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怀孕时最怕遇到这种疾病,一个病例告诉你

怀孕时最怕遇到这种疾病,一个病例告诉你
发表人:丁彬彬

 

高龄孕妇,是指年龄在35岁以上。 一般来讲,高龄孕妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

 

之所以要说高龄孕妇,是因为每一名孕妇都不容易,怀胎十月,其中的艰辛可想而知,而高龄孕妇更为不易,因为她们要面对更大的未知风险。

 

36岁的芳芳也是一名高龄孕妇,但这并不意味,怀孕了在家庭的地位就会提高,事实上,这么多年,芳芳过的并不开心。

 

婆媳问题一直是一大难题,这困扰了很少媳妇和婆婆,关键问题是,不是芳芳不贤惠,而是婆婆的要求实在太高,芳芳25岁生下女儿,但这并没有给她带来好运。

 

重男轻女在很多家庭里都根深蒂固,即便自称男女平等的今天,依然有一些家庭,一心想着能生个儿子传宗接代。

 

这么多年,婆婆的态度说明了一切,随着国家二胎政策的开放,婆婆再次给芳芳施加了压力,表面上说的好听,生两个不孤单,其实就是想让芳芳给生个儿子。

 

为了生儿子,芳芳没少受苦,这是因为婆婆给她弄来了很多偏方,说实话,这些东西靠不靠谱先不说,至少味道真的很糟糕。

 

但是逆来顺受的芳芳,还是一切照办。

 

36岁,终于怀上了二胎,但是突如其来的呕吐,却让芳芳胆战心惊。

 

婆婆很不耐烦地说,不就是有点呕吗,用得着那么担心吗?

 

芳芳说,早孕反应早过了,还是到医院看看放心,因为除了呕吐外,她还感到腹部隐痛,浑身不适。

 

芳芳到医院后,通过检查,医生发现了更为糟糕的情况。

 

芳芳的肝功能有异常,转氨酶升高,而且血常规提示血小板减少,对于一个孕妇来说,这显然是不好的征兆,医生说,芳芳的情况在医学上属于HELLP综合征。

 

HELLP综合征是以溶血、肝酶升高以及血小板减少为特征的一组疾病,它的发生可能与自身免疫机制有关,内皮细胞损伤引起血小板聚集,消耗,导致血小板减少,溶血及肝酶升高,因为HELLP综合征会并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥漫性血管内凝血、肾衰竭甚至肝破裂,所以它的死亡率非常高,是危及母儿生命的杀手。

 

一般出现这种情况,需要立刻终止妊娠。

 

但谈话的时候,芳芳的婆婆却坚决不同意,还要求医生一定要保住腹中胎儿的安全,医生很无奈,孕妇的生命都快保不住了,怎么可能还会保住胎儿,就算孕妇的生命能保住,HELLP综合征会导致胎盘供血,供氧不足,胎盘功能减退,从而导致胎儿生长受限,最终导致死胎、死产甚至早产。

 

所以权衡利弊,必须要及时终止妊娠,再加上芳芳已经属于高龄产妇,面对如此凶险的疾病,死亡风险更大。

 

面对蛮不讲理的婆婆,芳芳没办法,只得哭着打电话给父母,父母得知原委后和芳芳的婆婆大吵了一架,婆婆非常强势,说不给她生个孙子就得离婚,连医生都听不下去了。

 

但话说回来,碰到这样的婆婆,你又能怎么办?

 

万幸的是,芳芳最终选择了终止妊娠,经过积极治疗,她暂时转危为安。

 

不过自那次大吵之后,强势的婆婆却再也没来看她了。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

卵巢妊娠疾病介绍:
卵巢妊娠属于异位妊娠的一种,指受精卵在卵巢着床和发育,目前普遍认为卵巢妊娠的发病原因可能与育龄妇女广泛使用宫内节育器有关。卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极为相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。目前卵巢妊娠的治疗以手术治疗为主,但通常术前易误诊,绝大多数卵巢妊娠患者在早期破裂,极少数可妊娠至足月,甚至胎儿存活,破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。
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  • 胎盘早期剥离的常见处理方法包括:纠正休克、控制凝血功能障碍(DIC)的发生、终止妊娠和补充宫缩药物等。医生会根据剥离的严重程度以及母体和胎儿的情况综合考虑。

    1.纠正休克:对于中、重度的胎盘早剥,一旦诊断,应积极处理休克状况。需要密切观察胎儿的情况,积极输注新鲜血液,纠正失血并补充凝血因子。

    2.控制凝血功能障碍(DIC)的发生:如果发生胎盘早剥,且出血不能停止,或者出现凝血功能障碍(DIC),这时应及时将子宫切除,并使用肝素或者抗纤溶剂进行治疗。

    3.终止妊娠:如果发生胎盘早剥,且出现血红蛋白明显降低,说明出血量明显增加,应及时终止妊娠。即使胎儿死亡也需要进行剖宫产,将胎儿及胎盘等妊娠组织取出,以减轻子宫胎盘卒中的情况。

    4.补充宫缩药物:在产后没有切除子宫的情况下,需要在医生的指导下,使用促进宫缩的药物,如缩宫素、前列腺素等,加强宫缩以减轻出血量。

    胎盘早期剥离是个严重的情况,建议患者立即寻求医疗专业人员的帮助。

  • 孕31周胎动时肚子痛可能是宫缩、胎盘早剥、羊水过多等因素导致。需根据不同的病因,针对性处理,如一般治疗、药物治疗等。

    1.宫缩:孕31周出现胎动的时候,如果感觉到肚子痛,可能是因为宫缩而引起,如果宫缩不频繁,强度不大,可以留意观察,不需要进行特殊的处理。如果宫缩频繁,疼痛加剧,可在医生指导下,采用硫酸镁等抑制宫缩的药物进行处理。

    2.胎盘早剥:孕31周胎动的时候,如果出现持续性肚子痛,且伴有阴道出血、腰背痛等不适,可能是因为发生了胎盘早剥而引起。需及时到医院完善彩超检查,必要时需通过终止妊娠进行处理。

    3.羊水过多:如果31周胎动的时候出现肚子痛的症状,也有可能是羊水过多,压迫到局部组织而引起。需完善四维彩超检查,排除胎儿畸形可能。同时谨遵医嘱定期复查彩超,观察羊水情况,如果羊水过多严重,必要时需通过终止妊娠进行治疗。此外,胆囊炎、阑尾炎等,也可导致孕31周胎动时肚子痛,最好及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 前些日子在住院部遇到这样一个病例,怀孕八个月了,感觉一晚上没有胎动,就一大早来了医院,据孕妇描述,前两天她刚刚产检过,一切都正常,前一天晚上没有胎动,刚开始以为只是胎儿睡着了,没有太在意,可是后来阴道出现少量流血,越想越不放心,于是就从县城坐两三个小时的车赶来了医院。接诊医生立马听了听胎心,没有听到,又让紧急做了彩超,结果证实胎儿已经没有胎心了,这简直是晴天霹雳,接下来这位孕妇还要面临一系列心理的以及身体的折磨和煎熬。

      
    那么,到底是什么原因导致这种悲剧的发生呢?在医生综合评估后决定行剖腹取胎术,经检查发现,原来是胎盘早剥惹的祸。

     

     

    什么是胎盘早剥呢?

     

    妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥如果处理不及时,会导致胎死腹中甚至危及孕妇的生命。

      
    目前关于导致这个疾病发生的原因,有以下几个方面:

     

    第一,血管病变,这类孕妇中以妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病者居多。

     

    第二,外伤、矫正胎位术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快所形成的机械性因素。

     

    第三,由于孕妇长期仰卧导致子宫静脉瘀血,静脉压升高,最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂,从而引发本病。

     

     

    第四,本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系。

      
    ​话说回来,这位孕妇的临床表现和理论上并不是完全相符的,也就是说这例胎盘早剥并不典型,其实,临床上绝大多数疾病都是这样的,理论和实践还是有一定差距的。在这里,想提醒广大女性朋友,到了孕中期以后一定要数胎动,这是一个最简单方便又最有效,同时也几乎没有任何成本的自我监测的方法,如果发现异常应及时就诊。

  • 怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说,妊娠本身是有很大风险的,这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。

     

    案例:一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊,孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸,肚子痛非常厉害,还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况,引起了妇产科大夫的注意,马上去做了急诊超声,超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术,新生儿被抢救出来,但出生时Apagar评分只有5分(属于轻度窒息)。

     

    好在,经过新生儿科医生的抢救,宝宝一天后脱离了危险。

     

    那么,什么是胎盘早剥呢?为什么胎盘早剥那么危险呢?下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥(placental abruption)。

     

     

    什么是胎盘早剥?

     

    胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。

     

    胎盘早剥是妊娠期严重并发症,也是产前出血的常见原因,其发病率为0.4%~1.0%。

     

    胎盘早剥的危害?

     

    胎盘早剥对宝宝来说,可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。

     

    对母亲来说,可发生休克、弥散性血管内凝血(DIC)、产后出血、急性肾功能衰竭等。

     

    此外,胎盘早剥发生时,羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环,导致羊水栓塞。

     

     

    胎盘早剥患者有哪些临床表现?

     

    依据患者的临床表现,可分为显性、隐性、混合性出血。

     

    显性出血:底蜕膜出血,量少时无明显。临床表现,血肿增大可出现阴道流血。

     

    隐形出血:底蜕膜出血,血液积聚与胎盘和子宫壁之间,无阴道流血。

     

    混合性出血:胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。

     

    胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级

     

    由于胎盘早剥可以发作得很隐匿,而且发展又快,处理不及时很可能危及母子性命。

     

    胎盘剥离的面积越大,就越容易出现大出血并且很难阻止。因此,孕妈妈们早期的识别尤为重要。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 怀孕晚期有褐色分泌物可能是临产先兆,也可能和前置胎盘、胎盘早剥等原因有关。

    1.临产先兆:女性在接近临产时由于胎膜和子宫下段的黏膜以及肌层会发生分离,导致部分毛细血管破裂,因此会有少量出血,表现为褐色分泌物,通常被认为是临产的先兆表现之一。

    2.前置胎盘:前置胎盘指的是胎盘位置偏下,接近或覆盖宫颈内口,通常和子宫以及胎盘异常有关。由于胎盘和部分子宫壁剥离开,会导致毛细血管破裂出血,因此可表现为有褐色分泌物。

    3.胎盘早剥:孕晚期有褐色分泌物还可能和胎盘早剥有关,考虑是由于外伤、妊娠高血压等疾病引起。胎盘早剥也就是指胎盘从子宫壁剥离,会导致毛细血管破裂,因此会有出血现象,表现为褐色分泌物。怀孕晚期有褐色分泌物还可能和其他原因有关,建议积极到医院就诊,明确诊断,再有针对性进行处理,以免延误病情。

  • 男性备孕,最主要的肯定是提高精子质量

    那么,什么样的精子算质量好?

    临床上通常可以通过精液常规进行分析,其中主要以精液量、精液颜色液化状态、PH值、浓度、精子活力、精子活动率、存活率以及所含白细胞情况等进行评价(如图为一个成年男性完整的精液常规报告

     

     

    影响这些评价指标的一个重要因素就是男性体内的含锌量,锌属于人体必需微量元素,在不管是男性的前列腺、睾丸还是在精液的精浆中,都含量比较高,一旦缺乏,会影响男性的生殖功能。

     

    曾经就有一项研究通过选取10名男性健康精液,然后分成两组,两组都采用过氧化氢对精子进行刺激破坏,但在其中一组外加一些锌元素,结果发现只有过氧化氢刺激的那组出现严重的精子死亡、精子质膜被破坏,活力下降,大量精子出现DNA损伤;而另一组由于添加了锌的保护,可抑制这种损伤,对精子存活率、活力以及精子DNA都有较好的保护作用

     

    其中主要的原因是锌有很强的抗氧化作用,可延缓细胞膜的脂质氧化,同时适量的锌可以促进精子核成熟、提高其质量,锌基本上参与了精子产生、发育、成熟和受精的整个过程,而且还有一点:锌元素还有一定免疫抗炎作用,缺乏锌元素的男性,容易发生前列腺炎,而前列腺炎是会对精子造成损伤的!

     

    因此,男性备孕时缺少了锌,如果真是锌缺乏,那么可能无法与卵子完美邂逅,精子遇到卵子,试想下,几亿精子在一个长约7.5cm,宽5cm的子宫里,需要瞎碰瞎转,寻找出口,缺乏活力精子怎么能找得到出口,而且平均精子进入有卵子的输卵管的时间是17小时左右,这其中对于精子的活力、形态大小以及运动能力都是巨大挑战!

     

    所以,有一句话叫做:吃啥能让精子跑得快,锌元素不可缺

    那么,男性应该如何备孕才能提高锌元素等保证精子质量呢?

    第一,建议多吃富含维生素C的蔬菜水果,保证每天不少于100mg;

     

    第二,食物中不少于每天摄入12-15mg锌的含量,其中富含锌元素的食物有贝壳类海产品、动物内脏、虾、芝麻、谷类胚芽等;

     

     

    第三,可以适当补充一些含硒较高食物比如海带、墨鱼、紫菜等;

     

    第四,适当补充一些叶酸也是非常必要的!

  • 在当今社会,性健康和避孕措施的重要性日益受到人们的关注。随着性健康产品的多样化,延时湿巾作为提高性生活质量的辅助工具受到了一部分人的青睐。然而,围绕这些产品,特别是它们是否会影响避孕措施的有效性,存在着一些疑问和误解。

     延时湿巾的工作原理

    延时湿巾通常含有局部麻醉剂,如苯佐卡因或利多卡因,这些成分通过减少阴茎头部的感觉来延长勃起时间,从而延迟射精。这种方法的目的是帮助那些经历早泄的人延长性行为时间,提高双方的性满意度。

     延时湿巾与避孕措施的关系

    避孕措施的目的是防止精子和卵子的结合,或者通过其他方式防止怀孕。常见的避孕方法包括避孕套、口服避孕药、宫内装置(IUD)等。那么,延时湿巾是否会影响这些避孕措施的效果呢?

    1. 避孕套与延时湿巾:避孕套是最常与延时湿巾一起使用的避孕方法。理论上,延时湿巾中的化学成分可能会损害乳胶避孕套,从而降低其有效性。然而,目前没有充分的科学研究证明这一点。使用延时湿巾时,选择质量可靠的产品,并注意检查避孕套的完整性是很重要的。

    2. 口服避孕药与延时湿巾:口服避孕药的避孕机制与延时湿巾无关。因此,使用延时湿巾不会影响口服避孕药的效果。

    3. 宫内装置(IUD)与延时湿巾:宫内装置(IUD)是通过物理方式阻止精子到达卵子,或者改变子宫内膜,防止受精卵着床。延时湿巾对IUD的避孕效果没有直接影响。

     注意事项

    虽然延时湿巾对大多数避孕措施没有直接影响,但在使用前,仍然需要注意以下几点:

    - 个体差异:每个人对药物成分的反应不同,使用延时湿巾前应进行皮肤测试,以避免过敏反应。

    - 遵循说明:仔细阅读产品说明,并按照推荐的方式使用。

    - 监测避孕套的完整性:使用延时湿巾时,应特别注意避孕套是否完好无损。

    - 咨询专业人士:如果有任何疑问或担忧,咨询医生或性健康专家是最佳选择。

    总体而言,延时湿巾对避孕措施的直接影响较小。然而,使用这类产品时,应注意个体差异,选择质量可靠的产品,并适当监测避孕工具的状态。最重要的是,对于任何性健康相关的疑问,寻求专业的医疗建议才是明智的选择。

  • 今天门诊接诊一个28岁女性,自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠,且已经出现了恶心不适的早孕反应,可是今天却来例假了,月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫,你说我怀孕了吗?这孩子还能保得住吗?”患者给我看了她的验孕棒照片,的确是两条红杠。让患者去做彩超,并没有找见孕囊,怎么回事呢?为什么会出现这种情况呢?

      
    造成这种情况,有两个方面的原因可以导致。

     

     

    首先是试纸问题,一般试纸的准确率大概是75%左右,可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计,早早孕试纸的正确测试率差异很大,从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应,如果是出现两条杠那说明是怀孕,但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况,曾经有报道称用一男性的尿液监测,验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。

      
    其次是生化妊娠的可能,什么是生化妊娠呢?正常情况下,精子及卵细胞在输卵管内相遇,形成受精卵,完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿,最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵,在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床,最后就出现阴道出血,跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右,所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠,以为是来月经。

     

     

    那什么原因会导致生化妊娠呢?

     

    比较常见的原因是胚胎染色体异常,染色体异常又跟很多原因有关系,例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大,导致受精卵未能成功着床,最后只能流掉。

     

    上述这个女孩就是因为过度紧张,一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的,生化妊娠还是很常见的现象,不必过于紧张,精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情,不要给自己太大压力,要调整好自己的心态,自然受孕。

  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

  • 当前社会公认的三大健康标准包括充足睡眠、均衡饮食和适当运动,但令人吃惊的是,我国目前有大量睡眠不足的群体,人们对于睡眠的关注远远少于饮食和运动。

     

    在生活节奏大大增快、各种诱惑不断增多的今天,我们已经不可能像古人一样“日出而作,日落而息”。尤其是现代人普遍保持着“熬最深的夜,吃最好的夜宵”等自杀式养生的状态,年轻人有几个不熬夜的?早早睡还会让同龄人嘲笑“老年作息”,但年轻轻的,要孩子也是正经事儿呀,如何权衡睡眠与生育,就是年轻、中年夫妇要考虑的问题啦~

     

    图片来源:GIPHY

     

    先来看两个数据:

     

    ①2020年中国睡眠研究会发布的《新冠疫情期间国人睡眠白皮书》中表明:有一半的人在零点后才就寝,80%的人有晚睡习惯,16%的人几乎天天晚睡。

     

    ②2月8日,公安部户政管理研究中心《二〇二〇年全国姓名报告》(以下简称:2020年报告)发布。报告显示,截止到2020年12月31日,2020年出生并已经到公安机关进行户籍登记的新生儿共1003.5万,而2019年的这个数字1179万,同比下滑14.89%。虽然这只是公安部的户籍登记数据,从人口统计上来说并不是最准确,但也从侧面反映了2020年生育率继续下滑的势头,这是一个大趋势。

     

    那么,熬夜和生育力之间,究竟有什么关系呢?

     

    01 生育力影响因素

     

    1. 怎么判断生育力?

     

    图片来源:GIPHY

     

    体现生育力强弱的最直观指标就是精液质量。我们主要看以下几个参数

     

    精液量:单次射精,精液量达到两毫升以上为正常;

     

    精子浓度:每毫升精液含2000万个精子为正常;

     

    精子活动力:活动力分为a、b、c、d四大类,a类为快速往前运动的精子,b类为慢速向前运动的精子,a类大于25%或者a类加b类占比大于50%为活动力正常;c、d都属于又懒又丧的那种,传宗接代就别指望它们了。

     

    精子形态:正常精子形态含量达到4%以上为正常。是不是很惊讶?也就是说,95%的精子存在形态异常,也算正常的范围。数值之所以设置的这么严苛,是因为对精子形态的判断标准也很严格:正常精子形状类似蝌蚪,头部是椭圆形的,中段细,尾部是直的、非卷曲的、均一的,比中段细。在精液检查中,如果见到头部为尖头、锥形头、不规则形、大头、小头、双头,中段增粗、有胞浆小体,尾部粗短、分叉、卷曲、双尾等情况,均被视为畸形精子。

     

    头部含有遗传物质,它的缺陷对生育影响较大,胞浆小体大于精子头的一半,意味着精子不成熟;尾卷曲可能与锌元素含量有关,其他尾部缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。

     

    需要注意的是:

     

    精液检查一般要查2-3次,根据结果综合分析才能够得出较为客观准确的结果!检查前最好让身体保持相对稳定状态,没有熬夜、发烧、饮酒等因素。

     

    2. 影响男性生育力的因素

     

    图片来源:GIPHY


    廉颇老矣,尚能干否?

     

    年龄是影响生育力的重要因素,男性最佳生育年龄为25-35岁,而女性最佳生育年龄为25-30岁,随着年龄的增加,最佳生育能力会有所下降。

     

    生育力的强弱,也可以从夫妻备孕时间看出明显的差别。研究调查显示,男性年龄小于25岁且性生活和谐的夫妻,所需的平均备孕时间为6.4个月;男性年龄超过45岁后,所需要的平均备孕时间为31.3个月。并且,男性在25-35岁时,其精子形态正常的比率更高,超过35岁后,精子形态畸形的比率会增高,严重影响男性的生育力。

     

    不良生活习惯

     

    a)烟雾袅袅 精子弱小

     

    2018年,中国性学会进行了一项吸烟与生育的关系调查,在参与受访的4364名不育患者中,吸烟人群占54.86%。

     

    烟草中有多种物质都有毒性作用,不仅影响男子的精子质量,有研究还显示母亲在怀孕期间抽烟,也会影响到男孩子以后的精液质量。

     

    b)推杯换盏 易出缺陷

     

    酒精中的乙醇和乙醇代谢物会影响人体下丘脑、性腺、垂体功能,从而影响睾丸的生精能力,且长期过量饮酒会影响胚胎质量,造成孩子有出生缺陷及染色体异常等情况。

     

    c)给蛋蛋一个容身之所

     

    睾丸是产生精子的主要场所,这么重要的部位,是否需要好好保护起来呢?其实对睾丸来讲,比较合适的温度为 33.5℃—36.5℃。

     

    在生理构造上,男性的睾丸外挂在体外,适应相对低温的工作环境,外界温度变化时,睾丸可通过阴囊皮肤的皱起和松弛,自行调节睾丸的温度。

     

    如果有经常泡热水澡、穿紧身裤、跷二郎腿或久坐等不良习惯,将会使阴囊将长时间处于高温状态,精索静脉局部血液循环功能下降,导致静脉迂曲怒张,患精索静脉曲张风险增加, 会损害睾丸生精功能,引起精子质量下降,导致少精、弱精甚至无精、精子畸形率等情况出现概率大增。

     

    02 熬夜给我们的身体带来什么?

     

    图片来源:GIPHY

     

    我们在此讨论熬夜给我们的身体带来什么,而不是给生活带来什么。

     

    谁不是熬最深的液,敷最贵的面膜?谁不是一边陪客户大鱼大肉,一边吃健胃消食片?谁不是一边吃着麻辣火锅,一边喝着降火凉茶?知道盯着手机不健康,索性把系统主题换成绿色系,期待这样能让眼睛放松一下。

     

    这就是社畜的常态。就算熬夜是成年人的一种自主选择,多少也透露了些许无奈。

     

    工作996、生病ICU,生活就是这样,大家都已经”从心”(song)了。

     

    ……那么,我们的身体,会不会对熬夜这种状态做出一些生理反应呢?

     

    成年人理想睡眠时长为7~9个小时,最科学的睡眠时间是晚上10点(最晚不要超过11点)至早晨6~7点,当然睡眠时间长短因人而异,如果用简易方法来判断睡够了,可以拿“第二天精力充沛”为前提,自我感觉清醒、不疲劳就行。熬夜即“睡眠剥夺”,通俗来讲,就是睡眠不规律、睡眠不足。

     

    不要认为熬夜只是让你的皮肤粗糙、暗沉、长痘痘、黑眼圈和一点点疲劳而已。身体很诚实,它可能会掩饰,但很难会说谎。

     

    1. 睡眠剥夺造成了注意力和记忆力减退。有过熬夜备考的人都有这样的体验:越想通过熬夜记住的东西,越是记不住,即使以咖啡因和浓茶来代替必需的睡眠,也于事无补。这是因为记忆是远离刺激后的脑内后续信息加工处理过程,而睡眠可以对记忆进行提炼净化加工,这对记忆能力的储备十分重要。

     

    2. 脱发、新陈代谢紊乱,最新研究发现睡眠不足也许会导致脑细胞的永久性损害,随着年龄增长,老年痴呆症患病风险也会增加。危害心脏导致猝死。

     

    3. 凌晨2点到3点是褪黑素合成的主要时间,此时熬夜的你,褪黑素形成受到抑制,缺少褪黑素又会导致乳腺癌、前列腺癌等疾病。

     

    4. 熬最深的夜,吃最好的夜宵:熬夜导致机体“饥饿激素”分泌升高,增加食欲,摄入更多的热量,引发肥胖。

     

    5. 免疫力下降。熬夜后更容易罹患感染性疾病,可能是因为睡眠不足影响人体免疫力。虽然具体机制不明,但最新研究发现控制生物钟的基因可能和某些免疫细胞密切相关。

     

    6. 心脏病、脑卒中风险增加。熬夜人群较正常人群发生中风的风险增加5%,心肌梗死的风险增加23%。长期熬夜的人,血压、心率调节呈现较高负荷趋势,导致恶性心律失常发生率升高,最终导致心源性猝死。熬夜已被证实为脑卒中的独立危险因素之一。

     

    7. 精神问题频发。研究发现睡眠不足者夜间交感神经兴奋,出现抑郁、焦虑的可能性比正常人高5倍。

     

    总之,熬夜带来的健康问题正以你看不见的姿态慢慢介入你的生命,若不加以重视,于你而言,长期熬夜很有可能等于慢性自杀!

     

    图片来源:GIPHY

     

    可能很多人认为,熬夜就熬夜呗,反正第二天通勤时间眯上几分钟,就能补回来。

     

    事实真是如此吗?答案是否定的。

     

    我们的睡眠过程分为两个阶段,即“非快速眼动睡眠”和“快速眼动睡眠”,通俗点讲就是“慢波睡眠”和“快波睡眠”,也叫 “浅睡眠”和“深睡眠”,睡眠过程就是这两个阶段循环,一般成人每晚循环3-5个周期。

     

    你熬过的夜,不是眯上几分钟能补偿过来的。只有在睡眠中经历几个“深睡眠”过程后,才能充分消除疲劳感。

     

    在通勤途中补觉,会受到声音、光线、空间等各种环境影响,基本上是碎片化的“浅睡眠”,而且是在醒与浅睡之间交替,别说一比一了,就是九浅一深也很难达到。肌体在放松和紧张间来回转换,得不到充分恢复,反而越睡越累。

     

    03 熬夜对生育的影响

     

     

    那么,言归正传,熬夜对生育的影响,究竟能有几何呢?

     

    1、熬夜影响精子质量

    睡眠不足会会破坏荷尔蒙平衡,产生许多不利影响,包括减少精子数量和活力,降低精子质量。

     

    2、熬夜导致精神压力

    睡眠不足和压力或焦虑感经常并存。睡眠不足也会使人情绪低落,这种烦躁情绪可能会损害与伴侣的关系,对夫妻生活造成影响。

     

    3、导致其他健康问题

    睡眠不足的人罹患心血管疾病、糖尿病和肥胖症的风险增加,这些情况可能会对生育能力产生有害影响。

     

    4、熬夜会影响排卵

    睡眠会影响女性的生殖健康。睡眠不规律会影响女性黄体生成素的释放,导致月经和生育能力异常。

     

    由此可见,熬夜让”佳期有约”变得更难。生育或受孕的先决条件,是精与卵的结合,只要你的熬夜不是在忙着做夫妻间的那件事,那么,随之而来的就是性爱频率下降,精与卵,只能在两个平行时空里独自哀伤,默默垂泪,无法相交。

     

    最后给备孕期的男性一点忠告:


    按时作息养精蓄锐

    棋逢对手夫妻捉对

    浓情蜜意无需吝啬

    提刀上马何必耽搁

    月排一卵何其珍贵

    炮发十次增加机会

    适量运动精益求精

    果蔬优蛋也不算贵

     

    权威审核 | 濮阳市油田总医院 男科 主治医师 潘运高
    责任编辑 | 黑凤梨

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  • 线上问诊,健康守护的贴心伙伴

    那个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心情有些忐忑。最近,我的身体出现了一些小状况,虽然不算严重,但总是让人放心不下。于是,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    一开始,我选择了妇科在线咨询。医生***温和的声音让我感到很安心。当我将我的健康报告单展示给她看时,她耐心地解释说,孕囊大小可能略大,但无需过分担心。她询问了我末次月经和排卵日,然后详细地分析了我的病情。

    在咨询过程中,我注意到医生非常专业,不仅关注我的病情,还耐心解答了我对卵巢检查的疑问。当我询问孕囊大小是否正常时,她耐心地告诉我,正常情况下,孕囊大小会在一定范围内波动,我的情况还在正常范围内。

    尽管医生告诉我我的情况没有大碍,但我还是有些担心。然而,医生的乐观态度和专业的建议让我感到宽慰。在咨询的最后,我再次向医生表达了感谢,她温柔地回应道:“不客气,如果你还有其他问题,随时可以来咨询。”

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和友好让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们健康守护的贴心伙伴。

  • 今天我来到了一个互联网医院,通过在线问诊咨询了***医生。我身体出现一些问题,经过医生的详细检查,发现我的子宫前位,子宫体大小正常,内膜厚度适中,卵巢大小也符合标准。但是近期并没有怀孕的迹象,医生告诉我,怀孕并不是一件容易的事情,可能会受到多种因素的影响。

    医生耐心地为我解答了一系列问题,建议我进行进一步的检查,包括监测卵泡和激素水平等,以便更准确地了解我的生育情况。医生的专业知识和细心态度让我感到很安心,我对今后的治疗方案充满信心。

    虽然目前还没有确切的答案,但我相信在***医生的指导下,一定能够找到合适的解决方案,实现我对生育的愿望。

  • 我在促排第6天,卵泡数量减少了,右侧有8个,15mm-20mm的有5-6个,左侧有3个,只有一个15mm,其他2个8mm。我焦虑地想知道,是因为我节食减肥导致卵泡数量下降和AMH值下降吗?我希望有5个优质胚胎,但医生看法不乐观。需要放弃这个周期重新开始吗?

    医生的回答很敷衍,提醒事项也很简单。医生似乎并没有深入了解我的病情,回复也很慢。我感到有些失望,希望医生能够更加关注我的情况,给予更专业的建议。

    我和医生沟通时,感觉医生有些敷衍,没有问清楚我用的药物。我希望医生能够认真对待我的问题,给出更具体的解决方案。

  • 我有多囊卵巢,两个月没有来月经了,上次听别的医生吃了黄体酮和玄苟贵,但是吃完一个星期了还是没有来月经。我停药已经九天了,没有再服用黄体酮。医生问我有没有过性生活,我回答说有过。医生建议我去检查看看是不是怀孕了,这次问诊就这样结束了。

  • 我是一位多囊卵巢综合征患者,备孕两年。在上周检查怀孕,最后一次月经是5月28号,7月4号查的HCG2915,孕酮只有14.76ng/ml。今天去检查B超可见卵黄囊及点状胎芽,但没有胎心搏动。查孕酮只有12.36了。我就想问问我这样还能保胎吗?

    我今天去了医生那里,医生很亲切地接待了我,询问了我的病情。医生耐心地听取了我的主诉,然后进行了仔细的检查和评估。医生告诉我,孕酮上来点,但是HCG倍增有点慢,有流产风险。最好吃上保胎药,静养,1周复查。我感到医生非常细心和负责,给了我很多专业的建议和指导。

  • 我怀孕期间,卵巢一直疼得睡不了觉,这让我非常焦虑。我曾经尝试各种方法缓解疼痛,但效果并不明显。最近我在网上搜索到了京东互联网医院,通过在线问诊的方式向医生求助。

    医生在问诊中非常耐心地倾听了我的主诉,详细询问了我的症状和用药情况。他给出了专业的建议,并建议我定期去产科检查。虽然我对医院的治疗方案持怀疑态度,但医生的细心和专业让我感到安心。

    在医生的建议下,我决定再次去产科做一次检查,听听胎心情况。医生还建议我在家多休息,保持良好的心态。我深深感激医生的关心和建议,希望我的症状能尽快得到缓解。

    通过这次在线问诊,我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深刻的认识。我相信,在医生的帮助下,我的问题会得到有效解决。

  • 那天,我如同往常一样,在手机上打开了我的线上问诊APP。末次月经推迟了7天,我有些不安,但最终还是鼓起勇气向医生咨询了情况。

    屏幕那头,医生***的声音温和而亲切,她耐心地询问了我的末次月经时间,得知是6月22日后,她告诉我需要补测孕酮。

    我有些疑惑,第一次怀孕,对孕酮这个概念并不十分了解。医生***见我迷茫,便详细地解释了孕酮在怀孕过程中的重要性,以及为什么需要补充。

    得知我有多囊卵巢综合症,这次是通过促排怀孕的,医生***又询问了我的月经周期和同房时间,以便更好地评估我的情况。

    当我表达了对腰痛和肚子偶尔微疼的担忧时,医生***鼓励我放松心情,并建议我3天后复查血孕酮和hCG,以便更好地观察胎儿的发育情况。

    在询问了药物的品牌和用量后,医生***为我详细解释了孕酮和叶酸的服用方法,以及注意事项。首剂加倍,让我对医生的专业和细心深感佩服。

    整个咨询过程,我感受到了医生***的耐心和专业,她不仅解答了我的疑问,还让我对怀孕有了更深的理解。感谢医生***的悉心指导,让我对未来充满了期待。

  • 我最近感觉身体有些不适,特别是下腹部有点疼痛,而且最近刚刚怀孕,有点害怕,所以我决定在网上找医生咨询一下。通过京东互联网医院,我很快联系上了医生,肖医生。他非常耐心地询问了我的情况,询问了最后一次月经的时间、月经的周期等。然后他询问了我是否做了相关检查,我说之前的确查出了多囊卵巢,然后刚刚测出怀孕大概5天,而且我还没有去医院进行检查。

    在我描述了见红和腹部疼痛的情况后,肖医生提醒我要尽快去医院检查,因为他认为这种情况可能是宫外孕或者先兆流产。他还特别提醒我,如果左侧腹部疼痛更要警惕宫外孕。听到这些,我感到非常紧张,而且我还在等待社区的医疗建议。

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