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冠心病一定要手术吗?你怎么看?

冠心病一定要手术吗?你怎么看?
发表人:张志伟

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病一定需要手术吗?

 

冠心病的治疗方法有许多种,除外口服药物、康复治疗等之外,剩下的就是介入手术治疗和外科手术治疗两种方法了。

 

那么是不是所有的冠心病都需要手术治疗,答案当然是否定的!

 

 

1.哪些患者不需要手术呢?

 

轻症冠心病患者无需手术。冠心病较为轻微,狭窄不严重,且几乎没有发作的冠心病,无需介入手术和外科手术治疗。

 

不能耐受手术的无需手术。患者因为疾病较重,或者合并其他不能手术的疾病,又或者其他原因不能耐受手术者,无需手术治疗。

 

手术效果可能较差的患者无需手术。患者因为血管原因或者自身条件等其他原因,导致患者手术后效果较差,可能还不如不手术,那么患者就无需介入手术或者外科手术治疗。

 

患者个人意愿或者委托人意愿不手术者。

 

这个,不解释,你懂得。

 

2.哪些患者需要手术?

 

 

急性发病的冠心病患者。患者为急性心肌梗死,不管是st抬高性还是非抬高性,急诊手术是最佳选择,除此之外,可能没有更好的方法的患者。

 

危及生命必须手术的冠心病患者。左主干病变,严重狭窄的冠脉病变,可能危及生命的其他患者,都需要介入手术治疗或者外科手术治疗。

 

需要进行其他手术,但心脏不能难受者。患者需要进行其他大手术,但患者冠脉情况较差,不能耐受手术者,需要介入手术治疗或者外科手术治疗。

 

影响心脏功能或者其他功能的冠心病。患者冠心病虽无症状,但冠心病已经出现缺血性心肌病症状,或者引起心律失常或者其他脏器功能异常的冠心病,需要手术治疗。

 

不管手术不手术,冠心病二级预防是治疗的基础。

 

不管是不是手术,冠心病二级预防都必不可少,没有良好的冠心病二级预防,即使手术了,也不会好到哪里去。

 

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冠心病疾病介绍:
左束支传导阻滞是指负责心脏传导的左束支发生传导障碍或延迟,是一种相对少见的心室内传导阻滞,发病率约为1%,随着年龄增加,发病率逐渐上升。多因冠心病、急性心肌梗死、高血压性心脏病、心肌炎等心脏器质性病变导致。患者可无明显症状或出现胸痛、胸闷、头晕、乏力等,严重时可发生晕厥、甚至猝死等。本病部分患者可治愈,治疗以原发病治疗为主,必要可进行心脏起搏治疗,预后与原发病及是否合并右束支阻滞等相关,经积极治疗,部分患者可治愈或有效缓解症状,如原发病病情危重或有晕厥症状但未进行规范治疗,可导致患者死亡。
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  • 当今社会,冠心病病人越来越多,这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病,主要是因为如今的人十分不注意保健,由此身体素质一天天下降,冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题:得了冠心病是否还能做外科手术,下面就来听听专家的见解。

     

     

    一般来讲,没有任何临床症状,仅有心电图缺血型迹象的隐性冠心病病人,由于心脏病较轻或有较好的侧支循环,可以承受较大的手术,危险性也较小。对一般冠心病病人,如心脏病病情稳定,近期无反复心绞痛和心律失常,而且心功能较好,可以考虑手术。冠心病心绞痛患者及急性心肌梗塞恢复期的患者,做较大手术时可使心肌缺血加重,易发生严重的心律紊乱甚至心室纤颤、心力衰竭及术后急性心肌梗塞,死亡率高达10%~20%。

     

    因此,对此类病人,除非急症,一般不宜进行较大的手术。急性心肌梗塞的患者一般要在3~6个月以后,最好在梗塞两年后进行手术;手术与急性心肌梗塞相隔的时间愈短,术后再发心肌梗塞的机会愈大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科等手术,不论病人患哪种心脏病病和心脏的程度如何,都可以耐受。对一些可选择的手术,如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内的良性肿瘤等,则要选择在心脏功能最佳的时机做。而对那些病情紧急,不动手术就要危及生命的急症,如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等,不论心脏病的性质和程度如何,都要在严密的心脏监护下进行手术。

     

    冠心病并发心律失常的手术问题,需视合并心律失常的类型来决定。一般说,无症状的冠心病患者,如仅有偶发早搏时不增加手术的危险性,但频发早搏或阵发性心动过速,严重的心跳缓慢及传导阻滞时,应先适当控制后再进行手术。有些病人手术时应给予相应的保驾措施。冠心病合并慢性房颤的病人,只要心室率控制在80次/分左右,心功能尚好时,并不明显增加手术的危险性。

     

     

     

    看来,得了冠心病,如果需要做外科手术,需要分情况而定。这就要求患者在做外科手术之前必须先做下身体的检查,通过检查,来查看一下自己的身体素质是否符合手术标准,如果符合,则可以进行手术,如果不符合,就需要考虑其他治疗途径。

  • 冠心病,如果你没有听说过那么心绞痛和心肌梗死,你肯定听说过心绞痛和心肌梗死都是冠心病中的一种类型。心绞痛和心肌梗死在我们身边非常的多见,所以说冠心病也是一种常见病、多发病、慢性病,它严重的危害着我们的生活质量和生命安全。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病到底是怎么回事呢?它是怎么引起的又该怎样预防呢?咱们一起走进冠心病的世界来看一看。

     

     

    一、冠心病是怎么引起的?

     

    冠心病的发病基础是动脉粥样硬化,我们的心脏心肌细胞也需要营养、能量和血液供应,而冠状动脉是给我们的心肌供血供氧的主要通道。当我们的冠状动脉粥样硬化以后,久而久之便会形成较重的狭窄和堵塞,这就是冠心病的整个发病过程,所以说冠心病是怎么引起的呢?冠心病是动脉粥样硬化引起的。


    二、冠心病有什么危害?

     

    冠心病既然如此多见,那么冠心病有哪些危害呢?为什么我们很多人都畏惧和害怕冠心病呢?冠心病的危害有很多,它会严重影响我们的生活质量,导致心绞痛频发,还会导致心功能不全心律失常的出现,而这些不仅仅可能会影响我们的生活质量,还会危及到我们的生命。当然罹患冠心病以后还会消耗大量的金钱、人力、物力,以控制冠心病的发生发展,还会造成一定的心理影响,这些都是冠心病的危害。


    三、冠心病又该如何预防呢?

     

    冠心病危害这么大,那么我们应该如何预防冠心病呢?其实所有疾病的治疗都远远没有预防意义更大,怎样预防冠心病需要做到以下几点,首先是戒除不良生活习惯。其次是控制好冠心病的相关等危症,比如高血压,糖尿病,高血脂等等。第三就是良好的心态对于冠心病的发生发展也关系密切!最后就是如果有必要进行药物的使用,以预防冠心病的发生尤为重要。

     


     


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  • 冠心病也就是冠状动脉粥样,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,硬化性心脏病的简称是一种常见的心脏疾病,也是我国居民死亡的首要原因。

     

    我们平时所说的心肌梗死心绞痛等都属于冠心病的一种冠心病罹患以后寿命还能有多久呢?冠心病真的有那么可怕吗?今天咱们一起走进冠心病,聊一聊和这方面有关的话题。

     

     

    一、为什么一说心脏病就可怕呢?

     

    之所以说心脏病、冠心病可怕,是因为心肌梗死是冠心病中的一种,说到心肌梗死很多人都觉得非常的可怕,当然除外心肌梗死像心绞痛,等冠心病的类型也会让我们觉得非常的恐惧!为什么冠心病那么可怕呢?这主要是因为心脏是我们人体的机器,心脏一旦出了问题,那么我们的寿命将可能大大折扣。之所以担心心脏病,还是因为心脏的重要性所决定的。

     

    二、关于所有的冠心病都很危险吗?

     

    当然也不是,在冠心病中也有比较轻微的冠心病,甚至有些人连症状都没有,这就是我们常说的隐匿性冠心病。比较轻微的冠心病患者可能连症状都没有,而且因为病变稳定,患者发生危险的可能性也比较小,如果患者又能够较好的进行冠心病的二级预防,那么发生风险的可能性就更小了。

     

    三、如何防范冠心病的风险?

     

    其实冠心病危险不危险,主要取决于冠心病发生的时间,发生的部位,以及合并的相关并发症,我们的处理方式等诸多因素。即便是提问者说到的80岁的冠心病,如果处理得当,那么也会让我们和疾病和谐相处,但即便是二三十岁的冠心病,如果部位时间和情况都比较严重,也会因此而危及我们的生命。

     

    如何防范冠心病的风险,当然首先确诊冠心病以后需要合理的口服药物,这是预防冠心病的首要措施,在口服药物的基础上进行生活方式的干预是必不可少的,这样才能减少冠心病风险,防范冠心病发生意外。

     

     

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

     

    一、冠心病治疗方法有哪些?

     

    冠心病的治疗,有很多方法,但常用的主要有三种,口服药物的基础治疗和冠状动脉介入治疗以及外科手术治疗三种方法。但无论哪种方法,药物的口服,都是最基础的治疗,无论是介入还是外科手术,都需要在药物口服的基础上进行。冠心病的治疗,基本上都是在这三种方法以外的延伸。

     

    二、冠心病能治好吗?

     

    要治疗冠心病能不能治好,首先要知道冠心病的原理,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,而事实上,冠心病是冠状动脉粥样硬化的必然结果,我不止一次的讲到过,冠心病是人类生老病死、新陈代谢的必然规律。因为冠状动脉粥样硬化是从出生以后一直到死亡,一直在进展的一个过程,所以,冠心病所有治疗的目的,都是为了改善症状和预后,并且延缓冠状动脉粥样硬化的过程。所以,冠心病本身就是一个只能临床治愈,不能从根本上根除的一个疾病。

     

    三、不做支架能治疗好冠心病吗?

     

    当然也可以临床治愈,支架毕竟只是治疗方法中的一种。心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。除外支架治疗,内科药物治疗和外科手术治疗,也可以使得许多冠心病临床症状消失,达到临床治愈。但如果真的需要支架植入治疗的时候,我们还是不能因为恐惧、担心或者厌恶这种治疗方法而拒绝。毕竟,在冠心病血运重建的治疗中,支架植入占据了很大的一部分比例。

     

     

    所以,支架植入,需要的时候不拒绝。不需要的时候不使用,才是最切合实际的治疗方法。

     

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么具体怎么区分冠心病呢?

     

     

    一、冠心病有哪些检查方法?

     

    冠心病的检查有很多种,这里讲的是许多的检查方法可以提示冠心病,但确诊方法咱们一会再叙述!常用的提示冠心病的检查有心电图、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏磁共振、放射性核素、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等等!这些检查都可以提示患者有冠心病的可能!


    二、哪些检查可以确诊冠心病?

     

    冠心病的确诊,还是需要影像学证实冠脉病变的存在才行!所以,冠心病的确诊还是需要冠状动脉的检查才可以!冠状动脉造影被称为冠心病诊断的金标准!虽然其他检查很多时候也能够提示冠心病,但最后大多数都需要冠状动脉造影证实!冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来。


    三、做了造影就可以不做其他检查了?

     

    有很多人会认为,如果造影是诊断冠心病的金标准,那么是不是做了造影就可以不做其他方面的相关检查了呢?当然不是这样,对于做过造影的患者,仍然需要做心脏彩超、心电图、放射性核素、血液等检查,来综合判断患者病情,并指出下一步治疗方向和治疗方案!

     

     


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  • 小玲今年25岁,大学刚刚毕业考了公务员,工作也稳定了,今年年底正打算结婚,可是最近小玲莫名开始头晕、头痛,很不舒服。去了诊所检查,竟然是得了高血压(170/90mmHg)。

     

    小玲很是纳闷,家里人也没高血压,自己平时饮食也算注意,怎么会年纪轻轻就患上高血压了?

     

    为了弄明白怎么回事,小玲到了当地的市医院进行了检查。医生询问了病史,得知小玲有时头晕、头痛还会加重,并身体大量出汗。医生给小玲完善了检查,抽血、腹部CT,最后告知小玲确实患了高血压,但治疗上最主要的是到普外科手术。

     

    怎么高血压还需要手术治疗呢?

     

     

    高血压需终身服用降压药控制血压已经成为普遍的共识,但你真的对高血压了解吗?是所有的高血压都只能吃药控制吗?并不是这样。

     

    其实高血压分为两种,一种叫原发性高血压,也就是我们老百姓所熟知的高血压,由遗传、饮食、生活习惯等多方面引起,需要终身服用降压药物维持血压稳定。另外一种叫继发性高血压,所谓继发性就是由其他疾病引起血压升高,也就是说高血压只是疾病的一种变现。

     

    小玲的高血压正是继发性的,结合病史、化验和CT可以判断,小玲的高血压其实是身体里的肿瘤在作怪:嗜铬细胞瘤,而临床表现出了高血压。

     

     

    对嗜铬细胞瘤大家可能非常陌生,嗜铬细胞瘤起源于肾上腺组织,发病年龄为30~50岁的中年人,临床上最突出的表现就是高血压,常常变现为血压长期维持在较高状态,并有阵发性的增高,发作时出现头晕、头痛、大汗,面色苍白及恶心、呕吐等症状。

     

    对于小玲的病情医生也做出了判断并完善了抽血、腹部CT等检查。临床中,手术是治疗嗜铬细胞瘤最有效的方法,通常情况下,手术切除瘤体,血压自然慢慢恢复正常,腹腔镜手术是所有腔镜手术的鼻祖,技术成熟,绝大多数嗜铬细胞瘤均可通过腹腔镜手术切除,且预后良好。

     

    高血压病人太常见了,各大药店各种治疗高血压的药物均能自行买到,但高血压病因并不简单、单一,单纯服用降压药治疗继发性高血压只是治标不治本,还可能加重原有疾病的发展。

     

    所以当出现以下情况时请警惕继发性高血压的可能:

     

    1. 年轻的中、重度高血压人群;

    2. 除了高血压本身症状外,还伴有如向心肥胖、血压波动较大等症状者;

    3. 联合规律服用降压药血压仍控制较差,或控制稳定又突然升高者。

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病是心内科最为常见的一种疾病,在我们身边几乎每5个人当中就有一个人罹患心血管疾病,而冠心病是心血管疾病中发病率最高的一种疾病。冠心病的诊断是如何确诊的?冠心病到底能不能治愈呢?

     

     

    一、如何判断得了冠心病?

     

    冠心病的诊断是一个系统性的问题,首先冠心病的诊断大多数依赖有典型的冠心病症状,如果患者有活动后胸闷气短等情况,那么需要考虑是否罹患冠心病,但并不是每一个冠心病患者都有典型的症状,在冠心病中有些病人症状不典型或者没有症状,那么就需要进一步检查才能确诊冠心病。其次,冠心病的诊断依赖于冠状动脉的相关检查,冠状动脉的检查主要包括冠状动脉CT和冠状动脉造影等影像学资料。当然如果有需要冠心病的确诊,还需要心脏彩超,血液检查和磁共振等相关检查来辅助,确认诊断冠心病。


    二、冠心病能不能根治?

     

    我们永远都想着某一种疾病得到根治,得到根除,得到治愈,但事实上许多疾病都是不能彻底根治的,包括冠心病在内。冠心病的实质是冠状动脉血管的粥样硬化,而动脉粥样硬化本身就是新陈代谢生老病死的规律。所以我们对于冠心病的治疗,还局限于改善患者的症状,以及尽可能延缓患者的预后,而不能彻底根治和消除冠心病。


    三、冠心病的治疗方法都有哪些?

     

    既然冠心病不能根治,那么冠心病的治疗方法都有哪些呢?冠心病的治疗首先需要在生活方式干预的前提下,进行冠心病的二级预防药物治疗。其次,如果患者有血运重建的必要性,那么有可能就需要介入治疗或者外科手术治疗进行血运重建。随着大家对健康的越来越重视,冠心病的康复治疗越来越多的走进我们的生活,也成为辅助治疗冠心病的一个重要方法。这些几乎囊括了冠心病治疗的大多数方法。

     


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  • 冠心病是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧的一种疾病。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

     

    冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

    临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。无论是大血管还是小血管,只要是血管引起了心肌缺血,都可以称之为冠心病,但冠心病有轻有重,和患者病变的血管关系密切。那么如果有病变的是小血管,我们该怎么办呢?

     

     

    一、有症状!

     

    无论是大血管还是小血管,都可以造成患者的冠心病症状,因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。如果患者的症状持续,那么即便是小血管,也是需要进行有效地治疗,以便改善症状,改善患者的生活质量治疗。

     

    二、有危险!

     

    很多人想当然的认为大血管病变就比小血管病变严重,其实一般情况下都是这样。但如果患者的小血管供应的心肌非常重要,那么同样会有危及生命的情况发生,此时的小血管同样也会有恶性心律失常、猝死等风险的发生,也需要额外注意。

     

    三、有心脏扩大!

     

    大血管更容易导致心衰,导致心脏扩大等并发症,而小血管即便小,按道理来讲也会出现这些并发症。所以如果有心脏扩大,影响心功能的情况下,小血管也是需要干预的。

     

     

    四、不需要干预!

     

    有的血管特别的小,患者也没有症状,也没有相关风险,更没有引起和导致心脏扩大,这类患者的小血管病变,是可以不进行干预的。

     

    亲,看懂了吗?血管大小有别,但并不意味着小血管就不需要处理。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 一、冠心病是咋回事?

     

    冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,冠心病是一慢性疾病,其主要是各种原因导致的冠状动脉狭窄,从而导致病变冠脉所供应的心肌缺血改变的一种疾病。所以,通俗的来讲,冠心病也就是冠状动脉狭窄导致的一种综合征。

     

    冠心病平时可以没有任何症状,但随着时间的转移,病变和病情可能会逐渐地加重。患者也会出现相应的症状。多数冠心病表现为活动耐量下降或者不能活动,活动后出现胸闷、胸疼、气短或者憋气等不适症状,休息后可缓解。但也有冠心病直接表现为猝死、心律失常或者心功能不全。

     

     

    二、冠心病有哪些可怕的结果?

     

    1.影响生活质量

     

    冠状动脉长期缺血的情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血,从而导致患者活动后不适,甚至不能活动,或者静息状态下也发生心绞痛,从而严重影响生活质量。

     

    2.导致心功能不全

     

    长期持续的心肌缺血,会导致缺血性心肌病,心肌重构,心脏扩大,从而使得心脏泵功能衰竭,患者出现活动后气喘,不能平卧等左心功能不全症状,或者合并下肢水肿,肝淤血,胃肠道淤血等右心功能不全症状,甚至同时出现全心功能不全的表现。

     

    3.导致心律失常

     

    心律失常是冠心病常见的并发症,轻者可表现为早搏,房早或者室早,严重者可表现为室速、房颤,甚至室颤或者心脏骤停。而心律失常多数继发于心肌缺血之后,是冠心病死亡的主要原因之一。

     

    4.出现急性心肌梗死

     

    长期持久的冠心病,即使在服用药物的情况下也会出现进展,如果不服用药物,进展的速度可能会更快,冠心病五种类型中,急性心肌梗死可能是大家了解最多也最常碰到和听到的一种类型。冠脉狭窄的基础上,斑块的破裂会导致血小板急剧聚集,从而导致血管管腔的急性闭塞,就是常说的急性心肌梗死。急性心肌梗死导致的死亡,也是冠心病常见的死亡原因之一。

     

    5.猝死

     

     

    冠脉狭窄的突然加重或者堵塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,从而导致心脏骤停的结局,就是心源性猝死。在冠心病的分型中,分为“心绞痛型、心肌梗死型、无症状型、心力衰竭或(和)心律失常型、猝死型”共五种类型。从字面意思也可以看到,猝死型可能是冠心病最为残酷的一种也是最不能让人接受的一种类型和结局了。

     

    当然,除了以上危害,冠心病还可以有其它一些并发症或者危害,但无论怎样,一旦出现并发症或者不良结局,都会严重影响我们的生活质量和预期生存寿命。

     

    三、怎么防止这么可怕的事情发生?

     

    虽然冠心病的危害比较大,但我们也不要对过于恐惧冠心病。因为,冠心病是一种现代生活方式病,是一种可以预防发生的疾病。即使已经换上了冠心病,也可以通过二级预防而得到效果很好的治疗。我们怎么防止这么可怕的事情发生呢?

     

    1、控制体重,饮食清淡

     

    控制体重可减轻心脏负荷,也可减少冠心病的相关并发症。清淡饮食可减慢冠心病进程,日常饮食中,无论是食物的颜色还是品种,都要注意均衡搭配,保证食材的新鲜,只有从细节入手,才可以让冠心病更长久。

     

    2、避免超负荷工作,减轻日常压力

     

    超负荷工作和压力太大,是现代人的常态,长期使体内的心脏“发动机”全速运转,可能是现代人冠心病越来越多,越来越年轻的主要原因。 学会调节生活节奏,张弛有度,工作有节,才能让我们远离冠心病和其他疾病。

     

    3、避免不良生活习惯,定期健康体检

     

    避免抽烟喝酒,避免熬夜吸毒,避免其他不良生活习惯,可以减少相当比例的冠心病。而且定期健康体检,尤其是已经罹患冠心病的人群,定期的心电图检查,心脏彩超检查,肝肾功能检查等可以尽早发现和识别可能出现的冠心病并发症。

     

    4、住的离医院近点

     

    对,你真的没有看错,住的离大医院近点是减少冠心病不良结局的重要方法之一。因为一旦发生严重的冠心病并发症,可以自己处理的概率非常小,而发病时离大医院太远而延误治疗,是冠心病常见的遗憾。有基础病的人应尽量避免在拥挤环境中活动,如果一旦发生冠心病,及时到有急诊手术条件的大医院就诊,可减少相当比例的不良风险。

     

    冠心病,很可怕;但是直面已经发生的冠心病,正确的处理可能出现的并发症,冠心病,也可以幸福快乐的好好活着......

     

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  • 胃穿孔常多见于胃溃疡,是其最严重的并发症。最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大,很容易诱发胃穿孔。胃穿孔临床症状主要表现为持续性刀割样或者烧灼样的剧烈疼痛,初期疼痛点局限在穿孔部位,后可扩散至全腹。

     

     

    胃穿孔病情凶险,穿孔后可出现弥漫性腹膜炎,病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。因此,胃穿孔患者中大多数都是需要手术治疗的。只有极少数患者可采取保守治疗,但是条件比较苛刻:穿孔时呈空腹状态,在发病9小时内及时确诊且得到治疗;穿孔比较小,且是空腹状态下,渗出不多,症状不严重者;穿孔发生已有数天时间,症状不严重或局限在某一特定部位;患者年老体衰,不能耐受手术治疗。

     

    符合上述条件者方可进行保守治疗,且需密切关注患者生命体征及临床症状变化。如果属于慢性穿孔,但是穿孔与附近脏器形成粘连或瘘管,也需要进行手术治疗。

     

    发生胃穿孔患者多有胃溃疡病史,由于暴饮暴食、饮酒、吸烟、精神高度紧张的工作时、长期服用某些药物、吃饭不规律等原因导致胃穿孔。临床常表现有:腹痛、休克、部分病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。

     

     

    除上面讲到的可采取保守治疗的胃穿孔外,其余情况下的胃穿孔均需要手术治疗。手术主要是修补破损的胃,并清理腹腔内的胃内容物避免细菌感染进一步发展。保守治疗则是禁食水;采用负压引流的方式将胃内容物抽吸出来;补液维持电解质平衡并补充人体生存所需能量;因为胃穿孔引起的腹膜炎除化学性刺激外,还有继发性细菌感染可能,主要是口腔和咽部细菌的污染,培养以链球菌居多,所以要用抗生素预防腹腔感染。

     

    胃穿孔因其病凶险,所以一旦出现症状,一定要及时到正规医院就医,在医生指导下选择手术还是保守治疗,以免耽误病情。

  • 在生活中,我们常常会遇到一些身体不适的情况,其中一种比较常见的现象就是:一累就心慌气短想长叹气。这种情况可能与多种因素有关,本文将为大家详细解析其原因及应对方法。

    一、可能原因

    1. 心肌缺血:心肌缺血是导致心慌气短的主要原因之一,而心肌缺血最常见的原因是冠心病。冠心病包括心绞痛、心肌梗死等类型。当心脏供血不足时,会出现心慌、气短、胸闷等症状。

    2. 植物神经功能紊乱:植物神经功能紊乱会导致人体自主神经调节功能失调,从而出现心慌、气短、出汗等症状。

    3. 精神心理因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理因素也会导致心慌、气短等症状。

    4. 呼吸系统疾病:如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘等呼吸系统疾病也可能导致心慌、气短等症状。

    5. 肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病:这些慢性疾病会影响心脏功能,导致心慌、气短等症状。

    二、应对方法

    1. 保持良好的生活习惯:规律作息、合理饮食、适量运动,有助于改善心慌、气短等症状。

    2. 保持心情舒畅:学会调节情绪,避免过度焦虑、抑郁等心理因素。

    3. 积极治疗原发疾病:对于冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病,要积极治疗,控制病情。

    4. 遵医嘱用药:对于植物神经功能紊乱等疾病,要遵医嘱用药,控制病情。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。

    三、日常保养

    1. 低盐低脂饮食:减少盐分和脂肪的摄入,有助于降低心脏负担。

    2. 多吃蔬菜水果:蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于提高身体免疫力。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重心脏负担,应尽量避免。

    4. 保持室内空气流通:新鲜空气有助于提高身体抵抗力。

    5. 适量运动:运动可以增强心脏功能,提高肺活量。

  • 冠心病,一种常见的循环系统疾病,其临床表现多样,主要症状包括胸闷、胸痛、心慌、气短和出汗等。其中,心前区和胸骨后的疼痛是最常见的表现,有时疼痛会放射至左侧肩、后背部、左上肢、咽部、下颌和牙齿等部位。此外,一些患者还会出现胸闷、胸痛伴随胳膊发麻的症状。

    冠心病的诊断主要依据患者的症状、年龄、既往病史以及相关检查结果。心电图、动态心电图、心脏彩超、冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查手段可以帮助明确诊断。

    治疗冠心病的方法多种多样,具体治疗方案需根据病情而定。对于冠心病稳定性心绞痛,可以采取ABCDE的治疗方案,包括控制饮食、低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、控制血压和血糖等。药物治疗方面,可选用阿司匹林或氯吡格雷、ACEI或ARB类药物、β受体阻滞剂以及钙拮抗剂等。

    对于不稳定性心绞痛或急性心肌梗死,应立即就医,完善心电图、心肌酶和冠状动脉造影等检查。根据病情,可能需要进行支架置入术或冠状动脉搭桥术。对于出现心力衰竭的冠心病患者,应注意保持出入量平衡,限制液体入量,减轻心脏负荷。

    在日常生活中,冠心病患者应注意饮食健康,多吃富含纤维的食物,如大豆、洋葱、茄子、菇类、藻类等。水果也是很好的选择,如山楂、柑橘、石榴、葡萄、苹果等。此外,患者还应控制主食摄入,避免暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。

  • 左胸前区疼痛可能是由多种原因引起的,常见的原因包括甲状腺机能亢进、心律失常、贫血、冠心病等。

    1. 甲状腺机能亢进

    甲状腺机能亢进(简称甲亢)是由于甲状腺激素分泌过多导致的一种内分泌疾病。甲亢会导致身体代谢加速,出现心跳加速、失眠、情绪波动等症状,严重时还可能引发心脏病。此外,甲亢患者还可能出现眼睛水肿、视力下降,甚至肾脏疾病。

    2. 心律失常

    心律失常是指心脏节律或心率发生异常变化。轻度的心律失常可能没有明显症状,仅在体检时被发现。而严重的心律失常可能会危及生命,如室颤等。

    3. 贫血

    贫血是指血液中红细胞或血红蛋白含量低于正常水平。贫血的原因有很多,如营养不良、月经失血、慢性疾病等。贫血会导致头晕、乏力、心悸等症状。

    4. 冠心病

    冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致的心脏病。冠心病的主要症状是胸痛、胸闷、心悸等。冠心病严重时可能导致心肌梗死,危及生命。

    建议患者在生活中注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,如规律作息、戒烟限酒等。

    2. 注意饮食均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物。

    3. 保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    4. 定期体检,及时发现和治疗疾病。

    5. 如有不适,及时就医。

  • 冠心病,作为一种常见的循环系统疾病,早期症状往往并不明显,常见的表现包括胸闷、气短、阵发性胸痛等。这些症状可能会在休息后得到缓解,甚至有些患者没有任何明显不适。然而,这些看似轻微的症状,却是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发出的警示信号。

    冠心病的发病机制主要是由于冠状动脉内壁的粥样硬化,导致血管腔狭窄,进而引起心肌缺血缺氧,引发心脏功能紊乱。因此,早期冠状动脉狭窄程度较轻时,患者往往会出现胸闷、气短、阵发性胸痛等症状。

    针对冠心病的治疗,主要采用常规疗法和药物疗法。常规疗法包括调整生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、适当运动、缓解紧张情绪、保证充足睡眠等。药物治疗方面,常用的抗血小板聚集药物包括阿司匹林、氯吡格雷等;降脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等;冠状动脉扩张剂如单硝酸盐异山梨酯等。患者在使用药物时,需结合自身具体情况,并定期复查心电图。如果病情需要,冠状动脉造影术可以帮助医生评估病情,制定更精准的治疗方案。

    除了药物治疗,冠心病的预防同样重要。预防措施包括合理饮食、适当运动、控制危险因素、合理安排工作和生活、戒烟限酒等。合理饮食方面,患者应控制饮食总热量,低盐低脂饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,提高身体免疫力。适当运动可以增强心肺功能,提高身体抵抗力。控制危险因素如血压、血糖、血脂等,定期门诊随访,按医嘱服药。合理安排工作和生活,保持愉快心情,避免熬夜,保证充足睡眠。戒烟限酒,预防动脉硬化。

    在日常生活中,冠心病患者应养成良好的生活习惯,避免疾病的反复发作。如果出现胸闷、气短、阵发性胸痛等症状,应及时就医,以便尽早发现和治疗冠心病。

  • 心率增快是一种常见的生理现象,但过快的心率可能暗示着潜在的健康问题。以下是一些导致心率增快的原因:

    1. 贫血

    贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足,导致身体组织缺氧。贫血会导致心跳加快,以增加心脏泵血量。贫血的原因可能包括营养不良、月经失血、慢性疾病等。治疗贫血通常需要补充铁、叶酸、维生素B12等营养素。

    2. 冠心病

    冠心病是指冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血。冠心病患者的心率可能会在运动、情绪激动或心脏负担增加时增快。治疗冠心病通常包括药物治疗、生活方式改变和手术治疗。

    3. 心肌炎

    心肌炎是指心肌组织受到炎症或感染而受损。心肌炎可能导致心律失常,包括室上性心动过速等,从而引起心率增快。治疗心肌炎通常包括抗病毒治疗、抗炎治疗和营养心肌治疗。

    4. 神经系统疾病

    某些神经系统疾病,如帕金森病、多发性硬化症等,可能导致心率增快。这些疾病会影响自主神经系统,从而影响心率。

    5. 压力和情绪因素

    压力和情绪因素也可能导致心率增快。长期处于压力和情绪紧张状态,可能导致心率持续增快,增加心血管疾病的风险。

    如果出现心率增快,建议及时就医,明确原因并采取相应的治疗措施。

  • 胸口疼痛是常见的症状,很多人在生气时都会感到胸口不适。那么,为什么每次有点生气胸口就特别痛呢?这可能与以下几种情况有关:

    1. 情绪波动导致心脏负担加重:生气时,交感神经兴奋,心跳加快,血压升高,导致心脏负担加重,从而引起胸口疼痛。

    2. 冠心病:冠心病是一种常见的心血管疾病,其典型症状之一就是胸口疼痛。生气时,心脏负担加重,容易诱发心绞痛。

    3. 心绞痛:心绞痛是冠状动脉供血不足引起的一种疾病,典型症状为胸口疼痛、压迫感,持续时间短暂。生气时,心脏负担加重,容易诱发心绞痛。

    4. 胸膜炎:胸膜炎是一种胸膜炎症性疾病,主要症状为胸痛、咳嗽、呼吸困难等。生气时,胸膜受刺激,容易引起胸膜炎。

    5. 气胸:气胸是指气体进入胸腔,导致胸腔压力升高,引起胸痛、呼吸困难等症状。生气时,剧烈咳嗽可能诱发肺大泡破裂,导致气胸。

    为了预防胸口疼痛,我们应该注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    2. 健康饮食,低盐低脂,多吃蔬菜水果。

    3. 适量运动,增强心肺功能。

    4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    5. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 生活中,跷二郎腿是一种常见的坐姿,但你知道吗?长期跷二郎腿可能会引发多种健康问题。

    首先,跷二郎腿会导致血液上行不畅,影响心脏和大脑的血液供应,从而诱发高血压、心脏病等心脑血管疾病。特别是对于有心血管疾病的老年人来说,更应避免跷二郎腿。

    此外,女性跷二郎腿还可能导致局部温度升高,增加妇科疾病的风险,如阴道炎、附件炎等。

    跷二郎腿还会影响脊柱的生理弯曲,导致脊柱变形和腰背疼痛。长时间跷二郎腿还可能引起下肢静脉曲张、前列腺疾病等。

    为了避免这些健康问题,建议减少跷二郎腿的时间,保持良好的坐姿,适当活动,促进血液循环。

    如果已经出现相关症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 在日常生活中,我们可能会遇到一些身体不适的情况,其中睡觉时左手麻木的情况较为常见。那么,睡觉左手麻木是否是心脏问题引起的呢?这需要结合患者的其他症状进行综合分析。

    首先,我们需要明确,如果患者平时没有出现胸痛、胸闷、心慌等冠心病的症状,只是单纯在睡觉时出现左手麻木,并且检查心电图和心脏彩超也完全正常,那么可以初步排除心脏问题的可能性。

    那么,左手麻木的原因是什么呢?以下是一些可能的解释:

    1. 睡眠姿势不当:长时间保持同一睡姿,尤其是压迫到左手的睡姿,如侧睡时手部弯曲,可能会压迫神经,导致左手麻木。

    2. 颈椎问题:颈椎病可能导致颈段神经根或脊髓受到压迫,进而引发手麻症状。尤其是长期保持同一姿势,如趴在桌子上睡觉,更容易引发颈椎问题。

    3. 高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病:这些疾病可能导致心脏负担加重,引发心肌缺血,进而导致左手麻木。

    4. 其他因素:如长时间使用手机、电脑等电子产品,也可能导致手腕和手指麻木。

    那么,如何预防和缓解左手麻木呢?以下是一些建议:

    1. 改善睡眠姿势:尽量选择平躺或右侧卧位睡觉,避免压迫到左手。

    2. 注意颈椎健康:适当进行颈椎锻炼,避免长时间保持同一姿势。

    3. 控制慢性疾病:积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。

    4. 适当锻炼:适当进行体育锻炼,增强身体素质。

    5. 注意饮食:保持清淡饮食,避免甜腻、刺激的食物。

    总之,睡觉时左手麻木并不一定与心脏问题有关,但需要引起重视。如果出现持续性的左手麻木,建议及时就医,以排除其他疾病的风险。

  • 随着生活水平的提高,心血管疾病已成为威胁人类健康的‘杀手’之一。据统计,我国心血管病患者已超过2.7亿,其中高血压患者就占了一半。那么,如何远离心血管疾病呢?本文将为您介绍十种有效预防心血管疾病的方法。

    首先,要养成良好的生活习惯。研究表明,在闹市骑车、用力解大便、大量饮酒或咖啡、心情抑郁、暴饮暴食、性生活纵欲过度、吸食毒品、吸烟或被动吸烟、吃得太咸太甜、久坐不动等都是引发心血管疾病的危险因素。

    其次,要控制好血压和血脂。高血压是心血管疾病的第一大危险因素,控制好血压对于预防心血管疾病至关重要。此外,血脂异常也是引发心血管疾病的重要因素,要定期检查血脂,并采取相应的措施进行控制。

    再次,要关注心脏健康。定期进行心脏检查,如心电图、心脏彩超等,以便及时发现潜在的心脏疾病。

    此外,还要注意以下几点:

    1. 适度运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。

    2. 均衡饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类、鱼类等,少吃高盐、高脂、高糖的食物。

    3. 保持良好心态:学会调整心态,避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都是引发心血管疾病的危险因素,要戒烟限酒。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现潜在的健康问题。

    总之,预防心血管疾病需要我们养成良好的生活习惯,关注心脏健康,定期进行体检,及时发现并控制危险因素。

  • 心肌缺血是一种常见的循环系统疾病,其发病原因复杂多样。

    首先,血管狭窄是导致心肌缺血的重要原因之一。随着年龄的增长,血管壁上的脂质斑块会逐渐增多,导致血管腔变窄,血流减少,从而引发心肌缺血。

    其次,冠心病也是心肌缺血的常见原因。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,使得冠状动脉狭窄,血流减少,导致心肌缺血。

    此外,一些特殊原因也可能导致心肌缺血,如冠状动脉微循环缺血、糖尿病、高血压等。

    不良的生活习惯也会增加心肌缺血的风险。长期熬夜、紧张焦虑、压力过大、饮食不规律或暴饮暴食等不良习惯,会导致血管收缩、血流减慢,从而引发心肌缺血。

    高血压患者由于血压持续升高,容易导致心肌缺血。这是因为高血压会加速冠状动脉粥样硬化,影响血液回流能力。

    针对心肌缺血的治疗,主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平等;生活方式干预包括戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

    在日常生活中,我们应该关注自己的身体状况,一旦出现心悸、胸痛等症状,应及时就医。同时,保持良好的生活习惯,预防心肌缺血的发生。

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