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你了解胰岛素治疗糖尿病的三个错误认识吗?

你了解胰岛素治疗糖尿病的三个错误认识吗?
发表人:聊聊内科知识

糖尿病危害着各类人群,胰岛素是糖尿病患者的福音,对于注射胰岛素患者在日常的生活中要学会饮食规律,胰岛素的注射可以放心,不会有成瘾性的,起到患者自身的胰岛细胞,定期要去医院检查,确保身体无恙。


近年来,糖尿病已经变成了一种流行性的疾病,成年人的糖尿病患病率越来越高,糖尿病前期的人数也在增加,在胰岛素尚未发现之前,对于患有糖尿病的患者就是被判了死刑,如今胰岛素治疗糖尿病已经有半个世界的历史进程,当下人们对于糖尿病的认知还是有很多的误区。

 


误区一:只有其他治疗方式无效之后才会使用胰岛素治疗


很多人认为不到最后都不可以使用胰岛素注射治疗,其实这是不正确的,医学研究证明,治疗糖尿病,胰岛细胞功能的保护和血糖数值的控制都是非常的重要,血糖数值的控制是胰岛素的功劳,但是口服的临床药物,很多种类不是直接的降低血糖的,确实刺激胰岛细胞的活力,让胰岛细胞自身释放激素降低血糖。


对于口服的药物如果长期的使用,对于胰岛细胞没有好处,容易加速胰岛细胞的死亡,注射胰岛素也可以减缓细胞衰老的进度,存活的胰岛细胞对稳定血糖是有很大的帮助的。


误区二:如果使用了胰岛素,其他的降低血糖的药物不能在使用


注射了胰岛素,同时也可以服用其他的药物,这可以起到互相配合的作用,但是不管口服哪类的药物一定要在医生的安排下使用,每个人都是有差异的,不可以一概而论,更加不可以参考他人直接擅自使用药物。

 


临床上一直又都一同的胰岛素配合口服降糖药的方案,实践的效果也是很好的,对于重型的患者,这是方式还可以控制患者的体重,有效的帮助到病情的恢复,胰岛素的注射可以减少口服药物的剂量、保护到了胰岛细胞的活力,反过来口服药物可以减少胰岛素的注射次数。


误区三:注射胰岛素没有时间规定


胰岛素的注射时间和他自身的类型有很大的关系,常规的胰岛素注射一般每天两次即可;对于短效的胰岛素注射需要每天三次,在饭前注射即可,对于中长期的胰岛素注射需要先测量血糖的数值,一般情况下在每晚十点左右注射即可。


不同类型的胰岛素生效时间也是有区别的,如果接受了胰岛素的治疗,一定要知晓自己注射胰岛素的类型和时间,以免出现其他未知的状态,时间就了就可以形成规律,身体血糖也会趋于稳定。

 

 

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
推荐问诊记录
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  • 糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大,在病情初期可能一点症状都没有,有些患者的生活都没有受到影响,但是如果你发现的不及时,不加以控制,最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

     

    怎么样能检测1型与2型糖尿病

    如果患上免疫系统异常的1型糖尿病,体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性,这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

    怎么样能检测妊娠糖尿病

    至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病,为了防止和判断疾病的发生,医生一般情况会在怀孕后做一次产检,之后会在第24周和28周时,再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验,如果有超标事宜,则代表患上妊娠糖尿病。

    治疗糖尿病

    视情况不同,医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病,治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量,从而达到控制血糖的效果。

     

    至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者,胰岛素的注射只是一个方面,另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗,改善病情。

    施打胰岛素安全吗?

    其实只要遵从医师、药师的指示施打,是非常安全的,而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便,而且不是很痛,降低病人心理压力。

     

    许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳,所以不希望打胰岛素,或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段,之后吃任何的药物都不起作用,其实这只是病患臆想出来的,都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法,也并非是糖尿病最后一道防线,而是可用于任何病程,医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划,目的都是在有效控制血糖,避免并发症。

     

    胰岛素类似物 (Insulin analog)

    胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰,进而改变胰岛素的生物学和理化特徵,比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素,因为起效时间短,可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短,可以降低低血糖的风险。

    服用糖尿病药物

    不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同,需要严格按照医生的指示服用,才能稳定控制血糖。

  • 随着生活节奏的加快,我国也成为一个糖尿病大国,而且越来越多的人已经走上了药物治疗的行列,其中最多的药物使用就是胰岛素,那么胰岛素的种类都有什么呢?接下来我们通过专家的讲述来了解胰岛素。


    1、超短效胰岛素:

     

    有门冬胰岛素等。本品注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,作用持续时间3~5小时,可餐前注射。1.2.短效胰岛素:有猪和人胰岛素两种。本品注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。

     


    2、中效胰岛素:

     

    甘舒霖N等。本品注射后3小时起效,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。


    3、长效胰岛素:

     

    如来得时、诺和平,本品一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是,鱼精蛋白锌猪,胰岛素,早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效,8~12小时为作用高峰,持续时间约24小时,其缺点是药物吸收差,药效不稳定。长效胰岛素一般不会单用,常与短效胰岛素合用,不可作静脉点滴。

     


    4、预混胰岛素:

     

    是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂。选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。


    温馨提示:胰岛素的使用不当也有副作用,作用最常见的就是低血糖反应,多见于胰岛素使用的剂量过大或者没有按时饮食,这个是一定要注意的。我们总结了这几种胰岛素,希望广大的糖尿病患者多多了解胰岛素的种类以便正确合理使用,使自己的血糖保持在一个合适的水平。

     

     

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  • 胰岛素的注入是有效治疗糖尿病患者的重要方法之一,它可以很好地控制患者的病情,如果在生活中很好的按照医生的指导去治疗,做好相关的护理,会有很好的疗效。但是对于胰岛素的注入患者也不能盲目。

     

    心理影响与调护


    由于长期的血糖波动和对糖尿病急性、慢性并发症的恐惧,许多患者存在复杂的心理反应,比如焦虑、情绪紧张、易激动等。患者容易对初次皮下注射胰岛素治疗糖尿病感到恐惧,对自己缺乏信心,担心胰岛素的“成瘾性”,甚至把胰岛素等同于毒品,担心一旦开始使用胰岛素后,终身对胰岛素依赖。

     


    针对患者糖尿病知识的不足,通过发放通俗易懂的书籍、宣传册及面对面的信息指导让患者明白接受胰岛素治疗的益处。做好血糖监测记录,良好的血糖监测记录可以帮助分析和找出血糖不稳定的原因,并加以纠正。一般来说患者认为注射胰岛素需要很强的专业性,担心注射时出现错误,故应向患者或家属介绍使用胰岛素笔注射的方便性和安全性。根据患者的心理特点采取相应的沟通技巧,与患者沟通,增加信赖感。


    糖化血红蛋白与BMI


    有研究指出,BMI和糖化血红蛋白是影响首次使用胰岛素的患者出现低血糖症状最主要的自身因素。因此建议护理人员应加强对糖化血红蛋白8.65%或26.3kg/m2的患者进行糖尿病相关健康教育,对预防低血糖事件的发生有重要意义。

     


    低血糖一般发生在空腹或皮下注射胰岛素后3~4h,有时也可在注射15~30min出现。护士应经常巡视病房,并动态监测心悸、多汗、饥饿等症状,一旦出现不良反应则立刻暂停注射,轻者进水果糖甜点心,重者还须给予静推葡萄糖,同时调整胰岛素用量。


    相信上面关于胰岛素注入相关内容的分析可以很好地帮助患者,其次掌握胰岛素注射的技巧、减轻病人的恐惧是护理的关键。对于患者如果出现不良的症状时一定要引起重视,及时去医院检查。

  • 重症肌无力,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

    重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状

     


    1.振奋精神保持情志舒畅

     

    精神情志活动与人体的生理变化有密切关系精志舒畅精神愉快则气机畅通气血调和脏腑功能协调正气旺盛不易发生即使发生也能很快恢复;相反若情志不畅精神抑郁则可使气机逆乱阴阳气血失调脏腑功能失常正气减弱从而发生临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑悲伤等情志变化有关如果在恢复期间患者情志波动常可引起病情发展或恶化因此患者在治疗及恢复过程中一定要注意精神调养保持思想上安定清净不贪欲妄想使真气和顺精神内守只有这样才能使本病早日康复

     

    2.合理切勿偏嗜

     

    合理的和充足的是保证人体生长发育的必要条件“五味入口藏于胃以养五藏气”不足即缺少影响气血生化则导致体质虚弱相反过量又可损伤脾胃日久导致体质下降因此肌无力患者在上要荤素搭配粗粮细粮搭配儿童一定要纠下不良习惯这样才能使患者体质增强正气旺盛使本病尽快康复

     


    3.做到劳逸结合,避免劳倦太过

     

    中医学认为:‘劳倦伤脾’。脾主肌肉四肢,劳役太过最易损伤脾气,使肌肉肢节失于滋养支配,从而导致痿证。因此,预防重肌无力要注意合理休息,劳逸结合,日常劳动要量力而行,以免过分耗力伤气。尤其是脑力劳动者和老弱妇幼,以及病后体虚之人,更要注意自身体质特点和体力状况,不可过份劳作。

  • 早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗。


    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。死亡率高,吸烟导致的肺癌占了很大的数量,在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%,这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变多已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,及时就医,以免延误诊治。

     

     

    一、胃癌的症状

     

    早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

     

    二、胃癌的诊断方式

     

    1.X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。

     

    2.纤维内窥镜检查。

     

    3.脱落细胞学检查。

     

    4.B超。

     

    5.CT检查。

     

     

     

    三、胃癌的预防

     

    1.避免进食粗糙食物

     

    2.少吃或不吃盐淹食品

     

    3.多吃新鲜的蔬菜和水果

     

    4.少吃烟熏、油炸和烘烤食物

     

    5.改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。

     

    四、胃癌的治疗

     
    胃癌早期指临床分期为I、II期,早期胃癌一般未发生扩散转移,目前临床上常用的治疗方法为手术切除,术后配合放疗、化疗或中医药治疗。由于手术需要切除胃部的三分之二甚至五分之四,创伤大,恢复时间长,容易复发转移。

     

    晚期胃癌指临床分期III期、IV期,晚期胃癌多有转移或临近器官的侵犯,目前临床多采用姑息手术治疗,配合放疗化疗或中医药治疗。部分患者因为采用姑息治疗,肿瘤并没有完全切除,即使配合常规放疗化疗,又因为胃癌90%以上都是腺癌,对常规放疗化疗并不敏感,制约了疗效的进展。随着医学的不断发展,微创甚至超微创治疗逐步应用在早期胃癌的治疗。缓释库疗法是1998年应用于临床的一种超微创治疗,是一种很适合胃癌患者的治疗方法,可以直接杀死胃部肿瘤细胞。

     

    由此可见,胃癌的患者,无论早期晚期,都不要感到绝望,不要对治疗失去信心,应该积极的去治疗,选择适合自身疾病的方法,积极接受治疗方有恢复健康的机会。

  • 1、一次空腹血糖正常就不是糖尿病

    一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病,首先如果空腹血糖正常,而餐后血糖升高,也属于糖尿病。其次这次血糖正常,可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果,而且很有可能,在努力出这么个健康结果之后,胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态,从此开始血糖升高了,之前的一次血糖正常不能代表之后也正常,甚至可能是最后一次正常了,尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。

         

    2、早期阶段糖尿病不需药物治疗

    糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态,称为糖耐量低减或空腹血糖受损,也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状,大多通过体检发现血糖升高。

                       

    早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗,通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月,血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果,但大部分人不能达标,而且可能延误胰岛细胞恢复时机。

                           

    新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗,以防糖尿病病情快速发展,针对药物控制血糖无效的病例,推荐加用基础胰岛素,以减少并发症的发生。

     

            

    3、听信广告宣传、他人经验

    目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多,抓住患者怕得病、怕终生用药的心理,打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地,抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态,导致患者不仅会造成经济损失,还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动,甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。

                       

    还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟,到处宣传自己或谁谁就是糖尿病,吃了某个药物病救治好了,也许他当时就不是糖尿病,只是一过性血糖异常;或者他根本就没有糖尿病,只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同,治疗不一样的。

               

    4、血糖降得越快越好

    糖尿病的治疗目标,是在不发生显性、隐性低血糖情况下,血糖控制越低越好,为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状,发现时,血糖持续在很高水平,有些人可能数年都没有正规治疗,对于现阶段高血糖水平有一定耐受性,部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现,急于在短时间内将至正常血糖水平,而应用过量降糖药,导致自身无法耐受正常人的血糖水平,出现严重低血糖症状,甚至带来生命威胁。

                

    5、症状不明显就无需用药

    针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平,症状只是疾病一种表现,很多患者明确诊断糖尿病,在药物治疗过程中,认为只要自身无不适症状,就意味着血糖控制良好,全凭着感觉自行停药或加减剂量,不做血糖监测。

                

    实际上症状和病情严重程度并不完全平行,部分患者即使血糖水平很高,也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖,同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。

                      

    6、相同作用的降糖药合用 

    药物的联合应用是临床常用方法,目的是达到治疗目标,减少大剂量单一药物的不良反应,但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用,会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。

                 

                

    7、胰岛素会“成瘾”

    胰岛素是人体内存在的正常激素,缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充,血糖控制稳定后据病情可以减量,甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人,都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖,其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。

            

    8、单纯依赖药物

    糖尿病规范治疗,称之5驾马车:

    • 糖尿病教育,教育的目的是增加关于糖尿病的知识,并掌握糖尿病的自我管理方法,需要患者和家属密切配合;
    • 饮食治疗,饮食治疗是各型糖尿病治疗的基础,饮食的原则,要控制总热量,同时要营养均衡,合理分配主食和副食;
    • 运动治疗,运动可以增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖,减少心血管危险因素,减轻体重;
    • 血糖监测,通过血糖监测有助于了解糖尿病患者动态血糖变化,有利于患者的治疗和管理;
    • 药物治疗。不难看出,药物治疗只占到一小部分。囯际糖尿病联盟提岀单纯应用药物并不能很好地控制患者血糖,有效健康教育、饮食调节、适度运动、自我监测对糖尿病患者更为重要。                                                                                   
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  • 您不能控制所有糖尿病前期的风险因素,但是它们可以减轻一些。改变你的生活方式可以帮助你维持平衡的血糖水平,使你的体重保持在健康范围。

     

    多吃富含纤维的食物

    纤维素有很多优点。这能让你觉得更饱,并且维持得更长。纤维素可以增加食量,使肠胃更容易蠕动。食用高纤维食品能减少你过量饮食的次数。他们也能帮助你避免因为食用高糖分食物而导致的血压升高。这类食物通常会大大增加你的能量,但是很快你就会觉得累。富含纤维素的食物包括:豆类和豆类,水果和蔬菜,全麦面包,藜麦或大麦等全麦食物,全麦面食。

    不要喝有糖的饮料

    一个12盎司的汽水罐子里含有45克的碳水化合物。这是糖尿病女性一餐所需碳水化合物的推荐量。糖苏打水只能提供空的热量,它能转化成能被快速消化的碳水化合物。所以用水来解渴比较好。

    适量饮酒

    很多时候,适度是健康生活的基本准则。酒也是一样。很多酒精饮料都会脱水。有些鸡尾酒含有大量的糖,可能会使血糖升高。据饮食指南的可靠来源,女人每天只能喝一杯,而男人每天最多只能喝两杯。

     

    下面是测量的平均单杯饮料量:

     

    一瓶啤酒(12盎司)。

     

    一杯葡萄酒(5盎司液体)。

     

    如杜松子酒、伏特加酒或威士忌酒等1杯蒸馏酒(1.5液体盎司)。

     

    越简单越好喝。不要加入含糖果汁或烈性葡萄酒。把一杯水放在旁边,以防脱水。

    食用瘦肉

    肉类不含碳水化合物,但它可以成为你饮食中主要的饱和脂肪来源。吃太多脂肪肉会增加胆固醇。假如你是早期糖尿病患者,吃一些低饱和脂肪和反式脂肪的食物可以减少你患心脏疾病的隐患。不要吃肉食,因为肉食会增加脂肪。

     

    你可以挑选蛋白的来源,例如:

     

    无皮鸡肉,蛋白,豆类,大豆制品,如豆腐。

     

    鱼类,如鳕鱼,比目鱼,黑线鳕,金枪鱼或鳟鱼。

     

    瘦肉,如牛后腿肉,里脊肉和加脂烤肉。

     

    如螃蟹,龙虾,虾或扇贝的贝类。

     

    瘦肉每盎司大约含有0-1克脂肪和35卡路里的热量。

     

    大量喝水

    喝水是饮食健康的主要构成部分。一天多喝水,就不会脱水。假如你患有糖尿病,喝水要比喝含糖的苏打水、果汁和能量饮料更健康。每日应喝多少水取决于你的体型、运动水平和生活环境。在外出时,你可以通过监测尿量来判断自己是否喝够水。也要注意颜色。小便应呈淡黄色。

  • 现代生活水平日渐的提高,人们患有糖尿病的现象也是越来越明显了,而且发病率高的人群基本也没有什么规律可言,基本上各个年龄段都有患病者。越来越重视起来了糖尿病方面的问题,所以也是希望大家都也都慢慢的对糖尿病的一些基本知识多多的了解。


    一、病因


    进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素Β细胞。


    二、临床表现


    多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。疲乏无力,肥胖,多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。

     


    三、检查


    1.血糖


    是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75G葡萄糖耐量试验。


    2.尿糖


    常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。


    3.尿酮体


    酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

     


    4.糖基化血红蛋白(HBA1C)


    是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HBA1C水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。


    5.血脂


    糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。


    温馨提示:以上看了这么多的有关糖尿病的简单的各种介绍,如果大家对生活中的小小细节加以重视,并且改掉不良的生活习惯,其实糖尿病不可怕,而且可以把患病的机率降到最低,工作和生活的时间虽然是非常忙碌的,但是身体也是至关重要的,所以大家要养成好的生活习惯,远离糖尿病。

     

     

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  • 糖尿病的患病率非常高,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,近年来糖尿病发病率逐年上升,成为继心血管,肿瘤之后排在第三位的严重危害人民健康的非传染性疾病,但很多人对糖尿病并不是十分了解,接下来让小编带着大家一起来好好了解一番。

     

     

     

    一、糖尿病的定义

     

    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

     

    二、糖尿病的症状

     

    糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。

     

    (1)多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

     

    (2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。


    (3)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

     

    (4)消瘦(体重减少):由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。

     

     

  • 俗话说“民以食为天,食以安为先”,对于糖尿病患者的来说,这个“天”就显得十分重要了。饮食控制会影响到糖尿病患者的病情发展。糖尿病患者的饮食主要存在以下几个方面的误区:

     

    误区一:主食吃得越少越好

    有的糖尿病患者认为,控制糖尿病的的主要手段就是要减少主食的摄入量以此来达到控制血糖升高的目的。糖尿病治疗的首要原则就是控制总热量的摄入,不仅主食的摄入量要控制,副食的摄入量同样也要加以控制。由于控制主食的摄入减少副食选择就会多样化,从而导致体内营养物质的失衡。

     

    如果不吃主食或主食进食过少不仅难以维持身体健康还可能会导致两个结果:1、人体总热量达不到机体代谢的需要,从而使体内蛋白质、脂肪过量分解,不利于人体机能的活跃性和新陈代谢。2、由于认为自己控制了饮食量从而造成副食摄入过多、相应的脂肪的摄入量过多容易引起高脂血症以及心脑血管疾病。

    误区二:水果含糖量高,从此不再进食

    有不少水果是甜的,但也不全是甜的。提到水果两字大多数患者会普遍认为水果是甜的,吃多会引起血糖升高。但是这种想法和做法都是错误的。水果中富含的纤维素、维生素和矿物质对于改善血糖起到一定的积极作用。水果中的膳食纤维会延缓血糖的吸收,从而达到控制血糖值的目的。

    误区三:不需要限制植物油

    有些患者认为植物油中含丰富的多不饱和脂肪酸,比动物油要好。动物油富含大量的脂类物质,会对心脑血管造成压力。植物油则不存在这个问题,所以无节制使用。但是这种观点是不正确的,不管是动物油还是植物油都含大量的油脂,会产生高热量。加大使用量会增加体重,影响对血糖的控制。植物油的使用量切记要在合理的范围内使用。

     

    误区四:吃了降糖药就不需要控制饮食了

    不少患者认为吃了降糖药就万事大吉了,就能够享受到大餐的美味了,而不用担心血糖不平衡这一问题了。这种观点是错误的,降糖药、胰岛素在合理的饮食上有效,能够使血糖平稳。我们日常食物数量和种类是不一样的,在这种情况下血糖势必不会处于一个稳定的状态。同时,胰岛素的注射必须与进餐时间进行配合这样才会有作用。

     

    知道这些误区我们才能更好地进行控制,保护身体健康!

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我坐在电脑前,轻轻点击了那个熟悉的网站——京东互联网医院。这是我第一次尝试线上问诊,心中充满了期待。

    医生***的对话框很快出现在屏幕上,我简要描述了我的症状,他耐心地询问了细节。没过多久,他就为我做出了初步的诊断。

    接下来的对话让我更加惊喜。***医生不仅专业,还非常细心,他详细解释了我的病情,并为我开出了处方。我遵医嘱,买来了达格列净卡,开始治疗。

    用药期间,我定时与***医生沟通,他总是耐心解答我的疑问,让我对病情有了更深的了解。当我反馈病情有好转时,他总是鼓励我,让我对生活充满信心。

    终于,在一个阳光明媚的下午,我收到了一条消息:处方已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。那一刻,我感到无比的安心和温暖。

    如今,我已经结束了这段线上问诊之旅。虽然只是一次简单的治疗,但我对京东互联网医院充满了感激。感谢***医生的专业和耐心,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在石家庄市的家中,浏览着手机。突然,我收到了一条来自京东互联网医院的消息,提醒我有一个内分泌科的医生可以提供在线咨询服务。我心中一紧,因为最近我的血糖控制得并不理想。

    我立即点击了消息,与医生进行了沟通。医生非常耐心,他详细询问了我的病情,包括饮食、运动和用药情况。我感到很安心,因为医生不仅专业,而且非常体贴。

    在医生的指导下,我决定尝试一种新的药物——司美格鲁肽。医生告诉我,这是一种新型的降糖药物,可以有效控制血糖水平。我心中充满了希望。

    医生为我开具了处方,并详细说明了用药方法。我按照医生的指示,按时按量服用药物。几天后,我惊喜地发现血糖真的有所下降。

    然而,在用药过程中,我也遇到了一些问题。我去药店购买药物时,店员告诉我,这种药物需要医生开具单独的处方单。我有些困惑,于是再次联系了医生。医生告诉我,处方单已经发送给我,我只需要截图就可以在药店购买药物。

    在医生的帮助下,我顺利地解决了问题。我真的很感激医生的专业和耐心,他不仅为我提供了有效的治疗方案,还让我感受到了温暖和关爱。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。无论是在家中还是外出,我都可以随时与医生沟通,及时解决问题。我相信,随着互联网医疗的不断发展,我们的生活将会变得更加便捷和美好。

  • 那是一个普通的下午,我坐在电脑前,屏幕上闪烁着各种健康咨询的信息。我是一名糖尿病患者,已经有五年的时间了,血糖一直控制得不是很好。看着那些血糖监测的数据,我感到有些沮丧。

    突然,我看到了一个线上问诊的平台,心想或许可以尝试一下。于是,我注册了一个账号,上传了自己的健康信息,然后提交了一个咨询请求。

    不久,我收到了回复,一位内分泌科的医生与我进行了沟通。他非常耐心地听我讲述了我的病情,并询问了我一些详细的问题。我告诉他,我一直在备孕,但是血糖控制不稳定,这是我一直以来的困扰。

    医生建议我在使用任何药物之前,先进行一次甲状腺彩超。他还告诉我,由于我之前有甲状腺结节的病史,备孕期间不建议使用该药物。但是,一旦怀孕,可以使用。这让我感到有些欣慰,至少我不用因为担心药物问题而犹豫了。

    医生还告诉我,我应该每周注射0.75毫克的药物,并建议我继续监测血糖。他还提醒我,糖尿病患者每三个月应该到医院复查一次,以确保病情稳定。

    与医生的沟通让我感到非常满意,他的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。虽然我知道,真正治疗糖尿病还需要更多的努力和时间,但至少,我现在有了明确的方向和计划。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情有些忐忑。我知道,这是我第一次尝试线上问诊,而我即将面对的是一位内分泌科的专家。

    “您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?” 对话开始得非常简单,但专家的语气却让我感到温暖。

    我简要介绍了自己的病情:糖尿病,血糖波动较大。专家耐心地询问了我的用药情况、饮食习惯和体重变化,然后给出了专业的建议。

    “您的血糖控制得很好,但餐后血糖仍然偏高,可以考虑适当增加主食的摄入。” 专家的建议让我豁然开朗,原来我的饮食调整方向是对的。

    接下来的交流中,专家不仅解答了我的疑问,还鼓励我坚持运动,保持良好的生活习惯。他的耐心和细致让我深感敬佩。

    随着时间的推移,我逐渐适应了线上问诊的方式。虽然无法面对面交流,但专家的专业素养和敬业精神让我感到安心。

    如今,我的病情得到了有效控制,血糖波动也在逐渐减小。感谢那位内分泌科的专家,是他在线上为我提供了及时的指导和帮助。

  • 那天,阳光明媚,我正在驾车,手机突然响了,是一条来自互联网医院的问诊邀请。我犹豫了一下,但考虑到健康问题,我还是决定回复医生。

    医生询问了我糖尿病的病史,我告诉他们我已经有两年了。医生又问了我二甲双胍的用药情况,我解释说我是随餐服用的,但偶尔会忘记。医生接着询问了我的身高体重、血糖水平,以及是否定期检查糖化血红蛋白等。

    医生很耐心地听我说完,然后告诉我我的血糖控制并不理想,建议我去做糖化血红蛋白、尿常规、糖耐量试验和胰岛功能等检查。我有些担忧,但医生安慰我说,这只是为了更准确地了解我的病情。

    医生还询问了我最近的体重变化和症状,我告诉他们我最近体重下降了十斤,同时也有口干、多饮多尿的症状。医生听了之后,建议我尽快去医院就诊,及时优化降糖方案,甚至可能需要短期注射胰岛素治疗。

    虽然我有些担心,但医生的耐心和专业的建议让我感到安心。我决定按照医生的指示去做,同时也对互联网医院的服务感到满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心也让我对互联网医疗有了更高的期待。

  • 那天早上,我像往常一样,服用了达格列净和二甲双胍。血糖控制得不错,但半年内我竟然瘦了5斤,胃口也变得很差。这让我有些焦虑,担心药物的副作用。

    于是,我决定尝试线上问诊,找一位内分泌科的医生咨询。医生***在详细了解了我的病情后,建议我尝试将达格列净改为西格列汀,这样可以减轻体重下降的情况。

    我有些疑惑,便问:“西格列汀和达格列净有什么区别?”医生解释说:“西格列汀相对于达格列净,对体重的影响较小。”

    医生还告诉我,换药后三天需要测一下血糖,看看剂量是否合适。我按照医生的建议做了,三天后血糖控制得很好。

    我又问:“西格列汀100毫克是一天一粒吗?二甲双胍还需要继续吃吗?”医生回答:“是的,西格列汀可以一天一粒,二甲双胍继续吃,因为它是目前糖尿病的一线药,没有明确禁忌症,最好都吃这个。”

    我还有点担心药物的副作用,医生安慰我说:“二甲双胍的确有点影响胃口,但是时间长会好一点。”

    医生还告诉我,一般吃这两种药多久需要验肝肾功能,我回答说“是的”,医生回答:“一般1-2个月查肝肾功能即可。”

    这次线上问诊让我非常满意,医生的专业知识和耐心让我感到安心。我相信,在医生的专业指导下,我的病情会得到更好的控制。

  • 那天,我躺在病床上,心里五味杂陈。糖尿病已经困扰了我多年,这次病情似乎更加严重。在朋友推荐下,我决定尝试互联网医院,看看能不能得到更便捷的医疗服务。

    我选择了***医院(隐去医院名称)的神经内科进行线上咨询。对接我的医生非常耐心,他详细询问了我的病情,包括病史、用药情况等。我向他展示了之前的检查报告,他仔细阅读后,给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的病情需要进一步检查,如CTA。但由于种种原因,我无法立刻在上海完成这项检查。医生建议我可以先进行颅内多普勒检查,待条件成熟后再进行CTA。他安慰我说,虽然病情比较严重,但只要积极治疗,康复的可能性是存在的。

    医生还告诉我,如果确诊为烟雾病,需要手术治疗。我了解到手术的风险和费用后,心中不禁有些担忧。医生看出了我的顾虑,安慰我说,他们会根据我的具体情况制定最合适的治疗方案,并会尽力保证手术的安全性。

    在医生的鼓励下,我决定积极配合治疗。他推荐了一位专家,并告诉我如何挂号。虽然挂号过程有些繁琐,但在医生的指导下,我终于挂上了专家号。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信,在他们的帮助下,我的病情一定会得到控制,生活也会逐渐恢复正常。

  • 那天,阳光正好,我如往常一样,打开了我的手机,预约了在京东互联网医院的在线问诊服务。屏幕那头,一位内分泌科的专家,用他温和的语气和我开始了这次对话。

    ‘您好,您的血糖报告我已看过,餐后两小时没有超过7.8,餐后一小时没有超过11.1,您之前找我看的时候,空腹6.32,餐后1小时11.22,2小时6.37,这些数据您还记得吗?’医生的声音透过屏幕,让我感到一丝安慰。

    ‘记得,当时您诊断我胰岛素抵抗,我已经减肥36斤,还在持续减肥,现在可以证明我的胰岛素抵抗已经减弱了对吧?’我有些兴奋地回答。

    ‘是的,这次的结果还可以,血糖有改善,胰岛素抵抗的改善有一个过程。然后肝功能还要定期复查,减重也是要控制一个度,不要短期减太快。’医生的建议让我明白了,健康之路需要一步一步来。

    在接下来的对话中,医生详细询问了我的饮食和生活习惯,为我提供了许多宝贵的建议。他说,碳水可以少一点,但是每天还要有,蛋白蔬菜很重要,还有适量的水果。他还提醒我,如果喝牛奶,选择低脂的,不要那种标注额外添加钙的,就是标注高钙的。

    ‘郑医生,我坚持减肥和健康饮食,那我这样是不是就远离了糖尿病的风险?’我好奇地问。

    ‘可以长期控制的话风险会下降很多。’医生的话让我安心了许多。

    就这样,我们的对话在轻松愉快的氛围中结束了。虽然只是线上的一次问诊,但我却感受到了医生的专业和关心。感谢京东互联网医院,让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

  • 2024年8月的一个午后,我如往常一样坐在电脑前,处理完手头的工作,突然,一条来自京东互联网医院的问诊消息跳入眼帘。一位来自山东临沂的患者,她告诉我自己最近在饮食上没有变化,但血糖值有些波动。

    我立刻开始询问她的详细情况,了解到她没有糖尿病病史,家里人也都没有。她告诉我,今天下午13:10左右吃了半碗米饭,15:40时用血糖仪检测,结果显示7.6。我告诉她,根据我国的糖尿病诊断标准,她的血糖值并未达到糖尿病的诊断标准。

    她似乎有些疑惑,便询问我,这样的血糖值是否算正常。我耐心地解释说,随机血糖大于11.1mmol/L才算是糖尿病,而她这个时间的7.6属于正常范围。她还提到,之前空腹的血糖值都在5.45到4.8之间,我告诉她这是很好的血糖控制。

    最后,我建议她尽量测餐后两小时的血糖,因为这个时间点的血糖更能反映身体对糖分的处理能力。如果餐后两小时血糖大于7.8,可能存在糖耐量受损的风险。

    整个交流过程中,我感受到了患者对我的信任和对健康的重视。虽然只是一次简单的线上问诊,但我深知,这背后是她对健康的期待和对我专业能力的认可。

  • 随着现代医疗技术的飞速发展,越来越多的疾病得到了有效的治疗和控制。其中,糖尿病作为一种常见的慢性病,已经成为全球范围内关注的重点。

    糖尿病是由胰岛素分泌不足或身体对胰岛素反应不良引起的,主要症状包括血糖升高、多饮、多尿、体重减轻等。近年来,我国糖尿病的发病率逐年上升,已成为严重的公共卫生问题。

    对于糖尿病患者来说,控制血糖是关键。目前,常用的治疗方法包括药物治疗、饮食控制和运动疗法。其中,药物治疗主要包括口服降糖药和胰岛素注射。而饮食控制和运动疗法则是辅助治疗方法,有助于提高治疗效果。

    瀚晖制药作为一家专注于医药研发和生产的知名企业,在糖尿病治疗领域取得了显著成果。其旗下的降糖药物,如格列美脲、二甲双胍等,在临床应用中表现出良好的疗效和安全性。

    除了药物治疗,瀚晖制药还致力于糖尿病的预防工作。通过开展健康教育活动,提高公众对糖尿病的认识,降低糖尿病的发病率。同时,瀚晖制药还积极参与国际合作,引进国际先进的糖尿病治疗方法,为患者提供更多选择。

    瀚晖制药在糖尿病治疗领域的不断探索,为糖尿病患者带来了新的希望。未来,瀚晖制药将继续努力,为糖尿病患者的健康保驾护航。

    此外,瀚晖制药还关注其他慢性病治疗领域的发展。如心血管疾病、肿瘤等,积极研发新型药物,为患者提供更多治疗选择。

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