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饮酒后突然出现不明原因的腹痛,呕吐,起初以为是喝酒太猛了,对胃引起了刺激,但是休息后腹痛不仅没有缓解,反而越来越重,同时呕吐越来越频繁,发现情况不对,大家赶紧将35岁的小杨送进医院,通过检查,我们发现,导致小杨腹痛呕吐的元凶,根本不是简单的胃炎,而是急性胰腺炎。
事实上,这是两种完全不同的疾病,但是从疾病的严重程度上来说,急性胰腺炎比胃炎更加严重,医学上将急性胰腺炎又分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎,分类不仅仅反应了疾病的严重程度,更是决定了疾病的预后。
而确诊是否为重症胰腺炎,最重要的检查方式则是腹部增强CT。
不幸的是,对于35岁的小杨来说,胰腺增强CT提示胰腺有明显的坏死,诊断急性坏死性胰腺炎明确,而急性坏死性胰腺炎,则就是我们所说的重症胰腺炎。
而闻讯赶来的家属,在得知小杨的病情后,既痛苦又震惊。
因为小杨平时的身体一直很健康,对于突如其来的重症胰腺炎,大家都有点难以接受。
在出现明显的腹痛呕吐之前,35岁的小杨和四个朋友一起吃晚饭,朋友反应,小杨以前是不喝酒的,但是最近一段时间生活和工作都不是很顺心,压力特别大,他想借酒消愁,所以主动提出来要一醉方休……
而饭桌上喝起酒来,大家根本拦不住,很明显,根本不是想喝酒,就是想把自己灌醉。
朋友说,看他喝酒的时候脸不红,觉得应该没什么大问题。
但大家都没想到,厄运很快降临。
作为医生,我们告诉小杨的家属,急性胰腺炎本身就是一种严重的消化系统疾病,重症胰腺炎自然就更不用说了,小杨之所以会出现,恰恰是因为他大量饮酒,根据朋友的反应,这一次聚餐上,他足足喝了有半斤白酒,对于一个从来不饮酒的人来说,突然喝下半斤白酒,没事是万幸,可一旦有事,后果往往不堪设想。
喝酒之所以会诱发急性胰腺炎,是由于酒精能促进胰液的分泌,产生大量的活性氧,激活炎症反应,导致Oddi括约肌痉挛,这些都会最终导致急性胰腺炎的发生。
鉴于小杨病情严重,生命垂危,预后不佳,他很快被转入ICU。
重症胰腺炎之所以严重,就在于它的变化特别快,转入ICU后,小杨逐渐出现全身多器官功能衰竭,对于这种疾病,作为医生,谈话的时候必须告知,人财两空的可能性,很多重症胰腺炎的患者,可能在用了二十万甚至更多钱后依然无法挽回。
小杨的家人说,现在在ICU里每天的医药费都高达八千,更让他们恼火的是,明知小杨不胜酒力,他的四个朋友也没有及时劝阻,反而推波助澜,所以他们也逃脱不了责任……
作为医生,我们再次告诫大家,每年都有患者因为酗酒出现重症胰腺炎,住进重症监护病房,重症胰腺炎是一种死亡率很高的疾病,一部分患者最终人财两空,即便一部分患者经过积极抢救幸免于死,也容易发生胰腺假性囊肿,脓肿和脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度的胰腺功能不全,对生活质量造成严重影响,所以,珍爱生命,请一定不要酗酒。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
大家是否听过“病从口入”呢?随着社会的进步,人们的生活节奏越来越快,我们经常可以看到现在的年轻人,在上班的路上吃着早餐,或者休息在家时,经常点外卖,再或者暴饮暴食,有时一顿吃得特别少一顿又吃得特别多。长期下来,胰腺炎就会慢慢的就找上你了,那么你知道胰腺炎是什么吗?
胰腺炎是指发生在胰腺的炎症。胰腺炎是因为胰蛋白酶的自身消化作用引起的疾病,一般表现为腹痛、拉肚子、恶心、发热等症状。我们化验血液和尿液时,淀粉酶含量会出现偏高的现象。正常的情况下,胰液都是正常的流出,一旦出现出道受阻,排泄不畅,就会引起胰腺炎。胰腺炎也分为慢性和急性,急性的胰腺炎一定要及时进行治疗,才能避免转化成慢性胰腺炎。
1.急性胰腺炎的症状:急性胰腺炎的主要症状是上腹部出现持续性的疼痛,常常会伴有拉肚子、恶心、呕吐的现象。轻症的急性胰腺炎只有轻微的腹痛。中度胰腺炎出现腹胀、腹痛以及腹部膨出等现象。重症胰腺炎患者出现唇部发紫、肚痛剧烈甚至出现意识模糊。
2.慢性胰腺炎的症状:大多数患者腹部出现发作性的疼痛,甚至放射到背部,通常是因为高脂饮食或者饮酒秀发的。病情恶化时,胰腺分泌消化酶的能力就会减弱,疼痛也会随之减轻。
1. 恶心呕吐
2. 体重下降
3. 腹泻
4. 发热
5. 休克
如果是因为胆结石引起的胰腺炎,我们不好预防。但是我们可以通过均衡饮食和运动来保持自己的体重,从而减少胆结石的形成的风险。平时生活中,一定要避免过度饮酒和饮食。吸烟也有可能增加以胰腺炎的发生,尽量减少吸烟或者直接戒烟。饮食上也要特别注意,避免暴饮暴食,造成胰腺炎。
如果腹部出现严重的疼痛并伴随呕吐,一整天或者持续几天在家治疗后都没有缓解我们及时就医,因为这些可能就是胰腺炎引起的,胰腺炎的危害可大可小。有时胰腺导致腹部疼痛,严重的可危及生命。轻微的胰腺炎,可在家多注意休息,不要暴饮暴食,合理搭配饮食,注意劳逸结合,多喝水,过一星期可自行治愈。
慢性胰腺炎发病率逐年增加,是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。
慢性胰腺炎致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因为常见突变基因。吸烟可显著增加胰腺炎发病的危险性。
慢性胰腺炎与胰腺癌密切相关,有研究发现,慢性胰腺炎患者罹患胰腺癌的风险是正常人的20-30倍,所以,慢性胰腺炎也是胰腺癌的癌前疾病。
那么,慢性胰腺炎又会有哪些症状?
第一,腹泻,慢性胰腺炎患者会出现反复腹泻,这是由于胰腺的外分泌功能不足所致,大便往往一天要4-5次,颜色比较淡,量比较多,有气泡和恶臭,因为不能分泌足够的胰液来帮助消化脂肪,所以慢性胰腺炎的患者大便内脂肪明显增多,也称为脂肪泻。
第二,营养不良,消瘦,因为慢性胰腺炎会导致消化功能障碍,所以也会引起吸收不良,慢性胰腺炎的人群会出现营养不良,消瘦。
第三,血糖升高,慢性胰腺炎会导致血糖升高,主要是由于胰岛细胞被破坏,大约一半以上的慢性胰腺炎会出现糖尿病。
第四,腹痛,腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状之一,腹痛常常在饮酒,饱食和高脂肪食物诱发。
第五,食欲不振,乏力,上腹胀,原因也是由于慢性胰腺炎导致胰腺的外分泌功能障碍。
对于慢性胰腺炎,一定不能掉以轻心。
第一,补充优质蛋白质,可以选用脱脂的牛奶,鸡蛋清,豆制品,牛肉,羊肉,每天保证100-120g蛋白质的供给。
第二,补充丰富的维生素和微量元素,多吃新鲜的蔬菜和水果。
第三,补充容易消化吸收的碳水化合物,如蜂蜜,藕粉,粉皮,莲子等等。
要想预防胰腺炎转化为胰腺癌,除了饮食上要注意以外还应该定期检查,以动态观察胰腺情况,根据复查结果及时制定治疗和预防计划。
23岁的小张老家是偏远山区的,比较贫困。小张在北京打工,由于没什么钱,居住的环境也比较差。
前阵子小张总是咳嗽咳痰,开始以为是普通的感冒,去药店买了些药吃了一阵子也没有好转。前几天小张突然发烧,呼吸困难,工友送他去医院检查,发现肺部很多空洞,医生取了小张的痰进行培养,培养出念珠菌,最后诊断为肺部真菌感染。
幸运的是小张经过抗真菌治疗后,症状好转,没有了生命危险但出院后他仍然不能做重活。小张平时烟酒不沾,对自己感染真菌很是纳闷。
医生仔细询问病史,了解他平时居住的环境情况之后,觉得跟他平时的居住环境有一定的关系。小张由于没什么钱,又是一个单身男性,平时租在地下室里,阴冷潮湿,墙上都是霉斑。这样的居住环境很容易造成霉菌滋生。
如何预防肺部真菌感染?
当真菌侵入人体时,人体的免疫防御系统与真菌相互作用,若机体自身免疫力下降,或者真菌释放的毒力强或数量多能战胜宿主的各种防御机制,最终导致真菌感染[1]。所以想要预防真菌感染就要从下面两个方面入手:
(1)提高免疫力
平时生活多加强体育锻炼,饮食营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,多喝温开水,注意休息,不熬夜、不吸烟、不喝酒,不给真菌可乘之机。如果生病了,积极配合治疗,合理使用抗菌药物和糖皮质激素,早治疗基础疾病,避免继发真菌感染。
(2)注意生活卫生
注意卫生,包括居住环境的卫生,勤洗澡,保持环境的干燥、通风,如果食物变质发霉也不要为了省钱而吃。
结语
这个病例提醒我们,居住环境也是会对健康产生影响的,想要防范疾病,要注意卫生习惯,即使是比较差的环境下,也可以通过勤快的打扫尽量改善居住的环境,同时,尽量不要为了省钱选择不通风的住处,否则感染霉菌导致健康受损就得不偿失了!
(文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)
参考文献:
[1] 谷兴丽,徐思成,刘光明,万秋风. 侵袭性肺真菌感染的危险因素、临床表现与预后[J]. 临床肺科杂志,2015,11:2090-2093.
[2] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 肺真菌病诊断和治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(11):821-834.
来自江苏的老张,是一家化工厂的普工,妻子也在工厂工作。老张是一名乙肝携带者,自从被检查出乙肝病毒,老张平时生活中格外小心,从不碰烟酒,也很少吃油腻的食物,有时候还会抽空去医院检查身体,各项指标还算稳定。
可就在去年,老张被检查出了肝癌,这让老张一家人都无法接受,自己仅仅一年的时间,怎么会患上肝癌?
医生:1种食用油是“祸患”,天天吃可不行
老张的主治医生仔细询问了老张的平时生活习惯,后来从老张妻子处得知,老王家里平时炒菜用的油都是自己家里压榨的花生油,老张妻子每次都闻到这种油的香味,所以买来一大桶在家里。
医生称,这种市场上卖的土榨花生油,没有经过专门的食品检测,很多都是不符合食用规格和卫生要求。而且很多商家用于榨油的花生都是霉变,就会残留大量黄曲霉毒素,这种物质会破坏肝脏细胞,诱发肝脏病变,甚至出现癌变。老张本身患有乙肝,加上长期吃这种花生油,肝病逐渐演变为肝癌。
肝病不是一蹴而就,身体一旦出现这些表现,要急需养肝了
1、粉刺:肝脏负责人体新陈代谢,如果肝脏代谢失常,皮肤分泌油脂的功能被破坏,皮脂腺分泌过多油脂,堵塞毛孔,形成痘痘,导致脸上痘痘非常多。
2、指甲凹凸不平:平时注意观察,如果发现自己的指甲凹凸不平,上面有很大竖线,说明体内存在大量肝毒,导致指甲肝血不足,出现异变。
3.经常凌晨两三点惊醒:如果晚上睡觉的时候,总很难入睡,而且睡觉之后也容易被惊醒,说明肝脏内有炎症,导致身体肝火旺盛,影响睡眠。
4.心情低落易怒:肝脏是人体心情的调节器,如果肝脏内毒素过多,就会影响身体新陈代谢,导致心情变得烦闷抑郁,容易发脾气。
生活中想要保护肝脏健康,要谨记这2点
1、补充硒元素
日常养护肝脏,可以多补充对肝脏有益的硒元素,这种物质可以促进肝脏细胞修复。
2、注重体检
肝脏具有一个特点,因为肝脏周围没有痛觉神经,所以肝脏细胞受损的时候,身体很难察觉,只能通过定期体检,才能够尽早筛查出肝病,保护肝脏的健康。
医生……我要换肾,花多少钱都都要换……一名年轻小伙在急诊室里大喊大叫。
一瞬间,他成了焦点人物,可也有人小声说到,是不是精神有问题啊?
说实话,一开始医生也弄不清是什么原因,但当真相揭开的时候,连医生都沉默了。
不得不说,这是一个沉重的话题,有时我们难以想象现实的残忍,可真的出现的时候,你又会觉得,它真的让人窒息。
他叫小德,今年30岁,之所以来到医院,是因为他全身浮肿,尤其以颜面部最为明显,因为严重的水肿,他的两个眼睛几乎难以睁开,这看上去的确有些恐怖。
是救护车将他接近医院的,事实上,他并无活动障碍,但是当对着镜子看到自己惊悚的面容时,小德瞬间崩溃,用他妻子的话说,当即吓得瘫倒在地,根本没办法自己去医院。
对于突然出现的浮肿,之所以如此害怕,是因为八年前的梦魇。
原来在小德22岁的时候,瞒着父母,他卖掉了自己的右肾,右侧腰部的伤疤如同一条烙印一直绵延到腹部,即便是陈旧性的,但依然提示着当年那不为人知的冲动之举。
虽然获得了报酬,但小德的日子却并不好过,八年的时间里,他总是在噩梦中惊醒,那陈旧的伤疤,一到阴天就隐隐作痛,他上网查了很多资料,虽然很多人都说,人只有一个肾就够了,可是既然如此,上帝为什么非要给人类两个肾呢?
答案是毋庸置疑的,就像很多人说,阑尾没用,但事实证明,阑尾与人的免疫密切相关,说胆囊没用,可胆囊却是贮存胆汁的地方,切除胆囊后,罹患大肠癌的风险也提高。
而小德所担心的是,某一天,自己的左肾会不会也出问题,他觉得自己只有一个肾了,用一句接地气的话,真的伤不起了。
对于肾病引起的症状,这么多年,通过了解,小德可是再熟悉不过,肉眼血尿,水肿,高血压等等表现,如今,自己真的出现了水肿,你说小德能不害怕吗?
可最终通过检查,医生却告诉小德,他罹患的并不是肾衰竭,而是急性肾炎。
不幸的是,急性肾炎也属于肾病的一种类型,万幸的是,它是可以治疗,甚至治愈的。
医学上急性肾炎也被称为急性肾小球肾炎,它的特点是急性起病,患者出现血尿,蛋白尿,水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症,多见于链球菌感染后。
所以归根结底,其实它也属于一种感染性疾病。
病因明确了,小德之前的担心也随即消除,医生说换肾是根本没必要,除非已经判断为尿毒症,通过积极治疗,他的症状很快缓解,不过想到自己当年的鲁莽,小德依然后悔莫及。
齐女士因为工作繁忙,常常饮食不规律。1年前出现了胃疼的毛病,当时也没在意,可眼看着体重一直往下掉,身体越来越弱,家人十分着急,催促着她去医院看看。医生初步考虑齐女士是胃黏膜糜烂或溃疡,建议她查胃镜,胃镜显示:食管溃疡,性质待定,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。病理回报:粘膜中度慢性炎症、糜烂。
考虑到齐女士近期消瘦厉害,医生建议她住院进一步诊断和治疗。系统检查后才发现齐女士不仅胃、食管有问题,其它脏腑也未幸免。结肠镜显示肠黏膜弥漫性充血、水肿、隆起,整个肠道散在小溃疡,提示其可能为克罗恩病。
什么是克罗恩病?
所谓克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。
此时医生考虑到齐女士平时大便比较稀,低蛋白血症明显,有时咳嗽,且近日体温偏高,一直在37度左右,体重下降,而且2月前曾有过盗汗的现象,这些症状凑到一起都不除外结核的可能。为了慎重考虑,建议齐女士去胸科医院查结核菌素实验,结果提示阳性。请呼吸科会诊,呼吸科专家也不能排除结核,建议进一步查支气管镜,支气管镜回报提示:肺部感染,结核待除外。肺泡灌洗液活检未找到结核杆菌。
齐女士带胸部CT再次去胸科医院会诊,胸科医院诊断为肺结核,随后接受抗结核治疗,患者症状迅速好转,胃脘疼痛及小腹疼痛消失,进食明显增多,大便成形,体温正常。
兜兜转转齐女士这个病可算整明白了,医生看病就像警察办案,必须慎之又慎,全面考虑、多发现问题、不断思考学习才不会延误病情。这个小病例也提醒广大读者身体出现不适时不要自己想当然,胃痛不一定是胃炎,还有可能是结核或者更为凶险的疾病。
王爷爷今年76岁,自从上了年纪以后常常腰痛,休息休息后可以缓解。可是这一次出现出现腰痛都过去一年多了,谁知道是一点都没有缓解,反而感觉有所加重,无奈之下,王爷爷只有来医院看病。医生给王爷爷做了腰椎的X线检查。
这一查可把王爷爷都吓了一跳,医生告诉他椎体里有空气,王爷爷是百思不得其解,便问医生这是怎么回事,空气怎么会进到椎体里去的?医生告诉王爷爷这叫Kümmell病,王爷爷哪里懂这个,便让我科普一下这个病,我当然不会拒绝。
什么是kümmell病?
kümmell其实是一个德国医学家的名字,这人不仅骨科水平高,对于普外科、泌尿外科和胸外科也有很深的造诣。他最早提倡对于复发性的阑尾炎要切除阑尾,以及最早尝试进行胆总管切开。
kümmell还最先报道了5例胸腰椎疼痛的患者,他们仅仅是轻度的脊柱外伤后腰背疼痛,但是几个月及几年以后仍然不见好转,最后还出现了进行性的疼痛甚至畸形,后来人们为了纪念kümmell,就把这个病叫做kümmell病了。
kümmell病有什么特点呢?
1、出现椎体气体:这就是为什么医生会告诉王爷爷椎体内有空气,这个气体是因为椎体由于轻微外伤后造成了椎体局部的缺血坏死,形成了椎体的塌陷及空腔,由于缺血导致了空腔内没有血液即其他物质,因此只能是气体。只是这个气体不是空气,而是95%的氮气及少量的氧气和二氧化碳。
2、伴有骨质疏松:轻微外伤就可以造成的疾病,根本原因还是因为骨质疏松。如果椎体骨质良好,那么除非较大的暴力,否则椎体是不容易出现缺血坏死的。其他病理性原因引起的kümmell病少见。
3、其他:好发于胸腰段,即胸10至腰2;好发于50岁以上,男性比例稍高等。
kümmell病怎么治疗?
对于这种病,我们从发病机制上可以看出椎体中间是气体,周围缺血坏死,因此采取保守治疗的办法往往是治不好的,只有极少部分患者在经过卧床休养、椎体牵引或者支具佩戴等保守治疗后可以好转。目前新出的促进骨形成的药物有一定的疗效。
既然保守治疗效果不佳,当然还是建议手术治疗,具体的手术治疗方式如下:
1、椎体强化手术:椎体强化手术主要是使用骨水泥注入到气体裂隙或者空腔中,使椎体填充骨水泥强化而治疗本病。该手术有PVP及PKP两种,区别于椎体压缩性骨折,本病推荐使用椎体强化手术中的PVP术,因PKP的球囊扩张会引起一些其他不必要的并发症。此手术是微创手术,局麻即可完成,创伤小,疗效佳,恢复快,值得推广。
2、其他手术:包括截骨矫形、减压固定融合等。只有少部分特别严重的病人才会用到这些手术办法。但是专业的人做专业的事,手术方式的选择建议听取医生专业的建议。医生会根据每个人不同的情况做出不同的选择。
kümmell病怎么预防?
预防kümmell病其实就是预防骨质疏松,因为没有骨质疏松基本就不会产生kümmell病。因此,我们可以通过饮食调整,生活方式的改变以及口服药物等来重视并预防骨质疏松。
不知道王爷爷看了我这篇文章后是不是对kümmell病有一定的了解了,我最后再总结一下:
长期腰背部疼痛需要警惕kümmell病;
kümmell病绝大多数是因为骨质疏松引起,因此预防骨质疏松很重要;
保守治疗效果差,建议手术治疗;
友情提醒:手术治疗遵医嘱,让医生帮忙选择合适的手术方式。
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很多人都知道胎盘,中医上称为紫河车,认为胎盘性味甘、咸、温,入肺、心、肾经,因此具有补肾益精,益气养血之功。正因如此,很多身体不好的人都想法设法弄到这种东西,试图通过食补的方法让身体变得更好。
但真相,果真如此吗?
27岁的小柳是一名白领,她几乎每年都要弄到一个胎盘,然后用作食补,按照小柳的说法,自己身体一直很虚,听人说,胎盘能提高免疫力,而且能够帮助女性调节内分泌紊乱,所以她每次都花大价钱弄来胎盘。
但小柳怎么都没想到,就因为吃胎盘,自己差点没命。
根本没想到胎盘还有副作用,医生说,很多人把胎盘当做宝贝,却不知道,胎盘也并不是想吃就能吃的,这是因为胎盘在为胎儿传输营养的同时,也帮助胎儿排泄,所以其中可能含有一些致病的病菌。只通过简单的清洗不能将这些病菌除去,人们食用后很可能会生病。另外,在孩子分娩的过程中,胎盘与外界接触,也可能受到了感染,传统的烹饪方式并不能消除病毒和细菌,对身体有害。
医生还说,如果胎盘已经被乙肝,艾滋病等病毒污染,情况将会更加糟糕,虽然尚没有进食胎盘感染艾滋病的报道,但是从理论上来说,是有可能的。
因此,进食胎盘,还真的应该小心翼翼。
像小柳这样的患者,在进食胎盘后突然出现腹痛,呕吐,腹泻,然后是畏寒高热,可能是胎盘中含有的致病菌污染了胃肠道,但小柳开始并未引起重视,直到症状越来越明显,到医院后,医生通过检查,发现细菌感染已经波及小柳全身。
她很快出现败血症的相关表现,住进了重症监护室,万幸的是,通过积极抢救,小柳转危为安。
医生说,胎盘归产妇所有;但是生育过孩子之后,胎盘并没有其它作用了,也可以算作是医疗废弃物。对于留给医院的胎盘,医院会和家属或者产妇签订意见书,征得同意之后,将胎盘集中处理掉。如果有孕妇患有传染病的话,医院会告知产妇直接将胎盘焚烧处理。但是,也有一小部分的人会选择将胎盘带走留作纪念。
虽然在中医上,胎盘具有一定的药用价值,但它也可能有副作用,所以食用应该小心。
西医认为,经过亨饪后,胎盘里的一些成分已经被破坏,理论上基本不会有其他的作用,而胎盘里含有的细菌,病毒,则有可能存活,一旦进食,可能会导致严重的感染。
30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎,医生说,所谓慢性肾炎,全称为慢性肾小球肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
因此,自从确诊慢性肾炎之后,小军便长期饱受这种疾病的折磨。
吃了不少的西药,但根本断不了根,而且根本没办法停药,就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧,小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物,只要一停,血压就会立刻升上去。
血压一高,就会有头痛,乏力等不适。
西药上没有了盼头,小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。
最近,他听人说一种草药能够清心火,利小便,对于慢性肾病所致的水肿,效果特别好。
于是,小军想法设法弄到了一些,只是,他怎么都没有想到,服用后,自己的水肿不但没有好转,反而越来越重,最终连小便都没有了,情急之中,他赶紧来到医院。
医生通过检查,发现小军已经出现了严重的肾衰竭,初步考虑是在慢性肾病的基础上,出现的急性肾衰竭,怎么会出现这种情况,医生怀疑,很有可能是药物所致。
小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看,医生很快发现,这个就是关木通。
关木通,在过去,这是一种很常见的草药,但是随着医学的发展,人们发现,关木通中含有马兜铃酸,而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分,具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。
正因如此,国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知,取消关木通药用标准,但遗憾的是,依然有很多江湖郎中在使用这种草药,也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药,结果导致肾衰竭的悲剧。
医生介绍说,其实除了关木通中含有马兜铃酸外,有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分,比如市面上销售的复方蛇胆川贝,顺气化痰止咳丸,龙胆泻肝丸,筋骨痹痛丸等等,虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的,但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。
正因如此,香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。
遗憾的是,因为急病乱投医,小军误服了含有马兜铃酸的草药,结果不但没好,反而雪上加霜,他住进重症监护室,一周血液透析三次,虽然是急性肾衰竭,但医生说,有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复,最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。
听到医生这么说,小军的妻子更是气不打一处来,原来,早在小军乱服草药的时候,她就一直反对,但小军就是不听,现在住在ICU,每天的费用都要五千多,因小失大,妻子说,嫁给小军就没享过一天福,家里的重担不但全落在自己身上,每天还得为医疗费到处求别人。
而看着小军这样,妻子恨铁不成钢,恼火地说,还救他干什么,让他自生自灭好了!
30岁,年轻有为,认识他的人都喊他李老板,但是男人有钱就变坏,这话还真不是随便说说,自从有了钱,李老板开始嫌弃家里的糟糠之妻,在外面有了不少风流事。
妻子之前还闹上一闹,时间长了,干脆将装成个瞎子和聋子,由他去了……
说来也奇怪,正值壮年,在事业上一帆风顺的李老板,却突然病倒了。
不明原因的持续发热,到急诊室后,一测腋温,竟然高达39摄氏度。
医生说,医学上导致发热的疾病非常多,但大体可分为感染性发热和非感染性发热,但最常见的还是感染性发热。
但李老板并无咳嗽咳痰,也没有腹泻,至于腰痛尿频也没有。
人体最容易感染的三个部位,肺部,肠道和肾脏,通过检查,都排除了。
这时候,陪李老板来看病的妻子,则趁着李老板出去上厕所的时候,对医生说,你一定要给他查查艾滋病,医生一脸木讷地望着这个女人,妻子竟然怀疑自己老公有艾滋病?!
按照李老板妻子的描述,李老板风流之事太多,如果感染了艾滋病,发热是有可能的,事实上,很多不明原因的发热,可能更是由于艾滋病所致。
医学博大精深,医生有时更像是一个侦探,要想揪出幕后真凶,的确也不是一件容易事。
但李老板随即描述的一个症状,却引起了医生的高度警惕。
原来,李老板说自己前阵子无意间摸到自己右侧腹股沟有几个硬硬的东西,出现在腹股沟的硬结,是腹股沟疝吗,当然不是,很快,医生发现,那是肿大的淋巴结。
发热,淋巴结肿大,艾滋病是有可能的,但还有一种疾病……
一周后,李老板已经住进了血液内科病房,检查显示他并没有感染艾滋病,不过他罹患的另一种疾病,却也非常凶险。
霍奇金淋巴瘤,没错,这是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,它的典型表现是淋巴结进行性肿大,典型的病理特征是R-S细胞存在于不同类型反应性炎细胞的特征背景中,并伴有不同程度的纤维化。
医生说,霍奇金淋巴瘤多见于青年,最常出现的症状就是发热,淋巴结肿大,一般认为免疫因素、理化因素及遗传因素与它的发病密切相关。
虽然霍奇金淋巴瘤是是一种来源于免疫系统的恶性肿瘤,但是它的治愈率还是很高的,放化疗是它的主要治疗方式,它也是第一种能用化疗完全治愈的恶性肿瘤。
虽然排除了艾滋病,却从一个深渊又掉进了另一个深渊,也难怪30岁的李老板会瞬间崩溃。
高血脂引起的胰腺炎是临床上较为常见的疾病,患者在治愈后需要特别注意饮食调理,以促进康复。
高血脂症,又称血脂异常,是指血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的升高,以及高密度脂蛋白胆固醇的降低。这种疾病通常与遗传因素、不健康的生活方式以及糖尿病等因素有关。由于高血脂症通常无症状,因此容易被忽视,但在体检或并发症中发现时,已可能对身体健康造成一定影响。
高脂血症不仅可能导致动脉粥样硬化、关节炎等疾病,还可能引发急性胰腺炎。急性胰腺炎是由于胰腺分泌的消化酶在胰腺内自身消化,导致胰腺组织损伤的一种疾病。高脂血症性胰腺炎与高脂饮食和肥胖密切相关,暴饮暴食容易导致短时间内血脂升高,从而诱发急性胰腺炎。
治愈后的胰腺炎患者,在饮食上应注意以下几点:
1. 低脂肪饮食:限制每日饮食中的脂肪含量,饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的7%,每日摄入胆固醇应小于300毫克。
2. 高蛋白饮食:适量增加蛋白质的摄入,以帮助修复受损的胰腺组织。
3. 高维生素饮食:多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素,增强免疫力。
4. 高碳水化合物饮食:适量摄入碳水化合物,以提供能量。
5. 限制糖分摄入:避免糖和甜食,如糖果、巧克力、蜂蜜、果酱等。
此外,患者还应注意以下几点:
1. 坚持运动:每天进行30分钟以上的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低血脂。
2. 戒烟限酒:戒烟限酒有助于降低血脂,预防胰腺炎复发。
3. 控制体重:保持健康体重,避免肥胖。
4. 定期复查:定期复查血脂、血糖等指标,及时发现异常。
5. 积极配合医生治疗:按照医生的建议进行治疗,包括药物治疗、手术治疗等。
今天早上,我如往常一样,打开了我的手机,准备开始新的一天。突然,一个来自互联网医院的提醒消息跳了出来,提示我可以在线咨询医生,了解我最近身体的不适。想到自己最近血糖控制得不是很好,我便毫不犹豫地点击了链接,预约了内分泌科的在线问诊。
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医生询问了我的体重和血糖情况,我告诉他我体重160斤,但血糖的具体数值还没有测。医生说,这没关系,他可以根据我的症状和体重给出一个初步的治疗建议。随后,医生为我开具了胰岛素的处方,并详细解释了用药方法和注意事项。
在医生的指导下,我顺利地完成了在线问诊。医生还提醒我,如果用药期间有任何不适,应及时就医。虽然这次问诊是在线上完成的,但我感觉和医生面对面交流一样亲切。更重要的是,医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。
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产后坐月子是女性恢复身体的重要时期,但不少新妈妈在坐月子期间由于饮食不慎,容易患上胰腺炎。胰腺炎是一种消化系统疾病,其发病与饮食密切相关。本文将详细介绍月子期间胰腺炎的成因、症状、危害以及预防措施,帮助新妈妈们度过一个健康的月子期。
一、月子期间胰腺炎的成因
1. 饮食不当:月子期间,新妈妈们为了补充营养,往往摄入过多高脂、高糖、高蛋白食物,导致胰腺负担加重,引发胰腺炎。
2. 产后抵抗力下降:产后,女性体内激素水平发生改变,免疫力下降,容易感染各种疾病,包括胰腺炎。
3. 胆道疾病:胆石症、胆囊炎等胆道疾病可导致胆汁逆流进入胰腺,引发胰腺炎。
二、月子期间胰腺炎的症状
1. 腹痛:多为上腹部剧烈疼痛,可向背部放射。
2. 恶心、呕吐:食欲不振,恶心呕吐,严重者可呕吐咖啡色物质。
3. 发热:体温升高,可达38-39℃。
4. 腹部压痛:按压上腹部可引起疼痛。
三、月子期间胰腺炎的危害
1. 慢性胰腺炎:反复发作的胰腺炎可导致慢性胰腺炎,影响消化功能。
2. 糖尿病:胰腺炎可损伤胰岛细胞,导致糖尿病。
3. 胆石症:胆汁逆流可导致胆石症。
四、月子期间胰腺炎的预防措施
1. 合理饮食:产后饮食宜清淡,避免高脂、高糖、高蛋白食物,多吃蔬菜水果。
2. 保持良好的情绪:保持心情舒畅,避免情绪波动。
3. 充足休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
4. 积极治疗胆道疾病:如有胆道疾病,应及时治疗。
5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗疾病。
那天晚上,我正在家中看电视,突然接到了母亲的电话,她声音颤抖地说她突然感觉上腹剧痛。我立刻意识到情况不妙,赶紧让她躺在床上,并安抚她的情绪。第二天一早,我带着母亲来到了京东互联网医院,联系了一位经验丰富的传染科医生。
医生在了解了母亲的情况后,耐心地询问了各种细节,并仔细查看了我提供的病历资料。经过一番询问和检查,医生初步判断母亲可能患有胆源性胰腺炎。他建议我们立刻去当地的三甲医院做腹部增强CT,以排除胆管炎和胆源性胰腺炎的可能。
在等待检查结果的时候,我内心充满了紧张和焦虑。医生却一直保持冷静,耐心地为我解答各种疑问,并给予我安慰和建议。检查结果显示,母亲的胆红素和淀粉酶都升高,但胰腺显示不清,没有腹盆腔明显渗液。医生认为,母亲的情况可以先观察,使用保肝药物,一周后复查肝功能。
在医生的指导下,我购买了天晴甘平等保肝药物,并按照医嘱为母亲服用。一周后,母亲的肝功能检查结果好转,胆红素和淀粉酶水平均有所下降。我感到非常欣慰,也深深地感谢那位医生。他不仅医术精湛,更是一位充满仁心和耐心的好医生。
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腮腺炎是一种常见的急性呼吸道传染病,主要症状为腮腺非化脓性肿大和胀痛。这种疾病主要发生在儿童和青少年,但随着生活节奏的加快,成人发病率也呈现出上升趋势。
腮腺炎的传播途径主要是飞沫传播,因此在学校、军营等人群密集的地方容易发生流行。腮腺炎病毒不仅可以侵犯腮腺,还可以侵犯人体的多种器官,如脑膜、脑、胰腺和睾丸等,导致一系列并发症。
腮腺炎的治疗以对症治疗为主,目前尚无特效抗病毒药物。预防腮腺炎的关键是保持良好的卫生习惯,避免与患者密切接触,接种腮腺炎疫苗也是预防的有效手段。
腮腺炎的主要症状是腮腺肿大,通常先出现在一侧,然后波及另一侧。肿大的腮腺会导致局部疼痛和不适,严重时可能会影响进食和说话。
除了腮腺肿大外,腮腺炎还可能伴随其他症状,如发热、头痛、乏力等。部分患者可能出现脑膜炎、脑膜脑炎、胰腺炎和睾丸炎等并发症,需要及时就医。
腮腺炎的治疗主要包括休息、饮食调理和药物治疗。药物治疗主要包括抗病毒药物、解热镇痛药等。此外,保持良好的心态和充足的睡眠也是促进康复的重要因素。
为了预防腮腺炎,我们应当养成良好的卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免与患者密切接触等。同时,接种腮腺炎疫苗也是预防腮腺炎的有效手段。
那是一个平凡的周末,我像往常一样在家中享受着悠闲的时光。突然,手机屏幕上跳出一个消息,是来自***医院内分泌科的在线问诊通知。我立刻意识到,这可能是关于我近期血糖控制不佳的问题。
我点开了通知,与一位专业的内分泌科医生进行了线上交流。医生详细询问了我的病情,包括症状、生活习惯等。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的耐心和细致。经过一番询问,医生诊断我为2型糖尿病,并建议我使用胰岛素进行控制。
我有些担心,但医生告诉我,胰岛素是治疗糖尿病的有效手段,他将会为我开具处方。随后,医生还为我提供了关于胰岛素使用方法和注意事项的详细说明,让我感到十分安心。
不久后,处方已送达药师审核,医生还为我提供了便捷的复诊预约服务。我按照医生的指导,顺利地拿到了胰岛素和利拉普肽的药物。
在使用胰岛素的过程中,我遇到了一些问题,比如胰岛素的储存和使用方法。我再次通过在线问诊平台向医生咨询,医生总是耐心地为我解答,并给予我专业建议。这让我深感温暖,也让我更加信任这位医生。
随着时间的推移,我的血糖控制逐渐稳定,生活质量也得到了提高。在此过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅让我在家就能享受到专业的医疗服务,还节省了我大量的时间和精力。
感谢***医院的医生们,是你们让我感受到了医者仁心,也让我对未来的健康生活充满信心。
那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前工作,突然一阵剧烈的腹痛让我瞬间从椅子上弹了起来。我忍不住捂着肚子,脸色苍白。想到之前有过类似的经历,我决定还是去医院看看。
来到医院,医生询问了我的症状,经过一番检查后,我被诊断为重症胰腺炎。听到这个消息,我心中一沉,但医生安慰我说:“别着急,胰腺炎恢复的时间不等,有的要几个月。”
接下来的几天,我住进了医院,医生为我进行了穿刺引流。在住院期间,我遇到了一位非常负责任的医生。他每天都会来病房查看我的病情,耐心地解答我的疑问。有一次,我问他:“医生,我什么时候能出院?”他微笑着说:“慢慢养着吧,还是有渗出液。”
在医生的建议下,我开始注意饮食,尽量吃低脂、容易消化的食物。经过一段时间的治疗和调养,我的病情逐渐好转。在住院29天后,我终于可以出院了。
出院后,我继续按照医生的指导进行治疗。虽然每天还要引流,但我已经能够感受到自己的身体在慢慢恢复。在这个过程中,我深深体会到了医生的责任和担当,他们不仅医术精湛,更有一颗仁爱之心。
如今,我已经康复出院,重新回到了工作岗位。这段经历让我更加珍惜生命,也让我更加感激那些在关键时刻给予我帮助的医生们。
那天,我突然感到肚子剧痛,忍不住去医院检查。医生告诉我,我可能是急性胰腺炎。我感到十分焦虑,但幸运的是,我了解到可以通过互联网医院进行线上问诊。
在互联网医院,我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。她详细询问了我的病情,并仔细查看了我之前做的检查报告。我告诉她,我之前体检时发现血脂有些高,但没想到会引发胰腺炎。
医生非常耐心地为我解释了病情,并告诉我目前的治疗方案。她告诉我,胰腺炎需要慢慢恢复,不能着急。我听了她的建议,心情也渐渐平静下来。
在接下来的几天里,我每天都通过互联网医院向医生报告我的病情。医生会根据我的情况调整治疗方案,并给我提供专业的建议。她总是那么细心、耐心,让我感到十分安心。
经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。医生告诉我,我需要继续戒酒,并注意饮食。她还为我推荐了一些辅助用药,帮助我更好地恢复。
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那天,我怀着忐忑不安的心情,通过网络预约了内分泌科的专家,开始了我的线上问诊之旅。
专家在了解了我的病情后,耐心地为我分析了血糖控制不佳的原因,并针对我的具体情况给出了专业建议。
他告诉我,我的胰岛素不敏感,空腹血糖控制不稳定,建议我尝试服用达格列净,并调整胰岛素用量。
在得知我之前有过胰腺炎病史后,专家细致地询问了我的饮食和生活习惯,确保药物的安全性和有效性。
在专家的指导下,我开始了新的治疗。虽然一开始有些担心,但通过一周的治疗,我的血糖控制明显有了改善。
在整个过程中,专家的耐心和专业让我深感安心。他不仅关注我的病情,还关心我的生活,让我对战胜糖尿病充满了信心。
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饮酒后肚子疼,可能是由于酒精对胃黏膜的刺激引起的急性胃黏膜病变。除了肚子疼外,还可能出现呕吐咖啡色胃内容物、腹部不适、嗳气等症状。
针对这种情况,医生可能会建议使用抑制胃酸分泌的药物和黏膜保护药物进行对症治疗。此外,大量饮酒还可能导致急性胰腺炎,需要通过CT、血淀粉酶、血脂肪酶等检查明确诊断。治疗时,医生会根据具体情况,使用抑制胰酶分泌的药物、抗感染药物、持续胃肠减压管以及中药汤剂等进行治疗。
饮酒后胃痛还可能是急性胃炎、急性糜烂性出血性胃炎或原发性消化性溃疡病的加重,甚至慢性胃炎的急性发作。此时,患者可能会出现剑突下或左上腹疼痛、酸反流、恶心、呕吐、黑便和吐血等症状。暴饮暴食后,部分患者还可能出现急性胰腺炎,腹痛部位一般在中腹。
对于饮酒后胃痛的患者,在日常生活中应注意饮食,以清淡为主,避免生冷、辛辣、油腻和刺激性食物。同时,多喝水,减少高热量、高蛋白和高营养食物的摄入,多吃富含维生素的水果和蔬菜,如火龙果、葡萄柚、橙子等。
如果症状持续或加重,应及时就医,以免造成严重后果。
在临床上,胃痛可能涉及消化内科、急诊科等多个科室。医生会根据患者的具体症状和检查结果,给出相应的诊断和治疗建议。