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糖尿病并发症的中医防治

糖尿病并发症的中医防治
发表人:李灵雨

11月14日是联合国糖尿病日,借此机会向广大的糖尿病患者介绍糖尿病的相关知识。糖尿病的饮食运动与药物治疗很多人已经一再讲解介绍,在这里不再赘述,今天和大家共同探讨糖尿病并发症的预防和日常调护。

 
在我们患者朋友中流传着这样一句话:可怕的不是糖尿病,而是糖尿病并发症。

 
是的,由于血糖异常对机体多脏器的影响,糖尿病可累积损害身体各个部分,糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。

 

  
糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。今天主要介绍糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变。   

 
糖尿病肾病

很多患者谈“肾”色变,一听到医生说自己有肾病,就犹如下了病危通知书。是的,糖尿病肾病是诸多糖尿病并发症中影响较为严重的一种,患者往往有眼睑、颜面、下肢浮肿,夜尿频繁,小便泡沫多,血压升高,乏力腰痛,舌淡苔白,舌体胖大,舌边有齿痕的表现。化验尿常规可以看到尿蛋白呈阳性,伴或不伴潜血阳性,24小时尿微量白蛋白超过150毫克,或见肌酐异常。

 
我们知道糖尿病肾病之所以尿常规可见蛋白质是由于肾脏损害导致的蛋白质漏出,因此,过量的补充高蛋白的食物是错误的。在药物治疗的同时,要注意减少鸡蛋、牛奶、牛羊肉、豆类(大豆、黑豆、红豆等各类豆制品)等高蛋白的摄入,可适量摄入鲫鱼,鲤鱼等鱼类,补充所需蛋白质。同时要控制好血压,避免劳累。

 

     

糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变的症状即“凉、麻、痛”,在使用营养神经药的同时,可用温阳活血祛瘀类中药外用浴足,药方如下:艾叶15g、红花15g、川椒15g、桂枝15g、鸡血藤15g,上方用开水煮10分钟,再加适量温水浴足,每日二十分钟。注意一定用手试好温度,防止烫伤,切忌患者本人用脚试水温,因糖尿病患者手足温度觉不敏感,容易被烫伤而不自知。

  

    
糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变的患者往往已经有了糖尿病肾病,因二者都是小血管病变,故常常共存,所以当患者检查出蛋白尿的同时应检查眼底,排除糖尿病视网膜病变的可能,如有改变及时治疗。在应用羟苯磺酸钙等改善微循环的药物的同时,Ⅰ期Ⅱ期的患者可服用三七粉,三七粉既可活血也可止血,是中药中双向治疗的重要药物之一。Ⅲ期患者建议请眼科会诊考虑做激光手术止血治疗。

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糖尿病性视网膜病变疾病介绍:
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见眼部并发症及致盲性眼病,主要以视网膜血管改变为病理特征,眼底多表现为视网膜渗出水肿、新生血管、出血及增殖膜形成,严重威胁患者的视觉健康。高血糖会破坏视网膜血管,视网膜血管长时间受到损害易变脆弱,血管容易渗出,从而导致糖尿病视网膜病变的发生。糖尿病性视网膜病变发生的概率与糖尿病病程长短以及血糖控制情况有关。
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  • 糖尿病是常见病,会引起视网膜病变,甚至会引起失明。几乎每个人都听说过“白内障”,但鲜有人知道“糖尿病性视网膜病变”这种眼底病。那么什么是糖尿病性视网膜病变。它又会给患者造成什么样的影响呢?在了解这个问题之前还是要从眼的解剖说起。

     

    简而言之,眼球就像一部精密的照相机,角膜、晶状体、玻璃体是透明的屈光介质。光线通过透明介质后在视网膜上成像,通过视神经传入大脑完成视觉传输。晶状体相当于相机的镜头,而视网膜相当于相机的底片。晶状体混浊称为白内障,而玻璃体、视网膜、视神经部位的疾病就称为眼底病。糖尿病性视网膜病变的问题就出在视网膜上。糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病,是50岁以上人群主要致盲眼病之一。到了最后的阶段往往也只有采用玻璃体切除手术的方式来清除积血和增殖膜,即使成功地清除了积血和增殖,视功能也是极差的。

     

     

    那么有人会问,得了糖尿病怎么才能知道自己存在糖尿病性视网膜病变呢?

     

    流行病学的研究表明,糖尿病病程5年以上如若血糖控制不好,眼底就会出现问题。而这个病最可怕的地方是早期无症状!病变发展到黄斑(视网膜上视觉最敏锐的部位)后开始出现不同程度的视力减退。而笔者临床发现有一部分人甚至是因为眼睛视力下降就诊于眼科才发现了糖尿病。而这个时候病情已经十分严重了。因此,早发现、早诊断、早治疗才是关键。

     

    糖尿病患者每年到眼科常规检查眼底是必须的。如果已经诊断为糖尿病性视网膜病变就要每半年检查1次。而控制血糖是关键,餐前及餐后2小时血糖都要达标。如果是处在无灌区期和生长新生血管的时期可以采取打激光治疗。如果更严重就只有手术治疗。

     

    然而打激光其实是一种舍车保帅的策略,但是往往有一种情况是因为视网膜的渗漏、水肿,激光治疗无法进行。西医的方法是注射激素减轻水肿,而注射激素有副作用。甚至有患者注射了激素水肿还是无法消退。这是为什么呢?因为糖尿病性视网膜病变是全身病在眼部的表现,眼睛说到底是身体的一个器官。而眼底的血管是身体上唯一可以直接观察到的血管。试想一下,眼睛出问题了,身体的各个器官都会有类似的病变,只不过我们眼睛看不到而已。

     

     

    而我们中医恰恰是从注重整体的辨证论治。糖尿病属于中医的消渴,主要是由于阴虚、气阴两虚、最后发展成阴阳两虚。糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。因此,已经发生糖尿病性视网膜病变的患者,必然有阳虚的表现。阳气虚衰而导致温煦不足,气化作用减弱,水液运行不畅。在眼底会表现为视网膜水肿增厚。临床上需要激光治疗的患者往往有畏寒、手脚怕冷尤其是膝盖以下尤为明显。

     

    因此,临床上使用温阳益气、利水渗湿治法往往可以缓解视网膜水肿。利于激光治疗,同时可以减轻激光治疗后的水肿。在此不再赘述具体方药,因为糖尿病患者及糖尿病视网膜患者病机错综复杂,不宜照搬处方以免贻误病情。本文的目的在于传播一种理念,引起患者的注意,早发现、早治疗。采用中西医综合治疗,期望提高疗效,光明常伴。

     

     

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  • 作者 | 曾秋林  陈鹏  江毅
    文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

     

    糖尿病视网膜病变反正治不好,还不如不治疗,对吗?

     

    这个问题我们先不急着回答,来先了解些糖尿病相关的知识,相信大家都会有自己的答案了。

     

    NO.1 什么是糖尿病?


    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖主要是胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引起的,糖尿病长期高血糖,会导致各种组织(眼、肾、心脏、血管、神经等)慢性损伤及功能障碍。

     

    NO.2 糖尿病的现状 

     
    据中国疾控预防控制中心统计:2000 年 — 1.51 亿,2010 年 — 2.85 亿 ,2020年—3.71亿,按目前速度增长:全球2030 年 — 5.5 亿。而我国现有1.14亿,约占全球数量30.7%。

     

    NO.3 糖尿病的危害

     

    长期糖尿病会导致中风、心脏病、肾衰竭、足感染甚至截肢、眼疾等一系列危害。而糖尿病视网膜病变是眼疾中最严重的一个并发症,控制不好的,会发生增殖性糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼,最终导致失明甚至摘除眼球。

     

    NO.4 糖尿病视网膜病变的诊疗


    糖尿病的病程长短和干预治疗的时间决定糖尿病视网膜病变的轻重程度。随着糖尿病视网膜病变病情加重,要去控制病情发展,需要做更多的检查和治疗,而花费的时间和费用也越来越多,效果却越来越差。

     

    下面介绍下糖网不同分期图谱及需要的措施和效果。

     

    图1:正常眼底图片

     


     图2:糖网I期

     

    可见颞侧微血管瘤,患者眼科首诊需查视力、散瞳查眼底,治疗上控制血糖,每次仅花费百元左右,病程发展缓慢,定期每年随访眼底。

     


      图3:糖网II期,视网膜出血合并黄白色渗出

     

    眼科首诊检查需要:视力、眼底照相、血管造影、OCT,根据检查予观察或者局灶性激光、玻璃体腔注药治疗,花费需数百至数千元,病程进展与患者依从性相关,定期每3-6个月复诊。

     


     图4:糖网III期,视网膜广泛出血,静脉串珠样改变,视网膜内微血管异常

     

    眼科首诊:视力、眼底照相、血管造影、OCT,分次全视网膜光凝、择情玻璃体腔注药治疗,花费至少数千元,若不及时控制,极易加重,严重影响视力,一旦发展到这一阶段就需要每1-3个月复诊。

     


      图5:糖网VI期,可见玻璃体积血、新生血管膜、纤维增殖膜、牵拉性视网膜脱离

     

    到了这一阶段一般需要手术治疗,花费至少数万元,且疗效较差,如果血糖还控制不稳定,可能需多次手术,严重的患者可能失明。

     

    看了以上4点,相信大家对文章开头的问题都有了答案,因为糖尿病患病人数庞大,虽然属于慢性病,也不能完全治愈,但产生的伤害确是巨大的。


    糖尿病视网膜病变也是一样,越早治疗,效果越好,越能稳定住病情的发展。在医患的共同努力下,完全可以控制住病情。否则可能最后在治疗时吃了很多苦头,花费又多,最终结果还是不满意。

     

    对于糖尿病和糖尿病视网膜病变,我们一定要切记早筛查、早诊断、早治疗。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 一般把糖尿病视网膜病变分为三期,分别是无糖尿病视网膜病变、非增生性糖尿病视网膜病变、增生性糖尿病视网膜病变等。

    1.无糖尿病视网膜病变:这是糖尿病初期,视网膜没有出现明显的异常变化。

    2.非增生性糖尿病视网膜病变:由于糖尿病引起的微循环问题,会使视网膜血管出现明显改变,比如微血管瘤、出血、渗漏、水肿和硬渗等。

    3.增生性糖尿病视网膜病变:在这个阶段由于微血管受损,视网膜发生新生血管的生长和扩张,这些新生血管不稳定、易破裂,导致严重的眼底出血和视网膜脱离的风险增加。

    除了以上三个主要的阶段,糖尿病视网膜病变还可以有其他特殊类型,比如水肿性视盘病变,出现不适症状及时就医治疗。

  • 文章首发于 |  上海新视界眼科医院服务号

     

    内分泌科医生往往会告知确诊了糖尿病的患者要定期看眼科,检查一下眼底的情况,这是什么原因呢?


    因为,随着糖尿病病程的进展和患者年龄的增加,糖尿病会引起糖尿病视网膜病变、糖尿病白内障、糖尿病青光眼、糖尿病性视神经病变、糖尿病眼表及眼肌病变、糖尿病葡萄膜炎等诸多眼部并发症,其中,糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR),简称「糖网病」,是并发症中最常见和对视力影响较大的眼病,也是老人常见的致盲眼病之一。

     

     

    视力「小偷」, 糖尿病视网膜病变

     

    为何称糖网病为视力的「小偷」呢?

     

    在糖网病早期,患者可能只是眼底出现一些微血管瘤或出血点,对于患者影响不明显,患者常常无任何眼部不适,很容易被忽视。

     

    随着病变逐渐加重和持续,微血管瘤会越来越多,出现不同程度的黄斑水肿或玻璃体积血,等患者觉察到视力明显异常前来就医时,往往病情已进展到中晚期,错过了预防和治疗的最佳时期,对患者视力造成不可逆的损伤,使其生活质量受到很大的影响。

     
    如果拖延不治疗,可导致视力进一步下降直至失明。


    定期检查是预防糖尿眼病的关键

     

    据调查显示,糖尿病视网膜病变患者中,2型糖尿病占6%,1型糖尿病占9%,有25%的糖尿病人在诊断时已经发生了眼底病变。

     

    糖尿病患者5年内出现视网膜病变者占38%-39%,5-10年为50%-56%,10年以上者为60%-90%,20年以后,几乎100%的糖尿病人都有眼底病变。

     

     不少糖友平时只注意治疗糖尿病,却很少主动去检查眼底,这是错失治疗疾病的最佳时机主要原因之一。

     

     

    实际上,如能在早期进行视网膜病变的筛查以及定期做眼底检查,及早发现、及时治疗,大部分患者病情可以通过打激光等手段控得到控制,且早期治疗的费用低,效果也远胜于晚期治疗。

     

    所以,一旦确诊为糖尿病,患者在加强对血糖的严格控制同时,还要定期到专业的眼科医院进行眼部检查。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 有数据显示,预计到2030年,全世界将会有5.52亿“糖友(糖尿病患者)

     

    糖尿病作为一种慢性疾病,由其引发的并发症严重威胁患者的健康,而其中有一半糖尿病人患有糖尿病视网膜病变(糖网病)。

     

    糖网病一旦发展至晚期,会严重影响患者的视觉健康和生活质量,给患者和家庭带来沉重的经济压力。

     

    要降低糖尿病患者的视力损害风险,糖网病的早发现,早治疗尤为重要。下面,让我们看看目前有哪些检查方法可以及时发现糖网病。

     

    NO.1 视觉评估三剑客 


    裸眼视力检查、矫正视力检查(验光)、眼压检查是被喻为评估眼部视觉健康的初级三剑客。

     

    这三样检查看似平常,但进行了这些最基本的检查,医生就可以凭其对眼部进行初步判断,不仅重要且非常必要!

     

    NO.2 眼底照相 

     

    顾名思义,就是给眼底拍照片。如果把眼球比喻成一个封闭的房间,那么我们在门外能看到的只能是房间的表面,而眼底就如同是房间内部深处的墙壁,肉眼是看不见的,需要借助眼科仪器才能一窥究竟。

     

    但普通的眼底照相拍到的视网膜范围相对较小,大概就是相当于一个半身照,仅适用于糖网病的筛查。

     

    NO.3 超广角激光扫描眼底镜

     

    对于眼底科医生来说,最美的照片,就是一幅清晰明亮的超广角眼底图。来自英国的眼底检查利器——欧堡Daytona,全名“欧堡免散瞳超广角激光扫描检眼镜”,以其快速无创、免散瞳、超广角(200°)的优势,为患者的眼底检查提供了便利,也帮助医生提升了接诊效率,查看是否有出血、渗出等病变出现。

     

     

    对比:左图欧堡超广角可观察超过82%范围的眼底,右图眼底照相机可检查15%范围的眼底


    需要注意,部分糖尿病患者在自然光线下瞳孔较小,这样的情况对周边的扫描不理想,获得的图像质量不高,此类患者需要散瞳后再进行检查。

     

    NO.4 光学相干断层扫描


    光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT),不同于眼底照相和欧堡从外貌上观察视网膜,OCT类似于超声成像,当然它使用光而不是声音,OCT可以在现场和实时提供微米级别的组织结构的横截面图像,查看视网膜各层组织是否有病变,适用于观察诊断是否出现糖尿病黄斑水肿。

     

    OCT可以清晰地看到视网膜各层结构有无异常:上图为正常图像;下图可以明显看到视网膜增厚,黄斑水肿

     

    NO.5 眼底荧光素血管造影


    眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA),FFA是目前评估视网膜微血管情况的重要手段,通过造影成像可以直接观察视网膜毛细血管损害情况及损害部位,对糖网的早期诊断及分期有着重要作用。普通的FFA可以观察到30°-55°范围的视网膜,而超广角FFA则可以观察到周边200°的视网膜。

     

     FFA图像可以明显看到血管的损害情况:上图为正常图像;下图可见毛细血管荧光渗漏、充盈缺损


    FFA需要进行静脉注射造影剂,为有创操作,且存在造影剂过敏风险,因此要求患者告知过敏史并做好皮试。

     

    NO.6 光学相干断层扫描血管成像


    光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA),是近年来发展成熟的一种无创性血管成像技术,无需静脉应用造影剂便能快速、安全获得高分辨率眼底血管成像。

     

    OCTA检查视网膜病变的优点在于没有任何侵入性,在检查过程中不需要静脉注射任何试剂,检查速度比较快,而且不需要患者散瞳。由于医师进行检查操作很容易,患者也更容易接受。

     

    OCTA检查的另一个优点是其在评价毛细血管阻塞方面尤其有效。与荧光素血管造影可能存在荧光素渗漏影响眼底观察不同,OCTA检查没有任何荧光素渗漏问题,不仅能够将视网膜浅层至脉络膜毛细血管层之间的各层结构清晰成像,还具有血流追踪、血管成像等功能,可以宏观地显示视网膜毛细血管网,还可以显示视网膜层间血流情况,检出微小病变组织结构改变,广角OCTA更是可以观察到中周部的视网膜。

     

    OCTA可直观地观察视网膜表面及层间毛细血管情况:图一、图二为正常图像;图三图四可见视网膜浅层毛细血管无灌注区,图四可见视网膜新生血管

     

    在健康中国行动推进委员会公布的《健康中国行动(2019—2030年)》中,明确提出要延缓糖尿病并发症的发生,“糖网病”是其中重要的并发症之一。


    要实现“糖网病”的早预防、早发现、早治疗,就必须医患共同努力,采取有效干预措施。糖友们一定要注意生活细节,控制好血糖的同时,遵循医生建议定期眼底检查,需要治疗时遵从医嘱。

  • 糖尿病最常见最严重的并发症之一是糖尿病视网膜病变,糖尿病基本病理改变微血管病变的并发症之一是糖尿病视网膜病变。

       

         

    糖尿病病史10年患者中糖尿病视网膜病变的发病率为50%,超过20年出现糖尿病视网膜病变的几乎100%。糖尿病视网膜病变是欧美发达国家成人盲的首位。

     

    随着生活水平提高和饮食结构的变化,目前我国糖尿病人也日渐增多,确诊患者超过9000万,隐性患者近1.5亿。随着糖尿病患者增多,糖尿病视网膜病变致盲者也呈现上升趋势。糖尿病视网膜病变所致盲,不可逆,需要早发现早干预早治疗。

     

    糖尿病一旦确诊,糖尿病患者就需要去眼科检查,眼底镜检查是常规检查项目,可以了解有无视网膜病变发生,比较敏感的检查项目是视觉诱发电位、闪光视网膜电流图尤其是震荡电位、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等。

     

     

    早期糖尿病视网膜病变发病隐匿,患者自觉症状不明显,眼底表现也不明显,而此时眼科特殊检查可能就存在异常。一旦眼科特检存在异常就需要早干预。

     

    糖尿病视网膜病变的危险因素

    除高血糖外,还有高血压、血脂高、血黏稠、糖尿病病程、血糖控制水平等。因此治疗糖尿病除控制血糖外,对基础疾病也需要控制。

      

    糖尿病视网膜病变的治疗

    控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,糖化血红蛋白在6.0%以下。存在高血压病患者,血压控制在135/80mmHg最为理想。血脂、血黏度也需要控制在正常水平。

      

    糖尿病视网膜病变早期需要使用改善微循环药物,如导升明(羟苯磺酸钙)、怡开(胰激肽原酶)、递法明、阿司匹林或者潘生丁等。

      

    糖尿病视网膜病变中期需要激光光凝治疗,黄斑水肿者格栅样光凝,糖尿病视网膜病变毛细血管无灌注或者新生血管形成者,全视网膜光凝。

      

       

    糖尿病视网膜病变激光光凝治疗是预防控制糖尿病患者失明的主要措施,方法简便、廉价、效果好。可以考虑玻璃体腔注射长效激素曲安奈德、雷珠单抗或者康柏西普等。

      

    糖尿病视网膜病变晚期需要玻璃体切割手术治疗,适用于玻璃体积血三个月不吸收、增殖性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离等。

      

    糖尿病视网膜病变晚期眼压升高产生新生血管性青光眼,可以考虑视网膜冷冻治疗。

  • 糖尿病肾病人能吃的零食有很多,比如无糖饼干、坚果、无糖酸奶等。

    1.无糖饼干:制作过程中没有添加糖的饼干,具有饱腹作用,肚子饿的时候可以吃一点。

    2.坚果:葵花籽、核桃、板栗、杏仁等,含有丰富营养物质,可以偶尔食用。

    3.无糖酸奶:含有益生菌、蛋白质、钙等营养物质,可以帮助人体补充营养,又不含有糖分,可以偶尔食用。糖尿病肾病人吃任何零食都需以适量为主,另外还需及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化的诊疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 春秋季节是皮肤过敏的高发季节,由于其天气干燥,过敏源较多,使得皮肤在此季节备受摧残。医学上,皮肤过敏时,常会出现皮肤瘙痒、红肿等症状,对患者的日常生活及工作危害极大。那么,我们对皮肤怎样呵护才能防止皮肤过敏呢?

    怎样呵护皮肤过敏?

    1、要远离过敏原。因为过敏症状会永远存在,不可能根治,只能随时小心防范,避免接触有可能导致过敏的过敏原。

    2、“敏感性”皮肤的人,平时应多用温水清洗皮肤,在春季花粉飞扬的地区,要尽量减少外出,避免引起花粉皮炎,可于早晚使用润肤霜、以保持皮肤的滋润,防止皮肤干燥、脱屑。

    3、在饮食上,要多食新鲜的水果、蔬菜,饮食要均衡,最好包括大量含丰富维他命C的生果蔬菜,任何含维他命B的食物。饮用大量清水,除了各种好处外,它更能在体内滋润皮肤。平时自制一些营养面膜,如黄瓜汁面膜、丝瓜汁面膜、鸡蛋清蜂蜜面膜等,以逐步改善皮肤状况,获得皮肤的健美。

    4、要清楚了解你所使用的护肤品和它们的用法。避免使用疗效强、过于活性和可能对皮肤产生刺激的物质。过度不当的使用强效清洁用品会破坏皮肤表层天然的保护组织;过于活性,会使血液循环加速的化妆品也会刺激皮肤造成伤害。洗脸不要用药皂等皂性洗剂,因界面活性剂使分解角质的高手,要极力避免。最好使用乳剂,或非皂性的肥皂,可以调节酸碱度,适应肌肤。磨沙膏去角质剂等产品更应该敬而远之。采用简单的洁肤爽肤润肤程序。

    5、注意使用防晒产品。敏感性肌肤的皮层较薄,对紫外线比较没有防御能力,容易老化,所以在擦上基础保养品作为隔离之后,再用防晒品会比较好,但防晒品的成分也是易造成刺激的因素之一,因此最好不要直接涂抹在皮表上。近来有些厂商推出含较少化学成分,具有物理成分的防晒品,对皮肤的刺激相对要少。同时避免过度曝晒,因为紫外线穿透力特别强,经常曝晒会使皮肤变薄,更容易受到刺激。

    6、谨慎使用化妆品。对于肌肤容易敏感的人而言,用惯了的化妆品最好不要随便更换,若要使用新的化妆品,应先做皮肤试验,方法是将要使用的化妆品涂抹在手腕内侧皮肤比较细嫩的地方,留置一晚或2-3天,以观察其反应,若是出现异常反应,如发炎、泛红、起斑疹等,就必须避免使用该化妆品。

    7、随身衣物要冲洗干净,残余在衣物毛巾中的洗洁精可能刺激皮肤。

    8、睡眠具美容功效,每天八小时的充分睡眠,是任何护肤品都不能代替。

    9、运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力,进入最佳状态。

    以上是关于对皮肤如何呵护才能防止皮肤过敏的简单介绍,希望能对您有所帮助。若您在日常生活中还有什么烦恼需要解决,可以登录我们的有问必答网,进行咨询,我们的专家会第一时间为您排忧解难。

  • 医院走廊里传来阵阵的抽噎声,走进了解之后,原来是病房里的小张的父亲,说自己的儿子两个肾都严重损伤,肾脏衰竭,患上了尿毒症。

     

    没想到,年仅27岁的小伙子,肾脏坏到了这个程度,余生可能都要看着医院的仪器来维持生命,让人惋惜。

     

    从父亲那了解到小张从小就喜欢偷跑着上网,半夜还抱着手机不睡觉,说了很多次也没改。到了升入大学之后的小张,更是愈发厉害,几乎天天都在网吧里坐着,天天吃外卖熬夜。医生听闻,感叹小张就算是铁打的肾脏,也经受不住这样的伤害。

     

     

    此外,医生还感叹父亲说的另一件事:小张经常把饮料当水喝,肾当然会受不了!

     

    肾脏经不住熬夜

     

    长期的熬夜,会让人体的生物节律混乱,激素不平衡造成代谢紊乱。还会降低人体的免疫力,让病菌更容易侵袭身体,引发疾病。

     

    另外,新陈代谢还会降低,嘌呤物质的增加导致尿酸升高,身体无法代谢更多的尿酸,析出尿酸盐伤害肾脏功能,增加肾负担。长期这样的情况,身体很容易感染炎症,诱发肾炎和肾衰竭。

     

    肾脏经不住饮料当水喝

     

    像爱喝饮料的小张一样,很多人都喜欢喝口感特别的饮料。用饮料解渴,很少喝水。饮料里含有大量的糖,会阻碍嘌呤物质的分解,甚至增加更多的尿酸,伤害肾脏。饮料含有一定的浓度,会促进尿液的排出,加速水分的流失,导致肾脏缺水。

     

     

    若是并且喝水太少的人,尿液里毒素积累就越多,经常不上厕所,毒素越来越多,最后诱发肾结石。

     

    肾脏经不住久坐

     

    若是长时间坐在那玩游戏,或是经常坐在办公室的上班族,经常坐在那里压迫自己的膀胱经,抑制膀胱附近的气血运行。而神经也和膀胱经是互相联系的,肾功能也会因此受到影响,从而出现问题。因此,不要经常在坐姿位置,每半个小时适当的活动,对肾脏更加健康。

     

    肾脏经不住受凉

     

    中医里把肾脏归为不能受寒的器官,肾脏喜欢温暖的环境。肾脏的肾经连系着我们的脚和腰,因此平常要注意腰部和足部的保养。

     

    平常的话,可以用双手对足部和脚部进行按摩,经常泡脚,做好这两部位的保暖。


    肾脏经不住受惊

     

    当人受到严重惊吓的时候,会见到吓到尿尿和双腿酸软无力的情况。肾脏受到惊吓,消耗大量的肾精。

     

    肾脏经不住滥用药

     

    只要是药,对我们来说都会有一些轻微的副作用,可能短期内没什么影响,或是经过长时间代谢掉。但是若是一直滥用药,药物的残留毒素积累,进入血液到达肾脏,加重肾脏的负担。

     

    建议平常去医院,还是根据医生的指导进行用药,不要擅自多用药或是减少药。

     

    肾脏经不住纵烟纵酒

     

    烟酒在生活上被很多人用来消遣玩乐,沉溺在烟酒带来的满足感和放松感。但是吸烟伤害五脏的肺部,纵酒伤害五脏的肝部,五脏之间互相作用,长此以往连累肾脏,引发肾脏相关疾病。


    养好肾脏的三种运动:

     

    常踮脚

     

    肾经在脚,因此平常药多通畅足部的气血,保养肾精,巩固肾气。

     

    踢毽子

     

    踢毽子,也是一个可以促进气血循环的运动,同时对提升肾脏功能有极大的帮助,有利于提高新陈代谢,改善血管弹性,防止心脑血管疾病的发生。

     

    走猫步

     

    经常用脚在一条线上走路,也就是猫步,脚尖先着地在落下脚跟,移动重心,两脚重复动作,可以通畅肾精,增进肾脏健康。


    最后,肾脏不止是要注意运动,还要合理饮食,保持大小便通畅,做好规律充分的休息,常常按摩放松自己,压力不要太大,平时也做好身体检查,预防肾病突袭。

  • 乳腺结节是一种症状,没有明确的定义,无论自己查体触及还是体检发现的,均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生,乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变,少数为恶性。

     

     

    一、乳腺结节的饮食注意

     

    乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关,所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物,同时提高蛋白的补充量,促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊,如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时,可以入院行手术治疗。建议低脂饮食,少食富含雌激素较多的食物,如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物,如避孕药。避免辛辣刺激的食物,高蛋白、高纤维素饮食,促进伤口的早期愈合。

     

    二、乳腺结节的日常护理

     

    有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染,放疗、化疗病人的注意事项,同时告知患者日常生活中预防,促进症状的早期恢复。术后注意定期换药,定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适,告知患者应放松心情,如果症状严重者,可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护,防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后,应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊,治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后,应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手,往往会对女性的心理产生较大的影响,甚至产生轻生等念头,所以护理应劝导患者,为患者树立战胜肿瘤的信心。

     

    特殊注意事项:女性一旦发现乳腺结节应早期就诊,不应该放松警惕,因为有些乳腺良性结节可以恶化。

     

     

    三、如何预防乳腺结节?

     

    乳腺结节的病因尚不清楚,目前无明确有效预防手段,但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施,具体如下:避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者,应定期每年复查。合理饮食,保持健康的生活方式,适当运动,提高机体免疫力。戒烟忌酒,鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体,了解乳房有无结节等。

  • 我是一名患有糖尿病的患者,最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地解答了我的问题,并给出了专业的建议。他详细地介绍了糖尿病的发病情况和评估方法,并告诉我糖尿病视网膜病变属于3~4期,糖尿病肾病属于4期,属于很严重的阶段。医生还提醒我,糖尿病是需要长期治疗和控制的,需要密切关注血糖情况,及时就医。

    在与医生的沟通中,我了解到了关于糖尿病眼科治疗的一些情况。医生告诉我,糖尿病视网膜病变需要及时就医,否则会导致失明。医生建议我听取眼科医生的建议,因为眼科治疗手段也在不断更新。医生还提醒我,糖尿病眼科治疗需要耐心和配合,否则后果很严重。

    医生还对我的血糖情况进行了评估,并告诉我,血糖一直维持在较高水平,需要及时就医,密切关注血糖情况。我向医生咨询了关于血糖控制的方法,医生建议我及时找病房医生咨询,因为医生对我的病情不够熟悉,不便远程指导。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心。医生在与我沟通时非常友善和细心,给予了我很多专业的建议。我深信,在医生的指导下,我一定能够更好地控制糖尿病,保持健康。

  • 今天我在网上问诊京东互联网医院,医生给了我很专业的建议。当我向医生咨询视力模糊可能与糖尿病有关时,医生很耐心地给我解释了糖尿病对视神经的影响,并建议我去医院检查血糖。医生还提醒我要注意控制体重,因为糖尿病和肥胖有一定的关系。医生的专业知识让我对自己的健康问题更有信心,我决定明天就去体检,并开始减肥计划。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅解答了我的问题,还给了我很多建议和鼓励。我对京东互联网医院的服务印象非常好,我觉得在这里问诊就像和朋友交流一样轻松愉快。感谢医生给我的帮助,让我对自己的健康更有把握。

    总的来说,这次网上问诊给我的体验非常好,我对互联网医院的印象大大超出了我的预期。我会推荐给身边的朋友,让更多的人可以享受到这样便捷而专业的医疗服务。

  • 那天,我带着老人走进了京东互联网医院,心中满是期待和忐忑。老人患有白内障已有半年,糖尿病也有十年之久,视力模糊成了我们生活中的一大困扰。医生***热情地接待了我们,他的眼神中透露着专业与关怀。

    医生详细询问了老人的病情,并耐心地解释了检查结果。原来,老人的眼底状况不佳,白内障手术可能带来的视力提升并不明显。医生告诉我们,糖尿病引起的视网膜病变是导致老人视力模糊的主要原因。

    面对老人的担忧,医生表示理解,并告诉我们控制好血糖是关键。他建议我们加强饮食控制,坚持使用胰岛素,并推荐了和血明目片作为辅助治疗。虽然效果不确定,但这是目前可以考虑的方法之一。

    在医生的指导下,我们开始了新的治疗计划。虽然过程艰辛,但每当看到老人视力有所改善,心中便充满了希望。医生的专业和耐心,让我们感受到了医者仁心。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业建议,让我对老人的病情有了更清晰的认识,也让我们找到了治疗的方向。感谢京东互联网医院,让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

  • 我最近因为患上糖尿病视网膜病变,开始在***进行线上问诊。最初,我对线上问诊还有些犹豫,但是在医生的耐心解答和专业建议下,我感到非常放心。医生在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    我向医生描述了我的病情,包括之前的治疗情况和目前的症状。医生详细询问了我的病情,并提醒我问诊将持续2天,让我有足够的时间来与医生充分沟通。

    在问诊过程中,医生仔细询问了我的病史和症状变化,让我感到很受关注。我提到最近眼睛充血加重的情况,医生耐心地分析并给出了合理的建议,让我感到很安心。

    医生还在问诊结束前再次提醒我,对于眼睛充血加重的情况,可以做冷敷和继续使用眼药水,这让我感到医生很关心我的病情。最后,我向医生表达了感谢,医生也表示这是打针很常见的问题,让我不必过于担心。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对***的医疗服务充满信心。

  • 线上问诊的温暖之旅

    那天,阳光透过窗帘,洒在我的床头。我躺在床上,心情沉重。我的眼前,总有一片黑影,像是被什么东西遮挡住了视线。我试着回想,是2月20日那天,我开始注意到这个症状。我担心,害怕,但我知道,我需要面对。

    我拨通了京东互联网医院的电话,预约了眼底科的专家。专家***温和的声音让我感到一丝安慰。他详细询问了我的症状,病史,然后告诉我,这是糖尿病视网膜病变的早期症状。

    在接下来的治疗过程中,我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅告诉我治疗方案,还耐心解答我的每一个疑问。他说,血糖控制是关键,同时,定期复查,必要时注射贝伐单抗,可以帮助控制病情。

    在治疗的过程中,我遇到了很多困难。血糖波动,视力模糊,我一度感到绝望。但是,每当我想放弃的时候,都是***医生的话语给了我力量。他说,‘你的情况在好转,坚持下去,你会看到希望的。’

    经过一段时间的治疗,我的血糖稳定了,眼前的黑影也渐渐减少。我知道,这是***医生的努力,也是我自己的坚持。

    虽然现在我的病情还在观察中,但我对未来充满信心。我知道,只要我坚持下去,就一定能战胜病魔。

  • 那天,我如往常一样去医院体检,结果却得知自己患有糖尿病视网膜病变,特别是右眼已经出现黄斑水肿,需要尽早治疗。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生,他详细地为我解释了病情,并建议我住院接受治疗。

    医生告诉我,我的治疗方案包括门诊打针和视网膜血管造影检查。我感到有些紧张,但医生耐心地解答了我的疑问,让我了解到打针是一种常见的治疗方法,而且费用全国都差不多。他还提醒我,治疗糖尿病视网膜病变的关键是控制好血糖和血压。

    医生告诉我,住院期间会进行视网膜血管造影检查,以评估是否需要联合打激光治疗。我对这个检查有些担心,但医生安慰我说,造影是打针前做的,目前我的眼底病变没有严重到需要手术。

    住院期间,医生为我进行了三次注射治疗,每次费用大概5000元。我感到非常感激,因为医生的专业和耐心让我在治疗过程中感到安心。医生还提醒我,积极治疗不会失明,这让我更加坚定了治疗的信心。

    在整个治疗过程中,医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我在陌生的环境中感到温暖。我相信,在医生的精心治疗下,我的病情一定会得到好转。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,带着检查资料来到了***医生所在的互联网医院。一进入平台,我就感受到了一种温暖和亲切,仿佛看到了熟悉的医院环境。

    ***医生耐心地询问了我的病情,详细查看了我最近的检查资料。从B超到OCT,每一项检查都让我感到安心。***医生告诉我,从检查结果来看,我的眼底血管病变情况并不严重,但需要进一步确认。

    为了更准确地判断,***医生建议我做荧光造影。我虽然有些担心,但还是在***医生的指导下完成了检查。结果如我所愿,造影显示出血并不严重,但为了彻底解决问题,***医生建议我进行眼底激光治疗。

    在治疗过程中,***医生始终关注着我的病情,耐心解答我的疑问。虽然我有时候会有些焦虑,但***医生总是用温暖的话语安慰我,让我感到无比的安心。

    经过一段时间的治疗,我的视力有了明显的改善。我真的很感谢***医生,是他让我重新看到了生活的美好。虽然糖尿病眼底血管病变无法根治,但在***医生的精心治疗下,我相信我能够控制好病情,迎接美好的未来。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里,我会继续关注自己的病情,也希望更多的人能够通过互联网医院享受到优质的医疗服务。

  • 母亲眼科疾病线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我正为母亲的视力问题而感到焦虑。母亲已经61岁了,最近视力突然模糊,而且血糖一直偏高。我担心这可能是糖尿病视网膜病变,于是决定通过网络咨询一位眼科医生。

    医生非常专业和耐心,他首先询问了母亲的详细病情,并建议做一些检查,如B超和眼底照相。虽然母亲之前在当地医院就诊过,但并未进行检查。医生详细地解释了每种检查的目的和重要性,让我感到十分放心。

    在医生的建议下,我带母亲去了医院进行了相关检查。检查结果出来后,医生通过线上平台与我沟通,详细解释了检查结果和可能的诊断。他告诉我,母亲可能患有白内障和糖尿病视网膜病变,需要进一步检查眼底。

    在医生的指导下,我带母亲去了另一家医院进行了眼底照相。这次,医生收到了详细的病例报告,包括视力、眼压、眼底照相和OCT等检查结果。经过综合分析,医生给出了更准确的诊断和建议。

    医生的专业素养和耐心让我印象深刻。在整个咨询过程中,他不仅关注母亲的病情,还耐心解答了我的疑问,让我对母亲的健康问题有了更深的了解。这次线上问诊经历让我感受到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对医生的品质有了更高的评价。

  • 那天,阳光正好,我坐在电脑前,心情有些沉重,因为我的视力越来越模糊。我决定尝试互联网医院,希望找到一线希望。

    很快,我找到了一位眼底科的医生,他非常专业,详细询问了我的症状和病史。我告诉他我患有糖尿病,已经6年了,最近视力下降明显,怀疑是黄斑水肿。

    医生很耐心,他告诉我,黄斑水肿是糖尿病视网膜病变的常见并发症,需要通过激光光凝和药物治疗来控制。他建议我定期监测血糖和血压,并进行了详细的检查。

    在询问中,我得知他曾经为很多患者解决了类似的问题,他的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,激光治疗需要连续进行,而且打针的频率很高,但这是控制病情的关键。

    我还提到,我想尝试中药来调理身体。医生告诉我,中药可能对黄斑水肿有一定的辅助作用,但并不能替代西医治疗。他还提醒我,一定要定期监测肾功能,因为很多药物都会影响肾功能。

    最后,我请求医生给我开具中药处方,但医生表示,他虽然是西医医师,但并不擅长开中药。我理解并尊重他的决定。

    这次线上问诊让我感到非常满意,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。虽然治疗过程可能有些辛苦,但我相信,只要坚持,我的视力一定能够得到改善。

  • 互联网医疗:一位患者的心路历程

    那是2024年的一个清晨,我像往常一样,打开了我的手机,点开了京东互联网医院,这是我第一次尝试线上问诊,内心既期待又有些忐忑。

    我是一位糖尿病患者,已经与这个疾病相伴了8年。这段时间里,我尝试过各种治疗方法,但血糖控制始终不稳定。今天,我想找一位内分泌科的专家,看看是否有更好的治疗方案。

    我选择了一位经验丰富的医生,通过视频通话,他耐心地听我讲述了我的病情,询问了我的生活习惯,然后根据我的情况,给出了专业的治疗方案。

    医生告诉我,我的视网膜病变已经处于中期,需要及时治疗。他还详细解释了各种药物的作用和副作用,让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我调整了用药方案,增加了达格列净和胰激肽原酶,同时减少了胰岛素的用量。医生还提醒我,要注意饮食和运动,把体重控制在70-75kg之间。

    虽然治疗之路仍然充满挑战,但我对未来的生活充满了希望。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

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