作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

积食是宝宝常见的情况之一，我们要早发现，早避免！

 

 

​​现在生活条件好了，宝宝又是全家的心头肉，想吃什么都满足，尤其爷爷奶奶姥姥姥爷都宠着，妈妈不让吃的东西，老人偷着给。

 

尤其现在疫情，宝宝一直在家，各种零食好吃的，一不小心就吃多了，还不怎么运动，等到嗓子痛，扁桃体发炎才注意到积食的问题，就晚了点，所以平时要多注意。

 

发现有点积食早处理，积食早期有很多征兆，下面是我总结的14项宝宝积食自查表，只要符合2~3项，宝爸宝妈就该提高警惕了！

 

1.掌握体温：每天宝宝睡觉后，要摸摸他的胸口和腹部是不是比其他地方热。如果是，就要小心了，因为食积发烧和感冒发烧不同，一般都是胸口先热起来，这时候量量体温，通常是36.8℃，或者37℃。估计再有2天就要发烧了。再者就是胸口、手心、脚心温度比较高，这在中医里叫“五心烦热”，也是内积化热的症状。

 

2.看大便：如果宝宝大便特别费力，大便粗、颜色黄，或者大便特别干、硬、颜色发黑，这都是有热的表现。如果大便特别臭，非常难闻，这个已经是有积食了，要马上处理。

 

3.看肛门：正常情况下，宝宝肛门是粉红色的。如果宝宝说肛门痒、疼，肛门特别红，这个也是有热的表现。

 

4.看舌苔：舌诊是中医非常好用的手法。每天观察舌苔，如果舌苔忽然变厚，或者一块红一块白，还有黄苔，是脾胃出问题征兆。

 

5.看鼻梁：看孩子的鼻梁上，是不是有青筋。如果平时没有，忽然出现，那离食积也很近了。

 

6.看眼睛：如果宝宝平时睡觉醒来，眼睛都是干干净净的，突然眼屎增多，这个也是有热了，要处理积食的同时清肝。

 

7.看食欲：原来每天吃东西很香，忽然食欲不太好，或者不吃，或者挑食。

 

8.看睡眠：如果宝宝一般睡眠都很好，这两天忽然夜里翻来翻去或者磨牙，那也要注意，中医有句话叫“胃不和而卧不宁”。

 

9.看脾气：如果宝宝平常脾气都还可以，突然脾气特别大，动不动大哭大闹，这时就要结合前面的症状一起看。通常内热重的宝宝脾气也会变大。

 

10.呕吐症状：吃点东西就吐，这已经严重了，脾主升清胃主通降，以降为和，现在不降反升。

 

11.咳嗽症状：脾为生痰之源，肺为贮痰之器。积食过久，脾胃虚弱，日久就容易生痰，导致咳嗽不止。

 

12.口臭：宝宝这两天忽然口气很重，那也是食积了。

 

13.腹胀：肚子没吃什么东西，小肚子却鼓鼓胀胀，那也是食积了。

 

14. 反复呼吸道感染、扁桃体发炎：积食的时候容易“化火”，而火的特性是向上的，所以就会上攻到扁桃体，宝宝就容易反复扁桃体发炎,呼吸道感染。

 

 

发现宝宝有上面的症状，判断有积食后，日常饮食要引起注意，清淡少油腻，多吃蔬菜，饮食不要太精细，多一些粗纤维，同时也可以补充益生菌和辅以小儿推拿，消积食，清内火。

 

还要控制饮食种类，禁食甜食、烧烤、茶、咖啡、火锅等甘腻及辛辣刺激性的食物。

 

其次，应适度进餐，只能够吃七分饱，且餐后不能立即平卧或俯趴入睡，睡前三小时不能大量饮水，更不能够进食。

 

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辅食添加的最佳时机

 

母乳是宝宝最好的营养，可以完全满足4个月前宝宝的生长发育需要，通常宝宝1~3个月时，只需喝少量的菜水、果汁，补充一定的维生素，不需任何辅食，实际上，许多宝宝都无法适应过早添加辅食。

 

有的母亲担心母乳不足影响了宝宝的发育，希望给宝宝更多的营养，过早地给宝宝添加辅食，这样做常常会适得其反，对宝宝身体健康不利。过早地添加辅食，可导致蛋白质摄入不足、影响体格生长和脑发育。也有的母亲觉得母乳充足，有足够的营养喂养宝宝，而推迟添加辅食。其实4个月后的母乳中铁的含量越来越少，需要从辅食中得到补充。

 

一般从4~6个月开始就可以给宝宝添加辅食了。混合喂养或人工喂养的宝宝4个月以后就可以添加辅食了，而纯母乳喂养的宝宝要晚一些，但每个宝宝的生长发育情况不一样，个体差异也不一样，因此添加辅食的时间也不能一概而论。

 

 

辅食添加的基本原则

 

每次只添加一种新食物：每添加一种新的食物应适应2 ~ 3 d，密切观察宝宝是否出现不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。如在尝试某种新食物的1 ~ 2 d 内出现呕吐、腹泻、湿疹等不良反应，须及时停止喂养，待症状消失后再从小量开始尝试，如仍然出现同样的不良反应，应尽快咨询医师，确认是否食物过敏。

 

由少到多：第1次喂辅食只需尝试1小勺，第1天可以尝试1~2 次，第2天根据宝宝情况增加进食量或进食次数。4~6月龄的宝宝，一般先喂奶至半饱时再喂辅食，满7月龄时，辅食可以单独喂一顿，逐步过渡到辅食喂养与哺乳间隔的模式。

 

由稀到稠：宝宝在开始添加辅食时，都还没有长出牙齿，因此父母只能给宝宝喂流质食品，逐渐再添加半流质食品，最后发展到固体食物。如果一开始就添加半固体或固体的食物，宝宝肯定会难以消化，导致腹泻。应该根据宝宝消化道的发育情况及牙齿的生长情况逐渐过渡，即从菜汤、果汁、米汤过渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥，然后再过渡成软饭、小块的菜、水果及肉。这样，宝宝才能吸收好，才不会发生消化不良。

 

由细到粗：宝宝的食物的颗粒要细小，口感要嫩滑，因此菜泥、果泥、蒸蛋羹、鸡肉泥、猪肝泥等"泥"状食品是最合适的。这不仅锻炼了宝宝的吞咽功能，为以后逐步过渡到固体食物打下基础，还让宝宝熟悉了各种食物的天然味道，养成不偏食、不挑食的好习惯。而且，"泥"中含有纤维素、木质素、果胶等，能促进肠道蠕动，容易消化。

 

另外，在宝宝快要长牙或正在长牙时，父母可把食物的颗粒逐渐做得粗大，这样有利于促进宝宝牙齿的生长，并锻炼宝宝的咀嚼能力。

 

不适要停止：宝宝吃了新添的食品后，父母要密切观察宝宝的消化情况，如果出现腹泻，或便里有较多黏液的情况，就要立即暂停添加该食品，等宝宝恢复正常后再重新少量添加。但父母们应了解，宝宝在刚开始添加辅食时，大便可能会有些改变，如便色变深，呈暗褐色，或便里有尚未消化的残菜。

 

辅食添加顺序参考：

 

4—6月龄，开始吃辅食。宝宝有准备好吃辅食的信号，比如他能够独立坐起来，也会拿过物品就塞到他的小嘴巴里。

 

7—9月龄，需要引入较粗粒或块状食物。研究显示，过了9个月后如果宝宝还是只吃超细滑的泥状食物，会让宝宝成为挑食者。9个月之后就可以添加手指食物了，因为宝宝开始练习夹取、抓握，他会喜欢捡拾小块的柔软食物。

 

 

10—12月龄，放极少量的一些调味料吧。专家认为，当宝宝1岁的时候没有介绍给宝宝各种口味的话，那么等到宝宝长大后，他更有可能只喜欢单调乏味的饮食。

 

12月龄以后，慢慢向成人的饮食模式过渡。

上个月一位90后的新手宝妈倩倩，在和我聊天的过程中诉苦到，宝宝今年才刚满一岁，入春到现在一直在生病，要么就是发高烧，要么就是经常的腹泻，后面带孩子去医院体检才知道，孩子的肠子出现问题，有坏死的迹象。医生说好在及时的发现，经过一番的了解，才知道和婆婆的喂养方式密切相关。

 

倩倩和老公是通过相亲认识的，因为两个人的年纪也是比较大，相处半年就结婚了。生了宝宝之后，家里面的开支越来越大。小两口只能把孩子留给老人照顾，然后两个人外出打工，希望多挣点钱，能够为孩子提供更好生活条件。

 

倩倩长得也是比较的瘦小，而且孩子是剖腹产生的，从宝宝出生后就没有奶水，都是奶粉喂养，从理论上讲，现在的奶粉营养价值高，成分接近母乳，宝宝不会营养不良。

 

 

但是倩倩发现孩子都差不多1岁了，瘦瘦小小的，孩子也没有长肉，一般来说这个年龄段的宝宝都有点婴儿肥。直到这次检查，倩倩才知道孩子的肠子出现了大毛病。

 

原来婆婆日常看到孙子没有母乳喝，所以每次给孙子冲奶粉的时候喜欢冲浓稠一点，而且还买了一些钙片，给宝宝喂奶的时候碾碎到里面一块冲着喝，就想给孩子多补充一点营养。

 

孩子才刚满5个月，婆婆就开始给孩子添加辅食，常弄一些滋补汤给宝宝喝，比如鸡汤、排骨汤等，宝宝身体各个器官发育还未成熟，从而导致脾胃虚弱，肠胃负担过重，久而久之也就出现肠坏死的迹象。

 

首先，婆婆犯的一个典型错误就是给宝宝冲奶粉没有按照规定量，奶粉本身的包装上有添加的水和奶粉的推荐量。

 

而且一勺奶粉指的是"平勺"，婆婆每次都是慢慢的一勺，有时候还会故意多加一点。"高浓度奶粉"冲出来的宝宝的肠胃接受不了，就会出现积食、便秘的症状，时间长了造成一系列肠胃问题。其次，婆婆也不应该太早给孩子添加辅食，给宝宝吃的辅食也不适合。

 

 

一、医生劝告：宝宝没到2岁前，3种辅食最好少吃，容易造成脾胃拖垮

 

1、骨头汤、鸡汤等荤汤

 

在40或者50年代的父母的眼里，以前生活物质比较的匮乏，所以排骨汤、鸡汤等都是营养丰富的滋补品。

 

对于脾胃强壮的成年人来说，经常喝汤是可以滋补身体的，但是宝宝的脾胃娇嫩，消化功能较弱，汤里面溶解了大量的油脂，并且添加了大量的辅料，超出了宝宝内脏的范围，容易导致宝宝消化功能变弱，宝宝的脾胃慢慢被拖垮。

 

 

2、榨果汁

 

想要宝宝的营养全面，6个月后添加辅食时一定要添加适量的水果。但是很多父母喜欢把水果榨成果汁给宝宝喝，觉得不用嚼，还可以给身体补充足够的水分。

 

我们都知道，宝宝开始吃水果的时候，最好用勺子把果泥刮掉，然后慢慢用小块的水果代替喝果汁。由于水果在榨汁过程中损失了大部分纤维，营养价值大大降低，但保留了更多的糖分，容易腐蚀牙釉质，增加儿童脾胃的承受能力。

 

3、蜂蜜

 

 

众所周知，如果宝宝奶粉吃得太浓，开始吃辅食的时候，很多孩子都会便秘。父母知道蜂蜜可以促进肠道健康，就习惯给宝宝喝点蜂蜜水，这种做法是错误的。

 

如果宝宝消化不良，要调整肠道菌群，健脾胃，不要喝蜂蜜水。蜂蜜是在开放的环境中生产的，容易含有肉毒杆菌。婴儿胃肠屏障较弱，但容易引起腹泻和食物中毒。

 

记住4件事，宝宝脾胃强健，消化好

 

1、内调脾胃

 

婴幼儿时期孩子的脾胃比较的虚弱，容易出现积食脾虚的问题，如果没有及时的进行调理，就容易引起一系列疾病，比如咳嗽、发高烧、个矮不长肉、腹痛等，家长可以隔三差五给孩子喝点帮助消化的食物，能够帮助孩子清理肠道食物残渣，消食导滞，减轻肠胃压力，还能强健脾胃吸收功能，助力孩子长高长个。

 

2、奶粉要正确冲

 

 

婴儿奶粉一定要先放水再放奶粉，顺序不要反着来，奶粉的用量应根据宝宝的年龄和奶粉包装上的建议，不要过浓也不能过稀，适中就好。

 

3、辅食"水"改"泥"

 

宝宝刚开始吃辅食时，不能吃块状的，我们可以用半固体代替，例如肉泥、果泥、米糊等，尽量不要熬骨汤、肉汤，榨果汁、蔬菜汁这些汤水。

 

4、按摩

 

宝宝出现消化不良的问题，家长可以学一些小儿按摩的方法，睡前给孩子按摩半个小时，有助于肠胃的蠕动，也可以很好的预防孩子积食。

 

 

给宝宝添加辅食的时机是什么时候？不同时间段辅食怎么搭配？什么样的辅食搭配更利于宝宝成长？

 

随着宝宝一天天长大，母乳或者单纯的奶粉已经无法满足小朋友日益增长的食欲和营养需求。这个时候家长就要着手考虑帮助宝宝添加辅食来帮助他茁壮成长了。但具体到给宝宝添加辅食的时机是什么时候？不同时间段辅食的搭配有什么变化？什么样的辅食搭配更利于宝宝的健康成长？

 

诸如上面这类各种问题都无时不刻不在困扰着各位爸爸妈妈，那么，到底该怎么办呢？

 

 

首先，宝宝添加辅食的时间，要根据小朋友的生长发育的情况来评估。如果小朋友生长发育都可以，能做一些独坐或者扶着坐的运动的话一般都可以考虑添加辅食了。所以说，其实没有很严格的要求说一定就是四个月或者六个月，四个月多一点或者其他合适的时间也都可以添加辅食。一般添加辅食的话都是建议从少到多，从一种到多种，一般是从比较软的辅食，再到硬的辅食，这样子慢慢添加的。

 

其次，关于辅食吃什么？粑粑麻麻一定要知道给宝宝添加辅食的阶段性和先后顺序。

 

 

一般4-6月为给宝宝添加辅食的第一阶段，这时建议辅食中主食以米主，先后顺序一般为米汤-米精-米糊-米粉逐渐更替。慢慢地，可以尝试给宝宝吃一些蔬菜汁，建议开始以绿色蔬菜为主。另外，水果的话建议以不易造成过敏的苹果汁开始。

 

到7-9月时，如果宝宝已经长牙，就可以尝试着将主食换成烤土司或者馒头等。同时水果也可以尝试橙汁，葡萄汁等等，蔬菜类也可以从蔬菜汁慢慢换成蔬菜泥，比如不需调味料就有天然甜味的丝瓜就是很好的选择。另外，如果宝宝没有对鱼类过敏的情况下，这个时候也可以选择新鲜刺少肉质细致的鱼肉给宝宝吃。

 

等到宝宝10-12个月，小朋友就可以吃一些泥状甚至带点半固体固体，容易吞咽和咀嚼的食物了。相应地主食也可以按照粥-稀饭-面条的顺序逐渐调整。再者就是关于给宝宝喝水的时间，初步的建议是小朋友6个月内不喂水。6个月添加辅食后可以适当喂水。切记不要过多喂水。

 

 

最后，很关键的一点：如果宝宝比较饭量一直不好，挑食而且比较抗拒肉蛋类的辅食的话，家长就考虑宝宝是不是有过敏症状。建议宝宝在这段时间，奶粉最好从普通的奶粉换成那种部分水解的奶粉，不要再吃普通的牛奶了。因为小朋友可能本来胃口就不是很好，本来对奶粉过敏的话，再吃普通的奶粉可能会增加他肠道的负担，后导致小朋友对辅食更加是没有胃口。另外，很有可能是小朋友体内的消化酶没有完全分泌好，建议家属可以去购买一些适合小朋友吃的消化酶。或者让宝宝吃一些开胃的食物也是可以的，比如说山楂。 

 

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想要宝宝健康快乐成长，三岁以内的饮食是要特别注意的，对于三岁以内的宝宝来说，以下的食物是要非常注意的，让妈妈们跟着我一起注意避免这些食物，下面就让妈妈们跟着一枚一起看看吧！奶油蛋糕等反式脂肪酸含量高的食物。

 

 

精致蛋糕

 

很多越来越精致的食物其实是含反式脂肪酸很高的食物，比如蛋糕，这些含反式脂肪酸较高的食物会导致1、会增加血液中低密度脂蛋白(坏蛋白)胆固醇的含量，同时会减少可预防心脏病的高密度脂蛋白(好蛋白)胆固醇的含量，增加患冠心病的危险。　2、增加血液黏稠度促使血栓形成，加快动脉粥样硬化，增加糖尿病及乳腺癌的发病率。3、影响胎儿、婴幼儿和青少年的生长发育，并对中枢神经系统的发育造成不良影响，抑制前列腺素的合成。4、诱发肿瘤、哮喘、过敏等疾病。

 

  腌制食品

 

按照目前我国对酱腌菜类食品的抽查检测结果，正规企业酱腌菜产品的主要问题是添加剂超标，如防腐剂超标、糖精超标、亚硫酸盐超标等。为了少放盐避免口味过咸，同时又避免微生物过度生长，企业往往会加入防腐剂；为了改善风味，可能加入糖精；为了让颜色更好看，可能用亚硫酸盐漂白或放色素等。所以给过小的宝宝们添加腌制食品等于在给孩子们吃防腐剂。

 

 

TIPS：其他

 

1岁前不要吃蜂蜜

 

蜂蜜：一岁以内的孩子不宜服用蜂蜜。因为在蜜蜂采集花粉酿蜜的过程中，可能把灰尘或土壤里的肉毒杆菌带回蜂箱中，从而污染蜂蜜。婴儿抗病能力差，容易引起内毒性食物中毒。另外，蜂蜜中含有类激素类物质，长时间服用有可能会促使婴幼儿性早熟。因此，蜂蜜对于一岁以内的孩子来讲蜂蜜并不是安全的食物。

 

3岁前不要吃巧克力

 

巧克力是一种孩子很爱吃的食物。巧克力的热量很高，蛋白质的含量偏低，脂肪含量较高。这种比例不符合孩子生长发育的营养需求。过量地吃巧克力，会产生饱腹感，使饥饿水平提升，发生厌食的情况。巧克力在肠道内易产生多量的气体，易诱发小儿肠绞痛。另外，巧克力会使孩子神经系统兴奋，睡眠不安稳。因此，婴幼儿不要吃大量巧克力。

每个父母对孩子的爱都是一样的，从孩子出生到长大，父母都是操碎了心，而孩子小时候的辅食怎么选择，一直以来也是困扰着许多父母，是许多妈妈在宝宝断奶后开始添加辅食时，会担心市面上的婴儿辅食质量不好，因此绝大多数宝妈都会选择自己动手给宝宝制作辅食，但是这个时候问题就出现了，那么究竟哪些食物适合宝宝吃呢，如何做才能补充营养呢。那么今天就给大家细致的讲解一下宝宝适合的辅食。

 

水果类：蓝莓，西梅，蜜橘，鳄梨

首先是蓝莓，蓝莓中的花青素非常丰富，能够对婴儿的大脑发育和视力起到很大的好处。蓝莓汤的具体做法为：将蓝莓和水放入碗中加热，热好后捣碎并静置一段时间，再浇上些原味酸奶即可。很多宝宝在开始吃固体食物时会便秘，将西梅捣成泥或者同麦片或苹果酱一起食用，能够有效缓解这种情况，如果情况比较严重，可以适当将西梅汁加入到婴儿的奶中喂食。而鳄梨中含有的不饱和脂肪对婴儿的大脑发育有好处，食用方法较为简单，捣碎即可。蜜橘中维生素C和抗氧化剂非常丰富，将其切成小块喂食即可。

蔬菜类：南瓜，扁豆，西蓝花，深色绿叶菜。

南瓜中富含维生素A和维生素C，适合六个月以上的宝宝食用，可以做南瓜粥，也可以蒸熟后用牛奶调成南瓜糊。扁豆中蛋白质和膳食纤维含量较高，混在米饭或者菜中就可以喂给宝宝。西蓝花中膳食纤维、叶酸和钙，能够丰富婴儿的味觉，西蓝花需要蒸软后切成小块喂养。深色绿叶菜中富含铁和叶酸，例如菠菜、青菜等，混合麦片喂给婴儿即可。

酸奶和肉类

六个月后的宝宝就可以吃酸奶了，酸奶中富含钙和维生素D，有助于促进牙齿和骨骼的发育，能够促进大脑和心脏健康发育、增强免疫系统功能，原味酸奶更适合宝宝。其次在宝宝的发育过程中，肉类能够为宝宝提供大量的铁和锌，炖肉方便咀嚼比较适合婴儿，炖肉做法多样但是炖肉时间要足够长，确保入味且变烂。

因为宝宝从小的免疫力比较弱，因此给孩子添加辅食时要注意不论食材还是水果肉类，一定要保持新鲜、干净卫生。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

一般在6个月左右，宝宝可以开始添加辅食。可是，不少已经添加辅食的宝宝出现令妈妈担心的食物过敏现象。那么，是什么原因引起宝宝食物过敏呢？

 

4大原因引起宝宝食物过敏

1、添加辅食切勿贪多贪快

食物过敏是指体内免疫系统对某种食物(这种食物通常是无害的)产生不正常的免疫反应，这样，每当吃到可以令你过敏的食物时，就会反复引起皮肤、呼吸道、肠胃甚至休克等过敏反应。通常，宝宝在6个月左右就可以开始添加辅食了，但这并不意味着宝宝可以放开肚皮想吃就吃，特别是天生过敏体质的宝宝、遗传性过敏的宝宝在添加辅食时更是不能操之过急。

2、挑食引发过敏

对已经能独立进食的孩子来说，让他尽可能接触多种天然食物，可减少过敏现象。现在的孩子很挑食，有的经年不吃某种食物，身体中开始缺少消化这种食物的酶，那么，一旦偶尔吃到这种食物(如速冻水饺中的馅料)，就可能引发过敏。这就是为什么有些孩子对菠菜、大豆、小麦和鱼也会过敏的原因。

3、加工食物中的过敏祸首

有的孩子一吃方便面就长红疹，有的吃新鲜的土豆丝没问题，但一吃罐装薯片就眼皮浮肿，这些现象使父母困惑不解。其实原因很简单：孩子不是对食物本身过敏，而是对香精、色素、防腐剂等添加成分过敏。一旦您的孩子出现这种迹象，尽量让他食用天然绿色食物，便可避免大部分过敏迹象。

4、某些果蔬含天然毒素

不可否认，新鲜果蔬中也可能存在过敏原。如苹果、杏、梨、樱桃和桃子、梅子的果核及种子中，含有一种叫“生氰葡萄糖苷”的过敏原，误食可能中毒，而在果肉中，并不存在这种元素。

因此，孩子很可能不是对苹果过敏，而是对苹果核过敏，喂食新鲜水果时，要小心去核。又如四季豆、红腰豆、白腰豆中，含有导致过敏的植物血球凝集素，这种毒素在加热到80℃将熟未熟时，浓度最高，因此必须煮熟煮透后再吃。

避免食物过敏 添加辅食的几点建议

1、每次一种，每种一周

添加辅食最好以低过敏食物开始，循序增加。妈妈在给宝宝添加辅食应每次只添加一种，同时要密切关注宝宝的反应，一旦出现经常吐奶、上吐下泻甚至皮肤出现红疹等现象，就有可能是出现过敏症状了，这时要带给医生及时检查。

如果这种辅食在食用3～5天后都没有出现大的问题，那么妈妈可以开始添加另一种辅食，再观察一周看宝宝适不适应。等到宝宝可接受的辅食比较丰富了，才能几种混合一起吃哦！

2、初尝新辅食 先少量测试

一下子给宝宝添加各种辅食，如果宝宝出现了过敏症状那么就很难分清过敏原。因此添加辅食时量要少，品种以单项为宜，在确认有无过敏反应后，再加入新的辅食。

在给宝宝吃新品种食物的时候，最好以少量来测试。头两天以1～2勺开始，若宝宝消化、吸收得很好，再慢慢增加一些，同时要观察好宝宝有否出现过敏现象。

如出现腹泻，则有可能宝宝发生了消化不良，或者是因为过敏了，这时需要停止添加并且做好区分。如大便中带有未消化的食物，则说明宝宝吸收不好，需要降低食物的摄入量或将食物做得更细小一些;

如果通过排查发现是因为食物过敏，那么就应在相当长的时间内避免再给他们食用这种食物。同时采用积极的方法改变宝宝的这种过敏体质，并且为他们补充全面均衡的营养。

3、先米粉后蛋黄，再来吃蛋白

作为一种新添加的辅食，应从少量开始，给婴儿一个适应的过程，另外，先吃什么再吃什么对于防过敏来说也是很有讲究的。以往添加辅食以前一般是从蛋黄开始，如今医生建议先从单纯的米粉开始以防过敏。

经过观察宝宝消化良好以后，再给宝宝添加蛋黄。经过一到两周观察以后，如果宝宝消化功能良好再添加蛋黄。

虽然蛋白比蛋黄更容易消化，但很多时候小宝宝只是容易对蛋白过敏，而不是蛋黄，所以在添加辅食的时候先蛋黄后蛋白的顺序最好不要乱。喂蛋白至少要等到宝宝1岁以后，有过敏家族史的宝宝喂蛋黄的时间可以推迟到6个月以后。

添加辅食最好遵循“先米后面、先菜后果、先肉后鱼、先蛋黄后蛋白”的原则，循序渐进地让宝宝接受，不但宝宝更容易接受口味的变化，更重要的是吸收好而且防过敏。

一般来说，6个月时添加米粉或者米汤，7—8个月左右添加五谷根茎类，并开始尝试各种叶菜类和水果泥，8个月以后可以开始添加肉类。​​​​

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作者 | 于晓云
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很多的新手妈妈，在宝宝出生后的日子里，关于给宝宝喂养上存在很多的问题，例如，不知道宝宝有没有吃饱，或者说不知道喂养的时候需要注意什么，下面我们来看看。

 

宝宝没吃饱的9个信号：

1、出生3天后，每24小时排尿少于6次。

2、出生3天后，仍然排黑色、绿色或棕色大便。

3、出生后4天～4周，每天排便次数少于3～4次。

4、母乳喂养次数在24小时内少于8次。或者虽然喂养次数不少，但宝宝总是哭闹和不安。

5、宝宝表现得异常"乖"，极少哭闹，连续睡眠超过4～6小时。

6、虽然妈妈的乳房能分泌母乳，但宝宝在吸吮时听不到吞咽的声音。

7、宝宝出生5天后，乳房仍不能很轻松地挤出乳汁。

8、大多数时候，宝宝在吃奶时，妈妈都会感觉到乳头疼痛，而且乳头充血明显(喂养前乳头较硬，喂养后也不变软)。

9、出生5天后，宝宝每天体重增长少于15～30克，生后10天，宝宝的体重还不能恢复到出生时的水平。

在给新生儿喂养的时候，一定要注意好以下的三点：

1、新生儿时期血糖过低是会影响神经细胞代谢而引起智力低下的，特别应该注意不要使小儿处于饥饿状态，尤其是出生体重较轻、比较消瘦的小儿，更应注意及时喂养。

2、新生儿的标准体重是3000克，以后前半年中每个月增加600克，后半年中每月增加500克，到一岁时应为9000-10000克。假如体重增加很慢，达不到标准，就应注意检查是否是由于喂养不好引起的，因为较严重的营养不良是可以影响脑子发育的。

头围的测量(用皮尺自眉弓上方最突起处经枕后结节绕头一周的长度为头围)有助于判断脑发育的情况。新生儿的头围平均为34厘米，前半年增长8~10厘米，后半年增长2~4厘米，一岁时平均为46厘米，以后增长速度减慢，一直到成年时56--58厘米。若头围明显小于正常，则可能是由于脑子发育不好。

3、有些先天性代谢疾病，如苯丙酮尿症、半乳糖血症等，都是一种先天性酶缺陷的病。得这种病的小孩，刚出生时都还正常，若给予普通喂养，以后就会发生智力迟钝及肝脏病变等，所以及早诊断后，尽早开始饮食治疗。根据不同疾病给以特殊的饮食，如在出生后一个月内即开始治疗者，智力发育可不受影响。如果发现婴儿吃奶不好，容易呕吐或者黄疸不退，以及尿有“霉臭”或“鼠尿”气味时，最好能及时带到医院去详细检查一下，争取早诊断，早治疗，以免影响小儿的智力发育。​​​​

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大多数宝宝从出生开始都是通过吃母乳获得营养，但随着宝宝成长，对营养的需求也会逐渐变多，母乳慢慢就满足不了宝宝的需求。

 

比如6个月后的宝宝，如果只靠母乳获得营养，那可能会缺铁。因为这时候宝宝需要的铁元素为1mg/kg，而单从母乳获得铁就难以满足，所以这时我们就需要通过辅食或其他补充剂给宝宝均衡营养。

 

每到这时候妈妈就开始发愁，不知道第一口该给宝宝吃什么，担心宝宝吃的不合适身体过敏，更怕辅食加不对影响孩子健康发育。那么辅食会对宝宝产生哪些影响，今天我们跟大家好好聊聊。

 

 

01 宝宝辅食吃错会有什么后果？

说到辅食影响，大家应该比较关心万一宝宝不小心吃错了辅食，会有什么后果？特别是给宝宝吃了市面上经常看到"网红款辅食营养素"，这类号称可以让宝宝快速吸收的产品到底靠谱吗？

其实，市场上正规、有保障的辅食营养素，确实会让宝宝的免疫力和肠道都得到更好的提升。但是如果挑的不对，或买到了缺少监管和保障的产品，那很可能导致宝宝拉肚子等不适症状。

说到这，很多人可能会反驳，那直接给宝宝吃蔬菜泥不行吗，毕竟又天然又营养。蔬菜泥确实是有益于宝宝的肠胃消化，因为蔬菜泥中还含有大量的维生素，能让宝宝的肠道更加畅通，还能保护宝宝的牙龈组织。

但是不是所有的蔬菜都是有益的，有些可能会带来不良影响。比如含有很多草酸的蔬菜，宝宝吃了可能不好吸收，还会影响钙的吸收，一旦身体缺钙，可能会导致发育不良。而且宝宝消化系统还不够完善，含有较多的纤维素的蔬菜也不适合给宝宝吃。

另外，豆类的食物，也不要做成蔬菜泥给宝宝吃，因为豆类难煮透，吃完后宝宝可能会发生过敏或者中毒。

说完蔬菜泥，我想很多妈妈们会问那宝宝能不能吃肉呢？

答案是可以，因为肉类食物能提供更多的蛋白质，含有很多B类维生素，能很好地帮助宝宝吸收铁元素、锌元素等等，促进身体的生长，而且吃肉还可以预防贫血。但是给宝宝做辅食时，一定要把肉剁成肉泥，否则会因为宝宝消化系统发育不完全，无法完全消化而产生腹胀，腹痛、便秘等问题。

02 90%的家长，辅食路上会走这些弯路

新手爸爸妈妈们对于辅食可能没什么经验，给孩子舔辅食时候可能会踩"坑"，我们逐渐给大家盘点一下：

①第一个误区：辅食，就是辅助的，不是很主要的。

错，宝宝的第一口辅食是很重要的，它决定了宝宝未来的饮食健康根基。所以家长们一定要重视辅食喂养，怎么选，怎么做，都要严谨起来。

②早点吃辅食挺好的，半岁以前吃也没关系。

错，早于半岁给宝宝添加辅食，只会给他还未发育好的肠胃增加负荷，严重者还有细菌感染的风险。所以建议在宝宝4-6个月后开始添加辅食。

③母乳够吃，就晚点喂辅食。

错，宝宝随着月龄增长，身体所需的营养成分也会变多，辅食加太晚可能影响宝宝发育。所以添加辅食最晚不能超过8个月的时间。

④宝宝总是吐辅食，让他慢慢习惯就好。

错，其实这是因为宝宝还没到能消化辅食的阶段，是选择添加辅食的时间点出了问题，而不是简单的"习惯一下"就可以缓解的。

⑤因为宝宝牙齿没长好，辅食越碎越好。

但其实吃得过于精细不是好事，这样非但没有好处，还会弱化宝宝的咀嚼和吞咽能力。

03 宝宝辅食到底啥时加，怎么加比较科学？

相信这会，很多人家长们就迫不及待的想问，孩子到底什么时候加辅食，怎么科学给孩子加辅食？

小编查询了各大权威机构的建议，根据这些建议总结出来给宝宝添加辅食最好的时机，是在4~6个月（接近6个月）。如果部分宝宝有疾病或其他特殊情况，辅食的添加需要根据医生指导提前或推迟，辅食添加的时间和种类也有调整。

一句话总结：一定不能早于宝宝满4月龄前，同时应在满6月龄后尽快添加。

同样呢，辅食添加的正确方式也给爸妈们整理好了。

1.由一至多，由少至多

一开始添加新辅食时，先添加一种新食物，如无不适，等到7-10天适应后可以再试另一种食物。另外也应从少量开始，逐渐加量。比如添加蛋黄，从1/4只起试喂，如果宝宝无出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，3-5天后逐渐增加至1/3-1/2只，在1-2周后增至1只。

每个宝宝对食物的喜好和适应的快慢不一样，所以必须按具体情况具体分析。

2.由粗至细，由软至硬

可以从泥状食物慢慢过渡到半固体或固体的食物，这样可以帮助宝宝学习咀嚼，增加食物的能量密度；随着宝宝的年龄增长、牙齿刚刚露头、咀嚼功能刚刚形成，食物的硬度可以逐渐增强。

3.注意进食技能培养

尽快让孩子主动参与进食，如7-9月龄宝宝可抓食，1岁后可自己用勺进食，既可增加宝宝进食的兴趣，又有利于眼手动作协调和培养独立能力。

以上这些，都是宝宝辅食的常见问题，具体怎么加，爸妈们还需要结合自家孩子成长情况调整。

最后，希望各位宝爸宝妈都能够在直播里解决自己辅食路上的困扰，也希望每一个宝宝们都健健康康，快快乐乐地成长起来！

参考文献：

[1] 李琳琳.试论宝宝添加辅食的要点[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(22):190.

[2] 马跃青.宝宝辅食各个月龄大不同[J].饮食科学,2019(3):18-19.

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

宝宝慢慢长牙之后，可以吃的食物变多了，但怎么给宝宝添辅食也是很大的难题——添少了怕营养跟不上，添多了怕宝宝肠胃消化不了。

 

1岁以后的宝宝，主食逐渐从奶类为主转向以混合食物为主，要慢慢逐渐适应家庭的日常聚会。这个时候的宝宝们已经可以自己拿起小勺子了，虽然饭菜会撒出来，但还是应该鼓励他们自己进食。

 

 

年轻妈妈们这个时候添加辅食的误区主要有这些问题，给妈妈们总结一下，科学添加，保护宝宝的肠胃~

 

误区一：宝宝挑食怎么纠正？

 

1岁左右的宝宝一般都会挑食，刚开始挑挑捡捡，其实包含这一些游戏的成分，是完全无意识的。有的妈妈就发现之前宝宝好像不爱吃土豆，过了几天，又可以吃了。遇到孩子挑食，父母可以多引导，以免养成坏习惯，但也没必要太担心。宝宝们的营养大部分是靠正餐获得的，偶有偏食，所对应的营养也可以用其他的食物替代。

 

误区二：1岁该断奶了

 

母乳喂养有天然的优势，如果母乳不足，也可以增加配方奶给宝宝。什么时候断奶没有定论，这是一个顺其自然的事情，如果强行断奶，会伤害母亲和宝宝之间的感情。有些母乳喂养到2岁以上的宝宝体质也很好。

 

误区三：多吃米饭/面食身体更健康

 

国人的饮食习惯就是多吃主食，视地区不同，有的地方习惯吃米饭，有的地方习惯用面食当主食。1岁左右的宝宝已经可以吃软米饭了，但光吃主食营养是不够的，鱼类、肉类、蔬菜、水果要合理搭配。这个阶段可能会出现宝宝吃了某种食物之后便便异常、或者积食发热、起疹子的情况。那家长就需要留心是不是有食物过敏的问题。

 

误区三：吃的越多越好

 

探索宝宝爱吃什么是件很有趣的事情，如果宝宝大口大口的吃，家长会非常有成就感；但要是那一顿少吃了一点，就会担心宝宝是不是哪里出了问题。其实只要宝宝精神好，身体健康，不必过分强调饭量，不必强迫宝宝进食。

 

误区四：鸡蛋营养丰富，要多吃

 

鸡蛋是很多家长的首选营养品，这个时候的宝宝也已经可以吃鸡蛋了。不过每天吃1个（全蛋）就好了。另外也要注意，鸡蛋引起的食物不耐受很普遍，有的宝宝吃完鸡蛋会有打嗝、便秘的情况。

 

 

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