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大三阳的乙肝妈妈能生育健康的宝宝吗?

大三阳的乙肝妈妈能生育健康的宝宝吗?
发表人:京东健康

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

当然可以。

 

大三阳指的是乙肝系列中HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性,未经抗病毒治疗的大三阳患者病毒定量往往很高.

 

因此,大三阳妈妈如果不采取任何措施,宝宝感染乙肝的几率非常高,大约85-90%。所以必须采取干预措施,经过适当的干预,大三阳妈妈是可以和普通孕妇一样生育健康宝宝的。干预主要分四个阶段:


1.    怀孕前

 

除了常规的孕前检查外,大三阳妈妈还需要检查肝功,乙肝病毒定量,乙肝五项,肝脏B超。如果检查结果显示肝功能正常,肝脏B超也正常就可以备孕了。

 

2.    怀孕后

 

孕中期需要检测肝功和HBV DNA。

 

依据HBV DNA的水平决定孕晚期是否抗病毒治疗。

 

一个多变量logistic回归模型发现,母婴传播的HBV感染率与母亲生产时的HBV DNA水平显著相关[1]。具体地说,该模型预测,即使接受了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫:

 

母亲的HBV DNA水平为十的五次方(拷贝/毫升)时,婴儿感染乙肝的几率是0.9%(95%可信区间 0.9%-2.7%)

 

 

母亲的HBV DNA水平为十的六次方(拷贝/毫升)时,婴儿感染乙肝的几率是2.6%(95%可信区间 1.1%-6.2%)

 

母亲的HBV DNA水平为十的七次方(拷贝/毫升)时,婴儿感染乙肝的几率是6.6%(95%可信区间 0.5%-12.6%)

 

母亲的HBV DNA水平为十的八次方(拷贝/毫升)时,婴儿感染乙肝的几率是

 

14.6% (95%可信区间 5.6%-23.6%)

 

母亲的HBV DNA水平为十的九次方(拷贝/毫升)时,婴儿感染乙肝的几率是

 

27.7% (95%可信区间 13.1%-42.4%)

 

注:现在HBV DNA的单位统一为国际单位/毫升(IU/ml),1 IU/ml约等于5.6拷贝/毫升。

 

因此,为了保证宝宝不得乙肝,高病毒载量的孕妇需要在孕晚期进行抗病毒治疗,中国2015年的慢乙肝指南推荐,妊娠中后期如果检测HBVDNA载量大于2×106 IU/ml,可于妊娠第24~28周开始给予替诺福韦酯(TDF)或替比夫定抗病毒治疗。

 

分娩前复查HBVDNA,以了解抗病毒治疗效果及母婴传播的风险。

 

在乙肝抗病毒药物中,首选替诺福韦酯(TDF),因为TDF可以在治疗期间将乙肝病毒耐药风险降至最低。

 

还没有孕妇使用丙酚替诺福韦(TAF)的研究,所以暂时没有丙酚替诺福韦(TAF)的孕期安全性数据,因此,目前暂不推荐孕妇使用丙酚替诺福韦(TAF)。

 

当然,对于病毒量到底多高需要在孕晚期抗病毒治疗,不同国家的指南标准也不一样。

 

比如,美国肝病学会2018年的乙肝指南推荐HBV DNA>2×105IU/mL的孕妇,应接受抗病毒治疗以减少围产期HBV传播的风险。

 

所以,具体到每个人,即使HBV DNA载量小于2×106IU/ml,曾经有过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫失败,生育过乙肝宝宝的大三阳妈妈也推荐孕晚期进行抗病毒治疗。

 

3.    生产后

 

宝宝出生后12小时内(越早越好,最好在2小时内)注射乙肝疫苗10μg和乙肝免疫球蛋白100IU,并在满1月、满6月接种第2针和第3针乙肝疫苗。

 

采取了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫后,是否母乳喂养并不影响乙肝母婴传播的几率,因此,没有服用抗病毒药的乙肝妈妈可以母乳喂养。

 

孕期和生产时肝功能正常的妈妈,可以在产后立即停用抗病毒药,停药后可以进行母乳喂养。

 

产后6-8周复查肝功,如果肝功能正常,以后每3-6月检查一次。如果谷丙转氨酶升高,则需要继续服用抗病毒药。

 

 

4.宝宝的检测

 

宝宝在9-12月龄或打完最后一针疫苗1-2月(免疫接种延迟的情况下)检测乙肝五项,了解母婴阻断是否成功[2]。如果乙肝五项全阴性,需要按0月-1月-6月的程序再打三针乙肝疫苗。

 

以上就是大三阳妈妈乙肝母婴阻断的步骤,按照上述方案进行阻断的大三阳妈妈,母婴阻断成功率接近百分之百,99%以上的宝宝都不会再得乙肝了。所以,大三阳妈妈也可以生育健康的宝宝哦!

 

参考资料:

 

1. Wen WH,Chang MH, Zhao LL, et al. Mother-to-infant transmission of hepatitis B virusinfection: significance of maternal viral load and strategies for intervention.JHepatol. 2013 Jul;59(1):24-30.

 

2.UpToDate临床顾问:婴儿,儿童及青少年的乙型肝炎病毒免疫接种。

 

3. 2018年版美国肝病学会乙肝指南。

 

4. 2015年版中国慢乙肝防治指南。

 

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    储存时间过长的动、植物油也不宜食用。存放时间较长的油中含有大量的丙二醛,它能够生成一种聚合物,并且可以和人身体中的蛋白质、脱氧核糖核酸产生一定的反应。

     

    使蛋白质的结构发生改变,还会损伤蛋白质细胞,使其向初期癌细胞转化。而且,存放时间较长的油还会产生哈喇味,炒出来的菜味道也不好。

     

    多吃这两物,保护肝细胞,远离肝癌

     

    一、奶制品

     

    多喝奶制品可以预防肝癌,因为牛奶中还有大量的钙元素和维生素D,可以和体内的致癌物相结合,清除那些有害物质。

    酸奶中乳酸菌含量比较多,可以抑制体内的腐败菌,减少肠道中的有害物质,大大降低肝癌物质的生长速度。

      

    二、海带

     

    肝癌患者在平常可以多吃一些海带,海带不仅可以帮助杀灭体内容易产生致癌物的细菌,还能够抑制癌细胞的增长。

    海岛中还含有大量的海藻酸钠,能够清除体内容易导致致癌物质的锶、镉。

     

    做到以下3点,减轻肝脏负担,保护肝脏

     

    一、注意饮食卫生

     

    病毒也是引起肝癌的一大原因,所以我们要保证自己有一个良好的饮食习惯和生活习惯,以免乙肝病毒找上门。

    在日常生活中注意饭前饭后勤洗手,不吃发霉、烧糊的食物,还有最重要的一点是肝炎患者不能当厨师。

     

    二、多补充营养

    缺硒是肝病变的重要因素。

     

     

    硒元素可以促进人体中内谷胱甘肽过氧化物酶的活性,增强人体细胞的防御能力,保护肝细胞不受到损伤,抑制肝细胞病变。

     

    硒元素含量丰富的食物有:鱼类、奶制品、胡萝卜、三笋等。

     

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    其实,遗传和年龄才是影响乳房形态的重要原因。无论是否哺乳,若干年后,再坚挺美妙的乳房都躲不过因地心引力作用变得下垂的命运,何必为此纠结而放弃母乳喂养呢?

     

     

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  • 大三阳是大家都比较熟悉的一种肝病,根据病情的轻重,有多种情况,而其中有的大三阳患者的肝功能是正常的,有的则可出现异常的损害,一般肝功能正常的患者症状轻,但是这并不表示这种情况就没有传染性,乙肝大三阳肝功正常是否有传染性要结合其它检查结果来判断的。


    说到大三阳,大家都知道这是一种具有传染性的肝病,而在大三阳患者当中,有的检查结果是显示肝功能正常的,也就是乙肝两对半检查时135阳性,其它肝能方面的检查没有异常,那么针对这种情况,有没有传染性呢?一起来了解一下。

     

     


    对于乙肝大三阳来说,它传染性的强弱和肝功能是没有关系的,要判断它是否有传染性及传染的强弱,主要是看乙肝病毒指标的含量的,也就是HBV-DNA的含量。


    乙肝大三阳患者如果经过检查发现血液中乙肝病毒含量高的,那么这种情况就说明患者的传染性就越强,而对于肝功能正常的大三阳来说,如果HBV-DNA阳性,说明乙肝病毒复制活跃,这种情况下传染性就强;而如HBV-DNA阴性,那么表示复制不活跃,传染性较小,但还是具有一定的传染性的,所以还是要注意防护。


    对于乙肝大三阳患者来说,不管肝功能是否正常,也不管传染性的强弱,都要注意定期复查肝功能和乙肝病毒标志物,对于肝功能异常的患者,则要及时进行治疗,以防病情发展,造成严重后果。

     


    乙肝大三阳肝功能正常不表示病情就一定是稳定的,有的患者在肝功正常的时候也会出现病毒复制高的现象的,所以肝功能正常的大三阳也是具有传染性的,而不管乙肝大三阳处于哪一种情况下,都是会传染性的,只是病情轻重不同,传染性的强弱也不一样罢了。

     

    大三阳传播途径

     

    乙肝主要是通过血液、精液、阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染,性生活和母婴也属于乙肝的主要传播途径。预防的最好办法就是注射乙肝疫苗,吃饭一般不会被传染,但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染,日常生活一般是不会传染的。


    通过上面的介绍,我们可知乙肝大三阳肝功能正常也是具有传染性的,而其具体传染性的强弱,则要看患者的病毒复制情况,因此乙肝患者不能因为肝功能正常而就放松了警惕之心,定期检查及预防传染他人工作还是要做好的,以防带来不利后果。

  • 所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃。一旦发生乙肝大三阳这个病,患者在平时生活当中,就应该做好保养措施,同时做好相关的治疗,如果肝功能正常的患者,虽然不需要特殊治疗,但是在平时也应该做好生活当中的调理保养措施,防止病情变严重,导致肝功能受损伤。

     

     

    定期体检


    乙肝大三阳是乙肝比较严重的一种情况,因为患者体内病毒复制就比较活跃,因此病毒含量高、传染性也比较强,因此得了乙肝大三阳的患者需要重视起来,并且在平时也要定期体检,同时还要根据检查结果诊断病情轻重,来决定下一步是否需要治疗,而如果患者的肝功能受损伤就应该采用规范那么得了如何进行治疗。很多患者认为肝功能正常就是说明病情好转,可以停止治疗了,那么大三阳肝功能正常需要治疗吗?

     

    什么情况下需要治疗?


    乙肝大三阳的患者如果检查,就会得到HBVDNA阳性的结果,但是如果患者的肝功能正常,大多数情况下患者的肝组织无炎症或有一些轻度的炎症,并且临床当中发现,一些年轻乙肝大三阳的患者肝症情况更多表现为无炎症或较轻的炎症,因此这种情况下是不必进行保肝护肝或者是抗病毒治疗的,并且患者在平时也不必使用一些其他的保肝降酶类的药物进行治疗,而且如果患者的肝功能中ALT正常的情况下,机体清除乙肝病毒的免疫力相应的也就会较低,这时候采用抗病毒治疗的方法也不会有疗效或者是效果很差。

     

     


    当乙肝大三阳的患者体内HBVDNA阳性,并且肝功能此时没有受损处于正常时,患者本身清除乙肝病毒的免疫能力与体内的乙肝病毒并不会有冲突,人体免疫这时候会容忍乙肝病毒的存在,并且机体的免疫能力在这种情况下也不可能清除到体内的乙肝病毒,因而肝功能正常的乙肝大三阳患者同样也不必使用抗病毒的药物进行治疗。


    另外,乙肝大三阳的患者必须知道的是,药物治疗在临床当中只是一种外因,人体本身对于乙肝病毒的免疫清除能力才是让病情康复的主要的内因,在治疗当中外因只有通过机体的本身内因,才能有效的发挥抗病毒能力,因此乙肝大三阳的患者如果肝功能正常的情况下不能盲目的进行治疗。

  • 乙肝是大家都比较熟悉的一种肝病,它分为大三阳和小三阳,其中大三阳尤其多见,而不管大三阳还是小三阳,都具有一定的传染性,尤其是对于一些育龄时期的女性,如果不做好预防阻断工作,还有可能导致宝宝感染,从而患上乙肝,所以如女性有大三阳的,要注意做好防护工作。


    乙肝在我国的发病率是比较高的,其中就有不少育龄时期的女性患有大三阳的,而一旦患上大三阳,对胎儿也会造成一定的影响,如果不注意做好防护工作的话,是很易感染胎儿,导致宝宝出生后携带乙肝病毒的,所以母亲有大三阳时要注意做好阻断工作。那么母亲大三阳会遗传吗?如何防止其传染?一起来了解一下。

     


    母亲有乙肝大三阳,其遗传性并不是说乙肝会遗传,不少孩子出生后有乙型肝炎病毒,往往会认为是遗传性乙肝,其实事实并不是这样的,它并没有遗传性,只是会传染,其中母婴传播就是乙肝的一个重要的传播途径,有很多的乙肝患者在妊娠期没有做好阻断母婴传播的措施,从而导致孩子生下来就感染了乙肝病毒,因些这种情况大家就称之为遗传性乙肝。


    母亲有乙肝大三阳会传染给孩子,主要是通过母婴这一途径而发生感染的,如果女性在妊娠期没积极做好病毒阻断,那么乙肝病毒就可通过宫内传播或分娩传播的方式而感染婴儿,造成孩子出生后就是乙肝患者或乙肝病毒携带者,这种情况就会给人一种遗传的假象。其实遗传性乙肝就是通过母婴传播而引起的,严格来说它不是遗传引起的,主要还是传染导致,乙肝最主要的传播方式是血液传播、性接触传播以及母婴传播。

     

     


    母婴传播有两种情况,一种是宫内感染引起,另一种是围产期传播,因此在这两个时期要注意做好防护工作,其中宫内传播主要就是通过胎盘传染,这种情况并非胎盘自身携带病毒,主要是由于孕期受到某种剧烈颠簸,从而造成子宫与胎盘错位,导致微细血管破裂,携带病毒的血液进入胎盘就易造成传播。所以有乙肝大三阳的妈妈孕期要尽量避免剧烈运动。另外要避免围产期传播,主要就是要做好生产时的安全措施与产后护理。在孕晚期可注射射乙肝高效价免疫球蛋白,宝玉出生后要立即注射乙肝疫苗,并加种乙肝高效免疫球蛋白进行强力阻隔。这种基本可避免90%以上的传播。

     

    母亲大三阳会遗传吗?通过上面的介绍,我们了解了大三阳的传播途径,其实它并没有遗传性,孩子感染主要还是通过母婴传播的方式而导致的,并非是真的遗传,所以针对有乙肝大三阳的宝妈,在孕期及生产时及产后都要注意做好防护工作,以防止感染孩子。

  • 宝宝成长的道路中,绕不开吃的话题,怎么吃能强身健体?怎么吃营养均衡?怎么吃增强抵抗力?

     

    爸爸妈妈们为了宝宝能够健康成长绞劲脑汁,往往也会因此陷入误区,从而导致宝宝营养不良,身高、体重增长都不理想,这一次教您避开这五个常见的辅食误区,让孩子快高长大!

     

     

    误区一:汤泡饭不如吃肉喝汤

     

    很多家长认为汤泡饭,宝宝更容易消化吸收。泡饭的汤更是五花八门,鱼汤、排骨汤、骨头汤,有的家长很自豪的讲“我家的汤是熬了一晚上,营养全在汤里了”。其实,汤泡饭不利于宝宝咀嚼功能的锻炼,甚至有可能影响到以后的语言发育。汤中的营养也并没有想象中那么好,大部分是水,一些脂肪含量甚至高于钙含量,想让孩子喝汤补钙倒不如直接让孩子吃钙片、适度晒太阳来的快一点。

     

    汤泡饭,偶尔吃没什么问题,如果每顿如此,爸爸妈妈就要考虑合不合适了。

     

    误区二:多吃一样不如少吃多样

     

    多吃主食才能吃饱,鸡蛋营养价值是最高的,每天只要这两样吃够就可以了。

     

    吃主食和鸡蛋无可厚非,但是只吃这两种就不行了,营养不均衡。中国居民膳食指南明确指出,从6月龄开始,宝宝就可以添加各种辅食,肉禽鱼、谷物类、蔬菜水果等。

     

    主食吃多少?宝宝两个拳头大小的量就能满足一天的需求。

     

    蛋白质吃多少?肉类、鱼类、鸡蛋、奶制品、豆类等蛋白质类食物,宝宝每餐的摄入量为一个掌心大小,注意量应与掌心的大小及厚度相当。

     

    误区三:没牙也可以咬、断奶也要喝奶

     

    爸妈们总担心辅食太硬,孩子咬不动,容易噎到。事实上,长期给宝宝吃软饭,会让宝宝丧失咀嚼能力,对以后吃饭、说话都会有影响。虽然宝宝没长牙,但是有坚硬的牙床,也是可以“嚼碎”食物的。

     

     

    6~8个月,给宝宝准备看起来成形,但用成人手指轻轻一捏就烂。如南瓜、土豆、香蕉等;8~10个月,可以加入蒸熟的鱼肉、胡萝卜等,不是一捏就烂,可以有一定的弹性;10~12个月,孩子有了初步的咀嚼动作,手指食物可以有一些纤维,比如红薯、西兰花等蔬菜。

     

    并不是说断奶后就不用喝奶了,宝宝一岁以后,奶制品是儿童主要的钙来源,充足的钙会使骨骼和牙齿健康。奶量足够的情况下,家长多无需担心缺钙的问题(正常补充维生素D)。

    中国居民膳食指南建议:13~24个月的孩子,每天奶量应维持在500ml左右;2岁~6岁的孩子,每天饮用300~400毫升奶量。

     

    爸妈避开坑,孩子快长大!

  • 随着我国二胎政策的全面放开,不少妈妈为了给自己的孩子多生一个弟弟或是妹妹作伴,都积极响应国家的号召,打算生两个小孩。但随之伴随而来的疑问就是,一胎是剖腹产的妈妈,二胎可以顺产吗?

     

     

    老话常说“一胎剖,一生剖”,一胎是剖腹产的妈妈,往往在生二胎的时候还会选择剖腹产,因为做过手术的子宫容易留下疤痕,这对孕妇分娩时可能造成影响,即我们常说的“疤痕子宫”所带来的问题。

     

    什么是“疤痕子宫”呢?经过剖宫产、子宫破裂的修补和子宫畸形的矫治等手术,从而在子宫内留下疤痕的,便是疤痕子宫。通俗点说,只要是子宫有疤痕的,就是疤痕子宫。

     

    与非疤痕子宫相比,疤痕子宫再次分娩可能会面临更多的风险。由于子宫内疤痕的存在,导致子宫强度下降,当孕妇再次妊娠时,疤痕会随着妊娠的发展而变大、变薄,而当疤痕组织无法抵抗分娩所形成的宫内压力时,就很可能会发生子宫破裂的情况,同时危害到母婴双方的安全。


    而且发生在疤痕上的妊娠,很可能会导致前置胎盘和胎盘植入等多种问题的发生,甚至可能发生生产时大出血从而导致子宫切除。

     

    因此,考虑到疤痕子宫可能无法承受分娩时的压力而破裂,同时也为了减少手术时间从而在一定程度上防止不良因素对母婴产生影响,以往我们一般都会建议有疤痕子宫的孕妇在生第二胎时再行剖宫产术。

     

    大量实证病例发现:疤痕子宫再次进行剖腹产仍存在较大的风险。由于上次手术之后出现的腹腔组织粘连现象,可能会增加二次剖宫产手术的困难,阻碍婴儿的娩出。

     

     

    且二次手术,创面增大,会导致孕妇产后疼痛加剧,增加产后并发症的发生率。而若是在二次分娩时采取顺产的方式,与剖宫产相比更加经济,孕妇术中出血量更少,产后所受疼痛较小,产后感染率更低,更重要的是不会给子宫增添新的疤痕。

     

    因此,考虑到不是每个疤痕子宫的孕妇都承受不住分娩时的压力,同时我国医疗技术正在不断发展,剖宫产手术缝合技术正在不断提高,现在我们对于无剖宫产指征的产妇,一般提倡采用阴道分娩的顺产方式。

     

    不过,正如前文所说的,不是每一个疤痕子宫孕妇都可以采取顺产的方式,那么疤痕子宫想要采取顺产,孕妇和孩子都需要满足哪些条件呢?


    ●孕妇的子宫恢复程度要达标

     

    孕妇需通过产前B超诊断,确定其子宫下段是完整的,延续性良好,切口处厚度不小于3mm,无新剖宫产指征出现且不存在上一次剖宫产指征。

     

    ●对于孕妇自身,应为孕足月,无早产表现或是产后出血隐患,上一次剖宫产之后无产褥感染并发症发生。对于胎儿,体重不宜超过3.5 kg,先露部位应为胎头,胎位要正。

     

    满足以上条件的疤痕子宫孕妇,便可以考虑在二次分娩的时候选择顺产了。但孕妈们一定要咨询自己的医生,联系自身实际情况之后再决定采取什么样的生产方式,不能盲目选择顺产,一定要选择最适合自己的、最方便安全的生产方式。


    可能还会有孕妈问,如何避免选择剖腹产的情况发生呢?

     

    一般建议,前一胎剖宫产的孕妈最好产后2年以上再考虑怀孕。同时孕前最好对自身子宫疤痕恢复情况进行检查评估。孕中6-7周建议做B超确定孕囊位置。如果早期出现腹痛或是出血等症状,一定要尽快就医,排除异位妊娠的情况。

     

    同时,一定合理控制孕期母婴双方的体重,避免出现胎儿过重的情况。孕期避免腹部碰撞、重体力劳动、便 秘、咳嗽等增加腹压的行为,防止子宫疤痕因承受不了压力破裂。


    孕妈们最好提前住院待产。瘢痕子宫一般越接近生产的日子,其破裂的危险越大。所以为了提前预防意外情况的发生,建议疤痕子宫的孕妈们提前2周左右住院待产,以便发现问题及时处理。

  • 乙肝大三阳患者一般来说都会有或轻或重的肝损伤的,因此不管是在治疗当中药物的使用要注意避免使用一些对肝脏不利的药物,同时要日常生活当中也要注意护肝养肝,那么大三阳吃什么有养肝作用呢?一起来了解一下。

     


    乙肝大三阳平时可选择下面的食疗,有护肤养肝的作用:


    1、豆制品,含有蛋白质,各种维生素和少量碳水化合物,这些结于肝细胞的修复和再生有益。


    2、绿茶,绿茶可起到抗凝血功能,同时有活血化瘀、减轻白细胞下降的作用,对肝炎,癌症都有一定的预防效果,所以大三阳患者可适量饮茶,不过注意不宜太浓。


    3、牛奶,乙肝患者在睡前喝牛奶可充分吸收利用牛奶的营养,还能促进睡眠,不过注意不要加糖。

     

     


    4、红枣,红枣中含的三萜类化合物成分或抑制肝炎病毒的活性,同进还可以提高体内单核吞噬细胞系统的吞噬功能,对保护肝脏、增强免疫力有很好的效果,尤其是对于乙肝大三阳患者如果体内蛋白相对偏低的话,更是有利于蛋白质的合成,可以防止低蛋白症状,从而起到健脾养肝的效果。


    5、蜂蜜,其所含的葡萄糖和果糖,对增强肝脏的解毒功能和肝细胞的再生和修复能力都有帮助,可以间接的增强肝脏功能及抗感染能力。不过注意乙肝大三阳吃蜂蜜要适量。


    6、菠菜,可保持机体酸碱平衡,有疏肝理气、舒缓压力、调节肝胆等作用,对乙肝病情有一定的帮助。

     

     


    7、枸杞,有益精气、补肝肾、改善面色等作用,常食用对肝脏有一定的好处,其中枸杞的叶、果实和根皮都含有甜茶碱,对治疗肝脏疾病有效,能抑制脂肪在肝细胞内沉积,增加白细胞活性,从而促进肝细胞再生。


    另外还有很多食物都对肝脏有好处,如鸡蛋、荠菜、胡萝卜、香菇、梨等,都是可以选择,对于乙肝大三阳肝脏受损重的,可多吃一些高蛋白质食物,如淡菜、鱿鱼、瘦肉等,对于修复肝脏细胞,促进肝细胞重生都有帮助,还有新鲜蔬果,也是不可少的。


    所以乙肝大三阳患者在治疗的同时,不妨多加注意,做好饮食调理,多吃上面这些对病情有利的食物,以起到辅助治疗的效果,更好的控制病情。

  • 乙肝阳性的人也可以有孩子,但是由于特殊原因,是有条件的。能做的就是在宝宝生长发育过程中,把感染病毒的可能性降到最低!

     

    宫内感染

     

    也就是说在母体内生长发育时被母体乙肝病毒感染,这种概率大约为5~10%,虽然概率不高,但也应该有目的的防护。

     

     

    1、怀孕前就要做好准备工作,需配合B超、验血等全面检查肝功情况,以及乙肝五项指标,能提示病毒的活动情况。活动性肝炎不建议受孕。建议在肝功能正常,治疗后最好能达到e抗原转阴、e抗体转阳和DNA转阴时,再选择受孕。

     

    2、使用对胎儿相对安全的B级抗病毒药,进行怀孕期间的病毒抑制。特别是在怀孕后期,做出阻断,减少乙肝病毒母婴传播的风险。

     

    产时感染

     

    就是在分娩时母体的血液、羊水、阴道分泌物等进入新生儿体内并获得感染的情况。这类占绝大多数,约为80%~85%,是属于重点防护的阶段。这个阶段多数要看医护人员的水平了。这方面解放军302医院是专业医院,一般北京地区的乙肝产妇都会选择在302医院生产。

     

     

     

    1、母婴阻断:为防止新生儿体内病毒注射可以立即清除从母血污染,因此越早越好,最好在出生12小时以内。必须最大可能的排除进入婴儿体内的乙肝病毒,必须在出生12小时以内,注射乙肝免疫球蛋白,并于24小时内进行不同部位双倍剂量的乙肝疫苗的接种。在这种处理措施下,阻断率可达95%。

     

    2、对新生儿按“0、1、6免疫规划方案”进行乙肝疫苗接种。

     

    产后感染

     

    由于母体奶头皲裂破损,或者在以后生活中获得的感染,这类也能占到10%的比例。但是这类相对好预防。

     

    1、母亲定期做体检,医生会根据乙肝五项及病毒DNA的检测结果,判断是否适合进行母乳喂养。若实在不适合,则尽量选择配方奶粉喂养。

     

     

    2、日常生活中,要做好防护措施,避免密切接触的传播,因为3岁以前乙肝病毒仍有可能通过生活密切接触传播。

     

    3、需不断监测婴幼儿体内的乙肝五项抗体水平,只有宝宝的免疫系统在乙肝疫苗的刺激下产生了足够的抗体(>100 mIU/ml),乙肝母婴阻断才算真正成功。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 其实不管是哪一种类型的乙肝,都具有非常强的传染性。一般大三阳的传染性是非常强的,它的主要传播途径就是血液传染,医疗注射以及母婴传播等等,患者一旦被感染上这种病毒之后,就一定要及时的到医院进行确诊,大多数的大三阳患者在经过正规的治疗之后,都能够得到根治。

     


    每一种类型的乙肝都具有非常强的传染性,而其中乙肝大三阳的传染性是最强的。它主要就是通过患者的血液,或者是性传染等等传播方式进行传染。这种疾病会给患者造成非常严重的痛苦,所以每一个患者在发现自己患有大三阳的症状之后,就应该及时的到医院进行检查,然后及早的进行治疗。


    大家都应该知道大三阳具有很强的传染性,随着现在人们的生活方式不良,所以越来越多的人都会得上这种疾病。一般大三阳不仅仅会传染,而且传染性非常的强,对于患者的身体也会造成非常严重的危害,因此每一个患者在患上这种疾病之后,不仅仅要积极的进行治疗工作,同时也应该做好预防。只有这样才能够让患者早日恢复身体健康,不再受这种疾病的困扰。

     

     

    大三阳这种疾病的传染性非常的强,在平时的生活当中,如果患者稍加不注意,就会有可能把这种疾病传染给别人。所以许多人对于这种疾病都非常的害怕,不敢跟大三阳患者的病人进行接触。其实在平常的生活当中,如果只单单是跟大三阳患者在一起吃饭,或者是呆在一间屋子里的话,一般是不会传染的。但是大三阳患者一定要注意,不要跟别人共用一条毛巾,或者是共同使用一套餐具,最好把自己使用的东西跟别人所使用的东西分开来,以免把病情传染给别人。病人也应该及时的到医院,或者是防疫站接种乙肝疫苗,然后等身体当中产生了乙肝抗体之后,就不需要再担心传染的问题了。


    每一个乙肝大三阳患者在确诊病情之后,就应该及时的到医院进行治疗,而且在治疗的时候也要到正规的大医院进行,只有做到早治疗,才能够让患者早日解脱病魔所带来的痛苦以及麻烦。因为这种疾病的治疗需要很长的一段时间,所以患者一定要做好长久治疗的思想准备,不要在治疗当中半途而废,而且在日常的生活当中也应该养成一个良好的生活习惯。

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