说到血压，你可能认为低血压比高血压更安全，心脏病发生的几率更小，但持续低血压或血压骤然下降，严重时可能有死亡危险，一定要小心！

 

 

一般在晚上，血压最低，早晨起床后逐渐升高，中午之前达到最高。如果收缩压是一百二十毫米汞柱，舒张压是八十毫米汞柱或者更低一点点的，这是正常的。收缩压是指血压范围的最高值，心脏收缩出血时，动脉内的压力；舒张压是指血压范围的最低值，心脏舒张血满时，动脉内的压力。但是如果收缩压在九十毫米汞柱以下，舒张压在六十毫米汞柱以下，只要有一个符合，就可以称之为低血压，会让人感到头晕无力。

 

有的患者常在低血压范围内，但因无任何不适症状，故不需治疗。但是如果情况很严重，就会导致流向大脑和器官的血液不足，导致休克甚至死亡。任何一个人都有可能发生低血压的情况，但情况各不相同，常见的有以下三种情况。

一、体位性低血压。

坐或躺下后再次起立，体位性低血压发生感到眩晕，好发于妇女和老年人。变位时，心率常随血压升高而升高，血管也会收缩以补血，但体位性低血压者的心率和血管，不如一般人的反应，血液不能及时送到脑中，造成短期眼前黑、眩晕症状。

二、餐后血压可降低。

进食后，大部分血液会进入消化系统，使血压降低，可能会头晕甚至跌倒，好发于老年人。多吃，血压下降也比较明显，尤其是吃高碳水化合物，而高脂肪的食物差别不大。通过降低血压药物的剂量，饭前喝水，或食用低碳水化合物，都有助于减轻症状。

三、神经反射性晕厥

长期站着或情绪不稳而引起血压突然下降而眩晕，好发于儿童和年轻人。神经功能异常，心血管系统受控，血管扩张导致低血压，常见症状有出汗、面色苍白、恶心等。

如果你经常感到头晕、眼花、恶心、疲倦、注意力不集中等，或者觉得寒冷、面色苍白、呼吸急促、脉搏微弱等，一定要尽快去看医生，因为后面可能会有更严重的问题。

导致血压下降的其他原因：

受孕：由于体内循环系统在孕期迅速扩张，血压可能会下降，但这是正常现象，生产后血压通常会回到孕前状态。

股票型心脏病：包括心率减慢、心瓣膜疾病、心脏病发作及心力衰竭等。

多年来，甲状腺疾病，肾上腺功能不全，低血糖，以及一点点糖尿病患者，都可能引发低血压。

失水：缺水会使人感到虚弱，眩晕，疲劳。出现高烧、呕吐、腹泻等症状，如果过量使用利尿剂或剧烈运动，均可引起身体脱水。

失血：严重失血或内出血等，可导致体内血量减少，血压严重下降。人体血液受到细菌侵袭时，还可引起血压严重降低，器官和组织衰竭，发生败血症。

严重者过敏症：食物、药物、昆虫毒液等均可引起过敏症，表现为呼吸困难、荨麻疹、瘙痒、咽喉肿痛、血压下降等。

营养不足：维生素B族12和叶酸的缺乏，使红细胞不足，并因贫血而引起低血压。

受试者在服药：帕金森病药物、抗忧郁药物、勃起功能障碍药物以及心脏药物等等，这些都会导致血压降低。

如果你对血压有怀疑，请定期量血压，并到医院检查是否有贫血。劳作或锻炼时观察自己是否容易喘过气来，若感觉有异请到心科检查，若无异状，可适当锻炼以增进健康！

​​你是否有过这样的经历，看东西感觉眼前有什么黑色的东西阻挡视线？主因是视网膜静脉阻塞，压力过大，导致眼底出血。好好地哪来的压力呢？罪魁祸首居然是中老年人最易罹患的高血压。

高血压是眼底出血“元凶”

不管是眼睛、脑还是身体的任何部位，动脉和静脉总是相伴而行。动脉负责供血，静脉负责回流，如果动脉阻塞，供血就会停止造成梗死。长期罹患高血压、高血脂、糖尿病等疾病，就会引发动脉硬化。

动脉本身很柔软，随着人体血压持续攀高，动脉的血管壁就会硬化、变性，失去弹性。而动脉在静脉上方，动脉阻塞后就会压迫静脉。静脉的管壁较薄，一旦受静脉挤压就会塌陷，塌陷后管路变窄就会出现“堵车”。

静脉里的血液长时间堵塞就无法回流使得局部出血。而有些静脉里的血液因堵塞就会另辟蹊径“跑”到视网膜，引起视网膜出血。如果出血再多就会“跑”到眼睛的玻璃体里，造成眼底出血，引发视力模糊甚至失明。

心脏梗死是因为冠状动脉堵了造成梗死，那么视网膜动脉血管堵塞会怎样？在眼科有一个特别严重的病，叫视网膜中央动脉阻塞。尤其当情绪波动比较大，大喜大悲之后，这种病可以让人在几秒钟内失明。

这是因为视网膜是脑组织的一部分，缺氧时间过长就会变性而无法恢复，造成失明。得了这种病要早发现早治疗，最好在一个小时内争分夺秒地赶到医院治疗。因为医院一旦确诊这种病症，就可以及时采用降眼压、扩血管、吸氧等一系列抢救措施，可以在最短时间里疏通眼部血管，帮助恢复视力。如果超过2小时以上再去抢救，眼睛的视力就很难恢复。

与视网膜动脉阻塞相比，视网膜静脉阻塞属于一种常见的老年病，尤其在50岁以上人群中。这种病不会让人瞬间失明，并且如果能得到及时治疗，视力能很好的恢复。

在我国，每100人中大约有20人就有高血压。每100人中可能就有10个糖尿病人，因此高血压病人和糖尿病病人成为罹患视网膜静脉阻塞的易感人群。静脉阻塞以后，眼部会引起黄斑水肿，轻者眼睛内部会长出新生血管，导致视力下降，重者长出的新生血管就会“跑”到玻璃体里，导致视物变形。

视网膜静脉阻塞发病率非常高，尤其在高血压老年人群中属于常见的眼睛并发症。因此眼睛被认为是高血压一个重要的靶器官，也就是说眼底出血的罪魁祸首就是高血压。​​​​

 

高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病。您看您的体检报告，日常饮食下，不在同一天、如果有两次空腹血尿酸水平的数值大于420，即可诊断为高尿酸血症。

大家一直熟知的是，高尿酸血症会引起痛风，关节疼痛。其实，高尿酸血症不仅仅会引起痛风，还会增加糖尿病，高血压，冠心病，脑卒中的风险，引起心脑肾等多个器官损害。

很多患者体检发现血尿酸增高，由于没有出现关节疼痛，便忽视了血尿酸水平升高的危害。

其实，很多患者，血尿酸升高 ，却终身都未发作痛风，但是高尿酸血症的危害却一直存在，使患者并发高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中等。

血尿酸水平增加60umol/L

 

• 糖尿病发病风险增加17%
• 高血压增加15-23%
• 女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26％和30％，男性增加9％和17％
• 女性冠心病危险性增加48％

 

高尿酸血症是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。高尿酸血症促进卒中的发生。

还有一部分患者，高尿酸血症并发痛风，发作后治疗一段时间，便不再继续治疗，导致高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中风险增加，同时，痛风发作频繁，痛风石增多，肾功能损伤。

如何预防高尿酸血症？

首先、肥胖，糖尿病，高血压，高脂血症及冠心病，脑卒中疾病患者，应 及时检测血尿酸水平，以便及早发现高尿酸血症。

其次、 低嘌呤饮食 。

 

• 避免食用海鲜，特别是带壳的海鲜产品，动物内脏及浓肉汤 ；
• 限制红肉；
• 总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日，女性不宜超过1个酒精单位/日（1个酒精单位约合14g纯酒精）。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL，）；
• 升糖指数较高的食物（含果糖，蔗糖的食物）；
• 建议进食牛奶（每天300ml），鸡蛋（每日一个）；
• 足够的蔬菜；
• 多饮水，每日饮水量达到2000ml。

 

再次、 控制体重。对于超重和肥胖的人群通过运动和饮食控制体重，超重和肥胖引起的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗，可以增加高尿酸血症和痛风的发生。

第四、 很多治疗高血压及心脑血管疾病的药物会引起高尿酸血症，比如 一些利尿剂（噻嗪类），降压药（B受体阻滞剂），小剂量阿司匹林（75-325mg/d）;因此，高尿酸血症患者合并这些疾病时应避免使用升高尿酸的药物， 换为可以降压，降脂，同时又能降低血尿酸的药物，做到事半功倍，预防高尿酸血症发生。

谈谈预防，我们再说说治疗。

目前，通过药物治疗，如果出现严重痛风石，则需要手术治疗。

很多患者在痛风发作间期，或血尿酸降至正常后，便自行停用降尿酸药物，这是不正确的。这会导致患者痛风反复发作，痛风石不能溶解，变小，增加发生糖尿病，高血压，冠心病，脑卒中的风险。

由于不同的患者，降尿酸的起始时间和达标水平不同，建议有高尿酸血症的患者应该长期至内分泌代谢科门诊就诊，在专科医生的指导下，制定适合个体的降尿酸方案，及随访方案。

我们要将高尿酸血症和糖尿病，高血压这些慢性疾病同等看待，打一场持久战，才能获得最后的健康。

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高血压在我们生活中已经是随处可见了，高血压不单纯是高血压，它还肯能引起中风、心力衰竭、血管瘤等疾病，如果高血压患者在危急的时候，还伴有并发症，严重者甚至会威胁到患者的生命。

 

 

我一直很关注这方面的知识，原来一直以为食用盐是引起高血压的最大元凶，其实真正的敌人是食用盐中的钠。其实钠的来源不仅仅有食盐，我们吃的许多食物中也含有钠，比如腌制的咸菜、加工的肉类产品、休闲食品、豆制品、蔬菜和水果等食物。

 

下面我就列举一些食物的含钠量：腌制食品都是用盐来作为原材料的，钠的含量是极高的；100克椒盐饼干含有1715毫克钠；100克乳酪含钠量约1700毫克；一汤勺小苏打钠含量为1368毫克，一茶匙发酵粉含钠量有530毫克；20克牛肉干含钠量约为443毫克。

 

所以高血压患者在饮食中就一定要注意哪些食物含有钠，含钠量是多少。

那么高血压患者在吃上应该怎么做呢？

1. 高血压患者适宜吃低脂、低钠、高维生素C、高膳食纤维、高蛋白质、高钙、高钾、高锌、高镁的食物，要把握的原则是清淡饮食，控制总能量。

2. 禁烟酒。因为香烟中的尼古丁会损伤到心血管，酒中的酒精会增加心脏和血管的负担。

3. 忌吃辛辣刺激的食物。辛辣刺激的食物有辣椒、生的葱姜蒜等，这些食物会让血液循环的速度变快，速度变快就会使心血管负担加重，这样对血压的影响是很大的。

4. 暴饮暴食。暴饮暴食会加重心血管的负担，容易导致高血压的情况加重。

5. 高脂肪高胆固醇高糖。这些食物都是影响血脂的食物，而血脂是让血压变高的一个因素。

那么高血压患者除了饮食，还需要怎么保养呢？

1.要控制体重，生活起居要规律，不能熬夜。

2.积极调整心情，做到乐观开朗，不要让自己精神紧张，可以参加一些文体娱乐活动和听一些优美动听的轻音乐。

3.多晒太阳，做一些有氧运动。

4.定期监测血压，长期坚持服用降压药，不可随便停药。

通常我们在医院就诊测量完血压后，医生都会在单子上写上两个数值，中间用斜杠分开，那么这两个数值代表什么意思呢？前面的数是高压（医学术语叫收缩压，是指心脏收缩时动脉血管内的压力），后面的数是低压（医学术语叫舒张压，是指心脏舒张时动脉血管内的压力）。无论是高压高，还是低压高，更或者两者都高，我们都称之为高血压，对于青年人或中年人来说，如果得高血压也很可能会表现为低压高。这里就来解释下常见低压高原因和对策。

 

 

低压高的原因有哪些？

 

在没有任何影响因素情况下，不同日测量舒张压≥90mmHg达到3次及以上，我们就可诊断为低压高。因为舒张压高多是由于心脏舒张时血液粘稠，动脉外周血管阻力增大，血液含氧量不足造成的小动脉痉挛等因素引起的，少数因素可能是患者患有急性肾小球肾炎或嗜铬细胞瘤，偶发性低压高可能是由于精神过度紧张、情绪激动，心率过快引起舒张期过短，心脏未完全舒张造成血管中存留的血量增多，血压增高。因此，低压高常见于肥胖不爱运动的中青年人群，继发性高血压患者和生活作息不规律或精神压力大的都市人群。

 

其中，肥胖伴打呼噜严重者也特别需要警惕，因为这类人可能患睡眠呼吸暂停低通气综合征，患者睡眠中有时候会停止呼吸的睡眠障碍，当一个人在睡眠中上气道变窄或者塌陷，从而出现鼾声如雷、呼吸暂停、鼾声中断的现象，那就有可能患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。研究表明，睡眠呼吸暂停低通气综合征可能会导致头痛头晕、嗜睡、记忆力下降；高血压（低压高表现常见）、心脑血管疾病发病风险增加。

 

 

低压高怎么办？

 

针对上述常见病因，我们主要有以下3招：

 

（1）第一招：减重

减重对于肥胖的患者来说是最立竿见影的，无论你是通过运动减脂还是节食减重，都可以有效减少血液中血脂的含量，减少血管阻力，降低舒张压，其中慢跑、散步、游泳、低盐低脂饮食、多吃富含钾的食物（如花生、鱼、豆类、冬菇等）都能达到不错的效果。

 

（2）第二招：情绪管理

现代生活节奏非常快，很多都市人群精神压力大，无处排解，都会选择熬夜工作或是烟酒咖啡提神醒脑，殊不知这些日常生活中习以为常的行为成了我们健康的隐形杀手，因此调整生活作息，学会情绪管理是非常重要的，每当我们心情烦躁，压力大时适时选择一些娱乐，如听听轻音乐，练练瑜伽等放松心情，我们的低压也会慢慢的降下来。

 

（4）第三招；降压药物

如果以上2招都没有很好的控制住低压，我们可以在医生指导下选择普利类或沙坦类药物来控制。现有的药物还没有只降低压的，会高压低压一起降，安全起见，一定要在专科医生指导下选择合适的药物。

 
总结

 

在诊断高血压初期，有时不一定立即需要吃药，可能通过加强运动、调整饮食结构、控制体重、管理情绪等方法来降低血压，这时我们应该尽量去做，毕竟能不吃药尽量不吃药。但如果上述非药物方法坚持后还是无效，或者医生全面体检认为需要马上吃药，那我们还是需要配合医生的方案，规范用药，控制好血压，才能防止身体脏器受到高血压损伤，保持健康状态。

参考文献：

[1]中华医学会心血管病学分会高血压学组, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2021, 49(6):10.

[2]中国医师协会心血管内科医师分会双心学组,中华医学会心血管病学分会高血压学组. 成年人精神压力相关高血压诊疗专家共识[J]. 中华内科杂志,2021,60(08):716-723.

提到高血压，也许多数人觉得并不陌生。因为身边的好多人都患有高血压，可是对高血压你究竟知道多少呢？是不是又觉得很陌生了呢？今天我给大家详细的介绍下这个熟悉的陌生人。

 

血压就是指血液对血管的压力。心脏就是人体的发动机，流经身体的血液都是从心脏泵出，最终又回到心脏。血液输送过程中，在血管内流动时会作用在血管壁有一定的压力，这个压力就是血压。通常我们说的血压指的是动脉血压。这个动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征就是高血压。

 

大多数人的血压有这昼高夜低，两峰一谷的波动特点的，我们称之为杓型血压，而且一般情况下，血压是冬季偏高，夏季偏低，这也符合自然届热胀冷缩的规律。

 

 

血压按照病因分类：

 

原发性高血压：指原因不明的高血压，占90%以上。原发性高血压发病原因不明确，目前尚难根治但能被控制。通常所说的高血压病就是指原发性高血。

 

继发性高血压：血压升高有明确的病因，占5%-10%。可能是继发于肾实质疾病、肾血管病、内分泌病变、妊娠或药物以及其他原因，必须经检查排除继发性高血压后才能确诊为“高血压病”。如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等，对于继发性高血性，病因治疗显得更为重要，一部分可以通过外科手术或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。

 

 

测血压会有两个数值，分别是收缩压（老百姓常说的高压）和舒张压（常说的低压）。收缩压是心脏收缩期泵血，动脉承受的压力最大时压力，当血液流回心脏，心脏舒张时，血管本身具有的弹性可以维持血液继续流动，此时血液作用在血管的压力最低，成为舒张压，。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压，简称脉压。

 

我们是按照先说高压后说低压的原则来计量、报告数值，比如高压170毫米汞柱，低压90毫米汞柱，我们就说血压是170/90毫米汞柱。而老百姓往往习惯是先说低压再说高压。因此呢希望大家按照正规的血压数值原则，先高压后低压。

 

虽然美国高血压分级已经采用了新的标准分为了高血压1级和高血压2级，我国则仍然是采用高血压3级的分类方式，大家可以参照下面的表格。

 

 

这就是关于高血压的一些基本内容，下期讲述高血压的危害，请多关注。

 

高血压——无形的杀手

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您是否定期测量血压？如果血压值高于正常人群，但还没有达到高血压标准，说明你是在高血压前期。高血压和低血压，都是心脏病和中风的重要病因。现代社会生活繁忙，压力大，青少年的高血压问题也日益突出，要想控制高血压，请参考以下7条建议。

1.吃健康食品。

人不能没有食物，但如果你不小心选择了对身体不好的食物，你的健康或者你的心脏，都会受到严重的影响。因此建议选择低钠、高钾的食物，但钾也不会使食物营养过剩。因为钾有助于降低血压，因此可以防止进入高血压前期。还可以吃一些蔬菜和全麦谷物。不吃油腻的肉类，多吃鱼，鸡肉。

2.减少饮食中含盐量。

根据美国健康饮食计划，成年人每日摄入的钠的上限为2,300毫克（盐约6公克），但对51岁以上人群而言，这一上限应降至1,500毫克。这里有几种方法可以帮助你减少盐的摄取量。

仔细读一下食品标签上的钠含量，比较各厂牌产品，找到钠含量最低的一种，减少外食和素食次数。把肉类罐头，火腿，熏肉等加工食品与微波食品及泡面食品分开。

股市每天都有烹饪食物的盐分减少。

3.多做运动。

运动不仅可以有效地降低血压，而且可以减轻压力，减少其它疾病的发生，比如心血管，肌肉，骨骼，血液循环等等。值得注意的是，每个健康成年人都应该每天做15分钟高强度运动，或者30分钟中等压力强度运动。如果太忙的话，也可以每天早上跑一跑。

4.控制体重。

上面的锻炼，还可以帮助你减肥。如果超重的话，即使减掉2~3公斤也能降低血压。保持正常体重有助于预防高血压和心脏相关的健康问题。

5.限制饮酒和吸烟人数。

抽烟，喝酒是高血压的主要病因。各年龄层的妇女平均每日饮酒1杯，而65岁以下的男性每日饮酒2杯。但你可以使用葡萄酒而不是蒸馏酒，因为葡萄酒没有很高的酒精含量。

6.减压。

现在很多人由于工作、疾病、家庭关系等原因，都面临着很大的压力，压力可能是高血压的重要原因。为了缓解压力，你可以对你的生活习惯做一些小小的改变，例如定期运动，充足的睡眠，练习深呼吸，远离愤怒等等。

7.定期做血压检查。

您可以在家里买家庭血压计，不必跑到医院测量血压。建议每天早、晚各测量一次，记得在测量前不抽烟，不喝咖啡，不滴眼药水，避免剧烈运动，以获得准确的数值。通过定期测量，你就会知道如何调整你的习惯。

总而言之，好消息是，只要你知道如何通过以上7种方法改变坏习惯，高血压前期就不会转变为高血压。

春节快到了，返乡的人也逐渐增多，这就致使门诊量增多，最近一段时间有不少病人问我明明自己按时服用降压药物了，但是为什么血压还总是控制的不太理想。

由于门诊的病人太多了，当时是没有办法去仔细回答病人的问题的，我就简单地说了句比较复杂，一讲话说不清楚。为了能让大家更好地防治高血压，我来聊一聊那些你想知道的高血压相关知识。

 

原发性高血压目前无法治愈，我们需要接受事实：

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压顾名思义是找不到原因的或者病因不明确，而继发性高血压是指别的疾病引起的血压升高，它的病因多是明确的，继发性高血压的病因包括原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等。

原发性高血压的病因本身是不明确的，需要知道它和多个因素有关，但是目前依然没有办法根治。继发性高血压的病因多是明确的，如果去除病因，血压也就基本能恢复正常了。

现实中依然会有朋友会对根治高血压抱有幻想，妄想着靠中医来根治高血压，甚至有患者确诊高血压后依然不吃降压药，认为这类药物的不良反应大，长期吃对身体不好。中医固然能治疗高血压，但是要说根治也是没有什么依据的，要不然怎么把高血压称为慢性病。国内外的中医高手是比较多的，全世界的高血压患者的数量也是比较庞大的，如果中医真的能根治高血压，那方案早就问世了。试问谁手里有根治高血压的秘方而藏着掖着呢？

那些说能根治原发性高血压的基本上都是骗子，都是怀有一些目的性。对于高血压目前不能根治的事实，我们需要接受，而不是选择逃避。

如何控制高血压？

控制高血压需要采取综合性的措施，最起码的就需要按时服用降压药物。

对于那种初次发现血压偏高的人群来说，如果血压不高，可以暂时不服用降压药物，可以暂时改变生活方式，近期多测量血压。如果生活干预以后血压还是控制不好，那就需要老老实实吃药物控制了。

关于高血压的用药是比较复杂的，一般的人也不太容易理解，这里就不做详细的讲解了。不过平时服用控制血压的药物，尽量选择主流的药物，比如利尿剂（代表药物是呋塞米、氢氯噻嗪等）、钙离子拮抗剂（代表药物是氨氯地平、硝苯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（这里面的药物主要是某某普利、某沙坦，比如卡托普利、贝那普利、赖诺普利、缬沙坦、氯沙坦等）、β受体阻滞剂（代表药物主要是美托洛尔）等。

一般来说，如果血压不太高，可以服用单个的药物来控制，如果一种药物血压控制的不好，那就需要联合用药。联合用药降压效果好，而且用药剂量不大，所以能够降低药物的不良反应。常用的控制高血压的药物配伍包括钙离子拮抗剂＋利尿剂、钙离子拮抗剂＋血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂，具体选择哪个需要结合病人的具体情况来选择，这个需要专业人士的指导，具体是比较复杂的。

举个例子吧，比如一个人高血压合并冠心病，可以选择钙离子拮抗剂＋β受体阻滞剂，但是如果这个人合并有三度房室传导阻滞或者心率偏慢或者有支气管哮喘，那就不能用β受体阻滞剂，可以把β受体阻滞剂换成血管紧张素转换酶抑制剂。估计很多朋友都不太理解，不过可以放弃这些，只需要知道自己不要乱用降压药就好。

在选择了正确的降压药物并且按时服用药物的基础上，就可以改变不良的生活方式了。

 

生活中有的朋友血压控制的不好，可能的原因其实是比较多的。有的人因为平时吃饭吃的比较咸，也有的人是因为睡眠不好或者熬夜。吃饭吃的太咸会使血液的渗透压增高，液体的移动方向是从渗透压低的地方向渗透压高的地方移动，这样的话就会造成水钠潴留，在血管容量不变的情况下，血压就容易升高。

很多人都知道睡眠不好，自己的血压就不容易控制，但是要说到具体的原因估计没有多少人知道。夜间本来就是人应该休息的时间，如果这个时候不休息就会使交感神经兴奋，然后可能会造成心率的增快。心脏就相当于发动机，心率增快就相当于心脏增大功率，这样的话血压就容易偏高。另外，熬夜期间可能会造成内分泌紊乱，引起代谢异常，有可能会使一些升高血压的激素分泌增加，自然也容易引起血压升高。

要想控制血压，就需要注意清淡饮食。

每天摄入的食盐总量控制在6g以内，尽量不吃油炸或者油煎类食物，少吃或者不吃甜食或者糖果，需要控制每天的能量摄入，可以适当增加蔬菜和水果的摄入，但是需要注意烹饪的方式，尽量选择凉拌或者蒸煮等，每天摄入的油量控制在25~30g。

这里需要注意保持合理的体重，根据最新的医学教材，应该控制体重指数＜24，否则血压不容易控制。因为肥胖患者本身存在胰岛素抵抗，也就是说胰岛素受体对胰岛素不敏感了，为了维持正常的血糖，人体分泌的胰岛素就会增加。胰岛素本身能引起水钠潴留，所以胰岛素多了以后就容易引起血压偏高。

除此之外，高血压患者应该坚持运动、戒烟酒、保持良好的情绪，做到不以物喜、不以己悲，无论发生什么都保持一个乐观的心态。

 

 

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写了熟悉的陌生人——高血压病，给大家简单讲述了高血压病的基本常识。受到了大家的欢迎和关注，感谢大家的关注和阅读。关注健康，关注亮哥。

 

今天我们开始讲述高血压病危害。通过昨天文章的阅读大家已经明白血压就是血液对血管的冲击力，我举个简单的例子大家就能够更加直观的体会到是怎么一个压力，那就是水在流动过程中会对水管产生压力，当你捏住一根冲水的胶皮管的时候，就能感觉到压力的存在。如果水压太大，水管会爆，如果血压太高则血管也会爆。而血管遍布人的全身，如果长期血压高就会对其他脏器产生危害。如下图所示：

 

 

 

全身性危害

 

那么高血压到底是如何产生危害的呢？健康人的血管本来都是光滑的，但是血压升高以后受到血液不断冲刷以及其他不健康的生活方式、高血脂、糖尿病等因素的影响，原本光滑、坚实的的动脉内膜变粗糙、增厚，就像小米粥一样的粘稠物质附着在血管内壁，形成粥样硬化。

 

粥样硬化

 

长期高血压，生成的血栓和脂质斑块越来越多，长期放任不管就会造成堵塞和腐蚀，如果不及时进行疏通，危害逐渐扩大。就像是新房的下水道，开始的时候无论你是怎么使用，也许都不会堵塞，当时间长了，下水道就会逐渐堵了，而一旦出现不通畅就会很快堵死。当然下水道可以很方便的清理，甚至可以更新换代。但是人的血管却不同了，如果长期不注意，到最后完全闭塞了，就会导致脏器的缺血坏死。堵到冠状动脉就出现了冠心病，堵到脑血管就出现了脑血栓，堵到肾脏就很快肾衰竭了。长期高血压会使部分血管壁变薄，形成血管瘤。也许大家对血管瘤还不是很了解，简单来说就像自行车胎一样，有一部分变薄了，在打气后变薄的部分会凸出来，而凸出来的部分是最容易破裂的，表现在脑血管的话就是动脉瘤破裂而导致脑出血。（下图的脑卒中其实包含：脑梗塞和脑出血两种情况）

 

 

靶器官损害

 

写到这里，我突然间想起了我的邻居，起初见面总是打招呼的，看着是身体很健壮的大爷，突然有一天接到他家的电话，说是大爷突然住急诊了，让我看看能不能住到病房，到了医院一问才知道大爷已经高血压多年，目前已经心衰、肾衰，平素血压180-200/90-100mmHg, 但就是因为没有任何症状而没有吃药，到了最后出现症状就是到了晚期，需要透析，最后因为种种原因放弃了透析，不久就过世了。在这里需要提醒大家的是一旦确诊了高血压，不管有没有头痛、头晕的症状，都需要服用降压药！都需要服用降压药！都需要服用降压药。因为高血压是无形的杀手，越是没有症状，越是可怕。不要因为你的固执、因为你对高血压的不了解而继续自以为是，血的教训我们真的见得很多、很多。之所以写此类文章的目的也是为了让大家认识高血压并战胜高血压。

 

通过我的讲解，我想大家对熟悉的陌生人应该有所了解了吧，揭开了他的真面目，无形的杀手就没那么恐怖了。下期更新内容：斩断无形杀手——防治高血压病。

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高血压的治疗

 

高血压早发现、早诊断、早治疗对于控制血压、改善症状、预防并发症极其重要，尤其对于高危人群要定期检查，对于疑似患者更应及时就诊以明确诊断，积极治疗，控制血压。

 

治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平，最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。主要治疗方式包括控制危险因素（如降糖、降脂、抗血小板治疗）、调整生活方式、药物控制。

 

高血压为终身疾病，难以治愈，但可控制病情，不引发其它并发症。有效且规范的治疗，能够减轻或消除高血压患者症状、维持正常的生活质量。

 

 

高血压患者饮食注意

 

1. 控制能量摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

 

2. 限制脂肪的摄入，烹调时选用植物油，多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风。

 

3. 适量摄入蛋白质，每公斤体重1g为宜。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

 

4. 多吃含钾、钙丰富的食品，适当增加海产品摄入，如土豆、茄子、莴笋、牛奶、酸牛奶、虾皮、海带、紫菜等。

 

5. 限制盐的摄入量，每日应减至6g以下，多吃新鲜蔬菜，水果。

 

总之，高血压患者应调整饮食习惯，对于血压的恢复及维持血压稳定具有重要作用。尤其是老年高血压患者应多吃水果和蔬菜，并减少脂肪摄入。蔬菜和新鲜水果中含丰富钾盐，钾盐可阻止血压发展，有利于对血压的控制。同时控制体重，戒烟限酒，减轻精神压力，保持心理平衡，进行病情检测。

 

特殊注意事项：乘坐飞机时血压可能有波动，需注意监测，且出行时需要携带常用药物。妊娠期易并发妊高症，建议高血压女性患者在备孕前经过医生全面评估，控制血压水平达标，且妊娠期间需密切监测血压。性生活过程中可引起血压升高，应尽量避免过度，若出现不适应立即停止。

 

 

如何预防高血压

 

保持健康生活方式，规律饮食，多吃粗粮、蔬菜、水果等，少吃油腻、高盐高脂饮食。保持健康的生活习惯，多运动，规律作息，加强体育锻炼，保证人体健康运行。

 

烟草中含有诱使人产生高血压的成分，所以在日常生活中应少抽烟，尽量不吸烟。对于平时生活节奏快的人群，应适当减轻精神压力，保持心理平衡。

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近年来，心衰与低血压之间的关联性引起了医学界的广泛关注。一项由罗马圣心天主大学的Giuseppe Zuccalà博士及其团队进行的研究，对13,635例老年患者进行了血压与认知缺损的相关性分析。研究发现，心衰患者发生认知缺损的风险显著高于其他患者，且收缩压低于130mmHg的心衰患者更容易出现认知缺损。这提示我们，在治疗心衰的同时，也要关注患者的血压水平，以降低认知缺损的风险。

心衰是一种常见的慢性疾病，其主要特征是心脏泵血功能减退，导致心脏无法将足够的血液输送到全身。心衰患者往往伴随着多种并发症，其中就包括认知缺损。认知缺损是指大脑功能异常，包括记忆力、注意力、判断力等方面的障碍。研究表明，长期大脑灌注不足可能导致认知缺损，甚至痴呆。

除了药物治疗外，生活方式的调整也是心衰患者康复的重要环节。保持良好的饮食习惯、适度运动、控制体重、戒烟限酒等，都有助于改善心衰患者的预后。同时，定期监测血压水平，及时调整治疗方案，也是预防认知缺损的关键。

目前，针对心衰的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，可以降低心脏负荷、改善心脏功能。手术治疗包括心脏瓣膜置换术、心脏再同步化治疗等，可以改善心脏的泵血功能。

此外，医院和科室的设置也在不断提高心衰患者的治疗效果。例如，心脏内科、心衰中心、康复科等科室，可以为心衰患者提供全面、专业的医疗服务。

总之，心衰与低血压密切相关，治疗心衰的同时要关注患者的血压水平，以降低认知缺损的风险。通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整等多方面措施，可以有效改善心衰患者的预后。

低血压是一种常见的血液循环问题，尤其在女性中较为普遍。许多人对低血压的认识不足，甚至不知道其具体标准。本文将详细介绍低血压的诊断标准、常见症状、潜在危害以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对低血压。

一、低血压的诊断标准

低血压的诊断标准并没有统一的界定，但一般认为，成年人的肢动脉血压低于12/8kPa（90/60mmHg）即可诊断为低血压。需要注意的是，血压的正常范围因个体差异而异，具体诊断需结合患者的实际情况。

二、低血压的常见症状

低血压的症状多样，轻微时可能表现为头晕、头痛、食欲下降、疲劳、面色苍白、消化不良、晕车等。严重时，患者可能出现以下症状：

• 直立性眩晕：站立时出现头晕、眼花等症状。
• 四肢发冷：手脚发凉，甚至出现麻木、刺痛感。
• 心悸：心跳加快，感到心慌。
• 呼吸困难：呼吸急促，感觉气不够用。
• 共济异常：动作不协调，走路不稳。
• 发音不清楚：说话含糊不清。
• 昏厥：突然意识丧失，失去意识。
• 长时间卧床：需要长时间卧床休息。

三、低血压的危害

低血压可能导致以下危害：

• 视力和听力下降：低血压导致大脑供血不足，进而影响视力和听力。
• 引发老年性痴呆：长期低血压可能导致大脑功能受损，引发老年性痴呆。
• 头晕、昏厥、跌伤、骨折：低血压可能导致患者出现头晕、昏厥等症状，增加跌倒、骨折的风险。
• 全身无力、精神萎靡、心情郁闷：低血压可能导致患者出现全身无力、精神萎靡、心情郁闷等症状，影响生活质量。

四、预防低血压的措施

预防低血压，可以从以下几个方面入手：

• 保持良好的生活习惯：规律作息，保证充足的睡眠。
• 均衡饮食：摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
• 适当运动：增强体质，提高抵抗力。
• 保持心情舒畅：避免过度紧张、焦虑。
• 定期体检：及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，低血压是一种不容忽视的血液循环问题。了解低血压的诊断标准、症状、危害以及预防措施，有助于我们更好地关注自己的身体健康。

晕厥，作为短暂性意识丧失的常见症状，其病因繁多，机制复杂，涉及多个学科领域。面对患者突然出现的意识丧失，如何进行准确的诊断和鉴别诊断，选择合适的治疗方案，成为了临床医生面临的重要问题。

老年患者由于生理机能退化，更容易发生晕厥，并常常合并多种疾病，使得晕厥的诊断和治疗变得更加复杂。例如，老年患者常见的体位性低血压，就可能导致下肢血液淤积和水肿，进一步加剧晕厥症状。

针对老年晕厥患者，医生需要通过详细的病史询问、体格检查、心电图等检查手段，结合患者的具体情况进行诊断。对于合并糖尿病、帕金森等自主功能减退的老年患者，还需要针对原发病进行治疗。

晕厥的治疗方案应根据患者的具体病因和病情进行选择。对于神经介导性晕厥，主要通过健康教育和物理治疗进行干预；对于体位性低血压，则需进行生活方式的调整和药物治疗；对于心源性晕厥，则需要针对心律失常进行针对性的治疗，例如植入ICD等。

总之，晕厥的诊断和治疗是一个复杂的过程，需要医生具备丰富的临床经验和专业知识。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，并做好日常的保养，以降低晕厥的发生风险。

消心痛作为一种常用的抗心绞痛药物，其降压作用一直是患者关注的焦点。今天，我们就来详细了解一下消心痛的降压机制、适用范围以及可能带来的副作用。

消心痛的主要成分是硝酸异山梨酯，属于硝酸酯类药物。这种药物通过扩张血管，降低心脏负担，从而起到缓解心绞痛的作用。同时，由于血管扩张，血液流通率增加，也能够降低血压，使血压快速恢复到正常水平。

那么，消心痛的降压效果如何呢？研究表明，消心痛对于高血压患者具有一定的降压作用，但效果因人而异。对于心绞痛患者，使用消心痛可以缓解症状，同时降低血压，有助于控制病情。

然而，消心痛并非适合所有高血压患者。对于血压过高、血压波动较大、伴有其他严重疾病的患者，使用消心痛可能会加重病情。因此，在使用消心痛之前，患者应先咨询医生，确保药物的安全性和有效性。

此外，消心痛也存在一些副作用，如头痛、面部潮红、恶心、眩晕等。部分患者还可能出现皮疹、剥脱性皮炎等不良反应。因此，在使用消心痛期间，患者应密切关注自身情况，一旦出现不适，应及时停药并就医。

总之，消心痛作为一种抗心绞痛药物，具有一定的降压作用。但患者在使用过程中应注意药物的选择、剂量和服用方法，并在医生指导下进行治疗。

中医认为，红糖性温、味甘、入脾，具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血化淤的作用。这种独特的性质使得红糖在日常生活中有着多种用途，尤其在美白祛斑方面有着显著的效果。

首先，红糖可以通过内服的方式发挥其功效。例如，将红糖与鸡蛋、桂圆干、人参等食材搭配，可以改善面色、改善睡眠、调理气息、改善低血压等问题。这些内服方法不仅方便实用，而且效果显著。

其次，红糖也可以通过外用的方式帮助美白祛斑。例如，将红糖与蜂蜜混合制成面膜，可以深层清洁毛孔，去除死皮细胞，促进皮肤新陈代谢，从而达到美白祛斑的目的。

此外，红糖还有其他多种用途。例如，红糖泡脚可以改善脚气、缓解疲劳；红糖泡澡可以滋润肌肤、缓解压力；红糖泡酒可以活血化瘀、预防感冒等。

然而，需要注意的是，红糖虽然功效多样，但并非所有人都适合使用。例如，糖尿病患者、过敏体质者等人群应谨慎使用红糖。另外，红糖虽然可以美白祛斑，但并不能完全替代专业美白产品或医疗手段。

总之，红糖作为一种天然食材，在日常生活中具有多种用途，尤其在美白祛斑方面有着显著的效果。但我们在使用红糖时，仍需注意个人体质和适量原则，以确保安全有效。

低血压偏高，是许多人在日常生活中遇到的问题。针对这一现象，我们可以采取多种方法进行调理，包括调整饮食结构、改善生活方式、药物治疗以及保持良好的心态。

首先，调整饮食结构是至关重要的。应避免高脂高盐的食物，如动物内脏、油炸食品等，并增加蔬菜水果的摄入。同时，适量饮水也有助于维持血压稳定。

其次，改善生活方式同样重要。保证充足的睡眠、避免熬夜、戒烟限酒以及适当的体育锻炼，都能有效缓解血压偏高的问题。

对于药物治疗，当调整生活习惯和饮食后，血压仍偏高时，应及时就医。在专业医师的指导下，根据个人情况选择合适的降压药物，如利尿剂、钙通道阻滞剂等。

保持良好的心态也是关键。面对压力，应学会调整心态，保持积极乐观的态度。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助。

此外，定期监测血压也是必要的。如果发现血压持续偏高，应及时就医，以免引发其他并发症。

总之，低血压偏高并非不可逆转。通过调整饮食结构、改善生活方式、药物治疗以及保持良好的心态，我们完全可以控制血压，过上健康的生活。

心律失常的恢复时间因人而异，主要取决于患者的具体病情和类型。

遗传性因素是导致心律失常的常见原因，其中基因突变是最主要的因素。例如，阵发性的室上性心动过速可以通过刺激咽部迷走神经或屏气等方式进行逆转，通常几分钟内即可恢复正常。

而偶发的早搏或者频繁发作的早搏，通过休息和调整生活方式等措施，几天到一周左右的时间就有可能恢复正常。但也有一些早搏持续时间较长，可能需要几周甚至更长时间才能恢复。

顽固性的早搏或持续性永久性的房颤可能需要长期治疗，甚至可能终生存在。

心律失常的诊断主要依靠心电图，但医生也会根据患者的病史、体征和症状进行综合判断。治疗心律失常的方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式的调整等。

药物治疗如β受体阻滞剂可以有效地控制心律失常，但需要在医生的指导下使用。

此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累和情绪激动等，以帮助心律失常的恢复。

总之，心律失常的恢复时间因人而异，需要根据患者的具体情况来确定。

手脚冰冷，尤其是女性，在寒冷的冬季更是常见。不少女性朋友抱怨，即使穿上厚厚的手套和棉鞋，手脚依旧冰冷得难以入睡。那么，手脚冰冷是病吗？

据中医专家介绍，手脚冰冷主要源于阳气不足，这是一种身体不平衡的状态，而非疾病。女性更容易出现手脚冰冷的现象，这与女性特殊的生理结构有关。在经期、孕期和产期等特殊生理时期，由于体虚，手脚冰冷更为常见。

除了生理原因，手脚冰冷还可能与其他因素有关。例如，气滞血瘀会导致女性更容易畏寒肢冷。此外，一些慢性疾病，如雷诺氏现象，也可能导致手脚冰冷。

那么，如何缓解手脚冰冷呢？首先，加强运动，如做操、登山、打太极拳等，可以帮助改善手脚冰凉的症状。其次，可以通过腹式呼吸法来促进血液循环，缓解手脚冰冷。此外，还可以通过按摩阳池穴、涌泉穴、劳宫穴、气冲穴等穴位来改善手脚冰冷。

除了以上方法，中医还推荐服用姜糖来改善手脚冰冷。姜糖可以加快血液循环、养血散寒，对于气滞血瘀的女性尤为有效。

总之，手脚冰冷并非疾病，但需要引起重视。通过合理的饮食、运动和按摩等方法，可以有效缓解手脚冰冷的症状。

心律失常是一种常见的疾病，它会导致心脏节律不规律，影响心脏的正常功能。对于心律失常患者来说，遵医嘱按时服药至关重要。然而，抗心律失常药物在治疗过程中可能会出现一些副作用，患者需要了解并注意。

美西律是一种常用的抗心律失常药物，它主要用于治疗室性早搏。然而，长期使用可能会降低疗效，并可能导致恶心、呕吐、消化不良、头晕、眩晕、感觉异常、低血压等不良反应。此外，美西律与其他抗心律失常药物合用时，可能会有协同作用或减弱心肌收缩力等风险。

乙吗噻嗪是一种用于治疗房性早搏和室性早搏的药物，它对冠心病、高血压或缺血性心脏病引起的早搏有较好效果。然而，乙吗噻嗪可能会引起口干、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻、眩晕、视力减退和轻度低血压等不良反应。

普罗帕酮是一种口服和静脉注射均可使用的抗心律失常药物，它主要用于治疗房性早搏、室性早搏和室上性心动过速。然而，普罗帕酮可能会引起口干、唇舌麻木、头痛、眩晕、眼闪光、嗜睡、恶心、呕吐、手指震颤、心动过缓、窦性静止、窦房或房室传导阻滞、精神障碍、低血压、血清丙氨酸氨基转移酶升高等不良反应。

阿曾林定是一种用于治疗顽固性室性早搏的药物，它对洋地黄中毒引起的室性心律失常也有效。然而，阿曾林定的治疗剂量与中毒剂量相当接近，不良反应相当多见，因此只宜作为二线抗心律失常药物使用。

血压的高低是衡量人体健康状况的重要指标之一。然而，很多人对血压低血压高的现象并不了解，也不知道如何应对。本文将为您详细解析血压低血压高的原因、症状以及应对方法，帮助您更好地了解自己的身体状况。

一、血压低血压高的原因

1. 生活习惯：长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯会导致血压不稳定。

2. 精神因素：工作压力、情绪波动等精神因素也会影响血压。

3. 疾病因素：如内分泌疾病、心血管疾病等。

4. 药物因素：某些药物如利尿剂、降压药等也会导致血压低血压高。

二、血压低血压高的症状

1. 血压低：

（1）头晕、头痛、乏力、心悸等。

（2）注意力不集中、记忆力减退。

2. 血压高：

（1）头晕、头痛、胸闷、心悸等。

（2）视力模糊、恶心、呕吐。

三、血压低血压高的应对方法

1. 改善生活习惯：

（1）规律作息，保证充足睡眠。

（2）合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

（3）适量运动，如散步、慢跑、游泳等。

（4）保持心情舒畅，避免情绪波动。

2. 药物治疗：

（1）血压低：可适当增加营养，如人参、黄芪等。

（2）血压高：可服用降压药物，如利尿剂、ACE抑制剂等。

3. 定期检查：

定期监测血压，了解自己的身体状况。

四、血压低血压高的预防

1. 增强体质，提高抵抗力。

2. 保持良好的生活习惯。

3. 注意饮食，避免过度饮酒。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。