遇冷遇热就会难以抑制地干咳。

闻到烟味也会呛咳。

上课或工作时喉咙发痒，忍不住尴尬地咳。

凌晨咳得无法入睡，入睡又会咳醒，吃了消炎药、止咳药都无济于事，两三个月都好不了……

 

以上这些情况，在排除心源性哮喘、肿瘤、间质性病变等因素后，就要考虑是否得了「咳嗽变异性哮喘」了。

 

为什么咳着咳着，就变成了哮喘？咳嗽变异性哮喘会带来哪些危害？能治愈吗？

 

当心咳成咳嗽变异性哮喘

 

咳嗽变哮喘

 

哮喘是一种慢性气道疾病，以气道出现慢性炎症反应为主要特征，常有反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状。

 

其中，以咳嗽为主要症状的哮喘，就是咳嗽变异性哮喘，也被称为「不喘的哮喘」。

 

 

如果咳嗽变异性哮喘没有得到及时的治疗，患者进而就会出现喘息、呼吸困难等典型的哮喘症状。

 

至少有30%的成年咳嗽变异性哮喘会进展为典型哮喘，儿童进展为典型哮喘的比例更高。

 

可见，咳嗽变异型哮喘可能是典型哮喘的前期表现。

 

一般情况下，气道炎症越重，气道反应性越高，咳嗽持续的时间越长，没有进行治疗的时间越长，发展成典型哮喘的可能性就越大。

 

哮喘对发育和健康的影响

 

哮喘会对儿童身高、体重、骨密度产生不利影响。和正常儿童相比，哮喘儿童身高、体重均有不同程度的降低。病情越严重，影响越明显。

 

哮喘对儿童肺的生长发育也有很大影响，会导致成年后肺功能低于正常水平，而且肺功能减弱的速度比常人更快。

 

 

随着肺功能的减弱，身体活动能力随之降低，呼吸症状加重，容易合并慢阻肺等疾病。

 

调查显示，78.1%的患者因哮喘而使日常活动和运动受限，38.5%的患者会限制或避免社交活动，24.7%的患有哮喘的儿童存在社交障碍。

 

咳嗽变异性哮喘跟其它咳嗽有什么区别？

 

与其它咳嗽的区别

 

咳嗽变异性哮喘只有一个症状——咳嗽。因此常被误诊为反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎支原体感染的肺部疾病，从而延误了最佳治疗时机。

 

许多患者长期反复使用抗生素和镇咳药物，不仅效果不佳，还可能导致抗生素耐药、镇咳药成瘾等问题。

 

其实认真鉴别，还是可以发现反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎支原体感染的肺部疾病，与咳嗽变异性哮喘之间的区别。

 

 

诊断

 

通过以下几点可以作出咳嗽变异性哮喘的诊断：

 

1. 咳嗽持续4周以上，常在运动、夜间或凌晨发作或加重，以干咳为主，不伴有喘息。

2. 临床无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。

3. 抗哮喘药物诊断性治疗有效。

4. 排除其它原因引起的慢性咳嗽。

5. 支气管激发试验阳性或PEF日间变异率（连续监测2周）≥13%。

6. 个人或一、二级亲属有过敏性疾病史，或变应原检测阳性。

 

其中，1~4项是诊断的基本条件，对于6岁以下不能配合肺功能检查的儿童，诊断性的抗哮喘治疗尤为重要。

 

如果有效，后续需要同普通哮喘一样，规范完成哮喘的长程治疗。整个诊断和治疗过程，均需遵循专科医生的建议。

 

平稳状态并非治愈，不要自行停药

 

明确诊断为咳嗽变异性哮喘后，应按哮喘规范治疗。

 

通过雾化机吸入支气管舒张剂和糖皮质激素，很快就能控制咳嗽症状。不过，即使不咳嗽也要坚持用药，服药时间不能少于8周。

 

 

很多人担心激素会有副作用。

 

其实，雾化吸入治疗的激素药量仅为全身用药量的几十分之一，吸入性激素直接作用于支气管，吸收入血的量非常少，比口服激素安全得多。

 

需要强调的是，平稳状态并不是治愈，不要以为没有症状了就自行停药。

 

一般来说，在症状完全控制3~6个月后，应请专科医生进行全面评估，预测停药后可能复发的几率以及评估药物使用的获益与风险，做出是否减量使用或停药的选择。

 

 

现在这个季节，除了流感猖狂，哮喘也是很容易出现的，而且一旦患上了过敏性哮喘就很难根治。特别是小儿，得了哮喘病需要积极治疗，但是更要懂得如何预防！

 

 

小儿哮喘

 

小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患儿甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。

 

虽说哮喘目前来说不能完全治愈，但是可以通过药物有效控制的症状。随着儿童的长大，发作频率和症状的严重程度很有可能会减轻，甚至不再犯病。可以像其他孩子一样运动。大家都知道傅园慧，曾经也是哮喘患者，但哮喘并没有影响他的人生。所以哮喘患儿的家长可以放心，但是要坚持治疗。

 

杜绝源头

 

预防哮喘尤其重要，我们身边有许多能引起哮喘的源头，需要杜绝！

 

1尘螨，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。尤其是冬天不透风的屋子里，被褥和毛绒物体容易螨虫滋生，建议及时的清洗晾晒。

 

2、猫狗等宠物的皮毛，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。对于容易患哮喘的儿童而言，宠物和孩子能只能选一个。

 

3、污染的大气，虽然今年冬天空气质量不错，但是也不能大意。家里最好能配备空气净化器，雾霾天尽量减少外出的时间。

 

4、二手烟，部分患儿是由二手烟引起的哮喘，为了孩子的健康，还是让孩子远离二手烟。戒烟吧。

 

 

儿童哮喘的治疗原则

 

首先，治疗最大的原则就是，遵医嘱！因为目前医学界对于哮喘有非常明确的治疗指南，而且这些指南是行之有效的。家长千万不要听信理疗偏方，耽误孩子的最佳治疗时间。哮喘是一种慢性疾病，治疗周期会比较长，所以治疗刚开始，家长和患儿都要有耐心和信心。

 

其次，对于治疗药物分为控制药物和缓解药物两大类。糖皮质激素类的控制药物需每日用药并坚持使用，缓解哮喘发作的药物，在发作时使用即可。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

老年人一活动就喘，大体上有几种可能，但怎样缓解，需要根据是什么疾病来判断！咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些？

 

 

一、心功能不全

 

心衰病人，尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人，会出现一活动就喘，也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全，除外症状以后，还需要有心脏彩超的支持，以及BNP的升高，可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗，主要是改善症状及改善预后治疗。

 

二、肺动脉高压

 

各种原因引起的肺动脉高压的患者，会出现活动后就喘的情况，诸如先天性心脏病引起的，肺栓塞后引起的，原发性肺动脉高压的，肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽，心脏彩超证实肺动脉压力升高，才能诊断。肺动脉高压的治疗，主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

 

三、慢性阻塞性肺疾病

 

慢阻肺的患者，到肺功能严重受损的情况下，也会出现活动后就喘的情况，而慢阻肺的诊断，需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断，而诊断后的治疗，需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

 

四、严重肺部感染

 

严重的肺部感染，因为感染较重，也会出现活动后就喘的情况，此时诊断主要依据感染学的相关指标，比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理，注意相关并发症。

 

五、哮喘

 

哮喘会出现活动后就喘，但哮喘的病人有明确的发作性的规律，诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛，以及相关并发症。

 

六、神经官能症

 

神经官能症也会出现活动后就喘，因为神经官能症可以表现为各种各样的表现，其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊，治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

 

其他疾病也会出现活动后就喘的症状，比如甲亢，比如严重的恶病质，比如电解质紊乱等等，需要综合考虑，根据证据做出正确判断，并给以对症处理，才能达到意想不到的治疗效果。

 

 

活动后就喘，也需要因病试治。

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上楼时稍有喘息，动起来容易气喘吁吁，有些人可能认为是喘息或自己肺活量差，但这也可能是肺动脉高压的症状。据数据显示，全球有2千5百万的肺动脉高压患者，他们中的大多数没有听说过，许多人诊断迟缓，往往活不了三年。

 

 

肺动脉高压的确定是指不明原因的肺动脉压逐渐升高，进行性发展引起的慢性疾病已造成永久性不可逆的体力活动受限。

 

肢体水肿，肺动脉高压，蓝嘴唇要小心。

 

肺动脉高压在40-50岁之间的中年人群中表现较好，女性发病率是男性的两倍，常见的症状还包括四肢水肿、嘴唇发青，这些症状与许多胸腔和心脏疾病相似。

 

肺高症的朋友分享说，儿时母亲因肺高压症去世，后来哥哥也被诊断患有肺高症而去世，医生怀疑可能有遗传因素，请她作详细的检查评估，才发现自己也是肺高症患者。所幸早发现，早控制，现在她的生活和常人没有什么不同。

 

病症难以确诊时要小心喘，咳，血，肿和晕。

 

心脏学会肺高压委员会曾指出，本病平均要看诊4次以上才能确诊，若发现亲友常有劳累、不明原因的喘息，多加留意‘喘、咳、血、肿、晕’，这些症状出现时，最好尽快到医务科、胸外科进一步详细检查。

 

先天性心脏病患儿可因心脏分流失调而发病。

 

如果没有得到积极的治疗，肺动脉高压平均存活时间只有3年！儿童心脏学会会长表示，患有先天性心脏病的儿童，约5%-10%会因心脏分流问题及肺动脉血流压力增加而持续发生肺动脉高压，因此家长要特别注意。

 

同时，自身免疫疾病的高危群体需要进行跨科治疗。

 

也指出，如自体免疫性疾病如红斑性狼疮、硬皮症、干燥症病患等，亦可引起渐进性肺动脉高压。只有进行跨科别联合治疗，并由心内科、儿童心内科、胸外科、免疫风湿科、放射诊断科综合评估，才能适当协助病友控制病情。

 

生存超过3个月的新疗法维持生命品质。

 

过去肺动脉高压的治疗主要集中在心肺移植，当时有一半病人活不过3年；现今只要病人配合医师，全力控制病情，保持原有的生活品质，就可以不断更新治疗策略，使病人预后得到改善。

 

 

疾病不易确诊，又得终生服药控制，最需要家人、朋友的陪伴，呼吁大家不要忽视身体任何症状，多给病友体贴和关怀。

 

季节交替，天气冷暖不定，咳嗽声此起彼伏。

 

一咳起来，很多人以为是感冒，就想吃止咳药，但今天要说的是：不同情况下的咳嗽，要对症用药！

 

咳嗽其实是对身体的保护

 

咳嗽并不是疾病，而是一种生理性的条件反射，可以清除呼吸道内分泌物或异物，进而保护机体免受外界伤害。

 

来自外界的刺激由感受器传入延髓咳嗽中枢，该中枢再将冲动传向运动神经，即喉下神经、膈神经和脊髓神经，分别引起咽肌、膈肌和其它呼吸肌的运动来完成咳嗽动作。

 

 

表现为深吸气后，声门紧闭，继而剧烈地呼气，气体冲出狭窄的声门产生声音。

 

人为什么会咳嗽？

 

● 生理原因

 

任何刺激到耳、鼻咽、喉、支气管、胸膜等感受器的刺激都可以引起咳嗽，如刺激性的气味、寒冷的空气、辛辣的食物等。

 

当这些外界刺激去除后，咳嗽也会停止，不会引起任何实质性的病变及身体不适。

 

● 病理状态

 

 

这几种咳嗽要注意！

 

虽然咳嗽是一种自我保护的条件反射，但咳嗽也可能损伤身体健康，如咳嗽会使呼吸道感染扩散、影响生活质量，剧烈咳嗽会引起咯血或自发性气胸等。

 

咳嗽作为一种伴随症状往往提示疾病的进展情况，以下5种情况应根据医嘱对症用药~

 

胃食管反流性咳嗽 

 

胃反流食管性疾病是由于胃和食管之间的抗反流屏障受损，导致胃内容物逆流入食管，引起食管损伤。

 

 

在解剖学上，食管与气管毗邻，存在共同的神经传导通路，食管受到刺激后，气管也会受到影响。

 

此外，如果胃内容物过多，倒流至喉部，也会引起剧烈咳嗽。

 

咳嗽变异性哮喘

 

咳嗽变异性哮喘是指以咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，常为刺激性干咳，多发生在夜间或凌晨。

 

上气道咳嗽综合征

 

由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征，又称鼻后滴流综合征。

 

 

嗜酸性粒细胞性支气管炎

 

主要临床表现为咳嗽，多为干咳或咳少许白黏痰，持续时间长短不一。

 

药物性咳嗽

 

约20%左右的咳嗽由用药引起，通常见于降压药、抗心律失常药、抗肿瘤药、抗菌药、抗凝药等。一般停用引起症状的药物观察即可，须在医生指导下停药或换药。

 

正确处理很重要！

 

那么我们如何鉴别咳嗽是不是由以上疾病引起的呢？又该如何治疗和处理呢？

 

首先，需要注意症状的先后顺序，以上5种疾病一定是原发症状先出现，或者出现除咳嗽外其它表现。

 

其次，分辨好疾病后，根据病因对症处理即可，无需特殊治疗咳嗽，下面让我们来仔细看看如何进行鉴别。

 

 

遇到咳嗽别慌张，查明病因，对因治疗才是健康首选，明察秋毫才能让疾病好得更快哦！

 

科学审核：

京东全职医生-王喆明

冠心病在最近几年的变得越来越频繁，而且它对身体还会造成很大的伤害，在人们的心中仿佛像是洪水猛兽一样的存在。

 

了解冠心病的症状和表现也是很重要的，对及早治疗冠心病有着很好的帮助，如果你出现了以下的症状，得小心留意自己是不是患上了冠心病。

  

 

1、胸口疼

 

患有冠心病最直观的感受就是胸口会出现疼痛的情况。

 

因为得了冠心病就代表人体的冠状动脉出现了损伤。也会影响到机体的供血系统。

 

心脏会因为血液和氧气的不充足而出现疼痛的情况，严重时疼痛还有可能会蔓延到人的手臂上。

 

 

2、恶心想吐

 

有时当出现恶心想吐时，不少人会想到自己的肠胃不舒服，而不会联想到冠心病的情况。

 

其实如果得了冠心病的话，会出现胸口疼痛的情况。而且还会出现恶心想吐的情况。

 

所以，如果你出现了胸口疼痛，并感到恶心想吐时，最好去医院做个检查，看看是不是因为患上了冠心病而导致的。

  
3、耳鸣

 

如果之前都没有出现过耳鸣的情况，忽然发现自己出现了耳鸣的情况的话，最好去做个检查，看看是不是因为患上冠心病导致的。

 

因为人的耳蜗对于缺少氧气缺少血液的情况是十分的敏感的。患有冠心病的话通常会伴随耳鸣的出现。

 

而且有不少冠心病患者的耳鸣症状会比心绞痛出现得还要早。所以，当你无缘无故出现了耳鸣，要注意提防是不是患了冠心病所导致。

 

4、头昏

 

因为很多冠心病患者的供血系统会存在着不少毛病。当心脏的供血不正常时，心就会加速跳动来维持正常的血液循环。

 

而心脏快速跳动会消耗身体的很多能量，就很容易出现头晕的情况。

  
如果你出现了上述的四种情况，得小心留意是不是这是身体给你发出的警告信号，告诉你有可能患上了冠心病。

 

如果真的患上了冠心病的话，也一定要尽早地去治疗，千万不能不把它当回事，以免造成更严重的情况出现。

 

介绍完冠心病带来的症状后，下面再来说说冠心病的高发人群，如果你是这两类人群的话，也更加要注意对冠心病的防治工作。

  
1、烟民

 

据研究显示，抽烟的人患上冠心病的概率要高于不抽烟的的人，而且每天抽烟量越大，患上冠心病的概率也就越多。

 

这是因为香烟中的有害物质会对人体的血管造成伤害，长久以往也就会引起冠心病的出现。

 

所以要想减少患上冠心病的风险，最好先把烟给戒掉。

  
2、高血压患者

 

高血压患者也很容易患上冠心病。因为有高血压的话就表示心脏需要更加努力地工作，才能维持身体的正常运转。

 

这样时间久了，心脏长期处于超负荷的状态下的话，也就更容易患上冠心病了。所以如果你有高血压的话，更要做好对冠心病的防治工作。

  
以上所说的四种症状就是患上冠心病的症状，如果你出现了上面所说的哪些症状的话，不能不当一回事，最好去医院做个检查，看看是不是自己患上了冠心病。

 

而对于抽烟的人和高血压患者来说，则更加要注意自己的身体健康，以免患上冠心病。

近年来，随着人们的压力增大，人们每天都要为各种事情焦虑，忧愁，使心情不佳，长期处于紧张的状态，严重的还有可能患上焦虑症。

 

另外，焦虑症还受到遗传因素，性格的影响，比如有些人比较自卑，没有自信，胆小怕事，在工作上遇到挫折时很容易紧张，或者在公司受到不公平待遇时，感到委屈，不满，这些都很容易诱发焦虑症。

 

 

有很多人出现了焦虑症而不自知，因为他们对焦虑症没有太多的了解，让我们一起来看看焦虑症的症状表现有哪些。

 

情绪紧张

 

有些焦虑症患者，会把原本比较简单的事情想的复杂化，导致自己长期处于紧张，神经紧绷的状态，没有及时去调节自己的情绪，从而引起一些心理上的变化，甚至影响身体状况。

 

身体疲倦

 

有些患者还会出现身体上的不适，经常感到身体劳累，出现心慌，气短的情况，有很多人会以为是心脏的问题，导致自己胡思乱想，加重焦虑，而焦虑又会使这些症状更明显，陷入恶性循环中，导致精神越来越差。严重时还会出现头晕，手指颤抖的情况。

失眠

 

尤其是在晚上睡觉的时候，有些人躺在床上就容易想起工作的事情，比如自己的策划案还没写完，汇报的内容还没有完善等，这些琐事会使人越来越烦躁，导致难以入睡。并且睡觉前也会出现心跳加速的情况，尤其是胸闷的现象比较明显。

 

注意力不集中

 

不管是工作还是学习，时刻保持注意力集中是很重要的，只有集中注意力，才能使我们的效率更高。不过对于焦虑症患者来说，这是一件很难的事情，他们经常会想一些与工作学习无关的事情，偏离主题，导致做事情的时候容易出错，丢三落四。

 

 

担忧未来

 

很多焦虑症患者会经常担心未来的事情，比如感觉到即将有危险发生，担心家人即将患病，担心走在路上自己的钱包被偷等等，总会想一些还没有发生的事情，导致自己更加焦虑。

 

如果出现了焦虑症，不要过于着急，要尝试一些方法去缓解它。

 

多沟通

 

社交是很重要的，如果感到特别焦虑时，可以向你的家人或者是亲密的朋友宣泄，不要把所有的事情都憋在心里，要多和人们沟通，有助于缓解焦虑的情绪，降低自身的痛苦。

释放压力

 

人们的压力都比较大，要学会自我放松，可以听一些舒缓的音乐，或者给自己放一个假，到习惯的地方去旅游，有助于压力得到释放，使心情更佳。

 

除此之外，很多人有时候往往不知道自己为何焦虑，这时能做的就是尽量远离那些使我们产生焦虑的事情，当焦虑症来临的时候，尽量先不要接触那些工作，让自己缓解一下，调整好之后再回到工作中。

 

饮食

 

经常焦虑的人很难放松心情，会出现进食量减少的情况，使身体缺乏营养，很容易引起焦虑症。所以，焦虑的时候更应该注意饮食，保证充足的营养摄入。

转移注意力

 

当焦虑症发作的时候，会在某件事情上长时间纠结，心绪都集中在这件事上，会加重焦虑的症状。所以，可以采用转移注意力的方法，给自己找一些其它的事情来做，比如看书，和朋友聊天，跑步等，能使大脑得到放松，有助于缓解焦虑的情绪。

 

也可以远离让你感到比较焦虑的地方，让自己暂时不去想烦躁的工作，有助于缓解焦虑症状。

肌肉放松

 

可以自行做肌肉放松运动，比如握紧拳头，这是紧张的动作，然后缓慢的松开拳头，这是放松的动作，经常反复进行紧张放松训练，会使身上的肌肉的得到放松，对缓解焦虑有一定的效果。

 

总之，如果患了焦虑症，不要心急，耐心的接受治疗，同时也要保持平和的心态，相信会使病情得到缓解的。

 

感染新冠以后，患者症状有轻有重，轻者自行在家服药休养，但重者却需要及时就医，否则病情继续发展，可能出现更多不良后果。

 

如何判断是否需要及时就医

 

新冠感染「重灾区」是基础病人群，包括冠心病、脑卒中、糖尿病、高血压、慢性肾病、慢阻肺、肿瘤放化疗等。

 

新冠感染对他们的不良影响主要在于：易在感染时加重基础病情，从而演变成重症，所以这类人群居家隔离治疗要特别注意。

 

判断自身情况

 

基础病人群居家隔离治疗：自行用药+居家观察+线上问诊。一般来讲，如果基础病情比较稳定，无论是否用药，都可以先居家观察。

 

 

但一定要密切观察，高血压患者监测血压；糖尿病患者监测血糖；慢性呼吸道疾病患者监测血氧。

 

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新冠重症指征

一旦出现异常情况，如胸闷、憋气、呼吸急促、血氧下降，或感到意识模糊，高烧38°以上超过3天没有缓解，要及时进行线上问诊，及时在线上医生指导下就医。

 

以下情况需及时就医

 

1. 居家药物治疗后症状无明显缓解，建议医院进一步就诊。

2. 如果出现反复发热、咳嗽进行性加重、咳浓痰、咳嗽伴有胸痛，建议医院进一步完善胸片或胸部CT检查。

3. 儿童出现高热反复不退（超过39°C）、精神反应差、嗜睡、呼吸频率增快，应及时医院就诊或拨120就医。

4. 如出现呼吸急促（呼吸频率≥30次/分）或静息状态下，吸空气时指氧饱和度 ≤93%，建议拨打120医院就诊。

5. 晚期妊娠和围产期女性、大于60岁老年人、慢性基础疾病人群（心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等）、免疫功能缺陷人群（如长期使用激素或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态）以及肥胖人群（体质指数≥30），如发现感染或疑似感染新冠病毒，建议及时医院就诊。

 

入院就医指南

 

准备入院就医，要携带两大类物品。

 

就医档案

 

1. 身份证、医保卡等有效证件。

2. 既往的病历资料、病理报告、影像报告等。

3. 笔和记事本。

 

生活物品

 

1. 水杯、碗筷、汤勺、饭盒、纸巾、指甲剪、垃圾袋、换洗衣物、防滑拖鞋。

2. 带吸管的水壶，方便躺在病床上喝水。

3. 防护用品：外科口罩、N95口罩。

4. 通讯用品：手机、充电器、耳机、平板、书籍。

5. 其它用品：睡眠质量不好可以再带上眼罩和耳塞。生活不能自理的老人要准备尿垫、纸尿裤。

 

家中需要常备哪些药品

 

不同人群患病后的情况，患病过程中不同的时期的症状有所不同，大家可以参考下面图中的典型病程及应对措施，在医生的指导下进行治疗： 

 

 

康复营养有保障

 

2022年12月30日，中国老年保健协会联合中国抗衰老促进会、中国老年学和老年医学学会等机构和国内权威营养专家，编写了《关于加强基础营养防止中老年人群新型冠状病毒感染轻症转重症专家共识》，为中老年人及免疫力低下人群，如何在居家环境下有效抗疫，提供实用指导。

 

优质蛋白质

 

感染新冠病毒后，机体应激的同时也会造成胃肠道黏膜损伤、肠道微生态失衡，消化功能会进一步下降，消化蛋白质的能力将更加低下。

 

 

此时单纯通过增加鸡蛋、牛奶、鱼虾瘦肉等富含蛋白质的食物摄入，或常规蛋白质制剂的补充，并不能保障老年人对蛋白质的需要，必须尽早服用营养制剂。

 

营养推荐

乳清蛋白粉、老年人营养强化蛋白粉。

 

维生素

 

中老年人感染上新冠病毒以后，易发生变态反应，引发全身性炎症反应和免疫系统失调，形成炎症风暴。

 

临床证据显示，炎症风暴是导致新冠肺炎重症病人死亡的重要因素。轻者导致抽筋、过敏、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状，重者造成多器官功能衰竭。

 

 

持续补充维生素，提升老年人抗氧化能力和修复能力的营养素。中老年人感染新冠一个月后，肺部的损伤如果没有及时得到修复，就可能产生肺部纤维化。

 

防止肺部感染以后的纤维化，维生素C、维生素E、辅酶Q10、维生素A或β-胡萝卜素等这些具有抗氧化作用的维生素必不可少，可按照前述推荐剂量的最大量使用。

 

营养推荐

复合维生素，特别是维生素D3、维生素C、维生素B族、鱼油、鱼肝油、辅酶Q10、益生菌、维生素K、纳豆激酶。

 

「阳康」后，可以做哪些康复训练？

 

呼吸训练

 

为了预防肺部感染和肺纤维化，要学会、练习呼吸模式重建，呼吸模式重建包括：调整呼吸节奏、控制性深呼吸训练、腹式呼吸训练和缩唇呼吸训练等。

 

● 调整呼吸节奏训练

 

建立呼吸主动循环：

 

第一步：呼吸控制，肩部及上胸部保持放松，下胸部及腹部主动收缩；

第二步：胸廓扩张，屏息1~2秒，被动轻松呼气；

第三步：用力呼气，声门保持开放，快速、不一定用尽全身力量，努力呼气。

 

● 控制性深呼吸训练

 

掌握呼吸的频率、深度和部位：

 

第一步：慢而深的呼吸，呼吸频率减慢，吸气容量增加；

第二步：注意吸气、呼气时间的长短和吸呼比；

第三步：在吸气末，停顿1~3秒再行呼吸。

 

● 缩唇呼吸训练

 

 

闭嘴经鼻吸气，持续3秒，通过缩唇缓慢呼气4~5秒，呼气时伴有腹肌收缩。

 

●  腹式呼吸

 

通过吸气和呼气增加肺活量：

 

第一步：保持吸气姿势，腹部松弛、膈肌收缩、下胸部稍稍抬起；

第二步：注意呼气姿势，腹肌收缩、膈肌松弛、下胸部回位，呼出最大潮气量。

 

用力呼气技术训练

 

在正常吸气后，口与声门保持张开，收缩腹肌和肋间内肌用力呼气，用力地发出无声的「哈」，清除痰液。

 

呼吸模式重建和主动呼吸循环技术训练

 

利于清除呼吸道分泌物，也是一种治疗肺部感染的方法。

 

第一步：从鼻孔吸入空气，嘴唇紧闭，吸气时注意，腹部慢慢隆起；

第二步：撅起嘴唇，慢慢呼气，如同吹口哨。呼气时轻轻按下腹部，使腹压进一步增高，推动膈肌，使其慢慢上抬，以帮助排除更多气体。

 

每年12月、1月，都是心梗频发的“魔鬼月份”，冷热交替的急剧变化是影响的关键。

 

“时间就是生命”，这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。

掌握正确的心梗抢救常识，对降低心梗死亡率和致残率很关键。

 

 

心梗是冠状动脉出现阻塞，是心脏缺乏血液供应，心脏功能受损，可能危及生命的急性病症。

目前45岁以下人群发病逐年上升的趋势，及时就诊以及采取正确的对应措施可以有效的帮助我们提高获救的几率。

一般来说，疼痛是最先出现的心梗症状，常发生于安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广，疼痛的部位可能是上腹部、下颌、左上肢……

心梗的疼痛和普通的心绞痛有什么区别呢？

图片来源：小编自己做的

 

某些患者可能还会伴有伴有心动过速、发热的症状，一般在疼痛发生后24～48h出现，程度与梗塞范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃。

一旦出现血管阻塞，大约30分钟心肌就会开始坏死，6-8小时左右心肌将完全坏死。所以在发现症状的阶段及时救治尤为重要，那么当我们疑似发现心梗的症状时，我们应该采取怎样的应急措施呢？

首先需要拨打120，等候医生的救援，其次如果家里有一系列心脏病高危因素的人，高危因素比如高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础性疾病，建议家里常备小药箱。

药箱里应该有“硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、美托洛尔、阿司匹林”，我们如果仅仅是应急的话，应该选择其中的哪种？

其实这些药的治疗方式有所区别，最好还是对症下药。不过如果说家庭可以常备的急救药物，最推荐的是“硝酸甘油”，因为他是最直接扩张冠状动脉的药物，如果真的发生了急性心梗，这个药物作用比较快比较明显。

如果服药后20分钟依旧没有缓解，那还是请大家立刻就医。

 

积极健康的生活方式就是守护健康的王道。身体出现了任何症状变化都要引起注意。

肺动脉高压患者较轻时一般无明显症状，所以很难发现。当患者出现气短等呼吸困难时，应该前往心内科就诊，进一步完善心肺运动试验、胸部X线、心电图等相关检查，明确诊断。如果患者出现了呼吸困难，胸憋、气短的症状，不管是休息时还是活动后，均应及时就医，进一步完善相关检查。大多患者优先考虑去心内科就诊。若患者出现其他严重不适反应或并发症，如心衰等，可到相应科室就诊，如急诊等。

 

 

一、需要做的检查都有什么临床意义？

 

6min步行试验：6min步行试验是临床上评估肺动脉高压严重程度、生存率、治疗效果及预后的简单有效的方法。
心肺运动试验：心肺运动试验是通过检测增加运动负荷的情况下心血管和呼吸系统的反应来了解心血管系统和呼吸系统的储备与代偿能力。心肺运动试验在肺动脉高压早期诊断和预后评估中有一定的价值。
肺功能检测：20%~50%特发性肺动脉高压患者有肺限制性通气障碍，即肺总量<80%。
胸部X线：对于怀疑肺动脉高压的患者，行胸部X线检查，可以明确显示心脏肺以及胸部的图像，通过影像判断有无右心室以及肺动脉是否有扩大。
心电图：心电图不可以诊断肺动脉高压，但可以辅助判断右心房扩大。肺动脉高压患者心电图表现为右房扩大即“肺型P波”。
超声心动图：超声心动图可提供有重要价值的心脏解剖信息与功能信息，具有无创性、操作简便、价格低廉等优点，且可重复性、特异性与敏感性高，是目前诊断肺动脉高压的重要手段。
胸部CT和CT肺动脉成像：胸部CT和CT肺动脉成像可以通过测量肺动脉直径≥30mm、肺动脉直径/升主动脉直径>1、主肺动脉直径/升主动脉直径>1、主肺动脉直径≥2.9cm等可早期诊断肺动脉高压。可以明确了解肺部的情况，以及肺动脉是否存在血栓。
肺通气/灌注单光子发射计算机断层扫描：肺灌注显像主要反应肺内血流的分布状况，对评估肺动脉压力有重要作用，目前主要用于评估慢性栓塞性肺动脉高压。
磁共振成像：定量磁共振成像能够从形态学和动力学方面显示肺血管压力和阻力较好的初始化特征，并且可重复、全面和非侵入性评价疾病状态和治疗反应。典型肺动脉高压是以肺血管阻力增加和右室后负荷增加为主要特征。
右心导管检查术：尽管右心导管检查术检查是一种创伤性、侵入性检查，操作过程较复杂，不易重复且有一定风险，但因其可直接获得准确、可靠的血流动力学资料，排除一些器质性疾病，以帮助查找肺动脉高压病因，目前仍是诊断肺动脉高压的金标准。

 

二、如何确诊肺动脉高压？

 

肺动脉高压的诊断金标准是右心导管检查术，在液柱水平，患者静息状态下，右心导管检查测肺动脉平均压(mPAP)≥25mmHg，即为肺动脉高压。

变异性哮喘，顾名思义，是一种具有变异性的哮喘类型。它通常由内分泌失调、环境因素以及精神因素等多种原因导致。

春秋季节是哮喘的高发期，此时流感细菌较多，特别是小孩子和老年人更容易受到哮喘的侵袭。如果不及时治疗，哮喘很容易发展为变异性哮喘。

变异性哮喘的主要致病因素包括：内分泌不调、活动少、健康指数低；工业进程加快导致空气质量下降；精神压力大，导致心理和生理上的压力累积。

变异性哮喘的主要症状是咳嗽，可能伴有喘息、胸闷、气促等。治疗原则与典型哮喘相同，包括吸入低剂量糖皮质激素和支气管扩张剂等。治疗时间一般为4～8周，部分患者可能需要长期治疗。

为了有效控制哮喘，患者需要自行管理疾病，制定哮喘控制行动计划，并遵循医生的指导进行规范化治疗。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，加强体育锻炼，提高自身免疫力。

如果您或您的家人患有哮喘，建议及时就医，寻求专业医生的帮助，以便得到及时、有效的治疗。

过敏性气管炎通常被等同于哮喘，这是因为哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其发病机制与过敏密切相关。

哮喘的发生不仅与过敏因素有关，还受到遗传因素的影响。例如，如果父母患有哮喘，子女患病的概率会显著增加。

哮喘患者在接受过敏原等刺激时，容易出现急性发作。为了避免哮喘发作，患者应尽量避免接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原。

目前，哮喘的治疗主要通过药物控制。吸入型糖皮质激素是首选药物，它能够消除支气管黏膜的非特异性炎症，防止黏膜水肿的发生。此外，支气管扩张剂也是常用的治疗药物，它能够消除支气管痉挛，控制哮喘的急性发作。

除了药物治疗，患者还应注意保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜劳累，减少受凉感冒的情况发生。此外，还要注意减少诱发哮喘发作的危险因素，如避免接触过敏原、刺激性粉尘、油烟等。对于成人哮喘，由于多无法治愈，患者需要长期规范治疗，避免擅自减药或停药。

哮喘，作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，困扰着许多患者。然而，这并不意味着哮喘患者无法进行体育锻炼。事实上，适当的运动可以帮助哮喘患者增强体质，提高免疫力，从而减少哮喘发作的频率。

哮喘患者分为过敏性哮喘和运动性哮喘。过敏性哮喘是由过敏原引起的，与运动无关，因此可以放心进行运动。而运动性哮喘则是在运动过程中诱发，这需要患者在运动前做好充分的准备。例如，吸入气道舒张剂可以预防哮喘发作。

在运动过程中，哮喘患者需要注意以下几点：

1. 选择合适的运动强度和运动方式，避免剧烈运动导致哮喘发作。

2. 在运动前做好热身准备，避免因突然运动导致肌肉拉伤或哮喘发作。

3. 选择适宜的运动环境，避免在污染严重或温差较大的环境中运动。

4. 饮食方面，哮喘患者应选择清淡、易消化、低脂肪的食物。多吃新鲜蔬菜和水果，如萝卜、丝瓜、南瓜、橘子、枇杷等。同时，建议食用补肺补肾、益气平喘的食物，如鸡、鳖、猪肺等。

除了运动和饮食，哮喘患者还需要注意以下几点：

1. 保持室内空气清新，避免放置花草和使用毛皮、羽绒等物品。

2. 保持室内温度和湿度适宜，避免温差过大。

3. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。

4. 保持口腔清洁，避免感染。

5. 敏感季节佩戴口罩，对螨虫过敏的哮喘患者应及时通风换床。

总之，哮喘患者可以健身锻炼，但需要注意运动方式、强度和饮食等方面，以降低哮喘发作的风险，提高生活质量。

儿童哮喘、感冒和咳嗽是常见的呼吸道疾病，尤其在寒冷季节，这些疾病更是让许多家长忧心忡忡。那么，面对儿童哮喘、感冒和咳嗽，我们该如何应对呢？以下将为您详细介绍。

一、病因分析

儿童哮喘、感冒和咳嗽的发生，与多种因素有关，主要包括：

• 过敏体质：如花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原引起的过敏反应。
• 环境因素：如空气质量、气候变化等。
• 遗传因素：哮喘等疾病有一定的家族遗传倾向。
• 其他因素：如感染、药物副作用等。

二、治疗方法

1. 一般治疗：避免接触过敏原，保持室内空气清新，注意保暖，预防感冒和感染。

2. 药物治疗：根据病情选择合适的药物，如吸入型速效β受体阻滞剂、全身性糖皮质激素、抗胆碱能药物等。

3. 其他治疗：如雾化吸入、中医治疗等。

三、日常保养

1. 饮食调理：以清淡易消化的食物为主，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物。

2. 运动调理：适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 避免诱因：注意保暖，避免接触过敏原，减少感冒和感染的风险。

四、医院就诊

如果孩子出现哮喘、感冒和咳嗽等症状，应及时去医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

五、科室选择

儿童哮喘、感冒和咳嗽的就诊科室主要包括：

• 儿科：负责儿童疾病的诊断和治疗。
• 呼吸内科：负责呼吸系统疾病的诊断和治疗。
• 过敏科：负责过敏性疾病的治疗。
• 中医科：负责中医治疗。

总之，面对儿童哮喘、感冒和咳嗽，家长要充分了解病因、治疗方法、日常保养和就诊科室，以便更好地照顾孩子的健康。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，尤其在儿童中较为常见。儿童哮喘的症状主要包括阵发性的胸闷、气喘、呼吸困难和咳嗽等。部分患者还可能出现咳嗽、咳痰等症状，严重者甚至出现过敏性鼻炎的症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。

治疗哮喘的方法主要包括药物治疗和日常护理。药物治疗方面，吸入性糖皮质激素和相关的白三烯调节剂是常用的药物。此外，针对哮喘的诱发因素，如过敏原、呼吸道感染等进行预防也非常重要。

哮喘发作的原因有很多，包括气味刺激、过敏原接触、剧烈运动、上呼吸道感染等。因此，家长在日常生活中要关注孩子的呼吸状况，避免接触过敏原，加强锻炼，提高孩子的免疫力。

除了药物治疗和预防措施外，日常护理也非常重要。首先，要避免孩子食用生冷食物，以免刺激呼吸道。其次，要避免接触过敏原，如尘螨、花粉等。此外，还要注意温差变化，避免孩子感冒。最后，要加强锻炼，增强体质和免疫力。

在治疗哮喘的过程中，家长要积极配合医生，定期带孩子复查，及时调整治疗方案。同时，家长也要关注孩子的心理状态，给予他们足够的关爱和支持。

哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其前兆症状往往被人们忽视，导致病情加重。哮喘的前兆症状主要包括以下几种：

1. 气道痉挛：患者会感到胸闷、气短，呼吸不畅，甚至出现呼吸困难。

2. 咳嗽：咳嗽是哮喘最常见的症状之一，多为干咳或伴有少量白色泡沫痰。

3. 咳痰：哮喘患者咳嗽时，常伴有痰液，痰液颜色多为白色或黄色。

4. 呼吸困难：患者在运动或情绪激动时，容易出现呼吸困难。

5. 声音嘶哑：哮喘患者可能出现声音嘶哑，甚至出现喉鸣。

哮喘的成因较为复杂，可能与遗传、环境、过敏等因素有关。哮喘患者应积极预防，避免接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。此外，患者应定期进行肺功能检查，及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂等。非药物治疗包括避免接触过敏原、保持室内空气流通、进行呼吸功能锻炼等。患者应遵医嘱，规范用药，定期复查，以控制病情。

哮喘患者应重视疾病管理，积极配合医生进行治疗。在日常生活中，患者应保持良好的心态，避免情绪波动，积极参加体育锻炼，增强体质。同时，患者应定期进行健康体检，及时发现并处理并发症。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，它会给患者的日常生活带来极大的困扰。为了尽早发现和治疗哮喘，我们需要进行一系列的检查。以下是一些常见的哮喘诊断检查方法：

1. 血液检查：通过血液检查可以了解患者的免疫状态和是否存在感染。特别是嗜酸粒细胞计数，它可以帮助医生判断患者是否患有哮喘。

2. 痰液检查：哮喘患者常常伴有痰液，通过痰液检查可以判断是否存在细菌或病毒感染，以及过敏原的存在。

3. 呼吸功能检查：通过肺功能测试可以评估患者的肺功能和呼吸困难程度。常见的肺功能检查项目包括肺活量、一氧化碳弥散量等。

4. 血气分析：通过血气分析可以了解患者的氧合情况和二氧化碳排出情况，有助于判断哮喘的严重程度。

5. X线检查：胸部X光片可以帮助医生排除其他呼吸系统疾病，如肺炎、肺结核等。

6. 皮肤过敏原检测：通过皮肤点刺试验可以检测患者对常见过敏原的反应，有助于判断哮喘的病因。

除了以上检查，医生还会根据患者的具体情况，进行其他相关的检查。例如，如果怀疑患者患有哮喘性支气管炎，医生可能会进行支气管镜检查。

总之，哮喘的诊断需要综合运用多种检查方法。通过这些检查，医生可以更准确地判断患者的病情，制定合理的治疗方案。

哮喘支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，它会导致患者出现气促、喘息、胸闷等症状。为了帮助患者更好地控制病情，以下是一些需要避免的食物。

首先，哮喘支气管炎患者应避免食用辛辣、刺激性的食物。这类食物会刺激呼吸道，加重炎症反应，导致症状加重。常见的辛辣食物包括麻辣火锅、麻辣烫、麻辣串等。

其次，过于坚硬的食物也会加重患者的症状。坚硬的食物如坚果、硬糖果等会刺激喉咙，导致咳嗽和气促。

此外，过于冰冷、过于咸、过于甜的食物也不适合哮喘支气管炎患者。冰冷的食物会刺激呼吸道，导致咳嗽和气促；过于咸的食物会加重水肿；过于甜的食物会增加痰液分泌。

除了饮食方面，哮喘支气管炎患者还需要注意以下几点：

1. 积极治疗：哮喘支气管炎的治疗取决于病因和病情的严重程度。如果伴随有炎症感染，如细菌，可选择抗细菌药物治疗。对于伴随有喘息、支气管痉挛的患者，可选择扩张支气管的药物，如布地奈德雾化液、特布他林雾化液、沙丁胺醇雾化液等。

2. 避免过敏原：患者需要远离过敏环境，如存在烟雾或刺激性气体的环境。避免接触过敏性物质，如花粉、粉尘、螨虫等。避免进食过敏性食物，如芒果、牛奶、花生、虾蟹等。

3. 保持良好的生活习惯：患者家中被褥应常洗晒，以驱除螨虫；空调滤网勤换洗，去除霉菌物质。患者可以适当进行运动，增强自身体质，提高抵抗力。

总之，哮喘支气管炎患者需要注意饮食和生活习惯，避免接触刺激性食物和过敏原，积极治疗，才能更好地控制病情。

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，它会导致气道慢性炎症，引起反复发作的咳嗽、胸闷、气短和喘息等症状。

对于严重的支气管哮喘患者来说，吸氧是一种常见的治疗方法。

当哮喘急性发作时，患者可能会出现喘息加重、呼吸困难、低氧血症等症状，此时吸氧可以缓解低氧状态，提高患者的氧合水平。

除了吸氧，哮喘患者还需要使用药物来缓解支气管痉挛，如短效β2受体激动剂、糖皮质激素等。

哮喘患者需要注意避免接触过敏原，如花粉、毛发等，并保持良好的情绪，避免辛辣刺激食物，以减少哮喘发作的频率。

在日常生活中，患者可以参加适量的运动，提高肺功能，但应避免过度劳累。

如果哮喘症状加重，应及时就医，以免病情恶化。

支气管哮喘的治疗需要个体化，患者应遵医嘱，定期复查，并根据病情调整治疗方案。

呼吸系统疾病伴发的精神障碍患者在饮食上需要特别注意，以下是一些不宜食用的食物：

1. 感冒：无论是风寒感冒还是风热感冒，都应避免食用滋补、油腻、酸涩的食物，如猪肉、鸭肉、鸡肉、羊肉、糯米饭、各种海鱼、虾子、螃蟹、石榴、各种粘糯的甜点食品等。

2. 风寒感冒者还应避免食用寒凉性食品，如柿子、柿饼、豆腐、绿豆芽、田螺、螺蛳、蚌肉、蚬肉、生萝卜、生藕、生地瓜、生菜瓜、生梨、生冷荸荠、罗汉果、冷茶、菊花脑、薄荷、金银花、白菊花、胖大海等。

3. 风热感冒者还应避免食用生姜、胡椒、桂皮、茴香、丁香、砂仁、白酒、冬虫夏草等。

4. 慢性咽炎：不宜多食辛辣之品，如蒜、芥、姜、椒等；不宜多食炒货零食，如瓜子、花生等；戒烟酒。

5. 气管炎：忌食海腥油腻之品，因“鱼生火、肉生痰”；不吃刺激性食物：辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物；菜肴调味也不宜过咸、过甜。

6. 肺炎：禁食热性食物；禁食油腻肥厚辛辣之品；禁食过甜过咸食物。

7. 肺癌：忌烟、酒；忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等；忌油煎、烧烤等热性食物；忌油腻、粘滞生痰的食物。

8. 肺结核：忌食茄子、无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。淡水鱼如鲤鱼等，以免在抗结核治疗中发生过敏。服用利福平期间，切勿同时进食牛奶等饮料；服用异烟肼不宜用乳糖及含糖的食品。

9. 哮喘：禁食寒凉；禁食肥甘厚味；禁食过咸过甜过酸；禁食橘子；禁食一切有刺激性的食物和调味品，如辣椒、花椒、芥末、咖啡、浓茶等，芹菜、韭菜也应不吃或少吃；禁忌吸烟、饮酒。

(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)