高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

高血压的发病率真的有了明显的增加，我记得在我小时候，得高血压的主要是一些老人，但是现在就不一样了，20多岁得高血压的也不足为怪。就拿我这些年遇到的病人来说吧，50岁以上高血压的患病率超过50％。

我们都知道高血压是一种慢性病，慢性病顾名思义就是说它目前治愈不了，只能靠药物控制。很多人在得了高血压以后，心里就比较忐忑，怕吃了降压药以后，就戒不掉了，其实这种想法是不正确的。为了让大家对高血压有更多的了解，我来分享一下相关知识。

 

血压不控制会有什么危害呢？

可能大家会觉得对高血压比较了解，但是这些只是停留在表面，根据权威的调查，在高血压患者之中，对高血压的知晓率大约在50％左右，高血压的治疗率低于50％，高血压控制达标率不足20％，也就是说有很多高血压患者要不不知道自己有高血压，要不知道得了高血压但是没有治疗，还有一些患者按时吃降压药，但是控制的却不怎么好。

高血压单纯从字面意思来理解，就是指血液对血管壁的压力，只不过在物理学并不用压力而是压强。如果血压高的话，那血液对血管壁的冲击力就会比较大，这样无疑会增加血管的损伤。血管受到的压力增加以后，血管壁的厚度就会变小，血管的通透性就会增加，这样就会造成原本进入不了血管的物质进入血管。如果一个人的血脂高，那就会使脂质沉积在血管壁，在一系列复杂的免疫反应以后，造成动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化就类似于我们长期使用的水管内壁上附着的水垢，在早期的时候，动脉粥样硬化会造成血管壁的弹性下降和管壁的狭窄。血管壁的弹性下降以后，如果血压忽高忽低就会增加血管破裂的风险，这就类似于老化的塑料，稍微用点外力它就碎了，如果如果高血压控制的不好的话就会增加脑出血的风险。随着动脉粥样硬化的进展，血管会变得越来越狭窄，当狭窄到一定程度就会引起一些症状，比如头晕、胸闷、胸痛等，狭窄严重的话会造成血管的堵塞，可引起心肌梗死、脑梗死等心血管疾病。

血压增高以后，就相当于在心脏上面施加了一个力量，如果心脏想维持人体正常的工作，那就必须克服这种阻力，心脏就需要长期超负荷工作。在高血压的早期的时候，心脏尚且可以承受住这种压力，但是久而久之，心脏会有撑不住的那一天，当心脏撑不住的时候，也就是心衰的时候，只要时间足够长，患者会出现心力衰竭的情况。

除此之外，长期的血压控制不佳，会增加高血压肾病、高血压视网膜病变、高血压脑病、主动脉夹层等的并发症，会造成视力下降、肾脏衰竭、心脏撕裂等的后果。

 

高血压可以停药吗？

可能很多患者都曾经被医生告知要终生服用降压药物，其实这种说法并不一定准确。在临床上高血压其实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于找不到具体的病因，所以称之为原发性高血压，而后者就不同了，人家有明确的病因。换句话说原发性高血压明确的病因找不到，继发性高血压是有着明确的病因的，所以它能被治愈。

如果被确诊的是原发性高血压，由于无法被根治，所以一旦被确诊以后就不能停药。如果被确诊的是继发性高血压，由于它可以被治愈，只需要去除基本病因，血压也就能恢复正常了，所以在去除原发病的基础上，是可以停用降压药的。不过需要注意，一般来说如果高血压不明确地说是原发性的还是继发性的，那就一律默认为是原发性高血压，所以一般来说高血压患者是不能停药的，除非误诊了。

不知道大家有没有想过，我们为什么控制好血压呢？其实这样做的目的就是为了降低高血压带来的并发症，我之前在急诊科见过很多患者因为不重视血压而造成脑出血和脑梗死的案例。仅仅控制好血压是不够的，还需要控制血压的平稳。在某种程度上来说，血管类似于铁丝，如果我们反复折叠铁丝，如果达到了一定的次数后，铁丝就会被折断，而血压的忽高忽低就相当于在折血管，如果血管的弹性不好而且血压又忽高忽低，这就会增加血管破裂的风险。

你以为只需要每天按时吃降压药就够了吗？其实这肯定是不行的，除了每天服用降压药以外，还需要每天测量血压，这样可以明确血压的控制情况，如果血压控制的不好，那就需要调整用药或者改善生活方式。

高血压的发病率真的有了明显的增加，我记得在我小时候，得高血压的主要是一些老人，但是现在就不一样了，20多岁得高血压的也不足为怪。就拿我这些年遇到的病人来说吧，50岁以上高血压的患病率超过50％。

 

我们都知道高血压是一种慢性病，慢性病顾名思义就是说它目前治愈不了，只能靠药物控制。很多人在得了高血压以后，心里就比较忐忑，怕吃了降压药以后，就戒不掉了，其实这种想法是不正确的。

 

为了让大家对高血压有更多的了解，我来分享一下相关知识。

 

 

血压不控制会有什么危害？

 

可能大家会觉得对高血压比较了解，但是这些只是停留在表面，根据权威的调查，在高血压患者之中，对高血压的知晓率大约在50％左右，高血压的治疗率低于50％，高血压控制达标率不足20％，也就是说有很多高血压患者要不不知道自己有高血压，要不知道得了高血压但是没有治疗，还有一些患者按时吃降压药，但是控制的却不怎么好。

 

高血压单纯从字面意思来理解，就是指血液对血管壁的压力，只不过在物理学并不用压力而是压强。

 

如果血压高的话，那血液对血管壁的冲击力就会比较大，这样无疑会增加血管的损伤。血管受到的压力增加以后，血管壁的厚度就会变小，血管的通透性就会增加，这样就会造成原本进入不了血管的物质进入血管。

 

如果一个人的血脂高，那就会使脂质沉积在血管壁，在一系列复杂的免疫反应以后，造成动脉粥样硬化。

 

动脉粥样硬化就类似于我们长期使用的水管内壁上附着的水垢，在早期的时候，动脉粥样硬化会造成血管壁的弹性下降和管壁的狭窄。血管壁的弹性下降以后，如果血压忽高忽低就会增加血管破裂的风险，这就类似于老化的塑料，稍微用点外力它就碎了，如果如果高血压控制的不好的话就会增加脑出血的风险。

 

随着动脉粥样硬化的进展，血管会变得越来越狭窄，当狭窄到一定程度就会引起一些症状，比如头晕、胸闷、胸痛等，狭窄严重的话会造成血管的堵塞，可引起心肌梗死、脑梗死等心血管疾病。

 

血压增高以后，就相当于在心脏上面施加了一个力量，如果心脏想维持人体正常的工作，那就必须克服这种阻力，心脏就需要长期超负荷工作。在高血压的早期的时候，心脏尚且可以承受住这种压力，但是久而久之，心脏会有撑不住的那一天，当心脏撑不住的时候，也就是心衰的时候，只要时间足够长，患者会出现心力衰竭的情况。

 

除此之外，长期的血压控制不佳，会增加高血压肾病、高血压视网膜病变、高血压脑病、主动脉夹层等的并发症，会造成视力下降、肾脏衰竭、心脏撕裂等的后果。

 

 

高血压可以停药吗？

 

可能很多患者都曾经被医生告知要终生服用降压药物，其实这种说法并不一定准确。在临床上高血压其实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于找不到具体的病因，所以称之为原发性高血压，而后者就不同了，人家有明确的病因。

 

换句话说原发性高血压明确的病因找不到，继发性高血压是有着明确的病因的，所以它能被治愈。

 

如果被确诊的是原发性高血压，由于无法被根治，所以一旦被确诊以后就不能停药。如果被确诊的是继发性高血压，由于它可以被治愈，只需要去除基本病因，血压也就能恢复正常了，所以在去除原发病的基础上，是可以停用降压药的。

 

不过需要注意，一般来说如果高血压不明确地说是原发性的还是继发性的，那就一律默认为是原发性高血压，所以一般来说高血压患者是不能停药的，除非误诊了。

 

不知道大家有没有想过，我们为什么控制好血压呢？

 

其实这样做的目的就是为了降低高血压带来的并发症，我之前在急诊科见过很多患者因为不重视血压而造成脑出血和脑梗死的案例。

 

仅仅控制好血压是不够的，还需要控制血压的平稳。在某种程度上来说，血管类似于铁丝，如果我们反复折叠铁丝，如果达到了一定的次数后，铁丝就会被折断，而血压的忽高忽低就相当于在折血管，如果血管的弹性不好而且血压又忽高忽低，这就会增加血管破裂的风险。

 

你以为只需要每天按时吃降压药就够了吗？其实这肯定是不行的，除了每天服用降压药以外，还需要每天测量血压，这样可以明确血压的控制情况，如果血压控制的不好，那就需要调整用药或者改善生活方式。

可能很多朋友不知道高血压是一种可控不可治的疾病，一旦开始药物治疗之后，将不能在停止，只能不断控制。一旦中止，可能会使血压再次升高，甚至难以控制。长期高压会引起一系类并发症，如心脏病，卒中脑出血等。说道这里可能有些朋友会害怕，对高血压产生恐惧的心里。我的话不是危言耸听，但是也不必惊慌，只要我们正确的认识这种疾病，了解正确有效的治疗方法，那我们就可以有效的预防和治疗，从而达到远离疾病的目的。

 

多方面多角度的预防和治疗，高血压将不再可怕，错过后悔一辈子

高血压一般通过药物治疗和中医治疗，辅以日常生活调理。接下来我会给大家分别进行讲解。因为高血压一般是不会进行手术治疗的，相信大家也都是有所了解的，凡是进行手术的，基本是治疗因高血压引起的并发症的治疗，并不是治疗高血压。高血压目前最主要最常见的治疗方法就是降压药。常见的五大类降压药均可作为初始治疗用药。常见药品有：钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。相信很多患者朋友们都使用过，具体的使用方法还是要遵照医嘱，篇幅限制这里也不进行过多解释。中医治疗一定要到正规的医疗机构在医师的指导下治疗。其他治疗包括调脂治疗，抗血小板治疗，血糖控制，并发心房颤动的治疗等。

日常生活很重要，良好的生活习惯才能安享晚年，不碰雷区健康生活

日常生活主要从饮食，健身，作息等方面去调结。血压高的朋友在饮食方面还是需要注意的，少吃生冷油腻，不是不可以吃，但是一定要适量。喜欢吃蔬菜的朋友可以多吃萝卜，喜欢吃水果的朋友可以多吃一些猕猴桃，食用方法简单且对高血压冠心病等有良好的缓解效果。而喜欢喝茶的朋友则建议饮用菊花山楂茶、枸杞决明茶、山楂荷叶茶等。有扩张血管降低血压血脂的作用，还有减肥的功效。日常生活中要定期测量血压，合理作息，劳逸结合，合理膳食，平衡饮食，控制体重，戒烟戒酒，适当运动，每周四到七次的中等强度的运动，同时也要放松心情，减轻精神压力。最后祝愿大家远离疾病，家庭幸福美满。

作者 | 胡大一大夫

本文首发于 | 胡大一大夫公众号

 

药物治疗对于控制血压至关重要，但却不能根治高血压病，这就意味着一旦开始药物治疗，就要坚持服药，突然停药可能导致血压波动。

 

一些降压药物是通过减轻心脏和血管负担发挥作用的，而另一些则是除去体内过量的水分。为了达到更好的疗效，医生很可能联合处方几种降压药物或采用单片复方制剂。严格遵守医生处方服药是治疗高血压的重要一环。

 

咨询医生服药的具体方法，包括每天的服药次数、每次服用的剂量和服药的最佳时间，然后坚持执行。偶尔一次忘记服药，如想起来时距下次服药时间较长，可补服药物；如已接近下次服药时间，不必再补服药物。

 

患者在用药过程中注意观察降压效果和是否产生不良反应，如果降压效果不理想或者服药后出现任何不适（如头疼、头晕、干咳、下肢和踝部水肿、恶心、视力模糊或者排尿出现异常等），不要自行停药，应及时与医生沟通，寻找原因和解决方法。

 

影响降压效果的因素，除了药物的品种和剂量外，还有未按规律服药、使用了能增高血压的药物（一些感冒药也能引起血压升高）、吸烟、情绪激动、摄入盐量过多、睡眠呼吸暂停未纠正、失眠、超重或存在引起高血压的病因（即继发性高血压）等因素。

 

血压得到满意控制后，不可停药，也不可盲目减量，是否减药或停药要由医生根据具体情况确定。例如夏季血压比冬季低一些，患者可在医生指导下根据季节变化适当增减药物剂量。

 

老年人切忌急剧降压，血压的快速下降可能导致重要脏器，尤其是心、脑、肾的供血不足，带来不良后果。

 

1. 提倡使用单片复方制剂，每天一口水、一片药

 

单片复方制剂是把不同类别的降压药物的常规或小于常规的剂量制成一片药物。这已成为降压药物发展的大趋势。

 

首先，大多数高血压患者要实际降压达标，需要联合使用两种或多种降压药物。第二，药物使用种类越多，片数越多，每日服用次数越多，越容易忘服漏服药物。第三，同一种药物剂量加倍，不良反应增大，费用倍增，而降压疗效增强的很有限。

 

单片复方制剂联合使用不同类别降压药物，疗效明显大于同种药物增加剂量，不良反应减少，费用小于两种（几种）药物单独使用。单片复方制剂最重要的临床意义是:每天一口水，一片药，便于坚持治疗，不易漏服药物。

 

使用单片复方制剂也是我国的传统。20世纪60年代，我国就把传统降压药物利血平、氢氯塞嗪和双肼苯哒嗪的1/8片到半片混合在一起，诞生了广泛应用的复方降压片和降压0号。近年来，出现了一系列新型降压药物组方的单片“复降片”:血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂分别与小剂量噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪或吲哒帕胺）或钙通道阻滞剂的复合剂型，并且已有这三类药物的“三联”复方；还出现了降压药与降脂药（他汀）的复方制剂等。

 

2. 哪些人需要单片复方制剂？

 

（1）使用单一一种降压药物效果不好者。

（2）初诊高血压患者收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg，起始即可选用单片复方制剂。

 

3. 哪些人不首选单片复方制剂？

 

高血压同时有冠心病或心力衰竭的患者，因需调整药物剂量，一般不首选单片复方制剂。

 

4. 效不更方

 

（1）频繁更换药物，血压易波动而难以满意控制。目前提倡使用长效降压药，往往用药5～7天才有明显降压效果。有的患者才用药一两天，一测血压，下降的不明显，就急着换药了，换来换去，哪种药物也不行。

（2）降压药服了两三年了，血压稳定，耐受良好。可有的患者担心药物用长了会蓄积不良反应，还可能“耐药”而使疗效变差。

 

必要时的药物，使用中有效又没有副作用，对于自己来讲就是好药，我建议“效不更方”，不要随便改药换药。

 

控制高血压需合理用药，但不能仅靠药物，也要充分落实非医疗干预，即全面落实五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。

 

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高血压是我们常见的一种慢性病，我国现在有很多的高血压患者，可见高血压的发病率之高。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压是心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素，他可以损伤心脑肾等脏器的功能和结构，所以高血压的损害日益受到我们的关注和重视。高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压，而继发性高血压是可以在纠正继发原因以后，血压得到根治，但原发性高血压却不能根治，为什么原发性高血压难以根治呢？今天咱们来一起讨论一下。

 

 

一、发病原因不明

 

之所以被称为原发性高血压，是因为尚没有发现高血压发病的原因是什么，在高血压发病的相关机制中，不管是神经机制还是肾脏基质，还是激素机制，或者是其他发病机制，而正是因为其发病原因不明确，所以我们想根治原发性高血压就找不到干预靶点，所以，根治也就无从谈起。

二、诱发因素众多

 

但已经循证医学证实的和高血压发病有关系的因素却有很多，比如常见的遗传因素，环境因素，以及饮食、生活习惯、体重、药物、相关疾病等因素都可以诱发高血压的发病，正是因为诱发因素众多，而避免这些诱发因素非常困难，甚至无法做到完全避免，所以根治高血压也就只能成为想象和愿景。

 

三、干预手段匮乏

 

一旦罹患高血压，我们能够对高血压进行治疗的手段，也非常的少，除外常规的降血压治疗，以及现在火热研究探索中的高血压射频消融治疗等手段以外，我们能够做到的只是生活方式的干预，而干预手段的匮乏，使得我们对根治高血压只能成为希望。

虽然高血压尤其是原发性高血压不能得到根治，但高血压是可以预防和可以控制的，只要我们把血压控制达标，我们也可以像正常人一样，活的生活质量很高，寿命很长！看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

高血压，这种慢性病目前还是病因不明，只是认为与遗传因素，肥胖，饮食，年龄，精神紧张等多种因素有关。所以目前也并没有针对病因的治疗，只能进行控压治疗，用药维持血压的稳定，不至于造成靶器官的损害。

 

病因明确的高血压，或可根治。有一类高血压，是由于其他疾病引起，病因较为明确，高血压只是这种疾病的临床表现之一。这类高血压成为继发性高血压，病因明确，血压因疾病而出现暂时性的升高，待疾病恢复，血压自然会回归正常。还有一类，是一过性的血压升高，比如劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，这些在休息后会恢复正常。

 

 

继发性高血压，只能用药维持

 

除上述两种情况之外，占90%的原发性高血压，均是病因不明确的。高血压的发现，通常是因为出现了头晕、肢体麻木、心悸、乏力等症状了，或者在体格检查时发现。由于这些症状与血压升高的水平并无线性关系，所以如果任由血压升高，而不加治疗，则会引发严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰竭等。

 

高血压诊断标准

 

因年龄不同而稍微有所差别。正常青年人血压，收缩压<120，舒张压<80，可界定为正常。50岁以上的中老年人血压，收缩压<140，舒张压<90，可界定为正常，所以上了年纪的中老年朋友，更需要做的是保持健康的生活状态，时常监测血压。

 

 

高血压的治疗与保健

 

1、血压升高，可先考虑自身的因素，比如是否有肥胖，吸烟，生活不规律等问题，下一步再进行药物治疗，同时保持生活健康高血压病只要规范治疗，绝大多数病人都可以得到有效控制，但是目前还不能完全治愈。

 

2、应在医生的指导下合理选择降压药。治疗用药应从小剂量开始，并逐步递增剂量。

 

3、注意食用盐的摄入量控制在5克以内。并限制动物脂肪、高胆固醇的摄入，如蛋黄、肥肉、动物内脏等。

 

4、高血压不是单纯的一个疾病，可能会造成身体多个靶器官的损害，所以还是需要联合用药和长期用药，终身用药。

高血压，充斥在我们身边的每一个角落！每五个人中，就有一个高血压病的患者，可见高血压患者之多！这么多的高血压，大家肯定有很多的疑问！今天咱们就一起来看看这几个问题！

 

一、高血压治疗的目的是什么？

 

高血压的治疗目的是什么？难道高血压的治疗目的仅仅是吃药吗？当然不是，高血压的治疗目的肯定不是吃药，高血压的治疗目的是把血压控制达标，减少高血压的相关并发症！所以，高血压治疗的目的和目标是――血压达标！

二、血压达标需要怎么办？

 

把血压控制达标，需要怎么办？好多人只知道其中一个，就是“吃药”！因为药物治疗是高血压的基础！而忽略了另外的“治疗”！抛开高血压的改变生活方式谈治疗，绝对是耍流氓！也就是说，高血压患者，不仅仅要服药，还需要改变生活方式！怎么改变呢？低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，适量运动等，都是其中重要的一点！做不到这些，高血压的治疗就不算最完美的！

三、药物吃一种还是几种谁说了算？

 

如果罹患高血压，需要吃几种降压药物才算好？其实，只要是血压能够控制达标，又没有其他疾病和并发症！高血压不一定需要服用第二种药物，毕竟――降压才是硬道理！所以，血压达标才是决定几种药物的关键！如长时间服用一种降压药物，血压能一直达标，一直使用这一种降压药物也是可以的！

 

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。

 

看懂了吗？亲~降压药物吃一种可以吗？当然可以！只要是没有更换药物的指证，降压药是不会有依赖性，也不会有耐药性，更不会有抵抗的！

 

血压控制好，一种降压药长期吃也是没有更换必要的！

 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压能否治愈，类似这样的问题，比如冠心病能不能治愈，糖尿病能不能治愈，对于许多人来讲都有着很大的吸引力，不过问题提出来，就说明我们有科普的必要性。今天咱们就来讨论一下，高血压能否治愈？

 

一、高血压也有分类？

 

高血压也有分类吗？当然也有，按照高血压的病因来说，高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压两大类。继发性高血压，多是指继发于某种疾病之后的高血压，是因为前一种疾病，导致了患者的高血压出现，所以称之为继发性高血压。而原发性高血压，则是找不到原因的高血压，也就是我们通常说的原发性高血压。原发性高血压，占据了高血压比重的95%，而继发性高血压，则只是占到高血压的5%。

 

 

二、能治愈的高血压存在吗？

 

当然有，能够治愈的高血压，大多数都是继发性高血压。继发性高血压的原因有很多，常见的比如嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、肾动脉狭窄等等，如果能把继发性高血压的原因去除，这些高血压都是会消失的，也就是我们说的根治，所以，如果是继发性高血压，那么有可能得到治愈。还有一种可能就是原发性高血压是由于情绪紧张、肥胖等可改变的因素诱发的，而这些可以改变的因素去除以后，患者的血压也能够恢复正常。

 

三、但大多数高血压都是不能根治的！

 

但事实上，大多数的高血压，都是得不到根治的。也就意味着，这些高血压，都是需要长期服药治疗的。而在服药的基础上，我们还需要戒除不良习惯，保证良好饮食习惯，才能更好的控制血压以及减少高血压的相关并发症。

 

 

所以，其实95%左右的高血压，都是不能根治的，即便是继发性高血压中，也有很多是不能根治的，所以，如果罹患高血压以后，把血压控制好，就可以避免更多的损害。而不是一味的去寻找方法根治高血压。

 

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通过前面文章介绍，我们对熟悉的陌生人——高血压更加了解，揭穿了它害人的真面目，今天我们就开始斩断无形杀手，让它无所遁形。

 

 

影响血压因素

 

首先提醒大家注意的是我们提到的高血压多数指的是原发性高血压，占高血压的95%。如是继发性高血压会特别说明。那么之前也提到了原发性高血压就是迄今为止还没有找到原因，是个世界难题。一般来说原发性高血压是个慢性的过程，如果年轻人突发高血压且比较迅猛的话，应该警惕继发性高血压的可能。对于上图所示都是引起血压升高的不良因素，所以治疗高血压的第一原则就是：

 

一、治疗性生活方式干预

 

1.减轻体重

将BMI{体质指数=体重（kg）÷身高平方（㎡）}控制在<24kg/㎡.体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左室肥厚有益。

 

 

2.减少钠盐的摄入

每人每日不超过6g为宜。其中钠盐包括酱油、蚝油等调味品。

 

 

3.补充钾盐

每日吃新鲜水果和蔬菜。

 

4.减少脂肪摄入，少吃或者不吃肥肉和动物内脏。

 

 

5.戒烟限酒

这一条似乎是最难做到的。而且戒烟要比戒酒还难。许多老烟民包括我的父亲都有一套专有“理论”。不吸烟就像要了命一般，一副不怕死的姿态。殊不知死是最简单的，而如何健康快乐的活下去才是最难的。真到最后脑梗塞、脑出血、心衰、肾衰了那才是后悔莫及。我们医生见的太多了，每天吸烟40支的患者到了瘫痪的时候拿烟都拿不了，这时候也就没瘾了，可惜也晚了。

 

6.增加运动。提高心血管的调节适应能力，稳定血压水平。

 

7.减少精神压力，保持心态平衡。

 

8.必要时补充叶酸制剂。（现在医院可以监测同型半胱氨酸，如果明显升高应补充叶酸、维生素B6、B12）。

 

第二、降压药物治疗对象。

 

高血压2级及以上患者

 

高血压合并糖尿病或已经有心脑肾靶器官损害或并发症患者。

凡血压持续升高，改善生活方式仍未获得有效控制者.从心血管危险分层的角度，高危和很高危（熟悉陌生人——高血压病介绍，点击关注查阅）的患者必须使用降压药物强化治疗。

第三、血压控制目标 。

 

1.65岁以上的老年高血压患者，治疗目标值应为150/90mmHg；

 

2.30-64岁高血压患者，治疗目标应低于140/90mmHg;3.对于60岁以下患有高血压合并糖尿病，或高血压合并非糖尿病型慢性肾脏疾病患者，治疗目前应低于 140/90mmHg。

 

大多数高血压患者，应根据病情在数周内（一般四周内)，将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者，可较快达标。但老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度宜适度缓慢。

 

第四、多重心血管危险因素协同控制。

 

各种心血管危险因素之间存在关联，大部分高血压患者合并其他心血管危险因素。降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢多重危险因素的控制。（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸四大危险因素，今后都会一一介绍）。

 

关于降压药物的选择和治疗，会在下期详细介绍。

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随着生活水平的提高，儿童肥胖问题日益突出，这对孩子的身心健康和身体发育造成严重影响。

儿童肥胖的危害主要体现在以下几个方面：

1. 智力发展受影响：肥胖儿童的大脑皮质沟回变浅，间隙变窄，可能导致智力发展缓慢，学习成绩下降。

2. 心理健康受损：肥胖儿童容易遭受同学歧视和嘲笑，导致自卑感、焦虑和抑郁等心理问题。

3. 增加患病风险：肥胖会增加患糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等慢性疾病的风险。

4. 性发育异常：肥胖可能导致性早熟、生殖系统发育不良等问题。

5. 运动能力受限：肥胖儿童运动能力较差，容易导致关节、骨骼发育不良。

针对儿童肥胖，家长和医生需要采取以下措施：

1. 合理饮食：控制高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入量。

2. 增加运动：鼓励孩子进行户外运动，提高身体素质。

3. 定期监测：定期监测孩子的体重、身高和身体指标，及时发现肥胖问题。

4. 心理疏导：关注孩子的心理健康，帮助他们建立自信。

5. 寻求专业帮助：必要时寻求营养师、心理咨询师等专业人士的帮助。

随着年龄的增长，高血压在老年人群体中越来越普遍。高血压不仅会影响老年人的生活质量，还可能引发多种并发症。因此，了解高血压的防治方法对于老年人来说至关重要。

首先，对于高血压的老年人来说，规律服用降压药物是关键。在专业医生的指导下，选择适合自己病情的降压药物，并严格按照医嘱服用，是控制血压的基础。需要注意的是，降压药物需要长期服用，不能随意停药或减量，以免血压波动过大。

其次，保持稳定的情绪对控制高血压也十分重要。老年人要避免情绪波动过大，如大喜大怒等，这些情绪都会导致血压升高。保持平和的心态，有助于稳定血压。

此外，穿着宽松舒适的衣服也有助于控制血压。紧身衣物会压迫血管，导致血压升高。在寒冷的冬季，老年人应选择保暖、透气的纯棉衣物。

保证充足的睡眠对高血压患者来说也十分重要。老年人要养成良好的作息习惯，保证每天充足的睡眠时间，特别是晚上要保证充足的休息，有助于提高免疫力，降低血压。

除了药物治疗和日常保养外，高血压患者还应定期到医院进行体检，以便及时发现并处理病情变化。在饮食方面，老年人要清淡饮食，少吃油腻食物，多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯。

总之，高血压的防治是一个长期的过程，需要患者和家属共同努力。通过规律服用药物、保持稳定的情绪、穿着宽松的衣服、保证充足的睡眠等措施，可以有效控制血压，提高老年人的生活质量。

肾癌，作为泌尿系统肿瘤中的一种，近年来其发病率逐渐上升。虽然部分患者可能自发缓解，但总体而言，肾癌对人体的危害不容忽视。本文将围绕肾癌的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法和日常保养等方面进行详细介绍。

一、肾癌的病因

肾癌的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中有人患肾癌，则其他成员患肾癌的风险会增加。
• 职业因素：接触某些化学物质，如石棉、镉等，可能增加患肾癌的风险。
• 吸烟：吸烟是肾癌的一个重要危险因素。
• 肥胖：肥胖者患肾癌的风险较高。

二、肾癌的临床表现

肾癌的临床表现主要包括：

• 血尿：最常见，表现为尿中带血或尿液颜色加深。
• 腰痛：腰部持续性疼痛，可能放射至腹部或大腿。
• 腹部肿块：肾脏增大，在腹部可触及肿块。
• 高血压：肾癌可导致血压升高。

三、肾癌的诊断要点

肾癌的诊断主要依靠以下检查：

• 尿液检查：查找癌细胞或红细胞。
• B超：检查肾脏大小、形态和内部结构。
• CT扫描：更清晰地显示肾脏情况。
• MRI：进一步了解肾脏内部结构和周围组织情况。

四、肾癌的治疗方法

肾癌的治疗方法主要包括以下几种：

• 手术切除：是目前治疗肾癌的主要方法。
• 放疗：适用于无法手术切除的患者。
• 化疗：适用于晚期肾癌患者。
• 靶向治疗：针对肿瘤细胞特异性靶点，抑制肿瘤生长。

五、肾癌的日常保养

为了预防肾癌的发生，以下日常保养措施值得注意：

• 戒烟限酒。
• 保持健康体重。
• 合理膳食，多吃蔬菜和水果。
• 定期体检，及时发现和治疗疾病。

总之，了解肾癌的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法和日常保养，对于预防和治疗肾癌具有重要意义。

高血压是一种常见的慢性疾病，其危害不容忽视。近年来，针对高血压的治疗研究不断深入，ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）和ARBs（血管紧张素受体阻滞剂）作为常用的降压药物，在临床应用中备受关注。

近期，一项新的荟萃分析结果显示，与ARBs相比，ACEI在降低高血压患者的全死因死亡率方面更具优势。该研究由荷兰伊拉斯姆斯大学医学中心的Laura C van Vark博士团队进行，发表在2012年4月17日的《欧洲心脏病杂志》上。

研究发现，与同一时期应用非ACEI类药物或ARBs的患者相比，应用ACEI的高血压患者的全死因死亡率降低了10%。这一结果令人振奋，意味着ACEI在降低高血压患者死亡率方面具有显著疗效。

研究团队指出，这是首次科学地评价肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂对具有其主要适应症的高血压患者死亡率影响的研究。此前，关于ACEI和ARBs能减少心血管疾病发病率和死亡率的研究结果主要来自临床试验，涉及的病人主要是具有其适应症如心衰和冠状动脉疾病的患者。

研究结果表明，ACEI在降低高血压患者死亡率方面具有显著疗效，即使绝对值很小（3.8/1000病人年），但对于数百万人患有高血压的情况来说，仍意味着可以挽救大量患者的生命。

然而，研究人员也指出，ACEI和ARBs之间的效果差异需进行事后观察，应该谨慎解释。同时，目前的研究结果还不值得改变临床实践治疗指南，这些指南建议不能耐受ACEI的患者可以使用ARB类药物。

尽管如此，ACEI作为一线治疗药物的地位仍然得到认可。研究人员强调，ACEI应作为高血压患者的首选治疗药物，除非有禁忌或病人属于已知的对ACEI类药物无反应的群体。

急性肾功能衰竭是一种常见的临床急症，其临床症状多样，严重程度各异，主要取决于引发肾衰的原因和病情进展。常见的症状包括消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统和血液系统的表现。

消化系统症状常见于早期，如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等，严重者可出现消化道出血。呼吸系统症状可能包括呼吸困难、咳嗽、胸痛等，可能与肺部感染或容量负荷过重有关。循环系统症状表现为少尿或无尿、水肿、高血压、心力衰竭等。神经系统症状可能包括意识障碍、躁动不安、抽搐、昏迷等，可能与尿毒症脑病有关。血液系统症状可能表现为出血倾向，如皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻腔出血、轻度贫血等。

急性肾衰竭的预防和治疗至关重要。首先，要避免接触和使用对肾脏有害的物质。其次，要注意饮食，多摄入高质量的蛋白质，如牛奶、鸡蛋等，同时严格限制钾离子和钠离子的摄入。此外，患者应定期进行体检，一旦出现异常症状，应及时就医。

在治疗方面，应根据病因进行针对性治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、透析治疗、血液净化等。药物治疗可针对病因进行，如利尿剂、抗生素等。透析治疗适用于病情较重、肾功能严重受损的患者。血液净化可通过人工肝、人工肾等技术清除血液中的毒素。

总之，了解急性肾功能衰竭的症状和治疗方法对于患者的早期诊断和及时治疗至关重要。

肾炎是一种常见的肾脏疾病，其症状主要包括排尿异常、水肿、高血压、腰腹部疼痛、消化系统异常和神经系统异常等。

1、排尿异常：

排尿异常是肾炎最常见的症状之一，主要表现为：

• 血尿：血尿分为肉眼血尿和显微镜下血尿。镜下血尿肉眼观察无异常，肉眼血尿可见尿色加深、尿色发红或呈洗肉水样。
• 蛋白尿：蛋白尿为尿液中的蛋白质排泄增多所致，可表现为尿液混浊、泡沫增多。
• 尿量减少：急性间质性肾炎患者可出现少尿或无尿表现。
• 尿路刺激症状：肾盂肾炎患者常有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

2、水肿：肾性水肿好发于颜面部、眼睑及双下肢。

3、高血压：肾炎患者高血压的临床表现相同，如急性肾炎患者表现为血压升高。当血压持续升高时，还可见头痛、头晕、疲劳、心悸等表现。

4、腰腹部疼痛：肾炎患者可出现腰腹部疼痛或肾脏绞痛，严重者可向四周放射。

5、消化系统异常：肾炎患者常见恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。

6、神经系统异常：严重者可出现嗜睡、意识模糊，甚至昏迷等神经系统表现。

此外，肾炎患者还应注意以下几点：

1、注意饮食营养：患者要避免高蛋白饮食，注意食品安全。多吃新鲜的瓜果和天然食品，以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则，避免摄入过咸、过油腻的食物。

2、谨防细菌或病毒感染：细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因，特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管炎、支气管炎等，都可能使慢性肾炎患者症状加重。

3、避免过度劳累，精神压力大：过度劳累、精神压力大等均可使慢性肾炎病情加重。平时要合理安排生活作息制度，多参加适量的活动，加强身体锻炼，合理营养，增强体质和机体的抵抗力。

总之，肾炎患者应积极配合医生治疗，并注意日常生活中的调养，以控制病情，提高生活质量。

高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。除了药物治疗外，合理的饮食调理也是控制血压的重要手段。

研究表明，以下9种蔬菜对高血压患者具有显著的降压效果，是高血压患者餐桌上不可或缺的健康食材：

1. 黑木耳：黑木耳含有丰富的膳食纤维和多种矿物质，具有降低胆固醇、扩张血管、降血压的功效。

2. 芹菜：芹菜中含有丰富的钾元素，可以促进钠的排泄，达到降血压的目的。

3. 绿豆：绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效，对高血压患者具有很好的辅助治疗作用。

4. 西瓜皮：西瓜皮中含有丰富的维生素和矿物质，具有利尿、降血压的作用。

5. 西红柿：西红柿富含维生素C和番茄红素，具有抗氧化、抗炎、降血压的功效。

6. 苦瓜：苦瓜具有清热解毒、降血糖、降血压的作用。

7. 海带：海带中含有丰富的碘化物和褐藻氨酸，具有降血压、防止动脉硬化的作用。

8. 菠菜：菠菜富含铁、钙、钾等矿物质，具有降血压、防止出血的作用。

9. 洋葱：洋葱具有降血压、降血脂、降血糖、抗血小板凝聚等作用，是高血压患者的理想食材。

除了以上9种蔬菜，高血压患者还应注意以下几点：

1. 适量摄入膳食纤维：膳食纤维可以帮助降低胆固醇、控制血糖、改善肠道功能，对高血压患者有益。

2. 限制钠盐摄入：过多的钠盐会导致血压升高，高血压患者应限制钠盐摄入。

3. 保持低脂饮食：高脂饮食会导致血脂升高，增加心脑血管疾病的风险。

4. 适量饮酒：饮酒过量会导致血压升高，高血压患者应限制饮酒。

5. 保持良好心态：情绪波动会导致血压升高，高血压患者应保持良好的心态。

春季养生，肠胃健康是关键。红薯作为一种常见的粗粮，在春季食用有着诸多益处。红薯中含有丰富的β胡萝卜素、钾、铁和维生素B6，这些营养素对人体健康至关重要。

首先，红薯中的β胡萝卜素可以转化为维生素A，有助于保护视力，预防夜盲症。其次，红薯中的钾元素有助于调节血压，预防心血管疾病。此外，红薯中的铁和维生素B6对于维持神经系统健康，增强免疫力也大有裨益。

春季是肠胃疾病的高发期，红薯的膳食纤维含量丰富，有助于促进肠胃蠕动，预防便秘。同时，红薯中的膳食纤维还可以吸附肠道内的有害物质，降低肠道疾病的发病率。

然而，红薯并非人人适宜。脾胃虚弱、消化不良的人群应适量食用，以免加重病情。此外，红薯中的糖分较高，糖尿病患者也应控制食用量。

除了食用红薯，春季养生还要注意以下几个方面：

1. 合理膳食，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。

2. 适量运动，增强体质，提高免疫力。

3. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. 保持愉悦的心情，减轻心理压力。

5. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

菊花茶作为一种传统的保健茶饮，在民间广受欢迎。它具有清热解毒、清肝明目的功效，对于缓解口干、火旺、目涩等症状以及由风、寒、湿引起的肢体疼痛、麻木等疾病具有一定的疗效。

菊花茶的品种繁多，其中以浙江的杭白菊、黄山的贡菊、安徽的亳菊、滁菊、四川的中江菊以及浙江的德菊等品种最为著名。这些菊花品种经过蒸气杀青、晒干等工艺处理后，即可泡制成茶饮。

《本草纲目》中对菊花茶的药效有详细的记载，认为菊花茶性甘、味寒，具有散风热、平肝明目之功效。而《神农本草经》则认为，白菊花茶能“主诸风头眩、肿痛、目欲脱、皮肤死肌、恶风湿痹，久服利气，轻身耐劳延年。”

泡饮菊花茶时，最好选择透明的玻璃杯，每次放入四五粒菊花，用沸水冲泡即可。若多人饮用，则可用透明茶壶，每次放入一小把菊花，冲入沸水泡2-3分钟，再倒入数个玻璃杯中即可。若加入少许蜂蜜，则口感更佳。

然而，对于过敏体质的人来说，饮用菊花茶前应先泡一两朵试试，确认无过敏反应后再适量饮用。此外，菊花性凉，体虚、脾虚、胃寒、容易腹泻者以及糖尿病患者不宜饮用菊花茶。

菊花茶虽然具有诸多益处，但并非所有人都适合饮用。因此，在饮用菊花茶时，应根据个人体质和健康状况谨慎选择。

除了菊花茶，还有许多其他茶饮也对身体健康有益。例如，绿茶具有抗氧化、抗炎、抗癌等功效；红茶则有助于消化、降血压等。在日常生活中，适量饮用茶饮不仅可以提神醒脑，还能保健养生。

总之，茶饮作为一种传统的饮品，在中华民族的历史长河中扮演着重要的角色。我们应该合理选择茶饮，享受茶香带来的美好体验。

打鼾是许多人在夜间睡眠中常见的现象，然而，并非所有的打鼾都是无害的。睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是一种严重的睡眠障碍，它可能导致夜间呼吸中断，进而引发一系列健康问题。

OSA主要发生在40岁以上的人群中。其症状包括夜间打鼾声音大、频繁，甚至出现短暂的呼吸停止。这种呼吸暂停可能导致脑部供氧不足，增加患高血压、心脏病、中风等疾病的风险。

导致OSA的原因有很多，包括肥胖、鼻部问题、扁桃体肥大、甲状腺问题等。为了诊断OSA，医生会进行多导睡眠图（PSG）等检查。治疗方法包括生活方式的改变、使用呼吸机、手术治疗等。

除了睡眠呼吸暂停综合征，还有其他类型的打鼾，如单纯性打鼾和习惯性打鼾。单纯性打鼾通常不需要特殊治疗，但习惯性打鼾可能需要进一步检查和治疗。

为了预防和治疗打鼾，我们可以采取以下措施：

• 保持健康的体重
• 避免吸烟和饮酒
• 保持良好的睡眠姿势
• 避免过度劳累
• 使用合适的枕头

如果打鼾严重，或者伴随其他症状，如白天困倦、注意力不集中等，请及时就医。