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一文读懂妊娠期糖尿病

一文读懂妊娠期糖尿病
发表人:京东健康

妊娠期出现的糖尿病,叫做“妊娠期糖尿病”,发病率约为5%。

 

我国孕妇妊娠期糖尿病的发生率逐年升高。很多准妈妈备孕期就开始大吃特吃,孕期更怕孩子营养不良,血糖高也就不奇怪了。

 



什么人容易中招?

 

  • 肥胖(尤其是重度肥胖);
  • 一级亲属患 2 型糖尿病;
  • 有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史;
  • 多囊卵巢综合征;
  • 反复尿糖阳性等。

 

妊娠期糖尿病的危害?

 

妊娠期糖尿病对母亲和孩子都有不小的危害。

 

对母亲

 

  • 增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率;
  • 影响孕妇免疫力,易并发感染(多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎);
  • 孕期糖尿病酮症酸中毒等;
  • 羊水过多、巨大儿,并最终引起难产、产后出血。

 

对孩子

 

  • 增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险;
  • 增加肩难产及各种产伤的发生率。
  • 增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率;
  • 新生儿易发生低血糖症。

 


什么时候查血糖?

 

最佳筛查时间是孕 24~28周。但是对于存在高危因素的准妈妈们,建议在首次产检时直接行 75 g 口服葡萄糖耐量实验(OGTT)明确诊断。必要时孕晚期重复检测,因为偶尔一次血糖水平超标并不能代表得了妊娠期糖尿病。

 

血糖高了怎么办?

 

对于准妈妈们来说,最佳的血糖控制方案就是控制饮食、适当运动。

 

- 少量多餐、定时、定量,粗细搭配;

- 多吃高膳食纤维食物,如荞麦、豆制品、魔芋及各种蔬菜;

- 减少高糖分水果摄入量,如西瓜、苹果、梨、桔子等;

- 增加主食中的蛋白质,以汤-菜-蛋白类-主食的顺序进食,可以减少主食摄入,从而控制餐后血糖的升高。

- 要做到每日至少坚持半小时的有氧运动。最简单的运动方式是快步走,做瑜伽、游泳也可以,但要注意安全。

- 控制体重:要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过 1 斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过 1 斤,应该及时咨询医生。

- 加用胰岛素控制血糖:如果依靠饮食调整和锻炼,准妈妈们仍然不能很好地控制血糖,就需要加用胰岛素,医生会根据你的生理特点随时调整胰岛素剂量。不推荐妊娠期使用口服降糖药。

 

怎么做好血糖监测?

 

为及时了解疾病进展,保证自身和肚子里面宝宝的健康,做好自我监测是很重要的。可以使用血糖仪自己检查手指末梢血糖值。

 

- 新诊断的高血糖孕妇、使用胰岛素治疗、血糖控制不好的“糖妈妈”:每天测 7个点的血糖,包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖;

- 使用胰岛素治疗、血糖控制稳定的“糖妈妈”:每周应至少有一天时间监测 7 个点的血糖,包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖,根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量;

- 不需要胰岛素治疗的“糖妈妈”,在随诊时建议每周至少监测 1 次全天血糖,包括空腹及三餐后 2 小时血糖共 4 次。

 

如果准妈妈们出现不明原因恶心、呕吐、乏力等不舒服,或者血糖控制不理想时,应及时去医院检查尿酮体。

 

血糖目标:

妊娠期糖尿病血糖控制要比一般 2型糖友严格,但也要注意预防低血糖。

 

  • 餐前血糖 ≤ 5.3mmol/L
  • 餐后 2 小时血糖 ≤ 6.7 mmol/L
  • 夜间血糖 ≥ 3.3mmol/L
  • 糖化血红蛋白<5.5 %

 


产后血糖会变化吗,需要复查吗?

 

患有妊娠期糖尿病女性,大约有 50% 将在产后 20 年内将发展成慢性糖尿病,应在产后第 6~12 周进行血糖的检测,建议进行口服糖耐量实验。

 

产后每 1~3 年进行一次血糖检测,若出现异常,首先饮食控制,1~2 周后再次复查,如果仍有异常,则需要使用降糖药物。

 

同时,约 2/3 的妊娠期糖尿病患者下一次妊娠时会再发糖尿病,合并肥胖的妇女再发妊娠期糖尿病的倾向更大。所以,产后依然要注意维持健康的生活方式。

 

妊娠期糖尿病会影响哺乳吗?

 

糖妈妈是可以正常哺乳的。

 

绝大多数患上妊娠期糖尿病的糖妈妈,血糖会在产后恢复正常,不需要使用药物降糖;即使需要用药,医生一般也会选择胰岛素。而胰岛素怀孕期和哺乳期都可以用,对宝宝没有影响。

 

不过糖尿病的确可以通过基因遗传,不过宝宝如果从小培养健康的生活方式,是可以推迟患上糖尿病的时间,降低患糖尿病的可能性的。

 

所以糖妈妈应该和普通妈妈一样纯母乳喂养 6 个月。

 

有条件的话,可以继续母乳喂养至 2 岁。

 

如果各方面条件不允许,糖妈妈至少应该母乳喂养 3 个月,这样也可以让宝宝尽量享受到母乳喂养的益处。

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糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  •        妊娠期糖尿病妈妈怎样健康饮食 有些准妈妈被诊断为妊娠期糖尿病之后,在饮食上就变得很小心翼翼,什么也不敢吃了。

          其实有妊娠期糖尿病的的准妈妈在营养上的需求与普通准妈妈是一样的,只要多多注意下面的这几个原则就可以了。

     

    1,注意餐次分配

    有妊娠期糖尿病的准妈妈在饮食上要注意少食多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐,特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前可有1次加餐。

     

    2,重视蛋白质摄取

    有妊娠糖尿病的准妈妈需限制碳水化合物和脂肪摄入,所以可适当增加蛋白质的摄入。

    如果在孕前已摄取足够营养,贝则孕早期不需过多增加蛋白质摄取量,每天可同孕前一样或最多增加5克即可,孕中期、晚期每天需增加蛋白质的量各为15克、25克。每天喝至少2杯牛奶,以获得足够钙质,但不可以把牛奶当水喝,以免影响其他食物摄入。

     

    3,多摄取膳食纤维

    膳食纤维有很好的降糖作用,尤其是果胶等可溶性纤维,延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,又能延长对葡萄糖的吸收,降低餐后血糖。

     

          有妊娠期糖尿病的准妈妈在可摄取的分量范围内,多摄取高膳食纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,限量吃新鲜水果,不喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,也比较有饱腹感。吃水果时一定要选择含糖量低的。

          总的来说,有妊娠期糖尿病的准妈妈并不是不能吃,而是在吃的方面要更加注重质和量。另外,在控制饮食的同时还要结合适当的运动,让自己动起来,这样的孕期会更健康。

     

     

  • 近年来,妊娠期糖尿病(GDM)患者日益增多。GDM属于高危妊娠,对母婴双方皆有危害。对于孕妇来说会显著增加流产、死胎、羊水过多等产科并发症的发生率;对于胎儿来讲可导致胎儿发育畸形、宫内发育迟缓、巨大儿、新生儿低血糖,增加胎儿死亡率。

         

          

    糖尿病合并妊娠可能引起或加重孕妇视网膜病变及肾脏病变,导致病情恶化。

         

    一、糖尿病患者的孕前准备

    如果患者在怀孕之前就有糖尿病,临床上叫“糖尿病合并妊娠”。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的,临床上叫“妊娠期糖尿病”。

         

    对于患有糖尿病的女性,在孕前需做一次全面体检,重点检查血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿常规、血压、眼底、神经系统及心电图,以便全面了解各项代谢指标的控制情况以及是否存在心、脑、肾、眼等糖尿病并发症或合并症。

           

         

    在计划怀孕前3~6个月便应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。如患者同时合并高血压,应将血压控制在<130/80 mmHg。

        

    只有当血糖、血压等各项指标控制满意、无严重并发症,病情已得到有效控制后,方可考虑怀孕。

           

    二、GDM的筛查

    GDM的高危人群通常具有以下特征:

        

    • 高龄孕妇(>35岁);
    • 孕前超重或肥胖,孕期体重增长过多、过快;
    • 有糖尿病家族史;
    • 既往有巨大儿分娩史、羊水过多或不明原因新生儿死亡史者;
      多囊卵巢综合征等。
           

    筛查时间:

        

    孕妇在孕24~28周时进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)进行糖尿病筛查,以便及早发现、及时干预。

        

    诊断标准:

          

    OGTT符合下面3项中的1项即可确诊为妊娠期糖尿病:

        

    • 空腹血糖≥5.1 mmol/L;
    • 餐后1 h血糖≥10.0 mmol/L;
    • 餐后2 h血糖≥8.5 mmol/L。
            

    三、妊娠期糖尿病孕妇的治疗

    1.饮食控制

         

    • 每日总热量按每千克理想体重30~35 kcal计算;
    • 每天主食(即碳水化合物)控制在250~350 g,尽量做到粗细搭配;
    • 蛋白质供给量比孕前增加,每日100 g左右;
    • 平日多吃些绿叶蔬菜,水果每日限制在200~400 g,可分次于两餐之间或睡前作为加餐食用,并将热量计入到总热量当中。
            

    在饮食方面尽量做到定时定量、少吃多餐,每日5~6餐,为预防夜间低血糖,临睡前最好加餐1次。

         

    2.运动控制

          

    合理运动不仅有益于母子健康,而且可以辅助降低血糖。因此,除非孕妇有糖尿病急性并发症(如酮症酸中毒等)、妊娠高血压综合征或者需要保胎(如习惯性流产或先兆流产),均应适当参加户外运动。

           

    运动宜在饭后1 h进行,持续0.5 h左右;运动强度不宜过大,以不引起宫缩为原则;运动项目应选择较舒缓不剧烈的,如散步、缓慢的游泳和太极拳等。另外,运动时携带糖块、饼干、点心等,以便发生低血糖时备用。

         

    3.药物治疗

         

    如果经过饮食控制及运动疗法血糖仍得不到有效控制,应首选胰岛素治疗。胰岛素不通过胎盘,无致畸作用,对母子来说都是安全的。通过监测七段血糖水平来确定胰岛素的的用量,需要在医生指导下进行治疗。

        

    四、妊娠期糖尿病患者的日常监测

         

         

    血糖控制要求更加严格,具体控制目标:

           

    • 空腹及餐前血糖3.3~5.3 mmol/L;
    • 餐后1 h血糖4.4~7.8 mmol/L;
    • 餐后2 h血糖4.4~6.7 mmol/L;
    • 夜间血糖4.4~6.7 mmol/L;
    • HbA1c尽量控制在<6.0%。
             

    除了血糖以外,还有一些项目需要定期检查,这些项目包括以下几种。

          

    1.尿酮体检查

          

    如果孕妇处于高热、感染等应激状态,或食欲不振、腹泻时,要同步检查尿酮体及血糖。

          

    2.尿常规检查

          

    如果尿蛋白阳性,提示可能有糖尿病肾病或妊娠高血压综合征;如果尿白细胞阳性,往往提示存在尿路感染。

          

    3.血压监测

          

    如果没有特殊情况,每周需监测非同日血压≥2次。如果合并高血压,至少要坚持每天早、晚各量1次血压,并要求将血压控制在<130/80 mmHg。

          

    4.体重监测

          

    • 整个孕早期孕妇体重增加应<2kg;
    • 孕中、后期,每周孕妇体重增加0.3~0.5 kg为宜。
    • 肥胖者孕期总体重增加8 kg左右,
    • 正常体重者孕期总体重增加12.5 kg为宜。
            

    5.胎儿发育监测

          

    分别在孕18周、24周、28周、32周和36周进行常规B超检查,以观察胎儿生长是否符合孕周,判断胎儿是否有发育畸形。

          

    6.胎心、胎动监测

          

    • 胎儿心跳大约在120~160次/min, 若平时持续>160次/min,或<110次/min,均属异常。
    • 妊娠16~20周开始出现胎动,胎动频率为30~40次/12 h或3~5次/min属于正常。
    • 如果发现胎动≤3次/h,12 h胎动在10~20次以下则为异常,往往提示胎儿宫内缺氧,应及时就医。
            

    五、糖尿病孕妇的产后管理

    1.产后治疗

          

    如果患者在怀孕之前就有糖尿病,分娩结束后可重新恢复孕前的治疗。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的,随着分娩的结束,这种患者的糖尿病往往会自行痊愈,不需要继续用药。

          

    2.产后复查

          

    GDM患者在产后6周行1次75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),以判断患者产后糖尿病的转归情况,决定其是否需要继续药物治疗。

          

    3.产后母乳喂养

          

    母乳喂养不是糖尿病患者的禁忌证,母乳喂养不仅对后代有益,而且有助于产妇糖代谢紊乱的恢复。

          

    总之,只要做好充分的孕前准备,妊娠期间采取恰当的措施,密切监测血糖、合理调整生活方式,必要时治疗,就可以将孕妇和胎儿发生妊娠并发症的风险降至最低,“糖妈妈”照样可顺利度过孕期,拥有健康宝宝。

  • 现代生活水平日渐的提高,人们患有糖尿病的现象也是越来越明显了,而且发病率高的人群基本也没有什么规律可言,基本上各个年龄段都有患病者。越来越重视起来了糖尿病方面的问题,所以也是希望大家都也都慢慢的对糖尿病的一些基本知识多多的了解。


    一、病因


    进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素Β细胞。


    二、临床表现


    多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。疲乏无力,肥胖,多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。

     


    三、检查


    1.血糖


    是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75G葡萄糖耐量试验。


    2.尿糖


    常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。


    3.尿酮体


    酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

     


    4.糖基化血红蛋白(HBA1C)


    是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HBA1C水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。


    5.血脂


    糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。


    温馨提示:以上看了这么多的有关糖尿病的简单的各种介绍,如果大家对生活中的小小细节加以重视,并且改掉不良的生活习惯,其实糖尿病不可怕,而且可以把患病的机率降到最低,工作和生活的时间虽然是非常忙碌的,但是身体也是至关重要的,所以大家要养成好的生活习惯,远离糖尿病。

     

     

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  • 一、妊娠期糖尿病是怎么回事?
     
    糖尿病指孕后机体内分泌以及代谢发生改变,出现糖代谢紊乱,以血糖增高为主。

     

    通常因怀孕所引起的血糖增高,主要发生在妊娠中后期,一般在妊娠二十四周后,医院会进行相关血糖检查,目的就是检测妊娠期糖尿病。

     

     

    若孕前已患有糖尿病且孕妈高龄,就称之为糖尿病合并妊娠。简而言之,患有糖尿病后怀孕。


    妊娠期糖尿病诊断界值:空腹血糖是5.1mmol/L,一小时是10mmol/L,两小时是8.5mmol/L,如果你有任何一项异常,就可以诊断你有妊娠期糖尿病。
     
    二、为什么到妊娠中后期会发生糖尿病?
     
    主要是孕妈机体代谢发生了一定的变化。


    随着妊娠周数的增加,胎盘逐渐发育形成,一方面起到维持胎儿宫内营养生长作用,一方面还要帮助胎儿排出代谢产物。
    除此以外,胎盘还有一个重要作用,它自身可以产生一些激素和细胞因子等,其中有一部分具有拮抗胰岛素的作用,拮抗胰岛素会导致胰岛素抵抗越来越强,如果妊娠中后期胰岛素抵抗越来越强时,胰岛代偿功能相对比较差的一些高危孕妇,就有可能出现糖代谢紊乱,表现指征为血糖增高。
     
    三、哪些女性容易发生妊娠期糖尿病?
     
    1、妊娠时年龄比较大,尤其是超过35岁以上。


    2、孕前超重或肥胖;大家可以测量一下:怀孕前体重指数超过24(体重指数=体重公斤数/身高米数的平方)。


    3、怀孕前体重在理想范围内,但在孕早期和孕中期增长太快的孕妈。

     

     

    4、一级亲属有人患糖尿病的孕妇。比如,父母、兄妹。


    5、初次妊娠有过妊娠期糖尿病历史的女性。


    6、第一次妊娠分娩生产巨大儿,或者曾经分娩过有不明原因胎死宫内妊娠经历的女性。


    7、妊娠期容易有反复的阴道炎症或者是泌尿系统的感染的女性。


    8、妊娠早期尿糖空腹血糖已经呈现阳性的女性。
      
    四、妊娠期糖尿病有哪些症状?
     
    大多数妊娠期糖尿病孕妇没有明显的症状。


    多数人因为症状不明显,建议在妊娠24周以后,常规进行血糖监测,及时筛查妊娠期糖尿病。


    但有一种情况:有些孕妈孕前已有糖尿病,但在不知情下怀孕,这一部分病人也许有一些症状,比如说容易口渴等。
     
    五、妊娠期糖尿病对胎儿发育有哪些影响?
     
    1、糖尿病合并妊娠会显著增加胎儿死亡和严重畸形的风险。


    2、患有妊娠期糖尿病的孕妈会“巨大儿”的风险。


    肩难产、产伤等发生率会增加,剖腹产率可能会增高。胎儿将来发生肥胖、糖尿病等风险,将高于没有糖尿病母亲所生于后代。
     
    六、妊娠期糖尿病患者如何治疗?
     
    绝大多数孕妇只需要进行健康生活方式的干预,就可以控制妊娠糖尿病,比如以下:


    1、日常少吃甜食,饮料等高热量食物。


    2、多运动,采取合适的方式。 


    如果进行健康管理后仍无效,可以在医生的指导下进行药物管理。

  • 糖尿病这种病大家一定都不陌生,许多老年人都患上过这种病。但是你知道吗,在妊娠期的孕妇也很容易患上糖尿病,也就是妊娠糖尿病。那么得了妊娠糖尿病都是有些什么症状呢?想了解的朋友可以接着往下看。


    妊娠糖尿病一般都是有什么症状?


    1、有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。


    2、常口渴:当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病的症状的出现。


    3、疲乏无力:这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。

     


    4、常头晕:糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。


    5、有尿频:因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。


    6、呕吐:妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱。

     


    7、常饥饿感:孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以本来就很容易感到饥饿。因此这个症状很容易被忽视。


    8、体重变轻:虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。


    9、易感染:由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。


    以上这些就是妊娠糖尿病的一些症状,在得了妊娠糖尿病之后主要是会出现口渴,浑身乏力,头晕尿频,呕吐,饥饿感,体重变轻,还很容易感染。相信大家一定都有所了解,在生活中一定要注意好这些症状,出现之后要及时治疗。

  • 妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次发现或者产生的糖尿病,全球范围内的发病率大约在2%~14%。通常在分娩后会消失,但是会增加之后发生2型糖尿病的风险。因此,了解哪些人容易得妊娠期糖尿病,对于预防和早期治疗具有重要意义。

    首先,年龄是影响妊娠期糖尿病的一个重要因素。年龄在25岁以上的孕妇比年轻孕妇更容易患上妊娠期糖尿病;尤其是35岁以上的孕妇,其发病风险更高。

    其次,体重也是一个关键因素。超重或者肥胖的孕妇更容易患上妊娠期糖尿病。这是因为超重或肥胖会增加胰岛素阻抗,从而导致血糖升高。因此,保持健康的体重对于预防妊娠期糖尿病非常重要。

    此外,家族病史也是发病风险因素之一。如果你的直系亲属(如父母或兄弟姐妹)有糖尿病,那么你患上妊娠期糖尿病的风险也会增加。

    如果你曾经有过妊娠期糖尿病的历史,或者曾经生过体重超过4公斤或以上的宝宝,那么你在下一次怀孕时,患上妊娠期糖尿病的风险也会增加。

    另外,某些激素类的疾病,如多囊卵巢综合征,也可能增加妊娠期糖尿病的风险。

    总的来说,年龄、体重、家族病史以及特定的健康状况都可能影响一个人患上妊娠期糖尿病的风险。因此,对于高风险群体的孕妇,应该在怀孕前和怀孕期间定期进行血糖检测,以便及时发现和治疗妊娠期糖尿病。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动,也可以帮助预防妊娠期糖尿病。

  • 最近,年轻妈妈吴莹不顾自身安危坚持生子事件引起了人们的热议,大家对该事件各有看法,有的人认为这是对自己生命、家人和孩子的不负责任,也有人认为这是母爱的伟大,况且每个人追求的人生理想不同。例如吴莹,她认为有一个孩子人生才能圆满。对于类似事件不评价,每个人选择不同,只希望大家对于自己的选择不会后悔。可以顺利的生一个健康宝宝是每个家庭都期待的事,那妊娠期合并疾病可能会有哪些,平时需要注意什么呢?下面就为大家做个简单的介绍。

     

    (1)妊娠期糖尿病,包括两种,一种是怀孕以前就有糖尿病,一种是怀孕后发生的糖耐量的异常。

     

    在妊娠期孕妇所需的葡萄糖会增多,胰岛素抵抗、分泌则会相对不足,这种情况会使得孕妇空腹血糖比不怀孕时低,有的孕妇孕吐比较厉害,还有可能会导致机体代谢失常,酮症酸中毒。所以孕妇在孕期要注意饮食种类和糖的摄入,在孕期规定时间内检查OGTT,关注妊娠期的血糖水平。

      
    (2)妊娠期合并甲状腺功能亢进。

     

    在孕期孕妇机体内的各种内分泌会发生变化,对甲状腺功能多少会产生一定的影响。一般轻度或者是经过治疗得到很好的效果的甲状腺功能亢进对妊娠影响不大,重度则有导致流产等的可能,所以在妊娠前、妊娠期都要检查甲状腺功能,及时发现问题及时治疗,避免一些妊娠期的突发情况。


    (3)妊娠期高血压疾病。

     

    对于高龄产妇或者是平素有高血压等的女性在怀孕后合并高血压的几率会增高。妊娠高血压会导致机体全身小血管痉挛,内皮会发生损伤以及会导致局部出血等基本病理生理的变化。严重的不仅仅会影响到母体的健康还会对胎儿造成伤害。所以在孕期要注意监测血压值,发现异常,要及时去医院咨询医生,寻求合理的治疗办法,确保母子的健康。

     

    妊娠期合并的疾病并不仅仅包括以上几种,上面只是简单的介绍几个方面,希望可以引起大家的重视,发现疾病及时治疗。对于一个家庭生命的延续很重要,但是家人的健康也同等重要,希望大家可以在确保自身的安全基础上拥有一个健康的小宝宝,与家人一起享受新生命带来的愉悦。

  • 妊娠期糖尿病必须监测。妊娠期糖尿病是由于妊娠以后母体糖代谢发生异常首次引发的糖尿病,其危害性比较大,不仅会危害孕妇的健康,也有可能会影响到胎儿健康,因此在妊娠期间需要严格做好血糖监测,一般至少每天一次血糖监测。在进行血糖监测时,通常是测指尖血糖,在家中使用血糖仪测量血糖,使用采血针刺入指尖侧面,然后用干净的棉签将渗出的血液擦去,并使用血糖试纸收集观察检测结果。通过对妊娠期糖尿病进行血糖监测,能够密切观察血糖的变化,并根据血糖变化及时调整药物剂量,而且需要严格控制饮食,少量多餐,避免吃高糖分食物。建议配合医生做好血糖监测,如果出现血糖波动过大,需及时到医院就诊,配合医生进行治疗。

  • 尊敬的准妈妈们,当您在孕期被诊断为妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,简称GDM)时,可能会感到担忧和困惑。妊娠期糖尿病是指在孕期内出现的高血糖状态,它可能是因为妊娠期间,孕妇体内激素水平发生变化,导致胰岛素抵抗增加,胰岛素的作用受到限制,无法有效降低血糖。

    妊娠期糖尿病不仅会影响您的健康,也可能对您的宝宝产生一定的影响。但请不要过分担心,通过适当的治疗和管理,您和宝宝都可以保持健康。

    妊娠期糖尿病的治疗原则是保持血糖水平稳定,目标是将血糖控制在接近正常范围,以减少对母亲和胎儿的不良影响。具体包括以下几个方面:

    1)饮食管理:这是妊娠期糖尿病治疗的基石。以下是一些饮食建议:

    • 均衡饮食:确保您的饮食中含有充足的蛋白质、健康脂肪和低升糖指数(GI)的碳水化合物。
    • 分餐制:一天内多次少量进食,以避免血糖水平剧烈波动。
    • 限制糖分和精制碳水化合物:减少糖分和白面包、白米等精制碳水化合物的摄入。
    • 纤维素摄入:增加全谷物、蔬菜和水果的摄入,以提高饮食中的纤维素含量。

    2)适量运动:

    定期锻炼:建议每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或瑜伽。

    孕期适宜:在医生的指导下,选择对孕妇安全的运动,并适量进行。

    3)血糖监测:

    • 自我监测血糖(SMBG):按照医生制定监测计划,您家用血糖仪定期检测血糖水平。
    • 记录血糖值:记录您的血糖读数,以便在产科医生的指导下调整治疗方案。

    4)药物治疗:

    如果通过饮食和运动无法控制血糖水平,可能需要使用药物治疗:

    • 胰岛素疗法:胰岛素是治疗妊娠期糖尿病的主要药物,它是安全的,不会对胎儿造成伤害。
    • 口服降糖药:某些口服降糖药可能在医生指导下使用,但在孕期使用时需特别谨慎。

    5)胎儿监测:

    超声检查:定期进行超声检查,监测胎儿的生长和发育情况。

    胎心率监测:随着妊娠进展,可能需要定期进行胎心率监测。

    妊娠期糖尿病的治疗需要孕妈积极参与和配合。通过饮食管理、适量运动、血糖监测和必要的药物治疗,大多数患有妊娠期糖尿病的孕妇都能够成功控制血糖,拥有一个健康的孕期和顺利的分娩。请记住,您的产科医生和营养师是您管理妊娠期糖尿病的重要伙伴,他们会提供个性化的建议和支持。务必定期进行产前检查,与医疗团队保持密切沟通,共同确保您和宝宝的健康。

  • 胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物,主要用于降低血糖水平。然而,并非所有的糖尿病患者都可以使用胰岛素。在某些情况下,胰岛素可能不能使用,甚至可能对患者的健康造成损害。以下是一些胰岛素不能使用的情况。

    首先,对胰岛素过敏的人不能使用胰岛素。虽然这种情况非常罕见,但确实存在。对胰岛素过敏的人可能会在注射胰岛素后出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应。在严重的情况下,可能会出现呼吸困难、心跳加速、血压下降等严重过敏反应。如果出现这种情况,应立即停止使用胰岛素,并寻求医生的帮助。

    其次,有严重肝脏疾病或肾脏疾病的人不能使用胰岛素。这是因为肝脏和肾脏是胰岛素的主要代谢和排泄器官。当肝脏或肾脏功能严重受损时,胰岛素的代谢和排泄可能会受到影响,导致胰岛素在体内积累,可能会导致严重的低血糖反应。

    另外,有严重心脏疾病的人也需要谨慎使用胰岛素。这是因为胰岛素可以增加心脏的工作负荷,对于已经有心脏疾病的人来说,使用胰岛素可能会增加心脏病发作的风险。

    此外,正在使用某些药物的人也不能使用胰岛素。例如,某些用于治疗高血压的药物、某些用于治疗心脏疾病的药物、某些用于治疗抑郁症的药物等,可能会与胰岛素产生药物相互作用,影响胰岛素的效果,或者增加低血糖反应的风险。

    总的来说,虽然胰岛素是一种非常有效的降血糖药物,但并非所有的糖尿病患者都可以使用。在使用胰岛素之前,应该详细了解自己的健康状况,并咨询医生的意见。如果出现任何不适,应立即停止使用胰岛素,并及时就医。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其治疗和饮食管理一直是患者关注的重点。然而,在治疗过程中,一些误区常常导致患者治疗效果不佳。本文将针对糖尿病治疗中的六个常见误区进行解析,帮助患者更好地进行自我管理。

    误区一:糖尿病无法治愈

    有些患者认为糖尿病是无法治愈的疾病,因此对治疗失去信心。实际上,虽然目前尚无根治糖尿病的方法,但通过合理的饮食、运动和药物治疗,可以有效控制血糖,降低并发症风险,提高生活质量。

    误区二:无糖食品可以随便吃

    市场上许多无糖食品宣称可以替代主食,让糖尿病患者放心食用。然而,无糖食品并非完全不含糖,其中可能含有其他糖类替代品,同样会影响血糖。因此,患者应控制无糖食品的摄入量,并将其热量计算在每日总热量范围内。

    误区三:肉类可以代替主食

    有些患者认为肉类不含糖,可以代替主食。然而,肉类中含有较高的脂肪和胆固醇,过多摄入会增加肥胖和心血管疾病风险。因此,患者应保持荤素搭配,合理控制蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入。

    误区四:胰岛素可以随意增加剂量

    有些患者为了应对饥饿,会自行增加胰岛素剂量,认为这样可以将多吃的食物抵消。实际上,这样做会导致血糖波动,增加低血糖风险,不利于病情控制。患者应遵医嘱,合理调整胰岛素剂量。

    误区五:中药可以替代口服降糖药

    有些患者认为中药可以替代口服降糖药,认为中药副作用小。实际上,中药虽然可以辅助治疗糖尿病,但不能替代口服降糖药。患者应在医生指导下,合理选择治疗方案。

    误区六:控制主食量即可控制血糖

    有些患者认为主食进入体内会转化为糖,因此越少越好。实际上,主食摄入过低会导致蛋白质和脂肪分解过多,引发酮症酸中毒等并发症。患者应保持合理的碳水化合物摄入,避免血糖波动。

    总之,糖尿病治疗需要患者积极配合医生,遵循科学的治疗原则,才能取得良好的治疗效果。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性病,在我国发病率逐年上升,给患者的生活带来了诸多困扰。关于糖尿病的治疗,许多患者都迫切想知道:有专门治糖尿病的吗?下面我将结合我的临床经验,为大家介绍一些糖尿病的治疗方法。

    一、药物治疗

    1. 胰岛素治疗:胰岛素是治疗糖尿病最常用的药物之一,分为短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。短效胰岛素在皮下注射后20分钟左右开始起效,可以维持5~8小时,一般在三餐前注射15~20分钟注射。中效胰岛素皮下注射后需一小时以上才会起效,可以维持12~14小时,睡前注射中效胰岛素可以保持夜间胰岛素基础水平。长效胰岛素起效时间在3~4小时,作用时间可以持续24~36小时,需要与口服降糖药或短效胰岛素联合使用。

    2. 口服降糖药:目前市面上有多种口服降糖药,如磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等,根据患者的具体情况选择合适的药物。

    二、饮食治疗

    糖尿病患者的饮食治疗非常重要,要遵循以下原则:

    1. 控制总热量摄入:根据患者的体重、年龄、性别、活动量等因素,制定合理的饮食计划。

    2. 限制碳水化合物摄入:减少精制碳水化合物和糖的摄入,增加膳食纤维的摄入。

    3. 增加蛋白质摄入:适量增加优质蛋白质的摄入,如鱼、肉、蛋、奶等。

    4. 适量摄入脂肪:选择健康的脂肪,如橄榄油、鱼油等。

    三、运动治疗

    适量运动有助于改善糖尿病患者的血糖控制,降低心血管疾病的风险。运动方式包括有氧运动、抗阻运动等,运动时间建议每周至少150分钟。

    四、监测血糖

    糖尿病患者要定期监测血糖,了解自己的血糖控制情况,及时调整治疗方案。

    五、心理治疗

    糖尿病是一种慢性病,患者需要长期治疗和自我管理。心理治疗可以帮助患者调整心态,提高生活质量。

    总之,糖尿病的治疗需要综合多种方法,患者要在医生的指导下,制定合理的治疗方案,积极控制病情,提高生活质量。

  • 肥胖已成为全球性的健康问题,它不仅影响体型,更严重的是会引发一系列并发症,对生命造成威胁。本文将深入探讨肥胖的危害,包括其对心血管、代谢、骨骼等方面的负面影响。

    首先,肥胖会导致血脂异常,增加患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。此外,肥胖还会引发糖尿病、脂肪肝、骨关节疾病等代谢性疾病。研究表明,肥胖与多种恶性肿瘤的发生也有密切关系。

    为了预防和控制肥胖,我们需要采取多种措施。首先,要调整饮食结构,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含纤维的食物。其次,要加强体育锻炼,增加身体活动量。此外,还要保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度饮酒等不良习惯。

    在治疗肥胖方面,药物治疗和手术治疗都是可行的选择。药物治疗主要包括减肥药、胰岛素增敏剂等。手术治疗则适用于重度肥胖患者,如胃旁路手术等。

    总之,肥胖是一种严重的慢性病,需要我们引起足够的重视。通过科学的饮食、合理的运动和良好的生活习惯,我们可以有效地预防和控制肥胖,从而维护健康。

  • 脚部健康问题不容忽视,它不仅仅是行走时的不适,更可能是身体其他疾病的信号。

    长时间站立或行走导致的脚疼,可能是肌肉疲劳或关节磨损,但持续性的疼痛则可能指向更严重的疾病。

    以下是一些常见的脚部健康问题及其可能的原因:

    1. 脚部肿胀:可能是高血压、心脏疾病、肾脏疾病或静脉曲张等疾病的表现。女性在月经期间脚部肿胀是正常的生理现象,但持续的肿胀则需要引起注意。

    2. 脚部麻木:可能是神经病变,如糖尿病引起的神经损伤、腰椎间盘突出等疾病引起的。

    3. 脚部疼痛:可能是骨折、扭伤、关节炎、痛风等疾病引起的。

    4. 脚部灼热感:可能是糖尿病、神经病变或血管疾病等引起的。

    5. 脚部感染:可能是足癣、细菌感染等引起的。

    为了保持脚部健康,以下是一些建议:

    1. 保持脚部清洁干燥,勤换袜子。

    2. 选择合适的鞋子,避免长时间穿着过紧或不合脚的鞋子。

    3. 定期检查脚部,注意是否有异常症状。

    4. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

    5. 如有脚部不适,应及时就医。

  • 糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,早期糖尿病肾病通常表现为微量的白蛋白尿。

    微量白蛋白尿是指尿液中蛋白质含量较低,此时肾脏功能处于代偿期,仍有修复的可能性。

    治疗早期糖尿病肾病的关键在于控制血糖、血压和血脂,以及减少肾脏的负担。

    在饮食方面,患者应限制蛋白质摄入,特别是豆制品蛋白质,增加优质蛋白的摄入,如肉制品、蛋制品等。

    此外,患者还应注意以下几点:

    • 保持规律的运动,避免熬夜。
    • 避免辛辣刺激食物。
    • 定期复查肾功能。
    • 积极配合医生的治疗方案。

    早期糖尿病肾病是可逆的,患者应积极治疗,避免病情恶化。

  • 糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,给患者的生活带来了诸多困扰。中医治疗糖尿病肾病具有悠久的历史和丰富的经验,采用一体化治疗模式,综合运用多种治疗方法,帮助患者改善病情,提高生活质量。

    首先,中药内服是中医治疗糖尿病肾病的重要手段。通过辨证论治,根据患者的具体病情,选用合适的中药组方,制成汤剂、丸剂或膏剂,调整阴阳平衡,改善肾脏功能。例如,对于肾阴虚型患者,可选用六味地黄丸加减;对于气阴两虚型患者,可选用参苓白术散加减。

    其次,中药外治手法在糖尿病肾病的治疗中也发挥着重要作用。常用的外治方法包括中药沐足、针灸、穴位磁疗、耳穴压豆等。这些方法可以疏通经络,活血化瘀,改善肾脏局部血液循环,促进肾脏功能恢复。

    此外,饮食疗法在糖尿病肾病的治疗中同样重要。患者应遵循糖尿病饮食原则,控制血糖、血压和血脂,避免肾脏损害进一步加重。建议患者多吃富含膳食纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,少吃油腻、辛辣、刺激性食物,保持饮食清淡。

    运动疗法也是糖尿病肾病治疗的重要组成部分。适当的运动可以增强体质,提高免疫力,改善血液循环,促进新陈代谢。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每天坚持运动,持之以恒。

    总之,中医治疗糖尿病肾病具有整体观念和辨证论治的特点,通过中药内服、外治、饮食疗法和运动疗法等多种手段,综合调理患者身体,改善肾脏功能,提高生活质量。

  • 随着夏季的到来,人们越来越关注健康养生。其中,“冬病夏治”成为热议话题。那么,什么是“冬病夏治”?它适合哪些人?又有哪些注意事项呢?本文将为您一一解答。

    首先,我们来了解一下“冬病夏治”的概念。它是指针对冬天里好发的一些疾病,在夏季通过中医治疗手段,对脏腑进行调理,增强体质,预防或减少疾病在秋冬季的反复或加重。

    那么,哪些人适合“冬病夏治”呢?一般来说,以下人群比较适合:

    1. 病性属寒、属阴的患者:如慢性支气管炎、哮喘、关节疼痛等。

    2. 体质偏寒、阳虚、气虚的人:如手脚冰凉、面色苍白、易疲劳等。

    3. 慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎等。

    需要注意的是,以下人群不适合“冬病夏治”:

    1. 孕妇、糖尿病患者。

    2. 有严重心肺功能疾患的人。

    3. 皮肤长有疱疖、皮肤有破损者。

    4. 疾病发作期(如发烧等)病人。

    5. 两岁以下的儿童。

    此外,进行“冬病夏治”时,还需注意以下几点:

    1. 在贴敷药膏之前,最好能先请专业的医生进行判断,在他们的指导下进行。

    2. 避免在炎热天气中进行“冬病夏治”,以免引起中暑。

    3. 注意个人卫生,保持皮肤干燥、清洁。

    4. 贴敷后如有不适,请及时就医。

    除了“冬病夏治”,夏季养生还有许多其他方法。下面,我们就来了解一下如何通过跑步来减肥。

    想要通过跑步来减肥,关键在于坚持和科学。以下是一些建议:

    1. 选择合适的运动鞋和运动服,以保护关节和肌肉。

    2. 每次跑步时间以30至40分钟为宜。

    3. 跑步强度不宜过大,以保持轻松愉快的心情。

    4. 注意补充水分,避免中暑。

    5. 每周进行3至4次跑步,每次跑步后进行拉伸运动。

    此外,为了提高减肥效果,还可以结合以下方法:

    1. 合理饮食,控制热量摄入。

    2. 充足的睡眠,保证身体恢复。

    3. 保持良好的心态,积极面对生活。

    总之,夏季养生保健非常重要。希望大家能够根据自身情况,选择适合自己的养生方法,度过一个健康、快乐的夏天。

  • 阳痿,即勃起功能障碍,是男性常见的性功能障碍之一。它可能由多种因素引起,包括心理因素、器质性因素和药物因素。

    心理因素:夫妻关系不和谐、性知识缺乏、工作压力、经济压力、对性宣传的误解、对疾病和药物不良反应的恐惧等都可能导致阳痿。

    器质性因素:血管因素、神经因素、解剖结构异常、内分泌代谢疾病、手术和创伤等都可能导致阳痿。

    药物因素:抗抑郁药、降压药、抗精神病药物、抗雄激素等都可能导致阳痿。

    预防阳痿的方法包括:保持良好的心态、规律的生活作息、均衡的饮食、适当的运动、避免过度饮酒和吸烟等。

    如果出现阳痿症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其饮食管理对于控制血糖水平、预防并发症至关重要。本文将从以下几个方面探讨糖尿病患者在饮食上应该注意的事项。

    一、避免高糖食物摄入

    高糖食物是糖尿病患者的禁忌,如糖果、甜点、含糖饮料等。这些食物会导致血糖水平急剧升高,不利于病情的控制。此外,一些水果如香蕉、荔枝、石榴等含糖量较高,也应适量食用。

    二、限制高脂肪食物摄入

    高脂肪食物会导致血脂升高,增加心血管疾病的风险。糖尿病患者应避免食用油炸食品、肥肉、动物内脏等高脂肪食物。

    三、控制淀粉摄入

    淀粉会在人体内转化为葡萄糖,导致血糖升高。糖尿病患者应限制主食的摄入量,如米饭、馒头、面条等,可以选择杂粮、薯类等低血糖指数的食物。

    四、适量摄入蛋白质

    蛋白质是人体必需的营养素,糖尿病患者并非完全不能摄入蛋白质。但应注意选择优质蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶等,避免过多摄入动物蛋白。

    五、合理搭配膳食

    糖尿病患者的饮食应多样化,保证营养均衡。可适量摄入蔬菜、水果、坚果等食物,增加膳食纤维的摄入,有助于控制血糖。

    六、注意饮食习惯

    糖尿病患者应养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。此外,戒烟限酒也是非常重要的。

    总之,糖尿病患者在饮食上应注意避免高糖、高脂肪、高淀粉食物,合理搭配膳食,养成良好的饮食习惯,有助于控制血糖,预防并发症。

  • 青年人中的成年发病型糖尿病的中医治疗与日常护理

    成年发病型糖尿病,又称2型糖尿病,是一种常见的慢性代谢性疾病。近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,青年人中成年发病型糖尿病的发病率逐年上升。中医治疗在糖尿病的治疗中具有独特的优势,本文将介绍青年人中的成年发病型糖尿病的中医治疗方法及日常护理措施。

    一、中医治疗

    1. 中药治疗

    (1)燥热伤肺证:生石膏、黄芩、地骨皮、生知母、天门冬、麦门冬、天花粉、粳米、生甘草等。

    (2)肾阴虚阳亢证:生地、山药、五味子、麦门冬、葛根、蛤粉、海浮石、花粉、鸡内金等。

    (3)糖尿病:赤小豆、怀山药、猪胰脏等。

    (4)肺热津伤证:西瓜子、粳米等。

    (5)口渴、尿浊症:西瓜皮、冬瓜皮、天花粉等。

    (6)糖尿病:生白茅根等。

    (7)糖尿病:山药、天花粉等。

    (8)尿多、口渴:桑螵蛸等。

    (9)多饮、多食:葛粉、天花粉、猪胰等。

    (10)势伤胃津证:知母、麦冬、党参、生石膏、元参、生地等。

    2. 针灸治疗

    针灸治疗糖尿病具有调节血糖、改善胰岛素分泌、减轻胰岛素抵抗等作用。常用的穴位有足三里、三阴交、太冲、太溪、肺俞、肾俞等。

    二、日常护理

    1. 饮食管理

    (1)控制总热量摄入,避免高糖、高脂、高盐食物。

    (2)合理搭配膳食,保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的摄入。

    (3)定时定量进餐,避免暴饮暴食。

    2. 运动锻炼

    (1)坚持规律运动,如散步、慢跑、太极拳等。

    (2)运动量适中,避免过度劳累。

    (3)运动前后监测血糖,避免低血糖的发生。

    3. 心理调适

    保持良好的心态,积极面对疾病,避免情绪波动。

    4. 定期复查

    定期监测血糖、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。

    三、总结

    中医治疗在青年人中的成年发病型糖尿病的治疗中具有独特的优势,结合合理的日常护理,可以有效控制病情,提高生活质量。

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