作者：薛刚

鹿心血是很珍贵的药材，所以，知道的人并不多。它是提取梅花鹿或马鹿的新鲜血液后晒干加工成粉状的物质，是一种纯天然的保健品。其中含有人身体中所需要的多种氨基酸、维生素和钾、锌和镁等矿物质，能够为人体提供丰富的营养。

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鹿心血可以起到加快新陈代谢、消除疲劳、预防心脏疾病和预防贫血的作用，能起到明显的养生作用，对人体很有好处，在中医临床上也占据着重要地位。但是由于鹿心血的成分关系，有一部分人不适合食用。

阴虚的人群不能食用鹿心血，因为鹿心血是性热的补品，不但发挥不了它的疗效，还会加重身体的阴虚，造成心火肝旺，引起其他的并发症。

糖尿病患者不能食用鹿心血，许多人说鹿心血可以用于调节血糖，但其实糖尿病患者在服用了鹿心血不但不能调节血糖，还会造成血糖降低和调节血糖功能减弱的情况。

高血压患者和肝功能不全的患者不能食用，肝功能一般都是由于酗酒引起，如果服用了鹿心血可能会使患者血压升高，引起肾脏和肝脏的疾病。

女性最好不要服用鹿心血，因为鹿心血有一个重要作用是壮阳，在女性月经来潮和妊娠期不可以服用，对女性的身体健康不利，可能会扰乱女性身体内的激素水平，引起月经不调和其他的妇科疾病。

以上就是不适宜服用鹿心血的人群了，有很多类似于鹿心血这样的补品，虽然对身体的健康有利能够调节身体机能，但是如果没有根据自身的健康状况就盲目的服用就可能会造成严重的后果，不仅起不到补品本身的效果，还可能会引起其他的并发症，这样一来就得不偿失了。

近日，美国心脏协会（AHA）发布了《2021AHA改善心血管健康的饮食指南》，就健康饮食和生活方式提出了10条基于循证的建议，以促进心脏代谢健康。内容如下：

1.通过调整饮食和运动平衡让自己保持在健康体重范围内。

2.通过充足且多样化的水果蔬菜获取全面的营养成分，而不依靠膳食补充剂；

3.选择全谷物食品以及以全谷物为主要原料的食品；

4.摄入蛋白优先考虑更健康的肉类以及那些富含膳食纤维的蛋白质来源，适当限制红肉和加工肉制品；

5.烹饪用油使用「液态的非热带植物油」，比如橄榄油、葵花籽油等；

6.在不方便获得天然食物时，尽可能选择轻度加工食品，避免「超加工食品」；

7.尽量减少添加糖的食物和饮料；

8.选择或者制作少盐/无盐食品；

9.限制酒精摄入，如果本来不喝酒，就不要去开始喝；

10. 在制作和食用食物的任何地方，都应用这些指南。

有没有发现这10条建议的内容很熟悉，跟中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》2016的核心推荐内容基本相同！

核心推荐第二条：吃动平衡、健康体重。

推荐每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；每天坚持日常身体活动，平均每天主动身体活动6000不；尽量减少久坐时间，每一小时起来动一动。

推荐第一条：食物多样，谷类为主。

每天膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果等食物。建议每天至少12种以上食物，每周25种以上。每天摄入谷类食物250~400克，其中全谷物、杂豆类和薯类占至少1/3。

核心推荐第三条：多吃蔬果、奶类、大豆。提倡餐餐有蔬菜，推荐每天摄入300~500克，其中深色蔬菜占1/2.天天吃水果，每天摄入200~350克新鲜水果。每天液态奶300克或相当量的奶制品。经常吃豆制品每天相当于大豆25克以上，适量吃坚果。大豆和坚果的膳食纤维含量都很高。

核心推荐第四条：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。推荐每周吃280~525克水产类，畜禽肉280~525克，蛋类280~350克，少吃烟熏和腌制肉类，可增加肿瘤的发生风险。

核心推荐第五条：少盐少油，控糖限酒。成人每天食盐不超过6克，烹调油25~30克，应经常更换烹调油、食用多种植物油。每天糖摄入不超过50克，最好控制在25克以下。提倡饮用白开水或茶水，不喝或少喝含糖饮料。成人如饮酒，一天饮酒的酒精量男性不超过25克，女性不超过15克。

核心推荐第六条：杜绝浪费、兴新食尚。按需购物、按需备餐，选择新鲜卫生的食物和适宜的烹调方式，保障饮食卫生。学会阅读食谱标签、合理选择食品。

什么是超加工食物？

超加工食品是指添加盐、甜味剂、油脂、人工色素、香料和防腐剂等，从而促进食品的稳定、增加风味。如熏制、腌制或添加化学仿佛及的肉类，以及添加了盐、糖或脂肪的植物性食品。

73岁的张奶奶有高血压、糖尿病，长期服用阿司匹林（每天100毫克）预防心脑血管疾病。前段时间，张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐，且言语不清，一侧肢体没有力气。

家人赶紧送张奶奶去医院看急诊，头颅CT检查，结果显示脑出血，量约5ml！询问病史，结合他目前血压、血糖等化验检查，初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家，虽然阿司匹林是比较安全的经典药物，但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

为什么阿司匹林有导致脑出血的风险？

抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少前列腺素和血栓素的形成，从而抑制血小板聚集，是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低，储备能力下降，常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

对于老年脑部血栓的预防，临床多会采取保守的药物治疗，首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用，脑出血就是最为严重的并发症之一。

阿司匹林为什么会导致脑出血？这可能为长期服用阿司匹林，抑制环氧化酶-1的失活，进而阻断血栓素A2生成，最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降，最终发生脑出血。

长期服用阿司匹林，预防出血应该注意哪些事项？

1）有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高，如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者（如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者），这三类患者要慎用阿司匹林，服用时可能需要减量，实在需要使用，一定要在医生指导下密切监测相关指标，按医生交代的用法用量服药。

2）正在进行双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷），存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）的使用情况，建议给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）或H2受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁）预防治疗。

3）肾损害患者；严重的肝功能障碍患者；对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者；花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染（特别是过敏性症状）的患者；同时使用抗凝药物（低剂量肝素治疗除外）的患者；支气管哮喘患者；慢性或复发性胃或十二指肠病变患者；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者；痛风患者等慎用阿司匹林。

除了上述3点注意事项，孕期服药也需特别谨慎，因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎，在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。

在妊娠的最后两周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险，在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外，儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

那既然阿司匹林有脑出血风险，为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢？这是因为大数据统计表明，阿司匹林导致脑出血的发生率非常低，如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多，权衡利弊，使用阿司匹林的获益远大于风险，因此还是需要继续使用。

而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林，记住以上注意事项，大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险，且能从服用阿司匹林中获益更多。

阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸是心血管疾病常用药物，很多有心血管疾病的患者朋友都需要常年和这些药品打交道，但是真要让大家说说他们之间有什么不同，很多人可能并不清楚，今天我们就来谈谈三者之间的区别，服药时间和注意事项，以及急救时如何选药。

阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸有何区别？

1）阿司匹林：

阿司匹林在临床应用非常广泛，可以解热镇痛、抗血小板形成，预防心肌梗死复发及术后深静脉血栓形成和肺栓塞等等，由于阿司匹林口服经胃肠道吸收后降解为阿司匹林和水杨酸的血药浓度达峰时间为10-20分钟和0.3-2小时，因此并不适合急救使用，通常用作预防血栓形成和再次复发。

2）硝酸甘油：

硝酸甘油临床主要用于冠心病心绞痛的治疗及预防，通过释放氧化氮，松弛血管平滑肌，扩张动静脉从而降低心肌耗氧量，达到缓解心绞痛的目的。其制剂舌下含服约2-3分钟起效，5分钟可达最大效应，因此是冠心病人必备的急救药物之一。

3）速效救心丸：

速效救心丸是中药制剂，主要成分是川芎和冰片，可起到行气活血、祛瘀止痛、增加冠脉血流量，缓解心绞痛的作用。其说明书没有药代动力学相关研究，但大量的临床经验显示服用此药后可快速缓解心前区不适、胸闷、左肩膀酸沉等症状，常用于冠心病患者急救。

阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸何时服用？

阿司匹林可在早起服用，也可睡前服用，如果有胃肠道反应最好放在早餐后服用减少药物对胃肠道的刺激，阿司匹林肠溶片可以饭前15-30分钟服用，避免食物干扰，吸收更好。硝酸甘油应在心绞痛急性发作时舌下含服1片，若不见效隔5分钟后再含1片，连续3次后效果不佳立即就医。

速效救心丸也应在心绞痛急性发作时舌下含服，为了加快药效可以嚼服，如果10分钟后症状还不缓解再服1次，3次后效果不佳考虑急性心肌梗死的可能，应即可就医。

阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸，急救时选哪个好？

阿司匹林起效慢，不适合急救用，常用于降低心血管危险因素的患者，但此药长期使用可能引起胃肠道不适，患者应注意。

硝酸甘油和速效救心丸都可用于心绞痛患者急性发作，目前更多的是推荐硝酸甘油，如果没有禁忌，冠心病高危人群应当首选硝酸甘油作为备用药，因为硝酸甘油的起效更快，作用更强。但要注意硝酸甘油可降低血压，平时有低血压、休克的患者应慎用。

速效救心丸则具有预防、治疗和急救三重功效，只是急救时没有硝酸甘油效果显著，但可以作为硝酸甘油的替补，在不适合使用硝酸甘油时可以发挥作用。

参考资料：药品说明书；《新编药物学》

阿司匹林相信大家都不陌生，它是一种比较常用的药物，特别是中老年人，很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林，当然，两者是有区别的，但是大家喜欢把它们合在一起说，所以我也顺带这样说一下，阿司匹林的治疗范围很广泛，能应用于心血管疾病，还可以抗血小板聚集，那阿司匹林是否可以吃吃停停，可以当保健药物服用呢？

阿司匹林能强身健体？

别傻了，这基本上不可能的，特别是70岁以上的老人家，要谨慎服用，如果没有患有心脑血管疾病，也没有三高，就不要乱服用这种药物。

阿司匹林有两种类型，有一种名为：肠溶片，有一种名为：普通片，肠溶片一般建议空腹服用，不建议掰开服用或者用牙咬，这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用，可以减少不良反应，具体用量要咨询医生。
 

有些老年人会纠结，服用阿司匹林需要戒口吗？

我们在服用药物的时候，特别是中药，医生都会有医嘱，说什么东西在服药期间不要吃，不然会受到影响，那如果服用阿司匹林，又有没有什么东西需要戒口呢？这一个问题，老人家是非常关心的，因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

实际上，确实有东西需要戒口，在服用阿司匹林的时候，不建议喝酒，服用阿司匹林如果喝酒，很容易会导致胃出血的风险增大。所以，爱喝酒的朋友们，如果需要服用阿司匹林，建议就不要喝酒咯。

阿司匹林能吃吃停停吗？

这个问题，问得好，因为有些药物，如果症状好转，或者消失，身体内部会有一种自动修复的功能，当疾病好得差不多的时候，身体就可以启动自动修复系统进行修复，阿司匹林这种药物，是不是也可以这样呢？

事实证明，阿司匹林药物如果暂停服用，需要遵循医生的吩咐，如果医生没有让停药，自己停药了，这样的做法是不妥当的，容易增加心脑血管的风险，所以，我们并不建议私自停服药物，以免自身发生一些不可思议的变化。

总而言之，不管什么疾病，不管是否需要服用阿司匹林药物，或者服用其他中药，西药，我们在停用之前，最好复诊一下，以免自身会发生意外的情况，私自停药不可取，我们千万不要自己把药停了，然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。

1. 
   因为我们自己不是专业人士，虽然身体的感觉是自己能够感觉到的，但是我们并不建议以感觉为准，因为很多时候，感觉并不靠谱，还是要相信医生。

阿司匹林在预防脑卒中方面是一把双刃剑，在降低脑梗死发病风险的同时，也可增加脑出血的患病风险。有人说高血压患者不能使用阿司匹林，否则脑出血的发生风险会显著增加，事实真是这样吗？接下来，医者良言将带您一文读懂：高血压患者服用阿司匹林，是否会诱发脑出血。

高血压是脑卒中的主要危险因素，血压长期管理不当，既可诱发脑出血，也可增加脑梗死的发病风险。高血压与阿司匹林的纽带为动脉粥样硬化与血小板聚集，血压长期升高，会加速头颈部动脉粥样硬化的发生与发展，增加动脉斑块形成，在其它高危因素的作用下，如吸烟、高脂血症、糖尿病、同型半胱氨酸血症等，使动脉斑块的稳定性降低，破裂风险显著增加。

头颈部动脉斑块破裂以后，动脉内膜下的胶原、vWF等物质在炎症细胞与细胞因子的作用下，黏附血小板聚集，形成血栓，堵塞头颈部动脉，使脑组织血供减少或中断，发生脑梗死。

那么，阿司匹林在预防脑梗死方面扮演了什么角色呢？

通过前面的介绍，大家应该已经了解到动脉血栓由活化的血小板聚集所致，但血小板的活化需要血栓素A2的参与，阿司匹林通过抑制血栓素A2的生成，使血小板失活，从而达到抗血小板聚集的作用，预防血栓形成，进而降低脑梗死的发病风险。

可能部分患者对“血小板聚集”这一作用会产生负面印象，甚至会错误的认为：原来血小板竟然是脑梗死的元凶。先不要急于下定论，”脑梗死的元凶“这个黑锅血小板还真不能扛。虽然血小板参与了脑跟死的发生，但却是为了发挥它生理性止血的功能。

血小板为什么会聚集在破损斑块处？是因为动脉内膜出现了损伤，它的本意是聚集在此处止血，只不过有动脉斑块的患者存在血管狭窄，在动脉的狭窄处再聚集血小板形成，则加重了狭窄，以致诱发堵血管塞。

正因为阿司匹林抑制了血小板的聚集，从而使人体生理性止血功能下降，进而增加出血风险，比较常见的出血部位有皮肤与粘膜，也可发生于消化道、泌尿道，甚至脑血管。对于高血压患者而言，血压升高本身就是脑出血的主要病因，此时再增加一个可能诱发脑出血的阿司匹林，对病情的预后是不是雪上加霜呢？并不完全是这样的。

前面已经提到，阿司匹林在预防脑梗死方面疗效显著，长期使用获益明确，但并非所有高血压患者都能长期使用阿司匹林。高血压患者使用阿司匹林的前提是血压控制良好，发生脑出血的风险相对较低。使用阿司匹林期间，通常需要将血压控制在150/90mmHg以下，才能提高使用阿司匹林的安全性。

不仅如此，高血压患者在使用阿司匹林前，还应明确是否存在增加出血风险的高危因素，如凝血功能障碍、血小板减少、消化道溃疡、消化道出血、严重肝肾功能障碍等，这些因素的存在均可能增加脑出血的发生风险。因此，高血压患者使用阿司匹林前需经专科医师慎重评估，只有获益大于风险，即发生脑卒中的风险低于脑出血的风险时，才能使用阿司匹林。

对于获益大于风险的高血压患者，使用阿司匹林主要分为两种情况：一级预防与二级预防。

一级预防是指既往没有发生过心肌梗死、脑梗死，但存在诱发这些疾病的高危因素，通过应用阿司匹林预防这些疾病的首次发生，主要包括：

（1）合并高脂血症、糖尿病、慢性肾脏疾病的高血压患者；

（2）经专科医师评估，未来发生动脉粥样硬化性心血管疾病风险≥10%的高血压患者；

（3）以下三项因素，存在任意两项的高血压者：吸烟、高密度脂蛋白降低、女性≥55岁或男性≥45岁。

有上述任一情况时，均可启动阿司匹林治疗，以降低脑血管事件发生风险，但血压应控制在150/90mmHg以下，以降低脑出血的风险。

二级预防是指已经出现动脉粥样硬化性心血管疾病，如心肌梗死、脑梗死等，通过应用阿司匹林，预防心脑血管事件的再次发生，这类患者没得商量，只要脑出血风险不高，不存在使用阿司匹林的禁忌症，均应长期服用，否则再发生梗死的风险相当高。

高血压患者使用阿司匹林需注意：阿司匹林除开抗血小板聚集，还具有止痛、退热、抗炎等作用，用药剂量不同，发挥的药理作用也不同。用于抗血小板聚集时，目前的推荐剂量为每日75到150mg。

由于阿司匹林会损伤胃粘膜，故用药期间应注意保护胃黏膜：阿司匹林肠溶片进入肠道才开始释放药物，可减少对胃黏膜的损害，但需要空腹服药，服用时只能整片吞服，不能掰开或嚼碎，由于阿司匹林肠溶片的规格通常为100mg，为了提高患者治疗的依从性，每日服用一片阿司匹林肠溶片即可（前提是规格为100mg/片）；也可预防性使用质子泵抑制剂等药物，但该方案主要适用于已经出现胃肠道症状、不耐受的患者。

综上，高血压会增加脑出血风险，阿司匹林也会增加脑出血风险，看似二者可协同增加脑血管事件发生率，但高血压患者并非不能使用阿司匹林，对于伴有动脉粥样硬化及斑块形成的高血压患者，使用阿司匹林可显著降低脑梗死的风险，但用药前提是将血压控制在150/90mmHg以下，同时排除其它可增加脑出血风险的因素，如凝血功能障碍、血小板减少、消化道溃疡、消化道出血、严重肝肾功能障碍等，在这种情况下使用阿司匹林，相对比较安全。

阿司匹林是治疗心血管疾病的经典老药，它的历史比我古代云南白药还要悠久,据说阿司匹林要早5年进入临床使用。阿司匹林可以降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险，预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。可以说上述疾病的首选治疗就是阿司匹林。

然而，是药三分毒，阿司匹林也有毒副作用，另外，有些人因为基因等原因对阿司匹林产生耐药，有阿司匹林抵抗现象，这些情况下，是再也不能使用阿司匹林了，而是需要用到它的替代药物氯吡格雷等药物，以下5种情况不能使用阿司匹林：

1. 存在阿司匹林过敏等禁忌症

对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏，如表现为较广泛皮疹或荨麻疹；有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。

2.有哮喘，慢性鼻窦炎伴鼻息肉病史

此类人使用阿司匹林或其它非甾体抗炎药都可能出现急性上下呼吸道反应，严重者可导致支气管阻塞呼吸功能衰竭。十分钟到两小时内可出现严重的哮喘发作，同时有大汗淋漓呼吸急促，烦躁不安，咳嗽，这种反应的程度和摄入的剂量正相关，服药剂量越大，反应越严重。100毫克的阿司匹林足以引起这种反应。

3.消化道溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡的急性期

阿司匹林本身最常见引起出血部位就是胃肠道，因此如果是消化性溃疡出血急性期，万万不能使用阿司匹林。同样，对于出血体质的人，也不能用。否则会加重出血，导致生命危险。

4.严重肝肾功能衰竭

对于严重肝肾功能衰竭的人，阿司匹林不能正常代谢，有可能导致血药浓度过高，出血风险就大大增加。因此不能使用阿司匹林。

5.存在较严重阿司匹林抵抗

阿司匹林抵抗就是指长期服用阿司匹林以后仍然会发生血栓或者是栓塞，实验室检查的指标也不能反映抗血小板功效，如果排除了三高控制不好、服药依从性不好如不能坚持按量按时服用药物等因素，就要考虑阿司匹林抵抗问题。这时可以适当加大阿司匹林剂量，如果还是有阿司匹林抵抗，这时就需要停药改用其他抗血小板药物了。

  
替代阿司匹林的药物常见的是氯吡格雷，它是后起之秀，但也能发挥抗血小板的药理功效，也常用于常用于脑梗死（缺血性脑中风）病人和冠心病或心肌梗死支架植入术后病人，可以防止心脑血管疾病再次发作。绝大部分人服药期间没有严重不良反应，少数情况下可能有出血情况发生，如牙龈出血等如有发生，请及时联系医生。如需进行外科手术或牙科手术前，应告知医生。择期手术患者应于术前1周以上停止使用本品。使用其他药物时，可能和本药发生相互作用产生后果，需告知医生自己目前正在服药氢氯吡格雷片。也可以选择双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物，它们的注意事项最主要也是防止出血的不良反应。

提起阿司匹林大家都不陌生，最早用于解热镇痛，现在多用于血栓疾病的预防，包括：降低急性心梗疑似患者的发病风险、预防心梗复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作及继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险等。

可是，我们总不能没事就吃药吧！如果有可以起到同样效果的食物，那岂不是更加健康了？！

确实，在我们这样一个讲究药食同源的国度，当然会有各种“美味”守护我们的身体呀。在我们常见的蔬菜蔬果中，就有这样一种营养成分，被喻为“美味的阿司匹林”，它就是维生素P，也叫芦丁、芸香苷。

芦丁在我国的生药资源

黄酮类化合物在心脑血管疾病的治疗上起到举足轻重的作用，芦丁便是其中的一个典型代表。芦丁具有较强的药理活性，且毒性低，广泛存在于植物界，特别是在我国储量很大。拥有很广阔的应用前景。

（1）槐米，别名白槐、槐花，两千年前即作药用，成书于东汉时期的《神农本草经》，首次将槐米列为上品。槐米性微寒、味苦，具有凉血止血、清肝泻火的作用，常用于治疗便血、痔血、吐血、肝热目赤、头痛眩晕等症。槐米为制取芦丁的主要原料，主要种植于河南、河北、安徽、山东等地。

（2）苦荞麦，生长于我国的高寒地区，可健胃顺气、降血脂；含有丰富的芦丁，约占总黄酮总量的70％～90％，被当今营养学界誉为“五谷之王”。苦荞麦原产于印度，现主产于我国华北、西北、西南、中南等地。

芦丁的药理作用

（1）抗氧化：芦丁具有抗自由基活性和抗脂质过氧化的作用，保护生物膜及亚细胞结构的完整性，从而保护心肌，对脑缺血再灌注损伤有保护作用。

（2）保护血管：芦丁具有抗血小板聚集和舒张血管的作用，在缓解缺血性心脑血管疾病中有重要用途。

此外，芦丁的药理作用还包括抗病毒、抑菌、消炎、抗急性胰腺炎、保护胃黏膜、降血糖、抗癌细胞、增强免疫力等。

哪些食物富含芦丁？

在我们常见的食物中，有许多都是富含芦丁的，包括橘子、橙子、西柚、大枣、葡萄、山楂、杏、桑椹、菠萝、茄子、番茄等。多吃这些新鲜的蔬菜水果，不仅可以很好地补充各种维生素，还可以获取一定的药用价值，预防心脑血管疾病的发生。

同时要提醒大家，凡事要适度适量，结合自己的身体状况，进食有益健康的食材才是重中之重哟。

我们首先界定探讨的问题对象，今天讨论的是除外抽烟喝酒、三高、有心脑血管疾病病史如心肌梗死、脑梗死等疾病、糖尿病等慢性病的老人，简单而言，就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处妈？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

学术界对阿司匹林预防健康老人的中风和心脏病发作提出质疑

医学顶尖杂志《柳叶刀》曾经发文认为，阿司匹林预防心脏病和脑中风并无明确结论。而2014年日本的一项研究发现，对于既往并无心脑血管疾病的人，每日服用小剂量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明显获益。此前，美国 FDA 曾经也声明，不推荐阿司匹林用于心脑血管疾病的一级预防。

 
最近，2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的评审性质医学期刊(medical journal )和综合性医学期刊，1812年由约翰·柯川博士创办，始称《新英格兰医学与外科期刊》。作为影响因子最高级别的世界级医学期刊，这一杂志的权威性不言而喻！

新英格兰医学期刊这一重磅论点来自一个国际性、随机、双盲的对照性试验，共研究19114名健康老年人，2010年开始试验，平均随访4.7年。

该大型研究表明：阿司匹林并未降低健康老年人死亡率和心血管疾病风险

试验结果表明，每天服用阿司匹林的人比没有服用的人反而死亡率更高，主要源于较高的癌症死亡率。当然，这个结论可能有偶然性，毕竟可能存在其它原因，目前尚不能确定认为，阿司匹林导致癌症死亡率增加。

试验结果还表明，两组老人的心血管疾病如冠心病、脑卒中的发病率并无明显差异。该大型研究表明：阿司匹林增加出血风险，主要2个部位！试验结果表明，阿司匹林组出血事件发生率明显高于对照组，主要是2个重要部位：胃肠道和脑出血风险。

其实，在此项试验之前，我们已经知道：很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状，因为阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成，严重时会引起胃粘膜糜烂，导致上消化道出血。

 
那么，到底还要不要服用阿司匹林？

作为一个世纪传奇药物，阿司匹林在心脑血管疾病的治疗地位不可撼动，尽管学术界时不时会有一些争议，但我们不能见风就是雨，我们需要理性客观对待，具体是否需要服用阿司匹林，还是要个人具体情况，服用药物一定要在专科医生或药师指导下进行！

还是要再次强掉，已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群，如果没有阿司匹林服药禁忌症的，需要在医生指导下服用阿司匹林！

心脑血管疾病是目前我国居民罹患人数最多，也是危害最大，造成我国居民生活质量下降和生命长度下降的重要危险因素。在我国居民死亡的原因中，心脑血管疾病绝对的占据了头把交椅的位置，所以对于心脑血管疾病的关注程度，也自然而然的成为了大家的焦点。今天咱们就这些问题一起来学习和讨论一下！

一、心脑血管疾病的原因是什么？

如果要查找心脑血管疾病的罪魁祸首，很多人可能会有所耳闻，造成心脑血管疾病的主要原因，是动脉粥样硬化。而所谓的动脉粥样硬化，是动脉血管长期日积月累的一个病理生理过程，主要是指血液中的脂质逐渐沉积于血管内皮，并造成血管损害，导致血管斑块形成、血管狭窄、急性血栓事件发生的一个过程。所以，心脑血管病是动脉粥样硬化的必然结果，也是我们生老病死、新陈代谢的自然规律。

二、吃什么食物可以软化血管？

既然明白了心脑血管疾病的病因，我们很多人都关心，吃真的和心脑血管病，也就是和动脉粥样硬化性疾病有关系吗？当然有关系。而且吃喝动脉粥样硬化性疾病的关系密切，高盐饮食、高脂饮食、高胆固醇饮食、高饱和式脂肪酸饮食、低钾饮食等，都是造成动脉粥样硬化性疾病的重要诱因。所以，如果说吃什么食物可以软化血管，那么我们可以明确的告诉你，低盐食物、高钾食物、低胆固醇食物、低饱和式脂肪酸食物的摄入，可以有效的减少心脑血管病的发生发展。而简单的归纳起来，就是多食果蔬、鱼类、杂粮，增加食物摄入的多样性，可以减少心脑血管疾病的发生。

三、这些食物的量有规律吗？

这个真的还不是有特定的规律，但至少增加果蔬、鱼类、杂粮等的摄入，减少食盐等的摄入，是有明确的证据可以改善生存质量，改善预后的有效饮食方案。在2019年4月《柳叶刀》杂志发表的一项大规模研究就推荐，每日食盐少于6g，杂粮125g以上，水果250g以上，可以有效的减少疾病，增加健康质量。但至于鱼类、果蔬等其他食物的摄入量，没有明确的规定。但有一点可以肯定的是，多食用这些食物，增加食物种类，增加食物摄入的多样性，保证膳食营养的平衡，可以增加我们的健康可能。

看懂了吗？食物的使用，确实可以改善我们的生活质量，生命质量，所以，正确的饮食方法，你我都需要加以注意。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！