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阿司匹林什么样的人应该吃呢?

阿司匹林什么样的人应该吃呢?
发表人:邸亮

一次偶然的机会我看了到了一则民国时期德国拜耳医药的阿司匹林广告,非常之惊艳。

 

 

这则由20-30年代的著名影星阮玲玉为代言人的阿司匹灵产品广告上宣传的适应证是:头痛、牙痛、伤风、寒热、风湿、骨痛、痛经等症。当时称之为万应灵丹的阿司匹林与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大静点杰作。起初做药是解热镇痛作用,后来发现阿司匹林可以抑制血小板的聚集,预防血栓形成,现在更多用在心血管疾病的防治。那么到底什么样的人群应该吃阿司匹林预防心脑血管疾病呢?

 

 

先给大家解释两个医学名词。

 

一级预防:亦称为病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。

 

二级预防:又称为临床前期预防(或症候前期),即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。这一级的预防是通过早期发现,早期诊断而进行适当的治疗,来防止疾病临床前期或临床初期的变化,能使疾病在早期就被发现和治疗,避免或减少并发症,后遗症和残疾的发生,或缩短致残的时间。

 

阿司匹林作为经典的抗血小板药物,在心脑血管疾病防治中有着举足轻重的作用。与所有的抗栓药物一样阿司匹林获益的同时也伴随着不良反应。应该评估阿司匹林的获益和风险,给恰当的患者恰当的治疗。阿司匹林在冠心病、脑梗塞二级预防的获益远远大于风险。也就是说冠心病、脑梗塞的患者如果无禁忌症是必须要服用阿司匹林的!

 

那么对于阿司匹林的一级预防什么样的人群是应该服用的呢?不同国家的指南对于阿司匹林的推荐也不一致。例如,欧洲指南建议没有心脑血管疾病的患者禁忌使用抗血小板药物进行一级预防。但是美国胸科医师协会则建议50岁以上的人群均应该考虑使用阿司匹林作为心血管疾病一级预防。《中国心血管病预防指南》推荐的阿司匹林一级预防人群为:(1)有高血压(血压控制在150/90mmHg以下)伴1项危险因素:年龄>50岁,靶器官损伤,包括血肌酐中度增高,糖尿病;(2)10年缺血性心血管病风险≥10%的人群或合并下述3项及以上危险因素者:①血脂紊乱,②吸烟,③肥胖,④>50岁,⑤早发心血管病家族史(男<55岁、女<65岁发病史)。《中国2型糖尿病防治指南》推荐具有心血管病中高危的2型糖尿病患者合并以下有心血管危险因素者:①有早发冠心病家族史(直系亲属男<55岁、女<65岁发病史),②吸烟,③高血压,④超重与肥胖,尤其腹型肥胖,⑤白蛋白尿,⑥血脂异常者。 均应使用阿司匹林进行一级预防。(文章写于2017年仅供参考)

 

 

记得拜阿司匹灵学术代表给我们讲课时候还提到了有研究发现阿司匹林可减少直肠癌的发病率和病史率,但仍属于临床研究阶段,还不能作为预防直肠肿瘤常规应用。

 

临床上经常会遇到该用阿司匹林的不用,不该用的乱用,存在明显的误区,阿司匹林不适没有副作用,可能导致消化道出血和脑出血,乱用有害无益。不用道听途说。让合适的患者应用阿司匹林是一个医生应尽的责任和义务。记得一个有前降支狭窄65%的患者因心绞痛再次入院,询问用药情况,居然停用了阿司匹林,问原因很是可笑,在公园里锻炼的时候听人说夏天热多喝水血液就稀释了,可以停用阿司匹林。真叫我们这些医生哭笑不得啊。还有的人知道阿司匹林会有胃肠道出血的风险,吃一段时间就停一段时间也是极其错误的。所有符合服用阿司匹林的患者,无胃肠道出血、脑出血、哮喘发作,阿司匹林不能停!要终身服用。特别提醒,关于疾病或者用药,一定要咨询专科医生。他们才是最权威的。

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  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 一提起补血,多数会想到用阿胶,阿胶确实有补血效果。阿胶作为名贵中药,与人参、鹿茸并称中药三宝,自古以来是强身健体之佳品。但是,阿胶确实是一种不太容易掌握适用人群的中药,这篇文章将给大家讲解哪些人适合吃阿胶,哪些人不适合,觉得文章不错的话,请收藏!

     

     

    阿胶功效与主治

     

    【药名】阿胶,【别名】傅致胶、盆覆胶、驴皮胶,【性味】味甘、性平,【归经】肝、肺、肾经,【功效】补血滋阴,润燥止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽。

     

    要对症,不能滥补!阿胶更多的是针对血虚证,表现为脸色苍白、萎黄无泽,舌头、眼睑、嘴唇、牙龈、指甲都是淡白色,会出现心神不宁、多梦、记忆力不好、健忘、心悸等症状。

     

    阿胶还是一个滋阴药,作用是滋阴润燥,主要用于阴虚肺燥,表现为久咳不愈、干咳无痰或痰稠带血等症。

     

    食用的量要适当!

     

    服用阿胶除了要对症,服用的量也要适当。例如阿胶补血是一个长期的过程,因此要注意“小量常服”。就是说,每天少服,只要坚持服用就可以了!

     

    禁忌人群

     

    正是因为阿胶是一种很不错的滋补佳品,所以很多人都会盲目的认为阿胶具有有病治病,无病强身的作用。其实不然,阿胶也存在一定的副作用,而且并不是每一个人都适合吃阿胶补血的,如果吃错了,反而会让你越补越虚。

     

     

    所以除了对症,还要对人,下列人群最好少吃阿胶!

     

    1、脾胃虚弱,呕吐泄泻,腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。这样的人也不适合服用阿胶,会给肠胃造成不必要的麻烦。

     

    2、容易上火的人不宜多吃。如果我们本身属于爱上火的类型,气血并不虚弱,那么就不需要这种东西,因为食用它之后,会导致身体亢奋,火气旺。

     

    3、感冒病人不宜服用。

     

    4、小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。生活中的三高人群不少,不管是高血压,高血脂还是高血糖,只要这三种里面有一种,就不要轻易用阿胶来滋补,如果实在想吃,可以询问一下医生,根据指导服用。

     

    另外,食用阿胶还要注意,尽量不要喝茶,更不要喝酒,可以和大豆,玉米,山药等性质平和的食物同食,但是不要和龙眼,荔枝,大枣等热性的食物同食。

     

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  • 阿司匹林是抗血小板聚集的代表性药物,正是因为其抗血小板聚集作用,所以在阿司匹林的副作用中,出血风险,尤其重要消化道出血风险,始终是比较令医生患者头疼的问题之一!

     


    那么长期服用阿司匹林,需要如何避免消化道出血呢?
     

    一、注意服药时间

     

    阿司匹林肠溶片是阿司匹林的主要剂型,也是临床上最为常见的剂型,包括拜耳在内的诸多厂家,生产的也都是肠溶片,而肠溶片的服药时间是有讲究的,说明书上明确的指出,肠溶片需要空腹服用!之所以空腹服用,是因为其肠溶剂型,如果在餐后服用,会大大增加药物在胃内的排空时间,从而使得药物在胃内被吸收,影响了其肠溶的初衷,也会增加肠道刺激,增加出血风险!所以,服药时间大有讲究,也大有学问!

     

    二、注意胃部情况

     

    阿司匹林肠溶片,有资料显示,使用者中15%的患者会有各种胃肠道副反应,而在这些副反应中,我们都是可以尽早发现其蛛丝马迹的。比如常见的反酸、烧心、食欲减退、腹胀、打嗝、呃逆等等,都有可能是胃肠损害的早期表现,如果能早期发现相关副反应,并给予对症处理,那么也可以将消化道出血的副反应降低到最小!
     

    三、必要时联合用药

     

    联合用药,联合什么药物呢?主要是联合PPI,胃粘膜保护剂!如果早期发现胃病相关损害或者并发症,而且阿司匹林不能停用的情况下,就需要考虑联合消化道用药以预防胃肠道并发症了!而联合用药在指南中也是有明确指证的,所以,在必要时,咨询专科医师,进行有效的药物干预,或许是减少消化道出血的重要一环!
     

    四、监测出血相关指标

     

    服用阿司匹林的患者,定期复查的项目中,血常规多数都会复查,但很少会有人查到凝血、粪常规,而凝血和粪常规,也是早期发现出血高风险的重要指标!如果凝血功能异常,或者血小板减少,以及发现粪便潜血阳性,都是高出血风险,需要加以警惕,尽快干预!

     


    但即便如此,仍然每年都有服用阿司匹林的患者出现消化道出血的情况,所以,防不胜防,或许才是最真实的写照!但注意以上几点,减少消化道出血并发症,或者是非常有用的!

     

  • 由于近年来动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率越来越高,由其引起的死亡率也在快速上升。阿司匹林作为百年老药,近年来在心血管疾病防治中的基石地位一直无可动摇。阿司匹林可用于心脑血管疾病的一级和二级预防,可显著减少非致死性缺血性事件的发生。但许多患者可能并不清楚,阿司匹林哪些人必须吃?哪些人可以吃?哪些人又不能吃?本文一次说清楚。

     

    阿司匹林的抗血小板作用

     

    血小板增多、活化和聚集是导致血栓栓塞性事件发生的基础,阿司匹林能不可逆地将血小板花生四烯酸通路的环氧合酶I丝氨酸残基乙酰化,最终抑制血小板生成血栓素A2从而起到减少血栓栓塞性事件发生的作用。但与此同时,长期服用阿司匹林也显著增加了出血风险,因此在决定使用阿司匹林之前,需要充分评估其治疗获益是否大于出血风险。

     

     

    哪些人必须吃呢?

     

    1.冠心病

     

    包括稳定性冠状动脉疾病、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征和急性ST段抬高型心肌梗死均必须服用阿司匹林。稳定性冠状动脉疾病如无禁忌症,应长期口服阿司匹林75-100mg/d,如行经皮冠状动脉介入治疗,术前可口服阿司匹林100-300mg。

     

    2.卒中和短暂性脑缺血发作

     

    无论是心源性还是非心源性卒中,或者是短暂性脑缺血发作,都有比较充分的证据证明口服抗血小板药物而非抗凝药物预防卒中复发及其他心血管事件。

     

    3.缺血性脑卒中急性期

     

    缺血性卒中急性期不符合溶栓适应症的患者,使用阿司匹林可防止梗塞范围扩大,改善预后,所以应在发病后尽早服用阿司匹林150-300mg/d,急性期后50-325mg/d。

     

    4.外周动脉性疾病

     

    如果有症状的外周动脉性疾病如行走一段距离后下肢酸胀、乏力或疼痛,甚至因外周动脉缺血引起肢端溃疡坏死,应长期口服阿司匹林75-325mg/d。

     

      
    哪些人可以吃呢?

     

    适合冠状动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防的人群,可以吃阿司匹林,具体有以下人群:

     

    1.年龄在55岁以上的高脂血症患者:胆固醇≥7.2mmol/L,或低密度脂蛋白≥4.9mmol/L。

     

    2.年龄在50岁以上的糖尿病患者:同时伴有以下至少1项危险因素:早发心脑血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿。

     

    3.评估后10年动脉粥样硬化性心血管疾病发病风险≥10%的人群。

     

    4.高血压患者,血压控制良好,但伴有以下3项危险因素的至少2项:男性≥45岁或女性≥55岁、吸烟、低密度脂蛋白水平<1.04mmol/L。

     

    5.慢性肾脏疾病患者

     

    6.如上述条件均不符合,但存在以下5项危险因素中的至少4项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、早发心脑血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂异常。

     

     

     

    哪些人不能吃呢?

     

    1.对阿司匹林过敏的人

     

    部分人对阿司匹林过敏,服用可能会导致阿司匹林哮喘,可改用其他抗血小板药物。

     

    2.有活动性出血的人

     

    处于脑出血或者胃肠道出血急性期时,服用阿司匹林会加重出血危险,并不利于止血,因此这部分人不能吃阿司匹林。

     

    另外,值得提醒的是,年龄≥70岁、正在服用其他抗凝药物、有胃肠道或其他部位出血病史、血小板减少、凝血功能障碍、严重肝病、慢性肾病4-5期或者未根除的幽门螺杆菌感染、未控制的高血压患者,不建议服用阿司匹林进行一级预防,因为获益低于风险。

  • 提起阿司匹林大家都不陌生,最早用于解热镇痛,现在多用于血栓疾病的预防,包括:降低急性心梗疑似患者的发病风险、预防心梗复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作及继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险等。

     

     

    可是,我们总不能没事就吃药吧!如果有可以起到同样效果的食物,那岂不是更加健康了?!

     

    确实,在我们这样一个讲究药食同源的国度,当然会有各种“美味”守护我们的身体呀。在我们常见的蔬菜蔬果中,就有这样一种营养成分,被喻为“美味的阿司匹林”,它就是维生素P,也叫芦丁、芸香苷。

     

     

    芦丁在我国的生药资源

     

    黄酮类化合物在心脑血管疾病的治疗上起到举足轻重的作用,芦丁便是其中的一个典型代表。芦丁具有较强的药理活性,且毒性低,广泛存在于植物界,特别是在我国储量很大。拥有很广阔的应用前景。

     

    (1)槐米,别名白槐、槐花,两千年前即作药用,成书于东汉时期的《神农本草经》,首次将槐米列为上品。槐米性微寒、味苦,具有凉血止血、清肝泻火的作用,常用于治疗便血、痔血、吐血、肝热目赤、头痛眩晕等症。槐米为制取芦丁的主要原料,主要种植于河南、河北、安徽、山东等地。

     

    (2)苦荞麦,生长于我国的高寒地区,可健胃顺气、降血脂;含有丰富的芦丁,约占总黄酮总量的70%~90%,被当今营养学界誉为“五谷之王”。苦荞麦原产于印度,现主产于我国华北、西北、西南、中南等地。

     

     

    芦丁的药理作用

     

    (1)抗氧化:芦丁具有抗自由基活性和抗脂质过氧化的作用,保护生物膜及亚细胞结构的完整性,从而保护心肌,对脑缺血再灌注损伤有保护作用。

     

    (2)保护血管:芦丁具有抗血小板聚集和舒张血管的作用,在缓解缺血性心脑血管疾病中有重要用途。

     

    此外,芦丁的药理作用还包括抗病毒、抑菌、消炎、抗急性胰腺炎、保护胃黏膜、降血糖、抗癌细胞、增强免疫力等。

     

     

    哪些食物富含芦丁?

     

    在我们常见的食物中,有许多都是富含芦丁的,包括橘子、橙子、西柚、大枣、葡萄、山楂、杏、桑椹、菠萝、茄子、番茄等。多吃这些新鲜的蔬菜水果,不仅可以很好地补充各种维生素,还可以获取一定的药用价值,预防心脑血管疾病的发生。

     

     

    同时要提醒大家,凡事要适度适量,结合自己的身体状况,进食有益健康的食材才是重中之重哟。

     

  • 一、阿司匹林最主要的应用就是心脑血管病的预防

     

    心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。

     

     

    阿司匹林的作用广泛,从最开始的抗炎止痛,到最近风靡使用的抗血小板聚集,阿司匹林功能的巨大转变,使得阿司匹林成为抗血小板聚集治疗处方量最大的药物之一。阿司匹林预防心脑血管病的作用,已经得到众多循证医学证据的证实,也就是说阿司匹林预防血栓,证据确凿。如果您真的有阿司匹林预防血栓的指正,而且没有禁忌症的话,那么就毫不犹豫的吃吧!

     

    二、阿司匹林预防血栓是不是要长期使用呢?

     

    阿司匹林预防血栓预防心脑血管病的证据确凿,那么一旦有证据需要使用,需要长期服用吗?其实指南中对于有明确的心脑血管病一二级预防指正的患者,都是需要长期使用的,这里的长期,是指只要没有禁忌症,或者没有发生不需要停用阿司匹林情况的时候,阿司匹林几乎可以肯定的是需要长期服用的,甚至可以理解为我们常说的终身服用。

     

    三、阿司匹林预防心脑血管病,不要吃吃停停!

     

    许多人有这样的误区,认为我需要吃阿司匹林,但使用一段时间以后,发现自己并没有发生心脑血管病,然后存在侥幸心理的停用阿司匹林。后来出现心脑血管病事件以后,再赶紧吃上阿司匹林,这样的做法其实是错误的。之所以需要口服阿司匹林,是因为患者已经有明确的一二级预防的指正,心脑血管病的风险已经明显的升高,此时的患者,是需要长期服用而不能吃吃停停的。吃吃停停,不仅不产生获益,反而会增加各种风险。

     

     

    所以,阿司匹林预防心脑血管病,就是需要长期使用的,而且不要吃吃停停!

     

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  • 一分钟自测是否气血双虚

     

    1、皮肤干燥、面色苍白或暗黄,没有血色,容易长皱纹

     

    2、口唇发白、指甲没有血色、眼睑颜色淡白

     

    3、四肢乏力、失眠多梦

     

    4、头发干枯毛糙,脱发、白发多

     

    5、脾胃虚弱,食欲不振、恶心腹胀、有便秘或腹泻的情况

     

    6、气血虚会导致血瘀,血瘀证表现为口唇紫暗,舌头有瘀点或瘀斑、舌下络脉青紫、粗壮

     

    7、女性月经周期长,月经量少,痛经

     

     

    在中医的理论中,“气为血之帅,血为气之母”,气血是人体生命健康的主力军,是构成人体的两大基本物质。气为阳,血为阴,气是动力,血是基础。两者相辅相成,任何一种的不足势必会对另一种产生影响。补血要先补气。

     

    1、补血四物汤

     

    四物汤是我们中医常用的理气活血的方子,由熟地黄、川穹、当归、白芍4味中药组成。

     

    食材:当归9克、川芎6克、白芍9克、熟地黄12克

     

    做法:煎煮饮用,早晚空腹饮用

     

    熟地黄补血滋阴、川穹活血行气、当归补血活血、活血化瘀,四物汤用于补血和血,可以提升人的精气神,改善精神、身体疲劳;具有止痛镇静的作用。

     

    注意:火热亢盛、湿热内盛的患者禁用

     

     

    2、补气四君子汤

     

    四君子汤主治脾胃气虚,由党参、白术、茯苓、甘草组成

     

    食材:党参9克、白术9克、茯苓9克、甘草6克

     

    做法:煎煮饮用,腹泻、大便溏浠用炒白术;便秘、大便干结用生白术

     

    党参补肺生精、健脾益胃;白术燥湿利水、固表益气;茯苓健脾止泻、利水消肿;甘草清热解毒、补脾益气。这4味药都比较平和,适合气虚的人服用。

     

    注意:肝郁气滞者、上火、突发疾病如发烧、感冒患者禁用。

  • 怎样代餐减肥才科学?

     

    因为代餐是取代部分或全部的正餐,所以从广义的角度来讲,任何能够替代部分或全部正餐的食物,都可以称其为代餐。说起正餐,又因地域、民族的不同,人们的饮食结构也具有很大的差异。

     

     

    西方的饮食结构主要以肉类为主,肉类物质是主要的能力来源,其特点是含能量密度高、富于油脂和糖类,碳水化合物的含量较少。由于西餐的饮食结构中富含大量的脂肪、油脂和糖类,我们知道人体的七大营养素中,只有蛋白质、脂肪和碳水化合物三类是提供能量的,而脂肪和碳水化合物更是人体能量的直接来源。

     

    代餐的确是一种比较不错的减肥方式可以尝试。

     

    1、  代餐是什么?

     

    更多的代餐是代餐包或者其他的粉状的代替饭的食物,能量偏低而营养素相对比较全。比如代餐果冻、代餐奶昔。

     

    2、  代餐营养如何?

     

     

    如果是购买比较正规的代餐包的话营养成分都还不错,当然除了能量偏低一些,蛋白质、维生素和矿物质都很好保证,当然脂肪相对来讲有的会不高呢,所以作为减肥一族的人群来说还是不错的。除此之外,代餐粉和代餐包还有一点是很适合减肥人群就是碳水化合物(糖类)不高,但是有甜味,所以对于喜欢甜食的小女生们还是很喜欢的。同时是里面含有膳食纤维或者可以让身体产生饱腹感的营养素,所以还是非常不错的食物。

     

    3、  代餐怎样才科学?

     

    代餐适合什么时候吃?一般我们身体需要的能量早餐和晚餐需要30%,而午餐需要40%,这个时候当然是早餐吃更合适了!为什么因为可以很好的保证营养又很适合懒人的你,因为一般的女性加班过后都很难早起去做早餐,而早餐不吃,中餐会吃的更多,这个时候就相对来讲非常的不科学,也不利于减肥,所以早餐只需要烧水就可以让代餐完美的给你一个健康早餐实在是不错的选择。

     

    适合年轻的上班族。当然有很多女性是有宝宝的那么早饭似乎省不了,看着家人吃又很残忍,不妨将代餐包在晚饭时吃,因为晚餐正常来讲很适合结婚的朋友来做代餐,因为晚上胃肠功能偏弱,这样代餐消化吸收的时间也不错还不容易长胖。

  • 阿司匹林是治疗心血管疾病的经典老药,它的历史比我古代云南白药还要悠久,据说阿司匹林要早5年进入临床使用。阿司匹林可以降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险,预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。可以说上述疾病的首选治疗就是阿司匹林。

     

     

    然而,是药三分毒,阿司匹林也有毒副作用,另外,有些人因为基因等原因对阿司匹林产生耐药,有阿司匹林抵抗现象,这些情况下,是再也不能使用阿司匹林了,而是需要用到它的替代药物氯吡格雷等药物,以下5种情况不能使用阿司匹林:

     

    1. 存在阿司匹林过敏等禁忌症

     

    对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏,如表现为较广泛皮疹或荨麻疹;有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。

     

    2.有哮喘,慢性鼻窦炎伴鼻息肉病史

     

    此类人使用阿司匹林或其它非甾体抗炎药都可能出现急性上下呼吸道反应,严重者可导致支气管阻塞呼吸功能衰竭。十分钟到两小时内可出现严重的哮喘发作,同时有大汗淋漓呼吸急促,烦躁不安,咳嗽,这种反应的程度和摄入的剂量正相关,服药剂量越大,反应越严重。100毫克的阿司匹林足以引起这种反应。

     

     

    3.消化道溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡的急性期

     

    阿司匹林本身最常见引起出血部位就是胃肠道,因此如果是消化性溃疡出血急性期,万万不能使用阿司匹林。同样,对于出血体质的人,也不能用。否则会加重出血,导致生命危险。

     

    4.严重肝肾功能衰竭

     

    对于严重肝肾功能衰竭的人,阿司匹林不能正常代谢,有可能导致血药浓度过高,出血风险就大大增加。因此不能使用阿司匹林。

     

    5.存在较严重阿司匹林抵抗

     

    阿司匹林抵抗就是指长期服用阿司匹林以后仍然会发生血栓或者是栓塞,实验室检查的指标也不能反映抗血小板功效,如果排除了三高控制不好、服药依从性不好如不能坚持按量按时服用药物等因素,就要考虑阿司匹林抵抗问题。这时可以适当加大阿司匹林剂量,如果还是有阿司匹林抵抗,这时就需要停药改用其他抗血小板药物了。

      
    替代阿司匹林的药物常见的是氯吡格雷,它是后起之秀,但也能发挥抗血小板的药理功效,也常用于常用于脑梗死(缺血性脑中风)病人和冠心病或心肌梗死支架植入术后病人,可以防止心脑血管疾病再次发作。绝大部分人服药期间没有严重不良反应,少数情况下可能有出血情况发生,如牙龈出血等如有发生,请及时联系医生。如需进行外科手术或牙科手术前,应告知医生。择期手术患者应于术前1周以上停止使用本品。使用其他药物时,可能和本药发生相互作用产生后果,需告知医生自己目前正在服药氢氯吡格雷片。也可以选择双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物,它们的注意事项最主要也是防止出血的不良反应。

  • 当今社会,许多人的饮食习惯口味重,偏油腻,而且生活压力大,有许多人饮食就会不规律,没有时间或者按时按点吃饭。这种坏习惯都能引起胃病,事实上,大多数慢性胃病都是由于胃黏膜损伤所致。所以老年人吃什么养胃比较好?让我们一起来看看!

     

    该怎么办呢?

     

    1、一定要避开刺激性的食物

     

    养胃的老年人一定要注意避开刺激性的食物,这里的刺激性食物不仅仅指辣椒,还有中年人最喜欢的烟、酒,这些东西对我们的胃都没有好处。除此之外,蒜头、葱头等味道较冲、味道较辣的食物也应避免。有的朋友每天都要喝胃药,好不容易把胃黏膜修复一下,出去吃一杯酒,一夜回到解放前,前功尽弃。在这里也是想提醒大家,养胃不是两三天就可以完成的事情,这是一种生活状态,随时约束自己,所以养胃的朋友们一定要有自我控制的能力。

     

     

    2、试着挑选容易消化的食物

     

    胃不好的朋友胃部本身就已经出了问题,一定不要吃那种难消化的食物,像油炸烤肉,以及面条之类的食物,这些都会给我们已经受伤的胃带来很大的负担。我们可以尝试一些软软的食物来代替他们。

     

    3、按时就餐

     

    胃病患者朋友一定要注意自己的生活习惯,按时按量进食是一个非常细小但非常重要的生活习惯,不仅是已经患有胃病的朋友,没有胃病的朋友也要注意这一点,每天合理规律的饮食,能让我们的胃得到更好的消化,这样才能更有活力地参与消化过程。

     

    可食用的养胃食品:

     

    一、牛奶

     

    牛奶对消化性溃疡病、习惯性便秘等疾病有很好的治疗作用。尽管说牛奶有很好的养胃功效,但还是要注意的是:患有腹泻、脾虚证的患者是不可以多喝的。

     

    二、粥类

     

    粥比较容易消化,特别是八宝粥,内含花生、杏仁、白糖等,热量高而含有的丰富的营养物质,对胃有益。而且新鲜的花生富含蛋白质,脂肪,可以有效保护胃。

     

     

    营养早餐的三大原则:易消化、抗刺激、营养丰富。例如:蛋羹,蛋汤,煮蛋,大豆,豆制品,蔬菜,水果等。

     

    三、汤水

     

    我们在养胃的时候出来可以吃一些小米粥以外,我们还可以多吃另一种具有同样功效的食物,那就是菜汤。菜汤就是好汤,比如菠菜粉丝汤、蛋汤等等,你也可以在里面加些辅料来调味,这样养胃的效果就会更明显。因为里面含有大量的营养物质可以起到保护胃的作用。

  • 我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近由于公考压力大,我的心脏总是感觉不安,直直地跳个不停。尽管我一直在服用辅酶Q10,但情况并没有好转。

    在问诊时,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我做心电图检查,尤其是24小时动态心电图,以便更准确地了解我的心脏情况。医生还解释说,并不需要在医院待24小时,只需带着一个小盒子回家,第二天再归还即可。

    我对心电图检查的费用有些担心,但医生告诉我只需要两百多元,让我感到放心。当我询问是否可以先自行服用药物时,医生提醒我要先明确诊断才能确定治疗方案,还建议我考虑购买华为或苹果手表,方便记录心电图。

    最后,我感谢医生的耐心解答和专业建议,离开时医生还友善地说:“您不用客气。”我深深感受到了医生的关怀和专业,对自己的健康也更加重视。

  • 我去年八月份心脏回旋支做了一个支架,一年了要做复查了。我是用加强CT呢,还是要直接做冠脉造影呢?

    医生提醒事项:

    • 医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为
    • 为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴
    • 根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

    医生回复:

    您好,目前有什么症状么?其他血管狭窄程度怎么样?

    患者回复:

    去年有嗓子紧的难受的感觉,医生说是心梗的症状,今年有时嗓子发干。当时前降支堵70%,现在甘油三酯略高其他血脂不高,一直吃药呢。低密度脂蛋白1.57,高密度脂蛋白1.26,甘油三酯1.84。

    医生回复:

    低密度脂蛋白达标了,活动的时候有不适的症状么?可以先在门诊完善加强CT检查。

    服务已结束。

    患者回复:

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

  • 我最近感觉身体不适,去医院检查得知患有病毒性感冒,还有一项凝血结果没有出来就回家了。结果出来后发现有一条有点异常,于是我在京东互联网医院上咨询了医生。

    医生询问了我的病史,了解到我有心率不齐的病史。医生告诉我,感冒感染后会导致心率升高,而检查结果的异常并不需要太过紧张,只需要每年定期复查就可以了。医生还建议我,除了定期检查外,平时需要注意身体状况,感冒好了后这个指标会下降。

    医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的建议感到很满意,我会随时关注自己的身体状况,并定期复查。

    感谢医生的关心和建议,我会遵守医生的建议,希望自己早日康复。

  • 那是一个普通的夜晚,我,一个居住在河北廊坊市的普通人,因为心慌和容易受到惊吓而倍感困扰。我决定尝试线上问诊,希望能找到一些帮助。

    我选择了京东互联网医院,找到了一位心血管内科的医生。医生非常细心,他首先询问了我的基本信息,包括性别、年龄、身高体重,以及既往病史和过敏史等。他还关心地询问了我是否在孕期或哺乳期,以及是否有特殊嗜好。

    在详细描述了我的症状后,医生开始询问我的生活习惯。他想知道我是否精神紧张、压力大,是否经常熬夜,以及睡眠质量如何。我如实回答了他的问题。

    医生听完后,并没有立即给出治疗方案,而是耐心地与我沟通,了解我的感受和需求。他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    尽管如此,我还是对医生的专业和耐心感到非常满意。我觉得,即使是在线问诊,也能感受到医生对患者的关心和负责。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的症状并请求开具检验单。医生在仔细了解患者病情后,耐心地为患者解答了疑惑,并为其提供了专业的建议。医生对患者的问题进行了详细的分析和评估,最终给予了患者适当的治疗方案。在整个问诊过程中,医生展现出了专业、耐心和细心的品质,为患者提供了良好的医疗服务。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于心脏彩超检查结果的问题。医生耐心地解释了检查结果,并建议患者进行进一步的检查和面诊。患者在询问关于造影检查风险时,医生详细解释了检查的必要性和安全性,消除了患者的疑虑。医生的专业知识和细心态度让患者对治疗方案充满信心,最终患者决定按照医生的建议前往医院进行进一步治疗。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状和情况,让我感到很温暖。医生提醒我,在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。经过医生的评估,我被告知心电图出现了一些异常,医生建议我做进一步的检查,以排除癌症或肿瘤的可能。医生细心地解释了心电图的情况,并给予了合理的建议和安慰,让我感到很放心。在医生的指导下,我知道了需要进行哪些检查,以及应该挂哪个科室进行更详细的检查。医生告诉我,不用焦虑,提醒我要保持心情舒畅,这让我感到很温暖和安心。我非常感激医生的耐心和专业,同时也感到自己处在安全可靠的医疗环境中。

  • 互联网医疗:我的在线问诊经历

    那是一个普通的周末,我的身体突然出现了状况。虽然不是什么大问题,但我还是决定找医生咨询一下。于是,我打开了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***非常耐心地听我描述病情,他不仅询问了我的症状,还详细询问了我的生活习惯和用药情况。他告诉我,我的肾功能正常,目前服用的中药对消化不良有一定疗效,但特别怕冷的情况可能与血压高有关。

    医生建议我抽血检查甲状腺功能,以排除甲状腺功能减退的可能性。他还告诉我,我目前服用的硝苯地平可能不适合我,建议更换为络活喜(氨氯地平)和其他药物。我听了他的建议,感到非常放心,觉得找到了一个可以信赖的医生。

    在医生的指导下,我使用了络活喜、诺欣妥和美托洛尔缓释片。虽然一开始血压控制得不太好,但经过一段时间的调整,我的血压逐渐稳定下来。医生还告诉我,如果我的血压控制得不错,可以继续服用这些药物。

    在治疗过程中,我遇到了一些问题,比如不知道如何判断是否患有甲状腺功能减退,以及如何选择合适的降压药。医生都非常耐心地为我解答,让我感到非常温暖。我觉得,线上问诊不仅方便快捷,而且医生的专业素养和人文关怀让我倍感安心。

    最后,我想说的是,京东互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务,让我在家就能得到专业医生的指导。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多患者从中受益。

  • 我是一个在互联网医院咨询医生的患者,最近做了体检报告,想找医生帮忙解读。我上传了报告后,医生耐心地帮我分析了每一项指标,告诉我哪些正常哪些需要关注。医生建议我针对心电图存在心脏负荷重这个问题去县医院做进一步检查,其他方面则建议定期复查。我还询问了关于父亲胃部不适的问题,医生建议做腹部CT和14碳检查,排除幽门螺旋杆菌感染。医生的建议让我感到很放心,我对医生的专业素养和耐心细心的态度深表感激。

    在咨询过程中,我还遇到了一些技术问题,但医生都很耐心地解答和引导我,让我感到很舒心。虽然最后咨询过程有些小插曲,但医生仍然很友善地指导我如何结束咨询。总的来说,这次咨询让我对互联网医院的服务印象深刻,有了更多对健康问题的认识和解决方案。

  • 我的互联网医院就诊经历

    那是一个春意盎然的季节,57岁的李先生(化名)开始感到食欲不振,这种情况持续了一个多月。在朋友的推荐下,他决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。

    在互联网医院平台上,李先生与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生仔细询问了他的症状,并要求他上传血常规报告和既往病史。李先生详细描述了自己30多年的吸烟史,并说明自己过去没有高血压和糖尿病。

    医生根据李先生的症状和报告,建议他进行一些检查,包括心肌酶、上腹部CT和尿液分析。在等待检查结果的过程中,医生耐心地回答了李先生的疑问,并提供了专业的建议。

    检查结果显示,李先生的心电图异常,贫血严重,这导致他无法进行胃肠镜检查。医生建议他转至市级医院进行进一步检查和治疗。

    在医生的指导下,李先生前往了南京的一家医院。在那里,他接受了更全面的检查,包括胸部CT和消化系统的检查。最终,医生为他制定了个性化的治疗方案。

    通过这次线上问诊和后续的医院治疗,李先生对自己的健康状况有了更深入的了解,也感受到了互联网医院在医疗领域的作用。他感慨地说,互联网医院让看病变得更加方便,也让患者能够得到及时、专业的帮助。

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