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颈动脉硬化和斑块形成严重吗?如何预防、治疗及日常生活中的注意事项?

颈动脉硬化和斑块形成严重吗?如何预防、治疗及日常生活中的注意事项?
发表人:副主任医师尹延伟

近年来颈动脉硬化和斑块形成的患者越来越多。此外随着人们健康意识的逐步提高,越来越多的人们开始每年常规体检,颈部血管超声检查也开始慢慢被加入到常规的体检项目(目前仍有很多地方或者单位没有把颈部血管超声定为常规体检项目),正是由于人们健康意识的提高和颈部血管超声在体检项目中的普及,颈动脉硬化和斑块形成的发现率也越来越高。很多首次发现颈动脉硬化和斑块的患者都觉得很纳闷,自己平时身体挺好的,也没有头晕等不舒服,颈部血管怎么就硬化和长斑块了。其实随着现代人们生活水平的提高,每日饮食摄入的盐分、脂肪、糖分越来越多,再加上体力活动减少,年龄增长后代谢减慢,动脉粥样硬化的发病年龄也在逐渐年轻化。

1.那查出颈动脉硬化和斑块形成严重吗?

颈动脉硬化和斑块形成患者并不一定有明显的临床症状,只有当斑块增大到一定程度引起血管狭窄,进而导致脑供血不足后才会出现头晕、头昏等不舒服。而当斑块进一步增大引起血管明显狭窄时,患者的症状就不仅仅是头晕等不舒服了,此时会因为脑缺血严重而导致短暂性脑缺血发作(TIA),例如突然出现说话不清楚,嘴歪,一侧手脚麻木、无力等,以上症状持续几秒钟到几小时不等,此时患者症状还能完全恢复,因此我们称为短暂性脑缺血发作(TIA),但如果此时不能及时治疗改善脑缺血,会进一步发展为不可逆的急性脑梗死。

因此,当颈动脉硬化和斑块形成早期(此时斑块较小)还没有引起血管明显狭窄的时候,病情是不严重的,也不必太担心,一般不会发生脑梗死等严重的脑血管病。但病情不严重并不意味着不用去重视它,因为此时如果不重视,不积极治疗,颈动脉斑块会越长越大,等到斑块很大了再去治疗就失去了治疗的最佳时机。

2.如何预防和治疗呢?

我们先来说说预防,从颈动脉硬化和斑块形成这个疾病的名称可以看出,在这个疾病发生的过程中一般是先出现颈动脉硬化,继而慢慢出现斑块的生长。所以,归根到底我们对这个疾病的预防就是预防动脉粥样硬化的发生。首先来看看引起和加重动脉粥样硬化常见的危险因素:年龄(随着年龄增大,发病率增加)、性别(男性高于女性)、遗传因素(父亲、母亲有冠心病、脑梗等动脉粥样硬化疾病均增加子女患病风险)、高盐高脂高糖饮食、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒过量、缺乏运动和锻炼等。了解了以上危险因素,那么对于颈动脉硬化和斑块形成的预防重点就是对以上危险因素的干预。当然,以上有些危险因素是干预不了的,比如年龄、性别,我们是无法干预的;再比如遗传因素,我们也干预不了。而其他一些危险因素我们在日常生活中是可以干预的,平时注意低盐低脂饮食,控制糖分的摄入,积极控制高血压病、糖尿病、高脂血症,戒烟,限制酒的饮用,平时多运动等。危险因素控制好,颈动脉硬化和斑块形成的发生几率就会明显下降。当然,随时人们年龄的不断增加,动脉粥样硬化在老年人是不可避免的,但斑块大小通过控制危险因素是可控的。

对于已经发生颈动脉硬化和斑块的患者,同样要重视控制以上危险因素,同时要积极治疗。对于仅有颈动脉硬化,还没有斑块形成的患者,改善生活习惯,控制以上危险因素即可,此时不必针对颈动脉硬化进行药物治疗,切记合并高血压、糖尿病、高脂血症患者要积极控制好原发病。而对于已存在斑块形成的患者,要积极进行治疗,治疗方式包括药物治疗和手术治疗(颈动脉内膜剥脱术或者支架置入术)。一般斑块较小,血管无严重狭窄患者选择药物治疗,治疗药物包括他汀类药物,比如:阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片或者普伐他汀钙片等,同时需考虑患者斑块实际大小和有无合并其他疾病,比如腔隙性脑梗死、冠心病等,决定是否需要联合应用抗血小板聚集药物,比如:阿司匹林或者氯吡格雷。对于斑块较大,血管狭窄程度已大于等于 70%的患者,建议积极进行手术治疗,因为此时由于血管狭窄程度较严重,发生血管突然闭塞的风险较高,一旦发生闭塞,后果一般很严重(大面积脑梗死)。

重要的一点,切记不可自行服药治疗和随便减药停药,每个患者具体病情不同,具体治疗方案需由主管医生根据患者病情和有无合并其他疾病决定。

3.日常生活中有什么注意事项?

对于日常注意事项,前面提到的改善生活方式,控制危险因素非常重要,要引起重视。此外要注意平时尽量不要进行颈部按摩等治疗,有可能会导致颈动脉斑块脱落或者颈动脉夹层,一旦发生非常危险。同时颈动脉硬化和斑块形成患者要注意每年定期体检动态观察颈动脉硬化和斑块变化情况,做到心中有数,病情有变化及时治疗。

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  • 随着大家对身体健康的重视,越来越多的人注重体检,而在体检项目当中,颈动脉彩超又是一个非常常见的项目,因为颈动脉彩超常见的问题就是颈动脉斑块的出现,所以颈动脉斑块也就被大家所熟知。关于颈动脉斑块的林林种种的问题,今天咱们先找两个来一起和大家学习讨论一下。

     

     

    一、颈动脉斑块是如何形成的?

     

    颈动脉斑块和其他部位的动脉血管斑块一样,都是动脉粥样硬化长期导致的结果。血液中的脂质逐渐沉积于血管内皮,久而久之就会在血管中形成动脉粥样硬化斑块,颈动脉斑块也是如此。


    二、为什么颈动脉斑块容易被发现?

     

    其实并不是静动脉斑块容易被发现,这是因为全身的动脉血管中,只有颈动脉距离表皮最近,而且是比较大的动脉血管,因此颈动脉也是我们最检查最多的动脉血管,发现问题也就不足为奇了。很多人把颈动脉看作是人体动脉系统的一个风向标和指示牌,也有人形象的把劲动脉称作是全身动脉的窗户,由此可见颈动脉在反映人体全身动脉血管情况中起了很重要的作用。


    三、阿司匹林可以预防颈动脉斑块吗?

     

    首先我们要明白,阿司匹林的作用是什么?阿司匹林的作用主要是不可逆的和血小板相结合,进而减少血小板聚集功能,因此可以有效的减少急性的动脉血管事件。但正因为阿司匹林的作用在于此,阿司匹林不可以预防颈动脉斑块的发生。但阿司匹林可以预防颈动脉斑块不稳定后可能发生的相关事件。阿司匹林确实可以预防高危患者发生脑梗塞的风险,但如果患者颈动脉斑块形成以后,仍然不属于高危风险人群,那么依然没有口服阿司匹林的必要性。所以是否使用阿司匹林预防脑梗塞,需要根据具体情况来定。


    四、如何预防颈动脉斑块?

     

    那如何预防胫动脉斑块的形成呢?动漫斑块的形成,主要是预防动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的诱因有很多比如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、抽烟、酗酒、暴饮暴食、不运动、脉管炎等等!所以预防动脉粥样硬化就要预防这些诱发因素,才能有效的减少动脉斑块的形成。

     


    颈动脉斑块可防、可治、可控,并不是危言耸听的危险疾病,但颈动脉斑块形成已经是全身血管动脉系统出现问题的预警,如果不加以重视,恐怕会后悔莫及。看懂了吗?阿司匹林不能预防颈动脉斑块的形成。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 动脉粥样硬化是动脉系统疾病中最为常见的发病因素,而且在动脉系统疾病中有着重要的位置,堪称动脉血管病的王者。动脉粥样硬化是一个过程,由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色米粥样,所以这一过程被称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可以使动脉弹性减低、血管管腔变窄、血管脆性增加,进而导致一系列的动脉粥样硬化性疾病。

     

    今天咱们就来看看常见的动脉粥样硬化性疾病都有哪些?

     

    一、冠状动脉粥样硬化性疾病

     

    冠状动脉粥样硬化以后,就会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病的出现,我们常见的心绞痛、心肌梗死、猝死、隐匿性冠心病、心律失常性冠心病是常见的冠心病的五种类型,估计每一种大家都耳熟能详。冠状动脉粥样硬化导致的冠心病,是常见的老年病,也是多发病,更是心源性猝死的常见原因,可见其危害之大。

     

     

    二、脑血管动脉粥样硬化性疾病

     

    脑动脉粥样硬化,可以引起常见的脑血管狭窄、脑梗塞、脑缺血缺氧、脑萎缩等情况,在很多时候,我们常见的脑出血,也和动脉粥样硬化有着千丝万缕的联系。而脑卒中是我国居民死亡的第一大原因,可见脑血管动脉粥样硬化性疾病发病更广。

     

    三、肾动脉粥样硬化性疾病

     

    肾动脉的动脉粥样硬化以后,也会引起肾脏的一系列的疾病,常见的继发性高血压、肾萎缩、肾功能不全等,都可能是肾动脉粥样硬化所导致的。也是临床中比较多件的一种疾病。

     

    四、眼动脉动脉粥样硬化

     

    眼动脉的动脉粥样硬化以后,会引起视力模糊、眼睛其他疾病甚至失明,而且眼部疾病很多时候和眼部的动脉粥样硬化有关。

     

     

    五、下肢动脉粥样硬化

     

    下肢动脉粥样硬化,会引起下肢血管的供血减少,血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽的情况出现。

     

    六、其他部位的动脉粥样硬化

     

    比如上肢动脉的动脉粥样硬化可以导致血压双侧不一致;主动脉的动脉粥样硬化会导致主动脉的相关疾病,严重者导致动脉夹层等;比如肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、便血等症状;只要有动脉的地方,就有动脉粥样硬化。

     

    可见动脉粥样硬化性疾病可以发生于任何一个有动脉的部位,如果不加以注意,后果会各式各样,导致严重的后果者也不再少数。

  • 动脉硬化是很多人都听说过的一类疾病,特别是中老年人,因为这种疾病是随着年龄的增加而渐渐患病的,而动脉粥样硬化又是动脉硬化中最常见最重要的一种。这也引起了很多人的重视,但是由于该病的复杂性,目前对它发病的具体原因尚不明确,但是以下的一些相关的因素分析和动脉粥样硬化发病紧密相关。我们一起来看一下,从而增进对该疾病的了解。

     


    (1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。


    (2)高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。


    (3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。


    (4)抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。

     


    (5)缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    (6)肥胖:肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。


    (7)过大压力:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。


    (8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。


    在以上的几点原因介绍中我们可以明确地得到,多数生活习惯和饮食习惯较差的人,在年龄较大的时候都可能成为该病潜伏的对象。所以,在这里,提醒大家要在平时就养成良好的饮食习惯,逐渐改掉一些陋习,为以后的健康作准备。也能增强自身体质,在年轻的时候有更多的体力不断拼搏,创造自己的价值。

  • 对于动脉硬化这种疾病,相关检查对于它的治疗和诊断有着十分重要的作用,动脉硬化的疾病种类有很多种,所以不同的检查方式可以针对不同的病情有着更加深入的了解,所以在此也希望大家认真阅读一下的相关知识,加强这方面的学习等。

     


    1.实验室检查


    本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。


    2.血液流变学检查


    往往血粘滞度增高,血小板活性可增高。


    3.X线检查


    除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。


    4.多普勒超声检查


    此检查方法有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。


    5.血管内超声和血管镜检查


    该检查方法则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。


    6.放射性核素检查


    有助于了解心脑肾组织的血供情况。


    7.超声心动图检查


    心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

     


    8.动脉硬化检测


    宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。


    9.其他


    肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。


    有很多病患对于实验室的检查采取很消极的态度,其实这样是不对的,因为这些检查能够更好的帮助医生了解我们身体的具体情况,我们应该主动的积极地配合医生的检查,只有这样才是对我们自己身体的负责,在此呼吁大家能够用正确的态度对待实验室的检查。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 心脏动脉硬化是一种比较常见的疾病了,出现了心脏动脉硬化疾病之后给人体带来的危害是非常大的,如果不及时的去进行治疗,还会引起一些其他并发症的出现,不过心脏动脉硬化是比较难以治疗的一种疾病,所以患者一定要积极配合,不可以半途而废。

     

     

    大家对于心脏动脉硬化疾病的出现还是应该高度重视起来的,这一疾病的发生严重侵害到了患者的生命安危,所以如果一旦发现心脏动脉硬化疾病症状,就应该及时的去配合医生治疗,在治疗的时候一定要坚持治疗并且做好护理,那么心脏动脉硬化应该怎么治疗呢?

     

    坚持治疗

     

    心脏动脉硬化疾病是非常难以治愈的一种疾病症状了,我们一定要坚持治疗,在日常生活当中做好相关的护理能够让病情得到有效缓解,进而来减轻疾病的发作。心脏动脉硬化这个疾病可以进行药物治疗,要使用一些扩张血管解除血管运动障碍的药物,还可以使用一些调整血脂药物,不过一定要注意使用药物的时候应该在医生的指导下进行。对于一些病情比较严重的患者就需要采取手术的方法来进行治疗了,不论采取什么样的治疗方法都应该做到及时治疗,这个是非常关键的。

     

    注意饮食

     

     

    心脏动脉硬化疾病除了应该积极的去配合医生治疗之外,还应该注意做好饮食方面的调理,注意少吃多餐,忌烟忌酒,适当控制总体热量,让体重保持在正常的范围之内,应该控制好每一天的进食量可以结合运动疗法,糖和含糖量比较高的食物应该少吃。可以摄入多种维生素,维生素能够降低胆固醇防止动脉硬化的作用,所以在平时饮食当中适当多吃一些含有维生素和纤维素的食物,比如说新鲜水果等。

     

    心脏动脉硬化疾病的发生不仅仅是需要积极配合医生治疗,还应该注意做好日常调理,尤其是应该注意饮食习惯,一定要注意可以吃高脂肪的食物,心脏动脉硬化疾病的发生会导致患者出现死亡的,患有动脉硬化,会加速血管堵塞,如果控制得当,会延缓病情发展,延长寿命,平时注意少吃油盐清淡为主,适当运动肥胖减体重,保持心情舒畅,少生气。规律服药,定期复查。所以一定要积极的去做好预防工作,避免出现生命丧失的危险。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    小李专门来门诊咨询我,说肝硬化传染吗?我们有一个邻居,他妈妈有肝硬化,家里的姐姐也查出来是肝硬化,还有他弟弟,肝硬化是不是传染?我跟他一起吃饭会得肝硬化吗?

     

    很多人应该有这样的感觉,就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

     

    比如说父辈有肝癌,子女这一代也有,父辈有肝硬化,子女这一代也有肝硬化,肝炎的家族聚集性就更常见。

     

     

    实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果,肝硬化本身并不会传染,传染的是病毒性肝炎。

     

    尤其我国是乙肝大国,很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播,可以通过亲密接触传播。

     

    该如何该如何预防肝硬化呢?

     

    当然第一步就是预防原发病,积极的治疗原发病。

     

    我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

     

    常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

     

    要预防病毒性肝炎,必须养成良好的生活习惯,注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用;

     

    注意要避免不洁的拔牙;

     

    家庭中有病毒性肝炎的患者,应根据情况及早的抗病毒治疗,只要病毒测不到,传染性就会下降。

     

    家庭成员要尽量注射乙肝疫苗,防止传播。

     

     

    如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒;

     

    脂肪肝患者要调整饮食结构,控制饮食总量,加强身体锻炼,不吃油腻煎炸的食物。

     

    而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物,并采取相应的保肝治疗措施,用药的时候一定要咨询专科医师;

     

    如果是自身免疫功能紊乱的患者,要在家族中进行筛查,一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关,有一定的遗传倾向。

     

    此外还要注意防寒保暖,减少和及早治疗各种感冒及炎症,避免各种创伤和手术。

     

    要预防进展为肝硬化,还要注意提高自身免疫力。

     

     

    正常人群可注射乙肝疫苗,一旦产生保护性抗体,一般就不会再感染;

     

    有意外暴露的人群,应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

     

    已有慢性肝病的患者,要注意按时吃药,定期复查,及时随访,根据病情及时调整治疗方案,如果病情稳定要适当参加体育锻炼,以增强自身抵抗力;

     

    肝病患者还要注意保证充足的睡眠,因为睡眠不足容易产生疲劳,而疲劳可以降低自身抵抗力,导致肝病复发和加重。

     

    高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能,保障肝脏供血充足,达到护肝的目的。

     

    肝病患者平时还要饮食规律有节,不可暴饮暴食,不嗜食肥甘厚味,辛辣刺激,以免损伤脾胃。

     

    另外要注意随季节的变化及时增减衣被,防止感冒。

     

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  • 肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?

     

    症状

    早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

     

    1. 出现消化不良

     

    患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

     

    2. 体重下降

     

    患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。

     

    3. 身体激素出现代谢紊乱

     

    患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。

     

    4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

     

    患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。

     

    5. 会出现黄疸

     

    患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

     

    6. 会出现出血的情况

     

    患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

     

    7. 腹部会积水

     

    患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

     

    8. 面色出现暗黑

     

    患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

     

     

    以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。

  • 动脉粥样硬化要伴随我们一生,我们能够听到的很多耳熟能详的疾病,其实都是动脉粥样硬化性疾病,比如常见的冠心病、心肌梗死、心绞痛、脑梗塞、下肢动脉粥样硬化等等。随着大家对健康的重视,很多人都关心一个问题——动脉粥样硬化性疾病这么多见,我们医学这名发达,难道就不能根治动脉粥样硬化吗?

     

    一、动脉粥样硬化能根治吗?

     

    动脉粥样硬化其实是我们生老病死和新陈代谢的自然规律,我曾经开玩笑的给大家说,如果我们能根治动脉粥样硬化,那么我们的寿命提高到200岁都不成问题。当然这只是一个假设,随着我们的生活水平的提高,我们的疾病谱也在不断的变化着。而随着我们的寿命不断地提高,动脉粥样硬化性疾病也就成为了我们疾病的主流,成为了最常见的疾病。但无论怎样,动脉粥样硬化的进程都不能被抑制,只能是减缓或者减轻,以现在的医疗水平,还不能达到根治!

     

     

    二、听说瑞舒伐他汀的研究可以逆转斑块,是真的吗?

     

    在瑞舒伐他汀做的一项研究中,确实发现口服他汀后的一段时间后,斑块负荷减少了。但做科普的医生经常会打个比方,斑块负荷是减少了,只是原来松软的斑块变得稳定坚固了,原来皮薄馅儿多的包子变成了皮儿厚馅儿少的包子了。我们经常把他汀的作用归结于降脂和稳定斑块,也正是这个道理。即便是斑块负荷减少,也只是其形态和性质的暂时变化,使得斑块消失和以后永远不再发生的可能性还没有。

     

    三、我们应该怎样预防动脉粥样硬化?

     

    这个话题一直到最后才写出来,主要是因为写这个写的太多了,关注我的朋友们可能会发现,其实我们所有科普的内容,大多数都是围绕着这个话题来展开的。要想预防动脉粥样硬化,就需要把我们所有能够改变的因素和控制的因素都控制好,才能有效的减少动脉粥样硬化。如控制好血压、血糖、血脂、体重,同时控制好诸如动脉炎等其他可以诱发动脉粥样硬化的疾病。再者就是做好生活方式的干预,戒烟限酒、适量运动、良好心态等,也都是预防动脉粥样硬化性疾病的法宝之一。只是能够坚持下来的实在是少之又少。

     

     

    看懂了吗?动脉粥样硬化可防可控,但还不可根治,所以做好预防就显得非常重要了!关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 一、动脉粥样硬化能改善吗?

     

    动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,动脉粥样硬化是人类生老病死的自然规律,一旦出现动脉粥样硬化,其完全消失的可能性很小,但我们仍然要进行药物及其他方式的控制和改善,而这些改善主要目的有两个,一是减慢动脉粥样硬化的进程,使得危险来的慢点。二是改善动脉粥样硬化的危险程度,使得危险来的晚点。所以,如果说动脉粥样硬化出现的话,我们还是可以对其进行改善的。但让动脉粥样硬化消失,可能性较小。

     

     

    二、如何改善动脉粥样硬化?

     

    1、戒烟限酒

     

    烟酒对动脉粥样硬化的危害已经明确被证实,所以,戒烟限酒对于动脉粥样硬化的患者来说,尤其重要,如果不戒烟限酒,那么所做的其他努力会大打折扣。

     

    2、控压降糖

     

    控制血压和控制血糖,因为高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化的重要致病因素,所以,控制好血压和血糖,才能避免动脉粥样硬化的进一步进展。

     

    3、控制体重

     

    体重也是动脉粥样硬化的一个独立危险因素,所以,减肥控制体重,对于动脉粥样硬化患者来说,也非常的重要。

     

    4、药物治疗

     

    如果有必要,动脉粥样硬化还可以进行药物治疗,主要的药物就是他汀类药物,其作用主要是降低低密度脂蛋白胆固醇进而使得斑块或者动脉粥样硬化的进展变得缓慢,还可以稳定斑块,使得动脉粥样硬化的危险降低。

     

     

    动脉粥样硬化的症状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状。其实无论是哪些方法,最好的方法是预防,也就是说,如果我们还没有出现动脉粥样硬化的时候就做到以上几点,我们可以预防动脉粥样硬化的发生,所以亲,如果你还没有这种情况,还是控制好自身可控因素,努力让动脉粥样硬化不发生在自己身上吧!

     

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  • 一提到“结节”,总会让人联想到良恶性,而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节,更加引起大家的重视!

     

    每年体检,被查出来患有甲状腺结节的人,基本上在40%以上,但基本上在40岁以上的人比较常见。

     

     

    那么,到底什么是甲状腺结节?

     

    要想了解甲状腺结节,就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的,它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样,但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体,被称之为甲状腺。但注意:甲状腺和副甲状腺不是同一个东西,别把副甲状腺当做甲状腺结节了!

     

    甲状腺是位于我们喉部前侧,而副甲状腺是位于喉部后侧(即甲状腺的背面),只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度,只不过两者分泌的激素作用是相反的,甲状腺分泌降钙素,而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的!

     

    而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变,从而形成的一个个大小不一的结节,简单的来说:就是甲状腺组织发生了异常的改变,在组织里面长了类似一个包一样的结节!

     

    体检发现甲状腺结节该怎么办?平时生活中应注意什么?

     

    先不要惊慌!很多人一看到自己患有甲状腺结节,再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了,而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近,就更加惊慌失措了!

     

    事实上,任何结节都讲究良恶性比例,甲状腺结节也不另外,它发病率是高,但是其良性率也很高,仅有1%—5%属于恶性肿瘤,同时哪怕是真得了甲状腺癌,也不意味着生命的终结,经过规范治疗后,有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的!

     

    得了甲状腺结节,按以下步骤做就对了!

     

    第一,确定结节的性质是前提

     

    甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断,可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。

     

    如果是恶性结节,通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述

     

    • 边界不清、形状不规则的低回声结节;
    • 纵横比>1;
    • 极低回声结节;
    • 结节内可见砂粒样微小或点状钙化灶。

     

    如果报告单上没有以上文字描述,考虑良性结节的几率大,当然,这也不是百分之百,也要结合具体实际!但如果你的报告单上真不幸有以上字眼,也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的,词必须要结合CT、穿刺活检,才能确诊!

     

     

    第二,结节的专业处理方案

     

    注意:不是说良性结节就一定不用做手术,实际上还手不手术,怎么治疗,还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。

     

    对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节,大多数可以选择保守治疗,以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主;

     

    对于体积大(影响美观)、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等,再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的,会严重影响你的正常生活工作的,想手术的,还是会建议手术治疗的;

     

    定期随访发现结节长的比较快的,有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的,建议手术;

     

    当然,对于已经确诊的恶性结节,毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的!

     

    第三,虽然甲状腺结节病因不明,但是肯定与生活习惯及环境因素有关,要注意合理饮食和避免一些危害因素

     

    1. 饮食合不合理与结节性质有关。普通的对我们甲状腺功能没有任何影响的结节,不需要像大家说的那样忌碘饮食;而要忌碘饮食的往往是一些伴有甲亢的、腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及桥本氏病等结节。提倡多吃五谷杂粮,少吃如西兰花、卷心菜、橘子、梨、葡萄等富含硫氰酸的十字花科食物和富含类黄酮的水果。
    2. 远离射线辐射,保持良好的心情,对甲状腺健康非常重要。甲状腺结节之所以以中年女性高发,有一部分原因就是这个年纪的女性往往精神压力大,又面临更年期,容易出现自主神经系统紊乱。

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