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作者：安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 王培光

雄激素性脱发的发病与遗传因素密切相关。有家族史，如果父母一方患有雄激素性脱发，这子女较早出现头发，绝大部分在20岁之前，即发生脱发。如果父母双方均患有雄激素性脱发，则子女更早时间发生脱发。

雄性激素脱发是引起男性脱发最常见的病因，我国男性患病率已经达到20%左右。随着疾病的进展，毛囊逐渐微型化，头发进行减少，目前上无疗法可以治愈这种疾病，对于脱发严重的患者，处理上更为棘手，所有的治疗方法都仅能延缓病情的进展。

因此临床上无论是外涂米诺地尔溶液还是口服非那雄胺片，至少要持续使用6~12个月。

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作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

老年人骨质疏松要明确有没有骨质疏松，我们首先建议老年人要定期的去做检查，骨密度的检查是需要的。第二点要注意合理的饮食，有的老年人还有糖尿病或者其他疾病的时候，饮食控制就比较严格，害怕自己血糖高，这时候体重就会减轻，其实太轻的体重也会加重骨质疏松，要合理的饮食，适当的要吃一些蛋白质，肉类蛋类奶类等等，保持良好的体质。第三点，适当合理的运动，可以增加肌肉的力量，防止跌倒等等状态的出现。第四点，要防止跌倒，因为老年性的骨质疏松，轻微的外力就会导致骨折，所以一定要防止跌倒，平时建议老年人穿防滑鞋，不要做一些危险的动作，导致骨折的发生。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

黄体功能不全具体需要多久复查一次性激素，需根据患者的具体情况进行分析。

如果患者正处于备孕期间或正处于恢复期间，复查一次性激素的时间间隔相对比较短，通常2~3个月左右，来明确激素水平的恢复情况，根据病情的恢复情况，调整相关的备孕计划或者治疗措施。

如果患者的病情已经完全恢复且没有备孕的打算，可以适当的延长复查性激素的间隔时间，大多数患者一年左右进行复查一次性激素即可，明确性激素水平是否出现了异常的现象。

如果在复查期间出现了异常，需要立即告知医生，以免给身体带来严重的影响。平时也需要做好相关的防护措施，避免长时间的熬夜，以免疾病反复发作。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

对于诊断真性性早熟的孩子，除了诊断真性性早熟以外，还需要结合以下几个方面来判断孩子是否需要进行GnRHa，也就是促性腺激素释放激素类似物的治疗：

第一，骨龄的水平：如果真性性早熟的孩子骨龄发育有明显的提前，跟实际年龄已经表现出明显的差异，如果不加干预，可能会出现骨骺线的提前闭合，导致孩子的生长周期明显缩短，最终可能导致成人身高的受损。

第二，性腺发育水平以及进展的速度：真性性早熟的孩子往往可以伴随有性腺、第二性征的提前发育，如果性腺发育水平与实际年龄应有的发育水平呈现出明显的不匹配，则女孩可能会出现早月经，男孩可能会出现早遗精。而过早的月经和遗精也是需要考虑的干预因素之一。

第三，心理压力：性早熟的孩子有可能会因为自己在体型、外表上与周围小伙伴的不同，过早地背负起沉重的思想负担，产生自卑、恐惧、不安、焦虑的情绪，对日后的心理健康也有可能会产生不同程度的影响。

第四，护理的压力：如果孩子年龄比较小就开始出现月经初潮，往往孩子还不能很好的掌握月经期的护理方法，因此会产生不同程度的护理压力。对于性早熟的孩子进行月经知识和经期卫生的教育，性教育应该根据孩子的理解能力及早开始。

因此，如果孩子在以上几个方面存在一些困惑或者是问题，则是判断是否需要治疗的依据之一。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

对于真性性早熟的孩子有可能会因为下丘脑-垂体-性腺轴的提前启动，在激素的刺激作用下导致骨龄的提前，导致成人终身高的受损。在这种情况下是有可能使用生长激素来进行追高，当然并不是所有出现真性性早熟的孩子都需要进行生长激素的干预。

另外一种情况是真性性早熟的孩子经过专科医生的评估，如果有使用促性腺激素释放激素类似物治疗的指征，在治疗的过程当中，有可能会出现孩子生长速率的一过性的下降。对于这种有身高受损的可能性的孩子，经过专科医生的评估没有使用的禁忌症，有使用适应症的情况下才可能会考虑进行生长激素的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

在生活当中是否可以通过一些生活的方式来减少发生性早熟的几率，以下几个方面是比较有益的：

第一，对于体重的控制，营养过剩导致的肥胖是可以引起性早熟的高危因素之一。因此在生活当中要避免孩子发生超重和肥胖，除了定期的监测升高以外，还需要进行体重的监测和控制。

第二，对于食物种类的选择，前面提到对于孩子生长发育的过程当中，食物是非常重要的环节，需要体现食物结构的多样化以及种类的合理化，但是在过程当中，需要尽可能的去避免一些快餐类的食品，包括油炸类的食品，过于重口味的食品等等。

第三，补品，过度的进补是导致性早熟的高危因素，比如过度的给孩子进补蜂王浆以及蝉蛹等等一些补品，对于正常饮食的孩子是没必要接受进补的，而过多的进补也有可能会成为性早熟的高危因素。

第四，如果家庭当中有一些相关的药物，需要妥善的存放，以免孩子误服，比如说避孕药等等。在临床上也不止一次的碰到有小年龄段的孩子，因为误服避孕药而导致第二性征提前出现。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉

50岁以后，不建议打宫颈癌疫苗。

宫颈癌疫苗注射的原则，一般是建议9到25岁没有性生活的女性注射，以此来预防宫颈癌的发生。

比如，大于25岁了，或者30多岁的女性，如果想注射，也是应该在排除HPV感染的情况下，同时要排除宫颈病变的情况下，需要再做一下TCT和HPV的筛查，如果没有问题的话，可以注射宫颈癌的疫苗。

而50多岁的病人，一般注射的意义不是很大，所以也不建议注射宫颈癌的疫苗。

本期带你了解：不到40岁就发福了？可能是你的脾在“求救”！

嘉宾：孟君  副主任医师

就职医院：北京第一中西医结合医院中医妇科

擅长：中西医治疗月经不调、多囊卵巢综合症，阴道炎、盆腔炎、不孕症、保胎、孕前调理，痛经、子宫内膜异位症、外阴白斑，中医减肥调理！

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

患者出现内分泌功能紊乱的情况后，要根据患者引起内分泌功能紊乱的具体原因采取治疗措施，可采用药物治疗的方法。

内分泌功能紊乱按腺体功能分类可以分为内分泌功能亢进、内分泌功能减退和腺体组织异常三种疾病类型。

对于导致的内分泌功能亢进的疾病，可通过药物来抑制激素的合成，比如可以使用甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶，均可以通过抑制甲状腺激素的合成治疗甲亢；也可以通过药物来阻断激素受体，通过药物来维持机体中的激素平衡等临床应用。

对于导致内分泌功能低下的疾病，可以通过药物补充体内的激素含量，从而维持体内的激素平衡，如用氢化可的松等肾上腺皮质激素治疗慢性的肾上腺皮质功能减退，可以补充暂时性的激素不足的情况。

对于腺体组织异常，如甲状腺肿瘤或是甲状腺癌，可以通过放疗进行治疗，或是采取手术治疗的方式切除病变肿瘤或增生组织来治疗。