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还在等感冒“自愈”?有些情况真的不能硬扛

还在等感冒“自愈”?有些情况真的不能硬扛
发表人:王老师讲中医

小王现在还在ICU里躺着,年仅25岁,1周前在球场上挥汗如雨的他可能无法想象,现如今的他会在病床上躺着,身上接满各种仪器,动弹不得,甚至一度徘徊在鬼门关。

 

一周前,小王跟同学在篮球场上酣畅淋漓地打完球,回到家里开空调、冲澡、喝冷饮、睡觉,几乎一气呵成,第二天出现头痛、乏力、鼻塞等上呼吸道感染症状。自恃年轻力壮,以为就是普通感冒,扛两天就过去,也就没当回事儿。

 

 

然而,过了3天,乏力、头昏头痛症状依旧没缓解,并且开始感到有些胸闷气短,乏力明显,家里人赶忙带着他到医院,最后小王被确诊为病毒性心肌炎,并且病情进展迅速,很快发展为大面积重症爆发性心肌炎,直接转入ICU,一度出现昏迷,多科室医生全力抢救数次,甚至进行了气管插管。经过几天的全力救治,小王这才恢复意识,生命体征渐趋平稳。

  
其实,在生活中是不乏像小王这样的人,无论你身体再好,或多或少、或轻或重都会有过几次感冒的经历,鼻窍与外界直接相通,中医也讲,“肺为娇脏”,尤其是在流感季节,病毒肆意横行,难免不中招。当然,免疫力正常的人一般1周左右便可自愈。

 

 

话是这样讲没错,可是现如今社会,压力、焦虑、饮食不当、作息不规律、缺乏运动锻炼,使得很多亚健康状态的人并不能扛过感冒自愈的一周,病情就会进展,甚至继发细菌感染,引起重症肺炎、风湿热、风心病、急性肾炎,或是像本例患者小王一样继发病毒性心肌炎等。所以,感冒了到底要不要治呢?  


其实,是否需要治疗,主要还是看个人情况。大部分的感冒是能自愈的,但若因为感冒而引起继发症状,导致的后果就不一定可以痊愈了。如果症状持续不缓解且有加重趋势,如感冒伴高热,尤其是对于小孩子而言,因为神经系统发育不完全,容易引起高热惊厥;伴发或继发链球菌感染,出现皮疹、胸闷心慌、扁桃体见化脓点、血尿、高血压等,不积极治疗可能会继发风湿性性脏病、急性肾炎、风湿热、猩红热等;体温持续飙高、咳嗽明显伴有黄绿痰,可能进展为肺炎;声音嘶哑、呼吸困难,需警惕是否有急性会厌炎,胸闷心慌乏力,注意有无并发病毒性心肌炎等。

 

综上所述,病毒性感冒可以自愈,但小王类似的病例在新闻报道中并不少见,如果大家感觉症状不似一般感冒,一定要及时去医院就诊。

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  • 作者:张元飞

    感冒其实也有很多种不同的类型,一些是风寒性感冒,一些是病毒性感冒。一般病毒性感冒都比风寒性感冒要严重许多,所以对于病毒性感冒患者来说应该及时治疗。虽然成人身体免疫力已经逐渐加强,但是也容易引发病毒性感冒。并且一般病毒性感染之后都会引发发烧情况,那么因为病毒性感染引发的发烧情况一般几天能治愈呢?

    一、发烧一般几天能好

    1、普通型的感冒发烧,一般在吃退烧药以后几个小时内体温都会明显降低。辅助其他饮食和生活方式的护理,一般三五天时间都会恢复。

    2、发热是体内有炎症的表现,可以是细菌或其他微生物引起的上呼吸道,消化道或泌尿系的炎症,需要结合相应的检查和临床症状,找出感染灶,积极治疗这种情况,需要化验血常规,测量体温,看一下咽部的充血情况,如果是病毒感染,不治疗一般需要7天左右,如果是细菌感染,最好用点抗菌素口服或静脉滴注,控制感染。

    二、受凉性发烧的护理方式

    1、从感冒初期开始,大量喝白开水。虽然此时你可能不想喝,但告诉自己,你的免疫细胞正和病魔作斗争,它们需要水环境。

    2、卧床休息,此时的你很可能全身酸困、四肢无力、头晕脑胀等,所以,不要强迫自己去工作了,养好身体才是关键。睡觉吧,盖厚被子,帮助身体出汗,出汗的过程也是身体在散热。

    3、不断用热水泡脚,也可适当熬些生姜水泡,知道身体发热。

    4、适当喝点生姜水,原材料:生姜切片、红糖、葱须、蒜片熬水喝。祛除体内寒气。

    5、温水擦拭全身,尤其额头,手臂,脚心。兑水酒精擦拭。只擦额头、手脚心。

    6、维生素C是天然的抗生素,具有消炎、退烧、提高抵抗力的作用。可适当喝些。维生素E也需要补充。高温会加快细胞内的氧化,适当维生素E可保护细胞。

    一般来说,健康成年人在普通受凉感冒发烧后都会在一周以内的时间康复,但是如果还伴随有咳嗽、腹泻、呕吐,或者其他症状的话,就需要及时到医院查明发烧的原因,在医生指导下及时用药治疗。发烧时身体免疫系统抵抗病毒的身体预警,此时需要多注意休息,必要的话,可以通过药物帮助缓解炎症。

  •  

    当天气越来越冷,日照时间越来越短,有的朋友发现心情变差了,焦虑情绪难以平复。

     

    特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击,朋友圈平均体温38℃,感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人,心中都有焦虑情绪在反复涌动,甚至影响到工作、睡眠,看着脱发增多,令人更担忧了……

     

    出现焦虑情绪很正常

     

    现代人生活压力大,在面对突然爆发的疫情时,短时间内出现焦虑情绪很正常,甚至还可以产生积极的作用。

     

    比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘,井无压力不出油」......

     

    适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

     

     

    心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家,适度焦虑能够帮助我们预警风险,分辨重要的事情,激发工作、生活的动力,在人的成长过程中起着一定的积极作用。

     

    但实际生活中,什么是「适度」,什么是每个人特有的「适度」,就要靠专业人士来把控。

     

    「焦虑」需要重视吗?

     

    「当你意识到自己焦虑的时候,很可能你已经焦虑很久了」,这句话讲的是,很多病理性焦虑症隐匿性很强,但都被人们当成焦虑情绪。

     

    首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状,病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑,一旦发现,不可拖延太久,要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

     

     

    可以找专业的精神科医生治疗,并辅以心理咨询,尤其是对自我认知方面要有改善,这就需要一定疗程的正规治疗。

     

    一般来说,广泛性焦虑有这样5大特点:

     

    1. 无缘无故地出现焦虑,没有明确的对象和内容,但是我们每天大部分的时间总惴惴不安,觉得有不好的事情将要发生,有种大难临头的感觉;

     

    2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心,这种焦虑不是针对现状的,而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害,但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来;

     

    3.焦虑持续时间比较长,每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态;

     

    4.很难自己调控,影响正常的学习和生活秩序,既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙,甚至反而让自己产生负罪感,常常会觉得「我怎么那么笨」;

     

    5.失控的焦虑状态持续时间比较长,一般认为6个月以上。

     

    哪些人容易得焦虑症呢?

     

    ● 性别

    从性别上讲,女性高发,女性可能是基于本身的生理与心理特点,较缺乏安全感,导致她们在这方面的发病率较男性高。

     

     

    ● 年龄

    一般来说青年时期发病比较多,90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说,焦虑在围绝经期,也就是通常说的更年期发病率较高。

     

    ● 人格特征

    比较容易出现焦虑的,一个是谨小慎微、胆子比较小的;一个是自我要求比较高,比较追求完美的,对事业、对生活、对自己的人际交往,很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

     

    ● 自身健康

    对自身的健康比较关注的,就是容易担心自己可能会患有某种疾病的,我们称为有疑病倾向个性特征的。

     

    焦虑的分级

     

     

    心理测评往往是软件系统打分,并不是最终结果,焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测,均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

     

    这些事让焦虑「添油加醋」

     

    睡眠不足

     

     

    失眠加重焦虑,焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好,引起焦虑,影响学习和工作,需要一起治疗,不要私自寻求助眠偏方。

     

    营养不良

     

    大脑和心脏是人体发动机,需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良,过度脑力劳动,就会出现透支,加重原有的焦虑。

     

    要求助专业的营养咨询师和营养治疗师,从饮食干预上想法子,膳食平衡,适当补充营养制剂。

     

    这些事让你的心情好起来!

     

    很多人在治疗和干预焦虑症的时候,都会第一时间选择「名医名院名方名药」,其实,「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

     

    精神心理科医生给出下面这4个小妙招,不妨一试。

     

     

    总之,焦虑只是人生的一个音符,相信我们能度过难关,对感到焦虑的事既不要过度关注,也不要轻视。

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    冬季是流感和其他呼吸道疾病的高发季。每年这个时候,是医院呼吸科人最多的时候,不管是大人还是小孩,都不得不往医院挤。

     

    很多人一大早过来挂号,可能直到下午才能看上病,期间还要在各个环节排队等待。

     

    这个时候去医院,是一场历劫。

     

    但是,其实这其中有一部分人是打过流感疫苗的,怎么还会感冒呢?

     

    为什么打了流感疫苗还是会感冒

     

    预防流感的难点在于,病毒种类繁多且会不断发生变异。

     

    流感病毒是一个庞大的家族,分为很多种亚型,目前流行的主要是甲型和乙型。

     

    而且流感病毒这家伙还会不断发生变异,以往身体中产生的抗体,就没法有效地对抗新的病毒。

     

    所以我们年年都要打流感。

     

    但是这个流感疫苗能够预防的病毒,并不全面,主要还是预防当年主要流行的病毒。

     

    所以打流感疫苗就像押题,不过是世界卫生组织需要押题。

     

     

    每年的2月份,世界卫生组织会根据全球的流感疫情监测结果,来预测下一年的流感病毒流行亚型,提出生产用疫苗株建议。

     

    此后,各国疫苗生产企业根据世卫组织的预测结果,生产当季的流感疫苗。

     

    但是,预测并不一定准确。

     

    比如,2018年的那场流感。当时根据WTO推荐,中国使用的是三价疫苗,应对的是甲型系流感病毒,但2018年最终占优势的反而是乙型系流感病毒, 并不在疫苗的预测范围之内, 所以去年流感发病率很高 。

     

    不过流感疫苗依然是预防流感的最佳手段。

     

    这就像是考试,复习了一点和一点都没复习的效果还是有区别的。

     

    很多时候,流感和普通感冒的表现很像,不太让人能够注意到,但是如果出现以下情况建议去医院:

     

    1.接触过流感患者以后出现发热,精神状态不好。

     

    2.确诊流感之后,使用抗流感病毒药物2天左右仍不见好转,甚至症状加重的情况下,也建议再去医院。

     

    3.治疗期间出现喘息、呼吸困难、声音嘶哑等症状。

     

    普通感冒也很磨人

     

    比流感更常见的是普通感冒,这段时间也有很多人中招。虽然说感冒属于自限性疾病,吃了药一周好,不吃药7天好。

     

    但是对于大部分人来说,最难熬的恐怕还是流感带来的一系列不适反应,比如鼻塞、流涕、咳嗽等等症状,影响日常的学习和工作。

     

    在这个过程中,你还是可以让自己舒服一点的。

     

    对于普通感冒和流感出现的一些症状,我们可以自己学习用科学的方式护理。

     

    发烧

     

    应对发烧,很多人第一个想到的就是通过酒精或者冰敷的方式来降温,不少人觉得这个是安全又有效的办法。

     

    但事实上,酒精擦浴并不安全,尤其是对孩子来说,酒精擦浴可能导致孩子酒精中毒。

     

    其次,降温首选温水擦浴的方式也并不正确。

     

    擦浴利用的是水和身体的温差以及水的蒸发来带走热量,这样就会有一个问题,温差小了效果不明显,温差大了又会觉得身体不适,而且关键问题在于,擦浴降温的效果并不明显。

     

    其实发烧并不是什么坏事,发烧是由于炎症刺激自身免疫功能对抗产生的一种反应,一般情况下,建议体温达38.5℃时候进行药物降温对症治疗。

     

    在其他情况下,如果没有明显的不舒服,也没有其他需要注意的基础疾病,那么我们首要的目标是让患者感到舒适。

     

    也就是说,38.5℃是个参考值,如果体温没达到38.5℃,但是精神不济、乏力不适,烦躁不安,也可以不必死守38.5℃这条线。

     

    鼻塞流涕

     

    这里不得不提到一个神器——洗鼻壶。

     

    这个是过敏性鼻炎患者的福音,感冒时的缓解鼻塞流涕的利器。

     

    洗鼻壶的原理在于,能够冲掉鼻孔里的过敏物质,冲走分泌物,同时保持鼻腔湿润,轻柔抚慰受刺激的鼻粘膜。

     

    洗过之后,清清爽爽、舒适通畅。

     

    具体方法如下:

     

    1. 去医院或药店,买来医用生理盐水备用

     

    不太建议自配,因为普通的食用盐和自来水中,可能含有一些杂质,另外浓度配比不合适的话,反而会刺激鼻子。

     

    而且,几袋生理盐水挺好买,也并不贵。

     

    2. 具体洗鼻流程

     

     

    如果你一开始接受不了洗鼻壶的话,可以先试试鼻腔喷雾,操作难度比洗鼻壶小一点,也能够达到同样的效果。

     

    如果鼻塞流涕的情况比较严重的话,可以使用一些药物缓解。

     

    1. 含有伪麻黄碱的制剂

     

    这类药物都是处方药,可以有效收缩鼻黏膜,缓解流鼻涕和鼻塞。

     

    2. 鼻用减充血剂

     

    常见的有低浓度的麻黄素和羟甲唑啉,一般使用疗程不建议超过7天。

     

    咳嗽

     

    应对咳嗽有一种非常简单粗暴又便宜的方法——喝蜂蜜。

     

    这个是有依据的,目前已经有许多证据表明,直接空口喝蜂蜜(不兑水)有着不错的止咳作用,甚至不比真正的镇咳药差。

     

    为何蜂蜜有着如此神奇的效果呢?

     

    在一篇研究当中,实验人员用糖水/白水来对比受试者对于辣椒素刺激咳嗽的阈值,结果发现使用糖水的那一组咳嗽阈值被明显升高了。

     

     

    这里千万要注意的是,蜂蜜只适合 1 岁以上的宝宝服用,因为小宝宝吃蜂蜜,肉毒杆菌中毒风险高。

     

    在室内的环境也要多多注意,调整室内的空气湿度有利于湿润气道,缓解不适感。

     

    感冒的时候可以用上加湿器,调整屋里的湿度在 55% 左右,最好不要超过 60%。

     

    有痰

     

    其实,只要鼻子的问题解决了,痰的问题自然也就解决了。

     

    1. 增加屋内空气湿度

     

    一般来说,家里的湿度控制在 55% 左右比较合适,最好不要超过 60%,因为湿度过高,可能会增加屋里长霉菌的几率。

     

     

    另外,在家使用加湿器的时候,注意要用纯净水,而且加湿器每天都要记得清洗。

     

    2. 多喝水

     

    多喝点水、果汁、汤、粥等,这些都有利于痰液稀释,孩子更容易咳出来。

     

    不建议自行服用化痰药,尤其是对于1 岁以下孩子身上,都是没有确切的安全性证据的。

     

    审核医生 | 京东互联网医院呼吸内科主治医师 冯金栋

    责任编辑 | 毛十三

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  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    入伏后濡湿闷热,耳朵奇痒。无论挖耳勺、棉签,还是请别人照明仔细观看,都没发现耳朵里面有什么“异常”。

     

    一般情况下,医生查体后也也往往没有阳性发现。这让耳痒愈发难耐,连原因都查不到,怎么治疗?何时能好?

     

    其实分析一下最近的生活情况,也许你能找到耳痒罪犯的“蛛丝马迹”。

     

     

    先说有证可循的情况

     

    case1

     

    最近用过挖耳勺,之后愈发痒得厉害,还有流水,有豆渣样的东西流出来。并且天气潮湿,脚癣正在发作(或者用过耳挖勺的人正在脚痒难耐)。那么很可能,外耳道感染了真菌。

     

    case2

     

    耳朵一直痒一直挖,找不来挖耳勺就用指甲,讲究一点的用棉棒。有时候流点透明黄水,也不疼。估计有可能湿疹呢,让医生看看耳朵里面吧。

     

    case3

     

    之前就有“耳底子”。最近发炎控制以后就老流水,弄得耳朵里特别湿,有奇痒无比。十有八九是中耳炎的脓液刺激耳道引起的湿疹样反应。

     

     

    再讲讲无“证”可循的情况

     

    case1

     

    过敏。简单的说就是过敏,专业的说是免疫反应。总之跟身体状况和外界刺激有关系。自己想想有没海鲜过敏?有没鼻子痒痒,眼睛痒痒。

     

    case2

     

    别挖耳朵啦,耳朵眼就那么小,挖来挖去,保护作用的那层物质都被搞丢了。能不痒吗。

     

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  • 平常活蹦乱跳的宝宝在接种完疫苗以后一下子蔫儿了,要么又哭又闹、要么不吃不睡、有的甚至发烧。

     

    痛在宝身,疼在爸妈心,每每遇到这种情况,家长们就会对着医生来一波灵魂发问:

     

    是不是疫苗有问题?接种疫苗是防病的,这怎么还病了呢?发烧会不会烧坏了脑子?要不要吃点退烧药?

     

     

    今天,我们就来好好谈谈接种疫苗后宝宝发烧了,要怎么办呢?

     

    在接种疫苗之后,宝宝一旦出现发烧等不良反应,爸爸妈妈们请先深呼吸并在心里默念 3 遍:「发热不是病,这是宝宝在长大,免疫系统在完善」。 

     

    如果还没有冷静下来,就重复以上动作,直到恢复理智为止。

     

    随后,确定一下宝宝的体温:

    (1)如果只是单纯发热而无其他症状,并且体温在 38.5℃ 以下,一般不需要采取任何处理,必要时适当休息,多喝水,注意保暖,防止继发其他疾病。

    (2)热度较高时,可适当服用退热药,或采用物理降温。

    (3)但如果出现高热、持续不退或发热之外的其他症状,应高度怀疑是其他原因导致的发热,应及时就医,在儿科医生指导下进行治疗,以免延误病情。

     

    其实疫苗接种,就是把疫苗制剂接种在宝宝体内,使身体内产生抗体,从而获得特异性免疫,预防疾病的发生。

     

    可以理解为,将病毒「大 Boss」主动引入宝宝体内,来刺激和调动宝宝自身的「守卫」。

     

    有的宝宝打完疫苗,没有反应,就是因为自身的守卫强大,轻而易举将「大 Boss」灭掉了;有的宝宝会发烧,则是因为守卫战斗力比较低,需要搏斗一番才能胜利。

     

     

    所以说,宝宝接种完疫苗是否发烧,跟他当时的抵抗力有很大的关系。因此带宝宝打疫苗之前,做好检查、确保宝宝身体状况良好也尤为重要。

     

    尤其要确认宝宝是否已经感冒、是否有打喷嚏、咳嗽、明显的精神不是很好、胃口比较差、明显睡不安稳、大便明显不正常等表现。

     

    也可以用手电筒看一下宝宝的喉咙,如果扁桃体有明显的红肿, 那么,要延迟打疫苗。

     

    而宝宝在打完疫苗后,家长也要特别警惕:

    (1)不要带孩子去游乐场、商场等人群密集细菌多的地方

    (2)不要剧烈运动

    (3)不要让宝宝太兴奋或者太伤心

    (4)不要给宝宝吃大鱼大肉

     

    爸爸妈妈们千万不要因为担心宝宝打疫苗,有不良反应怕发烧,本该要接种的疫苗迟迟不敢去。

     

    要知道疫苗本身要预防的疾病,一旦中招,那危害是远大于一过性发烧带来的危害!

     

    快接种起来吧!

  •  

    “妈妈,咳咳,这道题......咳......怎么做呀?”

     

    稚嫩的声音像是百灵鸟,但是鸟儿似乎有些生病了。

     

    孩子间断的咳嗽声萦绕在苏小玲(化名)耳边,让她眉头挂着一抹忧愁。

     

    受访医生 | 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科 主任医师 陈兆鸿
    文 | 医心医意
    监制 | 黑凤梨

     

    苏小玲的孩子正在上幼儿园,平日乖巧聪明,但就像是得了肺痨的林黛玉一样,总是一直反复咳嗽不停。

     

    每咳一声,苏小玲的心就会揪一下。

     

    孩子咳嗽

     

    活泼可爱的小天使还在等着妈妈给她讲题,她刚放学回家,此刻外面正下着淅沥沥的小雨。

     

    虽然南方的冬天不像北方一样冰天雪地,但是户外依旧会寒风瑟瑟。孩子为了活动方便,脱掉了厚厚的外套——苏小玲知道孩子总是喜欢这样,一到家就脱外套。孩子嘛,总是有释放不完的热情——好动。有时候在外面稍微活动热了也就把外套脱了。

     

    不过苏小玲没有太过在意这些细节,觉得这样没有什么不合适。她正在焦头烂额的是,究竟该怎么解决孩子的咳嗽呢?

     

     

    孩子这种症状已经三年了。感冒咳嗽虽然很常见,但是一直迁延不愈,苏小玲又怎么能放心。

     

    从珠三角到粤北,从粤西到粤东,苏小玲带着孩子几乎跑遍了整个广东省各大医院看病求医。但是始终徒劳无功。

     

    哪怕是吃着药有一点效果,很快孩子又会再次咳嗽。是过敏?还是哮喘?又或是免疫系统出现了问题?

     

    苏小玲总是在思考孩子的咳嗽究竟是怎么回事。总之——肯定不会是简单的感冒咳嗽。

     

    孩子感冒

     

    哪有普通感冒咳嗽会反复持续三年的呢?

     

    每当夜深人静时,听到孩子的咳嗽声,苏小玲都会被惊醒,有时候整个人都很焦虑。

     

    她的小天使,不会有什么可怕的大病吧?为了将孩子看好,苏小玲不仅不得不挪出大量的时间,而且花费了不少的金钱。

     

    三年时间,为了治孩子的咳嗽,来回奔波中这一家足足花费了五万在看病上。但苏小玲不会放弃。为了孩子的健康成长,她一定要将孩子看好。

     

     

    儿科医生,总是要面对各种疑难杂症。

     

    因为小患者们无法清楚描述自己的病情和感受,所以如何从小患者的特征以及家长们的表述中得出结论,就像是在一团乱麻中找到线头。

     


    受访医生:陈兆鸿

     

    陈兆鸿主任,在广州市妇女儿童医疗中心的儿科行医多年,擅长的便是用一双慧眼抽丝剥茧,像是犀利的剑客,一针见血地找到孩子治病的关键。

     

    但有时候,这种“犀利”家长们甚至可能会接受不了。

     

     

    在别人的推荐下,苏小玲带着孩子找到了陈兆鸿主任。

     

    母亲担忧的声音,伴随着孩子时不时的咳嗽,诊室的气氛今天似乎有点焦虑。

     

    陈兆鸿主任观察着孩子,仔细听着孩子母亲叙述病情,然后微微低头看了下手表。苏小玲已经焦急地说了15分钟的病情了,说着她带孩子去哪里看过,用过什么样的药物,却还是没有治好孩子的咳嗽。

     

    陈兆鸿主任并没有着急,他理解母亲的心情。长时间的看病经历,孩子的不适,像是一座山压在这位母亲的心口。

     

    孩子面诊

     

    不过,在之前的询问和检查中,陈兆鸿主任已经对于小患者的病情有了充足的认识和自己的判断。

     

    “这就是普通的感冒咳嗽。”陈兆鸿主任最后得出结论。

     

    苏小玲猛然摇头,脱口而出:“这不可能!”这怎么会是普通的感冒咳嗽呢?

     

     

    “穿衣服少了,就自然会受凉感冒。孩子每天去幼儿园、回家,在这个过程,孩子频繁脱衣服就容易受凉感冒咳嗽。所以,注意保暖就可以。”陈兆鸿主任言简意赅地点出了孩子治病的关键。

     

    但苏小玲很不认同陈主任的回复。“这怎么会是感冒呢?怎么会是这么简单的原因呢?孩子没有感冒!”苏小玲争辩着道:“感冒咳嗽哪会持续这么长时间的?”

     

     
    孩子做检查

     

    苏小玲原本期待能够在这里听到一些特别的结论,但怎么会想到是这么简单的答复呢?

     

    但陈兆鸿主任知道,很多时候,治病不需要高谈阔论,只需要——返璞归真。

     

    陈主任拿出手电筒,让孩子轻轻仰起头,手电筒的光线聚集在孩子的鼻孔里。和陈主任想的一样,孩子鼻孔里堵满了鼻涕,有很多鼻涕堵在鼻孔里没流出来。

     

    “这不是感冒吗?你想一想呀,孩子是不是平常比较喜欢脱掉外套乘凉?”

     

    陈主任的话语像是一阵清风,蓦然扫除了苏小玲心头的疑惑和阴霾。她回想着孩子生活的细节,突然有些哑口无言。

     

    孩子流鼻涕

     

    难道,真的是自己错了……

     

    陈兆鸿主任知道小孩的母亲需要一定时间来接受这个事实。“时间会证明一切,如果不放心,可以随时来找我复诊。”陈兆鸿主任笑着道。

     

    后来复诊时孩子的父亲也来了。这个父亲听进去了陈兆鸿主任的话,他每天监督孩子的穿衣,果然孩子咳嗽的问题迎刃而解了。

     

    其实有时候就是这么简单,不要给孩子减衣服,孩子就不会容易感冒,也就不会咳嗽。

     

     

    有时候所谓的疑难杂症,就隐藏在小小的细节中。小孩子的病情与成年人有时候有着很大的区别,有时候又极为相似。

     

    如何在治病时找到关键呢?

     

    陈兆鸿主任有着独特的体会。首先是要对疾病有一个全面的认识,二是需要家长们的配合。

     

    就像小孩子咳嗽一样,古代就有医书说:“咳嗽之要,止惟二证,何为二证?一日外感,一日内伤而尽之矣。”外感,就是感冒。

     

    生理实验证明,人和高等动物受到冷空气刺激,呼吸道的分泌物就会增多。人体受凉,特别是胸部受凉,就很容易感冒,因为肺跟气管都在胸部,胸部一受凉就会产生鼻涕和痰,痰液刺激呼吸道粘膜就会咳嗽。

     

    因此只要做好保暖工作,就能够避免小孩子出现这样的症状。

     

    母亲给小孩穿衣裤

     

    很多反复呼吸道感染的孩子,常常被误判为过敏,但其实病因就是简单的着凉。

     

    这个时候,孩子需要的就不是单纯的药物。

     

    家长们改善自己的育儿方式,有意识的给孩子做好保暖工作,就能去除病因。但有时候,家长们往往意识不到问题出现在哪里。

     

    不识庐山真面目,只缘身在自山中。所以陈兆鸿主任,愿用犀利的慧眼,去帮助更多小患者和家长们,去发现那些治病中不起眼却又关键的“小问题”。

  •   感冒嗓子痛怎么办?冬季气温低,保暖措施没有做好非常容易感冒,而一旦感冒就容易引发扁桃体炎等等一些影响日常生活的疾病。在冬季当属上火与感冒最容易导致嗓子痛。如果嗓子痛特别厉害或者伴有发烧以及持续时间长等一系列症状时就要去医院做相关的检查。那平常比较轻微的感冒嗓子痛怎么办呢?

      感冒嗓子痛一般是咽炎的表现。感冒嗓子痛怎么办?一般用中药治疗为佳,其病因主要是因脏腑功能紊乱而引起热毒郁积上浮咽喉所致,大多时候我们都采用中医或者食疗的方法进行调理。

      日常注意事项

      1.感冒嗓子痛怎么办?平时多喝盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅,利于身体排出火气。

      2.切忌长时间和大声的讲话,避免因嗓子过度劳累引起疼痛。

      3.养成良好的生活习惯,饭后漱口,使病菌不易生长。

      4.嗓子疼痛期间避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫等一些刺激性食物。

      5.在饮食上多吃一些具有清热退火,润养肺肾功效的食物。比如说:蜂蜜、番茄、杨桃、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、甘蔗等食品。

      有效食谱

      1.鱼腥草粥

      鱼腥草具有清热解毒,利尿消肿的功效,能在嗓子痛期间很好地缓解喉咙痛,同时,粥易下咽。

      2.清汤苦瓜

        感冒嗓子痛怎么办?苦瓜是夏季比较常见的食物,也是夏季降火的主要食材。他能清热解毒之功效,能快速排除毒素,避免体内毒素堆积,有利于防止病情恶化。

        3.胖大海茶

        在日常生活中,如讲话太久或大吼大叫后,会导致声带使用过度,容易导致咽喉发炎或者水肿而疼痛。胖大海的含片是日常生活常服用的药物,其实胖大海茶也同样由此功效。

        感冒嗓子痛怎么办?嗓子痛是一种比较轻微的疾病,只要我们在日常生活中多多注意饮食,以及好好锻炼身体提高免疫力,就能减少患病的次数。如果大家还有其他问题,可以咨询39健康网芩石利咽口服液专栏的医生。

  • 很多人反映,为什么接种了流感疫苗还是会感冒,这流感疫苗到底有用没用啊?这些同胞一定是先有“流感只不过是流行起来的感冒”这种认识才会这样想的。事实上,流感和普通感冒有天壤之别,认清这点你就明白了。

     

    先说说什么是普通感冒呢?

     

     

    普通感冒,俗称“伤风”,以鼻咽部卡他症状为主要表现。多种病毒、支原体和少数细菌都可以引起感冒,每次发病可以由不同的病原引起,起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后变稠,可伴咽痛。一般无发热及全身症状,或仅有低热、轻度畏寒和头痛等不适,通常病程持续3-7天。我们每一个人在一年中都可能多次患感冒,无季节性,基本呈散发状态。这里再强调一点,感冒没有什么细菌感冒、肠胃感冒、风寒、风热感冒,感冒就是由感冒病毒引起的,大约有超过200种不同种类的病毒类型可能引起感冒,所有的感冒都是病毒感冒!(想要吃中药的时候再辩证风寒还是风热哈。)

     

    再来深度认识一下流感

     

    流行性感冒简称流感,是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白分为四个型别:甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)和丁型(D型)。目前,甲型流感病毒的H1N1和H3N2亚型和乙型流感病毒共同循环引起流感的季节性流行。丙型流感病毒仅呈散发感染,丁型流感病毒主要感染牛且未发现人类感染。流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39~40℃,多有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕等症状,部分患者症状轻微或无症状。

     

     

    可见,流感的症状通常更严重,也更容易出现严重的并发症,甚至导致死亡,特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。所以,流感是流感,是由流感病毒引起的;感冒是感冒,是由感冒病毒引起的,它们的症状虽然有些相似,但是,他们是不同的两种病!而流感疫苗是针对流感病毒某一种风型而采取的预防措施,其主要作用是促使机体产生针对这一分型病毒的抗体,这种特殊抗体对普通细菌及其它分型的流感病毒是无任何抵抗作用的,因此,流感疫苗防不了感冒,打过流感疫苗还是会得感冒啊。

  • 不少中医师治疗感冒不愈的老套路


    感冒超过8天,老不好,在临床上,这是很常见的现象。一般来说,对于这种状态,中医的共识,是正虚邪恋。也就是说,一方面患者体质虚弱,无力拒邪于外,一方面疾病也还没有发生传变,尚没有从表入里,正邪依然交争于表。

     

     这个时候,很多中医基本是如下套路:若患者体虚,就用上补气的人参,黄芪;鼻塞声重,表证不解,就用点力量轻微的解表药,比如荆芥,防风,羌活;兼有肌肉酸痛,痰多,就加些祛湿化痰药,例如前胡,独活,茯苓;肺气不顺,咳嗽频频,就用枳壳降气,桔梗开肺。如果患者仍畏寒发热,就用点柴胡疏散退热。这些药物对于改善患者肢体酸痛,咳嗽有痰等风寒兼湿的症状还是不错的。著名的败毒散,荆防败毒散中就是这些药物。

     

    不过,这类方子也有问题,黄芪,人参之类的药物容易导致闭门留寇,而荆芥,防风,羌活解表的力量很轻,不足以驱散外邪,所以患者虽然症状改善了,但是外邪仍可能缠绵不去。这类药物甚至还有延长患者病程的风险。即使患者痊愈,也有可能是“拖”好的。所以,对于这类病程长,感冒迟迟不愈的患者,我想介绍一个常被闲置一旁,但效果很好,有遗珠之憾的方剂。

     

     

    一个不常见,但是效果好的方子

     

    这个方子叫"桂枝麻黄各半汤”,这个方子现在很少有人用了,可是用它来治疗缠绵不愈的感冒效果不错。

     

    我们开门见山,直接看看这个方子的功效和组成:太阳病,得之八九日,入疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,以其不能得少汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。

     

    桂枝一两十六铢(去皮)、 芍药 生姜(切)、 甘草(炙) 、麻黄各一两(去节)、 大枣四枚(擘)、 杏仁二十四枚(汤浸,去皮尖及两仁者)。七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓。温服六合。本云,《桂枝汤》三合,《麻黄汤》三合,并为六合,顿服。将息如上法。——康平本《伤寒论》

     

    患者得了外感病,八九天还没有好,还在发热恶寒,不过,这个热型发生了变化,一会儿热,一会儿不热。有点像少阳病。可是没有少阳病的特征:胸胁苦满,心烦喜呕。这“胸胁苦满,心烦喜呕”,也被称为“柴胡四证”。经方医学啊,真的是严谨,不像时方,加减随意。没有少阳证,就不能用柴胡。

     

    同时,患者大便好,没有腹痛腹胀,也没有便秘,这是在和“阳明腹实证”鉴别了。然后患者可能皮肤还会有些瘙痒,皮肤瘙痒的原因是"人不得小汗出”,想发汗,汗却不出来。

     

     

    好了,现在排除了少阴证,又排除了阳明证,说明外邪还没有发生传变,还是停留在肌表,只是人有些虚弱而已。所以可以用桂枝汤和麻黄汤的合方,因为外邪的力量已衰,所以只需要小发汗即可。因为要小发汗,所以这个方子中,药物的剂量只是桂枝汤和麻黄汤药物剂量的三分之一。

     

    为什么要用桂枝汤?这个桂枝汤不仅仅是治疗表虚感冒的名方,而且是一剂人体的补益强壮剂!你看经方中治疗“虚劳里急”的小建中汤就仅仅是在桂枝汤的基础上多加了一味补中益气,帮助消化的饴糖。

     

    所以这桂枝汤非常好,一方面可以祛邪外出,一方面可以强壮人的身体。但是光用桂枝汤不行,因为微邪怫郁不解,桂枝汤发汗的力量比较弱,必须要加上麻黄汤才能解表散邪。这个方子,解表发汗而不伤正,调和营卫而不留邪,刚柔相济,从容不迫,极其巧妙。

     

    如果患者皮肤瘙痒不明显,脉浮而弱,每天发热二次左右,身体更虚弱一些,可以再减麻黄的量,减到桂枝的一半,这就是桂枝二麻黄一汤。若兼有咳嗽,可以加桔梗,厚朴。

  • 临床中,会见到很多家长抱怨说“也不知道怎么回事,没上幼儿园之前,孩子抵抗力还挺好,这上了幼儿园,孩子的身体反倒变得矫情,隔三差五地就生一次病,都快愁死了,是不是因为幼儿园孩子太多,所以得病的机会增加了”?

     

     

     

    究竟是这样吗?听听医生怎么说。

     

    入园焦虑、情绪紧张

     

    现代家庭,大多数人家里只有一个孩子,这种情况下,孩子简直成了“太上皇”,家长事事顺着孩子的心意,就怕受了委屈,太过于宠溺孩子的情况下,孩子就像温室的花朵,经不起外界环境的“摧残”。

     

    进入幼儿园代表着进入一个新的环境,周围都是陌生的小朋友,也没有人会惯着他们的坏脾气,刚开始孩子还会想念家人,使得孩子在情绪上显得焦虑、紧张、恐惧,这种情况下,孩子容易生病。

     

    便秘

     

    孩子的身体正不正常,最直接地就是看大便,比如孩子这几天不大便或者大便干了,可能就是要生病了,因为大便能排走身体的垃圾,不排毒了就会生病。

     

    孩子开始进入幼儿园后,一些生活习惯就要改变,比如以前每天可以睡到自然醒,现在必须按点起床,时间太紧的情况下,孩子在家来不及上厕所,到了学校直接上课,胆小的孩子不敢告诉老师的情况下,时间长了就容易形成便秘,导致其他疾病的发生。

     

     

     

    额外加餐,饮食不当

     

    这里的饮食不当,不是说学校的饭菜有多差或者饮食搭配不合理,而是指父母心疼孩子在学校的伙食差,额外给孩子加餐。孩子下午放学回家了,晚上再带孩子去外面吃大鱼大肉。学校的饭菜当然不能和外面的饮食相比,孩子难免多吃一点,造成消化不良,当然也会增加其他疾病发生的概率。

    集体生活、交叉感染和穿衣不当

     

    进入秋天,气温逐渐变凉,宝妈们担心孩子着凉,给孩子多穿了几件衣服,孩子在外面活动出汗后,热了自然就脱衣服,忽冷忽热,孩子更容易着凉。另一方面来说,秋季原本就是呼吸道疾病的高发季节,再加上孩子们每天在一起吃饭、玩耍、午休,还有防病意识差,就会增加交叉感染的机会,导致疾病的发生。

     

    在这里小编提醒各位家长:即使孩子进入幼儿园真的生病次数多了,也不要当着孩子的面抱怨:“怎么一去幼儿园就生病”?成人的消极暗示也会让孩子对幼儿园产生恐惧,觉得是去了幼儿园就会生病,更不利于孩子的健康!

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