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王清贤‖主任医师
唐山市中医院肿瘤科主任
华北理工大学硕士研究生导师
师承国医大师:李佃贵
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
子宫肌瘤可能会引起尿频,通常与子宫肌瘤增大有关,应考虑进行药物治疗以及手术治疗。子宫肌瘤属于一种良性肿瘤,在瘤体较小时一般没有临床症状。随着瘤体增大,可能会压迫和刺激膀胱,可引起尿频、尿急、排尿困难等症状,导致尿液潴留,使尿液无法正常排出,可能还伴有下腹坠胀、疼痛等症状。
子宫肌瘤较大或伴有临床症状,可以考虑进行药物治疗,如米非司酮、复方醋酸棉酚片等,可以抑制肌瘤生长,减轻临床症状。症状较严重,药物治疗效果不理想,应考虑手术治疗,如腹腔镜下肌瘤切除术。
治疗期间要遵医嘱用药,并合理休息,避免过度运动,合理膳食,定期就医复查。
子宫是一个比较神圣的器官,它是孕育生命的地方,在某种程度上来说,它就像黑土地一样,通过胎盘给胎儿提供生长发育所需的营养。另外,子宫还有一个比较重要的功能就是内膜的周期性增厚和脱落形成月经。
可能不少女性会觉得月经没有什么太大的用处,反而会带来各种不方便,其实并非如此。站在进化的角度来考虑,人类进化了这么多年,月经既然能一直存留下来,就说明它对女性有一定的作用。女性每次月经都会有一定的流血,这样其实可以降低癌症的发病率,而且由于失血就会在一定程度上刺激造血、加速新陈代谢。
但是现实中很多女性会因为这样或者那样的原因把子宫切除了,而且不少人也会担心切除子宫带来的危害,比如影响夫妻生活,今天医者良言就来聊一聊关于子宫的那些事!
在哪些情况下女性需要切除子宫?
子宫内膜异位症:单纯从字面意思来看,子宫内膜异位症就是指子宫内膜的组织跑到了别处的地方,比如膀胱、肾脏、输尿管、肺部、胸膜等,但是最常见的部位是卵巢和宫骶韧带。我们都知道女性规律性来月经主要是因为受到了体内激素的变化而发生了子宫内膜的剥脱,异位后的子宫内膜也会受到雌孕激素的作用而发生变化,可引起疼痛。之所以子宫内膜异位引起疼痛主要是因为异位的子宫内膜发生剥脱出血的时候并不会排出体外,而是留在异位的地方,每次来月经的时候,异位处的血量就会增加,可造成局部的压力增加。当子宫内膜异位症服用药物治疗无效、较大的卵巢内膜异位囊肿或者怀疑恶变等情况时,就具有手术治疗的指征。
子宫肌瘤:这种疾病是妇产科里最常见的良性肿瘤,主要好发于40岁左右的女性,目前考虑和雌激素有一定的关系。子宫肌瘤大多数是不需要手术治疗的,但是当子宫肌瘤导致月经过多而引起贫血或者有明显的症状影响了日常生活或者出现了压迫症状以及癌变了,就需要进行手术治疗。采取的手术方式可以是肌瘤切除术或者子宫切除术,不过如果女性没有生育要求或者怀疑肌瘤有恶变的时候,就需要切除子宫。
子宫或者子宫颈发生癌变:目前对于癌症的主要治疗方式就是手术,特别是早期癌症,子宫内膜癌或者子宫颈癌也不例外。可能会有朋友觉得奇怪,子宫颈癌直接切除子宫颈不就可以了吗?这样当然不行,子宫颈和子宫的距离很近,单纯切除子宫颈会存在比较大的隐患。
其他:包括子宫肉瘤、子宫腺肌病、卵巢癌、输卵管癌、重度子宫脱垂、子宫破裂等。
没有子宫有什么危害?
一般来说,医生是不会建议患者行子宫切除术的,当医生建议患者切除子宫的时候那就说明患者的疾病是比较重的。切除子宫的建议并不是医生一时心血来潮,而是在综合评估以后得出的结果,如果切除子宫带来的好处还不如不切除子宫的好处多,那切除子宫就没有必要了。
子宫对于女性来说具有重要的作用,如果切除它以后肯定会对女性带来一些不好的地方。在切除子宫的时候,有时候也会顺便把卵巢也切除,即便卵巢不切除,在切子宫的时候也会在一定程度上影响卵巢的血液供应,这样就会造成卵巢的功能下降。
卵巢能分泌雌激素,这种激素对于女性具有比较重要的作用,它能让女性保持年轻、让女性的皮肤变得更好。切除子宫以后,可能会加速女性的衰老、让女性更早地进入更年期。根据大量的研究,切除子宫的女性卵巢衰竭的时间要比正常女性提前4年左右。更年期的女性本身脾气是比较暴躁、情绪不稳定的,她们可能会出现焦虑、抑郁等不良的精神状态。
另外,子宫切除本身就是一个不小的手术,它对女性的心理肯定会造成影响,不少女性压根就接受不了自己切除子宫的事实,因此可能会引起心理障碍。与此同时,切除子宫还可能会影响夫妻生活,这是因为切除子宫产生的心理问题、伤口愈合、激素水平的变化等都可能会对夫妻生活造成一定的影响。还有一部分女性子宫切除以后大小便出现了一定的问题,这个主要是因为切除子宫会让女性骨盆的支撑能力下降,而且在进行手术的时候还有可能会损伤骨盆神经。
子宫肌瘤又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤,是妇科最常见的实体瘤,多为良性肿瘤。流行病学研究结果显示,子宫肌瘤多发于更年期后的妇女,此病与年龄增加、肥胖、食用食品添加剂、高血压及家族史等相关。
对于该病来说,无症状的肌瘤可以无需治疗,患者注意定期随访,发现肌瘤增大或出现症状 时再进行治疗。治疗方法则包括药物治疗、手术治疗以及聚焦超声治疗等。那么关于子宫肌瘤治疗方案的选择到底有什么讲究呢?什么样的子宫肌瘤需要进行手术呢?具体是如何判断的呢?
下面我们就来唠一唠。
哪些情况可以不用治疗?
如果子宫肌瘤不大(一般指直径小于4厘米),也没有引起任何不舒服的症状,可以不治疗,每3~6个月定期复查随访。多数较小的肌瘤可在绝经后萎缩或消退。如果复查过程中,发现肌瘤变大或者出血症状,请及时就医,医生会根据情况综合评估,选择合适的治疗方案。
哪些情况可以考虑药物治疗?
药物治疗的主要作用是短期内改善症状,如减少月经量、纠正贫血、缩小肌瘤体积等。以下情况均可考虑药物治疗:
l 肌瘤较大(一般指直径大于4厘米,小于6厘米),但症状不明显或轻微;
l 临近绝经年龄45~55岁;
l 全身情况不适合手术者如严重贫血,合并出血性疾病、严重心脏疾病、呼吸系统疾病等全身性疾病,不能耐受麻醉等;
有时药物治疗也常用于手术前缩小肌瘤体积,为手术创造条件。另外,接受药物治疗的同时,也要记得每3~6个月定期复查。
目前常用药物包括:非甾体抗炎药(NSAIDs)、复方口服避孕药(COCs)、短期的促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)。
什么情况需要进行手术治疗呢?
如果是以下情况,则需手术治疗:
l 接受了药物治疗,但效果不佳;
l 月经过多导致继发性贫血,出现疲乏、困倦、头晕、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡、食欲减退等症状,甚至晕厥;
l 出现了尿频、尿急、尿潴留、排尿困难、便秘等周边脏器的压迫症状;
l 严重腹痛、性交痛、慢性腹痛或急性腹痛经诊断为红色变性或是肌瘤蒂扭转引起的;
l 确诊肌瘤为导致不孕或反复流产的唯一原因;
l 复诊发现肌瘤引起子宫大于2个月妊娠大小(医生会帮您判断);
l 复诊发现子宫肌瘤快速增大,或怀疑肌瘤发生肉瘤恶变;
l 绝经后子宫肌瘤不缩小,反而增大。
手术治疗根据肌瘤的部位、大小,患者的年龄及生育需求等,一般会选择子宫肌瘤切除术或全子宫切除术。
①子宫肌瘤切除术
一般用于35岁以下希望保留生育功能的患者。可选择开腹、经阴道或微创手术如宫腔镜、腹腔镜手术,术后需定期复查。
②全子宫切除术
一般用于肌瘤大、个数多、症状明显、不要求保留生育功能或怀疑有恶变者。一般不需要切除双侧卵巢。
除此以外,还有一些新型方法可供选择,如经导管子宫动脉栓塞术、高强度超声聚焦消融、冷冻治疗、子宫内膜去除术、子宫热球治疗等。这些治疗方法因具有微创、高效、安全、恢复快、保留子宫、住院时间短、并发症少等优点,已逐渐作为手术和药物治疗的替代方案,在临床上也被越来越多的应用。
最后提醒大家,子宫肌瘤虽是良性肿瘤,无症状患者也不易发现,但它会对妇女的生殖健康、生育能力和分娩结果产生不利影响,因此还是要引起重视。当出现盆腔疼痛持续不退、月经量过大、经期过长或有疼痛感、两次月经之间有斑点或出血、排空膀胱有困难、出现严重的阴道出血或突然出现的剧烈盆腔疼痛等情况时,还是要及时就医去检查一下具体情况。
随着超声技术的发展,子宫附件彩超现在几乎是一种日常查体手段了。但也是因为检查,很多女性发现子宫上不知何时冒出了一个叫「子宫肌瘤」的东西。
子宫肌瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,20 岁以下的小姑娘不太常见,一般多见于 30~50 岁的女性,以育龄期最为多见,发生率在 20%~25% 左右。
好高的发生率!
那么问题来了……
子宫肌瘤和不孕之间有何关系?
子宫肌瘤导致的不孕与肌瘤生长的位置有关,譬如说,宫颈的肌瘤改变了宫颈管的形态与功能,影响了精子进入宫腔,造成不孕。子宫肌瘤和不孕之间的确切关系目前尚不清楚。一些证据表明黏膜下子宫肌瘤导致不孕,壁间肌瘤影响尚不能确定。浆膜下肌瘤似乎并无影响。观察性研究支持对黏膜下肌瘤进行子宫肌瘤剔除术。壁间肌瘤与不孕的关系尚不能确定,但是当前共识不认为剔除壁间肌瘤可改善不孕。
如果把胚胎想象成一个宝宝,那么子宫腔就是宝宝居住的房间。胚胎是十分“挑剔”的,必须是有温暖、舒适且大小合意的房间才愿意居住下来。因此,在胚胎种植前,医生会认真检查一遍你的“房间”是否准备好了。不单要房间里面干洁,还要求墙壁(即子宫肌层)中间不能有过大、影响房间内形态及设计的杂物,房间的外面不能有积水(如输卵管积水等)。子宫肌瘤是发生在子宫的包块,育龄妇女常见的良性肿瘤,单纯因子宫肌瘤造成的不孕占3%左右。不同类型子宫肌瘤对生育的影响不同。肌瘤的存在如同一块石头,在“房间”里的肌瘤(即粘膜下肌瘤)是必须在胚胎移植前清除掉的,墙壁间的石子(即肌壁间肌瘤)一般不影响房间里的设计,但是太大的墙壁间的石头会影响房间内的空间大小以及形状,房间外的石头(浆膜下肌瘤)则对房间无影响,可暂不予理会。
子宫肌瘤术后会影响怀孕吗?
可以怀孕的,但是病人术后是不能马上怀孕的,因为子宫上有剔除肌瘤的瘢痕;有的肌瘤较大、较深,经剔除后就如同做了剖它产一样,子宫需有一定的恢复过程。如果伤口尚未充分愈合,马上怀孕,则有发生子宫破裂的危险。
很多子宫肌瘤患者迟迟不愿意动手术,主要是因为担心术后可能影响怀孕。其实,子宫肌瘤手术后会不会影响怀孕,要看手术的种类、肌瘤的大小、生长的位置以及术后的恢复状况来决定的。
子宫肌瘤手术主要是肌瘤切除术和子宫切除手。肌瘤切除术主要是切除子宫内的肌瘤,一般适用于有生育要求而肌瘤症状比较小的育龄女性患者。对于这一类的患者,做完子宫肌瘤切除后,由于术后子宫和腹壁都可能有创伤,原则上一个月内禁止性生活,如果想要怀孕的女性,要等身体状况恢复好之后再开始备孕,备孕之前最好到医院检查一下身体的恢复情况,咨询医生意见后再决定备孕。而对于因为子宫肌瘤的位置阻碍到了受精卵的形成或者着床而导致不孕需要做肌瘤切除术的女性患者,做完肌瘤切除术后可以提高受孕几率,但是也要等身体恢复好才可以进行备孕。
如果是采取子宫全切术的患者,手术后就没有受孕的希望了。因为子宫是胚胎发育成长的温床,没有了子宫,就意味着女性彻底丧失了生育能力,因此子宫全切术一般是针对没有生育要求而肌瘤症状比较严重的女性患者,但是也不排除有生育要求的女性因为肌瘤症状太严重或者恶性程度比较大不得不采取子宫全切才能够保证身体其他机能的正常运转,保证身体的健康。
术后多久可以怀孕?
手术前并不能回答这个问题,需要根据手术的情况判断:
总之,子宫肌瘤术后是否可以怀孕,要根据手术的具体情况而定,因此,不必太过担心。
通过子宫的情况可以得知身体的其他情况,子宫不仅在女性排毒方面占有重要的一席之地,还决定着女性的身体年纪,子宫年轻了,身体就年轻。子宫的健康是至关重要的,增强对子宫重视的意识。关注女性健康就先关注子宫健康。
当女性身体出现一些和平时不一样的表现时,也许就是子宫在告诉我们,它已经出现了健康问题,一定不要忽视这些表现,要及时就医检查。
一:分泌物不正常
如果在日常生活中发现白带出现了不正常的状态,不要掉以轻心,正常情况下,白带是没有什么不正常的味道的。我们通过白带的变化可得知身体情况,所以要对白带的变化有所重视。如果当白带的颜色发生变化,比如出现有黄或绿色,而且还有明显不正常味道时,形状也好像和豆腐渣一样时,就一定要及时就医,不能轻视这种症状的发生。
二:出现出血症状
如果发现在月经没有来到的时期,发现有出血的情况出现。或者是在和伴侣做亲密行为时,以及做正常的妇科检查时,都会有出血的症状。那么宫颈可能已经出现了健康问题。一定不能再拖延不看了,要及时就医。
在发现身体出现的上面介绍的症状时,一定要去做正规检查。除此之外,在日常生活中,我们怎么做才不会对子宫造成伤害,才能保护好它?其实做到下面这几点就行:
一:健康饮食
要想好好养护我们的子宫,饮食方面是一定要重视起来的。除了要改变一些不良的饮食习惯,比如一些女性朋友爱喝奶茶,可乐,雪碧这些高糖量饮料,还爱吃一些动物内脏这些高脂肪的食物,都会对子宫造成伤害,远离这种食物,可以多吃一些有助于补气血的食物,比如下面这些食物:
牛奶
牛奶是在早餐桌上会经常见到的,牛奶对身体好。喝牛奶可以补充我们人体中所需的钙和一些维生素,在一定程度下可以缓解女性的经期疼痛。但不要喝未经高温煮沸的生牛奶,热牛奶对女性健康是更有好处的,而且牛奶对女性的皮肤和内分泌也有一定的调理效果。还能在一定程度上预防子宫癌。
柠檬
在日常喝的水中,不妨加一些柠檬片,不仅可以有美容的功效,而且因为它含有维生素c,可以提高人体免疫力,对人体健康有很大的帮助。
豆制品
豆制品中含有丰富的钙和人体所需的其他营养元素,可以很好的刺激人体内的雌激素分泌。在一定程度上保护我们的卵巢,而且对女性而言,还有一定的抗衰老功效,所以不妨让豆制品多出现在餐桌上,比如一些黄豆、豆腐、豆芽等都可以多吃。
二:关注月经变化
月经的变化与子宫的健康也有息息相关的。在日常生活中,要关注月经发生的任何变化。比如月经量的多少、经血的颜色、经期长短是否正常等。因为如果出现和之前不一样的情况及时去医院做检查,当子宫出问题时,都会引起月经的异常。这个时候就一定要去医院检查,防止给子宫造成更多的伤害。
三:子宫检查
定期检查子宫。因为当子宫出现疾病时,有些时候症状是容易被忽视的的。所以我们要想及时检测子宫的健康情况,一定要定期给子宫做检查,了解子宫的真实情况。及时发现异常,也可以及时趁早治疗,保护女性身体健康。特别是对于有男女生活的女性朋友而言,子宫检查更是不可缺少的必要检查之一,最少都要做到一年一次。
四:坚持锻炼
通过一些科学合理的锻炼,可以帮助子宫起到很好的养护效果。比如说每天可以多做一些有氧运动,快走、慢跑、瑜伽等对子宫的健康都有好处。
保护子宫刻不容缓,因为只有子宫健康了,女性的身体状况才会更健康,也会更加有魅力。在日常生活中,我们除了要关注身体出现的一些变化,也要对子宫做一些了解,知道当子宫出现健康问题时,身体会有哪些"提醒"。在饮食方面更要注意,不要吃对子宫有伤害的食物,远离生冷、高脂肪、高糖量等这一类食物。多吃补气养血的营养食物,保护子宫,从关心它做起,从饮食着手。饮食健康了,子宫也就健康了。
说到乳腺增生,很多女性都不陌生。
如今,在大城市中,有50%-70%的职业女性都患有不同程度的乳腺增生。平时疼痛难忍也就算了,女性最怕的是乳腺增生会发展成乳腺癌。那么,今天我就来为各位女性同胞解答相关问题。
首先,我们要了解一下什么是乳腺增生。
乳腺增生,属于一种女性乳腺正常结构絮乱而形成的乳房疾病,是指女性纤维组织和乳腺上皮增生。而这种病症,称不上肿瘤,也不谈不上炎症,它的产生主要和内分泌功能的絮乱有关。
乳腺增生的早期症状:一般表现为乳房疼痛、乳房有肿块触痛、月经不调、乳头溢液和情绪多变等等。通常来说,25岁至45岁的女性都有可能出现乳腺增生,但近年来患有乳腺增生的女性越来越多,患者也越来越低龄化。
那么,乳腺增生和乳腺癌有什么关系呢?
从病理学角度来看,乳腺增生和乳腺癌是两个完全不同的疾病,乳腺增生并不一定会转变成乳腺癌。但导致乳腺增生的郁闷情绪也有几率会成为乳腺癌的病因!
乳腺癌的诱发和内分泌是否正常息息相关。如果女性长期处于高度压力和紧张的情绪之下,再加上不合理的作息,这些不良生活习性就会引发乳腺癌。
看到这里,如果有乳腺增生症状的仙女们可以暂时松一口气了。乳腺增生不会成为乳腺癌的导火索,但是,长期忽略乳腺增生,任其自生自灭的话,对人体也是百害而无一利的。所以,女性一定要在日常生活中做好防护,及时制止和预防乳腺增生,而简单又有效的办法就是食疗调理。
1、多吃大豆
大豆是一种非常好的食材。很多人错误认为多吃大豆制成的豆制品(如豆浆)会引发乳腺癌,但其实这种观念是错误的。大豆中含有丰富的异黄酮,可以调节女性体内的雌激素分泌,一定程度上可以缓解乳腺增生。
2、勤喝蒲公英茶
蒲公英,具有解毒散结的功效,用其泡茶可以帮助疏通体内的气血。事实上,在中医上,蒲公英茶还经常被拿来治疗女性的乳腺炎。
3、多吃丝瓜
丝瓜具有排毒活血和痛经活络的作用。可以帮助女性缓解乳腺增生所带来的疼痛感。
4、多喝桦树菇菌茶
在中医上,桦树菇菌经常被用作调理女性的内分泌,可以促进女性体内的雌激素分泌。
这四大食物对治疗乳腺增生都有奇效,相反,另外三种食物则要尽量不吃!
1、拒绝丰乳保健品
鱼和熊掌不可兼得。所谓的丰胸保健品可能会导致女性内分泌失调,从而增加了患乳腺癌的概率。
2、不吃含咖啡因的食物
经常需要加班的职业女性,常常会喝咖啡。此外,许多女性还迷恋巧克力等甜食。这些含有咖啡因的食物中,还含有大量的黄嘌呤,这很容易引发乳腺增生。
3、外卖
如今,叫外卖是再正常不过的事情。老人常说,外卖没有家里自己做的菜健康。这话是有一定道理的。为了让口味更好,一般外卖的食物会放较多的调味剂。如果长时间依赖外卖,女性内分泌也会出现絮乱,会刺激乳房导致结节。
另外,保持好的心情也非常重要。美眉们不要因为不顺心的事情而伤害了自己的身体,这不是得不偿失嘛~从日常做起,乳腺增生是可以合理预防的。
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根据世卫组织的调查显示,中国育龄女性中有 41% 患有不同程度的妇科疾病,已婚女性患病率更是高达 70%。
在如此令人心悸的数据面前,很多女性健康问题仍然缺少关注,例如子宫肌瘤,但因为看似「不痛不痒」,常常被人们忽视。
子宫肌瘤,被誉为“妇科第一瘤”。据估计,育龄女性子宫肌瘤发病率至少在20~25%,不少女性都饱受子宫肌瘤的困扰:子宫肌瘤是什么?需要治疗吗?如何治疗?影不影响怀孕呀?下面我们就来扒一扒子宫肌瘤的那些事。
首先,我们先搞明白,子宫肌瘤是啥?
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。根据肌瘤与子宫壁的关系,主要分为三类:
(1)肌壁间肌瘤:最常见,肌瘤位于子宫肌壁间。
(2)浆膜下肌瘤:肌瘤突出于子宫表面。
(3)黏膜下肌瘤:肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔。
(4)此外还有长在特殊部位的肌瘤如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。
子宫肌瘤可以为多个,也可以同时存在多种类型的肌瘤长在同一子宫上。
大部分子宫肌瘤没有什么明显症状,自然也不会引起重视。但你要是以为「肌瘤小小,能奈我何」,可就太天真了。
肌瘤性本善,还是会捣蛋,它一捣蛋,必定让你状况百出:
这是子宫肌瘤最常见的症状。约 60%~70% 的子宫肌瘤是「肌壁间肌瘤」;约 10%~15% 的子宫肌瘤是「粘膜下肌瘤」。这两种瘤子如果可劲儿猛长,常会带来「血崩」问题。如果姨妈频繁做客,或者总有不规则阴道出血,就容易因为失血过多引起失血性贫血。
整个人面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……日子久了,还可能导致贫血性心脏病。
如果瘤子继续火力全开,最终会导致下腹部硬硬的,时不时有坠胀疼痛的感觉,用手一摸,一个包块静静地在那里黏膜下肌瘤可以脱出于阴道口而被发现。
大的肌壁间肌瘤可使白带增多。如果伴有感染,白带里可能还混有血丝、脓液。
子宫前方是膀胱,当子宫前壁肌瘤较大时压着前方的膀胱兄,引起尿频尿急;欺压侧边的输尿管同学,导致尿不出,憋在肾里形成积水;再靠到后方的肠道上去歇息一下,您就该抱怨便秘了。
子宫肌瘤一般无疼痛,但当肌瘤红色变性(肌瘤的一种变性,常见于孕期、产后)时可有急性下腹痛、呕吐、发热等症状。万一哪天浆膜下肌瘤一兴奋,来个 360° 转体(体位突然变化时,如运动、性生活等)您就会感到肚子里一种突如其来的疼痛。
既然子宫肌瘤不是“善茬”,那么,面对这来者不善的挑衅,我们应该作何处理?
1、观察。无症状的肌瘤一般不需要治疗,特别是临近绝经的妇女。因为绝经后肌瘤大多可以萎缩。可以每3~6个月复查,观察肌瘤是否有变化以及是否出现症状。
2、药物治疗。适合症状较轻、近绝经、不适合手术者。主要药物是促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a,中文名为XX瑞林)该药物可使雌激素水平降低至绝经后,以缓解症状,抑制肌瘤生长。但停药后肌瘤可继续生长。主要用于术前缩小肌瘤以利于手术,以及近绝经妇女提前过渡到自然绝经从而避免手术。一般用3-6个月,每月皮下注射一次。但长期使用会出现更年期综合征相关症状,严重时可以反向添加雌激素缓解。
3、手术治疗
以下患者适合手术治疗:
l 月经过多导致继发贫血,药物治疗无效;
l 严重腹痛及急性腹痛;
l 肌瘤体积过大有压迫症状;
l 能确定肌瘤是导致不孕或流产的唯一原因;
l 肌瘤增长过快,怀疑恶变(肌瘤恶变的概率很低,<0.5%)。
手术方式可选择腹腔镜手术、宫腔镜手术、阴腔镜手术或者传统的开腹手术,具体选择哪种术式,要根据患者的具体情况而定。但是,子宫肌瘤切除后仍然可能复发,复发率接近50%,其中可能有1/3的患者仍然需要手术。
4、其他新型治疗方式
如经导管子宫动脉栓塞术、高强度超声聚焦消融、冷冻治疗、子宫内膜去除术、子宫热球治疗等
那么,对于育龄期的女性,万一查出子宫肌瘤,还能好好怀孕吗?这就需要结合具体情况具体分析
l 小肌瘤,尤其是小的肌壁间肌瘤,一般对怀孕没有影响,可以正常备孕、受孕;
l 子宫肌瘤患者准备怀孕时,若子宫肌瘤直径≥4cm,建议剔除后再怀孕;
l 对于黏膜下肌瘤,由于该种肌瘤会影响宫腔形态,容易导致孕期流产及不孕,也建议剔除后再怀孕。
好巧不巧,如果怀孕期间查出子宫肌瘤,该如何处理呢?
一般来讲,怀孕后由于雌激素、孕激素水平升高,可能会导致子宫肌瘤体积增大,且容易变性,从而增加了难产率、剖宫产率和早产率。若怀孕期间子宫肌瘤因变性等出现症状(如疼痛、发热、恶心呕吐等),绝大多数患者经保守治疗能得到缓解。
问题又来了,是不是子宫肌瘤的孕妇就必须剖宫产呢?
凡事也不能这么绝对,是顺产还是剖宫产,要视肌瘤大小、部位及母儿情况而定。子宫肌瘤比较小,不影响产程进展的,可考虑顺产;如果肌瘤位于宫颈、子宫下段、胎盘附着处等位置,则会影响产程进展,应考虑行剖宫产术。
如果行剖宫产,是否需要同时剔除肌瘤呢?
一般而言,位于子宫表面的小肌瘤,可在剖宫产时剔除,对于多发、大肌瘤、深处、特殊部位的肌瘤,不建议剖宫产时剔除。
说了这么多,总而言之一句话,子宫肌瘤并不可怕,我们既不能轻视它,也不用太恐慌。要正确地认识子宫肌瘤的相关知识,去正规的医院进行检查和治疗,听从医生的指导和建议,积极地配合就好。
治疗皮炎的外用药,春季来临,万物复苏,其中也包括我们最讨厌的皮炎疾病,很多人患上皮炎,身上皮肤出现片状、条状或不定形状红肿,严重时可导致糜烂溃疡的情况,对患者身体有很大危害,及时治疗是关键,那么,治疗皮炎的药膏哪种效果好?对此,我们来看看详细介绍。
治疗皮炎的药膏哪种效果好呢?
1、软膏:软膏是常见的皮炎外用药,而且软膏封闭作用强,渗透性好,易于发挥所含药物的性能,能够软化皮肤、保护创面、滋润及润滑皮肤,以及为皮肤保温等,慢性炎症性的皮肤损害,如干燥、脱屑或肥厚、苔藓等,急性皮炎出现红肿水疱、糜烂、渗液过多不能使用。
2、溶液:溶液治疗皮炎是比较有效果的,溶液的治疗原理主要是湿敷,对皮肤有清洁、散热、消炎及促进上皮新生的作用,有渗出的急性皮炎、湿疹或有小片糜烂、溃疡的皮肤损害。
3、乳剂:乳剂的特点对皮肤的渗透性比较好,此方法不仅通透性好,用上去有清凉的感觉,而且含油质低,比较清洁,容易洗去,不沾污衣服,对于治疗皮炎有很好的效果,涂药后不需要包扎,在身体各部位均可使用,各种亚急性(皮损略有渗液、流水)、慢性皮炎都可以使用。
治疗皮炎需要注意的事项:
专家说:饮食对于皮炎还是很重要的,有一个好的饮食习惯对于皮炎还是有帮助的,因此患者在治疗皮炎的时候一定要听从医生的医嘱,病情才能加速治愈。下面就是皮炎患者的饮食注意事项:
第一、忌食辛辣刺激食物:生活中刺激性的食物有很多,比如常用的一些调料花椒、葱、蒜等。这些调料品有辛燥温热的特点,在吃下这些物品后,血液会加速流动冲击血管,从而使症状加重。
第二、忌饮刺激性饮料:生活中人们喜欢饮酒、浓茶、咖啡等这些饮品都是有很大的刺激性的,使血液加速流动刺激皮肤,使病情加重。
第三、宜多食蔬菜水果。皮炎患者易多吃一些新鲜的蔬菜水果,尤其是含维生素A比较丰富的食物,同时也要合理有规律的饮食不要暴饮暴食。
治疗皮炎的药膏哪种效果好,上述已为大家进行介绍。另外,在治疗的过程中一些患者为了解决瘙痒的问题就用热水进行清洗,对皮炎不但没有帮助还会加重皮炎。因为热水会刺激皮肤的毛细血管,使血管膨胀促进过敏物质的释放,导致渗出和侵蚀会更加的严重,而且脱皮也很严重。
子宫肌瘤患者一般能吃枸杞,适量吃些通常不会有不良影响。子宫肌瘤是常见的一种妇科疾病,病因目前并不明确,可能和遗传易感性、性激素水平以及干细胞功能失调等有关。
子宫肌瘤是一种雌激素依赖性肿瘤,患者在饮食上主要是避免吃含雌激素丰富的食物,同时要避免吃辛辣、刺激的以及容易胀气的食物。枸杞是比较常见的一种食物,其中不含雌激素,因此子宫肌瘤患者可以吃,适量吃些一般不会有不良影响。而且枸杞当中含有丰富的营养成分,比如枸杞多糖、胡萝卜素、维生素e、维生素C等,适量吃些可以为身体补充营养,有助于提高抵抗能力,对恢复有帮助。
患有子宫肌瘤需要定期到医院复查,了解肿瘤的情况,如果出现相关症状,要及时在医生指导下采用规范的治疗方式。
对于神经性皮炎或许大家不太了解,但是近些年其发病率却在增加,多是由于压力过大而引起的。
我们来简单了解一下。神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓,主要是以皮肤阵发性的瘙痒以及皮肤呈现苔藓化为特征的一类慢性皮肤病。可见到皮肤损伤处出现色素沉着、苔藓样变以及皮革样的改变。发生的主要原因是经常性的搔抓以及频繁的摩擦,同时和情绪、焦虑、感染、饮酒等因素有一定的相关性。多见于成年人,儿童一般不发病。
神经性皮炎的好发部位
临床表现肯定就是以瘙痒为主,发病初期仅有瘙痒症状,不会惨皮肤处的损伤,随着瘙痒加重,进而逐渐出现绿豆大小的扁平丘疹,颜色正常肤色或淡红色;患者自觉阵发性剧痒,夜晚尤为严重,甚至不能入睡。严重者会出现血印。
该病好发于搔抓严重和过度摩擦处,多见于颈部、腰背部、肘关节部,其次还可见于外阴、肛周、小腿等部位。
神经性皮炎的治疗方法
本病是慢性疾病,且容易反复发作,所以对患者的心理、生活会有一定的影响。所以建议患者一旦有频发的瘙痒出现就要及时就医,该病在新皮损出现的时候,外用药物(激素类的药物)2-3周即可以消退,症状严重时可口服一些抗组胺类药物。积极寻求病因可以使疗效更佳,同时不要在出现瘙痒的时候过度的搔抓,可通过轻触缓解症状。
因为神经性皮炎和压力增大,情绪不好,抑郁,睡眠不足,熬夜有很大关系。所以保持愉悦的心情,和养成良好的生活习惯有时候比治疗更为重要。
需要与那些疾病鉴别?
1.慢性湿疹:多由急性湿疹转化而来,在病程中有渗出倾向,表现为浸润肥厚性斑疹、斑块,苔藓化不明显,伴剧痒。
2.扁平苔藓:与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹,自觉瘙痒,区别为前者扁平丘疹较后者大。
3.银屑病:发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病,皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上覆银色鳞层,剥离后可见薄膜现象及点状出血。患者自觉不痒或轻微瘙痒。
4.瘙痒症:多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。
我亲属的生活被一件小事打乱了。两个月前,他的左手臂关节处开始出现皮肤问题,伴随着难以忍受的瘙痒。起初,我们以为只是皮肤过敏,给他涂了些药膏,但情况并没有好转。反而,疙瘩越来越多,瘙痒也越来越严重。他的睡眠和日常生活都受到了影响。
在我建议下,他决定寻求专业的医疗帮助。我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,医生详细询问了他的症状,并查看了我们上传的照片。医生告诉我们,可能是银屑病、湿疹或皮炎,需要到皮肤科做进一步检查才能确定诊断。
这次线上问诊让我们感到非常方便和安心。医生的专业建议和指导使我们对下一步的治疗有了清晰的方向。我们决定按照医生的建议去医院做进一步检查和治疗。
我还记得那天早晨,手腕上突然冒出一个红疙瘩,痒得我心慌。作为一名小说家,我总是习惯将生活中的点滴转化为故事素材,但这次我却无心创作。焦虑和担忧充斥着我的内心,我开始在网上搜索各种可能的原因,甚至怀疑自己是否患上了某种严重的疾病。
在我翻阅了无数网页后,终于找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我上传了疙瘩的照片,并详细描述了症状。医生很快就回复了我,告诉我这可能是过敏性丘疹,并推荐了皮炎平和卤米松软膏进行治疗。
我按照医生的建议进行了治疗,几天后疙瘩消失了,痒感也随之减轻。虽然这只是一次小小的健康问题,但它让我深刻体会到了在线问诊的便捷和实用性。现在,我不仅将这段经历写入了我的小说中,也向身边的朋友们推荐了这种服务。
我从来没想过,一个小小的红包能让我如此的焦虑和困扰。前天,我在洗澡时无意间发现自己背上长了一个红色的小包。起初,我并没有太在意,认为可能是被蚊子咬了或者是皮肤过敏。但是,随着时间的推移,这个小包不仅没有消退,反而变得越来越大,疼痒难忍。
我开始感到恐慌,担心这可能是一种严重的皮肤病。由于工作繁忙,我没有时间去医院排队等待看病。于是,我决定尝试在线问诊,希望能够快速得到专业的医疗建议。
我登录了京东互联网医院的平台,选择了皮肤科专家进行咨询。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了我的症状和生活习惯。通过对话,我了解到这个红包可能是皮炎的表现,可能与我的饮食和生活环境有关。医生建议我首先调整饮食,避免辛辣刺激的食物,并保持良好的作息习惯。同时,医生也开具了口服西替利嗪和局部外涂糠酸莫米松乳膏的处方。
在医生的指导下,我开始了治疗。几天后,我的症状明显改善,红包逐渐消退。通过这次经历,我深刻体会到在线问诊的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗服务。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我发现自己的皮肤开始痒得厉害。起初,我以为只是因为换季或者洗澡水太热导致的皮肤干燥,于是就随意涂抹了一些保湿霜。然而,情况并没有好转,反而越来越严重。每天晚上,我都被无尽的瘙痒折磨得无法入睡。我的心情也因此变得越来越糟糕,工作和生活都受到了影响。
我尝试了各种方法来缓解症状,包括使用阿昔洛韦软膏和皮炎平,但都没有什么效果。最后,我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。
医生很耐心地听我描述了症状,并询问了我是否有其他不适。他们告诉我,我的情况可能是皮炎,并建议我使用派瑞松涂抹一天两次,同时注意日常护理和饮食习惯。医生还特别提醒我不要搔抓皮肤,以免引起感染或加重症状。
我按照医生的建议进行了治疗,并且注意了自己的生活习惯。几周后,我的皮肤开始恢复正常,瘙痒也逐渐消失了。我非常感谢医生们的帮助和指导,感谢他们让我重新找回了健康和快乐的生活。
我是一位新手妈妈,两个月大的宝宝最近让我非常担心。他的后脑有一块不长头发,周围还发红。起初我以为是剃头时不小心刮伤了皮肤,但随着时间推移,这个问题并没有自行解决。于是,我决定寻求专业医生的帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我很快得到了医生的回复。医生告诉我,这种情况被称为枕秃,是一种常见的婴儿脱发现象。由于宝宝的毛囊还没有完全发育好,加上睡觉时枕头的摩擦和压力,很容易导致这种情况的发生。医生还提醒我,宝宝的红斑可能是皮炎引起的,建议我使用派瑞松进行治疗。
我感到非常安慰,因为我之前担心这可能是某种严重的健康问题。医生还建议我在儿保时检查宝宝是否缺乏钙或维生素D,并推荐我给宝宝补充这些营养素。听完医生的建议,我开始给宝宝使用派瑞松,并定期检查他的头发和皮肤状况。现在,宝宝的红斑已经消退,头发也开始慢慢生长了。
这次经历让我深刻认识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康问题,并及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和高效的解决方案,让我能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的世界里,直到那天,我的手腕上出现了一个小疮。起初,我并没有太在意,认为只是一个普通的皮肤问题。但是,随着时间的推移,这个小疮不仅没有消失,反而越来越严重。它开始发红、肿胀,甚至有时候还会流出一些液体。我感到非常困扰和焦虑,毕竟,作为一个作家,我的双手是我的宝贝。
我尝试了各种方法来治疗这个小疮,包括使用999皮炎平等多种药膏,但都没有效果。于是,我开始在网上搜索相关信息,希望能够找到一些有效的解决方案。在搜索过程中,我发现了一个长尾词“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”,这引起了我的注意。我想知道是否我的小疮与脾虚有关联。
我决定通过京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医生意见。医生告诉我,这个小疮可能是皮炎,需要使用夫西地酸软膏进行治疗。虽然我对这个结果感到有些失望,因为我本来希望能够找到一个更为神奇的解决方案,但我还是决定按照医生的建议去做。
在使用夫西地酸软膏一段时间后,我的小疮终于开始有所好转。虽然这个过程中我经历了许多的焦虑和困扰,但最终我还是找到了正确的治疗方法。这次经历也让我更加意识到,作为一个作家,保持良好的身体健康同样重要。
我是太原市的一名小说家,平日里喜欢沉浸在文字的海洋中,享受创作带来的快乐。然而,最近几年来,我的生活被一件事情所困扰:脸上总是发红、起皮,眼睑周围还会出现白色小颗粒。每当我面对镜子时,看到的不是一个自信的作家,而是一个被皮肤问题折磨的人。
为了解决这个问题,我尝试了各种方法。从使用高端护肤品到寻求传统中医的帮助,甚至还试过一些偏方,但都没有明显的效果。我的皮肤问题不仅影响了我的外貌,也让我在社交场合感到尴尬和不自在。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于对新技术的好奇和对解决皮肤问题的渴望,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状,并查看了我提供的照片。最终,医生诊断出我的问题是皮炎,主要原因是皮肤屏障功能受损。
医生建议我使用0.03%他克莫司软膏进行局部外涂,并强调了修复皮肤屏障的重要性。对于眼睑周围的白色小颗粒,医生建议我不要自行挑破,而是到医院进行激光治疗。虽然这个过程可能会有些痛苦,但我知道这是为了让我的皮肤恢复健康。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晚涂抹软膏,注意保持皮肤的清洁和湿润。慢慢地,我的皮肤开始有所改善。红肿和起皮的症状逐渐消退,眼睑周围的白色小颗粒也在激光治疗后消失了。现在,我再次面对镜子时,看到的是一个自信、健康的作家。
这次经历让我深刻理解了线上问诊的便利性和有效性。通过京东互联网医院,我不仅找到了专业的医生,还节省了时间和精力。现在,我可以专注于我的创作,而不再被皮肤问题所困扰。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,最近我开始注意到自己的身体状况。臀部出现了小颗粒,伴随着痒痒的感觉,这让我感到非常不舒服。起初,我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或者是穿着不当引起的。但是,随着时间的推移,这种情况并没有改善,反而有所加重。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院进行线上问诊。首先,我上传了一张臀部的照片,医生很快就回复了我。他们告诉我,这可能是油脂颗粒或者毛囊皮脂腺的表现,并询问我是否有其他不适症状。我向医生描述了有时候会出现小红点和强烈的瘙痒感。医生分析认为这可能是皮炎、过敏或刺激引起的,并给出了相应的治疗建议。
医生建议我保持局部干燥透气,避免久坐和过度出汗。同时,他们开具了派瑞松和氯雷他定两种药物的处方,用于外用和口服治疗。医生还提醒我避免使用过热的水洗澡和烫伤皮肤。整个线上问诊过程非常顺利,医生专业、耐心,解答了我所有的疑问。
在服药期间,我遵循医生的建议,注意保持局部卫生和避免刺激性因素。果然,我的症状逐渐改善,臀部的小颗粒和红点消退了,瘙痒感也减轻了很多。通过这次线上问诊经历,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它为我提供了及时有效的医疗服务,帮助我解决了困扰已久的健康问题。
我是泉州市的一名年轻女性,最近总是感到腋窝不适,仿佛有种难以言喻的摩擦感。起初,我并没有太在意,认为可能是穿衣不当或者皮肤干燥所致。但随着时间的推移,这种不适感愈发强烈,甚至开始影响到我的日常生活。我试图通过各种方法缓解症状,包括更换衣物、使用润肤霜等,但都无济于事。我的心情也因此变得越来越焦虑和困扰。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院,并决定尝试线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述,并进行了一系列的询问和分析。最终,他告诉我可能是皮肤问题,建议我去皮肤科做进一步检查和治疗。
虽然我对这个结果并不是很满意,但我还是决定按照医生的建议去做。经过一番检查,医生确诊我患有皮炎,并给出了相应的治疗方案。通过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐消失,心情也变得轻松起来。
回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅帮助我解决了健康问题,也让我体验到了线上问诊的便捷和高效。现在,我已经成为了京东互联网医院的忠实用户,并向身边的朋友和家人推荐这项服务。
我从来没有想过自己会因为头皮问题而焦虑不安。作为一名小说家,我总是认为自己的生活应该充满激情和创造力,而不是被一些微不足道的身体问题所困扰。但是,当我发现自己的头皮开始发痒、脱皮,并且两侧都有这种情况时,我开始感到恐慌。尤其是当我在网上搜索相关信息时,看到了一些关于肾虚型脱发的文章,这让我更加担心自己的健康状况。
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。幸运的是,我找到了一个在线的医生咨询平台——京东互联网医院。通过这个平台,我可以随时随地与医生进行交流,而不必亲自去医院排队等候。
在与医生交流的过程中,我详细描述了自己的症状,并询问了可能的病因。医生告诉我,这种情况多见于皮炎,尤其是脂溢性皮炎。他们建议我避免辛辣刺激食物,保持良好的作息习惯,并使用一些特定的药物来治疗。虽然我对药物的使用有些担忧,但医生向我保证这些药物是安全有效的,并且不会对我的日常生活产生太大影响。
在医生的指导下,我开始了治疗。起初,我对效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我发现自己的头皮问题逐渐得到改善。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,并且再也没有因为头皮问题而感到焦虑和不安了。