。

 

 

（如图为胰腺钩突部癌，63岁，患者两年前突发血糖升高，一直以为正常糖尿病，去年底被诊断为胰腺癌）

 

因此，对于50以上的人群，若新近发现糖尿病，应引起大家足够重视，有可能是胰腺癌的异常症状，属于患胰腺癌的高危人群。

除了新发糖尿病患者，以下人群也容易得患上胰腺癌

1.胰腺癌是一定有家族聚集性的，我们科就有成功筛选早期胰腺癌患者经历的。就在去年，当时有一位湖南来的患者，因CT检查发现胰体尾增大，占位，就诊于我科，经过详细询问病史后发现，该患者有2个兄弟，3个姐妹，其中大哥已经因胰腺癌去世了，当时考虑胰腺癌家族史，建议让他们兄弟姐妹做胰腺癌薄层CT筛查，发现患者妹妹竟然也是跟患者一样胰体尾占位。因此家里有人患有胰腺癌的，容易得胰腺癌，1个一级亲属，风险是4.6倍；2个是6.4倍，3个以上基本上是达到30的多倍了。

 

 

（如图，即为胰腺癌患者，胰头胰尾均可见明显增大，增强扫描后可见强化程度低于正常胰腺肿块）

 

2.口腔微生物感染也是胰腺癌的危险因素。这主要跟牙龈卟啉单胞菌和伴放线聚生杆菌可增加胰腺癌发病率有关。

 

3.长期喜欢吃腌制、炙烤食物等高脂肪、高动物性蛋白饮食的，相比饮食结构中富含高纤维、水果和新鲜蔬菜的人患胰腺癌风险要高；

 

4.长期服用化学药物和经常接触和苯等相关的人也容易得胰腺癌；

 

5.吸烟者比不吸烟者发生胰腺癌的危险性要高2倍，这主要跟烟草中含有的亚硝胺等30多种致癌物有关；

 

6.罹患慢性胰腺炎的。这点已经在临床上被证实了，基本上长期患有慢性胰腺炎的人得胰腺癌的风险要比正常人高差不多100倍了。

怎样及早发现胰腺癌？

胰腺癌缺乏特异性早期症状，一般情况认为出现以下症状应该考虑胰腺癌可能性。

 

1. 出现了时轻时重，时有时无，尤其是发生在夜间的上腹部疼痛或者说不清楚的不适，尤其是平卧时感觉疼痛加剧；
2. 出现了黄疸但又未患有胆结石等胆道疾病，而且黄疸病情发展的很快，粪便呈陶土色，可伴有皮肤瘙痒；
3. 无明显诱因，几个月内突然体重减轻十几二十斤，未发现其他特殊疾病；
4. 治不好的“胃病”，尤其是无法缓解的胃病；
5. 40岁以上，无家族肥胖史，近期突然出现糖尿病或者已经有了糖尿病突然加重；

 

注意：胰腺癌好发于胰头，尤其是以腹痛、消瘦以及黄疸为主要症状！

癌症，

是威胁人类健康最凶险的疾病之一，

它之所以让人感到恐惧，

是因为其发病隐匿，不易治愈，

很多人一查出来就已是中晚期。

 

自4月“全国肿瘤防治宣传周”起，本报推出“沉默的癌症”系列制图，梳理几种国人高发且不易被察觉的癌症，教你科学防治，将其扼杀在摇篮里。

 

 

那天，阳光明媚，我带着对老妈健康的担忧，走进了互联网医院的线上问诊窗口。

一位来自肿瘤内科的医生，用温和的语气为我解答了关于老妈甲状腺乳头状癌的疑问。他告诉我，虽然手术是必要的，但风险可控，且术后恢复良好。他还提到，胰腺尾部的占位，目前看是良性的，不需要急于手术。

在咨询过程中，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅详细解释了病情，还针对我的一些疑虑给予了充分的解答。尽管两地相隔千里，但通过互联网医院，我感受到了医生的热情和专业。

医生还建议我带老妈去当地医院复查，并强调了定期复查的重要性。在得知可以报销一部分费用后，我心中的负担减轻了许多。

随着时间的推移，我渐渐发现，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业度完全不亚于线下医院。这让我更加信任这样的医疗方式。

近年来，我国医疗行业蓬勃发展，越来越多的医疗机构通过并购、合作等方式，不断提升自身实力。近日，金陵药业再次出手，以1.23亿元控股仪征医院，引发业界广泛关注。

据悉，金陵药业与南京鼓楼医院集团仪征医院有限公司的股东王顶贤签署了股权转让协议，受让鼓楼仪征医院68.33%股权。此次交易溢价约910万元，溢价率为8%。

鼓楼仪征医院占地面积5万平方米，总建筑面积近9万平方米，设有25个临床、医技科室，骨科、儿科为扬州市重点临床专科。医院拥有编制床位500张，实有床位410张，新病房大楼投入使用后将新增床位520张。现有职工659人，其中高级职称者64人，中级职称者166人。

鼓楼仪征医院在2011年门诊量约31万人次，出院病人近1.3万人次。今年一季度营收4111.26万元，净利润576.5万元；2011年营收1.46亿元，净利润1111.79万元。

金陵药业表示，此次收购仪征医院符合公司发展战略，有助于优化产业结构，提高盈利能力。同时，将进一步扩大公司在医疗领域的投入，增强核心竞争力。

事实上，金陵药业在医疗领域已有丰富的经验。2003年，公司就曾以7.13万元收购宿迁市人民医院70%的股权。

胰腺神经内分泌肿瘤是一种源于神经内分泌系统的恶性肿瘤，其发生与多能干细胞病变有关。这类肿瘤在胰腺瘤中较为罕见，多发生在50岁以上的中老年人群中，且女性患者略多于男性。

胰腺神经内分泌肿瘤的发病原因尚不完全明确，可能与基因突变、环境因素以及激素水平异常等因素有关。该肿瘤分为功能性和无功能性两大类。功能性肿瘤会分泌激素，导致患者出现相应的临床症状；而无功能性肿瘤则通常不会引起明显症状。

胰腺神经内分泌肿瘤的治疗主要包括手术切除、药物治疗以及放射治疗等。手术切除是治疗的首选方法，尤其是在肿瘤早期发现时，手术切除的治愈率较高。药物治疗方面，生长抑素类似物（如奥曲肽）可以抑制肿瘤生长，缓解相关症状。

对于胰腺神经内分泌肿瘤患者来说，保持良好的心态和积极的生活方式同样重要。研究表明，乐观的心态有助于提高治疗效果，延长患者生存期。

胰腺神经内分泌肿瘤的诊断主要依靠影像学检查、血液肿瘤标志物检测以及病理学检查等手段。早期诊断、早期治疗是提高患者生存率的关键。

在日常生活中，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低胰腺神经内分泌肿瘤的发病风险。

胰腺神经内分泌肿瘤的治疗需要多学科合作，包括普外科、肿瘤科、内分泌科等。患者应选择正规医院进行治疗，并在医生指导下进行综合治疗。

在2015年南方消化疾病及消化内镜国际论坛的EUS-FNA中国行分会中，南方医院病理科周洁教授针对胰腺肿瘤的诊断方法进行了深入探讨。她指出，EUS和CT两种影像学检查在胰腺肿瘤的诊断中各有优势，对于无法切除的肿瘤，EUS-FNA（经内镜超声引导下细针穿刺活检）是明确诊断的重要手段。

周洁教授强调，EUS-FNA在诊断胰腺肿瘤方面具有创伤小、准确率高等优点，尤其适用于无法切除的肿瘤。而对于有手术指征的患者，选择EUS还是CT取决于医生的专业判断。

此外，周洁教授还分享了EUS-FNA病理标本诊断技巧，并介绍了液基细胞学等新技术在胰腺肿瘤诊断中的应用。液基细胞学具有细胞保存优化、背景干净、可重复制片等优点，有助于提高诊断准确率。

在文章的最后，周洁教授提醒，对于胰腺肿瘤的诊断，医生需要综合考虑患者的病情、影像学检查结果和病理学诊断等多方面因素，为患者提供个体化的治疗方案。

胰腺作为人体重要的消化器官，其健康问题备受关注。胰腺肿瘤作为胰腺疾病中较为严重的一种，其类型繁多，包括导管腺癌、内分泌肿瘤、淋巴瘤、乳头状癌、转移癌等。那么，如何正确认识胰腺肿瘤，了解其不同类型及其治疗方法呢？本文将为您解答。

胰腺肿瘤的类型及特点

胰腺肿瘤并非单一类型，不同类型的胰腺肿瘤具有不同的特点。

1. 导管腺癌：导管腺癌是胰腺肿瘤中最常见的一种，占胰腺肿瘤的70%以上。其特点是生长迅速，早期症状不明显，诊断难度较大。

2. 内分泌肿瘤：内分泌肿瘤起源于胰腺的内分泌细胞，如胰岛素瘤、胃泌素瘤等。这类肿瘤生长缓慢，临床表现与肿瘤分泌的激素有关。

3. 淋巴瘤：淋巴瘤起源于胰腺淋巴结，表现为淋巴结肿大、发热、体重下降等症状。

4. 乳头状癌：乳头状癌是一种较少见的胰腺肿瘤，其特点是肿瘤呈乳头状生长，预后相对较好。

5. 转移癌：转移癌是指其他器官的肿瘤细胞转移到胰腺，如乳腺、肾、肾上腺肿瘤转移至胰腺。转移癌的预后较差。

CTB超引导下经皮穿刺活检技术

CTB超引导下经皮穿刺活检技术是一种微创性检查方法，具有以下优点：

1. 操作简便、省时

2. 阳性率高

3. 易于推广

4. 技术和经验是成功的关键

5. 穿刺活检工具与病理科密切配合很重要

如何预防胰腺肿瘤？

1. 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

2. 定期体检，早期发现胰腺肿瘤。

3. 遵医嘱，按时按量服用药物。

4. 积极配合医生治疗，提高治愈率。