恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

每年的9月29日，是世界心脏日，近些年来如何远离心血管疾病，越来越受到人们的关注，这也是当下医疗领域的一个热点。我们都知道，冠心病患者常常需要长期服用一些药物，甚至备用一些急救的药物在身边，以防出现心血管事件。对于很多冠心病患者，医生会建议长期服用他汀类药物或阿司匹林，来进行二级预防。除了这两类药物之外，还有复方丹参滴丸、麝香保心丸等中成药制剂，也是冠心病患者常见的药物。那么问题来了，复方丹参滴丸、麝香保心丸可以长期服用吗？

 

 

冠心病能长期服用复方丹参滴丸、麝香保心丸吗？

 

首先，一个药物能否长期服用，除了要考虑到药物本身的因素之外，还需要考虑患者的病情是否需要服用，所以应该在医生的专业评估和医嘱中决定是否长期服用，即使需要，也应该定期监测和复查。

 

（1）复方丹参滴丸

复方丹参滴丸的主要成分为丹参、三七和冰片，有行气活血，祛瘀止痛的作用，用于瘀血闭阻所致的胸痹。临床研究证实，复方丹参滴丸可明显改善冠心病心绞痛稳定期患者的心绞痛症状，降低心率和血压，提高运动耐力，改善心肌缺血，预防心绞痛急性发作，可以用于冠心病患者的长期治疗用药，尤其适合不能耐受硝酸酯类药物、阿司匹林或氯吡格雷抵抗以及运动耐量下降的患者。但是因丹参、冰片都是味苦性寒的食物，对于脾胃虚寒的患者不建议长期服用。值得注意的是，复方丹参滴丸除了可以吞服，还可以下含服。

 
（2）麝香保心丸

麝香保心丸的主要成分为麝香、人参、牛黄、苏合香、肉桂、蟾酥、冰片等，主要功效为芳香温通，益气强心。现代研究证实，麝香保心丸可以多靶向的保护心血管，可起到保护心肌细胞的同时改善血管内皮功能和糖脂代谢。

 
临床上用于气滞血瘀所致的胸痹，尤其适合冠心病合并2型糖尿病患者，长期服用可以改善心血管事件的发生率及死亡率。但是也要注意麝香保心丸中的蟾酥药性强烈，为有毒之品，所以也是要在中医师或中药师的指导下服用。麝香保心丸除了一日三次口服，也可以在症状发作时服用，舌下含服时会偶尔有麻舌感。

 

 

结语

 

复方丹参滴丸、麝香保心丸都是冠心病、心绞痛等患者治疗不错的选择，但是是否能够长期服用，还是要医生根据患者的病情进行评估。此外，今天是世界心脏病日，从此刻起，我们更要关注自己的心脏、了解自己的心脏，远离那些导致心血管疾病的危险因素，比如血压高、血糖高、肥胖或超重、长期吸烟或酗酒、胆固醇高、有很多不良的生活方式或习惯、缺乏适度的运动。

肾脏看起来就像一对竖立的蚕豆，左右相对，位于腰部，俗称“腰子”。现代医学认为肾脏具有排泄、内分泌功能，除了通过形成尿液排出人体废物、回收人体有益的电解质如钠离子等，还能分泌重要的肾素、促红细胞素、活性维生素D3。

 

中医则赋予了肾脏更多的功能，认为肾脏藏精、主一身阴阳、主水液代谢、主纳气，称肾为“先天之本”。肾气分阴阳，肾阴和肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳，故肾又称为“五脏阴阳之本”。

 

 

肾阳虚的病因有哪些呢？

 

肾阳虚证的病因主要有以下四个方面：

 

第一，素体阳虚；即先天的肾阳虚，和遗传性与获得性因素有着极大的关系；

 

第二，年高肾亏；人到老年期后，肾精逐渐衰减，阳气虚衰；

 

第三，久病伤肾；肾主管一身阴阳，以维持机体阴阳动态平衡。五脏六腑皆赖肾精濡养，同时五脏之病病久必累及肾脏。《景岳全书》云：“五脏之伤，穷必及肾”；

 

第四，房劳过度；纵欲容易伤肾阳，过度劳累，容易耗伤了人体内肾中的精、神、气、血。

 

 

哪些表现是肾阳虚的症状呢？

 

肾病主要分为肾阴虚证、肾阳虚证、肾气不固证、肾精不足证、肾不纳气证等。 肾阳虚证是指，肾阳亏虚，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候。肾阳虚则全身之阳皆虚，生理功能相对减弱，代谢机能相对减弱，产热减少。阳虚则寒，阴虚则热。《灵枢•百病始生篇》中有记载，肾阳不足即生寒，所以肾阳虚的人会怕寒畏冷、四肢发凉。

 

肾阳虚证临床表现为：腰膝痠冷疼痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚；面色㿠白，或黧黑无泽，精神萎靡，活力不足，易疲劳；须发易脱落，早白；小便频数，尿后余沥，夜尿多；或男子阳痿，精冷不育；或女子宫寒不孕，或性欲减退；或大便久泻不止，完谷不化，或五更泄泻；或浮肿（腰以下更甚），按之凹陷不起，甚则腹部胀满，心悸久喘；舌淡胖苔白滑，脉沉细，尺部尤甚等。

 

治疗肾阳虚选择哪些药好呢？

 

肾虚多为长期积累成疾，注意不可急于求成，病来如山倒，病去如抽丝，欲速则不达，特别警惕成份不明的补肾壮阳药物，往往会伤害身体，这里强调的是慢慢调理常用补阳药如鹿茸、附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子、沙苑子、补骨脂、杜仲、续断、淫羊藿、鹿角胶、仙茅等为主组成方剂。常配伍熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻等。治疗肾阳虚证，代表方如肾气丸、右归丸、四神丸、五子衍宗丸等

 

1.肾气丸

 

肾气丸功效为补肾助阳。主治肾阳不足证。腰疼腿软，畏寒肢冷，下肢尤甚，小便不利，小便频数，入夜尤甚，阳痿早泄，水肿，舌淡而胖，脉象虚弱，尺部沉细等。肾气丸的特点：少量补阳药配伍大量滋阴药，意在“阴中求阳”，微微生火，少火生气。主要用于温补肾气。肾气丸增加牛膝和车前子两味药则成为大家熟悉的金匮肾气丸，主治温补肾阳，化气行水。用于肾阳亏虚的水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。

 

2.右归丸

 

右归丸功效为温补肾阳，填精止遗。主治肾阳不足，命门火衰证。年老或久病气衰神疲，腰膝酸软，怯寒畏冷，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便溏薄，尿频而清，舌淡苔白，脉沉而迟。右归丸为张介宾创制的温补肾阳明方，系由肾气丸加减而成。本方特点为补阳药与补阴药同用，体现“阴中求阳”的治疗原则；本方纯补无泻，药效专注于温补。

 

3.四神丸

 

四神丸功效为温肾散寒，涩肠止泻。主治脾肾阳虚之肾泻证。五更溏泻、食少不化、久泻不止、腹疼喜温，面黄肢冷，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。四神丸由《普济本事方》的二神丸和五味子散组合而成。汪昂《医方集解》中记载“临睡时淡盐汤或白开水送下”，“若平旦服之，至夜药力已尽，不能敌一夜之阴寒故也。”故本方临睡前服用效果更佳。

 

4.五子衍宗丸

 

五子衍宗丸功效为补肾益精。主治肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

 

五子衍宗丸素有“古今种子第一方”之称，被誉为“补阳方药之祖”，有“五子（五子衍宗丸）壮阳、六味（六味地黄丸）滋阴”之说。本方特点为补中寓泻，补而不腻。诸药相配成方，共奏补肾益精之功。本方在服用时，宜用淡盐水送服。

 

特别声明：读者朋友们如果用药，一定要在中医师指导下辨证用药，本文仅仅是科普和学术探讨。

肾，我们每个人都有两个肾脏，它是我们重要的器官，掌管着我们的排泄功能，它主要是生成尿液，把我们身体内代谢的产物以及某种废物和毒物，同时也有重复吸收的功能，保留水分和其他有用的物质。但是如果它发生异常的话，就会导致我们体内的一些晶体物质在肾脏的部分发生堆积从而形成肾结石。同时肾结石也是泌尿系统最常见的一种疾病，而且男性的患病会比女性的患病高。

 

什么是肾结石？

它是由于某些原因导致尿液中的结晶物质浓度升高或者是溶解度降低，并且呈现出饱和的状态析出结晶，使结晶在局部生长，聚积，最后就形成了结石。

表现

肾结石的表现一般是取决于结石的大小，形状和所在的部位，有没有感染或者是梗阻等并发症。

 

1. 无症状

 

一些小的结石是可以随着尿液排出体外的，没有明显的变化；

 

2. 疼痛

 

胀痛：是因为有比较大的结石在肾盂或者肾浅内压迫，摩擦或者是积水引起的；

 

绞痛：是因为小结石在输尿管内移动，刺激到输尿管而引起的痉挛所致；

 

血尿：它的出现一般伴随着疼痛而出现，有部分的患者没有明显的疼痛感，但是在尿液检查中如果看到红细胞的增多就表示有血尿，它可能是最早的肾结石的征兆；

 

排石史：结石在经过尿道是或有尿流的堵塞或者尿道内还有刺痛的感觉，但是随着尿液的排出会立即赶到通畅；

 

感染：如果是在感染时出现脓尿的话我们可能会感觉到腰痛，尿频，尿急等症状；

治疗

由于结石的性质，形态和大小的不同，还有患者的体质差异，也会导致治疗的方法和疗效的不同，所以有的患者会需要个体化治疗，有时也会需要综合治疗。

 

一般治疗：改善我们的生活方式也是预防肾结石；

 

药物治疗：如果出现持续性的疼痛，我们也可以借助药物来治疗；

 

排石治疗：小的结石有的会随着尿液排出或者是药物的排石，但是如果是结晶比较大的结石，我们可以通过微创的治疗方法将结石击碎并排出体外。

 

 

其实，肾结石可能会给我们的生活带来不便，但是我们可以不惧怕。如果确定是肾结石，我们及时的进行规范的治疗，调整饮食的生活习惯，都是降低肾结石的复发率。

 

排毒养颜胶囊，很多人并不陌生，它的主要功效是通便排毒，很多便秘、长痘的人都喜欢使用这种中成药，但它真如说明书上所说，完全没有副作用吗？

 

26岁的小枝是一名白领，她饱受长痘的困扰，朋友说她火气比较重，推荐她用排毒养颜胶囊。小枝信以为真，开始服用的确效果不错，但随着时间的延长，小枝发现了新的问题。

 

脸上的痘痘是好些了，火气似乎也没那么重了，但是一停药，大便却排不出来了。

 

小枝上网查了一下，自己的症状属于便秘，这让她非常苦恼，要知道以前自己大便是一直很正常的，现在每天蹲厕所却排出困难的痛楚，真的难以形容。

 

这时候，又有人对小枝说，还是到医院看看吧，我们单位一个年轻小伙子，23岁，也是便秘，到医院一检查发现是晚期肠癌。

 

这把小枝吓了一跳，赶紧跑到医院。

 

医生说，像小枝这种情况，必须要做肠镜检查，首先要排除的当然是肠道器质性病变。

 

而通过肠镜检查，医生很快发现了罪魁祸首，结肠黑变病。

 

所谓结肠黑变病是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，它的主要表现便是腹胀，便秘。

 

医生对小枝解释了，但她显得有些茫然。

 

其实说通俗点，就是肠子发黑了，只是不是缺血坏死，而是表面沉积了大量的色素，这么一说，小枝反倒被吓到了，直接晕了过去。

 

原来小枝只听到医生说肠子黑了，还以为没药治了，她并没有认真听医生接下来的话。

 

万幸的是，不过是虚惊一场，医生说，虽然结肠黑变病不是大肠癌，但如果不重视，时间长了是有可能变成肠癌的，而导致黑变病的罪魁祸首，就是排毒养颜胶囊。

 

这是因为排毒养颜胶囊里面含有大黄，芒硝这样的导泻成分，正因如此，才能帮助便秘的患者排便，刚开始小枝虽然只是用来治痘痘，但时间长了，形成了继发性便秘，导致不吃排毒养颜胶囊，根本排不出大便来，这样来来回回折腾了很久，小枝也没有引起重视。

医生说，因为吃的时间太长，已经对药物形成了依赖，也形成了结肠黑变病。

 

万幸的是，结肠黑变病并不是无药可治，如果患者能够及时停用泻药，经过治疗和恢复，结肠的颜色是能够回归正常的。

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看到这个问题，我莫名的想笑，虽然对题主不了解，但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉，但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的，而西药之所以不良反应更明显，主要是因为西药里面的有效成分被提纯了，这样虽然它的药用价值被提高了，但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处，我来说一下个人看法。

 

 

一些中药存在肾毒性：

 

中药之所以不良反应不明显，主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应，而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。

 

副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应，比如我用美托洛尔治疗高血压，但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率，改善预后，这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应，主要指药物给患者带来了不适，比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病，结果出现了嗜睡的情况。

 

平时经常听到别人说是药三分毒，其实这句话在中医或者西医也都是适用的，世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的，很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的，而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。

 

当然了，不是说中药不能治疗肾病，这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗，他们对中医有更深的了解和认识，一般不会出现什么不良后果。

 

 

治疗肾病还需要进行正规治疗：

 

其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病，只要是肾脏出现了问题，都可以统称为肾病，但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述，我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样，都需要明确具体的疾病，然后进行一些正规的治疗。

 

对于有肾病的人，需要限制蛋白质的摄入，尽量选择优质蛋白，比如鸡蛋、鱼肉、虾类等，每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6～1g/公斤，比如一个体重60公斤的肾病患者，每天都蛋白质总摄入应该在36～60g之间。同时应该控制水的摄入，避免劳累和感染，尽量不要服用肾毒性的药物。

对于慢性肾脏病（CKD）患者，如何科学饮食一直是很头疼的问题，食物中三大主要营养素分别是碳水化合物、脂肪和蛋白质，三种营养素应该以怎样的比例摄入，应该摄入什么样的营养素（比如植物蛋白还是动物蛋白，精制粮食还是粗制粮食等）可能都会对CKD患者的肾功能进展造成一定影响。肾脏是机体排泄废物的主要器官，同时也是机体对有益物质重吸收的重要通道。既往的研究已经明确，高蛋白饮食可能会增加肾小球滤过率，加重肾脏负担，所以肾脏病患者中一般提倡适量的优质蛋白饮食(优质蛋白一般指动物蛋白），但是三大营养素中的另两种营养素，碳水化合物和脂肪应该怎么科学摄入尚未得到解答，因此韩国学者进行一项前瞻性队列研究，意在探明碳水化合物和脂肪的比例与CKD发病之间的关系。

 

研究方法

这项研究最终纳入6907名患者，每例样本随访至少4年，研究人员定义F/C为脂肪提供能量/（脂肪+碳水化合物提供能量和），以此量化食物中脂肪和碳水化合物的比例。首先研究者将人群分为蛋白摄入<1g/kg/d和≥1g/kg/d两类，然后根据F/C值再将两类人群各分为3组，得出以下结论：（1）首先在总体人群中，高F/C值与低CKD发病率相关（P=0.019)，在对人群按照每日摄入蛋白量细分之后发现：每日摄入蛋白>0.8g/kg/d的人群中，F/C越高，CKD发病率越低，即，脂肪提供能量占碳水化合物和脂肪总提供能量越高，CKD发病风险越低；但对于每日摄入蛋白<0.8g/kg/d的人群，这种相关性并不显著。

图1: 脂肪与碳水化合物摄入比例和CKD发病率之间的关系

（2）其次将人群根据基线和随访情况再分为保持较高F/C水平（入组和4年后随访F/C值均超过16.1%）、F/C比例提高（入组时F/C值低于16.1%，但是4年后随访高于16.1%）、F/C比例降低（入组时F/C值高于16.1%，但是4年后随访低于16.1%）、保持较低F/C水平（入组和4年后随访F/C值均低于16.1%）四类，探求F/C值的变化和CKD发病之间的关系，结果表明在蛋白摄入量≥1g/kg/d的人群中，一直维持较低水平的F/C值与其他三类人群相比CKD发生风险更高。但是F/C比例提高或降低与保持较高水平的F/C值三类人群之间发生CKD的风险没有差异。但是在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中，F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异。

图2: F/C值变化与CKD发病风险之间的关系

除此之外，研究人员还探究了高血压、糖尿病、心脑血管疾病（主要指心肌梗死和缺血性脑卒中）、癌症等与患者发生CKD风险之间的关系，结果表明，除了既往发生过心脑血管疾病可能与患者后续发生CKD存在一定相关性。最后作者对蛋白摄入量超过1g/kg/d的人群评估F/C比与CKD之间的关系（因为在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中，F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异），发现F/C值与CKD发生率存在反“J”型分布，在F/C值为16.1%时，CKD的发生风险突然增加。意味着F/C值=16.1%是值得关注的一个风险点。

图3: F/C比与CKD发病之间的非线性关系

总结分析

总结而言，F/C越高，意味着碳水化合物提供能源在总能量来源的占比越少，碳水化合物摄入过多可能导致胰岛素抵抗或肥胖，这可能会诱发CKD或加重肾功能损伤，那么为了减少碳水化合物的摄入，同时又为了维持人体一天的能量供给，只能增加蛋白质或脂肪的摄入，蛋白质摄入过多可能加重CKD的结论已经很明确，因此现在学者更倾向于探索利用脂肪替代碳水化合物作为能量来源的饮食方式。但是脂肪摄入过多同样可能导致肥胖，增加CVD的风险，因此寻找三大营养素的合理比例是做好CKD患者管理的重要课题。根据本项研究我们可以推测，F/C超过16.1%是我们进行脂肪和碳水化合物比例分配的最低限，但是为了避免摄入过多脂肪增加心血管疾病的风险，F/C值可以暂定不超过26.5%（脂肪可以摄入的上限还需要后续其他研究去探明）。落到实处，肾病患者为了延缓肾病进展应该减少碳水化合物的摄入，尤其是高升糖指数的碳水化合物（精制粮食等），用优质脂肪代替碳水化合物提供能量，少量优质蛋白饮食，这样更有利于肾脏健康。

 

参考文献：

[1] Kim H, Lee H, Kwon SH, et al. Relationship between carbohydrate-to-fat intake ratio and the development of chronic kidney disease: A community-based prospective cohort study[J]. Clin Nutr.,2021;40(10):5346-5354.

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作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

我国是乙肝大国，原来统计每十个人中就有一个乙肝病毒携带者，去年的统计结果显示乙肝病毒携带者有明显的下降。即便如此，仍然有每7%的人群是乙肝病毒携带患者，乙肝病毒携带者的下降，和我们的乙肝疫苗接种、母婴阻断、认识提高等诸多因素有关系，但是不是罹患乙肝以后，就真的不能治愈了呢？

 

一、乙肝真的不能治愈吗？

 

实际上，在目前大约9000万的乙肝病毒携带者中，至少有5000万左右的患者终身不会因为乙肝导致相关恶性并发症。但即便如此，仍然有3000多万到4000万的患者会发生肝炎，进而导致肝硬化或者肝癌等不良结局。这5000万患者虽然没有经过治疗，但他们并没有因为乙肝病毒携带而减少预期寿命，这是不是所谓的治愈呢？实际上，治愈分为临床治愈和彻底根治。想让乙肝病毒彻底消失完全根治，以目前的医疗水平和技术是基本不可能了！但在使用药物或者其他治疗手段以后，让乙肝病毒和我们的身体和睦相处，不影响生活质量和寿命，这还是可以实现和达到地，这就是我们所谓的临床治愈。对待能不能治愈，看你想要的是那个答案吧！

 

 

二、乙肝病毒携带应该怎么办？

 

一旦确诊乙肝病毒携带，定期监测肝功能、肝脏彩超和病毒复制是非常有必要的。因为病毒一旦活跃，就会导致肝脏炎症反应，就进入了需要进行抗病毒治疗的时机。此时进行抗病毒治疗，可以有效地抑制病毒复制，经过长期抗病毒治疗，多数可以达到临床治愈的目标。而如果监测这些结果没有异常，则不需要特殊处理。因为肝功能、肝脏彩超、病毒复制可以有效地反应患者体内乙肝病毒的多少、活跃程度、机体炎症反应、可能出现的风险等情况。

 

三、怎样避免罹患上乙肝？

 

乙肝这么可怕，我们怎样才能避免罹患上乙肝呢？或许这是一个人人关心的问题！乙肝疫苗其实是最好的保护措施。我们首先要了解自己的乙肝情况，了解有无乙肝保护性抗体（抗乙肝表面抗体），如果有则机体对乙肝有免疫力，几乎不会感染上乙肝病毒。如果没有乙肝保护性抗体，那么建议尽快接种乙肝疫苗以产生抗体，产生乙肝保护能力。其次对于乙肝罹患高危人群，比如医护人员、纹身者、不完全的拔牙、不安全的性交、不安全的修脚、不安全的输血等人员，需要定期监测乙肝五项并进行保护性措施。最后需要和乙肝患者亲密接触的人群，进行乙肝疫苗的接种更是必须和及时的。

 

 

任何措施都不如尽早接种疫苗简单、快捷、安全、有效，所以对儿童和没有乙肝保护性抗体的人群进行接种是最为有效地。当我们罹患乙肝，也不需要恐慌和害怕，进行监测和必要时的口服药物，也可以让我们和乙肝一辈子和睦相处，相安无事。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

肾脏对于人体来说十分重要，无论是对于男性还是女性来说，肾脏都是我们人体运行中十分重要的一个器官。在中医看来，肾脏不仅是人体生命的先天根本，同时它也关乎着人类的生存和繁衍。可是近些年来，人们肾脏受损的现象越来越普遍，很多人年纪轻轻就已经出现了肾脏功能减弱或是肾虚的症状。

 

究其原因，大多数人认为，熬夜或是导致年轻人容易出现肾虚的主要原因。那么，熬夜会引起肾虚，是真的吗？人体若是出现了肾虚的症状时，我们又该如何调理呢？医生提示：对于有肾虚症状的人来说，平日里多做这3件事或能有效地缓解肾虚的症状。

 

 

其实，在中医看来，经常性熬夜是会导致人体容易出现肾虚症状的。这主要是因为，我们人体气血的运行往往也是具有时间性的，一般来说，在子时时，体内的气血会流经我们的胆经，而在丑时的时候，气血则会流入到肝经，而气血对脏腑的滋养必须在人体处于深度睡眠的状态下进行。

 

所以，若是人体经常在晚上11点之后，还没有进入到睡眠状态的话，不仅会影响我们肝胆的健康，而且也会有损肾脏的健康，长此以往，也就容易引发肾虚的症状。

 

 

对于有肾虚症状的人来说，最好可以坚持在每天晚上睡觉之前用30到40℃左右的温水泡泡脚，同时可以对脚底的穴位进行适当地按摩，以此来促进体内的血液循环，起到强身健体和益精补肾的功效。长期坚持下去，或对于缓解肾虚的症状具有一定的帮助。

 

对于有肾虚症状的人来说，若是想要缓解肾虚的症状，我们可以在晚上睡觉之前适当地对腰部进行按摩，适当地按摩腰部不仅可以缓解腰酸背痛的症状，而且对于补肾纳气也具有很好的效果，若是能够坚持这样做，或许对于缓解肾虚具有一定的帮助。

 

 

于肾虚患者而言，若是想要缓解肾虚的症状，那么在平日的饮食上可以做一些改变，多吃一些有助于益气补肾的食物。一般在中医学上看来，黑色能入肾经，所以对于肾虚患者而言，平日里多吃一些黑色食物对于温补肾脏或都具有很好的帮助，能够有效地缓解肾虚的症状。

 

所以，对于年轻人来说，若是想要避免出现肾虚的症状，除了平日里要尽量少熬夜以外，做好以上这三件事或许也能够有效地改善肾虚的症状，呵护身体的健康。

相传，很久很久以前，人们总是因为乱吃东西，导致疾病，甚至丧命。

 

所以，神农决定遍尝百草，为人们找到可以吃的食物和可以用的药物。

 

他左右各带了一个口袋，找到好吃的东西就放在左边口袋，找到能治病的东西就放在右边口袋里。

 

有一日，神农尝到一种草药，口干舌麻，头晕目眩，他便靠在大树边上休息。这时，他闻到一种很清新的香气，抬头一看，只见树上有几片叶子落下，就拾起一片放入口中，慢慢咀嚼，感到味虽苦涩，但清香回甘，索性嚼而食之。吃了之后，觉得舌底生律，不舒适的感觉顿消。

 

神农的肚子是透明的，他看见他的五脏六腑被这小小绿叶清洗得干干净净，于是，给这种绿叶取名“荼”，也就是茶。

 

这是神农发现茶叶的故事，茶叶也从此进入了医药典籍中。

 

《本草纲目》中记载：“茶苦而寒,最能降火,火为百病,火降则上清矣,温饮则火因寒气而下降,热饮则茶借火气而上升散。 ”

 

茶叶的药用价值非常高，保健功效也众所周知，民间常有说法，常喝茶能长寿，是真的吗？我们今天一起来看看~

 

 

（一）茶叶的有益成分

 

茶叶中含有很多有益成分，我们来一一盘点：

 

1、茶多酚

 

茶多酚是茶叶中含量最多的一类可溶性成分，也是茶叶发挥其保健功效最主要的物质，最典型的代表是儿茶素（酚），具有抗氧化（消除氧自由基）、抗炎、降低心血管病发病机率、预防癌症、降血脂、减少体脂形成、抗菌、改变肠道菌群生态等多项功效。

 

2、茶氨酸

 

茶氨酸能提高大脑功能，增强记忆力和学习能力，对阿尔海默病（老年痴呆症）、帕金森病及自主神经功能紊乱都有预防作用。

 

3、茶多糖

 

茶多糖具有降血糖、降血脂、增强免疫力、降血压、减慢心率、增加冠脉流量、 抗凝血、抗血栓和耐缺氧等作用，近些年来发现茶多糖还具有治疗糖尿病的功效。

 

4、茶色素

 

研究发现，茶色素具有抗脂质过氧化、增强免疫力功能、降血脂、双向调节血压血脂、抗动脉粥样硬化、降低血黏度、改善微循环、抑制实验性肿瘤等药理作用。

 

 

 

（二）茶叶的保健功能

 

1、降血压、降血脂

 

茶叶中含有茶多酚，茶多酚有非常好的抗氧化效果，实验证明，茶多酚对三高、心血管疾病辅助治疗有确实效果，特别是防止斑块的形成和降低血管内壁的脂质垃圾方面。

 

2、减少中风和心梗、脑梗的发生率

 

中风多是因为血管堵塞而引起，茶多酚可以降低血管内壁的脂质垃圾，减少中风、心梗、脑梗等心血管疾病的发生，能有效延缓大脑衰老，防治老年痴呆。

 

3、抗辐射

 

茶多酚可吸收放射性物质，阻止其在人体内扩散，被称为天然的紫外线过滤器，可减少辐射对人体的伤害。

 

4、抗癌防癌

 

茶多酚能够清除自由基，抗氧化作用很好，使其有非常好的抗癌防癌效果。

 

5、祛斑

 

茶多酚能有效清除紫外线诱导的自由基，从而抑制黑色素形成。

 

6、预防龋齿

 

茶叶中含有氟，氟能有效预防龋齿，古人就用茶水漱口，来保护牙齿。

 

7、抗压力和抗焦虑作用

 

茶叶中含有的茶氨酸是一种无镇静作用的松弛剂，可以控制焦虑情绪，提高注意力，改善精神状态。

 

（三）饮茶禁忌

 

茶叶的保健功能这么多，你是不是跃跃欲试了？先别急，喝茶也不是百无禁忌的哦，我们一起来看看饮茶禁忌~

 

1、饭后不能马上喝茶，非常影响消化。因为茶叶中含有鞣酸，会与肉类、鸡蛋蛋白、豆制品和奶制品形成鞣酸蛋白——不易消化的混凝剂。重要的是要提醒，如果你吃含有铁、镁等金属元素的食物，鞣酸可能会与它们发生反应，多年来可能会形成结石。

 

2、茶叶中含有咖啡因，睡眠不好的人群最好不要在午后大量饮用，否则会影响睡眠。

 

3、茶水不宜过浓，不宜长时间大量饮用，甚至代替白开水，因为茶中含有咖啡碱，大量摄入，会导致胃酸大量分泌，损伤胃黏膜，形成炎症。

 

4、茶中含有鞣酸，有收涩的作用，大量饮用，可能会降低肠道分泌粘液的作用，从而引起便秘。

 

5、长期大量饮茶，可能形成茶渍，同时，浓茶中的鞣酸对牙齿有腐蚀作用。

 

茶叶再好，也不能贪杯哦~

 

古人常常认为喝茶有长寿的效果，大多是因为茶叶给人带来的平和心境。

 

《黄帝内经》认为，只有保持安静和谐的心态才可以少得病、不得病，身体健康长寿。而喝茶能使人心平气和，适当饮用，有非常好的保健效果。

 

喝茶能不能让人长寿呢？不能保证长寿，但是茶叶的保健效果，却是杠杠滴，无需质疑。

 

让我们喝杯茶去吧~

 

 

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我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和社交，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我发现自己有尿意却尿不出来，这种情况让我感到非常窘迫和焦急。我开始频繁地上厕所，但每次都只能排出很少的尿液，甚至有时候完全尿不出来。这种情况持续了五六天，我的心情也越来越低落。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的症状和生活习惯，包括是否有尿频、尿急、尿不尽等情况，以及是否经常熬夜、久坐、喝酒、吃辣或手淫等。经过一番交流，医生告诉我这些症状可能与我的生活习惯有关，建议我改变不良的生活方式，避免辛辣刺激食物、酒精和频繁的性生活或手淫，并保持良好的心态和充足的水分摄入。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，早睡早起，多喝水，多运动，避免熬夜和久坐。同时，我也注意到自己的饮食，尽量少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。经过半个月的坚持，我的症状逐渐改善，尿意和排尿困难的情况也明显减少了。

这次经历让我深刻地认识到，身体健康是最重要的财富，不能因为工作和生活的压力而忽视它。互联网医院和线上问诊为我提供了便捷和高效的医疗服务，让我能够及时地得到专业的帮助和指导。我希望更多的人能够关注自己的身体健康，采取积极的预防和治疗措施，享受健康快乐的生活。

我是一名普通的上班族，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我在洗澡时无意间摸到了脖子上有一个小硬块，触感有些不对劲。我开始感到不安，担心自己可能患上了什么严重的疾病。于是，我决定去医院做进一步检查。

经过一系列的检查，医生告诉我我患有甲状腺结节伴钙化，并且恶性肿瘤诊断明确，伴有基因突变，恶性程度较高，需要尽快手术。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕，心中充满了恐惧和焦虑。

在等待手术的日子里，我开始频繁地上厕所，并且出现了拉肚子的情况。我知道这些症状可能与我的甲状腺问题有关，但我也担心自己是否还患有其他的疾病。于是我再次联系了医生，希望能够得到更多的指导和帮助。

医生建议我在手术前注意休息，保持良好的心态，并且避免食用刺激性食物。同时，他也告诉我手术后需要进行一段时间的恢复和调理，包括服用一些中药来调理肾虚等问题。虽然我对中医并不了解，但我还是决定遵循医生的建议，希望能够早日康复。

在手术和恢复期间，我经常使用互联网医院或者线上问诊平台来与医生交流和咨询。这种方式非常方便，不仅可以节省时间和精力，还可以随时随地获取专业的医疗建议和指导。通过这种方式，我逐渐恢复了健康，也对中医肾虚调理有了更深入的了解和认识。

作为一个13岁的男孩，我的身高问题一直困扰着我。从小到大，我总是比同龄人矮小，这让我在学校和社交场合中感到自卑和焦虑。随着青春期的到来，我的声音开始变化，但我的身高似乎并没有跟上。每当我看到其他男孩都在快速长高时，我的心情就变得更加沮丧。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院的存在。通过在线咨询，我得以与一位专业的医生交流我的问题。医生告诉我，我的身高虽然偏矮，但还在正常范围内。他们建议我多喝奶，多运动，多晒太阳，并补充钙、赖氨酸和维生素D3。医生还推荐了一些具体的运动方式，如跳高、跳绳、打篮球、打羽毛球和游泳等。

我开始按照医生的建议去做，虽然上初中后时间变得更紧张，但我仍然坚持每天跳绳和吃富含钙和赖氨酸的食物。医生也提醒我，乳钙比其他形式的钙更容易被吸收。他们还建议我多吃鱼和海带等富含营养的食物。

通过这些努力，我开始看到一些积极的变化。我的身高虽然没有飞速增长，但至少在稳步上升。医生告诉我，我的父母的身高也对我的成年身高有一定的影响，我的父亲175厘米，母亲160厘米，这意味着我有可能长到176厘米左右。医生还强调，现代孩子的营养条件普遍较好，因此我应该有信心能够达到一个正常的成年身高。

这次在线咨询不仅解决了我的身高问题，也让我对互联网医院有了更深入的了解。它为我提供了一种方便、快捷和私密的就医方式，帮助我克服了因身高问题而产生的焦虑和自卑感。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，自从我开始出现尿急尿频的症状后，我的生活就被彻底打乱了。每天晚上，我都要起床好几次上厕所，白天也不能安心工作，总是担心下一秒就会有尿意。这种窘迫和焦急的感觉让我感到非常沮丧和无助。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括减少水分摄入、避免咖啡因和酒精等刺激性物质，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常有经验的医生。通过线上问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。医生告诉我，我的症状可能是由于肾虚引起的，并推荐我服用卫喜康（索利那新）和前列解毒胶囊来改善症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这两种药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的尿频症状明显减轻了。现在，我可以安心地工作和生活，不再被尿急尿频的困扰所束缚。

我非常感谢这位医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的健康问题，还让我重新找回了生活的乐趣和自信心。

我曾经是一个快乐而健康的年轻人，直到那一天，我的生活被阴茎海绵体损伤供血不足的问题所困扰。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的生理现象。但随着时间的推移，问题变得越来越严重，我的性生活受到了极大的影响。我尝试了各种方法，包括使用情趣用品和改变性行为方式，但都没有取得满意的效果。我的自尊心受到了打击，开始变得焦虑和抑郁。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在日照市，离大城市较远，去医院就诊并不方便。于是，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生的交流，我得知我的问题可能与中医肾虚调理有关。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便进行舌象分析。最终，医生开具了一份中药方，并指导我如何正确服用和注意事项。

在服用中药的同时，我也开始调整自己的生活方式。减少熬夜，增加运动，避免辛辣和油腻食物。慢慢地，我开始感受到身体的变化。我的精神状态得到了改善，性生活也逐渐恢复正常。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我坚持了下来，并最终战胜了这个问题。

我曾经深受尿频的困扰，尤其是在夜间，频繁的起夜让我无法安心入睡。这种情况持续了很长一段时间，直到我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了这位医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心很快打消了我的顾虑。

在我们的第一次对话中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头的照片以便观察。根据我的描述和舌头的状态，医生初步诊断我可能患有肾虚引起的尿频，并开了一些中药方子。这些药物的效果出乎意料，我的尿频症状明显改善，夜间起夜的次数也大幅减少。

然而，我的问题并没有完全解决。除了尿频，我还经常手淫，导致早泄。医生建议我先治疗前列腺炎，因为这也可能是早泄的原因之一。经过一段时间的治疗，我的早泄问题也得到了改善。整个治疗过程中，医生一直耐心指导我，教我如何正确使用药物和调整生活习惯。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗帮助。即使面对一些私密或尴尬的健康问题，我们也可以在家中安心就医，避免了许多不必要的麻烦和尴尬。

我是尚毅的妈妈，我的孩子今年7岁，最近我发现他长得很慢，也不太爱吃饭。带他去保健院做了血液检查，医生说他缺乏维生素C、维生素D3，并且肾虚，需要补充龙牡壮骨颗粒。医生还建议我们购买大孩子用的产品，而不是小宝的。但是，我对这些产品并不了解，担心买错了。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我遇到了我的接诊医生。医生非常专业，详细询问了孩子的病情和过敏情况。最终，医生推荐了维生素AD滴剂和维生素D3，并且确认了龙牡壮骨颗粒的用量。医生还建议我们给孩子服用赖氨酸，以促进他的生长发育。

在医生的指导下，我为孩子购买了所有需要的药品和营养补充剂。医生还强调了复查维生素D的重要性，并建议我们连续使用两个月的赖氨酸。整个过程非常顺利，医生也非常耐心地解答了我的所有问题。

我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务，它让我在家就能得到专业的医疗建议和帮助。现在，我的孩子正在接受治疗，我期待着看到他的健康状况有所改善。

我是一个30岁的男性，生活在邯郸市。最近，我开始感到下腹部的不适和疼痛，尤其是在性生活后。这种感觉让我非常焦虑和困扰，甚至影响了我的日常生活和工作效率。经过一番思考，我决定寻求在线医疗服务的帮助。

在京东互联网医院上，我选择了一位经验丰富的医生进行线上问诊。医生首先让我展示我的舌头，通过观察舌苔和颜色，他判断出我体内有湿热。接着，医生开出了中医肾虚调理的处方，并详细解释了如何服用药物和注意事项。我按照医生的指导，开始了治疗之旅。

在服药的过程中，我注意到自己的症状逐渐减轻，疼痛也变得不那么明显。同时，我也遵循医生的建议，调整了自己的生活习惯，包括饮食和运动。经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。通过这种方式，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗服务和个性化的治疗方案。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子经常在夜里醒来，无法入睡。这种情况已经持续了几个月，严重影响了他的学习和生活。作为一名小说家，我总是试图从不同的角度看待问题，但这次我束手无策。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊，希望能找到解决方案。通过视频通话，我向医生描述了孩子的症状，并提供了详细的病史。医生非常耐心地听我讲述，并给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，孩子可能患有儿童肾虚，导致睡眠质量下降。为了改善孩子的睡眠，医生建议我们给孩子服用思瑞康和氯硝西泮。起初，我对这些药物持怀疑态度，但医生解释说，这些药物可以帮助孩子放松，改善睡眠质量。医生还强调了药物的正确用法和剂量，避免出现不良反应。

在接下来的几天里，我们按照医生的建议给孩子服用药物。虽然效果并不明显，但我并没有放弃。医生建议我们逐渐增加氯硝西泮的剂量，并继续观察孩子的反应。最终，经过一段时间的调整和观察，孩子的睡眠质量有了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院可以为我们提供便捷、专业的医疗服务。同时，我也意识到，作为家长，我们需要更多地了解孩子的健康问题，并积极寻求专业的帮助。

我是一个30岁的男性，最近开始担心自己的性健康。起初，我只是注意到自己在站立时难以维持勃起，但当我躺下或坐下时，情况就好转了。这种情况让我非常困扰，尤其是在与伴侣的亲密时刻。我的伴侣也开始对此感到担忧，我们都希望找到解决方案。

我决定寻求专业帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的晨勃情况和性生活的详细情况。听完我的描述后，医生告诉我不太可能是静脉瘘，因为如果有静脉瘘，我应该无法勃起。医生建议我继续观察和休息，并提到可以尝试使用他达拉非来帮助改善情况。

在问诊过程中，我也向医生咨询了中医肾虚调理的可能性。医生解释说，虽然中医理论认为肾虚可能与性功能障碍有关，但在我的情况下，西医的治疗方法可能更为适合。医生还强调了性健康的重要性，并鼓励我在日常生活中保持良好的生活习惯和心态。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的性健康。虽然我仍然需要继续观察和调整，但我现在感到更加放心和自信。