帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状，逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

 

静止性震颤

大多开始于一侧上肢远端部位，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢，静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

 

肌强直

患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态，称为铅管样强直，在有静止性震颤的患者中，可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势，甚至生活不能自理。

 

 

运动迟缓

早期可以观察到患者手指精细动作缓慢，如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作，尤为明显。

 

姿势平衡障碍

在疾病中晚期出现，表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。

 

冻结

晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难)，转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。患者典型的主诉为：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

 

非运动症状

帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为：“我感觉身体很疲乏，无力；睡眠差，经常睡不着；大便费劲，好几天一次；情绪不好，总是高兴不起来；记性差，脑子反应慢。”

 

 

并发症

 

运动功能障碍、骨折：随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍：帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等，可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力，不能独立起坐，甚则不能自行翻身，兼之营养不良、皮肤受压，常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

传染病是目前最可怕的疾病，尤其是淋病、梅毒和艾滋病，让人感觉很可怕。但是它们之间有一些区别。淋病是一种生殖系统感染，梅毒是一种慢性全身传播，而艾滋病是由HIV感染引起的。这三种疾病都可以通过性行为传播，但是症状是不同的，接下来就让小编为大家简单介绍一下艾滋病淋病梅毒的区别有哪些，希望对大家有所帮助。

因为这是三种疾病，可以单独检查，淋病主要检查分泌物，梅毒主要检查梅毒抗体，艾滋病主要检查艾滋病抗体，但艾滋病感染的前三个月是窗口期，如果这段时间不能检查，三个月后再进行检查，淋病是可以检查，主要是验血，但三个B必须单独检查，因为每种疾病都有不同的检测方法，如果确诊的疾病必须及时治疗，疾病容易复发，而且传染性很强。一般来说，如果没有高风险的活动，这些疾病是不会被感染的，因为这些疾病不容易被感染的方式。

虽然这三种疾病都是传染病，但它们有很大的不同。淋病是一种通过性接触传播的疾病，它非常害怕干燥，会在干燥的条件下死去，男性以尿道红肿为主，女性以尿道炎、宫颈炎为主。梅毒可通过性接触或母婴传播。梅毒可分为三个阶段，但可发生在身体的任何部位，包括性器官等表现为溃疡。艾滋病的主要传播途径是血液性接触和母婴传播。这三种艾滋病相对比较严重，因为目前世界上还没有完全治愈艾滋病的方法，可以说如果感染了艾滋病，死亡率是100%。因此，我们必须在平自觉避免感染艾滋病。

综上所述，这三种疾病的传播途径并不十分普遍，因此我们必须规范自己的行为，避免平时的高危行为。当我们去医院和其他可能有血液传播途径的地方时，我们必须注意它们。此外，只有一个性伴侣，我们不应该与很多人进行性生活，否则我们很容易感染这些疾病。

提到hiv，我们都知道是艾滋病，但hiv感染者并不等于艾滋病病人，二者是有一定区别的。hiv感染者是指已经感染了艾滋病，但这个人目前并没有发病，没有出现一些症状，用通俗的话来说就是还在潜伏期;而艾滋病病人则是指已经发病，出现了各种艾滋病症状，就是所谓的发病期。下面就来具体了解一下hiv感染者和艾滋病病人究竟该怎么区分?

首先，hiv感染者和艾滋病病人表现症状的不同

hiv感染者在还没有发病人的时候也叫潜伏期，这个时间比较长，一般有七八年，潜伏期没有任何症状，工作生活都不受到影响，甚至许多人都不知道自己已经感染了hiv。而艾滋病人则是经过了这一时期，这时候病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降，艾滋病血浆病毒载量也升高，这时候会出现长时间持续发烧，腹泻，消瘦等，以及各种并发症。

然后，hiv感染者和艾滋病病人对身体影响不同

还只是Hiv感染者的时候，虽然身体携带hiv病毒，但是暂时不会威胁到生命，可以通过一些药物来控制，使生命延长。如果是艾滋病病人，有一部分可能还会通过治疗继续转为hiv携带者，而有很大一部分则在很短的时间都会死亡，往往艾滋病病人在最后都会出现结核病、真菌病、反复严重的细菌性肺炎、HIV脑病、卡波西肉瘤、巨细胞病毒感染等。

不管是hiv携带者还是艾滋病患者，都是无法彻底治愈的，几乎是100%的死亡率，但是艾滋病毒最大的特点则是不容易存活，只有特定的途径才能感染，日常生活并不会受取影响。所以在没有针对预防和治疗艾滋病的神药出现之前，我们要做的就是尽量预防，但是也别谈艾色变，给艾滋病病人更多的关心和接纳。

上世纪90年后期在意大利、希腊、德国等国家的多个家族性帕金森病患者中发现，至少有10个单基因与家族性帕金森病或帕金森综合征有关，但这些基因突变的是如何发挥作用尚不清楚。

 

基因突变可以导致基因编码的蛋白功能异常，引起泛素-蛋白酶系统、多巴胺存储、炎症系统、线粒体功能等功能障碍，不利于多巴胺能神经元的存活有关[1]。

 

随着全基因组关联性研究(GWAS) 的不断发展, 使 PD 遗传致病机制的研究取得了很大进步,目前已发现超过 20个易感基因突变位点。

 

 

帕金森病易感基因包括常染色体显性遗传和隐性遗传基因。

 

常见的几个基因突变包括：

 

（1）α-突触核蛋白基因(SNCA)，其编码的 α-突触核蛋白是帕金森病残留神经元胞质中嗜酸性包涵体即路易小体的主要成分,该基因突变可致嗜酸性包涵体的异常聚集；通常认为SNCA拷贝数与发病年龄、临床症状的严重程度呈正相关。

 

（2）富亮氨酸重复激酶Ⅱ基因(LRRK2)，其编码的dardarin蛋白是一种类似激酶的蛋白,可通过添加磷酸基团到其他蛋白上，从而激活这些蛋白的活性。 研究认为其可能通过干扰多巴胺神经元生长及诱导产生非正常的内含体,参与PD病理结构的形成。

 

（3）Parkin基因，其编码的Parkin蛋白是一种E3泛素蛋白酶，是泛素-蛋白酶体系统的组成部分，可使其靶蛋白标记上泛素单体，继而被泛素-蛋白酶体系统降解；因此该基因突变后，泛素-蛋白酶体系统的降解活性减低，导致异常物质的沉积。

 

除此之外，还有EIF4G1、VPS35、DCTN1、DNAJC13、ATX2、DJ-1、PINK1、ATP13A2、PLA2G6、FBXO7、DNAJC6等10余个易感基因的基因突变可能促进了帕金森病的发生与发展[2]。

 

随着基因检测技术的不断提高及新的易感基因不断发现,将进一步促进人们对PD分子学发病机制的了解,帮助找到新的诊断及治疗疾病的措施。

 

参考文献：

[1]贾建平，陈生弟。神经病学（第七版）。人民卫生出版社，2013年。

[2]文洁，毕建忠。帕金森病易感基因研究进展。《临床神经病学杂志》。2017年第30卷第1期。

帕金森是一种老年人比较容易患上的疾病，它的主要症状就是身体出现肌肉僵直且运动变得相当迟缓。治疗这样的疾病通过手术是行不通的，所以药物成为了治疗帕金森的最佳选择。现如今，随着医学技术的不断提升，治疗帕金森的药物种类也变的非常非常多。那么，帕金森病特效药都有哪些?
1. 拟多巴胺药
1.1 多巴胺前体药
左旋多巴(levodopa ，L-dopa)：
由酪氨酸羟化而来，是体内合成NA的中间物。
①药动学
口服左旋多巴在小肠上段迅速吸收。血浆t1/2为1～3h，吸收后在首次通过肝脏时被肝脏的脱羧酶脱羧成为多巴胺，多巴胺不易通过血脑屏障，仅不足1%的左旋多巴转运到脑内。因此，同时应用外周脱羧酶抑制剂(如卡比多巴)可显著增加脑内可利用的左旋多巴而减少左旋多巴用量，又可减少外周多巴胺引起的不良反应。左旋多巴及代谢产物多经肾排出，少量经肠道排出。
②临床应用
1)治疗各型PD病人，但对氯丙嗪类等抗精神病药引起的
PD无效(氯丙嗪阻断DA受体);2)对轻症及年轻患者疗效好,对重症或年老体弱者疗效较差，治疗效果与残存神经元数量有关;3)对肌肉僵直及运动困难疗效好，对肌肉震颤疗效较差;4)作用慢、持久、随用药时间延长，疗效增加，1~6个月可获最好疗效。
③不良反应
早期不良反应
1)胃肠道反应：初期恶心、呕吐、食欲减退，80%与CTZ有关。长期偶见溃疡、出血和穿孔。
2)心血管反应：直立(体位)性低血压、心律失常。
长期不良反应
3)运动过多症(运动障碍)：不自主的异常运动，如咬牙、吐舌、点头、做怪相及舞蹈样动作等。——纹状体内DA过多，或有对DA超敏现象，必须减量。
4)症状波动： “开—关现象”，
“开”时患者活动正常或几近正常，“关”时而后又出现全身性或肌强直性运动不能，严重妨碍病人的正常活动。——多发生在长期用药后。
5)精神障碍：表现为激动、焦虑、失眠、多梦等。可能与多巴胺作用于大脑边缘叶有关。可用氯氮平治疗。
④相互作用
1)维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶，可增强外周组织脱羧酶的活性，使DA生成增多，副作用加重。
2)抗精神病药和利血平都可产生类似震颤麻痹的症状，前者阻断DA受体，后者耗竭中枢DA，它们都能使左旋多巴失效，因此不宜与之合用。
3)肾上腺素受体激动药加重左旋多巴(实为多巴胺)对心脏的不良反应，故不宜合用。
1.2 左旋多巴的增效剂
外周多巴脱羧酶抑制剂——卡比多巴(carbidopa)
较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生成，同时提高脑内多巴胺的浓度。这样，既能提高左旋多巴的疗效，又能减轻其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要辅助药。单独应用卡比多巴则基本无药理作用，临床上用卡比多巴与左旋多巴按1:10或1:4配伍制成复方制剂。
选择性单胺氧化酶抑制剂——司来吉兰(selegiline)
高选择性的MAO-B抑制剂。体内MAO有两种，即存在于肠道的MAO-A型和主要存在中枢的MAO-B型，它们共同参与酪胺和DA的降解。此药可选择性抑制B型，抑制纹状体中DA降解，其结果是基底神经节中保存了DA。本药又是抗氧化剂，阻滞DA氧化应激过程中氧自由基的形成，从而保护黑质DA神经元，延缓PD症状的发展。
①临床作用
与左旋多巴合用，可增强疗效，减少后者的剂量和副作用，使 “开-关”现象消失。
硝替卡朋
①临床作用
1)既能减少左旋多巴的降解左旋多巴又能减少3-O-甲基多巴对其进入脑的竞争性抑制作用提高左旋多巴生物利用度和在纹状体中的浓度。
2)与左旋多巴合用时　适合治疗伴有症状波动的患者　对长期服用左旋多巴出现的“开-关”反应有效。

根据统计，我国仅一个省就有3万帕金森氏症病例，而且每年约新增7000病例，值得民众关注！

 

 

帕金森氏病并不会引起阿尔茨海默病：

 

帕金森氏症：是运动功能的神经变性疾病，通常不会影响患者智商，而患者会出现肌肉失调的现象，例如：动作僵硬、动作迟缓、肢体静止性震颤（手抖）和姿势步态的异常。

 

老年痴呆症：一般所是指阿兹海默症，是影响智能的神经变性病，且发病的初期和中期并不会明显影响患者的运动功能。主要的症状为认知功能下降，例如：记性越来越差、注意力不集中、执行力下降（本来会做的事情变得不会做）、视空间功能下降（迷路）及语言受损。

帕金森氏症的初期症状

1.静止性震颤：全身放松或静止时，身体会出现的震颤现象，在患者情绪紧张时震颤会加重，睡眠则不会有此现象。一开始会出现在惯用手的手指，会有类似搓丸子的动作。以震颤作为首发病症占70%临床，也有病人至帕金森氏症晚期，却完全没有出现震颤的现象。

 

2.动作迟缓或不受控制：患者因运动功能受损，导致日常的动作缓慢或控制困难，例如：开始走路时，起步困难，但要停下步伐时，身体向前倾，容易跌倒；写字变小歪斜；声音变小，音调变低或扣纽扣的日常动作变得困难。

 

3.肌肉僵硬、关节疼痛：患者会在手腕和脚踝的部位，感到肌肉变得僵硬，关节出现疼痛，并导致动作僵硬，例如：咀嚼、吞咽、眨眼等动作减少，脸像带着一张面具，表情僵硬，有些人会感觉全身疲劳，或懒得说话不想动。

 

4.自主神经功能障碍：帕金森氏症会影响自主神经的功能，约有30%的患者会出现直立性低血压的现象，例如：站着会出现头晕，甚至晕厥的现象，而平卧就可迅速缓解头晕的不适。

 

 

5.睡眠障碍：一些帕金森氏患者，会在早期发病时出现快速动眼期睡眠障碍，例如：多梦，并且在梦中大喊大叫，拳打脚踢，甚至踢伤或打伤枕边人。

 

6.排便困难：临床上，帕金森氏患者容易出现肠胃道功能的障碍，例如：胃肠道蠕动减弱、排便困难、便秘。

 

7.精神异常：最常出现的是情绪低落的抑郁现象，例如：厌食、睡眠障碍、闷闷不乐等。

简单来说：

1 记忆障碍；2 认知功能障碍；3 人格改变；4 语言障碍。

 

具体来说：

阿尔茨海默病患者表现：

1、往往容易忘记一些近期发生的事，而且很难记起，恍如事情从未发生过

2、觉得做饭有困难而减少菜式，不能有条理的处理食物或弄错步骤等

3、新初难以表达和理解较抽象的词汇，随后逐渐影响到简单的词汇，日常沟通困难

4、弄不清楚日期和时间，在熟悉的地方迷路，忘记回家的方向

5、对身边发生的事情不能理解或及时作出正确的判断，如火警发生时，虽然感到慌张，却不懂逃生

6、不能理解简单账目往来的意义，找赎也经常出错

7、经常把东西放在不适当的地方，如把熨斗放进冰箱，把手表放进糖罐

8、情绪起伏不定，较容易焦虑及发脾气，控制情绪的能力下降

9、部分病人会变得缺乏安全感和多疑，对人或事变得冷淡及较少说话

10、往往会变得被动，甚至对自己以往喜欢做的事也失去兴趣

 

正常衰老的表现：

1、偶尔忘记了要做的工作，稍后或经提示后可以记起

2、做饭时会偶有困难尔会忘记放调味料

3、偶尔想不起适当的词汇

4、偶尔忘记约会的日期

5、需要花多一点时间处理复杂的问题

6、处理数目不清的账单时，会觉得懊恼，但经解释后会明白及理解

7、可能把物品随处摆放，但仔细想想就能找回

8、偶尔会有失落或心情不佳的时候，但懂得调节自己的情绪，选择恰当的时间来发泄

9、随着年龄增长而有所改变

10、偶尔也会有对家庭、工作或社会感到厌倦的时候，但情况会好转

一、气血两虚   

 

1.症舌脉：神呆懒言，面色皝白，肢体震颤或头摇日久，震颤程度较重，项背部僵直或肢体拘挛，活动减少，行走不稳，气短乏力，头晕眼花，自汗，动则尤甚，皮脂外溢或口角流延，舌体胖、边有齿痕，舌质黯淡，舌苔薄白或白腻，脉细无力或沉细。   

2.治法：益气养血，息风活络。   

3.针灸 :

毫针疗法： 取穴：合谷、曲池、血海、足三里、太冲、廉泉。 操作：进针得气后，行平补平泻手法，留针30分钟，隔日1次，10次为1个疗程，休息3~5日，继续下1个疗程。 头针疗法：取穴：舞蹈震颤控制区、运动区上、中部。 操作：30号1.5寸针刺到皮下或肌层，得气后以每分钟200转速度固定捻转2分钟后，留针60分钟，10分钟行针1次，隔日1次，10次为1个疗程。  

 

 

二、肝肾不足  

 

1.症舌脉：表情呆板，肢体或头部震颤日久，其幅度及程度均较重，或肢体拘挛，活动迟缓，上肢协调不能，动作笨拙，常兼见头目眩晕，耳鸣，失眠多梦，腰酸膝软，肢体麻木，或呆傻健忘，舌体偏瘦，舌质黯红，少苔，脉细数。    

2.治法：滋补肝肾，育阴息风。   

3.针灸：

毫针取穴：百会、风池、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲、复溜、肾俞、肝俞。头针取穴：枕顶带、额顶带、运动区，舞蹈震颤区。舌针取穴：心、肝、脾、肾、上肢、下肢、聚泉。   操作：用30号1~2寸不锈钢毫针，进针得气后，行平补平泻手法、补泻配合手法。先针头针，次针体针，进针得气后，留针20分钟，拔针后行舌针点刺治疗。10次为1个疗程，每日针刺1次。疗程间休息2天，再行下1个疗程。 

 

三、痰热动风   

 

1. 症舌脉：肢体或头振摇，幅度较小，时轻时重，尚可自制。常兼胸脘痞闷，头晕而重，咳痰色黄，或口干，舌苔黄腻。脉弦滑数。    

2. 治法：清热化痰，兼以息风。 

3. 针灸 :

头针取穴：顶颞前斜线。 体针取穴：消颤穴（少海穴下1.5寸）、外关、合谷、阳陵泉、太冲、丰隆。 操作：用32号1.5寸毫针直刺，平补平泻，针刺得气后留针30分钟，头针通以脉冲电流，频率每分钟200次，强度以患者感觉适宜为度，每日1次，10次为1个疗程。   

 

四、淤血内阻 

 

1. 症舌脉：手足震颤日久，屈伸不利，或重着刺痛，舌紫黯或有瘀斑，舌下青筋怒起，脉弦涩。治法：活血化瘀，息风通络。    

2. 针灸 :

头针取穴：一侧舞蹈震颤控制区（自运动区向前平移1.5cm为本区）。 操作：常规消毒，先以2~2.5寸毫针快速进针，针刺到皮下或肌层均可，固定捻针，不提插，频率每分钟230次左右，每次针体前后各旋转2圈左右，连续捻转2分钟后，再留针12分钟，如此反复3次，起出头针。再用梅花针中度刺激同侧震颤控制区，从头部向下呈网状扣打若干行，每分钟叩打100次左右，扣时患者有轻度痛感，以局部皮肤出现潮红丘疹、不出血为宜。每日叩打1次。头针1次，10次为一个疗程。

 

 

五、肾阳虚衰  

 

1. 症舌脉：手足震颤或不利已日久，兼见面色皝白，畏寒肢冷，腰酸膝软，头昏耳鸣，小便清长，大便溏薄，舌白滑，脉沉而迟。 治法：温肾助阳。 

2. 针灸 ；

 取穴：四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪、复溜、命门、肾俞。  操作：用补法，留针30分钟，隔日治疗1次。10次为1疗程，休息7日再进行下1疗程。

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

 

手抖就一定是帕金森病吗？只有老年人才会得帕金森病吗？

 

关于帕金森病，您了解多少？首都医科大学附属北京天坛医院 “柳欣帕金森照护护理工作室”的护士姐姐来告诉您。

 

手抖就是帕金森病吗？

 

答案是不一定。甲亢、特发性震颤、帕金森病都会有这种症状，有时候我们紧张的时候也会出现手抖的症状。

 

只有老年人才会得帕金森病吗？

 

有人觉得帕金森病是年纪大了才发病，但实际上不是的，帕金森病是继肿瘤和心脑血管疾病之后的老年人的第三大杀手，近年来，帕金森病有年轻化的趋势，很多三四十岁的患者也有来就诊的。

 

 

帕金森病有哪些症状？

 

帕金森病的运动症状包括运动型症状，如静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常等，非运动型症状如嗅觉减退、便秘、焦虑抑郁、睡眠障碍等。

 

帕金森病分几个阶段？

 

帕金森病根据症状可分为五期。零期无症状，一期是单侧肢体受累，二期是双侧肢体受累，三期会出现肢体平衡异常，四期、五期属于中晚期，患者生活质量会受到严重影响。

 

得了帕金森病怎么办？

 

帕金森病患者需要终身服药，所以得了帕金森病一定要去正规专业的医院进行诊疗，遵医嘱服药。

 

得了帕金森病只能“闷”在家里吗？

 

帕金森病患者在与医生沟通后可以外出旅游，注意旅行前要和医生进行沟通，了解患者的身体情况是否允许出行；一定要携带足量的药物、按时服药；旅行期间有人陪伴，避免发生意外，注意作息规律，不要过度劳累。

 

帕金森病患者怎么防止跌倒？

 

帕金森病患者在狭小空间行走及转身易发生跌倒，建议原地小角度转身，平时多进行步态和平衡训练有助于减轻这种风险。

 

家里有帕金森病患者该怎么办？

 

帕金森病患者的日常照护主要还是来自于家庭，居家护理要注意做到以下六点：

 

一是做好患者的安全防护；

二是遵医嘱服药，不要随意增减药量；

三是坚持康复锻炼；

四是注意合理饮食；

五是注意日常要劳逸结合；

六是做好帕金森病患者的情绪管理。

 

哪些帕金森病患者需要进行康复训练？

 

康复训练应该贯穿在帕金森的整个过程中，所以无论您确诊时处于帕金森病的哪一个分期，都应该立即进行康复锻炼，康复锻炼开始越早，效果越好。

 

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

一、帕金森综合征和帕金森病是一回事么？

 

许多帕金森病患者或家属在网络上查阅治疗、预防资料时，经常搞不清帕金森综合症和帕金森病的区别，以为都是同一种病。实际上，通常所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病，包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤，或是由毒物、药物所引起，故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外，还包括症状性帕金森综合症，实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状，又被称为“帕金森叠加综合症”。  

 

 

 二、帕金森综合症与帕金森病的临床表现   

 

帕金森病≠帕金森综合症。若从起病来说，帕金森综合症可以发生在任何年龄组，不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现，如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外，往往还有原发病遗留下的表现，如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。   

 

三、帕金森综合征的分类

 

1、帕金森病 2、继发性帕金森综合症：指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症   3、遗传变性型帕金森综合症   4、帕金森叠加综合症   。

 

帕金森综合症与帕金森病的病因与发病机制 二者大不相同。帕金森病的病因还不清楚，病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性，以致不能产生足够的多巴胺而发病。而帕金森综合症则是已知病因的综一合征，脑的病理改变是大脑、中脑黑质一纹状体通路遭到病变破一珠， 多巴胺神经元变性，以致多巴胺产生不足或不能传输多巴胺来维持正常神经功能所致。

 

 

四、帕金森综合症与帕金森病的治疗   

 

帕金森综合症的治疗与帕金森病治疗也不相同，用左旋多巴替代疗法治疗，对帕金森病效果较好，而对帕金森综合症的效果较差。 因此，在开始抗帕金森病治疗前，必须认真区别患者是帕金森综合症，还是帕金森病，因为治疗方法和预后有较大的差别。

老年痴呆，作为常见的老年疾病，其发病率随年龄增长而增加。在我国，尤其是上海等老龄化城市，老年痴呆的发病率较高。阿尔茨海默病是老年痴呆的主要类型，其临床表现包括性格改变、记忆力减退、语言障碍等。随着病情的进展，患者的生活质量会受到严重影响。因此，早期识别和干预老年痴呆对于改善患者的生活质量至关重要。

我妈妈被诊断出阿尔茨海默病，需要长期服用盐酸舍曲林片。然而，医院开的处方单无法在网上购买药品，这让我们一家人非常焦虑。我们尝试了各种方法，但都无果。最后，我决定在京东健康上寻求帮助。

我联系了一位精神科医生，向他解释了我们的困境。医生非常耐心地听完了我的描述，并开始询问一些必要的信息。虽然我不是患者本人，但我详细地描述了我妈妈的病情和用药情况。医生也提醒我注意一些可能的副作用和不良反应。

在确认没有开方的禁忌症后，医生为我开出了处方单。由于我妈妈的病情稳定，医生甚至开出了三盒药品，方便我们长期使用。整个过程非常顺利，医生也给了我们很多宝贵的建议和指导。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以节省我们的时间和精力，还可以提供专业的医疗服务和支持。我们再也不用担心因为处方问题而无法买药了。

精神内科和心理科虽然都属于医学领域，但它们分别专注于不同的专业领域。精神内科主要研究大脑功能异常导致的精神疾病，如阿尔茨海默病和帕金森病，而心理科则专注于个体的心理健康咨询与治疗，包括情感、行为和认知方面的障碍，如抑郁症和社交恐惧症。两者的治疗方法也有显著差异，因此在选择就诊科室时需根据具体症状进行判断。例如，若患者出现情绪低落、兴趣减退等症状超过两周，可能需要前往精神内科就诊。在就医时，患者应如实告知医生自身症状和病史，同时保持良好的生活习惯有助于心理健康。

我父亲的健忘问题越来越严重了。有时候他会忘记回家的路，甚至连我们小区的名字都记不清。作为他的儿子，我感到非常焦虑和无助。于是我决定带他去看医生，希望能找到解决办法。

我们来到了一家二级医院的神经内科，医生对我父亲进行了详细的检查和询问。医生告诉我们，老年人出现健忘问题可能是阿尔茨海默病的前兆，但也可能是血管性痴呆或其他原因引起的。为了确诊，医生建议做头部MRI和MRA检查，并进行智力测试。

我父亲不太愿意接受这些检查，总是说自己没事。但我知道这是必须的，于是我耐心地劝说他，并最终成功地带他去做了所有的检查。结果显示，他的确患有轻度的阿尔茨海默病。

医生给我们开了一些药物，并告诉我们要注意控制血脂、血糖和肝肾功能。同时，医生也建议我们定期复查甲状腺激素和抗体水平，以便及时调整治疗方案。

现在，我父亲的病情已经得到了控制，虽然他仍然有时候会忘记一些事情，但总体上来说，他的生活质量得到了很大的改善。我也从这次经历中明白了，面对老年人的健康问题，我们需要更多的耐心和关爱。

长期睡眠不足与阿尔茨海默病之间存在关联，尽管睡眠不足不一定会直接导致大脑萎缩。研究发现，睡眠不足可能导致大脑中β-淀粉样蛋白积累过多，进而引发阿尔茨海默病。β-淀粉样蛋白的异常积累会促进tau蛋白过度磷酸化，形成神经原纤维缠结，导致神经元死亡和大脑萎缩。此外，慢性压力、营养不良或甲状腺功能亢进等状况也可能影响大脑健康，导致认知能力下降。为了维护大脑健康，保持良好的睡眠习惯、均衡饮食至关重要。

老年痴呆，尤其是阿尔茨海默病，在出现狂躁症状时，可以通过综合的治疗方法来改善。一般治疗建议患者保持良好心态，避免刺激，多与家人交流，并进行户外运动。药物治疗包括奥氮平片、富马酸喹硫平片等，同时，心理治疗如认知康复疗法和心理疏导也有助于提高患者的生活自理能力。此外，合理膳食和营养摄入同样重要，如排骨汤、鸡汤等，以维持营养均衡。

2024年9月5日，西城区的王先生带着父亲来到京东互联网医院进行线上问诊。王老先生已经74岁，患有阿尔茨海默症中重度，伴有幻听和自言自语精神症状。除了这项主要疾病外，他还患有低密度脂蛋白胆固醇高、糖尿病和前列腺肥大增生等多种健康问题。王先生在网上预约了白主任的门诊，希望能得到专业的医疗建议。

白主任是一位经验丰富的神经内科专家，擅长处理各种神经系统疾病，包括阿尔茨海默症。在线上问诊中，白主任详细询问了王老先生的病史和当前状况，并对他的用药情况进行了评估。白主任建议王老先生继续服用普伐他汀纳片来控制血脂，并增加剂量至每天晚上40mg。同时，白主任也推荐了一些针对阿尔茨海默症的认知训练活动，包括打牌、打麻将、下棋和老年人之间的聊天等社交活动，以帮助王老先生保持认知功能。

在整个问诊过程中，白主任展现了极高的专业水平和人文关怀。他不仅给出了科学合理的治疗建议，还关心王老先生的生活质量和家庭情况。王先生对白主任的服务非常满意，并表示会按照医嘱进行治疗和调理。

探索互联网医院：如何通过线上问诊有效管理20种常见疾病

随着科技的进步和人们生活方式的改变，互联网医院和线上问诊已经成为现代医疗服务的重要组成部分。这种新型的医疗模式不仅提供了更便捷的就医方式，还有助于提高医疗资源的利用效率和降低医疗成本。以下是关于如何通过线上问诊有效管理20种常见疾病的科普文章。

1. 高血压

高血压患者可以通过互联网医院定期监测血压、获取医生的指导和调整治疗方案。同时，线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于生活方式、药物使用等问题。

2. 糖尿病

糖尿病患者可以利用互联网医院进行血糖监测、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解疾病管理的重要性。

3. 心脏病

心脏病患者可以通过互联网医院进行心电图检查、获取医生的建议和调整治疗方案。线上问诊也使得患者能够及时向医生报告症状变化。

4. 慢性阻塞性肺病

COPD患者可以利用互联网医院进行肺功能测试、获取呼吸康复训练的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地管理呼吸道感染等并发症。

5. 哮喘

哮喘患者可以通过互联网医院进行肺功能测试、获取哮喘管理计划和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于哮喘发作的预防和处理方法。

6. 骨关节炎

骨关节炎患者可以利用互联网医院进行疼痛评估、获取物理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何通过锻炼和体重管理来减轻症状。

7. 高脂血症

高脂血症患者可以通过互联网医院进行血脂检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

8. 痛风

痛风患者可以利用互联网医院进行尿酸水平检查、获取饮食建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何预防痛风发作。

9. 结直肠癌

结直肠癌患者可以通过互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

10. 乳腺癌

乳腺癌患者可以利用互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理癌症相关的焦虑和抑郁情绪。

11. 前列腺癌

前列腺癌患者可以通过互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

12. 肝硬化

肝硬化患者可以利用互联网医院进行肝功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何预防并发症的发生。

13. 肾病

肾病患者可以通过互联网医院进行肾功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

14. 甲亢

甲亢患者可以利用互联网医院进行甲状腺功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理甲亢相关的焦虑和抑郁情绪。

15. 甲减

甲减患者可以通过互联网医院进行甲状腺功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

16. 骨质疏松

骨质疏松患者可以利用互联网医院进行骨密度检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何通过锻炼和体重管理来预防骨折。

17. 抑郁症

抑郁症患者可以通过互联网医院进行心理评估、获取心理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告情绪变化和副作用。

18. 焦虑症

焦虑症患者可以利用互联网医院进行心理评估、获取心理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理焦虑症状。

19. 中风

中风患者可以通过互联网医院进行康复训练、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

20. 阿尔茨海默病

阿尔茨海默病患者可以利用互联网医院进行认知功能评估、获取照护建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者家属更好地理解如何提供有效的照护和支持。

总的来说，互联网医院和线上问诊为患者提供了更便捷、更个性化的医疗服务。通过这种方式，患者可以更好地管理自己的健康，并在需要时及时获得专业的医疗建议和治疗。

我是一名阿尔兹海默症患者，生活在运城市。自从被诊断出患有这种疾病后，我的日子变得越来越艰难。记忆力衰退、认知能力下降，甚至连家人朋友的名字也记不住了。每天都在与自己的大脑做斗争，试图抓住那些逐渐消逝的记忆碎片。

在这个过程中，我遇到了一个问题：我需要一盒米氮平片来控制症状，但当地的药店已经没有货了。于是，我决定尝试在线上问诊平台寻求帮助。通过京东互联网医院，我联系了一位医生，向他描述了我的情况，并请求开具处方。

医生很友善，询问了我的病史和过敏史，确认我可以继续使用米氮平片。然而，当我问他是否有派迪生的米氮平片时，他告诉我只能搜到两种其他品牌的药品。虽然我有些失望，但我还是感谢医生的帮助，并决定联系客服寻找更多的解决方案。

这次在线上问诊的经历让我意识到，互联网医院不仅可以为我们提供便利的就医服务，还可以帮助我们在药品短缺的情况下找到替代方案。即使在偏远的地区，我们也可以通过网络获得专业的医疗建议和支持。

绝经的早晚确实与女性的寿命有一定的关系。绝经早的女性可能会因为卵巢功能衰竭而出现一系列的生理和心理症状，如焦虑、烦躁、情绪低落等，同时也可能增加心血管疾病、骨质疏松和阿尔茨海默病的风险。相反，绝经晚的女性虽然可能暂时避免了这些症状，但也可能面临上述疾病的风险。因此，对于绝经早或晚的女性，医生可能会建议使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、黄体酮胶囊或醋酸甲羟孕酮片等药物进行调节。此外，保持良好的心态、均衡饮食和充足睡眠对于维护健康同样重要。

绝经的生理变化与寿命的关系是一个复杂的话题，需要综合考虑多种因素。对于绝经早或晚的女性，及时就医、遵循医嘱、调整生活方式是关键。