糖尿病危害着各类人群，胰岛素是糖尿病患者的福音，对于注射胰岛素患者在日常的生活中要学会饮食规律，胰岛素的注射可以放心，不会有成瘾性的，起到患者自身的胰岛细胞，定期要去医院检查，确保身体无恙。

近年来，糖尿病已经变成了一种流行性的疾病，成年人的糖尿病患病率越来越高，糖尿病前期的人数也在增加，在胰岛素尚未发现之前，对于患有糖尿病的患者就是被判了死刑，如今胰岛素治疗糖尿病已经有半个世界的历史进程，当下人们对于糖尿病的认知还是有很多的误区。

 

误区一：只有其他治疗方式无效之后才会使用胰岛素治疗

很多人认为不到最后都不可以使用胰岛素注射治疗，其实这是不正确的，医学研究证明，治疗糖尿病，胰岛细胞功能的保护和血糖数值的控制都是非常的重要，血糖数值的控制是胰岛素的功劳，但是口服的临床药物，很多种类不是直接的降低血糖的，确实刺激胰岛细胞的活力，让胰岛细胞自身释放激素降低血糖。

对于口服的药物如果长期的使用，对于胰岛细胞没有好处，容易加速胰岛细胞的死亡，注射胰岛素也可以减缓细胞衰老的进度，存活的胰岛细胞对稳定血糖是有很大的帮助的。

误区二：如果使用了胰岛素，其他的降低血糖的药物不能在使用

注射了胰岛素，同时也可以服用其他的药物，这可以起到互相配合的作用，但是不管口服哪类的药物一定要在医生的安排下使用，每个人都是有差异的，不可以一概而论，更加不可以参考他人直接擅自使用药物。

 

临床上一直又都一同的胰岛素配合口服降糖药的方案，实践的效果也是很好的，对于重型的患者，这是方式还可以控制患者的体重，有效的帮助到病情的恢复，胰岛素的注射可以减少口服药物的剂量、保护到了胰岛细胞的活力，反过来口服药物可以减少胰岛素的注射次数。

误区三：注射胰岛素没有时间规定

胰岛素的注射时间和他自身的类型有很大的关系，常规的胰岛素注射一般每天两次即可;对于短效的胰岛素注射需要每天三次，在饭前注射即可，对于中长期的胰岛素注射需要先测量血糖的数值，一般情况下在每晚十点左右注射即可。

不同类型的胰岛素生效时间也是有区别的，如果接受了胰岛素的治疗，一定要知晓自己注射胰岛素的类型和时间，以免出现其他未知的状态，时间就了就可以形成规律，身体血糖也会趋于稳定。

 

 

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胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一，但在临床实际工作中，笔者常常会碰到不少糖尿病患者，对胰岛素不够了解，使用不够规范，或者储存不当，以致于在使用时犯了不少错误，甚至引发严重后果。今天，笔者就来盘点一下临床上碰到的糖尿病患者在使用胰岛素过程中所犯的错误，以及为大家送上8条关于胰岛素的重要常识，希望能够帮助广大糖尿病患者。

 

 

打胰岛素如果犯2个错误，后果严重！

 

错误一：随意更换胰岛素种类

 

李阿姨原来一直使用门冬胰岛素注射液，在注射完后到家附近的社区医院购买，但是社区医院没有门冬胰岛素注射液，只有门冬胰岛素30注射液。李阿姨以为门冬胰岛素和门冬胰岛素30注射液是同一种，于是就购买了门冬胰岛素30注射液回家并按照原剂量注射。某天半夜突然出现全身乏力、心慌、手抖和冒冷汗，家人急忙拨打120送来医院，测血糖值只有1.6mmol/L。

 

正解：购买胰岛素请一定要认准药名上的每一个字，只有每一个字都完全相同的胰岛素才是一样的，多一个数字都并不一样。

 

错误二：一个部位多次反复注射

 

一天有20多年糖尿病史的王大爷被急诊送入院，诊断为酮症酸中毒，在医院里测血糖26mmo/L。家属说之前王大爷一直使用诺和灵30R注射液早20U晚16U，血糖都能控制正常，已经用了3个月了。但最近使用这种胰岛素和相同的剂量，餐后血糖都明显升高，而且王大爷饮食一直控制得很好。医生在查看王大爷注射胰岛素的部位时发现，王大爷注射胰岛素的腹壁皮肤有明显而且范围比较大的硬结，再深入询问才知道原来王大爷这3个月以来一直在同一个部位反复注射，这导致了该部位皮下脂肪萎缩，产生硬结，并严重影响了胰岛素的吸收，所以才会导致失效。

 

正解：注射胰岛素的部位可有前臂三角肌下缘、大腿外侧、腹壁及臀部等不同注射点，但无论在哪个部位注射，都要经常变换注射部位，以防止脂肪萎缩或增生。同时需要注意的是不同部位注射胰岛素，胰岛素的吸收率是不同的。

 

 

关于胰岛素的重要常识

 

1. 认清胰岛素的种类

胰岛素按作用持续时间分可分为短、中、长效，按使用种类分可分为单一胰岛素和预混胰岛素。通常来说带数字的都是预混胰岛素，不带数字的都是单一胰岛素，不同种类的胰岛素不能混用，否则会导致严重后果。

 

2. 胰岛素的储存

许多患者为了方便到医院购买胰岛素会一次性购买3个月的用量，带回家后就涉及到如何储存的问题。通常未开封使用的胰岛素应该放冰箱冷藏保存，而开封后正在使用的胰岛素就不需要再放进冰箱，放在阴凉处如抽屉就行了，因为胰岛素反复解冻和冷藏，温度的变化很容易导致失效，而且在外出乘坐飞机时，胰岛素请一定要随身携带，切忌随行李托运。

 

3.孕妇也可以使用胰岛素

有很多人认为孕妇不能吃降糖药，也不能打胰岛素，其实孕妇高血糖的危害更大，孕妇使用胰岛素是安全的。另外，并非是糖尿病病情严重才使用胰岛素，对于一些合并感染等急症的2型糖尿病，可以使用胰岛素。胰岛素使用了也并非就不能停药，对于2型糖尿病，可以在适当时机由胰岛素转为口服降糖药。

 
4. 注意注射部位

上面已经说到，注射胰岛素不能在同一部位反复注射，要经常变换注射部位。胰岛素注射部位吸收胰岛素速度快慢不一，由快到慢的顺序是：腹部、上臂、大腿和臀部。严格来说，咱们的注射部位应该根据使用胰岛素类型的不同选择相应部位。 比如短效胰岛素：餐前15～30分钟注射，首选腹部，吸收速度较快；长效胰岛素制剂：固定时间点注射，首选大腿和臀部，其他部位也行，注意严防肌内注射，避免严重低血糖。 速效胰岛素类似物吸收速率不受注射部位的影响，可以在任何注射部位注射。

 

5. 每次注射应更换针头

胰岛素注射的针头都是一次性使用的，反复使用容易导致感染、疼痛和注射剂量不准确等。另外注射时要消毒注射部位，但也有病友没有消毒或将消毒液放置时间过长，还有的病友注射时消毒的范围不够，造成了注射局部的污染

 
总之，以上这些都是胰岛素使用过程中容易产生严重后果的错误，也希望广大使用胰岛素的糖尿病患者能够熟悉胰岛素的常识，避免引发严重后果。

炎热的夏日来临，为了穿上好看的夏装，爱美之士纷纷开始减肥大计，都说暴汗可以减肥，真的是这样吗？关于出汗的几个误区，Dr.京和你一起探索。

 

首先我们来了解两个基本概念：人体的正常体温一般维持在37℃左右，高温下通过出汗可以帮助人体散热、维持体温恒定。

 

而汗液的主要成分是水，占汗液的99%，其它成分不到1%，主要包括氯化钠，还有少量的氧化钾、尿素等。

 

出汗不代表减肥

 

众所周知减肥最重要的是要减掉体内多余的脂肪，并不只是简单的减轻体重。

 

 

长时间大量出汗后上秤可以发现体重确实有所下降，但是这种下降只是暂时的，补充水分之后体重立马又会升高。

 

汗液中没有脂肪，因此出汗并不能减肥 ^[1]。

 

出汗不能排毒

 

大部分人肯定都听过这样一种说法，“多出汗好啊，出汗可以排毒，让身体更健康”，事实是这样吗？

 

要解释这个问题，我们又要重新提起汗液的组成成份，汗液中99%是水，剩余的1%包括钠、钾、氯及尿素氮等，其中只有尿素氮勉强算是毒素，但是其在汗液中含量极低。

 

 

肝脏和肾脏才是人体最重要的解毒和排泄器官，代谢废物主要通过肝脏、肾脏进行过滤，通过汗液排出的毒素几乎可以忽略不计，因此出汗不能排毒 ^[2]。

 

出汗不能退烧

 

还记得小时候生病发烧，妈妈总会把我塞到厚厚的被子中并告诉我要盖好被子，等会儿出了汗就能退烧了。现在依然有一些人认为捂出汗就能退烧，其实这中间存在认知误区。

 

 

人体正常温度是36-37℃，当外致热原（细菌、病毒、真菌等）进入人体，人体为了抵御病原体，调动免疫系统产生内生致热原，内生致热原作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点提高，引起产热增加，散热减少，从而导致发热^[3]。

 

当免疫系统即将胜利时，体温调定点恢复正常，此时便会出汗降低体温。因此出汗是发热即将结束的标志，机体退热导致出汗，而不是出汗导致退热。

 

发烧的病人出汗也并不是增加衣物被子捂出来的，而是退热阶段机体自发散热产生。且只一味强行捂汗并不能缓解症状，甚至可能导致体温过高造成严重危险。因此出汗不能退烧。

 

止汗剂不会致癌

 

炎炎夏季汗如雨下，止汗剂的出现解决了多汗的困扰。但是有的人担心使用止汗剂之后会堵塞毛孔和汗腺，甚至还有的人担心可能会致癌。

 

事实上止汗剂只能作用于皮肤表面，通过冲洗即可将其从皮肤表面清除，即使不冲洗止汗剂最多也只能在皮肤表面作用48小时。

 

所以止汗剂并不会堵塞毛孔和汗腺，且汗液本身就不具有排毒的功能，止汗剂的使用并不会影响人体进行排毒。

 

 

曾有人认为止汗剂中的活性成分铝会增加患乳腺癌的风险。

 

2002年弗雷德·哈钦森癌症研究中心通过研究发现经常使用止汗剂并没有增加患乳腺癌的风险，之后2014年的一项审查也宣布并没有明确的证据表明使用止汗剂会增加患乳腺癌的风险 ^[4]。

 

所以只要注意控制用量和频率，止汗剂是可以放心使用的。

 

不出汗威胁身体健康

 

高温环境下出汗是恒温动物维持体温恒定的重要方式，是非常正常的生理现象。

 

由于出汗不仅不舒服，在一些场合还会影响个人礼仪和社交形象，所以很多人想要抑制排汗，觉得那样更舒服，似乎也没有什么不利之处，但事实上，该出汗的时候不出汗反而会威胁身体健康。

 

高温时出汗可以帮助机体散热，降低体温至正常水平，若是不出汗则散热不及时，可能导致中暑。

 

适当出汗也可以保证人体的体温调节机制正常运行，如果长时间不出汗，体温调节中枢无法正常调节体温，就会冷热不知，导致免疫力下降 ^[5] 。

 

 

出汗时毛细血管扩张，促进血液循环，使血管壁弹性增加，降低血压，因此长时间不出汗可能会导致血压不稳定。

 

长期不出汗神经活动也会受到影响，最终影响睡眠质量，出现难以入睡、易醒、多梦等现象。

 

盛夏之时，很多地区温度甚至达到40℃，此时空调成了大家的“救命稻草”，但是为了维持健康的身体状态，我们还是应该走出空调房，适当出汗。

 

参考文献：

[1] 徐梅昌.出汗真的能够减肥排毒吗[J].祝您健康,2020(01):60.

[2] 你了解出汗吗[J].老友,2020(08):62-63.

[3] 刘开湘.人生病时为什么会发热的教学探讨[J].生物学教学, 2014, 39(08): 53-54.

[4] 吴舟桥.止汗剂会增加患乳腺癌风险吗?[J].健康之家,2015(07):88.

[5] 不出汗会憋出病[J].中国职工教育,2009(07):61

雌激素是人体主要的性激素之一，其受体不仅分布于女性的特有器官中，还分布于骨骼、心血管系统、神经系统等部位；所以，雌激素对全身都有广泛的生理作用。若体内雌激素失衡，会引起很多疾病。

 

那么，我们怎么知道自己体内的雌激水平是否紊乱呢？接下来为大家介绍几种自测方法，初步判断自己的雌激素是否还好。

 

 

一、头发稀释、脱发

 

雌激素和雄激素水平孰高孰低是相对来说的。男性本身雄激素水平就高，如果过高的话就容易出现雄秃。而女性一般不会出现雄激素过高的情况，反而大多数是因为雌激素分泌不足，减少了与雄激素的对抗。

 

而且雌激素长期分泌不足会直接导致头皮组织中皮下肌肉层的萎缩和营养代谢障碍，从而引起头发稀疏、脱落的情况。

 

 

二、乳房松弛下垂

 

女性的乳房跟子宫一样，受雌激素的影响比较大。青春期的女性，卵巢分泌雌激素和孕激素，从而促进乳腺的与增殖。乳腺增多后，脂肪为了保护乳腺也会相应增加。这就是为什么女孩子青春期时乳房会变大。

 

而一旦雌激素水平变低，乳房也就不再丰满，甚至下垂，对体型和美感造成影响。

 

 

三、胡子

 

大家都知道长胡子是一种男性特征，对男生来说很正常；但是对女生来说，如果出现小胡子，可能是体内雌激素减少而出现男性化特征。尤其是40岁之前的女性出现这个情况，更要注意是不是雌激素紊乱。

 

但是要注意一点：我们所说的女性“长胡子”不会像男生那样长的很浓密，而是汗毛加粗加重。

 

 

四、“大姨妈”的判断标准

 

（1）月经周期标准是28±7，一般只要在这个范围内就是正常的。

 

（2）经期持续的时间不超过7天、不少于3天。

 

（3）周期之间的变化幅度，不超过7天。比如：上次周期是相隔21天，这次相隔26天，这可以认为是正常的。

 

如果雌激素紊乱则可能出现月经推迟、月经量过少或过多的情况。

 

当然，以上这些表现也只能帮助我们初步探查，如果身体出现异常一定要及时到医院检查。

睡觉在我们的一生中，占据着重要地位，有着重要作用，每天拥有优质睡眠，对延缓衰老、提高机体免疫力、促进身体排毒、恢复体力、修复受损细胞都有重要意义，但很多朋友此时此刻却仍在经历失眠，因为睡眠不足，健康亮起了“红灯”。

 

睡眠质量对我们的精神面貌、健康情况、情绪波动都有一定的影响，但恰恰是睡觉这么简单的事，还是有很多人做不好。睡觉可不止是闭上眼睛这么简单，睡眠时间充足，睡眠质量高，才是优质睡眠应有的特点。

 

这4个伤身的睡眠习惯，你占了几个？

 

带“气”入睡

 

生气是一种不良情绪，很多人以为生完气过段时间就好了，但这种负面情绪其实会持续伤害我们的健康。在生气的时候，我们体内也会发生一系列变化，比如心跳会开始加速，呼吸开始不畅，血压升高，内分泌失调等。这些变化看似对健康没什么影响，但时间长了以后，就会加速人体的衰老。

  
可能对于我们来说，生气是一种自然表表露的情绪，不能强忍怒气，但是我们也应该学会调节自己的情绪，别总是陷入生气、暴怒的情绪里，也要尝试着心平气和地看待问题，这样才能轻松入睡。经常带着怒气入睡，容易降低睡眠质量，加快脑细胞的衰老速度。

 

睡前吃太多

 

我们经常强调“晚餐吃少”的重要性，其实就是为了避免睡前肠胃还在进行消化工作。很多朋友下班时间较晚，回到家吃完晚饭可能已经将近九点了，这个时间离入睡时间非常接近，如果吃得太饱的话，就会影响睡眠质量，导致肠胃不适，降低消化能力。

  
还有一些朋友习惯在睡前吃夜宵，这种行为不仅容易让人发胖，还会增加肠胃的消化负担和各个器官的代谢负担，对睡眠质量也有一定的影响，希望你不要轻易尝试。

 

睡前剧烈运动

 

不知道有没有朋友喜欢在睡前运动？现代人工作压力大，平时也比较忙，白天抽不出时间来进行体育锻炼，为了管理体重、增强体质，很多人都会选择在睡前稍微运动一会儿。但在睡前锻炼身体，大家要把握好运动量、运动时间和运动强度，因为只要有一点出了差错，就可能降低睡眠质量。

  
建议睡前需要锻炼的朋友，可以选择运动量较小、中低强度的运动项目，不要剧烈运动，大量出汗。像拉伸、瑜伽等运动，也能锻炼身体，还不会造成大脑兴奋、神经亢奋，甚至还能提高睡眠质量。

睡前多话

 

有些朋友白天除了工作就是工作，完全没有与人沟通、交流的机会，晚上洗完澡躺在床上，才能好好表达一下一天的感受，跟朋友煲“电话粥”，跟伴侣谈天说地，跟家人敞开心扉……但你知道吗？睡前最应该做的就是宁心静气，静默无言。一刻不停歇地说话，也会影响我们的睡眠质量。

  
因为在说话的时候，我们的大脑也在高速运转，不断回忆往事、组织语言、理解对方的话语，会调动记忆力、判断力、语言组织能力、反应力等，让人精神亢奋，越来越兴奋，也会赶走睡意。希望大家都能合理安排自己的时间，尽量少在睡前长时间聊天。

 

总结：很多人都渴望拥有一个优质的睡眠，但却没有为这个目标付出过任何努力，其实所有的收获都需要前期的付出的，大家如果能及时纠正睡前的不良习惯，或许在不久的将来，就能每天一觉睡到自然醒。

人到了一定的年纪，都会面临着共同的考验，那就是各种疾病以及衰老，这些也代表着我们离死亡越来越近。所以每当这个时候，中老年朋友就开始寻求各种“偏方”，想延年益寿，纷纷加入了养生大军。

  

但是，养生听起来好像很简单，却是有着很多“门道”的，要是听信了一些谣言，走入了养生的误区，可能养着养着身体却越来越差。你有这样的困惑吗？不如一起来找一找原因。

 

3个养生误区，很多人都中招了，你或许常做

 

误区1：认为高强度运动对身体更好

 

相信很多朋友都在网上看过这样一个视频，很多中老年朋友把自己“吊挂”在单杠上旋转，视频里看起来都让人惊心动魄，他们却乐在其中。其实很多中老年人都走入了一个误区，误以为强度越大、越难实施的动作对健康越有利，所以我们经常在小区里看到很多中老年人“练轻功”。

  
其实，这些动作对上了年纪的人十分危险，万一出了事，后悔也来不及。所以劝大家根据自己的年纪和体力选择适合自己的运动，像高强度的锻炼方式还是趁早放弃，以免造成骨折或者肌肉损伤。

 

 

误区2：认为不碰油和盐就能预防高血压、高血脂

 

其实很多老年人平时不太关注科学的养生方式，反而更相信一些“歪门邪道”。听别人说不吃油盐就能降低血脂和血压，自己就立马不吃，这种理念是否有根据他们并不关心。所以我们经常会看到老人因为听信谣言而进医院的新闻。

  
其实，油和盐是人体所需的营养物质，如果一味地限制甚至不摄入，很容易导致营养不良，影响身体健康。人体摄入正常标准的油和盐，不仅能满足机体运转需求的营养，对健康也有好处，并不会影响血压和血脂。

 

误区3：认为多吃保健品就能长寿

 

不知道从什么时候开始，保健品走进了千家万户，人们对保健品的接纳程度也越来越高。但是保健品真的有用吗？这也许应该打个问号。很多老年人出门一趟，就带回了一堆保健品，花了钱或许还要遭罪。

  
市面上各种各样的保健品，是否获得了安全认证老人也无法分辨，只能听销售人员百般吹捧，受到蛊惑。其实，胡乱服用药物对身体的危害很大，不仅会让肝脏身处险境，负担加重，还会损害健康，长寿更加无法保证。

 

虽然这些误区听起来似乎一眼就能看出真假，但是对于老年人来说，第一，文化程度不高，对很多事情都难以做出判断，第二，老人年纪越大，越恐惧死亡，对于长寿有很大的执念，任何有可能延长寿命的东西，他们都愿意尝试。

 

所以，老人做出以上的判断，走进了养生的误区，一点也不奇怪，并且可以理解。每个人都有老的时候，到了同样的年纪，难保我们不会听信“谣言”。

  
但是，不论我们现在处于什么年龄段，对待养生的态度还是要尽量科学，其实养生重在养成良好的生活习惯，而不是一味地去追求“长生不老药”，坚持营养均衡、全面的饮食习惯，规律作息，加上适当的运动和积极的心态，相信大家都能越活越年轻！

半夜时分，急诊诊室中，妈妈抱着孩子风风火火地来就医求助

一问情况，原来是没有按照医嘱用药

孩子吃完药后半夜又哭又闹

可真是吓坏了妈妈

 

这一幕经常发生在我们的生活中，不按医嘱用药、乱吃药、吃错药、误食药后影响健康的案例屡见不鲜。

 

今天，我们就来讲一讲关于"吃药"的事。

 

每次大家拿到琳琅满目的药物时，总会被五颜六色的包装和说明书搞糊涂，出现吃错药的情况，同时也有不良服药习惯导致药品失效、不良药物反应的问题。

 

那么我们在服用药物时应该注意什么呢？

 

 

严格按照说明书用药

 

药品附带的说明书是药品情况说明的重要根据，不但是医师、药师、护师给患者选择治疗用药时的科学依据，也是患者服药时的参考指南。

 

药品说明书还是药品生产、供应部门向医药卫生人员和人民群众宣传介绍药品特性、指导合理安全用药和普及医药知识的主要载体。

 

目前，我国食品药品监管局对药品说明书的规定内容包括：

 

药品名称、结构式及药物成分的分子式（制剂应当附主要成分）、作用与用途、用法与用量（毒剧药品应有极量）、不良反应、禁忌、注意事项、包装（规格、含量）、有效期贮藏、生产企业、批准文号、注册商标等多项内容。

 

 

因此，我们在服药时，首先一定要遵循药品说明书的要求服药，用药量与用药频率、禁忌、不良反应等一定要熟知，不然很容易发生严重不良后果。

 

比如很多药品的说明书上写着"一日三次"，不少人就觉得那就跟着一日三餐服用就行了，其实一日三次≠一日三餐，而正确的做法是每隔8小时服一次药，以保证血药浓度的稳定，从而使得药物发挥最大效用。

 

并且，如果药物说明书中没有特别注明饭前饭后用药时，一般可放在饭后吃。

 

如果同时服用多种药物时，可以选择饭后半小时吃一次，再隔半个小时吃一次，以此类推。间隔用药，避免多种药物同时服用后产生药理反应。

 

避免服药坏习惯

 

很多人在用药时有很多不良习惯，这些不良习惯不但会影响药物效果，严重者可能还会产生不良反应。

 

服药不用水

 

有时很多人在吃药时不喝水，反而选择牛奶、果汁、茶、咖啡等饮品送药。

 

尤其是当给家里的小孩子吃药时，由于药物太苦，小孩子往往会抗拒。家长们竭尽全力才哄着孩子用甜甜的饮料把药吃下去，孰不知这样的做法是错误的。

 

 

研究发现有50多种药物都会与牛奶、果汁等饮料发生反应。

 

例如小孩子发热时常用的退热药，老人治疗高血压和预防心脏病的β受体阻滞剂，还有居家常用的消炎药红霉素、黄连素、碱性药物小苏打等等。

 

发生反应后药物的分子结构会被破坏，药效丧失，甚至产生毒性副作用 ^[1]。

 

同样，茶叶中的各种茶多酚、咖啡因、鞣酸等物质也会与药物成分发生化学反应，影响药物效果，产生不良反应 ^[2]。

 

因此在吃药时，应尽量用温水或常温水送服药物，不要用上述饮品送服！

 

擅自调整服药量、盲目联合用药

 

也有很多人在吃药时会单纯地想让病早点好起来，于是擅自更改服药量。

 

例如说明书中明明要求的是一天3次，一次1颗，但有人偏偏自行改为一天5次，一次2颗，孰不知这可犯了吃药的大忌。

 

药物进入身体后会由胃肠道吸收入血，由血液将药物成分运往全身抵达病灶处发挥药物疗效，而药物在血液中的浓度称为血药浓度。

 

通俗来讲，血药浓度可以分为治疗浓度、副作用浓度。即在某一适宜范围内药物可起到治疗作用，然而超出这个范围后便发生副作用甚至毒性反应。

 

 

而药品说明书规定的服药频率、剂量是根据药物的药代动力学特点而定制的，即根据我们肾脏、肝脏的排泄能力而计算出来的 ^[3]。

 

按照说明书的规定用药，能让药物在摄入-排出之间保持平衡，使血药浓度维持在最佳水平——治疗浓度。

 

如果我们擅自更改服药剂量、频率，会导致血液中的药物浓度不断增高，超出了肾脏、肝脏的分解代谢和排出速度。

 

血药浓度就会超过治疗浓度，进入副作用浓度，药效得不到保证不说，还会对身体带来毒性作用，也给肾脏和肝脏的分解、排泄带来沉重负担。

 

 

除此之外，还有人自行选用药效相近的药物联合用药，这和擅自加大服药剂量是一个道理，最终会损伤我们的身体，造成不良反应。

 

不过，也有人考虑到药物有如此不良反应，因此在症状稍微减退后就快速停止服药，这也是不对的。

 

我们要遵从医生医嘱、按照说明书要求的服药周期来吃药，让身体的血药浓度维持在治疗浓度区间内并保持一定治疗周期，这样才能根治疾病，避免复发。

 

儿童用药误区

 

有些家长在给孩子吃药时，会经验性地选择自己曾经使用过并觉得效果不错的药物推荐给孩子服用，孰不知这样也进入了服药误区。

 

 

前文提到药物在体内的分解、代谢和排出主要依赖肾脏和肝脏的功能。

 

然而儿童的肾功能和肝功能并没有成人强大，因此同样的药物剂量对成人来说是治疗浓度，在儿童体内就可能成为了副作用浓度。

 

并且有些药物压根就不适合给儿童服用，会对儿童尚未生长发育完全的神经系统和身体器官带来影响。例如，常见的止咳药大都含有可待因成分（麻醉类药物主要成分）。

 

这类药物对成人来说尚且具有一定成瘾性，儿童服用更是容易形成药物依赖、甚至上瘾，并且影响儿童视力、听力系统成熟。因此，18岁以下的儿童、青少年都禁止使用此类药物 ^[4]。

 

同样，含有异丙嗪（抗组胺药）的药物也禁用于儿童，尤其是2岁以下的儿童需严格禁止 ^[5]。

 

 

除此之外，还有很多成人常用的药物儿童都是不可使用的。

 

• 如喹诺酮类抗菌药：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧沙星等沙星类药品可能会抑制软骨发育，因此18岁以下未成年人禁用。
• 四环素类抗生素：能使儿童牙齿染黄，故8岁以下儿童禁服。
• 氨基糖苷类抗生素：如，庆大霉素、链霉素等，有肾脏毒性和耳毒性，使用不当会引起耳聋，留下终生遗憾。
• 长期使用皮质激素类药物可能造成儿童生长迟缓，影响身高。

 

并且，对于儿童用药时应遵循"简而精"的原则。即尽量避免联合用药，选择药效好、副作用小的单一用药方法，切忌为了追求疗效擅自增加服药剂量、用药种类，最终酿成悲剧。

 

 

其实不只是儿童，就算成人在生病后也应该及时就医，在公立医院的专业医师指导下选择合适用药，避免自己盲目用药，延误治疗时机还损伤身体。

 

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参考文献：

[1] 五类药物不能与牛奶同食[J].致富天地,2021(03):74.

[2] 汪艳萍,侯加加,马惠兰.浅谈茶叶与药物的相互关系[J].新疆中医药,2006(06):39-40.

[3] 蔡士铭,李月红.慢性肾脏病肾功能减退患者的药物代谢[J].临床内科杂志,2019,36(11):789-790.

[4] 18岁以下青少年禁用含可待因感冒药[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(34):17.

[5] 澳大利亚禁止2岁以下儿童使用第一代口服镇静抗组胺药[J].中国医药导刊,2018,20(05):264.

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

“好羡慕那些迅速恢复身材的妈妈，刚生完孩子，我还在承受臃肿的痛苦，她们却像没生过一样健步行飞了。”

 

 

怀孕期间，为了宝贝的健康成长，妈妈或多或少都会增重。

 

但不同的是，有些妈妈似乎有让人艳羡的“长胎不长肉”体质，生完孩子立马恢复少女身材，有些妈妈则孕育了宝贝，成长了自己， 肚子上戴上了“游泳圈”，即使努力锻炼，好像也很难恢复到自己孕前的状态。

 

 

看着那些迅速恢复的妈妈，再看看自己身上的一圈圈一层层，好难过！想要保持最佳身形，有4个陷阱，一定要绕开！

 

1.孕前饮食

 

怀孕前身形苗条，一怀上宝宝之后就变成小胖，其实这个祸根有可能是在怀孕前就埋下了 。

 

很多女生爱吃又爱漂亮，受不了美食诱惑，在外就餐总会一不小心吃多，事后为了保持身材，又通过节食的方式让自己瘦下来，这些不良小习惯都为孕期变胖埋下伏笔。

 

在怀孕后，准妈妈的饮食习惯可能没有改变，但因为孕期身体状态的变化，食量增加了，这就导致吸收过量的脂肪和热量。再加上孕期运动量减少，热量消耗降低，引发肥胖。

 

2.错误的认知

 

一旦怀了宝宝，那准妈妈在家里享受的就是国宝级待遇了，家里的长辈，贴心的老公总是变着法儿地做好吃的。

 

其实在怀孕期间，孕妈妈的肠道会自动增加吸收营养，摄取适当的营养素比增加食量更重要。

 

孕妈只需要饮食均衡，足够保证宝宝的营养和发育。

 

孕妈应该摄取叶酸、碘、维他命A、铁、钙等营养元素，帮助胎儿发育。 另外，虽然不能剧烈运动，但孕期妈妈也应该保持每天30分钟以上的运动量，如散步，爬楼梯等。在孕后期的散步爬楼等活动，也是有利于准妈妈顺产的哦。

 

 

3.荷尔蒙作怪导致水肿

 

有些妈妈怀孕4个月就开始“变胖”了，其实是因为怀孕期间体内黄体素的分泌大量增加，水分容易积聚在下半身。水肿也会让孕妈“变胖”。

 

4.月子期餐饮习惯

 

孕期为了宝宝的成长，妈妈们努力进食，以为卸货了总好了吧；万万没想到，这只是万里长征的第一步。

 

为了补身，也为了下奶，不少家庭给产妇准备的月子餐都有大量的补品和滋补汤水，哪个妈妈没有表演过“饱腹喝汤”的绝技的！

 

 

这些食物确实有滋补作用，但这些汤水通常脂肪含量比较高，一不小心就热量过多。

 

还有的家庭怕新妈妈“寒凉”而很少进食蔬菜水果。这样的饮食结构会导致新手妈妈们在哺乳期依旧持续增重。

 

不少孕妈怀孕期间吃得多，胃口渐渐变大了，产后很难一下子恢复以前的食量。这个时候束腹带就显得很必要了。

 

一方面是能够帮助妈妈恢复因怀孕错位的内脏

 

另外一方面，包裹束腹带也有收胃的作用，能让新手妈妈的饮食习惯慢慢调整过来。

 

此外，新妈妈的精力都放在照顾小宝宝身上，很难分心来关注和改善自己的饮食习惯，对自己的身型和饮食习惯的期望降低。大食量的维持，令体重难以下降孕期控制体重。

 

除了苗条，还有什么健康的意义呢？

 

怀孕期间孕妈长肉较多的话，产后难以恢复之前的体重。

 

持续过重的情况下，妈妈患上糖尿病、心脏病、高血压的几率也更高。

 

孕期的体重管理对宝宝和妈妈都有益，最好根据医生的建议，不要觉得超标一些也无所谓，很多潜在问题当时不会显现出来，但会在多年以后反馈在自己的身体上。

 

怀孕期间的体重增加应参考孕前的体重指数（BMI）。假如怀孕前女性的BMI在健康范围内（19.0-23.5），则怀孕时体重可增加11.5-16kg。

 

如果准妈妈在孕前的BMI已经超过了23.5，那么怀孕时就要注意，体重增加最好不要超过7-14.3kg。（怀双胞胎妈妈除外哦）

 

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你平时会出现排便困难的现象吗？如果出现你会到医院去检查吗？其实大多人是不会到医院去检查，除非是非常严重的时候才会去，但是去检查时就会发现自己的结肠内已经有肿瘤的存在了，尤其是老年患者居多，一般情况下我们都会做手术去切除，但是在术后需要做化疗吗？需要不需要呢？教你四招，帮你轻松做判断。

 

第一期大肠癌、第二、三期则依危险因子判断是否辅助化疗

针对第一至三期大肠癌的治疗，唯一能根除肿瘤的治疗方式就是手术切除，并以化学治疗或放射线治疗为辅助。针对被固定在骨盆腔的直肠癌一般采用放射线治疗，但是对结肠癌并没有太大的帮助；辅助性化学治疗主要是要歼灭在手术时潜在的微转移，进而降低复发及转移的几率，从而提升病人的整体存活期。

 

第一期的大肠癌出现复发或转移的机会是比较低的，建议定期做体检跟踪，是不用做辅助性化疗的；第二期属于肿瘤侵犯较深及第三期是有淋巴结已经在发生转移，所以要依靠危险因子的有无，来进行为期三个月或六个月的辅助性化疗。

术后靠4点判断是否化疗，错过治疗时机恐为时已晚

术后的危险因子包括：有淋巴管及小血管或神经侵犯、手术前已出现肠阻塞以及穿孔症状、组织学的分化不良、手术边缘有肿瘤细胞的浸润。因此我们不赞成大肠癌病人完全不接受正统治疗，需要采取另类的疗法。根据判断应该及时的治疗，以免错过了治疗良机，让原本可以手术切除的早期转变为全身转移的晚期大肠癌，那么也会大大的降低治愈的效果。

大肠癌老年患者易发，建议2年做1次粪便潜血检查　

大肠癌的患者大多数都是老年患者，所以我们建议上了50以上的老年患者可以每2年做1次定量的免疫法粪便潜血检查，如果筛检结果为阳性，那么就建议做进一步大肠镜检，我们可以及时地早期发现早期治疗。

 

 

我们在平时的生活中除了需要定时的检查以外，我们也要有良好的饮食习惯，营养的均衡摄入也是维持身体营养平衡的基础，我们可以多摄入一些膳食纤维的食物，丰富的纤维素可以帮助我们肠胃的蠕动，进而预防便秘。

乙肝的治疗会有哪些常见误区呢?乙肝这种疾病在我国非常的常见，在生活中，大家一说到乙肝这种疾病，很多人就会很害怕，在很多人的眼中，乙肝就是一种不治之症，如果患上的话，大家就不能恢复健康了，其实这是错误的认识。

乙肝的治疗会有哪些常见误区呢?

1、肝功能正常者无需治疗：

因为肝功正常的病人，虽然DNA比较高，在治疗时机上不太合适。我们讲抗病毒治疗强调契机和时机，比如有轻度转氨酶升高有轻度的炎症，转氨酶在两倍到四倍，病毒高的，当然是治疗时机。像这样转氨酶升高而且DNA阳性，我们的治疗可能看到效果比较明显，肝功达到正常，DNA转阴的概率比较高。

 

2、病急乱投医：

很多患者治疗乙肝时迷信一些所谓的“家传秘方”。然而那些“几个月消灭乙肝”的秘方其实际效果往往适得其反。乙肝是慢性病，慢病不能“急治”。

3、乙肝为不治之症：

乙肝是可以治疗的，目前虽然没有特效的药物，但是还是有有效的药物。对它的治疗大家还是有信心的。另外，长期慢性肝炎的病人来自于生活的压力，工作的压力，压力特别大，甚至有人就产生一些轻生的想法，当然全社会都给他们关注，现在乙肝患者也受到政府和医务工作者关注，关爱每个乙肝患者，给他更多的支持，心理支持，包括治疗上的支持，都是每个医务工作者的职责。

 

4、乙肝治疗保肝药用得越多越好：

乙肝患者常常吃很多所谓的“保肝药”，或者还要吃各种保健品或偏方。其实这样有百害而无一利。乙肝病毒复制是慢性乙肝的根本病因，所以抗病毒治疗是对因治疗，犹如釜底抽薪，是慢性乙肝治疗的关键。很多“保肝药”都是通过肝脏代谢的，过多服用只会加重乙肝患者本就脆弱的肝脏负担。

大家如果对乙肝的治疗存在误区的话，很容易影响疾病的治疗，所以各位患者一定要重视上述的内容，希望那些已经走入乙肝治疗误区的患者，可以早日的走向正确的治疗之路，平时患者还要注意个人物品的卫生，避免把乙肝传染给亲人。