中耳炎是中耳黏膜的急性和慢性炎症，如果是急性中耳炎，可以用药物来治疗，主要是局部用于药物去除中耳的细菌，并保持中耳干燥和清洁，避免水污染而引起中耳腔炎症和感染。如果是慢性中耳炎，需要手术治疗，外科治疗包括传统手术和微创手术。传统的中耳炎手术主要采用物理刺激方法，包括药物烧灼、电凝、冷冻、激光、微波和射频治疗，手术具有创伤性、出血性的特点并会疼痛。传统手术临床应用很少，目前医院通常采用微创手术治疗中耳炎，鼓室成形术是中耳炎微创手术的最佳方法。中耳炎一般采用局部、全身药物或手术治疗，治疗效果佳。如未经合理的治疗，可能出现严重的并发症。

 

 

1.抗生素或其他抗菌药物治疗

急性分泌性中耳炎可用抗菌药物进行适当的治疗，但疗程不宜过长。可供选用的药物有各类广谱青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素，如氧氟沙星滴耳液等。

 

2.糖皮质激素

可用地塞米松或泼尼松等口服，进行短期治疗。分泌性中耳炎患者还可经导管向咽鼓管咽口喷入泼尼松龙等糖皮质激素药液，以减轻局部水肿。

 

3.其他

若患者伴有鼻塞症状，可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻，以及抗组胺药或鼻用激素治疗，可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀，降低中耳腔负压，减少渗出，缓减疼痛。

 

4.手术治疗

 

 

分泌性中耳炎手术

鼓膜穿剌术：在鼓膜紧张部的前下或后下象限穿刺，抽出积液。
鼓膜切开术：当鼓室积液黏稠不易通过鼓膜穿刺清理时，可选用鼓膜切开术；或者穿刺抽吸后，短期内又有积液复发时，也可换用鼓膜切开术。
鼓膜切开加置管：对于反复发作的慢性分泌性中耳炎，在鼓膜切开清理积液后，可于切口处放置鼓膜通气引流管，利于长期引流，置管时间一般不超过6个月。咽鼓管功能恢复后，置管则自行脱出或病情痊愈后手术取出。

慢性化脓性中耳炎手术

乳突根治术：通过清除鼓窦、乳突气腔的病变组织，充分引流中耳脓液，同时不触动鼓室和外耳道的正常结构，保存和提高听力的同时，有效控制并发症。
鼓膜成形术：可通过单纯修补鼓膜穿孔提高听力，多适用于单纯型慢性化脓性中耳炎。
中耳炎积极治疗能够治愈。急性分泌性中耳炎预后一般良好。部分分泌性中耳炎有自限性，积液可经咽鼓管排出或自行吸收。少数慢性分泌性中耳炎会遗留粘连性中耳炎、胆固醇肉芽肿等问题。病程较长而未进行治疗的患儿，可能导致永久性听力下降， 甚至引起头颅邻近部位的感染，出现严重的颅内及颅外并发症。

很多人都听说过胆囊炎，但是其实对它并不是特别的了解，胆囊炎也分为有结石的胆囊炎和没有结石的胆囊炎，但是这两种胆囊炎在临床表现上相差并不大，甚至可以说是一样的，那么胆囊炎的症状到底是怎么样的。

 

(1)症状

 

①疼痛右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间;右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

 

②恶心、呕吐是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

 

③畏寒、寒战、发热轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。

 

④黄疸较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。

 

(2)主要体征腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。

 

伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者，于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时，则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%～20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害，或炎症累及胆总管，造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍，可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深，则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低，甚至可发生感染性休克，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例。

看了以上的内容，相信大家对胆囊炎的症状已经有了一定的了解，如果再出现疼痛、恶心、畏寒、黄疸的情况，我们首先要考虑是不是得了胆囊炎，然后去医院进行确诊并配合治疗。

 

 

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像人们得了一些疾病之后虽然症状很明显，也会有疼痛感觉，可是这时候检查过后也是不需要治疗的，只需要自己缓解症状就行，胆囊炎就是这么一种病，虽然疼痛但是一般对身体也没有什么危害。

 

平时的饮食没有什么异常，吃饭还是照样能吃，可是有时候晚上吃的多一些吧，再加上喝了一些酒，那就会出现胃部那个区域不舒服，以为是胃病，只胃药可是没有缓解，白天不怎么疼痛，到了晚上一吃饱饭后就会表现出异常。晚上睡觉的时候还有疼痛的情况呢。一侧着睡压着右边时候就会疼痛厉害了。竟然不知道自己是有胆囊炎的症状，这才一直以为是胃病吃胃药。

1、胆囊炎也是有急性和慢性之分的，还有一种情况就是小儿胆囊炎，通过引起的症状不同也会分清楚是哪种胆囊炎症的。像急性囊肿炎就会出现右上腹撑胀疼痛，当姿势改变压着右侧时候，或者是大口喘气的时候都会疼痛加剧，有时候连右肩或后背部都有那种放射性的疼痛，还可能会有发高烧的情况，但是没有感冒的症状。同时也出现了恶心，呕吐。

 

2、但是慢性胆囊炎症状就不一样了，一般慢性胆囊炎都会同时伴随着结石一起出现，这时候胆囊部位会绞痛难受，疼痛位置大多发生在上腹部或右上腹部，当然疼痛持续时间也可能是一会几分钟，不过也有几个小时都有疼痛的。也会伴随恶心和呕吐。一般慢性的胆囊炎还会有腹胀、的情况，胃里有灼热感觉，像着火了一样，还有明显的反酸症状。这些都是慢性胆囊炎引起的一系列消化不良的症状，平时如果饮食不注意，吃太多的油腻食物之后症状还会加剧。

3、除了大人之外小孩子也会有急性胆囊炎发生的，这时候通常发都会很急，一般不会想到是这个病，都会几天后才带孩子去检查治疗的。这时候孩子也是会同样出现腹痛、发高烧的情况，不过也有出现黄疸的情况，只是症状较轻还会不久就消退了，还会因为有高烧的情况而出现惊厥，精神也不好，因此当孩子出现这些症状的时候，不要总想着先给孩子退烧吃药，应该及时检查，先控制住炎症，这样高烧自然就会退了。

其实中年人是最容易引起胆囊炎症的人群，这个年龄段的男性都是由于工作的压力、生活家庭的压力，会让身体过度的疲劳，这样代谢功能会出现紊乱而产生代谢障碍，这就影响了胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不那么通畅。再加上这些人平时脂肪的摄入很高，很容易引起消化不良或者是形成结石。这都能引起感染产生胆囊炎。

中耳炎会有多种不同的形式，所以这也给大家的判断带来一定困难。患上中耳炎的话，患者的正常生活会受到诸多不便。了解了中耳炎的各方面症状，可以帮助大家在患病初期尽快做出判断，不至于错过最佳治疗时期，

所以中耳炎的不同类型以及症状有哪些呢?

1、急性化脓性中耳炎症状：

化脓性中耳炎即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓，小儿有全身症状比成人明显，可能的发热、呕吐等。其后果是并发症，严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等，其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。

 

2、分泌性中耳炎症状：

(1)耳聋：可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，突然出现听力下降，压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善。

(2)耳痛及耳内闷胀。

(3)耳鸣：多为低音调“轰轰”样耳鸣，打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

(4)儿童病人可表现反应迟钝、误听或注意力不集中。

(5)耳镜检查：急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短，锤骨短突外突明显;鼓室积液后鼓膜颜色改变，呈淡黄、橙红或琥珀色;若病程较长，则鼓膜多灰暗、混浊。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多，则鼓膜外突。

3、卡他性中耳炎症状：

 

慢性卡他性中耳炎，患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿，变得增厚或粘连，引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压，使鼓膜内陷，活动的范围变小，因此出现耳聋、耳鸣症状。耳聋：常因反复急性发作，听力时好时坏，渐进加重。初可为传导性，继可为混合性，早期亦可有“自声增强”现象。积液粘稠时，听力不会因为头位的变动而改变。

 

耳鸣：耳鸣常使病人甚感苦恼，初可为低音调，晚期可为高音调(如蝉鸣)，但无一定规律，有的患者可感觉耳内有闭塞感，按压耳屏后可暂时缓解。

 

4、渗出性中耳炎症状：

(1)耳内有闭塞胀闷：凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷，头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。

(2)听力下降：急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前，听力下降在后，自听有回声，头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿，往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝，看电视要调大音量，学习精力不集中。若一侧耳朵正常，可长时间不被家长发现。

(3)耳鸣：急性期耳内有过气水声，中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连，出现不同程度和形式的耳鸣。

(4)耳痛，少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。

 

5、慢性中耳炎症状：

(1)耳流脓：是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

(2)耳聋：轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋。

(3)除上述症外，如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现，证明已有并发症发生，应立即去医院就诊。

 

6、急性中耳炎症状：

 

突然发生的耳痛，常伴有感冒或咳嗽。患者若是婴儿便会哭闹不止，并揉擦患耳的耳垂。发热，体温可高达39摄氏度。可能出现呕吐，或者耳道可能流软耳垢或脓液。患耳可能听觉失灵。

 

 

7、慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

以上就是几种原因中耳炎的不同类型以及症状表现，我们肯定会都期待着自己拥有健康的耳朵，所以大家对自己的耳朵就应该更加关注。要是自己的耳朵出现以上任何一种症状的话，都需要尽早去医院检查，不要让自己的病情发展严重了。

作者：包德刚 主治医师 成都市第七人民医院 耳鼻咽喉头颈科

中耳炎是当今比较常见的一种疾病，近几年来，中耳炎患者逐渐增加，给很多患者的生活带来诸多不便，对此人们对该病也开始关注起来了，那么中耳炎有哪些治疗方法呢?

治疗方法

1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病：如慢性鼻窦炎(Chronicsinusitis)、慢性扁桃体炎(Chronictonsillitis)。

2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。

3、局部用药注意事项：

①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

4、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

5、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

6、中耳炎的手术治疗

除了少数简单的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多数情况都需全身麻醉。

首先是做切口，切口可以从耳前或后皮肤切开进入，视破洞大小以及位置而定，较小的破洞甚至直接修补，不须动到外耳。如果要从耳后开，则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开，则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后，即修补耳膜。若有听骨缺损的问题，则同时处理。接下来将外耳道用软胶填塞，接着伤口缝合，中耳炎手术即完成。

手术进行时间平均约需1.5个小时左右，视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算，约需2~3个小时。如果是珍珠瘤的话，就需要较多的时间。

7、内窥镜治疗技术：微创内窥镜治疗技术是广泛流传于欧美国家的重点推广技术，较之传统耳显微镜，耳内窥镜具有视野广、操作灵活的特点，能多角度、更容易的获得中耳腔病变较全面的信息。在耳内窥镜下手术，更加方便、快捷、安全、微创。耳内窥镜技术主要应用于单纯鼓膜修补，耳内窥镜技术的应用提高了手术的成功率。

8、咽鼓管吹张：可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅，还经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，达到通畅和引流的目的。

综上所述就是对中耳炎有哪些治疗方法的相关介绍，希望能给您带来一定的帮助和了解。在日常生活中应该注意饮食清淡些，少吃辛辣刺激性食物，多运动，增强个人体质。当您发现患上该病时，要及时到正规医院就诊，不要随意服用药物。

分泌性中耳炎也是中耳炎的一种类型，这种类型的中耳炎是以中耳发生积液还有听力下降为主要特征表现的。这种分泌性的中耳炎也称为渗出性中耳炎。也是耳鼻喉部位常见的疾病之一。并且儿童发病率还是特别高的。尤其是上呼吸道感染后更容易引发分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎发病的人群虽然是儿童多一些，但是其它人群同样也是可以发病的，没有什么年龄差别和性别区分，男性女性同样都有发病的机会，一般分泌性的中耳炎发病之后，大多会是单侧发病，对听力也稍微有些影响，会让患者的整个头部都有不舒服的情况，影响正常的工作和学习，对生活质量的影响也是特别大的。因此对这种分泌性中耳炎疾病一定及时的治疗好才行。

 

那先具体的了解一下什么是分泌性中耳炎吧，发生后会有哪些症状表现。

1.分泌性中耳炎也像一般身体炎症一样可分为急性和慢性两种情况。

 

 

慢性分泌性中耳炎可以是因急性期没有得到及时和正确的治疗有关，并且慢性的分泌性的中耳炎还有可能会出现反复发作的情况，虽然一年四季都可以发生这种炎症，但是在冬季、春季的时候发病比较多见。小儿和成人都是有发病机会的，这种中耳炎还是小儿常见的致聋的原因之一。

2.分泌性的中耳炎发病之后呢，都会发生耳内闷胀的感觉，还时不时的有堵塞的情况呢，不但会发生耳鸣的情况，还会引起听力功能减退的症状。这种分泌性的中耳炎一般常会发生在重型的病毒性感冒过后，发病会在不知不觉中发生了。不过有时候将头位移动一下的话，就觉得听力能有所缓解。也有一小部分中耳炎病人有轻度的耳痛。孩子要是得了分泌性中耳炎的话，那就会表现为听话比较迟钝，也会因听力问题引起注意力不集中的情况。

 

3.除了上面提到的耳内发胀、耳鸣、听力功能下降这些情况，摇头的时候可以听见水声也是分泌性中耳炎的发病症状表现。如果婴幼儿发生这种中耳炎的话呢，就会表现的对周围声响反应特别差，还总是抓耳朵，睡觉的时候容易醒，平时特别容易哭闹。周围的声响孩子听着不是特别敏感，哪里有动静不会做出特别快的反应，对患儿的生活影响特别大。

分泌性中耳炎发病之后对于患者的生活影响是特别大的，因为这种炎症会引起耳鸣、听力功能障碍的情况，尤其是婴幼儿如果不及时治疗的话呢，还可能会引起耳聋呢。因此分泌性中耳炎一定要彻底的及时治疗才行。

 

 

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作者 | 宣教科  高艳红 

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

耳朵边儿出现一个小疙瘩，不疼不痒，很多人认为可能是上火了，喝点去火茶，不用管它，就好了。其实，这样久拖不治会出大事。近日，我市有多名患者因为耳朵边儿的小疙瘩住进了医院。

 

家住内乡县的张女士因为耳朵下方的疙瘩,来到市口腔医院就诊。据张女士讲，4年前她无意间发现左耳垂下方出现一“花生米”大小的疙瘩，不疼也不痒，以为是上火，也就没放在心上。没想到最近一段时间，她耳朵下的疙瘩越长越大，长到“大枣”那般大。9天前，她感觉左耳朵下肿物有点疼，就赶紧到医院检查。

 

市口腔医院口腔颌面外科蒋子超主任检查，发现张女士左耳垂下方膨隆，可触及到一类圆形肿物，表面光滑，约3.0CM×2.0CM×1.8CM大小，结合超声检查，诊断为腮腺多形性腺瘤。如果不及时治疗，肿瘤会逐渐增大，侵犯面部的神经，发生面瘫或面部感觉障碍，增加手术难度，增加术后并发症。

 

医生和患者家人充分沟通后，张女士于昨日接受了手术治疗。蒋子超手术团队采用很小的耳后切口切除了肿瘤,切口隐蔽、美观，经过术后预防疤痕措施，几乎看不出，减少了张女士心理和生理的痛苦和负担。

 

 

口腔颌面外科医生介绍道，腮腺位于面部双侧耳前及耳垂下，其功能为分泌唾液，帮助消化。腮腺肿瘤就是我们看到的面部耳垂周围出现的包块，其中70％是良性，30％是恶性。

 

腮腺肿瘤发生在颌面部显露的部位，容易及早发现。建议大家平时洗脸时，以耳垂为中心摸一摸脸部，如果发现包块或疙瘩时，不管是否有症状，应尽快到医院口腔颌面外科检查。因为这些部位的肿瘤和其他身体部位的肿瘤一样，越早治疗效果越好，创伤越小。

 

另外，腮腺肿瘤并不是匀速生长，有时会突然加速生长，发生恶变损伤面部神经，引起肿瘤的转移。此外，口腔颌面外科在切除肿瘤组织的同时，更加注重手术后外观的修复，在去除疾病的同时，还可以达到兼顾功能和面部美观的效果。

 

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外耳道胆脂瘤为含有胆固醇结晶的脱落上皮团块阻塞外耳道所致，其组织学结构同中耳胆脂瘤，但常混有耵聍碎屑。本病的病因未完全明确，症状一般在早期不明显，后期可出现耳鸣、听力下降等表现，一般经过积极治疗可有效改善症状，预后较好。

 

 

一、外耳道胆脂瘤的原因有哪些？

 

外耳道胆脂瘤的病因目前为止仍未完全明确，可能与外耳道皮肤长期受到各种刺激有关，多发生于成年人。长期有外耳道湿润未清理或外耳道上皮细胞的老化等，都可能诱发此病。可能与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激(如耵聍栓塞、炎症、异物、真菌感染等)而产生慢性充血，致使局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多有关，若脱落的角化上皮细胞排出受阻，便堆积于外耳道内，形成团块。

 

二、外耳道胆脂瘤需要和这几种疾病鉴别

耵聍栓塞：耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道，可导致耳闷胀感及听力轻度减退，遇水泡胀后引起外耳道炎后亦可疼痛难忍，容易与其混淆。但耵聍栓塞物中无上皮样结构，无骨质破坏。耵聍栓塞大多数患者在门诊即可取出，无严重后遗病变。
慢性外耳道炎：由于耳道皮肤肥厚、脱屑，伴发急性炎症时，耳道肿胀狭窄，深部检查困难时容易与之混淆。仔细检查可发现鼓膜多正常，一般听力不受影响。颞骨CT外耳道无骨质破坏，中耳及乳突正常。
坏死性外耳道炎：起病较急，耳痛剧烈，有浆液、脓性、血性耳漏，有臭味、听力下降、下颌关节运动障碍，一般抗炎治疗无明显效果。常累及腮腺、下颌关节、乳突、颅底、脑神经和临近的大血管。如不能控制，最终因出血、脑膜炎、脑脓肿等危及患者生命，CT显示骨质破坏，病理检查可明确诊断。

三、如何预防外耳道胆脂瘤？

 

 

外耳道胆脂瘤的预防应注意日常建立良好的卫生习惯，减少外耳道的长期不良刺激，并注意进行定期体检。

早期筛查：平常注意自检，定期去医院进行全身检查，尤其是对外耳道部的检查，排除隐患，若出现与本病临床症状相似症状时应该尽快就医诊断。

预防措施：日常生活中，要养成良好的生活习惯，注意个人卫生，勤剪指甲，避免挖耳。保持外耳道皮肤的清洁、干燥和不损伤，防止污水进耳，游泳、洗澡后应及时清除外耳道积水。了解并学习外耳道胆脂瘤的相关疾病知识，以应对突发情况，日常如有不适，及时到耳科就诊。如有耳部疾病等病史，应尽早治疗，避免病情迁延。

外耳道胆脂瘤的症状与胆脂瘤大小及是否合并感染有关，无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状。有症状者可出现耳鸣、听力下降等症状，部分患者可继发感染，并出现相应的症状。各个年龄段均有发病的可能性，多见于30岁以上的成年人。长期有外耳道湿润未清理或外耳道上皮细胞的老化等，可能诱发外耳道皮肤的长期刺激，引起发病。

 

 

一、外耳道胆脂瘤的症状表现有哪些？

 

1、典型症状：初期可无症状，随其体积的增加，外耳道有堵塞感，可有单侧慢性钝性耳痛。当有水进入栓塞的外耳道或伴有感染时，患者感耳部胀痛或剧烈疼痛，耳内流脓或脓血性分泌物，有臭味，伴听力下降，其程度取决于其堵塞的程度及对中耳影响的程度。

2、其他症状：继发感染则有耳痛，可放射至头部，剧烈者夜不能寐，感染严重者可并发颈侧脓肿和瘘管。

3、并发症：可出现胆脂瘤型中耳乳突炎，耳长期持续流脓，有特殊恶臭，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，奇臭。一般有较重传导性聋，如病变波及耳蜗，耳聋呈混合性。

二、需要做的检查

 

耳镜检查：见耳道深部为白色或黄色表皮样瘤阻塞，其表面被无数层鳞片状物质包裹。较大的表皮样瘤清除后可见外耳道骨质遭破坏、吸收，骨段明显扩大，软骨段一般无明显改变。
影像学检查：颞骨CT多表现为外耳道内软组织密度影，呈膨胀性生长，可侵入乳突及中耳，破坏骨质边缘光滑，与中耳胆脂瘤表现类似。但外耳道胆脂瘤的病变首先位于外耳道且以外耳道骨部下、后壁破坏为主，经此破坏可侵入乳突腔，造成乳突大片骨质损伤，面神经垂直段骨管破坏，硬脑膜暴露，而远离外耳道的乳突气房常存在，鼓室腔结构仍可保持完整。
听力学检查：医生采用不同言语频率(如0.5、1、2kHz)气导平均听阈判断听力情况。

 

三、如何确诊外耳道胆脂瘤？

 

根据病史以及患者体征，如果检查耳道时可见外耳道有特征性白色胆脂瘤样团块嵌顿，耳道皮肤出现充血、肿胀、狭窄和肉芽形成等现象，即可明确诊断。为进一步明确分期、指导治疗，建议进行颞骨高分辨率薄层CT检查，了解外耳道病变的相关情况及骨质破坏的范围，邻近组织的大致破坏情况，病变与周围组织结构的关系，尤其是面神经乳突段与外耳道胆脂瘤之间的关系。手术后取胆脂瘤样组织送病理检查进行确定诊断。

外耳道胆脂瘤疾病早期的症状表现比较隐匿，当患者出现有耳的闷胀感，外耳道堵塞感、耳痛等临床症状时，建议及时去医院进行诊断，比如影像学检查等。做好与其他相似疾病的鉴别诊断，如耵聍栓塞、中耳胆脂瘤等。患者出现耳闷胀、外耳道堵塞感、两侧听力不平衡或者伴有不同程度的耳痛，以及耳部流脓等症状，应及时就医。患者出现颈侧脓肿、瘘管等症状，应立即就医。大多数患者优先考虑到耳鼻喉科就诊。

 

 

一、外耳道胆脂瘤的治疗方式

 

彻底清除胆脂瘤、通畅引流是外耳道胆脂瘤的治疗原则，需要根据胆脂瘤的大小和侵犯的范围做相应处理，一般为短期治疗。本病无特效的药物治疗，一般使用抗生素控制感染。

器械去除法：没有完全阻塞外耳道的胆脂瘤，可以用耵聍钩沿着外耳道的壁缓慢伸入胆脂瘤内侧将其钩出。由于在外耳道各壁中后上壁的敏感性较差，所以可先从后上壁夹取胆脂瘤。贴近鼓膜的胆脂瘤团块或不能合作的患儿均不宜采用此种方法，以免损伤外耳道及中耳其他重要结构。
全麻下内镜下或手术显微镜下取出法：对于感染严重、取出十分困难的患者可考虑用此法。同时全身应用抗生素控制感染。术后须随诊观察，若有残余或再生的胆脂瘤随时清理干净。
乳突根治术及鼓室成形术手术治疗：外耳道胆脂瘤侵入乳突和中耳者应行乳突根治术及鼓室成形术手术治疗，手术原则为彻底清除胆脂瘤组织及破坏的死骨，扩大外耳道，恢复听力。彻底清理外耳道底是避免复发的关键。在局麻或全麻下，行耳内或耳后切口，于显微镜下行胆脂瘤取出术，同时根据不同的病变情况行耳甲腔成形术及鼓室成形术，术后换药至术腔完全上皮化。

 

二、外耳道胆脂瘤患者的饮食注意

 

外耳道胆脂瘤在治疗期间，应进行科学合理的饮食调理，以控制病情，加强治疗的效果，促进疾病恢复。治疗期间不要饮酒，尽量不要食用刺激性过强、过烫的食物，比如辣椒、胡椒等。日常要注意应多吃优质蛋白食物，如鸡蛋、瘦肉等，此外，还需多食用新鲜的蔬菜和水果。注意饮食卫生，养成规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。

 

三、外耳道胆脂瘤的日常护理

 

外耳道胆脂瘤日常注意保持外耳道干燥，注意休息，术后患者应观察局部有无出血等情况，预防发生感染。日常注意保持外耳道干燥，治疗期间避免耳朵进水。保持充足睡眠，及时调整不良情绪。尽量不要淘挖耳朵，定期清理耳朵，防止复发。术后患者注意外耳道是否有损伤出血，若有，则可以用无菌棉签或纱条压迫止血。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，如果不及时治疗，可能会引发一系列严重的并发症。

首先，中耳炎可能会导致耳后骨膜下脓肿和外耳道后壁脓肿等局部脓肿。这些脓肿会导致局部红肿、疼痛，严重时甚至可能引起高烧。如果不及时处理，脓肿可能会扩散到颈部，导致颈部转动时疼痛，甚至威胁生命。

其次，中耳炎还可能导致面瘫。由于面神经距离中耳腔很近，当中耳炎引起面神经受损时，就会出现口眼歪斜的症状。

此外，中耳炎还可能导致迷路炎。当炎症侵犯到内耳时，就会引起眩晕、恶心、呕吐等症状。

更严重的是，中耳炎还可能导致颅内并发症，如脑膜炎、脑膜外脓肿和脑脓肿等。这些并发症都可能危及生命。

中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，多继发于感冒和流感等上呼吸道传染病。当上呼吸道感染时，病毒和细菌可能通过咽鼓管进入中耳，导致咽鼓管充血和肿胀，进而引发中耳炎。

因此，得了中耳炎后应及时治疗，避免延误病情。在日常生活中，应加强体育锻炼，增强体质，注意清洁，积极防治上呼吸道感染和呼吸道传染病。同时，要学习正确的擤鼻涕和滴耳方法，避免用硬物掏耳朵，防止鼓膜损伤。

如果出现中耳炎症状，应及时到正规医院耳鼻喉科就诊，接受专业治疗。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，给患者带来极大的不适。治疗中耳炎的关键在于消除局部炎症，常用的消炎药物包括青霉素、头孢类药物等。下面我们就来详细了解一下中耳炎的治疗方法。

中耳炎根据病因和症状可分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。化脓性中耳炎的主要症状是耳痛和脓液，患者常伴有发烧、呕吐等全身症状。非化脓性中耳炎又称分泌性中耳炎，主要症状是听力丧失、耳痛、耳塞或耳鸣。

治疗中耳炎的方法主要有以下几种：

1、药物治疗：针对化脓性中耳炎，常用的抗生素有青霉素、头孢类等。根据细菌培养结果选择敏感的抗生素，通过口服或静脉注射给药。对于非化脓性中耳炎，可使用黏液溶解剂和抗生素，促进中耳腔内液体的吸收和排出。

2、鼓室穿刺：对于积液较多的非化脓性中耳炎，可通过鼓室穿刺抽吸中耳腔积液，缓解症状。

3、鼓膜导管植入：对于反复发作的非化脓性中耳炎，可植入鼓膜导管，使中耳腔达到内外压力平衡，预防积液。

4、手术治疗：对于慢性中耳炎伴有胆脂瘤形成，需进行手术切除胆脂瘤，防止病情进一步恶化。

5、日常保养：保持耳部清洁干燥，避免污水进入耳道，注意休息，增强体质。

中耳炎的治疗需要根据患者的具体病情选择合适的治疗方法，患者应遵医嘱，按时服药，定期复查，以免病情加重。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，其治疗不仅需要药物干预，日常饮食的调整也至关重要。许多患者在治疗过程中忽视了饮食的重要性，导致病情反复。本文将为您介绍得了中耳炎后应避免哪些食物，以及如何通过合理的饮食来辅助治疗。

首先，中耳炎患者应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、生姜等。这些食物会刺激耳部黏膜，加重炎症反应。同时，应避免饮酒，酒精会扩张血管，增加炎症充血。羊肉等温热性食物也应避免，以免助长火气，加重病情。

其次，中耳炎患者应避免食用油腻、甜腻、生冷的食物，如油炸食品、甜点、冰淇淋等。这些食物会增加体内湿气，导致病情加重。应多食用新鲜蔬菜和水果，如黄瓜、苦瓜、芹菜、丝瓜等，这些食物具有清热解毒、消炎利咽的作用。

此外，中耳炎患者应避免过度劳累，保证充足的睡眠。避免长时间使用耳机，以免损伤听力。游泳时要注意耳朵进水，以免引起感染。如有耳垢堵塞，切勿自行掏挖，以免损伤耳道和鼓膜。

在药物治疗方面，中耳炎患者可使用抗生素、抗病毒药物等。同时，可使用中成药，如鱼腥草滴耳液、黄连素滴耳液等，以辅助治疗。在治疗期间，患者应遵医嘱，按时服药，定期复查。

总之，得了中耳炎后，患者应重视日常饮食的调整，避免食用刺激性食物，多食用清淡、易消化的食物。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。通过合理的饮食和生活方式的调整，有助于加快病情恢复。

中耳炎，一种常见的耳部疾病，困扰着许多患者。它不仅会给患者带来不适和痛苦，还可能影响听力。为了帮助患者更好地了解和治疗中耳炎，以下是一些关于中耳炎治疗方法的科普知识。

一、鼓膜穿刺抽液：这是治疗中耳炎的一种常见方法。成人患者通常采用局部麻醉，而小儿则需全身麻醉。医生会在无菌操作下，将针头从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。如果需要，可以重复穿刺，但间隔时间一般为1-2周。

二、鼓膜切开术：对于积液比较黏稠，通过鼓膜穿刺无法吸干净的患者，或者难以合作的孩子，局部麻醉下不方便行鼓膜穿刺时，可以采用鼓膜切开术。手术方法与鼓膜穿刺抽液类似，但需要更加小心，避免伤及鼓室内壁黏膜。鼓膜切开后，将鼓室内液体吸除干净。

三、鼓室置管术：适用于炎症反复发作或病情迁延不愈的患者，中耳积液太过黏稠不易排出者，以及头部放疗后短期内咽鼓管功能难以恢复正常者。这种手术通过放置通气管改善通气引流，促使咽鼓管功能恢复。通气管留置时间通常为6-8周，之后可以根据情况取出。

四、预防措施：预防感冒是预防中耳炎的重要措施。感冒时，不要用手捏紧鼻孔擤鼻涕，以免增加鼻和咽部的压力，导致细菌通过耳咽管进入中耳。正确的擤鼻涕方法是将鼻涕向后抽吸，由口吐出，或者轻轻地将鼻涕擤出。此外，及时治疗鼻腔、鼻咽部疾病，及早医治小儿肥大的增殖体，也是预防中耳炎的重要措施。

五、医院选择：选择一家专业的耳鼻喉科医院进行治疗非常重要。专业的医院拥有经验丰富的医生和先进的医疗设备，可以为您提供更准确的诊断和更有效的治疗方案。

六、科室介绍：耳鼻喉科是专门治疗耳、鼻、喉等疾病的科室。该科室拥有专业的医生团队和先进的医疗设备，可以为您解决各种耳鼻喉疾病带来的困扰。

总之，中耳炎的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。同时，预防措施也很重要。只有做到早发现、早治疗、早预防，才能更好地保护您的听力健康。

耳胆脂瘤手术，作为治疗中耳胆脂瘤的重要手段，虽然能够有效改善患者的听力状况，但手术本身也存在一定的风险。

术中术后大出血是较为常见的风险之一。此外，手术还可能引发面瘫，导致患者出现口角歪斜、闭眼露白等症状。听力丧失、耳鸣也是手术可能带来的后果之一。部分患者术后可能出现外耳道狭窄或胆脂瘤复发等问题。

中耳胆脂瘤是一种由鳞状上皮异常聚集形成的病变，常见于中耳室、上鼓室、乳突或岩尖。胆脂瘤性中耳炎会逐渐损害中耳和邻近颅骨的听力结构，造成严重后果。因此，一旦确诊，应及时考虑手术治疗。

术前，医生会进行一系列检查，明确患者的病情，排查手术禁忌症。术后，患者需要定期复查，观察恢复情况，确保手术效果。若出现并发症，需及时治疗。

术后，患者需注意饮食，避免辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯。半卧位或健康侧卧位有助于减轻术后不适。根据病情选择合适的手术方法，如鼓室探查、面神经减压等。

中耳胆脂瘤的治疗不仅仅是手术，还包括术后护理、定期复查等环节。患者应积极配合医生的治疗方案，提高治愈率。

耳漏发炎化脓是常见的耳部疾病，许多患者都曾经历过这样的困扰。然而，很多人都有一个疑问：耳漏发炎化脓会自己痊愈吗？

实际上，耳朵如果出现流脓的情况，一般是不太可能自己好转的。耳漏发炎化脓通常是由急性化脓性中耳炎引起的，而急性化脓性中耳炎多由分泌性中耳炎或急性外耳道炎发展而来。

治疗耳漏发炎化脓，首先应去医院就诊。医生会用生理盐水或硼酸溶液清洗耳道，清除耳腔内的脓液。随后，可以使用氧氟沙星滴耳液进行耳浴，以达到消炎的效果。此外，还可以服用头孢地尼分散片、头孢克肟分散片等头孢类抗生素，但需注意了解过敏史。通常情况下，治疗7天后症状会有所改善。

感冒、游泳、外伤、吸烟等都可能导致耳漏发炎化脓。感冒时，咽部和鼻子的炎症可能扩散到咽鼓管，导致中耳炎。游泳时，避免将水吞入口中，以免水通过鼻咽进入中耳引起中耳炎。外伤引起的鼓膜穿孔严禁滴水样液，以免影响伤口愈合。吸烟可导致系统性动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，引起小血管痉挛并增加血液黏度，硬化向内耳供血的小动脉，导致内耳供血不足严重影响听力。

在局部用药时，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素的混合物，如0.25%氯霉素溶液、氯霉素可的松溶液、氧氟沙星滴耳液等治疗中耳炎和外耳炎。用药前清洁外耳道和中耳腔的脓液，可用3%过氧化氢或硼酸水清洗，然后用棉签擦拭或用吸液器吸脓。当脓液量大时使用水剂，当脓液量小时使用硼酸酒精。

总之，耳漏发炎化脓是一种需要及时治疗的疾病。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，并注意日常保养，以避免病情加重。

儿童耳后淋巴结肿大是常见的病症，主要由细菌、病毒感染引起。

常见病因包括上呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎等。此外，单纯的淋巴结感染或免疫性疾病、血液病也可能导致耳后淋巴结肿大。

耳后淋巴结肿大的典型症状是局部红肿、触痛，有时伴有发热、头痛等全身症状。肿大的淋巴结大小不一，可活动，有时伴有化脓。

治疗方面，根据病因不同，可选择抗病毒、抗菌药物，如蒲地蓝、青霉素、头孢等。同时，加强休息、补充水分、保持饮食营养均衡也是重要的辅助治疗措施。

预防方面，家长应注意培养孩子良好的生活习惯，如多饮水、保暖、避免感冒，加强体育锻炼，增强体质，饮食上注意营养均衡，避免辛辣刺激食物。

如发现孩子耳后淋巴结肿大，应及时就医，明确病因，选择合适的治疗方案。

中耳炎是一种常见的耳部疾病，给患者带来极大的痛苦。本文将详细介绍中耳炎的发病原因、治疗方法、日常护理以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、中耳炎的发病原因

1. 感染：细菌或病毒感染是引起中耳炎的主要原因。常见于感冒、流感等呼吸道感染性疾病后。

2. 水液逆流：游泳、洗澡时耳朵进水，擤鼻涕方法不当等可能导致水液逆流进入中耳，引发感染。

3. 咽鼓管阻塞：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道，若发生阻塞，容易导致中耳内压力升高，引起炎症。

4. 外伤：耳朵受到撞击或挤压等外伤也可能导致中耳炎。

5. 慢性疾病：如糖尿病、类风湿性关节炎等慢性疾病也可能增加患中耳炎的风险。

二、中耳炎的治疗方法

1. 抗生素治疗：针对细菌感染引起的急性中耳炎，需及时使用抗生素进行治疗。

2. 激素治疗：对于慢性中耳炎，可使用激素类药物减轻炎症反应。

3. 手术治疗：对于严重的中耳炎或伴有并发症的患者，可能需要手术治疗。

三、中耳炎的日常护理

1. 保持耳朵干燥：避免耳朵进水，游泳时佩戴耳塞。

2. 注意擤鼻涕方法：轻轻擤鼻涕，避免用力过猛导致水液逆流。

3. 保持室内空气流通：避免室内空气污浊，降低感染风险。

4. 注意饮食：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素C的水果和蔬菜。

四、中耳炎的预防措施

1. 注意个人卫生：保持手部卫生，避免触摸耳朵。

2. 避免感冒：加强锻炼，提高免疫力。

3. 注意耳朵保健：避免长时间使用耳机，控制音量。

4. 及时治疗相关疾病：如患有慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病，应及时治疗。

五、中耳炎的治疗医院和科室

中耳炎的治疗主要在耳鼻喉科进行。以下是一些知名医院和科室：

1. 北京协和医院 耳鼻喉科

2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院 耳鼻喉科

3. 华中科技大学同济医学院附属协和医院 耳鼻喉科

4. 中山大学附属第一医院 耳鼻喉科

5. 中国人民解放军总医院 耳鼻喉科

夏天是游泳的好季节，但如果不注意防护，游泳也可能带来健康隐患。近期，一位名叫小明的同学就因为游泳比赛后耳朵进水，引发了急性中耳炎。这让许多家长和游泳爱好者不禁担忧：游泳真的会导致急性中耳炎吗？下面我们就来了解一下游泳与急性中耳炎的关系。

首先，我们需要了解什么是急性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，常因咽鼓管阻塞、细菌感染等因素引起。游泳时，水容易通过鼻咽部进入中耳，导致中耳腔内压力升高，从而引发急性中耳炎。

那么，游泳导致的急性中耳炎有哪些危害呢？

1. 面瘫、口眼歪斜：中耳炎的炎症如果蔓延至大脑，可能引发脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿等严重疾病，对大脑造成损害，导致人体瘫痪、失明等严重后果。若炎症蔓延至面部，则可能引发面瘫、口眼歪斜。

2. 迷路炎：中耳炎的炎症可能侵入内耳，引发迷路炎。迷路炎可能导致患者出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性中毒反应，长期发展可能损伤人体五脏六腑。

3. 鼓膜穿孔，听力下降：中耳炎可能导致耳腔内外压力不平衡，长期发展可能引发鼓膜穿孔，损害听骨链，导致听力下降。若炎症蔓延至大脑，破坏听力神经中枢，可能导致听力损失甚至耳聋。

那么，如何预防游泳导致的急性中耳炎呢？以下是一些建议：

1. 游泳时佩戴耳塞：耳塞可以有效地阻挡水进入耳道，降低中耳炎的发生率。

2. 游泳后及时清洁耳朵：游泳后，要及时用棉签清洁耳朵，避免污水残留。

3. 保持耳朵干燥：游泳后，要保持耳朵干燥，避免潮湿环境导致细菌滋生。

4. 避免感冒：感冒可能导致咽鼓管阻塞，增加急性中耳炎的风险。因此，要保持良好的生活习惯，增强免疫力。

如果不幸患上急性中耳炎，应及时就医。医生会根据病情给予相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

非化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要症状包括耳塞、耳鸣、听力下降等。部分患者还可能出现口角歪斜、闭眼不全等症状。这些症状的严重程度与中耳炎的病情密切相关。

非化脓性中耳炎的病因可能与咽鼓管功能障碍有关。当咽鼓管阻塞或功能异常时，鼓室内外压力的平衡无法调节，导致鼓室内压力低于大气压力，耳内血管受压力变化影响后，鼓室中的液体渗出，形成积液，最终导致非化脓性中耳炎。

非化脓性中耳炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗的主要目的是清除中耳积液，改善咽鼓管的通气和引流功能，治疗鼻腔和副鼻窦疾病。常见的药物包括抗生素、抗炎药、抗病毒药等。手术治疗适用于保守治疗效果不佳的患者。

为了预防非化脓性中耳炎，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免刺激性食物、适当加强体育锻炼、增强体质、预防感冒等。此外，积极治疗上呼吸道感染也有助于预防非化脓性中耳炎的发生。

非化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，了解其病因、症状、治疗方法和预防措施对于患者的康复至关重要。