现在治疗传染病，无论是哪一种，无论传染性怎么样，一律都会采取隔离治疗的方法。但以前有很多名医在在治疗一些有传染性疾病的时候，有他们独特的治疗方法。

 

曹颖甫的弟子姜佐景曾经治疗过这样一个病人，三月的时候朱锡基，来请他前去看病，病的是家里的一个婢女，姜佐景看着应是烂喉痧的初起表现，于是便给他开了一副透疹轻剂。没想到第二天的时候发热更厉害，也没见有疹点冒出。于是继续用透发的药治疗。

 

 

到了第三天，早上姜佐景还没来得及去看病人，就看见朱锡基派人来请他了。到了后，朱锡基对他说：“周围人都说她得了猩红热，说怕传染给别人，让我赶紧把她送到医院去，本来大家都只是在背后说说，可这一大早，房东就在下面喊话，怂恿众人让我们送传染病医院，我一时拿不了主意，所以赶紧请你来看看。”

 

姜佐景查看了一番，说道：“你看病人的烂喉痧已经发出来了，但痧毒发出不畅，病人喉咙肿痛，喉咙表面就像覆着一层白色的豆乳，喘息的声音又这样大，呼吸十分困难，咳痰咳不出来，她又有身热胸闷的症状，眼睛张开都有些困难，而且她整个人表现十分烦躁，这样看来，她的病已经到了烂喉痧比较危险的时期了。”朱锡基说道：“先生不要怕，只管大胆用药。”

 

斟酌了一下，姜佐景便开出了麻黄、石膏、杏仁、甘草这四味药，又稍微加了些芦根、竹茹、蝉衣、蚤休等清热化痰的药。让人煎汤后给她服下。服下没多久，病人就安静地睡着了，过了一会儿潜伏在体内的痧毒，全部都发了出来，喉痛的症状也渐渐消失了。姜佐景又开了一些调理的药给她服下，三日过后，病竟痊愈了。

 

 

姜佐景有次出门碰见了该女子，女子不断地道谢，边道谢边说：“之前我病重的时候，喝了您开的药，感觉全身都凉爽了下来，不知道为什么会有如此轻松的感觉，就像人做事的时候迷迷糊糊的，突然有人给你指点了一下，瞬间就看到了希望。”

 

其实不管什么样的出疹，都以疹完全透出来为好，如果迟迟透不出来，可能病症就比较凶险了。烂喉痧在透疹之前会有身体发热的症状，疹还没有发出时候尽管有身热，也应该用药性偏温的药，不能随意使用寒凉药。但当疹已经在发的时候，身体往往会呈现高热的症状，此时在治疗的时候，不可用温热的药，应用麻杏石甘汤，略微加大剂量，往往效果都比较好。

我们大部分人都有类似经历，就是突然身上痒痒，过一会会出现凸起风团，再过一会风团就消失不见了。老家人称风团为鬼疙瘩，原因是风团像鬼一样来无影去无踪，在你不知不觉中出现，在你不知不觉中消失。但大部分都是我们在出现一次之后再没有出现过，这种叫急性荨麻疹，一般不需要管，自己出现自己消退。

 

 

还有一种荨麻疹，好久不好，超过六周还不好，就称之为慢性荨麻疹了。

 

荨麻疹有三类，分别是自发性、物理性和其他类型的荨麻疹。这又分为皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、接触性荨麻疹以及药物性荨麻疹。热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

 

看糊涂了吧，知道大夫的不容易了吧，这么多病要记住还不能弄错。其实很简单，在治疗过程中问患者什么时候起风团或者瘙痒就好了，比如遇到冷风就起，那么就是寒冷性荨麻疹，太阳一晒就起，就是日光性荨麻疹。反正，我能记得清清楚楚，并且做出正确分类。

 

荨麻疹还有一个特点，那就是可以让人水肿，比如得了荨麻疹的人会有嘴唇肿，两个嘴唇像香肠一样，这叫血管神经性水肿。

 

 

关于荨麻疹的治疗，一般分两类。前面说了，急性荨麻疹并不需要治疗，什么药也不吃自己会好。下面说慢性荨麻疹。和风团相比，让人受不了的是皮肤瘙痒。

 

所以再治疗过程中，患者往往说让我不痒就谢天谢地了。然后会开点止痒药物，比如扑尔敏、盐酸西替利嗪等等，效果很好，吃下去一会就不痒。其实这些都是抗组胺药物，具有很好的止痒抗过敏效果。部分患者吃了这些之后会很快好了，但有一部分就不一样，吃了之后依然瘙痒。这就麻烦了。

 

我是中医大夫，从中医角度认识这种疾病。中医称这种疾病为瘾疹等。我们治疗分为两大类，一种是寒冷性荨麻疹治疗用玉屏风散合桂枝汤，辨证准确效果很好。另一种就是普通型号的，比如前面说的一挠一绺子的那种人工性荨麻疹，就用我们自己协定处方，主要药物有生龙骨、煅牡蛎、黄芩碳、防风等，大部分效果都很好。还有一部分人外感风邪，那么需要用消风散加减。

 

需要提示一点是，如果刚开始服用抗组胺药物，来找我们之后，通常会建议停用抗组胺药物，服用中药，刚开始会加重，那么慢慢就会减轻直至痊愈。我们在临床上见到好多吃抗过敏药好多年的情况，者很难受的。首先是药不能停，其次就是抗过敏药物吃了之后会让人犯困，也挺麻烦的。

作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

老李是个荨麻疹的老病号了，这些年来为了治病，谁给他推荐什么“神医”他都要试试，中药吃过，针灸扎过，罐拔过，血也放过，可就是没有去正规大医院看过病。

 

钱花了不少，可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟，看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言，坚持带他去大医院看看。一见医生，老李就说荨麻疹治不好，他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗？到底应该如何治疗呢？

 

 

在治疗前，荨麻疹患者，尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道：本病病因不明，病情反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数都可以得到控制或治愈，并且自愈者也不鲜见。

 

本病的根本治疗是去除病因，如果一些病因不能避免，也应该尽量减少诱发因素，尤其是物理性荨麻疹，有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。

 

临床上怀疑与各种感染和（或）慢性炎症相关的慢性荨麻疹，在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益。

 

如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者，患者应尽量记食物日记，寻找可能的食物并加以避免，找到明确的致敏食物后，忌口即可获得明显效果。

 

而对于许多找不到病因的荨麻疹患者，药物治疗也能获得良好效果。

 

目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。

 

氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多，现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状，可以更换品种或增加2~4倍剂量，或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物，以增强疗效。

 

为防止抗组胺药长期应用发生耐药性，在使用某种药物已经无效时，可以更换不用种类的药物。

 

 

由感染引起的急性荨麻疹，抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹，可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂，但应避免长期使用 。

 

对于严重的自身免疫性荨麻疹，可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发，而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗，但脱敏治疗需要2～3年，需要坚持足够疗程。

 

像老李这样的患者，首先要树立对待疾病的正确观念，之前疾病反复，是因为没有找到病因，也没有采取正规、系统的治疗方式。其实，荨麻疹的控制很容易，且大多数随时间多数会自愈。​​​​

 

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“医生，听说“缠腰蛇”长满一圈，也就代表人快不行了？”

早上查房的时候，有个老奶奶跟我说，她听隔壁的邻居说，得了缠腰蛇，如果不积极治疗，等到蛇盘一圈，人的命都会没了！老奶奶本来以为这种病虽然奇痛无比，但也不是啥大病，结果没想到邻居说得这么严重，吓得老奶奶来了医院以后，每天都盯着自己的疱疹看，生怕再继续长了。今天见到我，她赶紧问出了心中的疑惑。

带状疱疹，一般会长在腰上，容易越长越多，因为看起来像蛇缠在腰间一样，所以也有个俗称叫缠腰龙。有一种传言认为，得了缠腰蛇，如果缠满一圈的话，会夺去人的性命。那么，缠腰龙真的有这么可怕吗？可以治好吗？今天医生就与您好好聊聊这个话题。

 

1、带状疱疹怎么来的？能治好吗？

带状疱疹，其实是主要是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，属一种急性皮肤病。

说到水痘，相信大部分人应该都不会感到陌生，虽然水痘与带状疱疹的病原体是一样的，都是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，但两者是有所区别的：

本质区别：原发感染表现为水痘，病后可获得持久免疫。初次感染病毒后，病毒进入感觉神经节潜伏性感染为带状疱疹，免疫力低下时会再次被激活。

临床表现：水痘临床特点表现为粟粒至绿豆大小红斑、丘疹、脓疱，而带状疱疹表现为簇集分布水泡、丘疱疹、丘疹，多单侧分布呈带状，伴有刺痛、针刺样痛。

患病人群：水痘多见于儿童，带状疱疹多见于老年人。

简单解释一下水痘与带状疱疹的关系，打个比方，我们可以理解两者是两兄弟的关系，但是“哥哥”水痘较为沉稳，经过治疗以后基本就可以痊愈，但“弟弟”较为狡猾，潜伏在人的神经组织内，可能在人体身体抵抗力较好的时候不会出来，但一逮到机会，他就变得活跃起来，大量复制同时沿着神经纤维感染至皮肤，引起神经痛。

说到这里，可能很多人想到了乙肝病毒，有些人是显性的，而也有些人是隐性的，但其实两类人的体内都含有病毒，只是在临床上的表现可能很不一样，隐性的感染可能是轻微或无临床症状的，只有等到一定时机时，才会显现出来，从某一种程度来说，无疑也是体内的一个“隐形炸弹”。

回归正题，带状疱疹也跟乙肝病毒隐性感染一样，对于很多人来说，不知道是否会在某一天身体脆弱的时候突然“降临”。那么，带状疱疹可以治愈吗？值得庆幸的是，带状疱疹并没有一些人想象的那么可怕，以如今的医疗技术，大部分的带状疱疹都是可以治愈的。

 

带状疱疹愈后

因为带状疱疹病属自限性的疾病，它自限的时间一般是2-3周，皮肤疱疹会完全消失，皮肤症状完全消失，几乎不留痕迹，神经痛也会消失。

所以，带状疱疹是否可以取得好的治疗效果，很关键的一点在于治疗是否及时。一般最佳时间是在出现疼痛后的2~4天，这时候只要在医生帮助下积极通过抗病毒、修复神经、止痛、理疗、中医中药等各种方法治疗，一般就能够恢复。#养老知识大赛#

但是如果治疗有延误，一直拖着不治疗或者耽误了最佳的治疗时机，往往就会留下一些后遗症，可能会留下神经痛、造成皮肤的色素沉着、疱疹继发性感染等等，影响日后的生活质量。

2、带状疱疹如何治疗？有哪些注意事项？

对于带状疱疹，治疗以抗病毒，止痛，缩短病程和防止继发感染为原则，最主要的治疗方法可以总结为5点：

第一，抗病毒治疗

抗病毒治疗是最主要的手段，目的是为了阻止病毒繁殖、缩短病程、减少神经痛。常用药物包括：使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等，另外还包括静脉输液的膦甲酸钠，口服的溴夫定等，一般疗程不少于1周。#健康科普大赛#

第二，修复神经

带状疱疹为一种剧烈的皮肤神经炎，需进行营养神经的治疗，常见营养神经的药物包括维生素B1、维生素B6、维生素B12等。

第三，外用药

使用外用药可促进水泡尽快结痂，防止继发感染，常用药物如硼酸溶液、莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等，需根据病情来进行药物选择。

第四，止疼

得了带状疱疹，止疼也是非常重要的一个步骤，常用止痛药物以加巴喷丁和普瑞巴林为主。

第五，配合中医治疗

中医可运用综合方法进行治疗，主要目的是祛湿解毒、通络止痛，需根据病人的证型辨证进行针对性治疗，比如服用清热解毒的中药，梅花针叩刺、三棱针刺络等放血疗法，或者进行敷、微波、红光等理疗。

除了积极配合医生治疗以后，得了带状疱疹，在日常生活中，还需要进行综合的调理，重点记住几个注意事项，也可以促进病情的恢复并预防感染：

1、注意保持良好生活方式：平日注意休息，认真服药擦药，饮食上不要吃辛辣刺激食物以及发物，以清淡为主，多吃水果蔬菜补充维生素，烹饪方式尽量以蒸煮为主，不要过度的煎炸、红烧、爆炒。

2、预防传染：对于家里没有生过水痘的小孩，可能会受到传染，需要注意隔离以免影响孩童。

3、注意保养患处：保持个人卫生， 避免用手抓挠患处，以免引起感染；不要摩擦患处，尽量穿宽松的衣服，洗澡时也不要用太热的水洗患处。

总的来说，对于带状疱疹，虽然确实会让人“痛不欲生”，但是只要在发现疾病的时候，在前3天左右到医院积极进行治疗，就可以达到比较好的治疗效果，但是如果延误了治疗时机，很容易出现后遗神经痛等并发症，严重影响生活，所以重要的事最后还是要再说一遍：得了带状疱疹，请尽早治疗。

荨麻疹是有某种变应原引起的1型变态反应。1型变态反应又叫做快速过敏反应。

 

荨麻疹一般有明确的过敏原，但是慢性荨麻疹原因比较复杂，不好查找过敏原。它的样子是多变的，有些是大小不等的风疹块损害，有些像花朵，有些像地图，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。

 

消退的时间为2-24小时。如果同样有荨麻疹的表现，超过24小时皮疹不消退就不做荨麻疹诊断。

 

在中医上，荨麻疹被称为“风疹块”， “隐疹”，或是“鬼饭疙瘩”，风疹块是以形态命名的。隐疹，是根据皮疹时起时销，发无定处，有隐藏的意思而起。鬼饭疙瘩是因为过去不明白这个病的原因及规律，所以责之于鬼，增加了神秘色彩。

 

 

根据发病时间的长短，可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。前者经数天或数周可治愈，后者则反复发作持续数月。一般是一个半月以前是急性荨麻疹，一个半月以后属于慢性荨麻疹。

 

荨麻疹的特点

 

1、起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则形。

 

2、发病部位不定，每次起的位置不固定，可泛发全身或局限于某部。

 

3、皮损大多持续半小时至数小时自然消退，最长24小时消退。消退后不留痕迹，但新的风团陆续发生，此起彼伏，不断发生，1天内可反复多次发作。

 

4、自觉剧烈瘙痒、灼热感。

 

5、皮肤划痕症可呈阳性。

 

得了荨麻疹怎么办？

 

1、仔细回顾近几天来吃过什么特殊东西或是到过什么特别的地方？

 

2、测体温看看发不发热。

 

3、查血常规和血沉。看看血象高不高，有没有感染或是其他免疫病。

 

 

4、可以查一下过敏原。目前流行的过敏原检测有两种办法，一种是生物共振，一种是抽血查。两者各有利弊。生物共振，优点是查的多，约400-1000种，价格便宜。

 

缺点是只能定性，不能定量，月经及怀孕不能查。抽血查的是用的免疫印迹法，查的少，一般不超过40种，价格贵，但是结果可靠，可以定性也可以定量。

 

5、得了荨麻疹，先不要惊慌，一般只要是不出现憋喘、腹疼、休克，可以先不用管他。

 

如果比较严重，可以口服抗过敏止痒的的药物，如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等，选一种药服用就可以。如果24小时不能消退需要做进一步检查！

 

6、针对慢性荨麻疹，除了口服抗过敏药以外，可以口服西咪替丁(最多吃一周停药)，再就是配合抗肥大细胞脱颗粒的药如酮替芬，抗白三烯的药物，如孟鲁司特钠。

 

再就是可以适当用一些调节免疫的药物，如卡介菌多糖核酸注射液，玉屏风，甘草酸苷，香菇多糖，转移因子等。

 

7、如果长期治疗效果不佳，可以注射人组织胺免疫球蛋白，缺点是价格贵，注射时间长。

 

8、超过一周治疗无效的话，必须到医院找正规专业的皮肤科医生诊疗。

以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私，相关信息已隐去。

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皇幼明医生：

根据您提供的图片来看（不是特别清晰），目前是大片红斑、风团（大的团块）为主，伴瘙痒，反复发作，此消彼长，皮疹表现还是非常典型的，所以诊断是荨麻疹。目前并没有一个明确的诱因，所以无法分别到底是哪种类型的，但是按病程来分可以诊断为急性荨麻疹。

本病是一种急性的超敏反应，病因很多，任何东西都有成为过敏原的可能，有数据表面百分之七八十的人可能都找不到明确的诱因，您目前这种应该属于特发性的，没有特别的诱因，也没有特别的征兆，病因更难寻找，即使是去医院抽血也不一定查得到。

特别是目前反反复复发作的，大部分可能跟食物并没有明确的关联，因此海鲜类的食物并不一定要禁忌。

因为这次出现持续时间又比较久，可能常规的药物剂量控制不好，需要调整用药方案。

目前给您的建议是：

1. 避免过热刺激，保持情绪平稳，情绪激动可加重荨麻疹。

虽然荨麻疹不一定跟食物有绝对的关系。但发作期间，特别是近期，为了安全期间，还是以清淡饮食、忌海鲜，后期恢复正常了，就不需要忌口。不要饮酒和用辛辣刺激的食物，这两者虽然不是病因，但可能是诱因会诱发或者导致症状加重。

2. 抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物，可以控制大多数患者症状，如氯雷他定或西替利秦均可。大部分荨麻疹可在24h内消退，但是因此也有一部分人可能反复发作，持续时间会比较长，因此可能需要用1~2周（甚至更久）的药物进行控制，不知道您用的是什么药物，氯雷他定片和西替利嗪片可以服用。

因为这类药物最大剂量可以达到常规剂量的4倍，因为目前症状较重，推荐联合治疗，您可以每次每种药两颗。（早上依巴斯汀2颗，晚上西替利嗪片2颗，属于超说明书用药，但是国内外的指南建议可以增加到常规剂量的4倍，所以这个剂量相对还是安全的）。

因为目前已经发作半个月，所以可能需要时间比较久。先用7天看看，如果皮疹完全消退，不再发了，也不要立刻停药，先减为每次一颗用7天，如果皮疹不复发，再减为只吃一种每天一片用7天，隔天一片用7天，然后再考虑停药。

3. 如果上述仍然控制不了的话，并且异物感以及胸闷气急，就需要加用口服糖皮质激素药物了，比如泼尼松片（地塞米松或甲基泼尼松片也可以）10片，分两次口服，一般也是用3~5天，控制好了之后也是先减量，先减为每天8片用两天，然后每天6片用两天，以后是每2~3天减两片，然后再考虑停用。

因为是激素药物，如果本身有高血压，糖尿病，胃溃疡，骨质疏松等疾病，则需要去医院评估病情之后再决定是否使用。

4. 外用药物的话，可以涂抹炉甘石洗剂就行，发作时涂抹。

5. 如果经过上述治疗仍然效果不好，那么就要去医院住院治疗来改善了。特别是如果胸闷气急以及异物感比较明显的话，需要立刻去医院，以防止出现喉头堵塞，危及生命。

希望以上建议对您有用！

咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

曾经有一篇文章

叫做“又一个小宝宝被亲死了”

文中列举了很多事例

有点儿吓人呢

 

文中提到的

HSV-1

1型单纯疱疹病毒

其实是一个非常常见的病毒

它确实可以引发一些

危及生病的情况

在婴幼儿

以及一些免疫力极低的病人身上

它可以表现得十分严重

 

但是通常情况下

对于我们大多数人来说

它的感染最常

表现为我们非常熟悉的

几乎每个人都得过的

口唇疱疹

 

要想战胜单纯疱疹病毒

可不是一件容易的事情呢

但是

对付口唇疱疹

就不是那么难的事情了

 

今天的介绍

会给大家一些很好的建议

治疗 以及 预防

口唇疱疹

 

 

是什么引发的口唇疱疹？

 

答案是

1型单纯疱疹病毒

 

单纯疱疹病毒分为

1型单纯疱疹病毒

以及

2型单纯疱疹病毒

 

1型单纯疱疹病毒

主要通过口对口接触传播

造成口腔疱疹

（主要表现为“口唇疱疹”的症状）

但也可以引起生殖器疱疹

 

它的感染

会延续终生

 

全球大约有90%

30-40岁的人群体内

存有HSV-1抗体

说明有这么多人

都曾经感染过

1型单纯疱疹病毒

 

在10岁以下的儿童

疱疹病毒感染

常无症状

病原体主要为

HSV-1

 

我们怎么就感染了病毒？

 

单纯疱疹病毒的传播

发生在有病毒排出的

有症状期

及

无症状期

 

HSV-1通过直接接触

被污染的唾液/疱液

而传播

 

当出现水疱时

传染性最强

 

病毒在感染的

皮肤及黏膜上

复制 复制 复制

 

通过神经转运到

神经节

潜伏着 潜伏着

 

直到

累了 感冒了 心情低落了

休息不好了

等等 等等

情况下

被激活了

 

表现为

红斑上面出现

疼痛的 火辣辣的 灼热的

一堆堆的小水疱

 

过几天

变成小脓疱

 

再过几天

脓疱破了形成小溃疡

 

直至结痂

痂脱落

痊愈

 

整个过程持续2周左右

 

除了口唇黏膜之外

齿龈

颊黏膜

咽喉黏膜

口周皮肤

鼻黏膜

也都是单纯疱疹好发的部位

 

很多人被它的反复发作所困扰

因为多长在面部

影响形象是一方面

疼痛不适的感觉

也令人厌烦

 

还记得它嘛

四黄膏

 

这是亲测最棒的

缓解口唇疱疹的小药膏

比抗病毒药物的凝胶效果

要好很多

 

建议在

出现红斑

微微刺痛

还没有小水疱的时候

就开始使用

每日涂两次

覆盖住红斑

一般3天就痊愈了

 

如果已经出现的小水疱

涂抹药膏至

完全遮住小水疱

每日涂两次

大概需要3-5天

 

如果已经出现脓疱/溃疡

才想起来使用

那么仍然需要3-5天

需要等到结痂

才可以停止涂抹药膏

等结痂脱落

才能痊愈

 

 

怎么才能不感染1型单纯疱疹病毒？

 

病毒无处不在

感染在所难免

注意口对口接触的人群

 

对于小宝宝们来说

不被自己家人及别人乱亲

很重要

 

对于成年人来说

当发现周围有人

患有单纯疱疹的时候

他们口唇接触的东西

就尽量不要再接触了

 

防不胜防的是

在病毒排放的时候

有时是没有症状的

此时有70%~80%的

单纯疱疹病毒

可以不知不觉地被传播

 

感染了1型单纯疱疹病毒怎么办？

 

并不用担心

因为

即便是感染了

也有可能毫无症状

 

如果出现了

反复发作的口唇疱疹

可以尝试我们上面的建议

进行治疗

如果一年反复发作6次以上

那么建议就医

进行中药或者抗病毒治疗

 

怎么才能彻底清除我身体内的病毒？

 

并没有任何方法可以做到

但是

这样不是也很好嘛

产生了抗体之后

就不会再感染了

 

不过

需要提醒的是

感染了1型单纯疱疹病毒之后

仍然可以感染

2型单纯疱疹病毒

2型单纯疱疹病毒是

通过性传播的

所以

为了避免感染

请格外注意

 

怎么办？我都不敢亲我的孩子了

 

请想亲就亲

该亲就亲

 

但如果您嘴唇上顶着疱疹

就不要亲了吧

 

平时注意生活的方方面面

有规律的生活

保持健康的饮食

认真做运动

拥有良好心情

即使是感染了病毒

它也并不会有所表现

生活完全不会受到任何影响

 

虽然我们今天只重点介绍了

感染HSV-1之后

最常出现的口唇疱疹

的解决方法 

希望大家都可以尝试一下

 

但是在最后

我们还是借用

世界卫生组织的宣传

总结一下

单纯疱疹病毒

希望大家能记得他们

好好预防

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

荨麻疹俗称“风疙瘩”。这种疾病不挑人，也不挑性别，可在任何人、任何年龄段发作，并且往往是发无定处，伴有水肿型瘙痒的风团骤起骤降，让人防不胜防。更棘手的是，这种疾病超过四分之三的患者无法查明具体原因，所以常常是一朝得，年年得，那么面对这个难缠的对手，中医是如何认识的？

 

荨麻疹反反复复发病的原因

 

 

 

在中医文献中，慢性荨麻疹的发病最早见于《素问·四时刺逆从论》载：“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到：“风气相搏，风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载：“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”不过，具体到“荨麻疹”这个名字的由来，则是由于过去西方国家有人与荨麻接触后出现风团和瘙痒而得名，后来人们渐渐发现这种病情即便在没有接触荨麻时也会发作，但这个名称被沿用至今。

 

由此看来，中医对于荨麻疹这种疾病的认识，不仅要比西方早，认识的也更加深刻和到位。其中 《素问·风论》说过：“风者，病之长也”“风者，善行而数变”。中医素来将“风”看作很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病，中医更是将其与风做了紧密的联系，因此荨麻疹所起的疹子，也被称之为“风团”。

 

“风”虽然被中医认为是致病因素，但却只是诱因，属于外部因素。中医认为荨麻疹多由禀赋不耐、腠理失密所致，如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或者饮食失节，过食辛辣、膏粱厚味之品，致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固，风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间，导致内不得疏泄外不得透达，这个时候正邪就会相搏，相搏就会导致起疹。

 

“引起风邪入侵这场战争的根本原因还是在于自身免疫力下降所致，因为如此才给了邪气趁虚而入的机会。再加上吃辛辣食物、调料等诱因，最终才会导致荨麻疹的发生。”中医在对待荨麻疹这个问题上秉持的态度依然是扶正才能去邪。

 

中医对治疗荨麻疹的认识

 

 

 

中医治疗荨麻疹方面，与中医治疗其他疾病一样，切忌千人一方，而是应该根据患者所患荨麻疹类型不同，进行辨证治疗。

 

中医将荨麻疹通常分为风寒型、风热型、胃肠湿热型、气血亏虚型等。不同类型的荨麻疹在症状表现上通常有不同的特点。

 

风寒型荨麻疹患者治疗注意以治宜疏风散寒。风热型患者则主要是治宜清热疏风；而胃肠湿热型患者治宜表里双解、通腑泄热；气血亏虚型主要治宜补气养血，佐以散风。不同类型荨麻疹，中医治疗中用药搭配是不同的，即便是同一种中药，不同病情的用量与比例也是不同的。

 

发病时就服西药，病情缓解了就擅自停药，这也是不可取的。治疗荨麻疹是一个漫长的过程，即便是病情得到缓解后，也应该遵照医嘱来决定何时停药，不能自己擅自停药，很可能引起荨麻疹的再一次发作。同时服用任何药物都应该在医生指导下进行，不要自行寻找所谓的偏方、秘方。

 

对于荨麻疹患者而言，应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素，比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。忌食某些易引起过敏的食物，比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累，加强体质锻炼，养成良好作息习惯。建议大家在十一点前睡觉，切莫熬夜。荨麻疹患者自身的注意才是战胜这种疾病的关键因素。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

荨麻疹发病比较广泛，症状也是此起彼伏的风团，有时候会经常听到家长说，吃个鱼也能起来，过一会就下去了。发病虽然是属于自愈性的，但是有时候病程会迁延数月或者数年，反反复复，瘙痒难忍，非常的难受。

 

慢性荨麻疹主要是皮肤上突然起的风团，颜色偏红或者是发白，突然间起，一会就消退了，皮损消失之后就恢复如常，同时会伴有一些瘙痒的感觉，容易复发。荨麻疹的病因主要是以过敏为主，但是过敏的因素比较多，包括食物或者是吸入的空气、粉尘或者是接触了动物的毛发。

 

 

有些人的皮肤对外界的物理性的刺激非常的敏感，小孩子的荨麻疹，有时候可以见到皮肤划痕征，就是用指甲划一下皮肤，瞬间也会起一些像是风团一样的划痕。严重的有些会出现发热、头痛，或者恶心呕吐甚至腹泻的情况。

 

从中医角度而言，荨麻疹属于“瘾疹”的范畴，《诸病源候论》描述为“解脱衣裳, 风入腠理, 与血气相搏, 结聚起相连成隐胗, 风气止在腠理浮浅, 其势微, 故不肿不痛, 但成瘾疹, 瘙不痒耳”。通过这段文字描述，可以看到荨麻疹的病因离不开“风”，主要是由于感受风邪等引起。中医治疗荨麻疹的方式，实证按照疏风清热、疏风散寒或者清热利湿以及凉血解毒等；虚性采取益气养血或益气固表等扶正与祛邪并用的原则。

 

 

常用方：

 

1.玉屏风散：玉屏风散见于《医方类聚》, 由黄芪、防风和白术三味中药组成，是中医益气固表，扶正固本的经典方剂。

 

2.桂枝汤：桂枝汤见于《伤寒论》，由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等，解肌发表，调和营卫，主要治疗外感风寒表虚证。临床上对一些寒冷性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹疗效比较好。

 

3.消风散：见于《外科正宗》，由当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通组成，具有疏风除湿、清热养血的功效。各种瘙痒症状皮肤病经常用的经典方剂。可以治疗风热性质的瘾疹，也可以用于顽固性荨麻疹。

 

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我从小就对自己的皮肤非常自信，直到那一天，我的世界被打破了。全身长白皮屑，特别痒，像无数只蚂蚁在我身上爬行。我尝试了各种方法，包括使用药膏和改变生活习惯，但情况并没有好转。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我来到了当地的医院，医生仔细检查了我的皮肤，并告诉我可能是牛皮癣。这个消息对我来说如同晴天霹雳。我开始担心自己的外貌，害怕被人嘲笑和排斥。医生安慰我说这是一种常见的皮肤病，并且可以通过治疗得到控制。

在医生的建议下，我开始使用卤米松乳膏和消银颗粒。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐改善。除了药物治疗，医生还建议我注意饮食和生活习惯，避免过度疲劳和压力。

通过这次经历，我学到了很多关于牛皮癣的知识，也明白了在面对健康问题时，及时寻求专业帮助的重要性。现在，我已经恢复了自信，重新找回了生活的乐趣。

我总是觉得自己的鼻子很丑，尤其是近来，鼻子变得红肿起来，像个熟透的番茄。每次照镜子，我都忍不住想摸一摸，希望它能消下去。可惜，我的愿望总是落空。这种情况已经持续了好几个月，令我非常苦恼。有时候，我甚至会避免和人近距离接触，生怕他们会注意到我的鼻子。

我试过各种方法来改善这种情况。从网上找来的偏方到药店里买的各种药膏，我都尝试过。然而，效果总是微乎其微。有时候，我甚至怀疑自己是否得了什么严重的皮肤病。这种焦虑和不安感让我夜不能寐，影响了我的日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院。填写了相关信息后，很快就有医生回复了我。医生问了我一些问题，包括症状的持续时间、是否有瘙痒或疼痛感等等。通过对话，我了解到我的情况可能是酒糟鼻引起的。医生建议我继续使用外用药，并提醒我不能熬夜，因为这可能会使症状加重。

虽然医生说酒糟鼻的恢复过程可能会很慢，但我还是感到了一丝希望。至少我知道了自己的问题出在哪里，并且有了一个可行的治疗方案。现在，我每天都在按时使用药膏，并且尽量避免熬夜。虽然鼻子的红肿还没有完全消失，但我已经开始感受到一些改善。最重要的是，我不再那么焦虑和不安了，因为我知道自己正在朝着正确的方向前进。

我是一个在太原市工作的白领，平时忙于工作和生活，忽视了自己的健康。去年开始，我发现手上长了红色大疙瘩，非常痒。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者虫咬引起的。然而，这些疙瘩不仅没有消失，反而越来越多，且反复发作。每次发作时，我都感到非常焦虑和无助，担心这可能是一种严重的皮肤病。

我曾经去过几家医院看过医生，医生给我开了各种药膏和口服药，但效果都很一般。有时候，疙瘩会自己消失，然而过不了多久又会重新出现。这种情况持续了将近一年，直到我在网上找到了一个在线问诊平台。

通过这个平台，我联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并建议我做一个病理检查以确定病因。虽然我之前没有做过任何检查，但医生的建议让我感到安心和信任。

最终，我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我患有一种常见的皮肤病。医生给我开了针对性的治疗方案，包括外用药和口服药。经过一段时间的治疗，我的手上的疙瘩终于消失了，我的心情也变得轻松了许多。

这次经历让我深刻认识到，及时就医和正确的治疗方法对于疾病的治愈至关重要。同时，我也体会到了在线问诊的便利性和效率，特别是对于像我这样工作繁忙的人来说，能够随时随地得到专业的医疗建议和帮助，真的是太好了。

我从来没有想过，自己会因为一对小小的“痘痘”而陷入深深的焦虑。事情发生在两周前，洗澡时无意间发现龟头上长了两个小包，形状和大小都像极了青春期的痘痘。起初我并没有太在意，毕竟皮肤问题很常见。但随着时间的推移，这两个小包并没有消退，反而似乎变得更大了。我的心开始忐忑不安，各种猜测在脑海中浮现：是性病？是肿瘤？还是其他什么可怕的疾病？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，选择了在线问诊。医生很快回应了我的请求，开始了我们的对话。医生首先询问了我是否有其他部位的皮肤问题，我告诉他背部有一些痘痘，但已经很长时间了。医生听完后，很快就给出了诊断：毛囊炎，并开具了夫西地酸乳膏的处方，建议我一日两次涂抹。整个过程非常顺利，医生也很专业和耐心。

在服药期间，我时刻关注着自己的身体变化。幸运的是，两个小包逐渐消退了，我的心也终于放下了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性可以极大地缓解患者的焦虑和困扰。同时，也提醒我们要重视自己的身体健康，及时寻求医疗帮助，避免小问题演变成大问题。

我从来没有想过自己会成为痤疮的受害者。作为一个小说家，我总是认为我的生活充满了创造力和激情。然而，当我开始在脸上发现越来越多的红色小疙瘩时，我感到非常沮丧和无助。我尝试了各种方法来治疗它们，从家庭偏方到昂贵的护肤产品，但似乎没有什么效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行在线问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并分享了我的治疗经历。医生非常耐心地听取了我的问题，并对我的情况进行了详细的评估。他们告诉我，痤疮是一种常见的皮肤病，通常由多种因素引起，包括油脂分泌过多、毛囊堵塞和细菌感染。医生建议我继续使用口服中药治疗，并调整了我的用药方案。他们还建议我避免使用某些药膏，因为它们可能会使我的皮肤更加敏感。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行治疗，并注意了日常生活中的饮食和作息。慢慢地，我开始看到改善。我的皮肤变得更光滑，痘痘也逐渐消失了。我非常感激医生的帮助和指导，他们让我重新找回了自信和美丽。

我是一名年轻的白领，最近总是感到身体不适。起初，我以为只是工作压力大导致的，但随着时间的推移，症状越来越严重。身上长了红斑，痒得厉害，吃药也没用。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。

在搜索引擎上输入“长尾词治疗脾虚手上会长疙瘩吗”，我看到了很多相关的文章和论坛帖子。其中一篇文章提到，手上长疙瘩可能是色素性荨麻疹的症状。看到这里，我心中一惊，因为我确实有手臂上出现了一点红斑。

我决定去医院看医生。医生问我有没有检查过、有没有诊治过等问题。我告诉他我三四天前开始出现症状，主要是肚子和腰部有红斑，手臂上也有少量。医生初步诊断为荨麻疹，并开了一些药给我吃。但是，吃了这些药后，症状不仅没有改善，反而加重了。

我又去找医生复诊，医生这次告诉我可能是色素性荨麻疹，并给我开了一些新的药物。医生还建议我在服药期间如有不适请及时线下就诊。我按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，很少关注自己的身体状况。直到有一天，我发现自己的胳膊上出现了两小块粗糙的皮肤，摸起来与周围皮肤相比非常粗糙，像极了癣。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者过敏引起的。但是，随着时间的推移，这些小疙瘩不仅没有消失，反而开始扩散到其他部位。我开始感到焦虑和恐慌，担心自己可能患上了某种皮肤病。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个皮肤科医生，并向他描述了我的症状。医生非常专业，首先询问了我的症状出现的时间和具体情况，并要求我拍摄清晰的照片以便更好地观察。通过对话，我了解到我的症状可能是光泽苔藓引起的，并且医生建议我到医院皮肤科亲自看看，可以外用维a酸乳膏治疗看看。

虽然我还没有去医院就诊，但是通过这次线上问诊，我已经感到了一丝安慰。互联网医院的便捷性和专业性让我重新审视了自己的健康管理方式，也让我意识到即使是小问题也不能忽视，及时寻求专业帮助是非常重要的。

我从来没有想过，自己也会成为那个在网上寻求医疗帮助的人。两个月前，我注意到自己的皮肤上出现了一些突起的斑点。起初，我并没有太在意，认为可能是过敏或其他小问题。但是，随着时间的推移，这些斑点不仅没有消失，反而变得越来越明显。我开始感到焦虑和不安，不知道该怎么办。于是，我决定在网上寻求帮助，希望能够找到一些答案。

我选择了一个知名的互联网医院平台，通过在线问诊的方式与一位皮肤科医生进行了交流。医生询问了我的症状，包括斑点的出现时间、是否有疼痛或瘙痒等问题。由于我无法提供清晰的图片，医生建议我亲自去医院进行检查，以便更准确地诊断我的病情。虽然我有些失望，但我也理解医生的建议。毕竟，面对面的检查总是更可靠的。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊虽然方便快捷，但在某些情况下，仍然需要传统的医疗方式来确诊和治疗疾病。同时，我也感谢那些在网上提供帮助的医生们，他们的专业知识和耐心解答，让我在困惑和恐惧中找到了方向和希望。

我儿子今年14岁，脸上出现了小红点已经有一年多了。起初，我并没有太在意，认为可能是青春痘或者过敏引起的。然而，随着时间的推移，这些小红点不仅没有消失，反而变得越来越多，甚至有些地方开始出现轻微的肿胀和疼痛。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这个问题。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的皮肤科医生。医生详细询问了我儿子的症状和生活习惯，并初步判断可能是毛周角化引起的。虽然这个诊断并不是最终的，但至少给了我一个方向。

医生建议我们坚持使用维A酸治疗，并且提醒我们可能会出现一些局部的副作用。同时，他也强调了如果要明确诊断，需要做个皮肤镜检查。虽然我对这个结果还不太确定，但至少我知道该怎么做了。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论你身处何地，只要有网络连接，就可以轻松获得高质量的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还可以避免一些不必要的尴尬和困扰。对于像我儿子这样的青少年来说，这种方式尤其适合。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中，直到那天，我发现自己的小腿上长了许多红色疹子，痒得难以忍受。起初，我以为只是普通的皮肤过敏，没太在意。但随着时间的推移，疹子不仅没有消退，反而越来越多，越来越痒。我开始感到焦虑和困扰，甚至影响到了我的写作。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。经过简单的注册和填写信息后，我很快就与一位医生进行了视频咨询。医生仔细询问了我的症状，并查看了我上传的照片。最终，他告诉我这是一种常见的皮肤病——湿疹，并给出了相应的治疗方案：口服左西替利嗪，外用丁酸氢化可的松软膏。同时，他也提醒我要注意避免挠抓和摩擦刺激局部，不能吃辛辣食物。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，疹子逐渐消退，瘙痒感也减轻了很多。整个过程非常便捷和高效，既节省了时间，又解决了我的问题。我深深感激在线问诊平台和那位医生，他们让我重新找回了写作的动力和灵感。