随着人们生活水平的提高，心血管疾病尤其是冠心病患者的发病率有逐年增高的趋势，而且逐渐年轻化，早发现、早预防、早治疗越来越受到人们的重视。要想做到早发现、早预防、早治疗就离不开辅助检查，今天我就带大家进入第二站，了解一下心血管疾病的辅助检查项目。

心血管疾病的辅助检查包括实验室检查和非实验室检查，非实验室检查又分为非侵入性检查和侵入性检查。

一、实验室检查

实验室检查主要包括血常规、尿常规、各种生化检查，包括血脂检查；心肌损伤标志物血肌钙蛋白、肌红蛋白和心肌酶的测定；心力衰竭标志物脑钠肽的测定等。此外，微生物和免疫学检查，如感染性心脏病时微生物培养、病毒核酸及抗体等检查；风湿性心脏病时有关链球菌抗体和炎症反应(如抗"0" 、血沉、C 反应蛋白)的检查。

二、非实验室检查

(一)非侵入性检查

1.血压测定：包括诊室血压、动态血压监测和家庭自测血压。

高血压病的诊断一般是以诊室血压做为标准的。24 小时动态血压监测有助于早期高血压的诊断，可协助鉴别原发性、继发性、难治性高血压、白大衣高血压以及隐匿性高血压，指导合理用药。家庭自测血压简便易行，适合病人进行自我监测。

2.心电图检查：包括常规心电图、24 小时动态心电图、心电图运动负荷试验、遥测心电图、心室晚电位和心率变异性分析等。

(1 )常规心电图：分析内容主要包括心率、节律、各传导时间、波形振幅、波形形态等，了解是否存在各种心律失常、心肌缺血/梗死、房室肥大或电解质紊乱等。

(2 )动态心电图：又称 Holter 监测，可连续记录 24 -72 小时心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。最新的设备如植入式循环记录器可以连续记录更长时间(最长 3 年)的心电活动，对晕厥风险的评估等有重要的参考价值。

(3 )运动负荷试验：是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法。常用运动平板试验。

3.心脏超声检查：包括 M 型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、经食管超声、心脏声学造影、实时三维心脏超声等。

彩色多普勒超声心动图即平时所说的心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。主要用于检查心脏的形态学有没有什么异常，血流的速度、方向和血流的性质有没有异常，以及心功能是否正常。

4.X 线胸片：能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓，能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化。

5.心脏 CT：以往心脏 CT 主要用于观察心脏结构、心肌、心包和大血管改变。而近几年，冠状动脉 CT 造影(CTA )逐渐成为评估冠状动脉粥样硬化的有效的无创成像方法，是筛查和诊断冠心病的重要手段。

6.心脏 MRI（核磁） ：心脏 MRI 除了可以观察心脏结构、功能、心肌心包病变外，采用延迟增强技术可定量测定心肌瘢痕大小，识别存活的心肌，也用来鉴别诊断各种心肌疾病。

7.心脏核医学：正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物，摄取量与该部位冠状动脉灌注血流量呈正比，也与局部心肌细胞的功能或活性密切相关。可以定量分析心肌灌注、心肌存活和心脏功能。

(二)侵入性检查

1.右心导管检查：是一种有创介入技术。将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支，在腔静脉及右侧心腔进行血流动力学、血氧和心排血量测定，经导管内注射对比剂进行腔静脉、右心房、右心室或肺动脉造影，以了解血流动力学改变，用于诊断先天性心脏病、判断手术适应证和评估心功能状态。

临床上可应用漂浮导管在床旁经静脉(多为股静脉或颈内静脉)利用压力变化将气囊导管送至肺动脉的远端，可持续床旁血流动力学测定，主要用于急性心肌梗死、心力衰竭、休克等有明显血流动力学改变的危重病人的监测。

2.左心导管检查

(1 )左心导管检查：在主动脉、左心室等处进行压力测定和心血管造影，可了解左心室功能、室壁运动及心腔大小、主动脉瓣和二尖瓣功能。

(2 )选择性冠状动脉造影：是目前诊断冠心病的"金标准"。可以动态观察冠状动脉血流及解剖情况，了解冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度等。

3.心脏电生理检查：心脏电生理检查是以记录标测心内心电图和应用各种特定的电脉冲剌激，借以诊断和研究心律失常的一种方法。对导管射频消融治疗心律失常更是必需的检查。

4.心内膜和心肌活检：利用活检钳夹取心脏组织，以了解心脏组织结构及其病理变化。一般多采用经静脉右心室途径，偶用经动脉左心室途径。对于心肌炎、心肌病、心脏淀粉样变性、心肌纤维化等疾病具有确诊意义。对心脏移植后排斥反应的判断及疗效评价具有重要意义。

5.心包穿刺：是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术。其目的是：①引流心包腔内积液，降低心包腔内压，是急性心脏压塞的急救措施；②通过穿刺抽取心包积液，做生化测定，涂片寻找细菌和病理细胞，做细菌培养，以鉴别诊断各种性质的心包疾病；③通过心包穿刺，注射抗生素等药物进行治疗。

以上就是临床上经常用到的心血管疾病辅助检查项目，尤其是标红的项目，大家可以重点关注，希望大家通过阅读这篇文章能够有所收获。

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

随着社会的高速发展，高血压患者人群的越来越多，许多的人都深受高血压困扰，总有一部分人找不到正确的方法治疗高血压，导致部分患者因急于康复用了许多不正确的方法。而且很多高血压患者在使用降压药及血压控制等方面，也同样存在不少错误。对于这些情况专家将高血压患者要注意的事项分为四要四不要，下面就让我们带领大家来看看是哪四要、四不要。

 

“四要”

1、保暖要放在第一位

不少老年人神经末梢已经不敏感，不能敏锐察觉冷空气的刺激。所以，患者家属应尽早提醒患者注意天气变化，外出时添加衣物，尤其忌讳迎面吹风。天气冷时，要加强监测血压，比如以前是一周测一次，在冬季可能就要三天或一天测一次。

 

2、加量加药要遵医嘱

多数高血压患者在夏季和冬季使用的降压药的种类或剂量是不完全一样的。至于患者要加哪一种药物、加多少量，这得由专科医生来决定，患者不得自作主张。

3、饮食要清淡、多喝水

冬季天气干燥，高血压患者要多喝水，补充身体水分。如果身体缺少水分，血液黏稠度高，血小板活性增强，容易形成血栓，诱发心梗和心衰。

4、高血压患者要限制饮酒

有人觉得冬季喝几杯酒暖暖身子，但实际上，酒精摄入过多，血压自然升高，这是得不偿失的做法。

 

“四不要”

1、降压不要太快

血压下降过快、过低，很容易发生脑缺血、体位性低血压。

2、不要把能否降血压作为判定好药的标准

降压不是评定药物疗效的唯一标准，也不是治疗高血压的唯一目的。降压的同时还需要能保护靶器官，无明显不良反应，不影响脂质代谢和糖代谢，这类药物才适合长期服用，才是最理想的药物。

3、不要盲信偏方，自行服药

临床上经常遇到有患者用偏方、验方治疗，乱吃药乱用降压器具，如降压枕头、降压手表之类的。这些东西使用后不但不能治疗高血压，反而会延误治疗时机。还有患者看药品说明书有降压作用的就用。提醒患者：“药品选用必须在医师指导下使用，随便服用很容易出现问题。”

4、不要血压一降下来就马上停药

有人认为血压降下来以后就可以停药了，担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性，抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病，必须长期用药，所不同的是用药的量可以根据病情调整。

以上内容就是高血压患者必须注意的几种情况，高血压患者记住在生活上要多注意保暖，少吃油腻食物和多喝水，尤其注意要限制喝酒。此外，更要遵从医生吩咐积极乐观地配合治疗。高血压虽然是一种很常见的疾病，但是它是可以预防的，同样它也是可以把血压控制在正常范围之内的。所以请在面对高血压时要保持一个良好的心态。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

高血压作为一种慢性病，目前是无法被根治的，只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的，但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压，我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项！

 

1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢？

在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于病因不明，所以无法被治愈，而继发性高血压本身病因是明确的，一般来说在去除病因的时候，血压也多能恢复正常。日常生活中，如果不特殊说明，那高血压就是指原发性高血压，它是最常见的高血压类型。

很多人确诊高血压以后，由于对高血压的了解比较少，所以并不按时服用药物，反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了，殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈，无论吃不吃降压药，这种疾病还是一直存在的，吃药的目的是为了使血压达标，进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药，就会造成血压的忽高忽低，这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗，在没有专业人员的建议下，不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。

可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险，举个例子吧，大家估计都有折铁丝的经验吧，如果反复折曲铁丝到一定的次数，铁丝就会断裂，而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝，即便血管不破裂，也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化，老化的血管弹性会降低，血压如果忽然升高的时候，血管就容易破，可增加脑出血的风险。

对于高血压患者来说，选择合适的降压药也比较重要，尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比，工艺更先进，可以持续稳定地控制血压，一天只需要服用一次就可以，特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以，但是因为一天服用多次，所以很多人容易漏服，而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标，而且也没有什么不良反应，那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应，比如干咳、下肢水肿、心慌等，就需要及时去医院就诊，在专业人员的指导下选择停药或者换药。

 

2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢？

都说民以食为天，这句话道出了饮食的重要性，如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食，那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说，应该注意清淡饮食，做到低盐、高钾饮食，每天摄入的食盐应该控制在6g以内，在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量，尽量不要吃太咸的加工食品（比如腌制品、各类炒货等），在烹饪的时候尽量使用定量盐勺，这样可以起到提示的作用。

适当增加摄入的钾也有利于降低血压，但是要注意不能直接口服补钾制剂，否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取，这样不仅安全性高，而且效果也可以。一般来说，新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主，健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，尽量不要吃零食和垃圾食品。

对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好，大家都是知道的，但是吸烟、喝酒还不利于控制血压，而且它们还具有一定的致癌风险，所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒，那就尽量减少摄入的量，男性喝的酒精量不超过25g，女性不超过15g；每周酒精摄入量男性不超过140g，女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好，这里不接受反驳，不要再拿身边特殊的例子去说事，马云一年能挣几个亿，你怎么一个亿都挣不了？

一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况，而体重超标不仅仅不利于血压的控制，还会增加别的疾病的风险，比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5～23.9，男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者，可以采取一些减重的措施了，制定好一个科学的计划，然后坚持下来，一年内能瘦5％～10％就可以。

运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处，大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率，而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说，除了日常生活的活动以外，可以每周至少运动5次，每次运动的时间可以控制在30～60分钟，优先选择有氧运动，比如散步、慢跑、快走等，具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者，可以暂停运动，待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动，在运动的时候身边最好有人陪同，而且恶劣天气最好不要进行室外运动，在运动期间注意预防跌倒。

心血管疾病种类繁多，而且，能够检查心血管疾病的检查也很多，咱们今天就从检查项目入手，来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些，都有哪些作用？

 

一、检查心脏结构和外形的相关检查

 

心脏彩超：是心脏检查的非常常用的检查项目，也是心内科处方量最大的检查之一，心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常，有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。

 

胸部CT或X线检查：胸部CT或X线检查，也可看到心脏的大致外形，尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等，还可以了解心脏的大小等情况。

 

 

二、检查心脏的电活动情况

 

心电图：心电图可以大致的看到患者的心电活动，了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等，也是心脏检查的常用检查项目。

 

动态心电图：动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况，了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况，比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。

 

平板心电图：运动心电图，是判断心肌缺血，缺血部位的一个较为常用的检查，也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。

 

 

心脏腔内电生理检查：是一种有创性的检查项目，其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导，是电生理中的基础检查。

 

三、了解心脏功能的检查

 

血液学检查：比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等，都可以有效的了解心功能情况，了解有无心肌坏死等情况。

 

磁共振检查：心脏磁共振可以了解心肌缺血部位，了解心脏的相关毗邻结构等，对判断心脏情况益处良多。

 

放射性核素扫描：也是一个了解心脏功能，判断心肌缺血的有效检查方法和手段。

 

四、了解心脏血管情况

 

冠状动脉CTA：是初步筛查冠状动脉的常用检查，也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。

 

冠状动脉造影：冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一，也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准，更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。

 

冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等：也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法，是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

高血压，除了要留意血压控制好以外，还需要注意什么？

 

一、留意尿常规

 

留意尿常规，主要是判断高血压有无肾脏损害，一旦尿常规出现蛋白尿，或者出现其他异常，就需要警惕高血压肾损害的可能了！

 

二、留意心脏彩超

 

高血压导致的心脏损害，主要表现为心肌肥厚、心脏扩大以及心功能降低等方面！所以定期复查心脏彩超，才能明确有无心脏损害！

 

三、留意眼底检查

 

高血压的眼损害，主要也是眼部小动脉的动脉粥样硬化，或者高血压导致的眼底出血！眼底检查，可以了解有无高血压相关损害！

 

四、留意颈动脉彩超

 

高血压主要导致动脉粥样硬化，而颈动脉斑块，是全身动脉情况的一个窗口，可以反应全身情况的一个标尺！所以，多留意颈动脉彩超，可以判断全身动脉情况！

 

五、留意心电图

 

高血压是冠心病的诱发因素之一，高血压患者中，罹患冠心病的风险就非常高，所以注意留意心电图有无变化，可以反应出心脏情况！需要我们加以注意……

 

其实，高血压导致的相关并发症还有很多，还有好多都是急性损害，不能靠相关检查来预防的，比如脑出血、主动脉夹层等等，而平时控制好血压，则可以大大降低这些情况的发生！

 

高血压，需要留意最多的，还是血压是否控制达标，因为血压达标，才是以上并发症避免的根源！不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

 

我是有思想有态度的医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

大家认识了高血压，知道了高血压的严重危害，并了解到高血压的防治及基本的药物治疗，这只是万里长城走出了第一步，要实现平稳降压，减少高血压对心脑肾等重要脏器的危害，路还很远，很远。高血压患者日常生活中应该怎么样自我管理呢？今天亮哥针对临床中遇到的各种问题展开详细阐述。

 

 

第一点：还是老生常谈，不管是不是高血压患者，也不管是哪个级别的高血压患者，一个好的生活习惯必不可少。戒烟限酒、少盐低脂、适度运动、多吃水果（糖尿病患者除外）和蔬菜、保持良好的精神状态、生活有规律。

 

第二点：良好的药物依从性。好多患者回到家中就会忘记医生的嘱咐，经常会有漏服、自行减量、加量。或者干脆就是跟着感觉走，自己觉得不舒服就是吃药，觉得今天很舒适就不吃药，造成血压的波动，从而给这无形的杀手—高血压创造致病的机会，一定要按照医嘱的剂量、服药时间口服降压药物。不要盲从他人用药，随意更换。之前有患者来就诊说是近期血压很不稳，最后一问才知道有个亲戚送了他几盒较贵的降压药物，本着贵药就是好药的原则应用了。适合自己的才是最好的。

 

 

第三点：要合理的监测血压。为什么说是合理的监测血压呢？部分高血压患者，恨不得每时每刻都要知道血压是不是在正常范围。如果测得血压偏高，就自行加药，如果测得血压偏低就自行停药。血压本来就是有昼夜波动的。偶尔偏高、偏低属于正常，观察即可。盲目的增减药物反受其害。我就经常会遇到这样的患者，血压反复波动来就诊，最后降压药物并未更换，规律用药后血压即可降至目标水平。监测过程中如果有血压升高应先查找原因是不是休息不好？是不是运动后测量的？生气后测量的？都会导致血压升高。实在不放心可去医院做一个24小时动态血压监测。再有就是家中血压计的选择问题，目前最准确的血压计为水银式血压计，但水银所致污染严重，预计2020年将禁止生产。目前市场上的大品牌的电子血压计是值得信赖的，最好选用臂式电子血压计。测血压也应该在静息状态下坐式或卧式均可。血压计尽量与心脏同一水平为宜。

 

 

4.对所用降压药物，要阅读药品说明书，除非特别有医嘱，否则一定要按照说明书用药，同时应知晓应用降压药物副作用。但是不要对药物副作用过度担心，既然称之为药必定会有副作用的。现在上市有大量的安全性数据，不安全就不会上市了。对于老年人要警惕体位性低血压发生，从卧位变为坐位，一定要缓慢。对于短效降压药物一定要警惕，特别是心痛定（硝苯地平片），已很少用于临床降压，切不可含服降压！！！

 

5.应该重视血糖、血脂、尿酸等危险因素的治疗，高血压与血脂、血糖互相影响、互为因果。如有胸闷、心悸、气促等不适，及时就诊。

 

季节变化时高血压患者的血压容易发生波动。天气渐凉，皮肤血管会收缩，一些老年人、平时血压波动大的患者、重度高血压的患者可能会出现血压升高，因此要加强监测。若血压比平时轻度升高（收缩压不超过10mmHg）,暂时不特殊处理，随着人体的适应多数人的血压可恢复正常，若明显升高，请咨询医生。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

高血压病不仅本身对身体的危害性较大，同时一旦得了高血压，且血压较高控制欠佳时，还会导致身体其他系统疾病的发生，如高血压会导致心脏相关疾病、肾脏相关疾病、脑血管疾病及眼睛病变的发生。

 

肾脏损伤是高血压常见的一种并发症，那么身体出现了哪些表现我们能判断是出现了肾损伤呢？

 

 

首先，长期高血压的患者如果要判断自己是否有肾损伤的话，可以到医院抽血进行检查，其中最主要的几项关于肾脏的就是肾功能、尿液分析等检查。如果肾功能显示尿酸增高、血肌酐升高等可以反映有肾脏的损伤；如果尿液的颜色发生了改变，潜血阳性，甚至出现了蛋白尿时也可以作为判断的依据。

 

这里说一下为什么要以蛋白尿作为判断依据。因为肾脏的肾小球实际上就是血管球，我们全身的血液经过肾小球滤过生成尿液。肾小球滤过尿液时是有滤过膜的，正常情况下像蛋白这样的物质是滤不出去的。

 

高血压患者，血压增高会损害血管，当然也就会损伤肾小球，这样滤过膜受损害，蛋白质就会漏出去。刚开始是小分子量的白蛋白，损害严重了，大分子的蛋白质也会漏出去。漏出去的蛋白质多了，就会出现大量蛋白尿，尿常规检查就会发现蛋白。为了大家的健康，出现蛋白的话，需要专门去查查尿微量白蛋白了，如果发现尿里的白蛋白增多了，这也就提示我们，高血压已经引起肾损害了。

 

 

其次，发现了高血压时，可以检查肾脏彩超、肾上腺彩超、肾动脉血管彩超等检查，不仅可以发现是否有肾脏的损伤，还可以判断是否存在继发性的高血压的可能，从而决定进一步的治疗方案。

 

再次，我们可以从症状上进行判断，一般高血压的患者如果出现了肾损伤的话，一般会相应的出现尿量的增多或者是减少，尤其是夜间增多比较明显；同时还会出现身体肿胀的表现，其中比较明显的部位时眼睑、双下肢等部位，因此可以通过上述症状来进行判断。

 

一旦发现了肾损伤一定要及时的检查并进行治疗，如果疾病进一步发展出现了尿毒症、肾衰竭等疾病时再治疗就难以取得很好的治疗效果了。

冠心病是心内科疾病中一种较为常见而且发病率较高的疾病，这种疾病对人体的影响非常大，由于其跟癌症都能够并称于一起，所以为人所重视。

 

但是由于人们对于这种疾病并不了解，很对人对这种疾病的检查还不知道，所以导致拖延治疗而加重病情。目前，确诊冠心病大体上有四种不同的检查。

 

一、心电图

心电图是冠心病常用的检查方法，但是心电图往往在你不犯病的时候，很难发现问题。最常规的检查叫运动实验，或者叫活动平板运动实验，就像一个跑步机上，你在上面走路、跑步，根据你的年龄、性别，给一个量值。通过监测，看一看你有没有一些缺血的表现，如果有，就是冠心病。一般讲，比如你的心脏很好，你跑的时间越长，你的供血越不好，你的运动时间越短，心电图会有不同的特殊表现。这是一个常规技术，一般医院都可以做到，时间短，花钱少。

二、彩超

一般的彩超，可能很难确诊是否患有冠心病。怎么办?有一个办法，叫负荷彩超，或者负荷超声心动图检查。让医生判断你有没有心脏缺血的表现，要加上一个负荷，这个最长的负荷，跟我刚才讲的一样，要在跑步机上跑步，跑步前、跑步后，给你做一些常规检查，看看你的运动有没有变化。但是老年人不行，他跑不动。还有一个改良的方法，药物负荷实验。给你不同的药物，用药前，用药以后，看你的超声心电图心脏部位变化的参数，帮助你判断有没有冠心病。这种检查方法同样速度快，费用低。

 

三、多排CT

多排CT有64排的，有128排的，有512排的。还有不同的CT，我们叫CT造影。通过造影，查看冠状动脉有没有毛病。在门诊就可以做，几分钟就做完了，非常准确，但是费用较贵。

四、冠状动脉血管造影

通过造影，医生直接用肉眼看到冠状动脉是通畅，还是有斑块，或者是狭窄以及钙化，还是血流不好，非常清楚。目前医疗界称它为诊断冠心病的金标准。

以上就是确诊冠心病的四种不同的检查。希望对大家能够有所帮助，建议大家在平时要注意关注自己的身体，如果发现自己的身体有冠心病的征兆就要去正规医院做检查了，不要拖延治疗，避免加重病情导致无法挽回的损伤。最后祝大家身体健康，家庭幸福。

对于动脉硬化这种疾病，相关检查对于它的治疗和诊断有着十分重要的作用，动脉硬化的疾病种类有很多种，所以不同的检查方式可以针对不同的病情有着更加深入的了解，所以在此也希望大家认真阅读一下的相关知识，加强这方面的学习等。

 

1.实验室检查

本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法，病人多有脂代谢失常，主要表现为血总胆固醇增高，LDL增高，HDL降低，血甘油三酯增高，血β脂蛋白增高，载脂蛋白B增高，载脂蛋白A降低，脂蛋白(α)增高，脂蛋白电泳图形异常，90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。

2.血液流变学检查

往往血粘滞度增高，血小板活性可增高。

3.X线检查

除前述主动脉粥样硬化的表现外，选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉，脑动脉，肾动脉，肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变，以及病变的所在部位、范围和程度，有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。

4.多普勒超声检查

此检查方法有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。

5.血管内超声和血管镜检查

该检查方法则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。

6.放射性核素检查

有助于了解心脑肾组织的血供情况。

7.超声心动图检查

心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

 

8.动脉硬化检测

宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化，再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。

9.其他

肢体电阻抗图，脑电阻抗图，以及脑电图脑X线，电脑化X线，或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。

有很多病患对于实验室的检查采取很消极的态度，其实这样是不对的，因为这些检查能够更好的帮助医生了解我们身体的具体情况，我们应该主动的积极地配合医生的检查，只有这样才是对我们自己身体的负责，在此呼吁大家能够用正确的态度对待实验室的检查。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

高血压危象是高血压病的一种严重并发症，主要发生在老年人群中。了解高血压危象的诊断方法对于及时发现和治疗具有重要意义。以下是对高血压危象诊断方法的详细介绍：

一、血压急剧升高：高血压危象患者血压急剧升高，收缩压可超过200毫米汞柱，舒张压可超过110毫米汞柱。这种血压急剧升高是高血压危象的主要特征。

二、靶器官功能障碍：高血压危象患者常伴有靶器官功能障碍。自主神经功能失调表现为发热感、多汗、口渴、手指震颤、心慌等症状。靶器官急性损害表现为视力模糊、视网膜出血、渗出、视盘水肿、心慌、咳嗽、气急、咳泡沫痰、尿频、少尿等。此外，血清肌酐、尿素氮等指标也会明显升高。

三、诊断方法：

1. 血压测量：血压急剧升高是诊断高血压危象的关键指标。

2. 靶器官功能检查：通过眼底检查、心电图、超声心动图、脑电图等检查，评估靶器官功能。

3. 实验室检查：检测血清肌酐、尿素氮、电解质等指标，评估肾功能。

四、治疗建议：

1. 紧急降压：采用静脉注射降压药物，如硝普钠、硝酸甘油等，迅速降低血压。

2. 靶器官功能支持：针对靶器官功能障碍，采取相应的治疗措施。

3. 生活方式干预：调整饮食、运动、戒烟限酒等，改善生活方式，降低血压。

高血压危象是一种严重的临床现象，需要及时诊断和治疗。了解高血压危象的诊断方法，有助于提高老年高血压患者的生存质量。

随着年龄的增长，人体各项生理机能逐渐衰退，尤其是中老年人，更容易受到高血压、肥胖、血脂异常和糖尿病等常见疾病的困扰。这些疾病不仅影响生活质量，还可能引发严重并发症，如中风。因此，了解老年人用药不当的危害，并采取相应措施预防，至关重要。

首先，让我们来了解一下老年人用药不当可能导致的四种常见问题：

1. 镇痛药

镇痛药如阿司匹林、扑热息痛等，在感冒发热时使用较为常见。然而，这些药物可能导致人体大量出汗，造成水分和电解质失衡，血液黏稠度增加，增加血栓形成的风险。

2. 促凝血药

促凝血药如止血敏、安络血等，在出血性疾病中使用较为常见。但过量使用可能导致血液凝固，尤其是对于脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人，更容易引发脑卒中。

3. 降压药

部分中老年人在发现血压升高后，会大量服用降压药物，甚至多种药物联合使用。然而，这种做法可能导致血压骤降，引发脑部供血不足，增加缺血性脑卒中的风险。

4. 利尿药

利尿药如速尿、双氢克尿塞等，主要用于治疗水肿。但过量使用可能导致体内水分丢失过多，血液浓缩，增加脑血管栓塞的风险。

除了以上四种药物，其他药物如镇静催眠药、滋补强体药等，使用不当也可能引发中风或脑出血等严重并发症。

因此，老年人用药应谨慎，以下是一些建议：

1. 在医生指导下用药，不要随意调整药物剂量或停药。

2. 了解药物的副作用和禁忌症，避免使用可能引发中风的药物。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于预防中风。

4. 定期体检，及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。

5. 如有头晕、头痛、肢体无力等症状，应及时就医。

随着年龄的增长，人体机能逐渐下降，各种疾病也随之而来。高血压就是其中一种常见的慢性病，许多人在不知不觉中就患上了高血压。高血压虽然不会立即致命，但长期不加以控制，会导致多种并发症，严重影响身体健康。

高血压患者通常需要长期服用降压药物来控制血压，但饮食调理同样重要。合理的饮食可以帮助控制血压，减轻病情。以下是一些适合高血压患者的食物和食谱，可以帮助他们更好地控制血压。

1. 芹菜：芹菜是一种富含钾和膳食纤维的蔬菜，具有很好的降血压作用。可以将芹菜洗净切段，与粳米一起煮成芹菜粥，既美味又健康。

2. 菊花：菊花具有清热解毒、降血压的功效。将菊花摘去蒂，蒸干后磨成细末，与粳米一起煮成菊花粥，早晚各食用一次，有助于降低血压。

3. 荷叶：荷叶具有清热解暑、降血压的功效。将荷叶洗净煎汤，与粳米、冰糖一起煮成荷叶粥，早晚各食用一次，有助于降低血压。

4. 花生：花生含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素等营养成分，具有降低胆固醇、降血压的作用。将花生浸泡在醋中，五天后即可食用，每天食用十粒左右。

5. 绿豆海带粥：绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效，海带具有降血压、降血脂的作用。将绿豆、海带和大米一起煮成粥，长期食用有助于降低血压。

除了饮食调理，高血压患者还应该养成良好的生活习惯，如保持良好的作息、适量运动、戒烟限酒等，以降低血压，预防并发症。

高血压是一种慢性病，需要患者长期坚持治疗和保养。通过合理的饮食调理和生活习惯，高血压患者可以有效地控制血压，提高生活质量。

高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。除了药物治疗外，合理的饮食调理也是控制血压的重要手段。

研究表明，以下9种蔬菜对高血压患者具有显著的降压效果，是高血压患者餐桌上不可或缺的健康食材：

1. 黑木耳：黑木耳含有丰富的膳食纤维和多种矿物质，具有降低胆固醇、扩张血管、降血压的功效。

2. 芹菜：芹菜中含有丰富的钾元素，可以促进钠的排泄，达到降血压的目的。

3. 绿豆：绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效，对高血压患者具有很好的辅助治疗作用。

4. 西瓜皮：西瓜皮中含有丰富的维生素和矿物质，具有利尿、降血压的作用。

5. 西红柿：西红柿富含维生素C和番茄红素，具有抗氧化、抗炎、降血压的功效。

6. 苦瓜：苦瓜具有清热解毒、降血糖、降血压的作用。

7. 海带：海带中含有丰富的碘化物和褐藻氨酸，具有降血压、防止动脉硬化的作用。

8. 菠菜：菠菜富含铁、钙、钾等矿物质，具有降血压、防止出血的作用。

9. 洋葱：洋葱具有降血压、降血脂、降血糖、抗血小板凝聚等作用，是高血压患者的理想食材。

除了以上9种蔬菜，高血压患者还应注意以下几点：

1. 适量摄入膳食纤维：膳食纤维可以帮助降低胆固醇、控制血糖、改善肠道功能，对高血压患者有益。

2. 限制钠盐摄入：过多的钠盐会导致血压升高，高血压患者应限制钠盐摄入。

3. 保持低脂饮食：高脂饮食会导致血脂升高，增加心脑血管疾病的风险。

4. 适量饮酒：饮酒过量会导致血压升高，高血压患者应限制饮酒。

5. 保持良好心态：情绪波动会导致血压升高，高血压患者应保持良好的心态。

清晨时分，人体血压处于一天中的高峰期，对于高血压患者来说，这是一个需要特别注意的时刻。27日早晨，家住汉口的王老板在起床后不久突然感到心痛并伴有濒死感，到医院检查发现血压高达180mmHg，最终被诊断为心肌梗死。医生指出，这正是高血压患者所面临的“魔鬼时刻”。

清晨醒后，人体血压在6:00-9:00之间达到最高峰值，此时降压药物的效果相对较弱，心脑血管疾病如心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等风险增加。为了避免“魔鬼时刻”的发生，患者在起床后半小时到1小时内，应在服用降压药物前先进行血压测量，以了解血压控制情况，并为治疗方案调整提供依据。

值得注意的是，许多高血压患者服用的降压药物是短效的，药效无法覆盖24小时，导致清晨血压控制不佳。因此，清晨服药前测得的血压值更能真实反映降压方案的效果。

关于血压测量，许多患者发现电子血压计和水银血压计的测量结果存在差异。北京中医医院心血管科主任医师金玫指出，测量血压时姿势和位置要正确，袖带位置应置于手肘之上，肘部伸直，测量位置与心脏保持同一水平。此外，袖带松紧适中，以能插入一指节为宜。血压还会因患者生理状态波动，如紧张情绪等，导致血压偏高。

高血压患者要避免“魔鬼时刻”，除了正确测量血压，还要注意以下几点：

1. 按时按量服用降压药物；

2. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、规律运动等；

3. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑；

4. 定期进行血压监测和体检；

5. 积极配合医生进行治疗。

头痛脑涨是生活中常见的症状，许多人都曾有过这样的经历。这可能是由于神经功能紊乱、压力过大、睡眠不足等原因引起的。本文将为您介绍一些常见的治疗方法，以及如何通过日常保养来缓解头痛脑涨的症状。

一、药物治疗

1. 调节神经的药物：对于由于神经功能紊乱引起的头痛脑涨，可以通过口服调节神经的药物来进行治疗。例如谷维素、养血清脑颗粒、安神补脑液等，这些药物能够帮助改善神经功能，缓解症状。

2. 调血脂药物：对于由于高血脂引起的头痛脑涨，可以通过口服调血脂药物来进行治疗。例如银杏叶滴丸、西比灵、吡拉西坦、奥拉西坦等，这些药物能够帮助降低血脂，改善血液循环，缓解症状。

3. 他汀类药物：对于由于血脂升高引起的头痛脑涨，可以通过口服他汀类药物来进行治疗。例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，这些药物能够有效降低血脂，预防心脑血管疾病。

二、日常保养

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 注意饮食营养：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 适度运动：进行适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于改善血液循环，缓解头痛脑涨的症状。

4. 保持良好的心态：学会调整心态，减轻压力，避免情绪波动过大。

三、就医建议

如果头痛脑涨的症状持续时间较长，或者伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊等，请及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

随着年龄的增长，老年人更容易受到高血压的困扰。高血压是一种常见的慢性疾病，其特点是血压持续升高，对心脑血管系统造成严重危害。本文将详细介绍老年人高血压的特点、治疗方法以及日常注意事项，帮助老年人更好地应对高血压带来的挑战。

一、老年人高血压的特点

1. 症状不明显：老年人高血压的早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的症状包括头晕、头痛、疲劳、胸闷等，这些症状可能与老年人的其他疾病混淆，导致诊断延迟。

2. 血压波动大：老年人高血压的血压波动较大，容易受到情绪、饮食、天气等因素的影响。

3. 并发症多：老年人高血压容易引发心脑血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等多种并发症，严重影响生活质量。

二、老年人高血压的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是控制老年人高血压的主要手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、β受体阻滞剂等。药物治疗需在医生指导下进行，根据个体差异调整剂量。

2. 生活方式干预：老年人高血压患者应养成良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

三、老年人高血压的日常注意事项

1. 饮食：老年人高血压患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，避免高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品、动物内脏等。

2. 运动：适量运动有助于控制血压，老年人可选择散步、太极拳、瑜伽等运动方式，避免剧烈运动。

3. 睡眠：保证充足的睡眠对控制血压至关重要。老年人应保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. 心态：保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等情绪。

5. 定期体检：定期进行健康体检，了解血压控制情况，及时发现并处理并发症。

总之，老年人高血压患者应积极治疗，养成良好的生活习惯，降低心脑血管疾病风险，提高生活质量。

女性左肾萎缩是一种较为常见的肾脏疾病，其成因复杂多样，可能与多种因素有关。

首先，慢性肾衰竭的终末期是导致女性左肾萎缩的主要原因之一。在慢性肾衰竭的晚期，肾脏功能严重受损，肾单位逐渐丧失，导致肾脏体积缩小，最终形成肾萎缩。

其次，肾动脉狭窄也是导致女性左肾萎缩的重要原因。肾动脉狭窄会导致肾脏血供不足，从而引发肾脏萎缩。肾动脉狭窄可能由高血压、动脉粥样硬化等因素引起。

此外，血栓也可能导致女性左肾萎缩。血栓形成后，会阻塞肾动脉，导致肾脏血供中断，进而引发肾萎缩。

先天性肾发育不良、泌尿系结石和重度积水等也是导致女性左肾萎缩的常见原因。

针对女性左肾萎缩的治疗，首先需要明确病因，然后进行针对性治疗。对于先天性左肾萎缩，如果右肾功能良好，通常无需治疗。对于肾动脉狭窄，可以考虑使用血管支架和血管重建进行治疗，或者进行肾移植。对于尿路梗阻，可以采用体外碎石、输尿管支架植入术、经皮肾造瘘术等治疗方法。

除了积极治疗原发疾病外，患者还应注意日常保养，如低盐饮食、多喝水等，以减轻肾脏负担。

女性左肾萎缩患者应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。

高血压作为常见的慢性疾病，一直备受关注。而蛋白质作为人体必需的营养素，与高血压之间是否存在联系呢？本文将为您揭示高血压与蛋白质之间的微妙关系。

近年来，研究发现，蛋白质的摄入与高血压的发生有着密切的联系。优质蛋白质的摄入有助于降低高血压的发病率。例如，高钠饮食的人群，如果摄入高质量动物蛋白，其血压也不易升高。

日本近年来脑血管病死亡率明显下降，其中与膳食中动物蛋白（如肉、蛋、奶等）的摄入增加有关。一些沿海地区的渔民，尽管存在许多高血压的危险因素，但其高血压患病率却相对较低，这与他们膳食中蛋白质摄入多以及不饱和脂肪酸含量高有关。

优质动物蛋白质预防高血压的机理可能与其促进钠的排泄、保护血管壁或参与血压调节（如影响神经递质或交感神经兴奋性）有关。因此，一味强调素食来预防高血压并不科学。在日常生活中，应适当摄入动物蛋白，如鸡、鸭、鱼、牛奶等，尤其是优质鱼。

然而，蛋白质摄入过多也可能导致血压升高。蛋白质在代谢过程中会产生一些具有升压作用的胺类物质，如酶胺色胺、苯乙胺等。若肾功能不全或肾脏缺氧，这些物质可能蓄积，从而显示升压作用。

因此，蛋白质是一把双刃剑，既可以预防高血压，也可能导致高血压。合理摄入蛋白质，保持膳食平衡，对于预防高血压至关重要。

此外，高血压患者还需注意以下事项：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 适量运动，增强体质。

3. 控制体重，避免肥胖。

4. 保持乐观的心态，避免情绪波动。

5. 定期监测血压，及时调整治疗方案。

总之，了解高血压与蛋白质之间的关系，有助于我们更好地预防和控制高血压，提高生活质量。

台湾著名影星甄珍近日因突发疾病入院，经检查确诊为脑血管瘤。这位曾经的玉女明星，尽管身患重病，仍坚持忙碌于家庭和事业，令人敬佩。

脑血管瘤是一种较为常见的脑部疾病，它是指脑内血管壁异常扩张形成的肿块。这种肿块可能没有任何症状，也可能引起头痛、恶心、呕吐、癫痫等神经系统症状。甄珍的病情较为严重，可能存在中风等风险。

对于脑血管瘤的治疗，常见的治疗方法包括手术、药物治疗和放射治疗等。手术是目前治疗脑血管瘤的首选方法，可以切除肿瘤，降低中风等并发症的风险。药物治疗主要用于控制症状，如降低血压、预防癫痫发作等。放射治疗可以用于无法手术的病例，或者作为辅助治疗手段。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、控制血压、避免剧烈运动等。此外，患者还需要定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

甄珍的病例提醒我们，脑部疾病不容忽视。我们应该提高对脑部疾病的认识，及时就医，避免延误病情。