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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
尽管已经生过一次孩子,但当妈妈们准备孕育第二个宝贝时,还是会有诸多疑问。
疑问1:生二胎年龄多大合适
女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约:
一是身体状况,如果女性患有严重的慢性疾病,健康条件差,暂时不适合再生育。
二是要考虑年龄因素,一般医学上界定35岁以上为高龄,高龄女性怀孕,胎儿染色体异常风险增加,妊娠期并发症风险也会增加。
不过,女性年龄并非是一个绝对的限制因素,一些40多岁的女性,如果身体健康,有强烈生育要求,也可以尝试。
建议孕前到医院做一次系统检查,妊娠期通过产前诊断(包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术)排除胎儿染色体异常,孕期更要加强孕期检查和监测。
疑问2:两次怀孕间隔多久比较合适
妊娠间隔因人而异。如果前次妊娠是阴道分娩,建议母乳喂养结束后,月经量恢复正常再怀孕。
临床上一些女性在哺乳期怀孕,如果身体状况允许,可以综合考虑家庭、工作等因素选择继续妊娠。
上次妊娠如果是剖腹产,一般认为两年以上再怀孕比较安全,以免因为瘢痕没有愈合好而出现危险。
不过现在也有研究认为,如果剖腹产手术后恢复得很好,已经超过一年,再次妊娠子宫破裂等风险也比较低。
疑问3:一胎剖腹产,二胎必须剖吗
不一定。如果上次手术恢复得好,这次妊娠不存在任何剖腹产指征,还是有机会阴道分娩的。
如果上一次剖腹产选择的是子宫体部的剖腹产,或虽然是子宫下段的剖腹产,但是术后恢复不好,术后有感染的情形等,阴道分娩的机会就小一些,需要医生根据情况评估。
疑问4:头胎有先天性疾病能再生吗?
这要看上一次胎儿异常属于哪种情况,先天性疾病再次发生的机会取决于疾病的种类。建议父母和头胎孩子进行相关检查,再根据具体情况由医生给出建议。
疑问5:二胎怀孕、生产和一胎有何不同
二胎妊娠应注意营养搭配,控制孕妇体重增长,以防胎儿长得过大。
高龄孕妇要适当增加产检次数,应该进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术,排除胎儿染色体疾患。
在生产方式的选择上,要根据胎儿和孕妇身体情况进行选择。
一般来说,初产妇的产程比较长,从第一产程到第三产程要12个小时以上,但经产妇时间更短,发展较快,要及早去医院。
二胎产检留意这几项:
很多二胎孕妇觉得已经有了经验,二胎产检可以不用那么在意。
事实上,一般孕育二胎的女性要比一胎的年龄大,有的甚至是高危孕产妇,因此,在产检时,有些指标更应多留意。
一般医学上把35岁及以上的称为高龄孕产妇,怀二胎的孕妇基本都在此范围内,因此,要比一胎更重视产检。
其一,糖尿病筛查
父母或直系亲属有糖尿病、孕前体重过重、多囊卵巢综合征、一胎有妊娠糖尿病等情况,二胎首次产检就应进行糖尿病筛查。没有高危因素也应在孕24周左右进行血糖筛查试验。
其二,监测血压
高龄孕妇容易出现妊娠期高血压,最好家中常备血压计,每天同一时段监测一次,如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况,尽快去医院。
其三,超声检查
二胎孕妇在怀孕期间至少要做2~3次B超检查,不仅可了解胎儿的发育状况,确定能否自然分娩,还可排除严重畸形,例如心脏、脑结构畸形等。
其四,胎心监护
在怀孕的最后1个月,二胎孕妇要特别注意胎动情况,有条件者应每周做1次胎心监护,以了解胎儿的情况。
目前我国的孕前体检开展得并不好。
但值得提醒的是,二胎孕妇最好做孕前体检。除一般的生殖系统检查、优生四项及遗传性疾病检查外,要二胎的女性还应多做一些检查,并咨询医生是否适合怀孕。
生二胎,咋过“老大”的关
许多孩子被问道“想不想要个弟弟或妹妹”,他们的回答多半是“不要”。
“生二胎,老大不乐意咋办”也是不少父母的忧虑。
如果父母过于强势或者老大性格内向,他往往不会有明显的抗争表现,但一些异常变化可能会投射出他内心的不满,父母要通过观察老大的一言一行,有针对性地加以引导。
反常举动1:不停地把父母叫过来。
“妈妈,你来一下!”“爸爸快来看我画的奥特曼!”当父母在照顾老二时,不断被老大“打扰”,那就说明他心里不痛快了。
此时,不妨趁着照顾小宝宝的间隙,让他享受一下“霸占”你的待遇。哪怕给他讲个小故事,玩一会儿游戏都可以。
反常举动2:行为退缩。
比如,已经能自理的孩子要求父母帮忙穿衣服,已经独立分床睡的孩子要求与父母一起睡等。
不妨让老大参与到照顾小宝宝的活动中来,比如,让他帮忙拿个新的纸尿裤、递个奶瓶等。
反常举动3:攻击性言行。
比如有时突然说一句“妈妈我讨厌你”,或者不跟老二同时出现在一个地方,如饭桌、卧室等。
老二到来后,父母在老大身上花的时间和心思少了,久而久之就可能导致孩子出现攻击性言行。
父母此时可以替老大说出不满的情绪,比如“宝贝儿,妈妈知道你看见我只照顾小宝宝,顾不上你,很伤心。”
还可以让婆婆或老公照看一会儿小宝宝,多一些时间和老大单独相处,给他洗个澡或者让他“帮”你准备午饭。
总之,生了二胎,父母不能把全部心思放在老二的身上,也不能一味偏袒,让老大觉得自己被孤立。
生活中,老大和老二难免有闹矛盾的时候,而耐心和中立的评判应该是父母持有的态度。
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现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?
双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。
孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。
18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。
妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。
长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。
早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。
如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。
由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。
早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。
早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。
由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。
胚胎着床是宝宝跟妈妈的第一次亲密对话,意味着怀孕了。等胚胎在子宫孕育十个月宝宝就可以来到这个人世,这是比较神圣的一刻。然而,大家都知道并不是每个患者的胚胎都可以成功着床,不是每个胚胎都具有完美的发育潜能,也不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。所以,不能顺利着床的胚胎一般归咎于哪些方面的因素呢?
1.胚胎因素
取卵过程中,利用促排卵药物把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精。其中必有良莠不齐的情况,特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀,形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子,肉眼是不能识别的
2.子宫因素
子宫内膜容受性,子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植窗时期,子宫内膜上皮发生一系列分化,以适应胚胎种植的需要。如果子宫内膜过薄或过厚,达不到胚胎着床的标准,就会导致胚胎着床失败。
子宫功能异常,临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。
3.内分泌异常
常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者,复发性流产的几率较高,推测与胚胎着床机制有关。
4.免疫因素
近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕,一是同种免疫,即精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。另一种是自身免疫,即不孕女性血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
试管婴儿移植后胚胎着床阶段是十分关键的,很多做试管婴儿的患者一次或者几次不成功都是因为胚胎移植后不着床。尽管临床方案的优化和实验室技术的巨大进步,胚胎着床失败仍然是一个临床医生和胚胎学家普遍面临的重大挑战。
另外,除了与医疗技术、实验室培养条件、患者的年龄、病因、体质、子宫内膜环境等等之外,还有一些不可预见或是不明原因的因素。所以并非年轻女性一定能够一次成功,也并非高龄女性求子的道路就注定坎坷。所以,无论结果如何都要有好的心态去坦然接受,当然也可以从以上提到的几个方面来入手排除已知因素,提高妊娠率。
目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步。
但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。由于鉴别受限,所以更容易造成早产。
那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?
妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。
假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。
【治疗措施】
先兆早产的处理
目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步,但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。
由于鉴别受限,所以更容易造成早产。
那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?
妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。
【治疗措施】
先兆早产的处理
(1)左侧卧位,以提高子宫胎盘血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛,从而减少自发性宫缩。
(2)静脉滴注平衡液500~1000ml,以扩张子宫胎盘血流灌注量,减少子宫活动,按100ml/h的速度进行。
(3)在进行上述处理的同时,作肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张情况。观察1~2小时后,如宫缩变稀、消失,不再复查,以免刺激阴道、子宫颈,激发前列腺素及缩宫素的分泌。
通过以上处理,40%~70%的患者不需其他治疗即愈。若情况不见改善,应再次肛查或阴道检查,以明确是否进展至难免早产而给予相应处理。
难免早产的处理
早产的新生儿很脆弱,往往需要吸氧以维持血氧浓度,隐患由此产生。
专家呼吁要对早产儿进行定期的眼科检查,特别值得注意的是,早产儿很容易患上视网膜异常,所以医院需要特别注意,一旦发现视网膜异常,应抓紧治疗,以便控制病情。
通过以上关于一些对早产儿的处理方法,特别强调的是,重点在于早期检查、早期发现、早期治疗。
这不但需要医生的诊断和治疗,也需要患者与医生共同合作,相互配合,定期追踪观察,及时干预治疗,对母亲和孩子至关重要。通过以上,希望对您有所帮助。
作者 | 于晓云
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宝宝不懂用语言来表达,只会用身体语言来表示自己的不舒服。
他们有时睡觉不老实,部分妈妈爸爸们并不在意,以为是正常现象。专家指出,宝宝的睡姿常能揭示他们的健康动态,妈妈爸爸们需要引起重视。
在正常情况下,宝宝睡觉应该是非常安静,呼吸平缓的,但是当孩子患病时就会有各种奇怪的表现。
当你发现你家宝宝最近在入睡后撩衣蹬被,并伴有两颧骨部位及口唇发红、喜欢喝大量的水,并且足心发热。
解析:这多半是阴虚体热造成的,这是呼吸系统发出的疾病信号。比如感冒、肺炎、肺结核等。妈妈爸爸应该及时带宝宝去医院,在医生的指导下服用药物,进行防治。
如果你发现宝宝在入睡后将面贴着床,他们不是在害羞,是在告诉大人他们不舒服。这种情况通常还伴随着小屁股高抬、口腔或者舌头的溃疡、哭闹不停等症状。
解析:这个情况应该就是中医上说的“心经热”了,俗称心火大。原因通常是孩子患了急性热病后余热未尽,这提示了孩子的病尚未痊愈,需要坚持治疗,以免引起其他症状。
宝宝如果口唇发红、舌苔黄厚、肚子胀起肚子胀起大便干燥,并且进入梦乡后翻来翻去,这就可能是胃有宿食。
解析:中医认为,这是胃有宿食的缘故。遇到这种情况妈妈爸爸要帮助宝宝消食导滞,留心调整宝宝的饮食结构,多吃蔬菜和水果,预防宝宝患上胃炎等肠道疾病,必要是带宝宝去看小儿科。
宝宝在睡眠时哭哭闹闹是在撒娇,还伴随摇头、抓耳,有时还发烧。
解析:这是在告诉妈妈爸爸孩子患上了外耳道炎、湿疹,或是患了中耳炎。
如果宝宝因为在睡眠中突然坐起来,双眼发直、惶恐不安地喘大气,并啼哭不止,这时候可能意识不清,一般要20分左右才能有所缓解,这就是夜惊症。如果宝宝因为做了可怕的梦而惊醒,面色苍白、心跳加快,这大多是梦魇的表现。
解析:梦魇或夜惊症对宝宝而言,并不能算是疾病表现,这是因为他们的大脑还没有发育成熟所致。
晚饭不要让宝宝吃得过饱,睡眠时室内要通风,不要老是训斥和责骂宝宝。值得妈妈注意的是,如果宝宝频繁出现梦魇或夜惊,最好还是去医院检查,以排除脑部病变。
以上的情况是宝宝各种睡姿透露出的健康问题,常见的睡姿无非分为三种,仰卧、侧卧和俯卧到底哪个才是正确的睡姿,他们有什么利弊呢?
1、仰卧睡姿
大多数的中国父母习惯于让婴儿采用仰卧的睡姿,这样便于父母直接观察婴儿脸部的表情,宝宝的四肢能够自由地活动。
但是仰卧时宝宝容易发生呕吐,由胃反流到食道的食物吐出后,会聚积在宝宝的咽喉处,不易由口排出,较易呛入气管及肺内,发生危险;
另外对宝宝的呼吸不利,由于受重力影响,喉部会阻挡呼吸气流自由进出气管口,一旦气流阻力增大,宝宝在仰睡时呼吸就会有杂音(鼾音),造成呼吸困难,对原本呼吸就不顺畅的婴幼儿不合适。
2、俯卧睡姿
父母普遍认为,小婴儿趴着睡容易阻碍宝宝呼吸引起窒息。其实刚出生的新生儿就具备了自身防御的能力,当脸朝一侧俯卧时,他会本能地将口鼻露出来,舒畅地呼吸。趴着睡反而有助于胸廓和肺的生长发育。
因为趴着时宝宝的胸部压迫床,床的反作用力正好按摩小儿的胸廓,能提高宝宝的肺活量。宝宝如果发生吐奶时,也会顺着嘴角流出,不会因呕吐物吸入气管而发生窒息。欧美国家的父母都喜欢让孩子以俯卧姿势入睡。
当然俯卧也有一些缺点:父母不容易观察宝宝的表情;婴儿口水易外流;口鼻容易被被褥等外物阻挡而造成呼吸困难;婴儿的四肢活动不方便。
3、侧卧睡姿
侧卧最好采用右侧位,能避免心脏受压,又能预防吐奶,特别是刚吃完奶后宝宝更应右侧卧,有利于胃内食物顺利进入肠道。
但是始终朝一侧睡,易发生脸部两侧发育不对称以及歪扁头,也有可能造成斜视;而且宝宝不容易维持侧卧姿态。
这三种睡姿对婴儿来说各有千秋,所以妈妈爸爸们不妨常给宝宝动一动,不要总保持一个睡姿,三种睡姿交替,当然还需要根据孩子的具体状况进行调整。合适的睡姿不仅可以保证宝宝良好的睡眠还有利于宝宝的发育。
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曾几何时,市面上开始出现婴儿床围栏,也有家长装在大床上。
装它的意图是起到防护作用,未料到却成为夺取宝宝生命的凶手!!
相关调查结果为家长提出了警示!!!
来自美国消费品安全委员会(CPSC)调查显示:婴儿床围栏的致命伤害
2006年-2012年,婴儿床围栏导致了23名婴儿死亡,几乎是过去的3倍。
平均死亡年龄只有4.6个月,最小只有1个月大,最大也才22个月。90%的死亡案例小于7个月。
149例婴儿床围栏相关非致命伤害案例调查
窒息:56例。
窒息原因是小宝宝被卡在床围栏下,或围栏和床板之间,或被围栏蒙住脸。
误食/勒伤:27例。
由于床围栏质量差,围栏或装饰物或填充物脱落被宝宝误食,围栏部件勒住宝宝头颈部。
肢体受压和跌倒:32例
常见于月龄8个月以上稍大的宝宝,肢体被床围栏卡住,软组织损伤多发生。宝宝尚无危险意识,直接或借助床上物品翻越床围栏致跌伤。
为了宝宝的健康安全成长,这六大注意点你必须Get
· 不要在婴儿床上或围栏中放尖锐的物品,防止宝宝在玩耍中受伤。婴儿床面不要过于松软或放绒毛玩具,以免小宝宝陷入致窒息。婴儿床上不要使用防撞的护垫,有可能会导致孩子窒息残伤或者被卡住的风险,许多婴儿床上的幼儿死亡事件与防撞护垫有关联。而且宝宝有可能利用防撞护垫攀爬婴儿床。
· 选择的婴儿床围栏的网状面要小于0.6厘米,婴儿围栏的网状面上不能有洞口、残缺和宽松的缝线,以防宝宝被卡住。婴儿床围栏也要经常清洗噢,网状面容易积灰尘,小宝宝睡在边上,易吸入刺激呼吸道。
· 木制婴儿床围栏的板条之间的缝隙要少于6厘米,避免宝宝的头部卡在板条之间。
· 不要购买使用折叠状栅栏围成的婴儿床围栏,很容易卡着宝宝。婴儿床围栏底部应与床板牢牢固定,以防手脚被卡在围栏和床板之间。
· 不要在婴儿围栏上系玩具或其他物品,宝宝可能被缠住、勒住或扯下来砸到自己。
· 将婴儿床围栏中枕头、无用被褥移开,宝宝可能会借助这些东西从婴儿床围栏中攀爬出来。
· 经常检查婴儿床围栏上是否有破损的地方,宝宝喜欢啃咬东西,围栏上的布、塑料等覆盖物可能会被宝宝啃咬坏,如果破洞特别大或残缺特别严重,需要更换一个新的婴儿围栏。
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多胎妊娠属于高危妊娠的一种,因其可导致众多的母胎并发症而受到医生和妈妈们的重视。在多胎妊娠的管理中,早期诊断十分重要。也因此,众多妈妈迫切想要知道,究竟有什么方法能尽早诊断多胎妊娠?
只有在10周后,子宫才能显示出是否大于单胎妊娠,因此单靠一般的产科检查不易早期发现。
多胎妊娠的妈妈一般有以下特点:家族中有多胎妊娠史, 受孕前接受过促排卵药物治疗,以及接受体外授精-胚胎移植者。
此外,多胎妊娠的妈妈通常恶心、呕吐等早孕反应重,妊娠中后期体重增加明显,腹部增大明显,妊娠晚期常出现呼吸困难,活动不便。
有上述表现的妈妈,应当警惕多胎妊娠,进行有关多胎妊娠的筛查和诊断。
目前的检查方式主要有以下两种:
1、血清中AFP值:甲胎蛋白(AFP)属于白蛋白家族,在胎儿血循环中有较高浓度,多胎妊娠时孕妇血清中AFP值会异常升高。
研究发现,双胎血清AFP值升高者为29.3%, 三胎为44.8%,四胎及四胎上者高达80.0%。因此,孕妇血清AFP出现异常升高时,应该警惕多胎妊娠可能。
2、B型超声检查:B超是目前早期诊断多胎妊娠最主要的方法,于孕6周可见多个妊娠囊,孕8周时于妊娠囊内可见胎芽回声及原始心管搏动,孕11周时可显示胎头声像,多胎妊娠可出现两个或两个以上胎头。
阴道超声优于腹部超声,可提早1周左右观察到妊娠囊,尤其对胎芽、胎心的观察更清晰。B超诊断多胎妊娠的正确率随孕周的增加而升高,临床如疑为多胎,应继续随访,直到多胎妊娠数目完全确定。
另外,B超诊断双胎,还有一个重要的目的是对绒毛膜性的确定。“λ征”(lambda sign)是双绒毛膜双羊膜囊双胎的特征,而“T征”(T sign)是单绒毛膜双羊膜囊双胎。
在孕9~14周能清楚显示“λ征”或“T征”,对绒毛膜数量确定敏感度100%,特异度99%。而16周后难以观察到λ征,此时可根据胎儿性别、胎盘数目和双胎间膜厚度来判断。所有双卵双胎和25%单卵双胎为双胎盘,当分隔膜厚度>2mm时,双绒毛膜双胎可能性大。
综上所述,虽然与单胎妊娠相比,双胎妊娠有不少的临床特点及较为成熟的早期诊断的方法,但想要及早的诊断多胎妊娠,仍需要充分规律的随访。
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宝宝刚出生十分脆弱,头一周可能会有黄疸问题,还有新生儿感染了病菌也不一定会发烧,因为免疫系统太弱,不会反应,就连肺炎也仅仅是呼吸比较快而已。所以,婴儿如果出现12个症状,就要快去看医生!
首先,新生儿可能会有遗传病,有的遗传代谢病要尽快洞悉,及早治疗才能避免严重的后遗症。
新生儿头一周可能会有黄疸问题,要是血液里黄疸素太高的话,可能会损害脑细胞,甚至对生命构成威胁,一定要多留意。黄疸病是很容易医好的,多用光线治疗,非常简单,父母千万要察觉。
有时,新手妈妈可能不够母乳但又不自知,婴儿吃不够,就可能会脱水,这可对脑部造成永久伤害和对生命构成威胁。脱水的宝宝症状不明显,可能就只是疲倦,和少一点反应而已。
新生儿感染了病菌也不一定会发烧,因为他的免疫系统太弱,不会反应,就连肺炎也仅仅是呼吸比较快而已。
所以,要注意婴儿如果出现以下症状,就要快去看医生:
1. 非常疲倦,睡不醒
2. 吃得很少
3. 呕吐
4. 呼吸太快
5. 痉挛、抽搐
6. 肌肉无力
7. 没有反应
8. 无意义的伸舌头等动作,可能是癫痫病的先兆,也可能是脑部有问题的症状。
9. 小便太多或太少,或有异味。
10. 大便太多或便秘,或有血。
11. 脸太黄,眼白黄(黄疸病)。
12. 脸太黑或紫,可能是先天性心脏病,也可能是感染。
随着婴儿长大,他的反应也开始转变,不过,宝宝还是小,反应跟大人的不一样。察觉到下面的症状,也是赶快去看医生:
1. 吃的问题:不吃不喝,少吃少喝,给最爱的东西也不吃。
2. 睡眠的问题:睡得太多,昏睡,睡不安宁,边睡边哭,不睡。
3. 哭的问题:哭不停,大哭,用什么方法哄也无效,不停闹别扭。
4. 疲劳的问题:非常疲倦,没有反应。
5. 情绪的问题:不动,不玩,给他最爱的玩具也不要。
6. 大便的问题:拉肚子,大便稀,大便水,大便次数太多,大便有血,大便颜色不对,便结,几天没有大便。
7. 小便的问题:小便太多,太频密,颜色太深(红、啡、深啡),小便太少(一天只有几遍)。
8. 呕吐的问题:吐奶量太多,或太多遍。
9. 又吐又便秘,或者大便出血,就可能是肠堵塞,不立刻处理,会有性命危险。
10. 发烧
11. 咳嗽
12. 呼吸太快(一分钟超过三十遍)
13. 流鼻涕(尤其是黄、绿色的),鼻塞。
14. 出疹,脸、手脚红肿。
15. 痉挛、抽搐等。
16. 突然不动任何四肢:可能有骨折或关节脱位。
慢性问题方面,婴儿可能有自闭症、智障、遗传病、心脏病、肾病等,早点发觉,早点医治,有机会好转。
1. 生长发育缓慢:达不到生长指标,不长高,不长重,头围不长。
2. 语言发育缓慢
3. 视力发育缓慢:好像看不见,斜视。
4. 听力发育缓慢:好像听不到
5. 肌肉发育缓慢:肌肉无力
6. 脑部发育缓慢:社交发育没有正常反应
7. 没有眼神接触
8. 不听指示
若有以上的情况,及早求医为上。
生化妊娠,即没有临床妊娠,现在医学上称此症状为亚临床流产,是指精卵结合了,但并没有成功回到子宫着床,随着月经一起流产的现象。这种情况常常吃出现在做试管婴儿的妇女身上。那么导致胚胎生化的原因有哪些?如何提高胚胎着床率,避免生化妊娠呢?
胚胎生化的原因有哪些
1、受精卵本身有缺陷:有基因缺陷的精子和卵子形成受精卵容易导致妊娠生化,预防检查可做染色体检查;
2、卵巢黄体功能不健、孕酮分泌不足、子宫内膜异常。影响受精卵的着床,预防可在怀孕前检查激素六项;
3、子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。预防检查可做宫腔镜;
4、免疫因素:近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;预防检查可验血检查免疫抗体、封闭抗体;
5、精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。提高胚胎着床率应该要学会放松心情。
以上因素是导致生化妊娠的主要因素,因此无论在需要备孕前,一定要做全面的身体检查,以预防生化妊娠。
更需要注意的是,试管婴儿妇女在胚胎移植后发生妊娠生化的几率要比自然怀孕的妈妈更高,因此胚胎移植前后更是要小心谨慎。
作为试管婴儿过程的最后一步,胚胎移植这个阶段总是让人紧张,但又充满了希望。而一旦胚胎被放置进子宫,便来到了所有接受试管婴儿过程的朋友们在正式怀孕之前都必须经历的一个步骤——胚胎着床。胚胎着床了,妊娠生化就不容易出现了。
提高胚胎着床率要做到6点
除了要在做试管婴儿前对身体做全面的身体检查外,还应该做到以下6点。
1、尝试囊胚移植
受精卵在输卵管不断进行细胞分裂,并逐渐向子宫方向移动,一般在受精后第5天,受精卵将进入子宫腔,此时正好是囊胚期。囊胚移植也更类似于自然怀孕的过程,因此更容易着床。
2、注意需要补充雌激素
在开始IVF的治疗时,你就要开始与你的生殖医生沟通,依照医嘱补充身体激素。雌激素的补充能够改善子宫内部环境,增加子宫内膜厚度,为胚胎着床和早期发育提供了良好的环境。
3、休息静养
在做完胚胎移植后,你需要有两天的时间(48小时)休息静养。这段时间最好能够躺着或者坐着,不要过度的劳累,可以稍微的在屋子或者小区内走动,不要进行任何的剧烈运动。性行为也需要禁止,尽管不同的医生可能有不同的意见,但性行为会造成子宫收缩,所以还是以安全稳妥为首。
4、放松
现在没有科学研究证明,胚胎移植后进行长时间的卧床休息就一定有帮助。在做完移植到正式怀孕检查的两周时间里,找到合适的放松方式很重要。
保证充足的睡眠,充分倾听身体的需要:如果你只想躺在沙发上,那么就好好休息放松;如果你感到非常焦虑,想散散心,可以用慢走来平复心境。
5、注意营养
在网络上有很多关于在胚胎移植期间饮食的讨论,事实上,你只需要保持和治疗期间以及孕期一致的饮食即可:摄入大量蛋白质、纤维、蔬菜以保持营养均衡。
6、避免高温
蒸桑拿、热瑜伽,或者其他任何能增加体内温度的活动在此时都应该被避免。一般来说,这段时间不能泡澡,不能游泳,否则容易受到感染。
妈妈们都知道,孕育一个宝宝需要面临许多挑战,与单胎妊娠的妈妈相比,多胎妊娠的妈妈在拥有多份的喜悦同时,也不可避免的要承担更多的风险。
但是呢,由于一些妈妈对多胎妊娠的危险性缺乏足够的认识,掉以轻心,导致了宝宝不能顺利地诞生。为了更好的应对多胎妊娠,让宝宝顺利的降临到这个世界上,妈妈们需要了解下面的一些小知识。
什么是多胎妊娠?
多胎妊娠指一次妊娠时宫腔内同时有两个或两个以上胎儿,以双胎妊娠最为多见。多胎妊娠容易引起妊高症、胎膜早破、胎儿发育异常等母儿并发症,因此属于高危妊娠的范畴。
多胎妊娠的发生率是多少呢?
大量统计数据显示,大约每89位怀孕的妈妈中就有1位是多胎妊娠,而多胎妊娠中以双胎妊娠最为多见,占多胎妊娠中的99%以上。
多胎妊娠的发生率与妈妈的年龄和产次有一定的关系,年龄越大、产次越多,多胎妊娠的几率就越大。双胎妊娠的高峰年龄在34~40岁之间。近年来,随着妈妈们生育年龄的延后,辅助生殖技术的广泛应用,双胎妊娠的发生率有所增长。
多胎妊娠有哪些类型呢?
由于在多胎妊娠中双胎妊娠占大部分,因此我们主要讨论双胎妊娠。双胎妊娠分为以下几种类型:
(1)双卵双胎:由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠,双卵双胎约占双胎妊娠的70%。
由于是两个卵子分别受精而形成,各自的遗传基因不完全相同,因此形成的两个胎儿有所区别,如血型、性别可以相同或不同。胎盘多为两个,也可融合成一个。但血液循环各自独立。胎盘胎儿面有两个羊膜腔,中间隔有两层羊膜、两层绒毛膜。
(2)单卵双胎:由一个受精卵分裂而形成的双胎妊娠,约占30%。
两个胎儿具有相同的遗传基因,故两个胎儿的性别、血型及外貌等均相同。由于受精卵在早期发育阶段发生分裂的时间不同,形成下列4种类型:
①双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎:分裂发生于桑葚期。相当于受精后3日内形成两个独立的受精卵、两个羊膜囊。此类型占单卵双胎30%左右。
②双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎:分裂发生于受精后4~8日,此时已分化出滋养细胞,羊膜囊尚未形成。占单卵双胎68%左右。
③单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎:分裂发生于受精后的9~13日,此时羊膜囊已经形成,两个胎儿共用一个胎盘。占单卵双胎1%~2%。
④联体双胎:受精卵在受精第13日后分裂,此时原始胎盘已经形成,机体不能完全分裂成两个,形成不同形式的连体儿,极罕见。
双胎妊娠属于高危妊娠类型之一,当妈妈们在产检时发现自己属于多胎妊娠时,不可掉以轻心,应积极寻找医护人员的帮助。
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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
肉呼呼粉嫩嫩的小生命会让新手爸妈们兴奋不已,那么作为新手,如何在宝宝出生的第一年,从各方面照顾好心爱的baby呢?
宝宝出生第一年需要注意的事情有很多,为你一一道来。
第一个月
1、24小时内要接种乙肝疫苗、卡介苗。
2、新生儿每天可以睡16—20小时。
3、不要枕枕头,把毛巾折两折枕,三个月后给宝宝枕枕头,枕高3到4厘米为宜。
4、母乳喂奶前后半小时不要喂水,稀释胃液影响消化,睡前不喂水。纯母乳喂养6个月内可以不喂水。人工喂养,两餐之间需要喂水。
5、早看黑白图片,培养智力,距离眼镜20厘米处,每周换一张照片,直至宝宝有反应。(0—3个月内)
6、新生儿期间,按需喂养,宝宝饿了就喂奶。
第二个月
1、每个乳房喂奶10—15分钟,每三小时喂一次,养成按顿喂养好习惯。
2、不要用摇晃的方式哄宝宝睡觉,影响脑发育,容易影响智力。若要哄,可幅度小、有规律、轻柔舒缓、每次以10分钟左右为宜。
3、45天可以训练宝宝抬头,每天两次,每次10秒钟,每次俯卧时间不宜超过一分钟。
4、不要经常抱宝宝,不利于独立性格的形成。
第三个月
1、上午可以睡1~2次,下午2次,晚上睡1~2个大觉。
2、喂奶每天6次,每次100ml~120ml左右,每日喂养总量超过600ml即可。
3、陪宝宝发a、e等元音,训练宝宝追视能力。
4、给宝宝做按摩,每天洗澡后做抚触按摩,有效促进神经系统发育和锻炼宝宝的感觉系统(益智)。
5、预防宝宝经常偏头睡。
第四个月
1、给宝宝枕枕头,枕高3~4厘米。
2、宝宝游泳可以提高智力。可以增强自信心、增强免疫力、增大肺活量,睡前游泳更可以促进宝宝身高和体重的增加。
3、不要给宝宝看电视超过3分钟,辐射,对眼睛不好。
4、训练宝宝视觉,准备纯色的彩色图片,教宝宝认识不同颜色。
5、用棉签给宝宝擦牙。
6、训练宝宝用手抓东西、训练宝宝嗅觉。
7、听三字儿歌学发音。
第五个月
1、辅食的添加时间根据孩子生理发育来定,如果孩子已具备添加辅食的条件就可以添加了。
但是最早不能早于4个月,最晚不能晚于8个月。
2、第一勺以对宝宝肠胃没有任何负担的米粉开始。
第一天只喂一两勺,之后观察宝宝情况;
第二天、第三天可以增加至两三勺,慢慢增加。
4-5天时,可以在米粉里增加蔬菜泥,习惯之后可以增加蔬菜的种类。
3、6个月喂养半流质食物,7~12个月添加碎菜末、等碎状固体食物。
4、此月宝宝出牙,会吃手,应阻止,否则会影响出牙或牙齿排列不整齐,有缝隙。可用磨牙棒转移宝宝注意力。
5、不要添加淀粉类食物。
6、训练宝宝发ma、ba等音阶。
第六个月
1、不要喝豆浆、不要用牛奶、酸奶代替配方奶。
2、宝宝开始有脾气,不要纵容,要让宝宝自己安静下来后,再引导。
第七个月
1、保护宝宝牙齿,吃完奶后,喂几口温开水冲洗口腔,棉签粘淡盐水每天早晚帮宝宝清洗牙齿和牙床。
2、给宝宝讲故事和看彩色图片书,重复讲一个故事,看宝宝反映。
3、宝宝会出现假哭、假笑等来达到自己的目的,妈妈应视情况让宝宝觉得这样做不能达到目的,几次之后,宝宝就不会再这样了。
4、宝宝扔东西,不是惹你生气,开始时是因为发育不全拿不稳,妈妈不应生气,应和宝宝玩扔东西的游戏,适当加以引导。
5、宝宝怕生人,家长可给予更多陪伴和引导。
第八个月
1、不要给宝宝喝糖水、冰水。
2、训练宝宝用小勺。
3、宝宝会出现很多重复的动作,如反复摆同一积木,不要阻止。
4、不要告诉宝宝“天黑,外面有鬼之类的话”宝宝以后会怕黑,胆子小,不敢独处。
第九个月
1、可以吃面食、小馒头等
2、6个月前纯母乳喂养的宝宝可以不喝水,6个月后的宝宝不要喝冰水,喝温开水。
3、不要给宝宝吃膨化食品、爆米花、松花蛋、油条、腌制食品、味精多的食品,会影响宝宝智力。
4、经常锻炼宝宝的爬行能力,不要急于让宝宝行走。爬好了,才能走。
第十个月
1、不要吃糖和巧克力。
2、制定宝宝吃饭规则、定时定量定位置,养成良好习惯,否则宝宝容易不爱吃饭,影响发育。坚决不吃零食,吃零食会影响吃正餐。
3、和宝宝一起看书、翻书。
4、给宝宝准备玩具箱,让宝宝玩完玩具自己放回去。可以告诉他,小球回家了。
5、培养宝宝乐感,每天10~15分钟古典音乐,宝宝爬行时可以放有节奏的音乐。
6、做游戏激发宝宝好奇心,可以将搭好的积木推倒,再陪宝宝搭、可以让宝宝找小球。
第十一个月
1、学习站立。
2、给宝宝营造独立思考的环境,宝宝玩玩具或积木时不要打扰,若买了新玩具看见宝宝还在玩别的玩具,也不要打断宝宝,等宝宝不玩后,再告诉宝宝玩新玩具,不然宝宝会对什么事情都不专心,会习惯浅尝辄止。
3、看图片学动物叫
4、不要使用学步车
5、宝宝任性不能纵容,可转移宝宝注意力,或等宝宝安静下来再处理。
第十二个月
1、让宝宝多翻书,可以锻炼手指灵活,陪宝宝看书识字,每天坚持看,养成宝宝主动看书的习惯。
2、训练宝宝自己走,宝宝摔倒了,一定不要扶,忍痛引导宝宝自己起来,开始时宝宝会很慢,慢慢会自己起,这样的宝宝坚强、独立。
3、光脚丫走路好处多。
4、给宝宝说话的机会,如宝宝如果想拿杯子,不要马上递给他,要鼓励宝宝说出来。
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