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刘平老师论前列腺炎神经精神症状的治疗

刘平老师论前列腺炎神经精神症状的治疗
发表人:白俊毅

慢性前列腺炎时间一久,或因为排尿异常始终不见好转,或因为疼痛日夜折磨,或因为性功能改变而承受巨大压力,或因为花费巨大而不见疗效,患者会出现抑郁、烦躁、失眠、极度敏感等症状。一般教材或书籍上建议患者通过工作、社交等转移注意力。这本身没有什么错误,患者如果能减少关注疾病,确实对治疗与好转有帮助。

但是随着临床日久,我对上述观点还是有些不同的意见。很多慢性前列腺炎患者神经精神症状的缓解,还是需要治疗的。尤其是疼痛与性功能改变的症状有所缓解,对缓解神经精神症状很有帮助。随着治疗时间的推移,排尿症状多能缓解,因为抗生素或清热利湿之类的治法,尿频、尿急、尿痛这些刺激症状多能慢慢消除,虽然有可能被治疗过头,出现了尿无力或尿有余沥等症状,但有些患者也会慢慢习惯这样的排尿症状。疼痛是很容易令人烦躁不安的,前列腺痛一般不是剧烈的、不能忍受的疼痛,但是这种疼痛夹有胀等很多不舒适的感觉,长期刺激患者往往精神招架不住,有的甚至对医生说简直想自杀的。阳痿、早泄、遗精是另一个容易让患者产生压力,导致出现神经精神症状的原因,这个很好理解,不再赘述。

所以对于神经精神症状的治疗,我比较着眼于治疗患者看重的症状,而不是采用安神或重镇一类的方法,因为慢性前列腺炎总是夹有程度不同的湿邪,这类治法容易收敛湿气,使湿气越结越紧甚至化痰,暂时的取效不利于彻底的根除。较早的时候我习惯疏肝解郁的基础上对症治疗疼痛与性功能改变的症状,后来研究郑钦安著作,提到有心君不主令,五脏六腑均为之震动的说法,而中医将七情与脏腑联系,提示很多神经精神类症状可以心君为主,兼顾他脏治疗。也曾研究过曾辅民老先生遗稿,有从温振心阳治疗抑郁症的医案。这给我很大的启发,前列腺炎导致的精神神经症状当可循此以求。我临床中就遇到过抑郁、烦躁、失眠、多梦的患者,常感觉如人之将捕,胆小,偶尔有心慌、心悸,常需捶打胸部始觉舒服,左寸脉弱,舌苔腻。先予温胆汤、二妙散加牵牛子、桂枝、制附片、炙甘草等治疗,舌苔褪掉些后去牵牛子,加生脉散、黄芪等。后上述症状逐渐缓解,既往遗精、早泄等症状也慢慢消失。有阳虚当然就有实热的,如果心经上有热,可考虑配合栀子豉汤往外透发。当然绝大部分还是需要以疏肝解郁、化痰除湿通络为主治疗,尤其是心脉不弱而两关脉偏旺的,处方可用柴胡温胆汤基础上随证加减。

所以我不太认同这类症状不需治疗,叫患者自己回家反省的做法。

本文经刘平老师授权,未经允许严禁转载

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺炎疾病介绍:
精液发黄是一种成年男性常见的症状,可能是一种正常现象,也可能是因为生病了。正常情况下,男性精液的颜色是白色(灰白色或者乳白色)或者略微带一点土黄色,如果成年男性长时间没有性生活,精液的理化性质就会稍微改变,精液颜色从而会更偏向黄色,这个时候的精液发黄只是正常现象,不用太过担忧,通过规律的性生活、维持健康的生活方式,精液颜色便能够自行恢复正常。如果成年男性已经有正常、规律、适度的性生活,这时候发现自己的精液依旧持续发黄或者颜色呈现黄绿色,就需要警惕生殖道炎症的存在。需要告知的是,过于频繁的手淫、不洁性生活,也容易导致生殖道炎症的发生。如前列腺炎以及精囊炎等化脓性感染炎症,往往会导致精液颜色变黄,影响精液的质量甚至导致男性不育。如果出现精液持续发黄这种情况,或者出现尿频、尿急、发热等症状,最好尽快就医,去医院进行检查,避免病程持续发展引发恶性疾病,一般而言,进行病因治疗后精液发黄的症状便能恢复。
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  • 由于医药和科技的发展,人们的寿命越来越长,步入老年后如何活得健康,其重要性不容忽视。在65岁以上的人中,每100人中,有8人在过去一年中曾经因跌伤而求医,并且在之后仍有很高的几率再次跌倒。受伤的不仅仅是健康,还有钱包。数据显示,跌伤老人平均住院费用在9-13万不等!更糟糕的是,由于跌伤而卧床一段时间,所有的病痛都来了,不仅仅失去了行动力,搞不好连自己的生命都受到伤害了。

    「长者防跌倒」,除了小心,避免不安全环境外,更重要的是增强肌肉耐力、平衡感及柔软性,但我国一向不是一个运动风潮盛行的国家,许多长者年轻时忙于为家人打拼,很可能没有机会养成运动习惯。对于想要防止跌伤的银发族,或者想要激励他们的父母,祖父母动起来的年轻读者,可以参考下面这四点,让运动融入生活。

    1.逐步进行

    对那些希望重新获得运动乐趣的老年人来说,一开始就挑战那些需要高肌肉耐力的重训型运动,很容易就会让他们对健康乐活的“野心”感到恐惧。慢慢地养成锻炼的习惯,一点一点地积累,比风风火火地开始来得重要。

    2.制定短期目标

    对于长者来说,设定短期目标可以激发他们的运动动机。给目标就像给方向一样,给了行动的概念,使它不再仅仅是让人“流汗”或“疲倦”,而是有了新的含义。

     

    值得一提的是:最好不要设定像“一个月减三公斤”这样的目标,因为这会给长者带来不必要的心理负担,会浇灭他们运动的意愿。推荐更适合作为“减压”或“增加能量”等目标。

     

     

    3、一切从简

    老人最怕麻烦。如果想让他们好好运动,最大的前提就是要简单,好上手,这样运动就不会太有挑战性,运动最好是长者本不熟悉的。器械也不能太复杂,而且运动场所离家越近越好,例如街口的社区体育中心,楼下的公园等等,也许远处的器械精良,但年长者很难步行到达的高档体育馆。

    4.多元和多才能是有趣的

    如果只做一项运动,就会让人觉得无聊,久而久之就受到伤害继续运动的动力。年长的人可以建议多做一些运动,或者在运动中加入一些有趣的元素。比如跳舞时配上动听的音乐,跑步时戴上耳机听喜欢的节目等等。诚然,「独乐不如众乐」,年长的人与朋友或好邻居一起运动,大家互相陪伴,建立人际间的沟通和联系,对年长的人的心理健康也是十分有益的。

     

     

    最后提醒大家,安全第一!天雨路滑时,请长辈尽量避免在户外运动。身体有任何不适,就算是轻微的头晕、喘气、心悸也不能轻忽,应马上暂停运动。若对健康有疑虑,或是担心筋骨受伤而不愿运动,建议向医事专业人员咨询。

  • 慢性前列腺炎的诱发因素比较多,而且比较复杂,可能和微生物感染有关,比如衣原体、支原体,也可能和长时间的尿液刺激、免疫反应异常有关。1.微生物感染:最常见的就是衣原体、支原体,也和滴虫、真菌等有关,会对前列腺组织造成影响,出现炎性改变,从而引起慢性前列腺。2.尿液刺激:尿液当中如果含有多种酸碱性化学物质,局部神经内分泌失调后,就会引起尿道压力过高,刺激性物质会进入前列腺内,引起慢性前列腺炎。3.免疫反应异常:由于出现免疫缺陷,会产生前列腺抗体,导致前列腺组织发生损伤,会引起慢性前列腺炎。不是所有的慢性前列腺炎都需要治疗,只有出现严重症状和影响生活质量的患者才需要治疗,具体的治疗还需根据引起疾病的原因来决定,不要盲目用药。

  • “医生,憋尿的危害真的很大吗?”


    今天去查房的时候,有个小伙子跟我说,他前几天在浏览网页的时候,看到网上有一些视频说憋尿的危害很大。考虑到自己平时上班比较忙,有尿意也都忍着,所以他特别担心,而且也对憋尿的危害半信半疑,因此就问了文章开头的那个疑问。


    现实生活中,不少人都有憋尿的习惯,比如出去旅游厕所不好找、上厕所的人比较多需要排队等。那憋尿到底对人有哪些危害呢?今天就跟您好好聊一聊这个问题,具体的总结如下:

     


    1.增加尿路感染的风险:


    一般情况下,当人喝了水以后,就会在肾脏的作用下转变成尿液,这些尿液会顺着输尿管进入膀胱内。如果膀胱内的尿液量不多的时候,这些尿液就会暂时储存在膀胱内。


    当膀胱内的尿量达到200ml左右的时候,人就会产生尿意;膀胱内的尿液达到350ml左右的时候,就会引起排尿活动。


    人产生尿意的时候,如果强忍着,那它们就不会被排出体外。由于尿液是一直在产生的,所以膀胱内的尿液量就会增加。膀胱内的尿液超过一定量的时候,尿液就会逆行至肾盂内,从而增加肾盂肾炎的风险。


    另外,憋尿的话,尿液在膀胱内停留的时间就会延长,这个时候就容易导致抑菌滋生,所以就会增加膀胱炎的风险。与此同时,憋尿久了就有可能会引起膀胱内细菌滋生,当人在排尿的时候,尿液经过尿道的时候,就会增加尿道感染的风险。


    2.会增加膀胱松弛的风险:


    我们先来了解一下什么是憋尿,顾名思义就是指膀胱内的尿液量超过的膀胱的生理性容积,但是人却忍着不排尿。


    时间久了以后膀胱内壁的弹性就会下降,膀胱就会变得松弛。可能大家不理解为何长期憋尿会增加膀胱松弛的风险,这里我来解释一下。我们可以把膀胱比做弹簧,如果单独反复拉伸弹簧,那弹簧就有可能会无法恢复原来的模样。


    可能大家不知道膀胱松弛会有啥危害,这里我来阐述一下。在膀胱上是有阀门的,当膀胱内有尿液的时候,阀门能控制住不让膀胱内的尿液排出去,只有膀胱内的尿液量达到了一定量的时候阀门才会开放。当膀胱松弛了以后,这个阀门就关不住了,也就是说只要膀胱内只要有尿液,就会很快被排出去,病人就会出现尿频的症状。膀胱松弛严重到一定程度的时候,就会出现尿失禁的症状。


    另外,膀胱松弛以后,它就没有什么力气了,这样的话就不能把膀胱内的尿液彻底地排出去,而且排尿的次数和时间都会增加。膀胱松弛的患者每次排尿的时候,膀胱内都会残留一些尿液,所以会造成尿潴留。

     


    3.增加膀胱癌的风险:


    我们都知道,尿是人在进行新陈代谢后产生的废物之一,它里面最主要的成分就是水分,其次就是一些电解质、非蛋白氮化合物,比如氯离子、钠离子、钾离子、尿素、肌酐、尿酸等。当人憋尿的时候,这些尿液就会和膀胱有很长时间的接触,由于尿液中的代谢废物本身就有一定的刺激性,所以就会损伤膀胱粘膜。


    与此同时,尿液在膀胱内储存久了以后,就会导致细菌繁殖,从而增加膀胱炎和膀胱结石的风险。膀胱炎和膀胱结石本身就会损害膀胱,膀胱在修复的过程中就会进行遗传物质的复制,复制的次数多了就会增加突变的风险,进而增加膀胱癌的风险。


    根据美国科学家的研究,那些经常憋尿的人得膀胱癌的风险要比一般人高3~5倍,因此能不憋尿还是尽量别憋尿。


    4.憋尿会增加心脑血管意外的风险:


    脑出血


    当人在进行憋尿的时候,就会引起交感神经兴奋,进而使得血压升高、心跳加快、心肌耗氧量增加。因此,对于那些有高血压、冠心病、颈动脉斑块等的人群来说,憋尿会增加脑出血、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病的风险。


    可能大家对上面的这段话不太理解,这里我来解释一下。我们可以把血管看做是气球,而血压可以理解为气球内的空气对气球内壁的压力。如果气球内的压力本身就比较大,这个时候再往里面充气,那气球内的压力就会更大,气球爆炸的可能性也就会变大。同样地,血压(血管内壁的压力)本身就比较高了,如果血压再继续升高,那血管破裂的可能性就会增加。


    动脉硬化


    脑梗死和心肌梗死本身就存在着动脉粥样硬化的病理基础,动脉粥样硬化就如同我们用了很久的水壶里面长的水垢一样,只不过水壶里面的水垢是比较结实的,而血管内壁的动脉粥样硬化(动脉斑块)是不结实的。当人在情绪激动、血压突然升高等情况的时候,斑块就容易脱落,然后随着血液流动。对于脑梗死和冠心病患者来说,当脱落的斑块遇到狭窄的血管的时候,就会堵塞血管,从而增加心肌梗死和脑梗死的风险。#健康明星计划#


    5.增加前列腺炎的风险:


    我们都知道,男性在憋尿以后,膀胱内的尿液量就会增加,膀胱处于过度充盈的状态,那它就会变薄,可引起膀胱肿胀。从解剖上来看,膀胱和前列腺是挨着的,这样就会使前列腺发生慢性充血,进而诱发前列腺产生无菌性炎症。#健康科普大赛#


    与此同时,憋尿还会造成尿液反流,从而诱发“化学性前列腺炎”。


    另外,憋尿以后,就会使得膀胱内滋生细菌。当尿液反流的时候,这些细菌就可以引发细菌性前列腺炎。

  • 小心脏综合征是一种较为罕见的心血管症状群,主要是由于心脏相对较小,造成活动后心排血量相对不足,使得患者出现一系列症状。小心脏综合征主要影响儿童和青少年,发病年龄多在二十至三十岁,且没有性别差异。患者可能会出现头晕、心悸、胸痛、呼吸急促、易疲劳及乏力等症状。在胸部X线片上,可以观察到心脏阴影较正常人小。

    目前小心脏综合征的发病机制尚不明确,推测可能与心脏发育不全有关。因此,目前还没有特殊疗法可以治愈。不过,患者可在医生指导下进行相应治疗,以减轻不适并降低并发症的风险。

  • 男人进不去不够硬,表明存在勃起功能障碍,可能与精神心理因素、前列腺炎、高血压或糖尿病等因素有关,确诊以后可进行一般治疗及药物治疗。1.精神心理因素:精神心理压力过大或焦虑,可导致勃起功能障碍,应调整心理状态,减轻紧张与焦虑的心理,配合口服西地那非、他达拉非等药物进行调理。2.前列腺炎:可能与频繁手淫、久坐、长期饮酒等因素有关,前列腺炎加重后,可导致勃起功能障碍、早泄等性功能障碍疾病。确诊后可应用布洛芬、阿莫西林等药物治疗,配合进行物理治疗,如手法按摩、温水坐浴,将前列腺炎治愈后,性能力会逐渐改善。3.高血压或糖尿病:长时间患有高血压和糖尿病,可导致阴茎海绵体供血不足,引起勃起功能障碍。确诊后需长期口服降压降糖药物,如二甲双胍、硝苯地平等,控制血压血糖。男人进不去不够硬还可能与其他因素有关,建议就医进行完善检查和治疗,在治疗期间要遵医嘱安全用药。

  • 最近秋天来了,很多人都变得多愁善感起来了。

     

    夏天的时候,整个人活泼、开朗、乐观、向上,be like(下面的emoji):

     

    表情来源:自己做的

     

    每年的秋冬,整个人性情大变,悲伤、抑郁、无聊,整个人都蒙上一层忧郁的气质,be like(下面的emoji)

     

    表情来源:自己做的

     

    甚至有的人开始怀疑人生,赚的不多、脱单失败、事业跌宕…… 是不是自己是全人群中最失败的那个?

     

    如果你也是最近经受这样的情况,打住!别想多了!

     

    一到秋天就容易伤心,真不是你的问题,更不是自己的人生失败。

     

    医学上确实存在一种疾病,叫做季节性情感障碍(SAD)。这是抑郁症的一种,具体表现为:只要到了秋冬季节,就陷入了悲伤、啥都不想干的状态中[1]。大家俗称它“悲秋综合征”。

     

    当然,我们大多数人并没有到疾病的状态,但是也可能会陷入抑郁、悲观、焦虑等的情绪中,因为秋冬季这3点的影响。

     

    1.秋季让你身体中血清素减少,影响你的情绪

     

    我们身体里面很多东西在调节着我们的情绪,其中很重要的一个就是血清素。

     

    血清素可以理解成你美好心情的守卫者,当你身体里面血清素浓度升高的时候,他们就会化身为战士,赶走你的负面情绪,更容易感觉到开心。

     

     

    但是到了秋天,光照就没有夏天那么强烈,就会让血液中血清素的浓度就会下降,从而更容易陷入负面情绪中。

     

    这是因为,血清素虽好,但在身体里面有一个敌人——SERT蛋白,这个蛋白的存在会抑制血清素的合成。

     

    在一项研究对于季节性情绪障碍患者的研究发现,秋冬季节光照变化的影响,会让他们身体中SERT蛋白的浓度比夏天多 5% [1]。

     

    SERT蛋白越多,让人快乐的血清素就越少。

     

    身体里面的血清素少了,你自然就更容易不开心焦虑了。

     

    但秋冬季节变换的影响,还不止于此。

     

    2.秋季会扰乱你的睡眠,让你容易困、乏

     

    秋冬季节,还会影响人的睡眠,间接影响情绪。

     

    很多人知道,我们之所以到了晚上就要睡觉、感觉困倦,就是因为黑夜会刺激褪黑素的分泌。

     

    秋冬季节,天气变成了日短夜长;加上整体天色就变暗了,2者的综合影响,就会让身体里面的褪黑素分泌就会增加,更容易感受到困、乏力,感觉什么都没有意思。

     

    再加上,我们之前说到的,秋冬季节身体里面的血清素会减少,此时褪黑素也增加了,2种变化叠加,就会影响到你的生物钟[2]。

     

    也就是在夏天你工作良好的生物钟——按时入睡、睡个饱觉、按时醒来,到了秋冬,可能突然就失灵了。

     

    该睡的时候睡不着,睡着了之后睡不好,该醒的时候醒不来,睡眠被打乱之后,整个人生活也完全乱了,自然就更容易觉得生活没意思了。

     

    不仅仅是睡眠,秋季来临,还会影响到我们身体里面的一些东西。

     

    3.秋冬身体里产生维生素D更少,让你更容易抑郁

     

    秋冬到了,你是不是很少见到太阳了。

     

    因为秋冬的太阳照射不像夏天那么强烈,是弱弱的微光;加上天气变冷,很多人更愿意窝在家里而不是出门。

     

    身体晒太阳变少了,导致身体里面维生素D产生很少。

     

    已经有很多研究发现,如果身体里面的维生素D含量不足,就更容易产生抑郁的情绪。

     

    当你身体中的维生素D含量减少的时候,这些事情就在身体里面发生[4]:

     

    1)维生素直接作用在情绪调控区,让你更容易产生抑郁情绪

    2)维生素D会影响血清素的合成,帮人赶走负面情绪的血清素变少了

    3)维生素D会影响人的免疫系统的状态,影响了你的应激反应,让你更容易焦虑、不安等。

     

    英国有一项研究发现,特别是年轻的女性,更容易因为身体内维生素D合成减少而产生抑郁情绪。

     

    更严重的是,如果你是敏感人群,即便你特异多吃一些维生素D补充剂,也没用,因为通过口服补充进来的维生素D是没有办法弥补光照不足造成的维生素D缺乏的问题的[4]。

     

    其实,我们的很多情绪、身体变化,不光光与自己有关,身体有它自己的节律。

     

    如果你出现这种症状,千万记得不要责怪自己啦。

     

    这种症状也是在提醒你好好照顾你的身体呀。

     

    可以在周末或者节假日,多去户外照一下太阳,促进你身体里面维生素D的合成;

    也可以与家人朋友经常聚一下聊聊天,感受一下家的温暖;

    还可以多走走锻炼一下,运动也会促进你身体血清素、多巴胺等激素的合成,让你感受到更快乐~

     

     

    参考文献:
    [1]Melrose S. Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches. Depress Res Treat. 2015;2015:178564. doi: 10.1155/2015/178564. Epub 2015 Nov 25. PMID: 26688752; PMCID: PMC4673349.
    [2]B. McMahon, S.B. Andersen, M.K. Madsen, L.V. Hjordt, I. Hageman, H. Dam, C. Svarer, S. Da Cunha-Bang, W. Barré, J. Madsen, L. Hasholt, V. Frokjaer, G.M. Knudsen,P.1.i.037 Patients with seasonal affective disorder show seasonal fluctuations in their cerebral serotonin transporter binding,European Neuropsychopharmacology,Volume 24, Supplement 2,2014,Page S319,ISSN 0924-977X,https://doi.org/10.1016/S0924-977X(14)70506-1.
    [3]Kjærgaard M, Waterloo K, Wang CE, Almås B, Figenschau Y, Hutchinson MS, Svartberg J, Jorde R. Effect of vitamin D supplement on depression scores in people with low levels of serum 25-hydroxyvitamin D: nested case-control study and randomised clinical trial. Br J Psychiatry. 2012 Nov;201(5):360-8. doi: 10.1192/bjp.bp.111.104349. Epub 2012 Jul 12. PMID: 22790678.
    [4]Kerr DC, Zava DT, Piper WT, Saturn SR, Frei B, Gombart AF. Associations between vitamin D levels and depressive symptoms in healthy young adult women. Psychiatry Res. 2015 May 30;227(1):46-51. doi: 10.1016/j.psychres.2015.02.016. Epub 2015 Mar 5. PMID: 25791903; PMCID: PMC4420707.
  • 从理论上是应该用酒

     

    假设我们是一个原教旨的经方医师,那么,使用炙甘草汤不仅仅应该使用酒,而且其中的一个药都不应该改动。

     

    我们先回到《伤寒杂病论》中去,看看原文是怎么描述的。原文是这样写的:先是写功效和主治:伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。接着就是写组成了:甘草四两,生姜三两,人参二两,生地黄一斤,桂枝三两,阿胶二两,麦门冬半升(去心),麻子仁半升,大枣三十枚(掰)。好了,后面是重点。

     

    以上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服,一名复脉汤。

    这儿明确指出,使用这个方子得用大剂量的清酒,该用多少清酒呢?按照汉制,一升等于现在的200毫升,7升等于多少?1400毫升。这个量可不小。

     

    什么是清酒呢,我以前做过一番考证。清酒是稻米制成的高品质米酒。和“醪糟”比较,清酒制作工艺复杂,也更加清澈,酒精含量大概在16°左右,不会超过20°。现在最好的清酒在日本,日本清酒以极致的“清澈精细”而著称,为了追求口感的纯粹,他们甚至在酿酒前,将大米皮磨掉,磨得只剩8%!

     

    清酒有什么作用呢?从理论上说,清酒具有清纯温通之性,可以通达血脉,推动血行,煎煮后还有补养阴血之功!

     

    清酒

     

    在实践中,还有一些朋友用黄酒来代替清酒,黄酒乃中华民族特有的上古之酒,有活血祛寒,通经活络之效,具有丰富的营养,被誉为液体面包,而且酒精含量比清酒还要低一些,在9-15°之间,从实际操作的角度看,比清酒还要安全一些。

     

    当然,经常看我病例的朋友,也知道,在实践中,我常用的基础方对炙甘草汤进行了大刀阔斧地改动。首先是不用酒。其次因为有阴阳两虚证者,往往根源是脾胃虚弱,很多人还伴有腹泻,而虚弱的脾胃难以运化滋腻碍脾的阿胶,也难以承受润肠的火麻仁,所以这两味药也被我舍弃。同时我加了一些活血祛瘀,条达肝气的药物。后期我还用健脾、补血、宁心的丸子来善后。实践下来,这套方法,使得很多频繁心悸的患者,纷纷回归了正常生活。

     

    但是,我这个方法有一个缺点,就是部分患者服用后,会出现轻微的腹胀、腹泻,一些中医医师向我指出,是我没有使用酒的原因,建议我使用黄酒。

     

    纸上得来终觉浅 ,绝知此事要躬行

     

    患者病史比较长了,2007年剖腹产后,产后甲亢引起心悸、心慌,心悸反复发作10+年,平素有腹泻倾向,2018年2月后心悸、心慌加重,于2018年3月19日就诊于当地西医医院,心电图提示:窦性心律,心房扑动呈1:1至2:1房室传导,频繁性房性早搏呈二联律,不完全性右束支传导阻滞,轻微S-T段改变。具体诊疗方案不详。3月26日出院。出院诊断:心律失常,阵发性快速型心房扑动,频发房性早搏。

     

    患者2018年4月24日就诊于我处,仍述有心悸感,舌质稍黯,淡红,可见散在小瘀斑,舌边有明显齿痕,舌苔少而薄白,脉沉细。由于她当时已经在其他医师那儿喝汤药,所以只是在我这儿取了健脾补血宁心的丸剂,舌苔如下:

     

     

    患者5月21日复诊,神情焦虑,述心慌、心悸感较前稍有好转,但仍有阵发性发作,发展频率约为10天/次,最长持续4+个小时,发作时间多集中于中午和傍晚,以月经前一天发作为甚,伴有腰酸背痛。舌淡黯,有齿痕,舌苔薄白。辩证为阴阳两虚证。

     

    遂处方如下:炙甘草21克 、醋柴胡15克、 龙骨30克、 陈皮12克、生牡蛎20克、 大枣30克、 麦门冬20克 、桂枝16克、生地黄60克、 醋延胡索12克、 茯苓12克、 山药20克、丹参12克 、炒白术15克 、人参10克(自备)、生姜四片。中药10剂,每日1剂,煎煮前,放200毫升黄酒同煎,2000毫升熬到600毫升,分三次,饭前温服。这是我第一次在使用炙甘草汤加减方时用酒,心中也有效忐忑不安。

     

    患者服用第一天,除了心情焦虑,稍有腹胀,便烂,未述其他不适。第二天早上自我感觉出现10多次早搏。第三天自我感觉出现持续性早搏。患者服药三天后,自我感觉腹胀,便烂,并且感觉早搏发作较强频繁了。

    遂嘱患者将地黄减量一半,生姜加量到五片继续服用。第五天,患者述一喝药就早搏,就诊于当地医院,心电图检查结果为:窦性搏动+阵发性心房扑动,呈1:1-3:1传导;S-T段改变,当地医院医师叮嘱密切观察,未作进一步处理。

     

    这种情况,在我以前用这个基础方时,从未遇见过,经常是一剂知,二剂已,效如桴鼓。可是,现在却越吃越重。于是果断让患者不要再放黄酒。

     

    第二天患者诸症消失。连续追踪数日,患者述症状渐渐好转。汤药服完后,用丸剂巩固。6月5日再次随访,患者述安。

     

    从这个跌宕起伏,让人心惊的病例可见,用放黄酒的办法,来缓解炙甘草汤带来的腹泻、腹胀等不适感是行不通的,因为部分人群对酒精极为敏感,只需用一点点就会造成病情加重。而医生事先并不知道哪些患者可能对酒精过敏。所以,两害相较取其轻,使用酒来做炙甘草汤加减方的药引——风险其实增加了。

     

    而且,张鸿祥老先生即认为,使用此方,润肠通便之品必不可少,因为便秘往往是心脏患者死亡的诱因之一。所以,若不是素有腹泻者,还应该加上火麻仁,如果是有便秘倾向者,火麻仁的用量应该到30克以上!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

     

  •  后附:“紧张焦虑放松法——建立自己心中的急救箱”

     

    良好的心理健康是人一生适应各种挑战的精神支柱,是保持一生良好生活的精神动力。但由于生活工作节奏加快,竞争压力增大,越来越多的人常常有疲惫不堪、疲于奔命之感,心情低落和焦虑失眠之扰。这可能就是人们通常所提到的心理亚健康状态吧。

     

    心理亚健康状态其实存在于我们每个人的日常生活中,可以表现为心理疾病的所有症状,如抑郁、焦虑、恐怖、愤怒等情绪困扰,也可以是冲动、犹豫、矛盾、危险的行为,或者表现在人际关系上的冲突、紊乱、不稳定,也可以是各种不合理的思维模式,情绪躁动、兴致低落、注意力不易集中、无缘无故地紧张,到医院检查,身体却没什么毛病,这时候你就该想一想,自己是不是陷入“心理亚健康状态”了!

     

    长期致力于用浅催眠引导有焦虑失眠的来访者放松各种不良情绪,在此提醒大家:要警惕心理亚健康,适当调整生活、学习和工作节奏,调整阶段性目标,调整与周围环境的协调(尤其是人际关系),学会自我调整和自我疏导,必要可寻求心理疏导和必要的药物干预。

     

    心理亚健康状态的产生是由个人心理素质(如多思多虑、追求完美,孤僻、敏感、多疑等)、生活事件(生活窘迫、人际关系紧张、工作压力过大、晋级、升学、失败、被上司批评、婚恋挫折和亲人生病或离世等)因素引起,时常感到紧张、烦恼、焦虑、心情低落,情绪波动大。调查表明,“很累”、“提不起劲”、“无精打采”、“昏昏沉沉”、“真没意思”、“高兴不起来”和“对付吧”等是他们常说的词汇。据有关调查数据显示,中年工薪族近1/4左右有心理亚健康,近13%的青少年也处于心理亚健康。

     

    心理亚健康状态导致人们不能保持平和的心态、正常的生活质量和良好的工作状态。家庭生活、情感交流、人际沟通、知识学习、精细操作、创造性劳动等方面不顺畅,常常使人们体会到困惑、压抑、郁闷、或焦虑和烦躁等不健康的心理感受,从而使得家庭生活失调、工作效率低下、学习成绩滑坡、人际交往困难等不良的现象频频出现,短期内严重妨碍了生活、学习、工作。通过环境改变、生活工作节奏的调整、短时期内集中休息、别人劝慰、自我调整或心理咨询师的疏导等,上述不良自我感觉和症状常常能缓解,持续时间未超过2周,也能正常生活、学习和工作(效率可能会下降)。否则若上述症状持续时间持续超过2周,明显影响生活、学习和工作,应考虑抑郁症或焦虑症等可能,应去神经内科或精神科看病,服药的同时最好辅以心理疏导和治疗。比心理亚健康状态稍重,但又比抑郁症或焦虑症轻的还可考虑抑郁或焦虑状态。实际上这三类状况没有截然的分界。

     

    以下是几种心理亚健康的典型代表

     

    (1)焦虑

     

    由于某一种情境而引起的焦虑,情境改变时,焦虑随之消失。焦虑的持续时间及程度均未超过一定的范围,不影响正常的生活、学习、工作,且很快缓解。属于正常范围。

     

    (2)抑郁

     

    兴趣丧失,没有愉快感;精力减退,常有无缘无故的疲乏感;反应变慢,或者情绪容易激动、亢奋,也容易被激怒;自我评价过低,时常自责或有内疚感,联想困难或自觉思考能力下降,对一些日常生活小事也难以决断;反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。睡眠障碍,如失眠、早醒或睡眠过多。食欲降低或体重明显减轻。以上这些症状两周内缓解属于正常。

     

    (3)强迫

     

    有些人特别脑力工作者,追求完美做事反复思考,总是对自己做的事情不放心反复的去检查,自己都意识到没必要。反复检查门窗有没有锁好等。但持续时间不长,不影响生活工作。

     

    (4)恐怖

     

     当你站在很高但很安全的地方时仍然会出现恐怖感,而且想到会不会跳下去,甚至想到跳下是什么情景。这种想法如果很快得到纠正不在继续去想,属于正常。

     

    (5)疑病

     

    将身体轻微不适看成严重疾病,反复求医,多次检查特别是当亲友,邻居,同事因某病英年早逝和意外死亡后,这种情况更容易出现。但检查如排除相关疾病后能接受医生的劝告,属于正常。

     

    紧张焦虑放松法——建立自己心中的急救箱

     

    (撰文:心理助理刘老师? ? 图片下载:门诊助理小杨)

     

    不管是考试前还是在考试中,轻微的紧张焦虑情绪一般人均有体会,而其能自我调整和承受的。

     

    若紧张焦虑情绪较明显,也可试用下面简单易行的办法。

     

    成人其它情况下的焦虑也同样是适用的。

     

    一、情景想象或提取法:

     

    想起2-3件高兴快乐的事,当紧张、焦虑时可心里想象某件高兴事,以此来淡化紧张。

    事件--------------时间--------------快乐值--------------放松值

    如A打球------------12:30-----------(0---100)-------(0----100)

    分值------------------------------80-------------------60---------

    如B买新衣服--------18:30-----------(0---100)-------(0----100)

    份值-----------------------90-------------------80---------

    把自己认为放松值高的提取备用(2-3件足够了)。

     

    二、穴位按压放松疗法

     

    合谷---------内关--------膻中--------人中---------印堂--------太阳

    每个穴位按压2--4秒。边按摩,边均匀呼吸和默念:放松,放松,全身放松

     

    三、芳香疗法

     

    芳香疗法被认为对治疗焦虑很有效。用熏衣草油,在衣物上滴上1-2滴然后吸入。也可以涂一滴在太阳穴处。(也可以用风油精)

     

    四、深呼吸放松疗法

     

    调整最佳坐姿用腹式呼吸的方式:闭上眼睛轻轻的吸慢慢的呼,吸要吸足呼要呼透,边呼吸边放松。

     

    自我按摩的穴位:

     

    图1:合谷穴位

      

     

    图2:内关穴位

      

     

    图3:膻中穴位

     


     

    图4:人中和印堂穴位

     

      

    图5:太阳穴位

      

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    苦难会让人变得坚忍,苦难会让人变得成熟,苦难会让人找到真实的自我,苦难会让人开启真正属于自己的人生!

     

    从北京治疗治疗抑郁回来一年后,我整个人发生了很大的变化,虽然没有彻底地从抑郁中走出来,但有了朋友;

     

    虽然有时也会抑郁,想要逃避,但敢于从隐藏的地方走出来,可以开始呼吸“新鲜空气”,可以从新的角度来看待自己,而不是一味地和自己过不去了。

     

     

    其实,治疗抑郁的过程正是善待自己,关爱自己的一个过程。不要和自己过不去,不总是指责自己,打击自己,有时候是苛求自己!抑郁症的治疗过程其实是和自己和谐相处的过程!

     

    既然我都敢于和朋友交往,既然我都敢于追求自己的爱情,那么我的学业和事业呢?我的未来与发展呢?这个问题也慢慢成为了我关注的问题之一,毕竟我不能一辈子在工厂里打工,以后的人生该怎样度过呢?

     

    该如何找到自己的立足点呢?没有经历过的经历总是有着无限的诱惑。大学,对于没有上过大学的我来说就似一个梦幻般的地方,在那里可以学习,可以交友,可以恋爱,可以开阔视野,可以为了以后找工作铺平道路……

     

    不上学三年多了,但我真的可以吗?我真的可以坚持吗?我真的可以做到吗?离开高中已经三年多了,等我考上大学,过去的同学都快大学快毕业了,我这个年纪还适合回到高中考大学吗?

     

    回到高中是否会被别人笑话?我是否可以从失败过的地方站起来?太多的担忧在我的头脑中盘旋,是挑战还是放弃,是坚持还是妥协?

     

     

    最终我还是决定重回高中,有几个原因:其一,可以从失败的地方站起来,可以完成自己过去没有完成的心愿;

     

    其二,在自我治疗的过程中,我深深地爱上了心理学,本来我是一个拙于表达的人,但和母亲谈起心理学却总能滔滔不绝;

     

    其三,虽然我的情绪已经稳定了很多,但我不知道抑郁会不会再来,心中依然存在着隐忧与不安全感。

     

    所以学习心理学还有一个自私的目的:就算抑郁再次袭来,我也不会恐惧它。就好像一个平日里胆小懦弱的人练习武术一样,不乏防身之用。虽然做了这样的一个决定,但现实中的困难依然重重。家人是否同意?工作怎么办?上学的学费从哪里来?

     

    同妈妈和外婆说了我的想法,妈妈是比较同意的,但是外婆有些不同意,她希望我可以在这份工作岗位做下去。

     

    正在这个时候,我的单位放了无限期长假,因为生意不景气,所以不得不停工。也许是上天的安排吧,最后外婆也不得不同意,并且跟我讲了一个条件:把留给我以后结婚的钱拿出来供我上学,但以后结婚的事情就要靠自己,家人就帮不上忙了。

     

    我欢喜地答应了外婆,因为在我看来按照自己所期望的方式去活比结婚重要得多。之后我顺利地再次回到了原来辍学的高中。今日回首,已经离我当初想要上大学,学习心理学的时候,相隔了10年之久。

     

    回首这10年,虽然有道不尽的酸甜苦辣,但却因为自己没有放弃梦想而庆幸。在这10年的时间里,我也完成了从一个患者到心理咨询师的蜕变。

     

    还记得当年的那个梦,梦中的那个人及那双手,而我现在正在用自己的这双手尽力地帮助那些心灵备受煎熬的人们。这一切我用了10年,想必没有抑郁我定不会坚持10年做一件事,而且只要我还活着就不会放弃。

     

    处于抑郁之中的时候,我绝不会想到抑郁还有什么好处,但当我真正趟过抑郁这条河后才发现,原来抑郁也和其他生活中的磨难一样,如果打不倒你,将会使你更坚强。现在我已经不再伤感抑郁改变了我的人生,反而庆幸抑郁曾经流淌过我的生命……

     

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  • 和大多数疾病一样,在抑郁症的治疗方式中,药物治疗仍然是控制病情、降低疾病复发的有效治疗方式。但是,很多抑郁症患者对吃抗抑郁症药物存在着一个的误区:只要抗抑郁药物一吃后,就能立马见效!

     

     

    现实当中,这样的误区普遍存在,因为存在误区,又有很多患者以及家属还没等到药效出来,就果断地放弃坚持服药了,这便给治疗带来了新的阻碍。

     

     

    一般来说抗抑郁症的药物起效时间在2到4周的时间,保守估计是4周时间。经过4周的服用,患者是可以察觉、体验、对比出来的。换言之有没有效果,患者最有发言权。如果4周之后,你感觉到有所改变,比如“没有那么难受了,也不痛苦了,有些精神和动力或者对生活有希望了,能够去做点事情了,如家务活或者自己的兴趣爱好时”,那么这个时候就说明药物对你是管用和对症的。如果没有任何改善,或者和吃药前一样,甚至还要难受,那么这个时候就建议患者可以寻求医生的帮助进行药物的调整了。

     

     

    服用抗抑郁症的药物,因每个人的体质都不一样,吸收也不一样,以至于效果也是有差距的。你不能和别人去比,不要因为别人服了那种抗抑郁症的药物,就否定自己服的抗抑郁症药物是没用的。应该合理科学地去看待自己服用的,别人服用的,除非服用了4到6周一点效果没有,那么可以采取调药、换药措施,否则不要急,要有耐心去等待。

     

    还有一点就是:不是医生一给你开的药物就是有效果的,前期初始治疗,可能需要经历个把月的试药期。有效说明运气好,没有效果也别灰心,毕竟个体差异,你看到别人吃有效,不一定在你身上有效。目前治疗抑郁症的药物种类繁多,每个人的情况不一样,故医生会结合患者实际情况,开具不同类抗抑郁症药物。

     

     

    以下是几类常见的抗抑郁药物:

     

    1、三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药,主要代表药物阿米替林,多虑平,米帕明,氯米帕明和马普替林等。

     

    2、单氧化酶抑制剂,代表药物主要是吗氯贝胺。

     

    以上两种都属于传统抗抑郁药物,因毒副作用较大,在临床使用上,已逐渐被以下几类新型的抗抑郁药所代替。

    而新型的抗抑郁药主要有以下几种:

     

    1、选择性五羟色胺再摄取抑制剂,代表药物有氟西汀,氟伏沙明,帕罗西汀,舍曲林,西酞普兰,艾司西酞普兰。

     

    2、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物有文拉法辛和度洛西汀。

     

    3、多巴胺重摄取抑制剂,代表药物是安非他酮

     

    4、5-HT拮抗和再射取抑制剂,代表药物有曲唑酮等

     

    5、褪黑素受体激动剂和5-羟色胺2C受体拮抗剂,代表药物有阿法美拉汀

     

    6、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物是瑞波西汀。

     

    7、去甲肾上腺素和特异性的五羟色胺抗抑郁药,代表药是米氮平。

     

    虽然抗抑郁药物种类繁多,但是只要相信医生,配合医生,严格遵医嘱,就一定能找到适合自己的药物。

     

    另外,在服用抗抑郁症的药物时,不能过度依赖药物来调高你的情绪,药物不是兴奋剂,如果药物能调高你的情绪,那就不是抗抑郁症药物,要么它是兴奋剂,要么你转躁了!

     

     

    所以,要想自己低落的情绪死灰复燃,还是得需要重建自己的认知和改变看待事情的观点。积极热爱生活,带着感恩之心前行,多出去走走,做一些自己力所能及的事情,把自己心里想说的话全都说出来,慢慢地就走出抑郁症了。这个世界还是很美好的,我们活着的每一天都是一种收获,一种幸福,一种快乐!

  • 前列腺炎是男性常见的泌尿生殖系统疾病,对患者的生活质量造成严重影响。本文将围绕前列腺炎不治疗会带来哪些危害展开讨论,帮助患者了解疾病的严重性。

    一、影响生育能力

    前列腺炎如果不及时治疗,会导致前列腺液成分发生病变,影响精液的液化时间和精子活力,进而导致男性不育。这对患者及其家庭来说是一个巨大的打击。

    二、影响日常生活和工作

    前列腺炎的炎症刺激会导致腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等症状,使患者痛苦不堪,严重影响日常生活和工作。

    三、影响性功能

    前列腺是男性的“生命腺”,前列腺炎会导致性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿等,直接影响性生活的感受和质量。

    四、其他危害

    前列腺炎还可能导致局部感染、结石等并发症,严重时甚至可能引发前列腺癌。

    五、预防和治疗

    预防前列腺炎的发生,应注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜。
    • 保持外阴部清洁,避免不洁性生活。
    • 加强体育锻炼,增强体质。
    • 及时治疗其他泌尿生殖系统疾病。

    治疗前列腺炎,应选择正规医院,在专业医生的指导下进行。常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

    总之,前列腺炎是一种严重的疾病,患者应引起重视,及时治疗,避免疾病带来的严重后果。

  • 小腹痛是日常生活中常见的症状,其病因复杂多样,涉及多个科室和疾病。

    一、女性小腹痛的常见原因:

    1. 痛经:痛经是女性常见的疾病,可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于年轻女性,可能与子宫发育不良、子宫内膜异位等因素有关。继发性痛经则多见于育龄女性,可能与子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病有关。

    2. 卵巢囊肿:卵巢囊肿是女性常见的良性肿瘤,可分为功能性囊肿和器质性囊肿。功能性囊肿多见于育龄女性,可能与排卵障碍、月经周期紊乱等因素有关。器质性囊肿则可能为卵巢肿瘤,需及时就医。

    3. 子宫内膜异位:子宫内膜异位是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,如卵巢、输卵管、盆腔等。当异位子宫内膜随月经周期变化时,会引起小腹痛。

    4. 盆腔炎:盆腔炎是女性常见的炎症性疾病,主要表现为下腹部疼痛、发热、月经不调等。盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

    5. 妇科手术:妇科手术如剖宫产、宫腔镜手术等,术后也可能出现小腹痛。

    二、男性小腹痛的常见原因:

    1. 尿道炎:尿道炎是男性常见的泌尿系统感染性疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛、小腹痛等。

    2. 前列腺炎:前列腺炎是男性常见的疾病,主要表现为会阴、小腹痛、尿频、尿急、尿痛等。

    3. 精索静脉曲张:精索静脉曲张是男性常见的疾病,主要表现为阴囊坠胀、小腹痛、睾丸疼痛等。

    4. 肾结石:肾结石可引起腰部、腹部疼痛,严重时可出现小腹痛。

    5. 腹部手术:腹部手术如阑尾炎切除、胃大切等,术后也可能出现小腹痛。

    三、小腹痛的预防与治疗:

    1. 预防:保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免不洁性交,定期体检。

    2. 治疗:根据具体病因,采取相应的治疗措施。如药物治疗、手术治疗等。

  • 前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病之一,许多男性朋友都曾遭受过前列腺炎的困扰。它主要表现为尿频、尿急、尿不尽、会阴疼痛等症状。下面,我们将深入了解前列腺炎的发病原因、临床表现以及预防和治疗方法。

    一、前列腺炎的发病原因

    1. 病原体感染:病原体通过尿道侵入前列腺,导致前列腺发炎。常见的病原体有细菌、支原体、衣原体等。

    2. 尿道刺激:长期尿路刺激,如尿路感染、尿路结石等,可导致前列腺炎。

    3. 生活习惯:长期久坐、憋尿、性生活不洁等不良生活习惯可增加前列腺炎的发病风险。

    4. 免疫系统异常:免疫系统的异常反应可能导致前列腺炎。

    二、前列腺炎的临床表现

    1. 尿路症状:尿频、尿急、尿不尽、尿痛等。

    2. 会阴疼痛:会阴部、睾丸、阴囊等部位疼痛。

    3. 性功能障碍:早泄、勃起功能障碍等。

    4. 全身症状:乏力、腰酸背痛、失眠等。

    三、前列腺炎的预防和治疗

    1. 保持良好的生活习惯:避免久坐、憋尿,保持性生活卫生。

    2. 预防尿路感染:保持尿道清洁,避免使用刺激性物品。

    3. 积极治疗相关疾病:如尿路感染、膀胱结石等。

    4. 药物治疗:根据病情,可选用抗生素、α受体阻滞剂等药物治疗。

    5. 物理治疗:如前列腺按摩、热敷等。

    四、前列腺炎的危害

    1. 影响生活质量:尿路症状、疼痛等症状可影响患者的日常生活和工作。

    2. 导致性功能障碍:早泄、勃起功能障碍等。

    3. 增加尿路感染的风险:前列腺炎可导致尿路感染反复发作。

    4. 诱发其他疾病:如慢性肾功能衰竭、前列腺癌等。

  • 前列腺炎是一种常见的男性疾病,临床表现多样,如腹股沟疼痛、阴囊潮湿、射精异常等。患者张先生就曾饱受此病困扰,经过医院确诊为前列腺炎后,积极寻求治疗。下面我们就来了解一下前列腺炎的常见治疗方法。

    首先,手术治疗是治疗前列腺炎的一种方法,适用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。其中,前列腺摘除术可以达到治愈的目的,但需谨慎使用。此外,前列腺电切术可以去除前列腺的结石和感染病灶,降低外周带病灶的再感染风险。

    其次,食疗也是治疗前列腺炎的有效方法之一。冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等食物对前列腺增生有一定的治疗作用。患者可以根据自己的饮食习惯选择相应的烹饪方法和菜式。

    此外,前列腺炎的治疗还需要坚持提肛练习,通过反复收缩上提肛门和睾丸,改善局部血液循环。盆肌训练法也是一种有效的方法,通过轻柔缓和地利用排便反射将手指推出,同时放松盆肌,达到扩肌与放松盆肌的作用。

    最后,患者还可以尝试一些中医治疗方法,如凤尾草、西瓜皮、蜂蜜等食材熬制的汤剂,具有清热解毒、利尿通淋的功效。

    总之,治疗前列腺炎需要综合运用多种方法,包括药物治疗、手术治疗、食疗、物理治疗等。患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常保养,以尽快恢复健康。

  • 前列腺炎是一种常见的男性疾病,许多患者都会感到痛苦不堪。小便时疼痛、性生活不适等症状让患者的生活质量大打折扣。然而,前列腺炎并非不可治愈,通过科学的治疗和日常保养,患者可以恢复健康。

    首先,抗菌治疗是前列腺炎治疗的重要手段。通过前列腺液培养,找出致病病原体,然后选择合适的抗菌药物进行治疗。对于非细菌性前列腺炎,如果患者存在细菌感染迹象,也可以采用抗菌药物治疗。

    其次,消炎止痛药物也是治疗前列腺炎的重要手段。非甾体抗炎药可以改善症状,如消炎痛等。中药中的消炎、清热、解毒、软坚药物也有一定效果。此外,别嘌醇可以降低尿酸浓度,减轻炎症和疼痛。

    物理治疗也是前列腺炎治疗的重要手段之一。前列腺按摩可以帮助排空前列腺管内的分泌物和引流腺体梗阻区域的感染灶。此外,微波、射频、超短波、中波和热水坐浴等物理因子可以松弛前列腺、后尿道平滑肌和盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状。

    除了治疗,日常保养也非常重要。多喝水可以帮助冲洗尿道,将炎症致病菌随尿液排出体外,有利于前列腺炎的康复。

    总之,前列腺炎并非不可治愈,患者应该保持积极的心态,及时就医,并按照医生的建议进行治疗和日常保养。

  • 阴囊坠胀是一种常见的男性生殖系统不适症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致阴囊坠胀的常见原因:

    1. 睾丸损伤: 睾丸位于阴囊内,具有一定的活动性,受到暴力撞击或意外伤害时,可能导致睾丸损伤。受伤后,患者会出现剧烈的睾丸疼痛,并伴有恶心、呕吐甚至昏迷休克等症状。体检时,若发现睾丸肿胀、轮廓不清晰或阴囊内有淤血,应立即进行镇静止痛、抗休克治疗,并根据睾丸损伤程度采取相应的治疗措施。

    2. 睾丸炎: 睾丸炎是引起阴囊坠胀的常见原因之一。患者表现为患侧阴囊坠胀、皮肤红、疼痛剧烈,可放射至同侧腹股沟区及下腹部。睾丸对于男性生殖器官的发育和成熟至关重要,正常情况下不会引起疼痛。若出现睾丸疼痛,应及时就医,进行相关检查,以明确病因。

    3. 前列腺炎: 前列腺炎多见于年轻男性,患者常表现为阴囊坠胀、不适,并伴有小腹胀痛感。如出现此类症状,应及时就诊泌尿外科或男科,评估病情。

    4. 精索静脉曲张: 精索静脉曲张可能导致阴囊坠胀感,轻症患者可不用处理,重症患者则需手术治疗。严重精索静脉曲张可能是男性不育的原因之一。

    为避免阴囊坠胀,男性应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,避免长时间保持同一姿势。如出现阴囊坠胀症状,应及时就医,明确病因,采取相应治疗措施。

  • 前列腺炎是一种常见的男性疾病,其中支原体前列腺炎是由支原体感染引起的。本文将详细介绍支原体前列腺炎的症状、治疗方法以及日常保养措施。

    一、支原体前列腺炎症状

    1. 疼痛:前列腺内有丰富的交感神经,当感染发生时,腺体张力增加,刺激交感神经,导致腰痛、下腹部和背部疼痛。随着病情发展,疼痛范围可能扩大。

    2. 排尿不适:患者常出现尿频、尿急、尿道灼烧和疼痛等症状。清晨起床时,尿道口可见粘稠分泌物,病情加重时可能出现白色大便。

    3. 心理压力:患前列腺炎会给患者带来极大的痛苦,增加心理压力,对任何事情都失去信心,甚至影响性行为和医疗治疗,导致病情加重。

    二、治疗方法

    1. 抗生素治疗:支原体前列腺炎主要用喹诺酮类、四环素类、大环内酯类等抗生素治疗,需在医生指导下使用。

    2. 外部治疗:支原体前列腺炎患者局部分泌物较多,会阴部有轻微疼痛症状。可外用止痛药,如前列安栓、双氯芬酸钠等,减轻病灶。

    三、日常保养

    1. 适当锻炼:进行适当的体育锻炼,促进血液循环,增强身体抗病能力,促进疾病康复。

    2. 良好的生活习惯:养成良好的性生活习惯,避免性生活不规律、勃起不射精、性交中断等不良情况。

    3. 注意保暖:避免寒冷刺激,注意保暖,预防感冒。

  • 前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病,主要症状包括尿频、尿痛、尿不尽,严重者甚至可能出现尿血现象。

    针对前列腺炎的治疗,中医中药有着丰富的经验和方法。以下介绍几种常见的治疗前列腺炎的中药方案:

    方法一:当归、莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔等传统中药,具有活血化瘀、清热解毒、补肾壮阳的功效,对于前列腺炎的治疗效果显著。

    方法二:与传统治疗方法不同,这种中药方案不仅注重消炎,更注重改善前列腺内外部状态、消除炎症和增生、康复前列腺体,有效解决药物渗透和吸收难题。

    方法三:纤列隆前列安通胶囊是一种纯中药制剂,国药准字号认证,具有改善前列腺功能、消除炎症、促进康复的作用。通常需要治疗1-3个月,疗效显著。

    前列腺炎患者在日常生活中应注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。

    2. 饮食上以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果蔬菜。

    3. 适当进行体育锻炼,提高自身免疫力。

    4. 定期到医院进行复查,及时了解病情变化。

  • 非细菌性前列腺炎是一种常见的男性疾病,其主要的症状是排尿不适,包括尿频、尿急、尿痛、尿不净、尿分叉、尿道滴白等。

    与细菌性前列腺炎不同,非细菌性前列腺炎的病因尚不明确,可能与免疫因素、生活压力、不良生活习惯等有关。

    非细菌性前列腺炎的诊断主要依靠临床症状、前列腺液检查和前列腺B超等检查。治疗上,通常采用药物治疗,如前列安通、前列舒通、前列倍喜、翁沥通等中成药,以及抗生素、α受体阻滞剂等西药。此外,热水坐浴、饮食调整、适量运动等生活方式的改善也有助于缓解症状。

    为了预防非细菌性前列腺炎,建议男性朋友们注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    2. 注意个人卫生,勤换内裤,避免久坐。

    3. 饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物。

    4. 适量运动,增强体质。

    5. 如有不适症状,及时就医。

  • 前列腺炎,作为男性常见的泌尿生殖系统疾病,其反复发作的特点让许多患者头疼不已。那么,前列腺炎是否会反复发作呢?如何才能减少其复发次数?本文将从多个方面为您解答。

    首先,前列腺炎反复发作的主要原因是患者早期治疗不及时、拖延治疗或不注重后期调理。此外,男性内分泌失调也可能导致前列腺炎反复发作。内分泌失调会导致前列腺分泌过多的分泌物,如果不及时清洗,容易滋生细菌,进而引发感染。

    其次,不良的生活习惯也是导致前列腺炎反复发作的重要因素。如吸烟、饮酒、食用辛辣刺激性食物、不注意保暖等,都可能导致前列腺炎的发生。此外,性病感染、个人卫生不佳、吸毒等也是前列腺炎反复发作的常见原因。

    那么,如何预防前列腺炎反复发作呢?首先,要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免辛辣刺激性食物,注意保暖。其次,要保持良好的个人卫生,避免不洁性生活。此外,还要定期进行体检,及时发现并治疗前列腺炎。

    在治疗方面,药物治疗是前列腺炎治疗的重要手段。常用的药物包括抗生素、α受体阻滞剂、植物药等。在医生指导下,选择合适的药物进行治疗,可以有效控制病情。同时,患者还需配合物理治疗,如前列腺按摩、热水坐浴等,以促进病情恢复。

    在日常生活中,多喝水也是预防前列腺炎反复发作的有效方法。充足的水分可以帮助冲洗尿道,促进炎症致病菌随尿液排出体外,有利于前列腺炎的康复。

    总之,前列腺炎反复发作给患者带来了很大的困扰。通过养成良好的生活习惯、及时治疗、定期体检等措施,可以有效减少前列腺炎的复发次数,让患者远离疾病的困扰。

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