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一个人确诊了艾滋病,往往身边的人也会惊恐万分,人们之所以恐艾,是因为它如同瘟疫一般,会传播,而密切接触,则成了感染的主要方式。
32岁的小郑因为持续发热到医院看病,最终被诊断为艾滋病,他本人已经呆若木鸡,而他的妻子也被吓的够呛,直接晕倒在病房。
过去,人们对艾滋病尚没有足够的了解,1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。
而国内的第一例艾滋病的发现是在1985年,一位到中国旅游的外籍人士患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。
随着艾滋病的蔓延,人们开始对这种疾病越来越了解。
艾滋病的传播方式主要分为三种,血液传播,母婴传播和性传播。
我国自1998年开始实施无偿献血,在此之前,往往以卖血为主,卖血的血制品,往往存在艾滋病毒,所以,早期的艾滋病有通过这样的传播方式,现在,随着无偿献血的展开,血制品的检测非常严格,输血会感染艾滋病的可能性微乎其微。
如果母亲有艾滋病,未发现或未及时治疗,那么艾滋病毒很有可能通过胎盘传给婴儿,医学上也称为垂直传播。
至于性传播,则是目前艾滋病毒传播最主要的方式,多个性伴侣,没有采取安全措施的高危性行为,都会导致艾滋病感染的可能。
像32岁的小郑,虽然有了自己的家庭,但婚后依然背着妻子在外面鬼混,结果感染了艾滋病毒,更倒霉的是他的妻子,因为根本不知道他有艾滋病,所以在长期接触的过程中,也被确诊感染了。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一、艾滋病如何诊断呢?
HIV感染的诊断:
①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。
②临床表现:各期表现不同,见下述。
③实验室检查:诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性,而HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。
(一)急性期
诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。
(二) 无症状期
诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。
(三)艾滋病期
原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月;腹泻次数多于3次/日,>1个月; 6个月之内体重下降10%以上; 反复发作的口腔白念珠菌感染;反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;肺孢子虫肺炎(PCP);反复发生的细菌性肺炎;活动性结核或非结核分支杆菌病;深部真菌感染;中枢神经系统占位性病变;中青年人出现痴呆;活动性巨细胞病毒感染;弓形虫脑病;青霉菌感染;反复发生的败血症;皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
二、关于艾滋病如何传播
1.传染源:HIV感染者和艾滋病病人是本病的传染源。
2、HIV的传播途径
HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。
①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。
②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。
③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。
④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。
3.易感人群:人群普遍易感。高危人群包括:男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。
4、HIV的传播途径条件
⑴有大量的病毒从感染者体内排出
⑵排出的病毒要经过一定方式传递给他人
⑶有足量的病毒进入体内
5、HIV不会经以下途径传播
⑴同室工作、学习、生活
⑵共同进餐
⑶日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)
⑷汗液、泪液、唾液、尿液
⑸蚊子叮咬
12月1日是世界艾滋病日。大家都知道,艾滋病具有传染性,是一种能引起人体免疫功能低下的致死性疾病。在很多的电视中我们都看到过关于艾滋病的场景,电影《最爱》讲述的就是两个同患艾滋病的人被同村的人所嫌弃而后相爱,最终两人双双病亡的故事,在电视剧《假如有明天》中,就进行了艾滋病的宣传与预防,诸如此类的电视还有很多,但是我们又真的了解吗?
艾滋病主要是由于HIV病毒的感染,该病多发生于50岁以下的青壮年。其传染源主要是HIV无症状携带者以及艾滋病患者。
传播方式主要有:
1、性接触传播,同性或异性间或者人工授精也会出现。
2、血液传播,输注含有HIV的血液或血制品,与HIV感染者共用注射针头,医务工作者高危人群。
3、母婴传播,可在子宫内或分娩时传染给新生儿。人与人之间的一般接触并不会导致该病毒的传播,我们要理性对待。
该病潜伏期长,病程发展缓慢。其病程发展可分为四个时期:
1.急性感染期:机体感染1-3周后,感染者出现类似感冒的症状,感染2-4周后,上述症状减轻或消退。该期血液中并检测不到病毒,但人体是具有传染性的,病毒会在人体内继续播散 。
2.无症状潜伏期:此期是病毒与免疫系统对峙阶段,可长达2-10年甚至更长,临床无症状。此期血液中可检测到HIV病毒和抗体,感染者具有传染性 。
3.临床发病早期:随着感染者免疫系统的进行性损伤,出现了与HIV相关的综合征,主要有持续性发热、食欲缺乏、不明原因的消瘦,随后会出现腹泻、盗汗、淋巴结肿大等全身症状。
4.临床发病晚期:此期多伴有各种机会性感染,感染者的免疫功能损伤严重,致使其他病菌乘虚而入,常见的有弥散性隐球菌病、弓形虫病、分支杆菌感染型疾病等;恶性肿瘤如淋巴瘤等;痴呆和消耗综合征。
预防艾滋病就要从自身做起,要保持自爱,进行安全性行为,当患上性病后要积极的治疗,不可拖延;防止血液传播的途径,不使用未经检测的血液及其制品;不吸毒,不与他人共用针头;对于女性感染者应避免怀孕。
我们对HIV感染一定要有理性的认识,不可过于激进,对于这类感染者我们应善待他们,给予他们足够的关怀。
在目前的医疗条件来看,如果HIV感染者想活下去,就能活到天命之年!也就是说能跟正常人一样的自然老去。
为什么不药博士敢下如此结论呢?
大前提:患者有活下去的信心!要积极配合药物治疗!
患者要非常清楚的知道,自己身体目前所处的状态!比如要确切知道自身HIV感染的阶段,因为不同的时期,所采用的治疗方案是不一样的。
1)急性感染期:一般在感染后2-6周出现,与感冒的症状比较相似,也能很快的自愈。
急性感染期的特点:能检测到HIV的病毒抗原,但是由于时间太短,身体还未产生抗HIV的抗体。
2) 潜伏期:这个时期又称为无症状感染期。身体里已经有了HIV病毒,可以称为HIV携带者。但还不到发病的时间点。潜伏期时间的长短因个体而异,短的不到一年,长的可达15年以上,甚至终身携带不发病。
3)发病期:到了这个时期,就相当危险了,因为HIV病毒已经开始摧毁免疫系统,当免疫系统被破坏到不能维持最低的抗HIV病毒的能力时,就真正意义上可以称之为艾滋病人。
艾滋病人多数并非死于HIV本身,而是死于免疫系统被摧毁后的并发症。比如可以风一吹,感冒病毒进入到人体,并开始侵入鼻咽喉及肺部,而此时的身体没有任何免疫攻击的能力,只能任其繁殖扩散,最终可能死于一个小小的感冒。
在HIV感染期,虽然这个阶段不需要服药,但是必须经常去检查身体。其实就是查免疫系统是否还正常。如果一旦发现CD4+T 细胞的含量降低至阈值以下,则必须立刻开始服用一线抗HIV的药物,抑制住病毒的复制。如果此时不治疗,任由其发展的话,对免疫系统的摧毁是将是不可逆的,很可能在发病期迅速的死于并发症。
目前,中国HIV感染者的CD4+T 细胞的含量降低至500以下时,都能到指定的医院接受免费抗病毒治疗。这些抗病毒药物有齐多夫定,拉米夫定,去羟基苷,扎西他滨,司他夫定和阿巴卡韦等。
必须给中国政府做的这一个工作点赞!这惠及了几十万的HIV感染者。国家免费给治疗,您还愁什么呢?
有的HIV感染朋友肯定听说药物会有耐药的现象,而且疗效怎么样,心里也会犯嘀咕。
在这里不药不药博士要告诉您,目前中国政府免费提供的这些药物的治疗效果确实不错。这些药物国外的HIV感染者也在使用。流行病调研数据表明,坚持治疗的HIV感染者,其寿命和正常人没有显著性差别。而且每天坚持按时按点吃药的HIV患者,基本不会发生耐药现象。
看完了不药博士的回答,您应该能赞同HIV感染者可以活到天命之年的结论了吧?
你问我,爱情是什么?
是足够疯狂,还是不顾一切,是绝对信任,还是牺牲自我?
而我,只想从一个医生的角度,告诉你这个世界的黑与白,真与假,在足够疯狂与足够理智当中,有时我们付出的不仅仅是年华,还有生命。
小朵不是我诊断出的第一个艾滋病患者,十年前,当一个持续腹泻的男性患者被确诊为艾滋病的时候,我很长一段时间无法平静,面对艾滋病,恐慌发自内心。
在此之前,我了解艾滋病,但自此之后,我进一步认识了艾滋病。
小朵因为持续发热来急诊室看病,她是一名高校大学生,在为她看病的过程中,我并未首先考虑到艾滋病,事实上,作为医生,我们并非是凭空怀疑谁谁是艾滋病,我们也需要一些证据,比如患者的冶游史,是否有多个伴侣,是否和陌生人进行过不安全的性行为,是否为同性恋,是否长期吸毒,是否有纹身,纹眉,是否共用刮胡刀,家族中是否有人有艾滋病等等。
而21岁的小朵只有一个男友,感情稳定,她没有吸毒史,从小到大,一直是父母眼里的乖乖女,所以,艾滋病似乎离她很遥远。
但最终证明,我还是错了。
以至于最终确诊,是走了一些弯路的,胸片提示她有肺炎,我只是简单地认为,她的发热与肺炎有关,开始的抗感染治疗也有效,但三天后,病情再次反复,这不得不让我考虑,有一个凶手潜伏在小朵的免疫系统中。
于是,我开了一个输血前全套,最终,送到疾控中心的血液标本,明确为HIV阳性。
拿到这个结果,小朵失声痛哭,我一直安慰她。
可是冷静下来之后,有两个问题需要正视,要立刻进行抗艾滋病毒治疗;她的男友很有可能也是HIV阳性,事实上,这种可能为百分之百,只是,还缺少一个实验室依据,几天后,在对其男友的检测,最终也明确为HIV阳性。
最终,在事实面前,男友不得不低头承认了自己背着女友进行的疯狂举动。
他一直说,那一次出去玩,真的是喝多了……
小朵的一个巴掌甩在他的脸上,她一脸骂了好几句混蛋,可是到最后,她全身颤抖,哭的泣不成声。
艾滋病之所以令感染者恐慌,是因为它的全称是获得性免疫缺陷综合征,HIV引起T淋巴细胞损害,从而导致持续性免疫缺陷,多个器官出现机会性感染及罕见恶性肿瘤,最终导致死亡,HIV又分为1型和2型,其中1型引起世界流行,而2型主要在非洲西部局部流行。
一、一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
二、抗病毒治疗
1.抗HIV治疗
高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。
2.抗反转录病毒
①国际现有药物:六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。
②国内ARV药物:有前4类,12种。某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性,应具体问题具体分析,不能照搬以上方案。
特别注意:依从性很重要。抗病毒治疗前,应与患者有充分的交流,让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测,以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持,以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中,应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测,以评价疗效及副作用。
三、艾滋病并发症的治疗
对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCP应用复方新诺明,或联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素(或阿奇霉素),重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等;巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠,累及神经中枢时需二者合用;弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,过敏者用克林霉素。
并发肿瘤者:子宫颈癌,根据分期不同需根治手术、放疗、化疗;淋巴瘤需联合化疗;卡波氏肉瘤:局限者仅需抗HIV治疗,播散者需化疗。
一名鼻子出血的女患者来到急诊室,她试图用纸把血止住,但一切却是徒劳的。
血越流越多,越流越凶猛,这就像是决堤泛滥的洪水,一发不可收拾。
她的男友对医生说,她经常会鼻子流血,大家都说她是沙鼻子。
沙鼻子,这是对反复发作的鼻出血类疾病的总称,也是民间的一种俗称。
很多人都有沙鼻子的经历,吃饭,走路,跑步的时候,鼻子突然就流血了,然后仰起脑袋,过一会,鼻出血的症状就能好转。
但从医学上来说,这里面有很多的误解和错误观点。
导致鼻出血的病因非常多,鼻、鼻窦及其邻近部位局部病变、外伤,以及某些影响鼻腔血管状态和凝血机制的全身性疾病都可引起,其实大多数人的鼻出血是由于不正确的挖鼻子导致,因为鼻中隔易出血区的黏膜薄,血管丰富、表浅,与其下的软骨紧贴,受到外伤时对血管的缓冲保护作用差,并且该部位的血管自行收缩能力也差。当外部环境气温干燥或患者高热时,鼻黏膜干燥不适且多痂,尤其当患有萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎时,鼻腔黏膜更加干燥,如此时挖鼻,极易损伤鼻中隔黏膜导致鼻出血。
但也有一部分患者,没把鼻出血太当回事,随着时间的推移,病入膏肓。
这绝非危言耸听,正如21岁的小美,她反复鼻子出血,却一直未引起重视,说出来不怕吓到你,这一次鼻出血,竟然导致了严重的失血性休克。
五官科医生在检查的时候,发现小美的口腔里也都是鲜血,事实上,鼻子出血有两条通路流出,一个就是通过鼻腔,另一个则是通过咽后壁流到口腔里。
小美不停地吐血,面色很快就变得格外苍白。
这么严重的鼻出血,医生第一考虑的当然是鼻部血管畸形,说通俗点,就是鼻子里的血管破了,可进一步抢救和检查后,医生发现了更为糟糕的情况,导致小美如此严重的鼻出血,罪魁祸首竟然是鼻咽部的一个肿块,医学上称之为鼻咽癌。
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,研究发现,它的发病与遗传因素,EB病毒感染和环境因素密切相关,因为它起病隐匿,所以早期很难被发现。
随着肿块的增大,一旦发生破裂,就容易出现大出血的现象,很多鼻咽癌的患者,往往因此丧命,因为这种恐怖出血,很难止得住。
万幸的是,经过医生的紧急处理,小美暂时逃过一劫,不幸的是,鼻咽癌属于恶性肿瘤,到处转移是它的特性,头部,肝脏,淋巴结,肺部,这些都是鼻咽癌容易转移的地方。
治疗鼻咽癌最佳方式是放疗,遗憾的是,与癌症斗争了半年之后,小美还是病入膏肓。
她对男友说来生再见,医生全力抢救也未能挽回她年轻的生命。
第一,反复鼻出血一定不要忽视,及时到医院进行检查。
第二,出现鼻出血的时候,仰起脑袋是没用的,反而会让血液流到口腔,容易引起气管误吸的可能,正确的处理方式是用无菌棉签和棉球压迫止血,如果出血不止,应该及时寻求医生的帮助。
一、艾滋病的临床分期
我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。
(一)急性期
通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置。
(二)无症状期
可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。
(三)艾滋病期
该期为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm3,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
1.HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。
2.HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
二、艾滋病的疾病危害
1. 对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因,而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。
2. 对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。
3. 对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。
都说男儿有泪不轻弹,但一个30岁的年轻人,却当着医生的面,失声痛哭。
对未来的恐惧,对死亡的恐惧,瞬间感觉被整个世界孤立,除了哭,他无能为力。
可是这不是幸福的泪水,不是感动的泪水,却是悲伤的,悔恨的泪水。
人,只有罹患疾病,遭遇生死的时候,才会知道,能健康地活着是多么重要的一件事。
三天前,因为畏寒高热,他来到医院就诊,事实上,他的发热症状已经持续整整一周了,都说病来如山倒,即便是一个年轻人,发热一周也已经把他折磨的死去活来。
事实上,他曾在一家诊所吊了好几天的抗生素,但症状反反复复,迁延不愈。
后来,诊所医生对他说,你还是去医院好好检查一下吧,我觉得不像普通感冒那么简单。
事实上,一发热,很多人就会联想到是不是感冒了,虽然发热中大约有80%左右的是因为细菌感染导致的,但也有20%的却并非如此。
每一种症状背后,都有一个潜伏极深的恶魔。
等到拿到检查报告的时候,他彻底崩溃。
事实上,在他描述自己症状的时候,医生心里就咯噔了一下,对于发热的年轻患者,如果使用了抗生素依然无效,那么要考虑三种可能,一,是不是感染了结核?二,是不是身体内长了肿瘤?三,可不可能是艾滋病?
事实上,通过进一步检查,最终明确,导致年轻人持续发热的罪魁祸首就是艾滋病。
其实,早在1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1985年,一位到中国旅游的外籍人士患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病病例。
即便1985年就首次发现了艾滋病,但它并未引起人们的足够重视,直到它的发病率越来越高,近些年,人们才逐渐更加了解和害怕它,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。
事实上,很多艾滋病患者往往以发热为主要表现,这是因为艾滋病毒本身属于一种病毒感染,病毒最常见的症状就是会引起发热,像流感病毒,冠状病毒等等,首发的症状也往往是发热。
其次,艾滋病破坏免疫系统,导致免疫力迅速下降,外界的细菌更容易入侵身体,所以艾滋病患者也更容易出现肺部,消化道,泌尿系感染,这些也会引起发热。
很不幸,一个30岁的年轻人被确诊为艾滋病,28岁的时候,妻子离他而去,从那时起,他选择自暴自弃,因为耐不住寂寞,他身边的伴侣也总是换来换去。
多个性伴侣,没有采取安全措施,这些都增加了感染艾滋病毒的风险。
确诊后,整个世界骤然坍塌,他问医生,我……我还能活多久?
这个时候,他恍然想起了诸多有意义的事情,应该要努力工作,想好好来一次旅行,甚至连阳光都是那么温暖美好……可是,医生也无法准确告诉他,他还能活多久。
不过,现在艾滋病是可以治疗的,通过积极的抗病毒治疗,很多患者能像正常人一样生活,但到目前为止,艾滋病却无法治愈,即便有报道称,有个别治愈的案例,但可信度都不强,随着时间的推移,病毒有可能对药物耐药,病毒引起的其他并发症,也有可能会致命。
从今天开始,听不同的医生为你讲述病例,我们要做的是,通过每天一个病例,让更多的人能够了解健康,了解疾病,从而提高预防和认识。
28岁的许某就没这么幸运了,结婚才半年,他就因为不明原因浑身无力到医院就诊,检查后我们告诉他,他的血常规不仅显示重度贫血,血小板低于正常,白细胞却很高,进一步骨髓穿刺提示为急性淋巴细胞性白血病。这是一种造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞和幼稚细胞(也被称为白血病细胞)大量增殖并抑制正常造血,并进一步广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,临床上就会表现出贫血,出血,感染和浸润的征象。对于许某来说,导致他浑身乏力的罪魁祸首,显然就是急性白血病导致的重度贫血。
而许某因为拖的时间比较久,所以入院的时候病情非常严重。
我们当时下了病危通知,即便一部分急性白血病可以通过骨髓抑制治愈,但是在骨髓移植前,严重的感染,出血,却可能会危及生命,有很多白血病患者,也许根本等不到骨髓移植,就死在并发症上面。
先得控制感染,然后才能考虑化疗,最后才能做骨髓移植,一切都没那么简单,并不是发现白血病,就立刻能做骨髓移植。
但不管怎样,急性白血病的治疗和恢复都是一个漫长的过程,治疗费用也是可想而知的。
在谈话的时候,我们其实已经很保守地告诉家属,至少先得准备五十万左右,至于以后到底如何,没有人能保证,医学不是万能的,很多做了骨髓移植的最后还是复发去世,人财两空虽然是最坏的结局,但有时也没办法,不过,我们也做了好的推测,如果感染能够控制,化疗效果很好,再有合适的配型,骨髓移植成功的可能性就更大,事实上,也有一些白血病患者,在经过长期与病魔斗争的过程,依然坚强地活了下来。
然而,让人万万没有想到的是,在得知许某罹患白血病之后,前途未卜,他的新婚妻子竟然不辞而别,回到了娘家,之后就再也没有出现。
许某家人去要说法,对方就是一句话,我们耗不起。更简单点来说,结婚才半年,两个人又没孩子,既然已经这样了,干脆好合好散。
夫妻本是同林鸟,大难临头各自飞。
妻子的做法让许某悲恸不已,但也看清了现实,说实话,自己现在也是活一天是一天,过了今天明天是怎样,根本不敢想,哪还有心思去管妻子离不离开,但是离开可以,彩礼钱总得还给自己吧,毕竟15万,一笔不小的数字,而自己身患重病,现在也急需用钱。
然而,妻子的家人却并不愿意归还这十五万彩礼钱,理由是,好好的一个大姑娘嫁了,这十五万彩礼钱本就是应得的,哪还有要回去的道理……
其实妻子家人的态度非常明确,既然发现了这病,第一,婚得离,第二,彩礼钱不能退。
人性的丑恶在这一瞬间暴露无遗,但是善良老实的许某却也无可奈何,他哭着说,这都是命,若是老天爷让他死,他也没办法。
不过好在,许某平时为人处世做的不错,虽然妻子离开了他,但朋友家人都伸出援手来帮他,目前许某的贫血已经纠正,第一周期的化疗也已顺利完成,相信在不久的将来,他也一定能够重返社会。
有人问我,艾滋病也可以通过尿液检测确诊吗?
我知道他所说的是一种名为HIV尿液匿名检测包的检测方法,这在很多大学校园里都已开始试行,也就是说,你到一个自动售卖机里,可以买到饮料,那么也可以买到检测包。
检测包的使用是非常方便的,也非常保密,更主要的是,它可以检测你是否有艾滋病。
艾滋病存在于血液中,也存在于体液中,所以艾滋病患者的尿液中,也是可以检测到艾滋病毒的,但是,这只是一种筛查方法,它好比你到外面买的早早孕试纸,允许有一定的误差。
如果要完全确诊,还需要到医院以及疾控中心,进一步抽血检查。
说到艾滋病,我冷不丁又想起了自己前不久遇到的一个年轻患者,我承认他让我震惊了。
他因为持续发热到发热门诊,他一直问我,不会感染了流感吧,在这个寒冷的冬天,别说老人和儿童了,很多年轻人也难以幸免。
可是随后的检查结果却出乎所有人的意料,他的确感染了病毒,不过不是流感病毒,而是艾滋病毒,我告诉他,这是一种杀伤CD4+T淋巴细胞的病毒,它会导致严重的免疫缺陷。
所以医学界又称之为获得性免疫缺陷综合征。
之所以让我震惊,是因为他认为病毒是可以洗掉的,原来,因为不爱戴套,每一次完事后他总是立刻去洗,用肥皂前前后后要洗很多遍,他认为就算有病毒,在清洗的过程中也会被洗干净,所以自己不会染病。
有时你必须得承认,大千世界,无奇不有,艾滋病毒是一种微生物结构,看不到摸不着,它们绝对不是孤军奋战,而是千军万马,在剧烈的运动中,病毒很有可能通过皮肤的破损进入身体里,事后试图通过清洗将其清除,这不等于是掩耳盗铃吗?
这个年轻患者让我有些脊背发凉,我以为,艾滋病的传播途径,有关它的科学知识,应该深入人心,但是现在我才发现,依然有很多年轻人,他们根本就不了解,甚至,他们根本不知道是怎么回事,所以又怎么能更好地预防。
随着时间的推移,艾滋病的发病在逐年提高,甚至高校大学生开始成为一个主力军,作为一个高学历的群体,我们难以想象这背后的真实原因。
而艾滋病的宣传和教育,决不能仅仅停留在成人阶段,只要在所谓的素质教育里从小灌输科学的预防知识,也许,到了一定年龄,我们就能减少犯错的方式。
近年来,艾滋病已成为全球范围内严重的公共卫生问题。为了有效预防艾滋病的传播,除了传统的安全套使用外,一种新型女用安全套引起了广泛关注。这种新型女用安全套内含“杀微生物剂”,能够有效杀死艾滋病病毒,从而降低艾滋病传播的风险。
据悉,这种新型女用安全套已经进入临床试验阶段。与传统的安全套相比,这种新型女用安全套的优势在于,女性可以自主使用,无需依赖伴侣。这对于预防性传播艾滋病具有重要意义。
艾滋病病毒主要通过性传播、血液传播和母婴传播等途径传播。据统计,近年来,性传播已成为我国艾滋病传播的主要途径。因此,提高公众对艾滋病的认识,推广安全套的正确使用,对于预防艾滋病的传播具有重要意义。
除了安全套,艾滋病病毒检测也是预防艾滋病的重要手段。目前,艾滋病病毒检测技术已经非常成熟,可以快速、准确地检测出艾滋病病毒。建议高危人群定期进行艾滋病病毒检测,以便及时发现并治疗。
此外,艾滋病病毒疫苗的研究也在不断取得进展。虽然目前疫苗研究仍面临诸多挑战,但相信随着科学技术的不断发展,艾滋病病毒疫苗的研发将会取得突破。
总之,预防艾滋病需要全社会共同努力。通过正确使用安全套、定期进行艾滋病病毒检测、加强健康教育等方式,可以有效降低艾滋病的传播风险,保护人民群众的生命健康。
近年来,随着医疗科技的不断发展,艾滋病检测领域也取得了突破性进展。美国食品和药物管理局(FDA)近日批准了一种家用艾滋病毒检测设备上市销售,为患者带来了更加便捷的检测方式。
这款名为OraQuick的家用艾滋病毒检测器,由美国生物技术企业奥拉休尔技术公司研发。使用者只需将特制医用海绵在上牙和牙龈以及下牙和牙龈之间滑动,即可采集生物样本。随后,将海绵塞入小型测试仪器,等待20至40分钟即可知道自己是否感染艾滋病毒。
据统计,美国约有120万艾滋病阳性患者,其中20%的患者并不知晓自己的病情。这款家用检测设备的出现,让患者可以随时随地进行病情监测,无需前往医院,有效保护了患者的隐私。
该设备预计今年10月将在大型零售商经销点柜台销售,最高售价60美元。此外,消费者还可以通过网络进行购买。据悉,美国境内约有三万多个药物销售商处以及家居用品商店都有销售。
然而,药监局也指出,该设备并非百分百精确,患者需要结合多种设备进行检测,以确保结果的准确性。美国疾病预防与控制中心艾滋病防控部门部长Jonathan Mermin表示,如果患者测试结果为阴性,为保证结果的准确性,应在三个月后再次进行测试。
近年来,艾滋病新增病例逐年上升,每年新增病例高达五万例。家用艾滋病毒检测设备的出现,为患者带来了更多希望,有助于提高艾滋病防治水平。
那天,我的腿部不小心磕碰到了桌角,鲜血直流。我慌乱中想起舍友桌上放着一瓶酒精,于是拿起棉签沾了沾,擦了擦伤口。擦完之后,我才反应过来,舍友的酒精是不是稀释过,而且他平时经常借给别人用,万一别人用过的棉签又蘸了酒精,那我的伤口是不是就接触到了别人的血液?想到这里,我顿时感到一阵恐惧。
我立刻打开手机,搜索了关于艾滋病的信息,越看越害怕。这时,我看到了一个互联网医院的广告,心想,或许可以在线咨询一下医生。我输入了自己的症状,描述了整个过程,很快就收到了医生的回复。医生告诉我,酒精确实有消毒作用,这种情况不会传染艾滋病,不用担心。医生的话让我松了一口气,但我还是有些不安。
医生接着说,酒精挥发后浓度降低,但如果舍友的酒精浓度低于75%,确实存在一定的风险。不过,考虑到今天应该没人接过他的酒精,且酒精挥发后浓度降低,目前没有感染风险,无需过度担心。医生还告诉我,日常生活接触到艾滋病人,没有感染风险,不用担心。
看完医生的回复,我心中的石头终于落下了。虽然我仍然有些担心,但医生的专业解释让我相信,我不会有事。从那以后,我更加注意个人卫生,也学会了如何正确使用消毒用品。而那瓶酒精,也被我妥善保存起来,再也不敢随意借给别人了。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。八周前,我经历了一次不安全的行为,那之后,我的生活仿佛被阴影笼罩。恐惧和焦虑像潮水般涌来,让我夜不能寐。我鼓起勇气,联系了在线医疗平台,寻求帮助。
在线上,我遇到了***医生,她温柔而专业。我详细地描述了我的情况,包括不安全行为、症状和检查结果。她耐心地倾听,没有一丝的嫌弃和嘲笑。她告诉我,虽然目前检查结果为阴性,但根据潜伏期,我还需要继续观察。
接下来的日子里,我开始定期在线咨询***医生。她每次都给予我鼓励和支持,让我感到温暖和安慰。她告诉我,虽然不能完全排除感染的可能性,但目前的症状和检查结果都是正常的,这让我松了一口气。
有一天,我发现嘴唇上起了个泡,耳朵上长了个小包。我立刻联系了***医生,她告诉我这只是正常的生理反应,不必担心。她的专业和耐心让我更加信任她。
如今,我已经度过了潜伏期,虽然心中仍有些许不安,但我知道,我已经尽了我所能。感谢***医生,是她让我在这段艰难的日子里找到了希望。
今天是个阳光明媚的早晨,我像往常一样,打开了电脑,准备处理一些工作。突然,我收到了一条来自**京东互联网医院**的消息,提醒我有一个预约的线上问诊。想起上周因为工作繁忙,身体出现了一些不适,我就预约了这次问诊。
很快就到了约定的时间,我按照提示点击了进入问诊的链接。对面是一位和蔼可亲的医生,他微笑着向我打招呼,让我感到很安心。我简要地描述了我的症状,医生很耐心地听我说,然后详细询问了我的病情和生活习惯。
医生询问了我是否有药物过敏史,肝肾功能异常,胰腺炎,或其他慢性病史。我告诉他,我一切都还好,没有这些问题。医生听后,开始为我分析病情,并给出了用药建议。
医生告诉我,我目前的情况适合使用阿兹夫定片进行治疗。他详细解释了这种药物的用法和注意事项,并提醒我要按时按量服用,不可自行停药或减量。他还告诉我,如果在使用过程中出现任何不适,一定要及时就医。
在医生的指导下,我顺利地完成了这次线上问诊。医生的专业和耐心让我深感敬佩,我真的很庆幸能找到这样一位好医生。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我去医院的时间和精力,还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。
最后,我要感谢**京东互联网医院**和我的医生,是你们让我在家就能得到及时的治疗,让我感受到了温暖和关怀。
那天晚上,和男朋友在一起后,我忽然感到一阵不安。他是我交往了三个多月的男友,这是我们第一次亲密接触,但只是边缘性行为,并没有真正的性行为。不过,我还是担心了,因为他告诉我他之前有过一些性伴侣。
第二天一早,我就迫不及待地打开了京东互联网医院,找到了一位性病科的专家。在详细描述了我的情况后,我紧张地等待着医生的回复。
医生回复了,他告诉我,虽然我们的行为不算高危性行为,但我还是应该担心一下。他建议我去查一下,但我的男朋友却对此表示反对,他认为我在侮辱他。
我再次询问医生,了解到如果在医院做过手术,通常都会筛查传染病。我担心的是,如果我的男朋友真的有艾滋病或者梅毒,我感染的风险有多大?医生告诉我,虽然有可能不会传染,但风险是存在的。
在医生的指导下,我了解到了阻断药,这是一种可以降低感染风险的药物。虽然知道这药对身体有副作用,但为了自己的健康,我还是决定尝试。
现在,我正在等待医生的回复,希望能得到更多的帮助。虽然这段经历让我感到害怕和焦虑,但我也明白了,面对健康问题,我们不能逃避,要勇敢地去面对。
那是一个周末的傍晚,我刚刚结束了一场紧张的工作,疲惫地回到家中。突然,手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看,发现是一位陌生的医生发来的询问,询问我是否需要医疗帮助。
我犹豫了一下,但还是决定打开对话框。医生***非常友好,询问了我的一些基本信息和症状。我简单描述了我的情况,他立刻告诉我需要使用艾滋病阻断药。
随后,我收到了医生开具的处方。我按照医生的指导,在京东互联网医院的平台上预约了药品,并很快就收到了药品。医生还告诉我,发生关系后24小时内用药效果最佳,最迟不超过72小时。
用药期间,我确实感觉好了一些。但是,我也意识到,这只是一个临时的解决方案。于是,我决定在用药结束后,再次联系医生***,寻求进一步的指导。
医生***在了解到我的病情后,给出了更详细的建议。他告诉我,虽然目前感觉好了一些,但仍然需要定期检查,以确保病情稳定。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我深感安心。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院将会成为我健康生活的好帮手。
我最近发现手上有些不对劲,去了京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地告诉我,医生可能会需要了解我的病情,方便给出诊疗建议,让我感到很放心。
问诊开始后,医生很快就回复了我,询问了具体的问题。我描述了手上的症状,担心是性病引起的。医生询问了我是否有不安全性行为的经历,我诚实地回答了半年前曾有这样的经历。医生建议我做过梅毒、艾滋病检查,我承认没有做过梅毒检查。
医生在看了我的图片后表示,从症状看不像梅毒。我又询问了梅毒的症状和出现时间,医生很有耐心地回答了我的问题。我有些担心,就再次询问医生,不久后医生回复了我,告诉我不一定是性病引起的。
我又向医生咨询了艾滋唾液、尿液自检的准确性,医生很快给出了回复,让我感到很放心。
这次线上问诊让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的了解,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议,做好相关检查和治疗,同时也会保持良好的生活习惯。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于艾滋病检查的报告。医生耐心解答了患者的问题,确认了报告中包含艾滋病检查的内容,并详细解释了艾滋病的检测方法和窗口期。医生的专业知识和细心解答让患者感到安心,最终问诊圆满结束。
我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了关于艾滋病传染的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后给出了专业的建议和指导。在问诊的过程中,医生非常友善地与我沟通,让我感到非常舒心和放心。
医生告诉我,虽然存在一定的传染风险,但由于我在事件发生后及时采取了清洁措施,伤口也已经愈合,因此不需要过分担心。医生还详细解答了我的各种疑虑,并给予了我充分的支持和鼓励。最后,医生还提醒我注意保护自己,避免类似情况再次发生。
这次在线问诊让我深刻感受到医生的专业素养和关怀。我对医生的服务非常满意,也对互联网医院的便捷性和高效性留下了深刻的印象。