按：湿热这个话题，老百姓都很关心，在日常的诊疗过程中，很多患者会问到湿热相关的情况，有些患者也会直截了当地告诉医生，说自己就是“湿热”。

 

但是湿热是如何判断出来的？以及如何治疗“祛湿热”，需要技巧，要掌握湿热的本源，才能够真正解决问题，今天我们来讲讲这个话题。

 

 

患者问：湿热是怎么形成的呢？湿热常见有哪些表现呢？
 

郑医生答：体内湿热，一般会表现为胃口不好、身体倦怠乏力、大便粘滞、偶尔腹泻、口干口苦、心烦气躁、脸上暗疮、皮肤油腻、男性阴囊潮湿、女性阴道炎反复发作等症状。

 

湿热的来源，有几个方面比较主要。

 

 

 

第一，是气候的影响，比如南方的气候潮湿闷热，容易影响人体；

 

第二，饮食的影响，比如长期过食油腻、肥甘厚味，暴饮暴食导致消化不良，日积月累，就导致胃肠湿热形成。

 

第三，这个原因也是比较主要的，也多数会被人忽略的，就是本身体内的阳气不足，脾胃亏虚，这个容易导致脾胃的运化功能受损，形成胃肠寒湿停滞的现象，阻滞而化热，形成一种脾胃虚寒又有脾胃湿热兼杂的现象；出现这种现象，会有以下方面的表现，就是形体怕冷、身体肥胖、消化不良又容易腹胀腹泻，但是又有湿热的相关表现，比如容易长暗疮、皮肤湿疹、口干口苦、口臭，舌苔白腻又有时候偏黄，以上这就是形成脾胃虚寒又兼有湿热的现象，脾胃虚寒是本源，湿热是结果。

 

 

 

患者问：胃肠湿热怎么回事，中医如何调理呢？
 

郑医生答：胃肠湿热，身体主要会表现为口干口苦、身热烦躁、腹胀腹痛、大便粘滞不爽、肛门灼热、或者泻下黄稠，舌苔黄腻等。因为湿热阻滞胃肠，气滞不通，所以会发生腹胀腹痛；湿热侵袭胃肠，水谷运化障碍，所以会腹泻，或大便粘滞黄稠；湿热蕴结，所以会容易口干口苦、肛门灼热、小便短赤等现象。

 

 

关于胃肠湿热的调养，如果胃肠道湿热症状明显，饮食要注意清淡容易消化，中成药可以选择葛根芩连片、复方黄连素片等；如果湿热消除了之后，平常表现为脾虚明显，要注意顾养脾胃，加强脾胃运化功能，以杜绝湿热反复发生，可以使用健脾类的中成药，比如参苓白术丸、补脾益肠丸等。

 

因此，调理湿热体质及胃肠湿热，注意饮食生活作息，以及照顾好脾胃，多能较好改善症状。

湿热便秘的防治重在整肠养生，除大肠湿热。“二苓粥” 可以除大肠湿热，理便自通。便秘是临床常见的症状，而不是一种疾病，但无论什么原因引起的，归根结底还是和大肠有关。平常我们所见的阴虚肠燥便秘比较多，其实生活中还有一些人所患的便秘为湿热便秘，这种便秘较难治疗，其治疗的准则为：除湿除热、健脾养胃、整肠润肠等。

  

 

小小是一个23岁刚步入工作岗位的小姑娘。以前上学的时候很健康，基本没生过什么毛病。可是走上工作岗位，却三天两头便秘、腹泻、长痘痘…这让她很是苦恼。自己琢磨原因，可能跟公司的饭菜有关系。因为小小上班的公司提供午餐，做饭的师傅是四川人，所以特别爱做一些川菜。而小小是河北人，地道的北方人，对于四川菜的麻辣油膩很是不和，虽然小小很爱吃，可是吃完后，三天两头犯病，她也特别烦。

  

 

没办法，来找我给她调理一下。我告诉她：“如果一个人的正气不虚，即使吃了不合时宜的东西，或者遭遇了什么内邪外患，人也是不易患病的，所以首先还是要补正气。” 另外，我告诉小小，她的症状跟大肠湿热有关，所以除了补益身体，保持正气不虚以外，还要注意用一些方法除去大肠的湿热，如此，便秘就自然解决了。

 

建议从生活和中药调理三方面着手：

 

首先，吃我开的汤药以补正气；

 

其次，要注意规律的生活，饮食尽量清淡，公司的饭菜可以建议厨师做得清淡些，如果条件达不到，则建自主选择清淡饮食。另外要注意保持充足的睡眠、保证良好的心情，多吃些高纤维的食物，如水果、绿叶蔬菜等。

 

另外，就是根据湿热便秘的情况，特意选择“苍朴薏仁粥”来除去大肠湿热，让便自通。

 

小小一一接受。吃了一个星期的汤药，效果很不错，之后又在我的建议下，经常服用“二苓粥”防治大肠温热，治疗湿热便秘的情况很好。

 

“二茯粥”的制作方法是：

 

原料：茯苓15克，猪苓15克，薏米20克。制作方法：上述段材，一起入砂锅煲至米开花即可。养生功效：清热利湿、整肠通便

 

薏米除湿热的功效就不必多说了。前面都有相关的介绍，另外，在这里用薏米，一是看重它的治湿热效果，二是本食谱为粥，所以无米不成粥，薏米充当的是米的角色。并且薏米属于高纤维食物，有助于帮助排便。

 

茯苓，性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水、健脾和胃的作用，对湿热便秘也有助益，湿热一除便自通。

 

猪苓，味甘、淡，平，归肾、膀胱经。利水渗湿。治小便不利，水肿、泄泻、淋浊、带下。也是解热除湿的妙药。

 

本方中三种食材合用，可以除三焦湿热，健脾閂胃、整肠、促进通便，是药食两用且基本无毒的治湿便秘良药。

 

另外，需要提醒的是，便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。

 

本节养生要点提炼

 

① 知道湿热便秘的病理原因。

 

② 知道“二苓粥”对湿热便秘的防治作用、制作方法等。

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每个人的身体力或多或少都会存在湿气，而在中医学上，湿气是邪气，若是不除，百病丛生。很多人都不是很清楚，怎么判断湿气是否存在，毕竟湿气是看到到也摸不着的存在，但是这要它存在，身体一定会给你提示。若身体中长久停留着湿气，很容易对身体带来伤害，湿气会在无形中消耗我们身体的元气，且随着夏天的来临，人体中囤积的湿热气也会增多，那么当人的身体中有湿气的时候，会出现什么变化？

  

湿气重的人，身上会出现这些特征：

 

嘴巴周围颜色泛黄，且面部出油

 

正常情况下，人脸部的皮肤颜色是一样的，若你发现你嘴巴周围肌肤颜色变黄的话就要注意了，让人身体内的湿热气息加重时，湿热气就会上浮，这也是人的嘴巴颜色为何变黄的原因，其次就是若湿气重的话，脸部也会很容易出油，即使进行清理也很容易出现。

  
口气重，舌苔黄

 

湿气重的人还有一种表现，就是舌苔泛黄，这是因为人身体脏腑中的经络发生改变造成的。且早上刷牙后，还是感觉口腔粘腻不清爽。除此以外，湿气重的人还经常会在半夜感到燥热，并且身体容易出汗，夜间醒来后有种口干口苦的感觉。

 

尿液呈现黄色

 

一般情况下，人的尿液是无色或者淡黄色的，但如果你发现你的尿液呈现黄色或者发红的颜色，并且气味很大，那你就要多加注意了，因为这可能就是体内湿气重造成的，尤其是女性，若是身体中湿热气重的话，可能会出现白带泛黄的情况，严重的话可能还会引起妇科疾病的出现。

  

夏季想要祛湿，一定要记住这两招：

 

不贪凉

 

夏季正是一年中气温最高的时候，很容易会导致贪凉的情况出现，且还喜欢经常吃些冰镇降暑的食物。但这种行为对于湿气重的人而言，不仅不会使湿气较少，还会加重湿气的存在。一定要记住，在空调屋的时候，注意做好保暖措施，以防湿气加重的情况出现。日常中也可以选择多吃点红豆，薏米，山药等具有祛湿消肿作用的食物，来达到祛湿的效果。

  
常喝有祛湿作用的茶水

 

夏天是一个很容易上火的存在，也很容易感到口渴，若是这个时候经常喝陈皮或者绿茶等具有祛湿效果的茶水，对身体的帮助会很大，且陈皮不仅能祛湿，还能开胃养颜，而绿茶更能清热解毒，祛除体内湿气，促进体内水分循环。

 

夏天是一个尤其要注意保护自己的季节，这个季节的太阳光会比较强烈，且紫外线也比较强，在外出的时候一定要做好防晒措施，尽量少出门。在饮食上也一定要多加注意，让切勿贪凉。

今天门诊的时候，有一个老爷子跟我说他经常便秘，为此苦不堪言，问我应该如何解决这个问题。考虑到便秘主要好发于老年人，而且也是很多人面临的问题，因此我觉得有必要写一篇关于便秘的文章。

 

便秘

由于写得比较专业，所以内容会比较长，不过还是希望大家能坚持看下去，相信必然会让您对便秘有更深的认识和了解！

1.老年人为何容易得便秘？

在回答这个问题之前，我们先来了解一下便秘的定义。便秘顾名思义是指排便时自我感觉大便干结、排便不畅，也就是说排便的时候感觉费力，对于大多数便秘患者来说，他们每周的排便次数低于3次，偶尔的便秘没有啥大问题，如果便秘持续存在超过了3个月，就考虑为慢性便秘。

根据大量的调查，便秘的发生率和年龄有很大的关系，年龄越大，便秘的发生率就越高。后来的研究发现，这个其实也有一定的科学道理。我们都知道，老年人和年轻人相比，他们的胃肠道的蠕动减弱，食物在胃肠道内停留的时间延长，里面的水分被过度吸收，这样的话大便就会变得比较干燥。

牙齿脱落

我们都知道，国人的牙齿问题是比较突出的，很多人到了50岁以后，牙齿都脱落得差不多了，为了应对牙齿脱落带来的不便，他们只有改变饮食，喜欢吃容易咀嚼、精制的食物。这类食物本身含有的膳食纤维和能量比较少，自然而然就会影响胃肠道的蠕动，食物在胃肠道停留的时间延长了，也就容易引发便秘。

偏瘫

老年人和年轻人相比，他们的活动量本身也是减少的，如果某些老年人生活再不能自理，那便秘的发生率会更高。适当地运动对于全身来说都是有好处的，它可以促进胃肠道的的蠕动，在一定程度上降低便秘的发生率。

与此同时，还有一些老年人因为缺乏子女的陪伴或者没有了老伴，可能会存在焦虑、抑郁等的精神问题，这些也是便秘的诱发因素之一。

除此之外，某些疾病（比如帕金森、糖尿病、尿毒症等、肿瘤、疝气、肛肠疾病等）、药物、不良的排便习惯、饮水不足、妊娠等都有可能会引发便秘的问题。

 

2.便秘有何危害？老年人应该如何解决便秘的问题？

痔疮

大家可能对便秘的危害了解得不多，认为它仅仅给排便带来不便，其实并非如此。我们都知道粪便中有很多的有毒有害的物质，如果粪便在胃肠道停留的时间太长，那肯定会导致有毒有害的物质被吸收进入人体内。与此同时，便秘会引起肛周静脉曲张，时间久了引发痔疮，如果大便太硬了，也可能会引发肛裂。

除此之外，便秘还会增加心血管意外的风险。之前在心内科，我遇到一个老大爷，他长期便秘，中午去厕所的时候，因为排便费力引发肺栓塞而死亡了。所以老年人不要小看便秘，它发起火来还是比较可怕的！

我们需要明白一点，便秘是一种症状，它本身并不是一种疾病，也就是说它的背后可能存在着某些因素，一般来说，去除这些因素以后，便秘也多能缓解。

在临床上，便秘也是分为器质型便秘和功能性便秘的，前者主要是指存在某些疾病而引发的便秘，后者主要是指不存在某些器官的病变，主要是由于不良的生活习惯所致的便秘，比如不良的排便习惯、吃的太精细等。

在治疗便秘之前之前，我们应该先弄清楚到底是器质型便秘还是功能型便秘。假如便秘是由于疝气所致，那你再怎么改变生活方式效果也不会太好，相反只需要解决好疝气，便秘也就迎刃而解了。如果便秘是功能型的，那只需要改变不良的生活方式就可以了。

要想改善便秘，我们应该先从生活方式下手。吃饭的时候，应该注意适当增加高纤维的蔬菜和水果的摄入，比如苹果、橘子、菠菜、玉米、芹菜等，具体的可以根据自己的喜好自行选择。虽然摄入高纤维性食物有利于改善便秘，但是一次性不能吃的太多，否则容易引起腹胀。

喝水

对于便秘的人群来说，每天摄入足量的水也是很有必要的。如果身体允许，每天摄入的水的量应该在2000ml左右，优先选择白开水，切勿用饮料替代白开水。每天喝足够多的水能够增加粪便中的含水量，粪便中的水分增加了，粪便的硬度就会下降，排便就会变得更容易了。

如果身体条件允许的话，可以经常坚持运动。运动可以促进胃肠道的蠕动，减少食物在消化道内的停留时间，所以能起到缓解便秘的作用。另外，运动还能够帮助人排解不良的情绪。与此同时，只要有便意就应该尽快去排便，千万不要忍着，否则可能会减弱排便反射。

对于老年人来说，也可以通过揉肚子来缓解便秘。需要注意，便秘的时候，尽量选择顺时针方向揉腹，否则效果会大打折扣。揉肚子的时候，手下压2cm左右，动作要缓慢，每次揉的时间不能太短，控制在20分钟左右，每天应该揉腹2次。揉肚子的时候动作一定要温柔，否则力气太大有可能会损伤腹部的脏器。对于那些做过腹部手术并且伤口愈合还不是太理想的，不建议揉肚子。

如果通过改善生活方式，便秘还是没有明显的缓解，也可以考虑使用一些药物。常用的药物包括促进胃肠道蠕动的药物（比如莫沙必利、伊托必利等）和肠道益生菌制剂以及泻药等，药物的选择需要在专业人士的指导下进行，切勿乱用药，否则存在一定的安全隐患。

理解经方，一定要用发展的眼光去看待问题，在上一篇文章中，我们聊到了汉代古医书中“痉病”的本质，所谓痉病其实就是热邪停留于肌肉深层，导致肌肉津液匮乏的一种病理现象。

 

然后又聊了在太阳病中，“痉病”的两种类型，一为刚痉，二为柔痉，刚痉首选葛根汤，柔痉首选瓜蒌桂枝汤。但，一种病理状态，它不会永远停留在原地等你去治疗，它可能会发展为另一种病理状态，或复归平和。所以，停留在肌肉深层的热邪是可能继续向前发展的，所谓热盛于表，势必及里，扰动里气，上逆则为呕，下奔则为利，入肺则喘而胸满。邪在太阳未解，热传阳明渐盛，这就是今天我们要探讨的内容。

三种类型

一、热盛于表，上逆则为呕

 

这就是所谓的邪在表未解，肌肉深层的热邪又下逼肠胃，导致里气扰动，胃气上逆为呕。此时可用葛根加半夏汤。太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

 

葛根四两、 麻黄三两、去节甘草二两，炙、芍药二两、 桂枝二两、去皮生姜三两、切半夏半升、洗大枣十二枚、上八味以水一斗，先煮葛根麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。—— 伤寒论 第33条

 

这个方子很简单，就是葛根汤加上半夏。依然用葛根汤，是因为葛根汤对应的证仍在，所谓葛根汤证对应的症候群就是“项背强几几，无汗恶风”，所谓项背强几几，就是指从颈项至背部肌肉僵凝之态。本质是，风寒束表，皮腠关闭，肌肉深层郁热灼津，津液向肌肉、皮肤的供应减少，首先出现颈部津液供给恶化，接着弥散到全身肌肉。再严重些，还可能发热恶寒，头痛项强，口噤不得语，角弓反张。

 

但是，如今在上面的症状上，还要添上一条，那就是呕。这呕，就是热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆导致的，于是加半夏。半夏一能燥湿化痰，二能降逆止呕，放在这儿恰如其分。若是“有汗恶风”，则需去麻黄，减轻发汗的力度。

 

二、热盛于表，下奔为利

 

所谓利，就是腹泻的意思。表邪入里而致腹泻不止。此时，又分两种情况。

 

其壹，虽然出现了下利，但是正邪相争的主要矛盾还在表证上，此时，可用葛根汤：太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。——伤寒论 第32条

 

太阳病的特征有脉浮，头项强痛而恶寒。而其中，恶风，脉象和缓，皮肤腠理疏松者，为太阳中风证。恶寒，脉寸关尺俱紧，皮肤腠理比较致密，身痛，头痛者为太阳伤寒证。

 

为什么太阳与阳明合病（在同一时间段，太阳、阳病均发病）会导致腹泻呢？这一段，日本汉方家大塚敬节解释很精彩。一般太阳伤寒证，太阳之邪闭塞于表，当用“麻黄汤”发汗解表之，若出现肌肉津液亏虚，则加用葛根以补肌肉津液之不足。若与阳明同时而病呢？阳明病有一个特征就是，渴，同时有濈然汗出。可是，现在表证未解，皮肤腠理不开，汗出不来，于是阳明之汗外出无门，遂内迫于里为下利。你看，虽然有下利，但是主要矛盾还是在肌表，太阳证＞阳明证，所以依然要坚持解表发汗，疏经升津，这个葛根本来就有升阳止泻之能。

 

其贰，虽然有表证，但是“利遂不止”，邪气只是残留肌表，矛盾转移到了胃肠，此时，可用葛根黄芩黄连汤：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

 

方子： 葛根半斤、 甘草二两炙、 黄芩三两、 黄连三两、四味以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。——伤寒论第34条

 

此条中的下利，乃表证误下，导致邪气内陷所致。 此时，是表里俱病，太阳证的份量与阳明证相当，所以，需要表里俱治。脉促，即短促之脉，与浮数之脉类似。它提示什么呢？提示上虚下实， 有一个著名的方子“桂枝去芍药汤” 就是治疗“上虚下实，脉促胸满”的，此胸满是虚满。葛根黄芩黄连汤证的脉促，即是误下使得上焦之气（肺、胸之气）下陷导致的，所以不仅有脉促，还有虚喘。

 

《伤寒论》原文用词极精当，此处是“喘而汗出”，而不是麻杏石甘汤证中的“汗出而喘”：“喘而汗出”乃上焦肺气虚之虚喘，喘是重点；“汗出而喘”乃邪热壅肺之实喘，汗是重点。所以用大剂量的葛根（八两），就可以理解了。葛根不仅能解肌退热，生津之渴，还能升阳举陷，其药势向上，向外，可推动胃气向上焦，肌表循行。至于黄连三两，黄芩三两，清胃肠之邪热也，炙甘草二两守护胃气。

 

三、入肺则喘而胸满

 

刚刚我们说到了停留在肌肉深层热邪的两种变化：

 

一种是，热邪逼胃，里气扰动，胃气上逆为呕，可用葛根加半夏汤。

 

一种是，遂内迫于里为下利，同样是下利，主要矛盾还在表证的，用葛根汤；主要矛盾在胃肠的，用葛根黄芩黄连汤。

 

那么，第三种，就是热邪入肺，入肺则喘了：太阳阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。—— 伤寒论 第33条

这一次的胸满，则是邪热壅肺之“实满” 了。既然提到了“不可下”，可能患者还伴有大便硬或者燥，甚至便秘，所以才被视为“太阳阳明合病”，但尚未到里热燥实的程度。此时当用麻黄汤类方，即所谓“阳明病脉浮无汗而喘者，发汗则愈宜麻黄汤”。

 

 

脉浮无汗而喘是此时的主要矛盾，此时的治法是“此虽邪实于胃，先发其表然后下之也。”若肺热甚重，可用“麻杏石膏汤”。

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腹泻是指每天大便次数增加，或大便的性质、形状改变，以及粪便变稀薄或含有的黏液、脓血等物质，还可能含有不消化的食物及其他病理性的内容物。人的一生中可能会出现多次腹泻。春天气候多变容易引起腹泻，夏天因为常吃生冷食物而容易出现腹泻，6个月至3岁的小儿容易患上秋冬腹泻…… 那么，出现腹泻，该不该用药？又如何用药呢？

 

 

一、腹泻应该选择抗病毒还是抗菌药物呢？

 

腹泻又分为感染性与非感染性两种，其中感染性腹泻需要进行抗菌治疗或者抗病毒治疗，具体情况需要由专业医生来判断。非感染性腹泻一般不需要进行特殊的抗菌或者抗病毒治疗，可自行痊愈。春夏季腹泻大多数因受凉而引起，为非细菌性腹泻。统计显示，在我国的腹泻疾病患者中，至少有70%的患者并不需要使用抗菌药物治疗。

 

二，如何选择腹泻用药的顺序原则

 

虽然治疗腹泻的药物种类繁多，但常用的药品其实主要分为三类：抗菌药（如左氧氟沙星、罗红霉素等）、微生态制剂（如双歧杆菌四联活菌片）和吸附剂（如蒙脱石散等）。如果医生给你开了治疗腹泻的药物，该如何吃“好”呢？

 

1. 抗菌药与微生态制剂联合   

 

首先服用抗菌药物，间隔2小时后再服用微生态制剂。抗菌药物主要用于杀灭和抑制致病菌的生长和繁殖，应先服。微生态制剂含有大量的有益菌，从一定程度上能抑制致病菌的生长，应在抗菌药之后服用。

 

2. 吸附剂与微生态制剂联合应用   

 

首先服用吸附剂，间隔2小时后再服用微生态制剂。吸附剂具有极强的吸附功能，如与其他药物一起服用，会吸附其他药物而降低疗效。

 

3. 抗菌药、微生态制剂、吸附剂三者联合应用 

 

首先服用抗菌药，再服用吸附剂，最后服用微生态制剂，三种药物服用间隔均为2小时。抗菌药物应首先服用，以达到杀灭细菌的作用，微生态制剂最后服用，帮助机体恢复菌群平衡。

 

 

温馨提示

 

1.由于腹泻会导致人体出现不同程度的脱水，所以在合理使用上述药物之外，还应及时补充水分和电解质。轻度脱水者口服补液盐就可以，而严重脱水者需要进行静脉输液治疗。

 

2.上述三类药物并不是治疗腹泻的万能法宝，最好不要自行用药。最稳妥的方法是化验大便，由医生确诊后开具相关药物。

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你好，这种情况的话，有可能是出口梗阻型的便秘。

其次，肛门坠胀，有可能存在直肠炎或者其他的肛肠外科的问题，最好可以在线下详细做一下检查，推荐的检查项目如下：

肛门镜检查；直肠直诊检查；肠镜检查。

主要是为了确认一下胃肠道是否有什么大的问题。

您提到的，用了药之后没什么效果，主要还是因为没有合理规范的使用药物治疗。

您用的那些药物都是一些保健类的药品，并没有正真的润肠通便的药物，或者说没有真正调理胃肠道菌群，调节胃肠道动力，促进大便排出。

 

用药建议：

短期内可以使用麻仁丸、聚乙二醇4000散、乳果糖口服液。

必要的时候可以考虑使用益生菌调理肠道菌群失调症，比如双歧杆菌、四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片……选择其中一个就可以了。

目前看来是没有什么大的问题的，没有必要担心的，平时多注意一下生活方式。

多喝水，多吃水果蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，然后适当的运动能够促进胃肠道蠕动。

饮食治疗或者生活方式的调理，对于便秘也是特别特别的重要的。

 

 

作者 | 张祖威 住院医师 四川省医学科学院四川省人民医院 肛肠科

责任编辑 | 毛十三

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生活中许多人一便秘就觉得自己是不是上火了，马上去药店买通便药通便，比如解毒片、通便茶等，殊不知并不是所有便秘都可以用这种类型的药，特别是老人和儿童，用之不当还会引起更严重的便秘。中医认为，便秘基本病变属于大肠传导失司。不仅仅因为人们说的“上火”，许多原因都可以引起便秘。这就需要我们在日常生活中好好地去鉴别便秘持续的时间以及便秘的类型，再选择合适的治疗方法，才会收到较好的疗效。 

 

 

下面的两味中药都有治疗便秘的作用，但是他们治疗的却不是“上火”便秘（热秘）。

 

①当归——血虚便秘

 

人们一提到当归，首先想到的作用就是补血，当归可以称为是“妇科圣药”。除此之外，当归还有一个功效就是治疗便秘。那么当归怎么能治疗便秘呢？它治疗的便秘和人们常说的“上火”所造成的便秘有区别吗？答案是有的。有一种类型的便秘是血虚便秘。中医认为津血是同源的，血虚也会造成津液不足，肠道失去濡润而导致便秘。妇女产后由于失血过多，常常会出现便秘，当归配合火麻仁、杏仁、黑芝麻、大黄等是治疗产后便秘很好的药物。 

 

 

②肉苁蓉——阳虚便秘

 

人们认识肉苁蓉主要是因为它有补肾阳的作用，许多治疗生殖系统疾病的方子中都有肉苁蓉的影子。它可以治疗遗精、阳痿、腰膝冷，宫寒不孕等，其实它也是一味治疗便秘的药物。我们在许多中医古籍上可以找到肉苁蓉治疗便秘的根据。如肉苁蓉……老人燥结，宜煮粥食之。肉苁蓉，……润肠胃结燥。凡粪粒坚小，形如羊屎，此土湿木郁，下窍闭塞之故。谷滓在胃，不得顺下，零星传送，断落不联，历阳明大肠之燥，炼成颗粒，秘涩难通，总缘风木枯槁，疏泄不行也。肉苁蓉滋木清风，养血润燥，善滑大肠，而下结粪，其性从容不迫，未至滋湿败脾，非诸润药可比。

 

肉苁蓉性温，能够温肾助阳，治疗的便秘是体内阳气不足，不能很好地推动胃肠的蠕动，粪便在肠道中蓄积，形成如羊粪样的大便，干结难解。特别适合阳气衰少，长期便秘的老年人。中医名方济川煎就是以肉苁蓉作为主要药物来治疗阳虚便秘。 

 

此外，彻底治疗便秘还需要患者主动调节自己的生活方式，饮食清淡，作息规律，每天按摩腹部并养成良好的排便习惯，逐渐脱离对药物的依赖。

我们会常常遇到便秘，该怎么办呢？其实治疗便秘最简单的方法就是食物，有些水果治疗便秘是特别有效的。如果是便秘的患者可以在平时多吃以下几种水果，可以让你轻松远离便秘，恢复自己平坦的小腹。

 

 

1.香蕉

香蕉含有丰富的碳水化合物（糖类）和丰富的膳食纤维。其中含有的膳食纤维不仅能吸收肠道内的水分，使大便发生膨胀，更可以加快肠道的蠕动达到排便的作用。同时，香蕉中含有大量的水溶性植物纤维，可使胃肠液的分泌引起高渗，将水分吸收到固体部分，从而使大便变软，更容易于排出体外。

 

2.猕猴桃

猕猴桃中含有丰富的膳食纤维和蛋白水解酶，不仅可以帮助体内快速清除积累的有害代谢产物，防止便秘，而可以对结肠癌和动脉硬化起到很好的预防作用。所以在每天早上的时候我们可以空腹吃1-2个猕猴桃，对便秘的改善有很好的效果。

 

3.柚子

柚子含有的营养丰富，钙和维生素比其他的水果含有的量也高，尤其是维生素C的含量可以达到柠檬和橙子的三倍。含有的钙含量也是苹果、梨、香蕉等水果的10倍以上。柚子中也含有丰富的天然柠檬酸和各种无机盐，不仅可以帮助提高我们的肝、胃、肺等功能，还可以帮助补充维持生命不可缺少的营养元素。

 

5.梨

每100克的梨中就会含有3克纤维素（多为不溶性纤维），不仅可以帮助我们预防便秘和消化系统疾病，还可帮助我们净化肾脏，清洁肠道内的卫生。如果是患有慢性便秘的人应该多吃梨，可有效地帮助和预防结肠癌和直肠癌的发生。

 

6.核桃

核桃仁是一种营养健康的食品，有很好的通便作用。而且核桃仁平而温，吃起来不伤身体。通常我们用核桃仁治疗便秘。刚开始的时候，我们可以拿三四个核桃，把它们的壳打碎仔细咀嚼，然后用温开水送过去，这样就可以治疗便秘了。以后排便顺畅，核桃数量减少。

 

 

7.火龙果

火龙果具有预防便秘、促进眼部保健、增加骨密度、降低血糖、血脂和血压、帮助细胞膜形成、预防贫血、降低胆固醇、美白皮肤、预防黑斑的作用，还具有缓解重金属中毒、抗自由基、预防老年病、减肥、润肠通便等作用。

有患者来咨询，最近便秘了，饮食方面吃点什么能缓解一下，已经有3天没排便了。我问他：有什么不舒服的吗？经常有这种情况发生吗？他回答：暂时没有不舒服的，也不经常便秘。

 

 

其实，偶尔几天不大便不能称之为便秘。便秘不是一种病，而是多种疾病的一种症状，常见症状是排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，粪质干硬，呈小球状，常伴有排便困难和疼痛的病理现象。偶尔的几天大便不规律，不算是便秘。

 

回想一下最近是不是最近坐的时间长动的少？最近有没有出差？喝水量变少了？最近在减肥吃得少？太精细的食物吃得多？很少吃粗杂粮？很少吃蔬菜水果等。

 

如果有以上情况发生，就要从改变自己的生活习惯、饮食习惯着手了，很可能就是不良生活习惯造成的，暂时的排便不规律。

 

 

首先饮食方面建议多吃粗杂粮，将白米白面白面条换成粗杂粮杂豆薯类等，比如全麦面粉、糙米、燕麦、小米、荞麦、玉米、黑米、绿豆、红小豆、地瓜、紫薯等，因为它们富含丰富的膳食纤维，有利于促进肠道蠕动，增加饱腹感，还会防止便秘，对缓解排便不规律也有很大的帮助。

 

在蔬菜和水果方面，要多吃一些绿叶蔬菜，多吃一些如芹菜、油菜、菠菜、茼蒿等蔬菜，因为它们富含丰富的膳食纤维，同时还有很多维生素和营养物质，可以补充人体所需，还会缓解便秘。另外，魔芋制品富含膳食纤维，每天吃50~100克魔芋丝也可以获得大量膳食纤维。

 

 

只是增加膳食纤维的摄入是远远不够的，饮食方面还要增加饮水量，缺水也是很多人产生便秘的原因，建议每人每天要喝到1700毫升的水，如果现在你已经处于“便秘”的状态，就要喝到2000毫升以上的水。不要担心水喝多了会水中毒，只要你肾脏没有问题，就可以放心大胆的喝。水有两方面的作用，饮水可以与膳食纤维结合，膳食纤维在肠道内膨胀，是需要水的参与的，所以说如果喝水不足，是完全不行的，另外一方面，机体的各种代谢也是需要水的参与的，总之水喝的少，是万万不可以的。

 

运动方面，如果你处于便秘状态，应当运动也要搭配上，不仅饮食方面要调整，运动要调整，一般发生便秘的人都是属于长时间坐着不怎么活动的，或者是根本没有体育运动的那种人，你如果没有体育运动的基础，平日里可以多走步，因为前期没有跑步或者是没有其它训练的话，你可以刚开始练习走步，每次在40分钟左右，慢慢的，循序渐进再进行跑步，然后可以经常揉一下肚子，促进肠道蠕动，防止便秘。

 

 

肠道问题不仅仅跟吃有关，而是整个身体健康状况的一部分，当压力过大、睡眠不足、情绪焦虑等都会导致交感神经长期兴奋，也会抑制胃肠蠕动，引发便秘或者排便困难，建议多听听音乐、读读书、看看电影，学会给自己减压。另外，平时尽量不熬夜，早睡早起，有规律的作息是健康的保障。

 

偶尔排便不顺畅不用担心，以上办法都尝试一下，如果持续发生便秘的情况，或者便秘症状加重，就应及时到医院就诊了。

我是哈尔滨市的一名女性，最近总是感觉湿气重，肛门痒，白带多。这些问题让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作。于是我决定寻求医生的帮助，选择了线上问诊的方式。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和不适。医生非常耐心地听我讲述，并进行了详细的询问和分析。最终，医生告诉我我的问题主要是由于脾虚湿气重引起的，需要进行系统的治疗和调理。

医生开了一份中药处方，并详细指导我如何服用。虽然一开始我对中药的味道和效果有些疑虑，但在医生的鼓励下，我还是决定按照医嘱服药。经过一周的治疗，我的症状有了明显的改善，肛门不再痒，白带也减少了很多。

我非常感谢医生对我的帮助和关心。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。

我一直以来都有便秘的问题，尝试过各种方法都没有什么效果。最近情况越来越严重，已经影响到了我的日常生活。有一天，我在网上搜索相关信息，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个中医专家进行咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了专业的分析和建议。最终，医生开了一份中药方子，告诉我需要连续服用两周，并且在此期间注意饮食和作息规律。

我按照医生的指示，认真服用了中药，并且调整了自己的生活方式。果然，我的便秘问题得到了明显的改善。整个过程中，京东互联网医院的服务非常周到，医生的专业知识和人性化的关怀都让我感到非常满意。

我从来没有想过，自己会因为肛门坠痛和便秘而深夜在网上寻找医生的帮助。这种尴尬的疾病总是让人感到羞耻和无助。但是，当疼痛变得无法忍受时，我知道我必须采取行动。

我在网上搜索了各种治疗方法，包括涂抹药膏和服用中成药。然而，所有的尝试都没有带来明显的改善。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生。

通过线上问诊，医生初步诊断我患有肛窦炎和便秘。他们建议我清淡饮食，保持大便通畅，并进行温水坐浴。同时，医生开了一种口服药物来帮助我缓解症状。

在服用药物一周后，我开始感受到明显的改善。疼痛减轻了，排便也变得更加顺畅。虽然这段经历让我感到尴尬和不适，但我很高兴我选择了在线问诊。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那一天，我的生活被早泄、乏力和便秘所困扰。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的身体不适。但随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。我开始感到自卑和沮丧，甚至不敢和女朋友亲近。每天都像是在煎熬中度过，完全失去了生活的乐趣。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用西药和一些所谓的“神奇药物”，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这可能是由于脾肾阳虚引起的。医生建议我采用中药调理的方式来治疗，并给我开了一些中成药的处方。

起初，我对中药持怀疑态度，但医生的解释和建议让我感到安心和信任。于是，我开始按照医生的指示服用中药，并注意调整自己的生活方式。经过两周的调理，我的症状开始有所改善。早泄的问题得到了缓解，精力也逐渐恢复了。更重要的是，我重新找回了自信和快乐。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。同时，也让我明白了中医调理的价值和潜力。现在，我已经完全康复，并且成为了中医的忠实粉丝。

我从小就有便秘的毛病，长大后也没有改善。最近因为工作压力大，生活作息不规律，导致便秘问题更加严重。为了解决这个问题，我在京东上购买了奥利司他胶囊，希望能够帮助我排油减肥。然而，出乎意料的是，服用后不仅没有排油，反而便秘更严重了。

我开始感到非常焦虑和困扰，不知道该怎么办。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，我的使用方法不正确，应该每天三次，每次一粒，饭后服用。同时，医生也提醒我要多喝温开水，促进代谢。

在医生的指导下，我调整了用药方法，并且注意了日常饮食和生活习惯。果然，过了一段时间后，我的便秘问题得到了明显改善。这个经历让我深刻认识到，正确的用药方法和健康的生活方式对于治疗疾病至关重要。

我从小就有便秘的问题，尤其是在压力大的时候，肠道就像被堵住了一样。最近，情况变得更糟了。每次上厕所都是一场战斗，肛门经常痒得难受，甚至有时候还会有小痛感。这些症状让我非常焦虑和窘迫，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解便秘，包括改变饮食习惯、增加运动量、喝大量水等，但效果都不理想。直到有一天，我在网上搜索“脾虚便秘的症状的偏方”，无意中发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定试一试，于是联系了一位中医专家。通过详细的交流和检查，医生诊断我属于脾肾两虚，需要中药调理治疗。医生开了一份免煎颗粒中药的处方，并详细解释了如何服用和注意事项。

在服用中药的过程中，我发现自己的便秘问题有了明显的改善。肛门不再痒，排便也变得顺畅了许多。同时，我的整体身体状态也得到了提升，精力更充沛，睡眠质量也提高了。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。它不仅节省了我大量的时间和精力，还让我找到了合适的治疗方案。现在，我已经完全恢复了正常生活和工作状态，感谢京东互联网医院和那位中医专家的帮助。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，饮食不规律，经常熬夜加班。最近几个月，我开始感到肛门处不适，排便时需要用力，甚至有时候大便会卡在肛门口，非常痛苦。起初，我以为只是暂时的便秘问题，没太在意。但随着时间的推移，情况变得越来越糟。我的痔疮也越来越大，疼痛难忍。我开始担心，害怕自己得了什么严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线咨询一位医生。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状。医生非常耐心地听我讲述，并进行了一系列的问诊。最终，医生告诉我，我可能患有痔疮，并且需要及时治疗，否则可能会引发更严重的并发症。

医生给了我一些建议，包括改变生活习惯，多喝水，多吃蔬菜水果，避免久坐等。同时，医生也开了一些中药和外用药膏，帮助我缓解症状。经过一段时间的治疗，我的痔疮逐渐缩小，排便也变得顺畅了许多。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，非常感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

我从小就有便秘的毛病，随着年龄的增长，这个问题变得越来越严重。最近，我开始出现腹痛和不适的症状，医生建议我做肠镜检查。结果显示，我的回盲部有一个疑似大息肉的东西。看到这个结果，我非常担心，于是来到京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我了解到肠道本身就有皱壁，所以这个结果可能并不是我想象的那么糟糕。医生建议我调整饮食生活，多吃高纤维的食物，保持良好的排便习惯。同时，他也提醒我如果症状没有改善，需要及时就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获取医疗服务。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我一直以为自己是健康的，直到那一天，我和女友的亲密时刻被打断了。我的早泄问题让我感到无比尴尬和困扰。起初，我试图忽视它，认为这只是偶尔的现象。但随着时间的推移，问题变得越来越严重。我开始失眠，腰酸背痛，甚至连便秘也成了常态。我的生活被这些问题所困扰，我感到非常沮丧和无助。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院，通过线上问诊与一位资深的中医大夫进行了交流。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但这位大夫的专业知识和耐心让我放下了心中的顾虑。

大夫首先询问了我的性生活情况，包括频率和持续时间等。然后，他又问及了我的腰酸、失眠和便秘问题。通过这些信息，他初步判断我可能患有脾肾两虚的病症，并需要进一步的调理和治疗。

大夫为我开具了一份中药处方，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。他还强调了作息规律的重要性，建议我控制性生活的频率，晚上不要超过11点休息，并尽量减少吸烟的数量。

在服药的过程中，我也遇到了一些问题。比如，我会在睡觉时出汗，头部尤其明显。再次与大夫沟通后，他告诉我这可能是因为我的体内有热气，需要继续服药并观察几天。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。早泄问题得到了控制，腰酸和失眠也减轻了许多。便秘问题也得到了解决。最重要的是，我重新找回了自信和生活的乐趣。

这次经历让我深刻认识到，健康是我们最宝贵的财富。无论遇到什么问题，都应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，线上问诊也是一种非常便捷和有效的方式，值得我们去尝试和信任。

我是一个在沈阳市工作的白领，最近因为工作压力大，生活作息不规律，开始出现了一系列的健康问题。最明显的就是经常性的便秘和口臭，甚至有时候会有轻微的胃部不适。起初我并没有太在意，认为可能是因为饮食不当或者是工作压力导致的。但是随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能够找到一个专业的医生来帮助我解决这些问题。经过一番搜索和比较，我选择了京东互联网医院，并预约了一个中医专家进行在线咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯，医生也非常耐心地听取了我的情况，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能是脾虚所致，建议我服用一些中药来调理身体。

在服药的过程中，我确实感受到了身体的变化。虽然有时候会出现干咳和拉肚子的症状，但医生解释说这是药物起作用的正常反应。同时，我也注意到自己的便秘问题有所改善，口臭也减轻了不少。这些变化让我对线上问诊的效果有了更深的理解和信心。

在医生的指导下，我继续服用中药，并注意调整自己的生活习惯，包括饮食和作息等方面。慢慢地，我的身体状况开始好转，精神也变得更加饱满和活力。现在回想起来，线上问诊不仅为我解决了健康问题，也让我对中医和互联网医疗有了更深的认识和尊重。