随着生活节奏的加快，我国也成为一个糖尿病大国，而且越来越多的人已经走上了药物治疗的行列，其中最多的药物使用就是胰岛素，那么胰岛素的种类都有什么呢?接下来我们通过专家的讲述来了解胰岛素。

1、超短效胰岛素：

 

有门冬胰岛素等。本品注射后10～20分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间3～5小时，可餐前注射。1.2.短效胰岛素：有猪和人胰岛素两种。本品注射后30分钟开始作用，持续5～7小时，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前30分钟皮下注射。

 

2、中效胰岛素：

 

甘舒霖N等。本品注射后3小时起效，6～8小时为作用高峰，持续时间为14～16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射，亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次，应根据病情决定。皮下或肌肉注射，但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。

3、长效胰岛素：

 

如来得时、诺和平，本品一般为每日傍晚注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，且不易发生夜间低血糖，体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是，鱼精蛋白锌猪，胰岛素，早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效，8～12小时为作用高峰，持续时间约24小时，其缺点是药物吸收差，药效不稳定。长效胰岛素一般不会单用，常与短效胰岛素合用，不可作静脉点滴。

 

4、预混胰岛素：

 

是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂。选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。

温馨提示：胰岛素的使用不当也有副作用，作用最常见的就是低血糖反应，多见于胰岛素使用的剂量过大或者没有按时饮食，这个是一定要注意的。我们总结了这几种胰岛素，希望广大的糖尿病患者多多了解胰岛素的种类以便正确合理使用，使自己的血糖保持在一个合适的水平。

 

 

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糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大，在病情初期可能一点症状都没有，有些患者的生活都没有受到影响，但是如果你发现的不及时，不加以控制，最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

 

怎么样能检测1型与2型糖尿病

如果患上免疫系统异常的1型糖尿病，体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性，这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

怎么样能检测妊娠糖尿病

至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病，为了防止和判断疾病的发生，医生一般情况会在怀孕后做一次产检，之后会在第24周和28周时，再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验，如果有超标事宜，则代表患上妊娠糖尿病。

治疗糖尿病

视情况不同，医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病，治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量，从而达到控制血糖的效果。

 

至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者，胰岛素的注射只是一个方面，另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗，改善病情。

施打胰岛素安全吗？

其实只要遵从医师、药师的指示施打，是非常安全的，而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便，而且不是很痛，降低病人心理压力。

 

许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳，所以不希望打胰岛素，或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段，之后吃任何的药物都不起作用，其实这只是病患臆想出来的，都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法，也并非是糖尿病最后一道防线，而是可用于任何病程，医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划，目的都是在有效控制血糖，避免并发症。

 

胰岛素类似物 (Insulin analog)

胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰，进而改变胰岛素的生物学和理化特徵，比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素，因为起效时间短，可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短，可以降低低血糖的风险。

服用糖尿病药物

不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同，需要严格按照医生的指示服用，才能稳定控制血糖。

重症肌无力，医学学名为Myasthenia Gravis，简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。

 

重症肌无力是一种神经－肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状

 

1．振奋精神保持情志舒畅

 

精神情志活动与人体的生理变化有密切关系精志舒畅精神愉快则气机畅通气血调和脏腑功能协调正气旺盛不易发生即使发生也能很快恢复;相反若情志不畅精神抑郁则可使气机逆乱阴阳气血失调脏腑功能失常正气减弱从而发生临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑悲伤等情志变化有关如果在恢复期间患者情志波动常可引起病情发展或恶化因此患者在治疗及恢复过程中一定要注意精神调养保持思想上安定清净不贪欲妄想使真气和顺精神内守只有这样才能使本病早日康复

 

2．合理切勿偏嗜

 

合理的和充足的是保证人体生长发育的必要条件“五味入口藏于胃以养五藏气”不足即缺少影响气血生化则导致体质虚弱相反过量又可损伤脾胃日久导致体质下降因此肌无力患者在上要荤素搭配粗粮细粮搭配儿童一定要纠下不良习惯这样才能使患者体质增强正气旺盛使本病尽快康复

 

3．做到劳逸结合，避免劳倦太过

 

中医学认为：‘劳倦伤脾’。脾主肌肉四肢，劳役太过最易损伤脾气，使肌肉肢节失于滋养支配，从而导致痿证。因此，预防重肌无力要注意合理休息，劳逸结合，日常劳动要量力而行，以免过分耗力伤气。尤其是脑力劳动者和老弱妇幼，以及病后体虚之人，更要注意自身体质特点和体力状况，不可过份劳作。

早期胃癌70％以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。胃癌的患者，无论早期晚期，都不要感到绝望，不要对治疗失去信心，应该积极的去治疗。

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。死亡率高，吸烟导致的肺癌占了很大的数量，在胃的恶性肿瘤中，腺癌占95%，这也是最常见的消化道恶性肿瘤，乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变多已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，及时就医，以免延误诊治。

 

 

一、胃癌的症状

 

早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

 

二、胃癌的诊断方式

 

1.X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。

 

2.纤维内窥镜检查。

 

3.脱落细胞学检查。

 

4.B超。

 

5.CT检查。

 

 

 

三、胃癌的预防

 

1.避免进食粗糙食物

 

2.少吃或不吃盐淹食品

 

3.多吃新鲜的蔬菜和水果

 

4.少吃烟熏、油炸和烘烤食物

 

5.改进饮食习惯和方式：要按时进食，避免暴饮暴食；食物不能过烫，进食不宜过快；进食时情绪愉快，欢乐开朗；不饮烈酒，不抽烟。

 

四、胃癌的治疗

 
胃癌早期指临床分期为I、II期，早期胃癌一般未发生扩散转移，目前临床上常用的治疗方法为手术切除，术后配合放疗、化疗或中医药治疗。由于手术需要切除胃部的三分之二甚至五分之四，创伤大，恢复时间长，容易复发转移。

 

晚期胃癌指临床分期III期、IV期，晚期胃癌多有转移或临近器官的侵犯，目前临床多采用姑息手术治疗，配合放疗化疗或中医药治疗。部分患者因为采用姑息治疗，肿瘤并没有完全切除，即使配合常规放疗化疗，又因为胃癌90%以上都是腺癌，对常规放疗化疗并不敏感，制约了疗效的进展。随着医学的不断发展，微创甚至超微创治疗逐步应用在早期胃癌的治疗。缓释库疗法是1998年应用于临床的一种超微创治疗，是一种很适合胃癌患者的治疗方法，可以直接杀死胃部肿瘤细胞。

 

由此可见，胃癌的患者，无论早期晚期，都不要感到绝望，不要对治疗失去信心，应该积极的去治疗，选择适合自身疾病的方法，积极接受治疗方有恢复健康的机会。

1、一次空腹血糖正常就不是糖尿病

一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病，首先如果空腹血糖正常，而餐后血糖升高，也属于糖尿病。其次这次血糖正常，可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果，而且很有可能，在努力出这么个健康结果之后，胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态，从此开始血糖升高了，之前的一次血糖正常不能代表之后也正常，甚至可能是最后一次正常了，尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。

     

2、早期阶段糖尿病不需药物治疗

糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态，称为糖耐量低减或空腹血糖受损，也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状，大多通过体检发现血糖升高。

                   

早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗，通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月，血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果，但大部分人不能达标，而且可能延误胰岛细胞恢复时机。

                       

新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗，以防糖尿病病情快速发展，针对药物控制血糖无效的病例，推荐加用基础胰岛素，以减少并发症的发生。

 

        

3、听信广告宣传、他人经验

目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多，抓住患者怕得病、怕终生用药的心理，打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地，抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态，导致患者不仅会造成经济损失，还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动，甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。

                   

还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟，到处宣传自己或谁谁就是糖尿病，吃了某个药物病救治好了，也许他当时就不是糖尿病，只是一过性血糖异常；或者他根本就没有糖尿病，只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同，治疗不一样的。

           

4、血糖降得越快越好

糖尿病的治疗目标，是在不发生显性、隐性低血糖情况下，血糖控制越低越好，为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状，发现时，血糖持续在很高水平，有些人可能数年都没有正规治疗，对于现阶段高血糖水平有一定耐受性，部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现，急于在短时间内将至正常血糖水平，而应用过量降糖药，导致自身无法耐受正常人的血糖水平，出现严重低血糖症状，甚至带来生命威胁。

            

5、症状不明显就无需用药

针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平，症状只是疾病一种表现，很多患者明确诊断糖尿病，在药物治疗过程中，认为只要自身无不适症状，就意味着血糖控制良好，全凭着感觉自行停药或加减剂量，不做血糖监测。

            

实际上症状和病情严重程度并不完全平行，部分患者即使血糖水平很高，也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖，同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。

                  

6、相同作用的降糖药合用 

药物的联合应用是临床常用方法，目的是达到治疗目标，减少大剂量单一药物的不良反应，但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用，会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。

             

            

7、胰岛素会“成瘾”

胰岛素是人体内存在的正常激素，缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充，血糖控制稳定后据病情可以减量，甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人，都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖，其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。

        

8、单纯依赖药物

糖尿病规范治疗，称之5驾马车：

• 糖尿病教育，教育的目的是增加关于糖尿病的知识，并掌握糖尿病的自我管理方法，需要患者和家属密切配合；
• 饮食治疗，饮食治疗是各型糖尿病治疗的基础，饮食的原则，要控制总热量，同时要营养均衡，合理分配主食和副食；
• 运动治疗，运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重；
• 血糖监测，通过血糖监测有助于了解糖尿病患者动态血糖变化，有利于患者的治疗和管理；
• 药物治疗。不难看出，药物治疗只占到一小部分。囯际糖尿病联盟提岀单纯应用药物并不能很好地控制患者血糖，有效健康教育、饮食调节、适度运动、自我监测对糖尿病患者更为重要。                                                                                   

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不知道你还记得吗？我们曾在电视上看到过一个小孩骑着三轮车不小心辗过老奶奶的脚，但是老奶奶没有反应还在继续睡觉，吓坏小孩子的广告吗？出现这样的感觉迟钝，其实就是糖尿病患者出现了下肢动脉阻塞，而导致的糖尿病足。

 

 

当糖尿病的患者出现血糖升高时就会使全身的血管变得很脆弱、很容易受到伤害，也会使血管壁因受损而导致发炎，进而促使血小板集中在受损处进行修复，就会导致出现动脉粥状硬化。最后还会使我们的血管愈来愈狭窄，进而形成下肢周边血管出现阻塞。

 

 

当血液流通受限时，小腿与脚掌处于全身血液循环的远端，就会得不到充足的血液灌流时，血液运输而来的养分与营养就无法使足部获取。有的患者下肢还会经常出现冰冷，若不小心出现伤口时，就会使伤口得不到适当的养分而无法修复愈合，最后还会遭受细菌的入侵，伤口就会出现感染、溃烂与坏死，就是我们常说的糖尿病足。就会让病人陷入在蜂窝性组织炎、骨髓炎与截肢的风险中。

 

糖尿病的患者如果血糖控制得不好，随着年龄的增长就会增加全身的血管阻塞率，当血管出现阻塞的情况增多，就会引起因血管阻塞而产生相关的疾病，比如：脑中风、心肌梗塞等心血管疾病的风险也会因此增加。另外，糖尿病患者因为神经发生病变就会感觉不到痛，因此有的患者为了刺激下肢就会在足浴时提高水温，或者是在按摩时施力搔抓、揉捏双脚等。

 

我们建议患有糖尿病的患者除了控制血糖平衡外，也要特别注意脚部的保护，尤其是冬天应避免用过高的水温泡脚，双脚感觉酸麻时，也避免过于施力刺激双脚皮肤。同时也建议经常穿着合脚的鞋履和保暖的袜子、仔细检查每日双脚的状态；及时地修剪脚趾甲，预留适当长度的指甲，若有嵌甲或水泡等状况，应寻求专业照护，避免自己不谨慎的处理而导致出现伤口。

 

糖尿病其实不是可怕的疾病，可怕的是糖尿病的并发症，最常见就是糖尿病足，因此我们应该时刻关注自己的身体变化，控制好自己的血糖，出现不适的症状时我们就要引起注意，及时的就医检查，以保证自己的身体健康。

 

多数的患者都希望能够尽早的治好，想知道苯丙酮尿症的费用高吗？想少花钱然后能尽快治好。

 

苯丙酮尿症的检查项目主要包括

 

新生儿期筛查、尿三氯化铁试验、血浆氨基酸分析和尿液有机酸分析、脑电图、X线检查等等。

 

一般通过这些相应的检查项目就可以确诊患儿的病情是怎么样的，具体的检查费用在一千元或者是几千元左右的样子，需要根据就诊医院收费标准而定。

苯丙酮尿症在孩子身上不会出现什么异常的表现，症状出现后需要时刻观察，等到孩子到了三个月左右的时候，就会出现一些不正常的情况，患儿会有可能出现皮肤常干燥，易有湿疹和皮肤划痕症，也会有可能出现发育缓慢的症状。

 

 

那么，苯丙酮尿症检查项目及费用是怎样的呢？

1，苯丙酮尿症的检查方式

 

要是怀疑新生儿有这种疾病的话，一定要选择专业的儿科医院就诊，一般需要做的检查项目包括：新生儿期筛查、尿三氯化铁试验、血浆氨基酸分析和尿液有机酸分析、尿蝶呤分析、酶学诊断、脑电图以及X线检查等等。

 

这些相应的检查项目，都会有助于检查出这种疾病，相对来说检查的费用会因为检查项目的繁多，以及就诊医院的等级而有一定的变化，越是高级有权威性的医院，检查的费用也会更高一些，大概在几千元不等的样子，要是普通的医院，收费也会比较低一些。

2，一定要积极地确诊苯丙酮尿症这种疾病

 

很多情况下要考虑很多种情况，这种疾病说轻也轻，说重也重，对孩子的身体健康也会有可能造成不好的影响，只有合理的治疗和控制，才能让孩子和正常的孩子一样生长和发育。

 

但是患有这种疾病的孩子，一定要终身保持低苯丙氨酸饮食，这样才能避免让患儿的病情加重，而且还要定期帮助孩子进行相应的复查，关注孩子的病情发展情况。

 

 

之后就可以知道孩子的具体情况是怎么样的，对就是调整治疗方案也会有很好的作用，患儿也要积极的运动提高免疫力。

 

最后，家长一定要熟悉这种疾病，这样对身体有一定的好处。

 

一定要注意自己的身体健康。对这种疾病要有足够的了解和认识，只有这样才能帮助孩子进一步的治疗和改善这种疾病，在孩子患病期间不能吃一些对孩子身体不利的食物，不然会让孩子的身体健康受到一定的影响，尤其是孩子的饮食要格外的注意。

糖尿病这个字眼在我们身边似乎随处都可以听见，很多中老年人都受到了它“甜蜜的威胁”，甚至有些朋友年纪轻轻就查出了糖尿病。听说糖尿病的尿液是甜的？甜食吃的多就容易患此病？如此常见的疾病，我们真的了解它吗？

 

糖尿病的尿液是甜的吗？

 

糖尿病是一种代谢性疾病，以高血糖为特征。既然是血液中的糖分含量高，为什么要叫“糖尿病”呢？

 

首先我们要知道一件事：“尿液”刚刚进入肾脏的时候称为原尿，原尿严格来讲不是“尿液”，而是尿液的前身。原尿进入肾脏后，经过肾脏的重吸收作用，把一部分无需排出体外的葡萄糖、蛋白质等营养成分重新吸收回体内，剩余的废液排出体外才是尿液。

 

                                             

肾脏的重吸收能力也是有一定限度的，如果血液中糖分含量过高，超过了肾脏的重吸收能力，那么，多余的血糖就会随尿液排出。

 

而血液中的糖分是葡萄糖，葡萄糖的甜度极低，几乎可以忽略。所以糖尿病患者的尿是没有味道的。但是，如果病情非常严重，尿液中葡萄糖含量极高的话，也有可能是甜的。

 

糖尿病的分型

 

一般我们见到的糖尿病属于2型糖尿病，那1型糖尿病是什么，二者有什么区别？

 

 

2型糖尿病原名叫做成人发病型糖尿病，大部分于35~40岁以后发病，也是我们最常见的糖尿病类型。主要是由肥胖、高热量饮食、缺乏运动、年龄增大等因素引起。体内胰岛素产生能力并未完全丧失，只是效果较差，处于相对的胰岛素不足状态，可以口服药物治疗。

 

1型糖尿病多发于儿童和青少年，原名为胰岛素依赖型糖尿病，遗传缺陷是主要发病因素，与2型糖尿病相比，患者体内胰岛素绝对不足，必须要用胰岛素治疗。

 

我国糖尿病现状堪忧

 

2011年全球糖尿病患者人数已达3.7 亿，其中80%在发展中国家。据世界卫生组织统计，我国在2005~2015年间，由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577 亿美元之多。

 

 

目前，我国成人糖尿病患病率达11.6%，但这些患者中还有很多人不知道自己患上糖尿病，没有进行严格控制。2019年国务院印发的健康中国行动（2019-2030），共有15个重大专项行动，糖尿病防治首次被列入其中，还有3个和糖尿病相关的专项行动。足以见得我国糖尿病防治迫在眉睫。

 

糖尿病不再是老年人的“专利”，每个人都应该控制血糖、控制体重。管住嘴、迈开腿、不熬夜，健康第一位。

 

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胰岛素在治疗糖尿病的道路上发挥着重要的作用，有些时候甚至是非胰岛素不可。

    

然而现在很多病友对于胰岛素的使用还是存在恐惧和排斥的心理，本质上拒绝使用胰岛素，以至于延误了更好的控制病情的时机。

     

那么本文就总结一下胰岛素使用过程中的一些错误的认识和观点，以便让广大病友能够没有顾虑的使用胰岛素，更好的控制血糖。
   

 1、 使用胰岛素会产生成瘾性和依赖性。

首先我们要明确一点，胰岛素是我们人体自己产生并且需要的一种重要的降糖激素，它的本身的蛋白质，所以说胰岛素不是毒品，它甚至都可以说算不上药品，说白了胰岛素是属于我们身体的一部分，因此它是没有任何成瘾性和依赖性的。
 
对于糖尿病来说，是由于体内缺乏这种降糖激素，因此我们需要补充胰岛素，只有这样可以补充不足的胰岛素用来降低血糖，同时还可以使自身的胰岛细胞得到充分的休息。
 
而对于有些有病友用胰岛素后出现胰岛素停不下来的情况，并不是由于胰岛素成瘾和依赖性决定的，而是由于自己病情已经发展到一定程度，自身胰岛功能丧失，自己产出的胰岛素不能满足降糖需求，才需要长期皮下注射胰岛素治疗，只有这样才能更好的控制血糖，预防胰岛素并发症的发生。

     

2、 使用胰岛素意味着病情严重了。

不少病人认为胰岛素是属于糖尿病的最终疗法，属于没有办法的办法了，一旦选择胰岛素就意味着自己的疾病太严重了，已经到达晚期了，因此从内心抵触胰岛素的使用。产生这样的想法也是不对了。
     
有很多初发糖尿病的病友，早期使用胰岛素的目的是为了更快的平稳血糖、解除糖毒性，并使自身的胰岛充分休息，有利于胰岛功能的恢复。并且治疗糖尿病过程中有一种代谢记忆效应，早期应用胰岛素，可以使将来出现糖尿病并发症的几率降低，可以改善远期血糖的控制，延缓将来发生急慢性并发症的风险。

 
3、 用上胰岛素就可以随便吃了。

有些病友认为打上胰岛素就万事大吉了，就可以该吃吃、该喝喝，殊不知这样是不对的。
 
因为饮食运动作为治疗糖尿病的基础，不论用于不用胰岛素，都是需要控制饮食，适当运动的，如果用上了胰岛素而忽略的饮食运动的控制，也会造成血糖的波动。
 
另外由于胰岛素本身是可以促进蛋白质及脂肪的合成的，在使用胰岛素过程中不控制饮食，而是一味增加胰岛素计量，会加重体重的增加，而肥胖反过来会加重胰岛素抵抗，造成对血糖控制更加的不利，这样的话会造成恶性循环，“胖吃胖吃”的就这么诞生了。

      
 4、 注射胰岛素会造成肥胖。

那么下面我们就谈谈使用胰岛素后会不会造成越打越胖。其实这种担心确实是存在的，因为前面我们已经提到了胰岛素会促进蛋白质和脂肪的合成，那么对面这种问题我们也是有办法解决的。
 
首先医生会充分掌握胰岛素的适应症，用最少的胰岛素剂量控制血糖的稳定，并且可以配合一些控制体重的降糖药如二甲双胍、阿卡波糖、GLP-1（如利拉鲁肽）制剂等，都可以在有效降糖的同时帮助您减轻体重的。
 
当然使用胰岛素的误区远不止这些，现在只是挑选一些有代表性的、广为流传的一些错误的观点给广大病友提出来。

2型糖尿病本身并没有明显的症状，它之所以危险，是因为容易诱发和加重冠心病、脑卒中等多种心血管疾病！让我们一起来看一下，这究竟是怎么一回事呢？

 

一.    什么是2型糖尿病？

 

糖尿病的主要表现是血糖含量过高。我们常常用空腹血浆葡萄糖浓度作为衡量指标，这一数值如果超过7.0mmol/L，就可诊断为糖尿病^[1]。

 

所谓2型糖尿病，其实是一种由“胰岛素抵抗”造成的糖尿病。胰岛素能促进葡萄糖被组织细胞摄取利用、增强糖酵解、抑制糖原的分解和糖异生，从而起到降低血糖的功效。而胰岛素发挥功效，需要作用于胰岛素受体。这一受体如果遭到破坏，结合胰岛素的活性下降，就会导致2型糖尿病。

 

在2型糖尿病的早期，胰岛素的含量并不低，这一点要和胰岛素分泌不足导致的1型糖尿病区分开来。不过到了晚期，2型糖尿病也会出现胰岛素的分泌不足，进一步加重疾病。

 

二.    诱发心血管疾病的四大原因

 

1.  高血糖

 

高血糖是糖尿病的主要特征，而血糖过高，会在体内转化为有毒物质，进而损伤血管内皮细胞^[2]。血管内皮损伤后，会暴露内皮下的胶原纤维，引起血小板的粘附，血小板聚集在一起就会形成血栓。可见，血栓实际上是一种血管“补丁”。不过血栓的存在却造成了血管的狭窄，脱落后还会随血流堵塞在小动脉处，引起重要器官的缺血缺氧，导致肺栓塞、深静脉栓塞等疾病。

 

内皮损伤也和动脉粥样硬化的发生发展密切相关，原来，内皮损伤后，血液中的脂质容易进入血管壁，形成粥样斑块，导致血管的硬化和狭窄，诱发冠心病等心血管疾病。

 

 

2.  高胰岛素血症

 

为了唤醒“沉睡”中胰岛素受体，机体会代偿性地多分泌胰岛素，进而表现为高胰岛素血症。研究显示，高胰岛素血症是诱发心血管疾病的一大危险因素^[3]。这主要和过量胰岛素作用于血管，引起的内皮功能紊乱有关。

 

3.  血脂异常

 

胰岛素相对不足，组织细胞不能正常获取葡萄糖，转而代谢脂肪，就会导致血脂异常。研究表明，2型糖尿病会引起好胆固醇HDL降低，坏胆固醇LDL升高^[4]；而LDL沉积在血管壁，就容易造成动脉粥样硬化。

 

4.  炎症反应

 

炎症反应是人体的一种抗损伤反应。但是有时候，炎症细胞也会“不分敌我”，对机体正常组织造成伤害。高血糖、高胰岛素造成的内皮损伤，会激活炎症反应，加重损伤，诱发各类心血管系统疾病。

 

高血糖、高胰岛素、高血脂、炎症反应……正是这些机制导致了心血管疾病的发生！2型糖尿病不容小觑，一旦确诊，一定要按时按量服药以控制血糖，预防各种心血管并发症的发生！

 

 

【参考文献】

[1]中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中国实用内科杂志,2018,38(04):292-344.

[2] Cho NH, Shaw JE, Karuranga S, et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045[J]. Diabetes Res Clin Pract. 2018;138:271-281. 

[3]刘艳华.2型糖尿病对心血管疾病的影响因素分析[J].糖尿病新世界,2015(10):218.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2015.10.137.

[4]吕小萍,邰杨芳,石晓敬.国内心血管疾病研究热点探析——基于共词聚类分析方法[J].山西医科大学学报,2016,47(02):119-123.

那天，我因血糖控制问题，通过网络预约了京东内分泌科的医生进行咨询。医生***非常专业，耐心地听我详细描述了我的病情，并询问了我的一些生活习惯。

我提到，由于使用甲泼尼龙，我的血糖出现了波动，医生则详细询问了我的用药情况、饮食状况以及血糖监测结果。通过分析，他给出了专业的治疗方案，并告诉我如何调整饮食和生活习惯来控制血糖。

医生告诉我，激素的使用确实会影响血糖，但只要调整好用药和饮食，血糖是可以控制的。他还建议我定期监测血糖，并根据情况调整治疗方案。

在与医生的沟通中，我发现他不仅专业知识丰富，而且非常耐心，总是用通俗易懂的语言为我解答疑问。这让我感到非常安心，也更加坚定了我控制血糖的信心。

经过一段时间的努力，我的血糖逐渐稳定了下来，生活质量也得到了提高。我非常感谢京东内分泌科的医生***，是他让我重新找回了健康。

那天，阳光明媚，我坐在江西南昌市的一间温馨的房间里，心情却有些沉重。二型糖尿病已经陪伴我好几年了，而最近，我的眼睛开始出现了一些问题，我知道这是糖尿病并发症的信号。

我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位中医内分泌科的专家。医生助理首先与我沟通，详细询问了我的病情，让我感受到了他们的专业和关怀。

医生助理告诉我，他们需要我的舌头照片以便更全面地了解我的状况。我上传了照片，然后医生助理告诉我，我的情况已经记录在案，等待医生的进一步诊断。

几分钟后，医生与我取得了联系。他询问了我目前服用的药物，包括二甲双胍片，以及是否有其他基础疾病。我如实回答了他的问题。

医生在了解了我的病情后，耐心地解释了我的眼睛病变可能与糖尿病有关，并建议我尝试中药调理。他告诉我，中药可以帮助调节血糖，同时改善眼部症状。

我感到非常安心，因为医生不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。我期待着中药的效果，同时也对京东互联网医院的服务表示赞赏。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我我的病情有了一定的改善，并建议我继续按照他的建议进行治疗。我感到非常欣慰，也对医生的专业能力和医德深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是地点上，它都为我提供了极大的便利。我相信，随着科技的发展，互联网医院将为更多人提供高效、便捷的医疗服务。

那天，我因为耳鸣住院，医生在检查后告诉我血糖有些高。我感到很困惑，因为我并没有糖尿病的家族史，也没有其他明显的不适。我找到了一位内分泌科的医生进行线上咨询。

医生非常耐心地听我描述了症状，询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，我的血糖水平已经达到了糖尿病的诊断标准，但还处于早期阶段。

医生建议我先进行一些检查，包括糖耐量实验和胰岛素释放实验，以确定我是属于一型还是二型糖尿病。他还详细地给我讲解了糖尿病的饮食控制方法，包括如何选择食物、如何烹饪等。

我按照医生的建议去做了检查，并且开始调整我的饮食习惯。在接下来的几周里，我按时监测我的血糖水平，并且根据医生的建议调整了我的饮食。

经过一段时间的努力，我的血糖水平有所下降，我感到身体也好了很多。我对这位医生充满了感激，他的专业知识和耐心让我对糖尿病有了更深的了解，也让我更有信心去控制我的病情。

那天，我如往常一样，在甘肃临夏州的家中，因为糖尿病的问题感到焦虑。糖尿病已经困扰了我多年，我深知需要专业的医疗建议来管理我的病情。

我决定尝试线上问诊，这样既能得到专业医生的指导，又能避免外出带来的不便。我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关资料。

很快，我接到了一位医生的电话。她非常友好，耐心地询问了我的病情、用药情况以及生活习惯。医生详细了解了我的症状后，告诉我需要提供一些详细信息才能开方。

我按照医生的要求，详细描述了我的病情，包括血糖控制情况、饮食结构、是否有不良反应等。医生在了解完我的情况后，告诉我她将根据我的病情开具处方，并提醒我定期复诊。

几天后，我收到了医生的处方。虽然只能通过线上预约药品，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我开始按照医嘱用药，并定期进行血糖监测。

随着时间的推移，我发现我的血糖控制得越来越好。我深深感谢那位医生，她的专业和关心让我对糖尿病有了新的认识，也让我更有信心去面对这个疾病。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是咨询医生、开药还是预约检查，都可以在家轻松完成。而且，医生的专业和耐心让我感到非常安心。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，特别是中老年人群体中较为普遍。这种疾病具有一定的遗传倾向，因此，有家族病史的人群更需警惕糖尿病的发生。

要检测自己是否患有糖尿病，最直接的方法是进行血糖检测。这一过程可以通过血糖仪或其他血液检测设备完成。患者可以前往医院或药店进行检测，以便更准确地了解自己的健康状况。

糖尿病患者在早期可能会出现一些不适症状，如口干、多饮、多尿、口腔溃疡、体重减轻、乏力、心悸、颤抖等。一旦出现这些症状，应及时就医，避免延误病情。

糖尿病的预防和治疗需要综合考虑。除了药物治疗外，患者还应注重生活方式的调整。建议患者进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增强体质。同时，调整饮食习惯也是关键。患者应避免摄入高糖、油腻、生冷、辛辣等食物，以免加重病情。

在饮食方面，糖尿病患者应减少热量和脂肪的摄入。适当摄入鱼肉、禽类等优质蛋白质，保证饮食清淡无刺激。此外，患者还应警惕高血压、心脏病等并发症的出现，及时调整治疗方案。

总之，糖尿病是一种需要长期关注和治疗的疾病。患者应保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，同时注重日常保养，以降低并发症的发生率。

那天，阳光明媚，我如往常一样踏进了京东互联网医院的大门，心情却有些沉重。糖尿病已经陪伴了我两年多，西药虽然一直在服用，但效果似乎并不理想。而且，最近眼睛也开始出现了一些问题，这让我倍感焦虑。

在等待过程中，我遇到了一位内分泌科的医生，他看起来温和而专业。我向医生说明了我的病情，希望能得到一些中药的调理建议。

医生听完后，微笑着说：“你好，我理解你的担忧。不过，作为西医，我不能直接给你开具中药处方。但我可以为你调整一下目前的药物方案。”

我有些失望，但还是表示愿意接受医生的方案。医生详细询问了我的血糖水平，包括空腹和餐后的数值。他告诉我，我目前使用的二甲双胍剂量太小，没有达到治疗剂量。

“如果你愿意继续使用二甲双胍，我们可以将其增加到一天三次，一次一片，剂量为0.5。”医生的建议让我眼前一亮。

在等待医生开具处方的过程中，我不禁想起了这位医生的品质。他既专业又耐心，不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

几天后，我按照医生的建议调整了药物剂量，并开始服用。渐渐地，我的血糖水平开始稳定，眼睛的问题也有所改善。这一切，都要感谢那位内分泌科的医生。

那是一个普通的周五，我因为工作忙碌，一直没能去医院做体检。终于在上周，我决定利用空闲时间去做个全面检查。

体检结果显示，我的空腹血糖值有些偏高，这让我开始担心自己是否患上了糖尿病。我立刻上网查询相关信息，发现可以通过互联网医院进行咨询。

在京东互联网医院，我预约了一位内分泌科的医生。医生非常专业，详细询问了我的生活习惯、饮食以及体检结果。我向他说明了我的担忧，他告诉我，虽然我的空腹血糖值偏高，但还不能确诊糖尿病。

医生建议我进行糖耐量实验，以进一步确定我的健康状况。他耐心地解释了实验的具体操作流程，并告诉我，这个实验不需要去医院，只需在门诊上完成。

在医生的解释下，我感到安心了许多。他不仅专业，而且非常关心患者，让我对这次体检有了信心。

几天后，我按照医生的指导完成了糖耐量实验。最终的结果显示，我并没有患上糖尿病，这让我松了一口气。整个过程，我都感受到了医生的专业和关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。在今后的生活中，我会继续利用互联网医院进行健康咨询，为自己的健康保驾护航。

那天，我因为二型糖尿病的问题在互联网医院上咨询了一位内分泌科的医生。

一开始，医生就细心地询问了我病情的细节，包括我是不是1型还是2型糖尿病。当我回答是2型糖尿病后，医生又让我拍了药盒的全貌，包括生产厂家，以便更好地了解我的用药情况。

在了解完我的用药情况后，医生告诉我，我们这边临床上很少使用我现在的这种胰岛素，而且这个药物比较少见。当我提到这是进口的德国药品时，医生表示京东健康上不一定有同款药，但类似药物是可以有的。

随后，我向医生询问重和林30的使用方法，医生告诉我，这个胰岛素是餐前30分钟打的，而且他建议我去医院内分泌科门诊复诊，调整降糖方案。

尽管我因为种种原因暂时无法去医院，我还是向医生表达了开药方的需求。医生经过一番询问后，为我开了5支胰岛素，并标注了剂量和用法。

在与医生的沟通过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了用药建议，还提醒我注意血糖波动和低血糖的风险，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。尽管无法面对面与医生交流，但通过文字沟通，医生仍然能够为我提供专业的医疗服务。

那天，我因为糖尿病的困扰，第一次踏上了线上问诊的旅程。在辽宁营口市，我通过一台小小的电脑，找到了一位内分泌科的医生。一开始，我对这种远程医疗服务抱有几分犹豫，但当我看到医生的热情和专业知识，我的担忧渐渐消散。

医生非常耐心，他首先询问了我的病情，然后详细解答了我关于司美格鲁泰的问题。我原以为这是一种需要调整剂量的药物，但他告诉我，起始剂量可以是0.25，并且大小剂量都可以调整到这个数值。医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

在整个咨询过程中，医生不仅专业，还非常关心我。他不仅解答了我的问题，还提醒我注意饮食和生活习惯，这让我感到非常温暖。虽然我没有见过这位医生，但从他的话语中，我感受到了他的真诚和专业。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

那天晚上，我因为运动过度，血糖降到了3.6，护士担心长效胰岛素可能会进一步降低血糖，所以没有给我注射。我紧张得无法入睡，心里充满了疑问。第二天，我联系了内分泌科的医生***，他耐心地听我讲述了昨晚的情况。

医生告诉我，虽然血糖较低，但由于我已经使用了长效胰岛素，并且昨晚没有注射，血糖已经稳定下来。他建议我不用担心，并告诉我，如果血糖继续保持在正常范围内，可以暂时停止注射长效胰岛素。

接着，我向医生咨询了即将到来的腮腺瘤手术的胰岛素注射问题。医生详细解答了我的疑问，告诉我手术当天可以等到进食时再注射胰岛素，如果手术时间推迟，晚餐前的胰岛素剂量可以减半。他还提醒我，餐前注射的胰岛素是为了控制餐后血糖，如果餐前血糖偏低，可以暂时不注射或减少剂量。

在医生的专业指导下，我对胰岛素注射有了更深的理解。我感激地说：“真的很感谢您的耐心指导！”医生回复道：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使身处互联网医院，医生的专业和关怀也从未减少。我相信，在他们的帮助下，我能够更好地管理自己的病情。