为人父母都知道，小孩只要安静准没好事！一位妈妈上网分享自家孩子的杰作，表示自己才看个手机，发现孩子突然变得好安静，一探究竟后却被“这一幕"吓到花容失色，照片发布后引发广大网友留言！

 

 

这位妈妈当时与两个分别5岁、3岁的孩子在客厅，吃饱后她看手机，两个孩子则在一旁玩耍。突然间，原本很吵的两人安静下来，她好奇往沙发看过去后发现有个人脸"浮现"在上头，吓到放声尖叫！

 

原来，这两个孩子正在沙发玩躲猫猫，5岁长子躲进沙发套里面，把整张脸用力往外推挤，从外部看上去，就是一张浮在沙发上的脸孔，让妈妈直呼真的很可怕！

 

虽然吓人，但5岁儿的"杰作"仍引来众多网友回应，"太吓人了"、"好可怕"、"如果是我，我一定会哭出来"、"我很久没这样尖叫了"、"看起来好像人面鱼"、"我内心可能会留下创伤"、"会吓到不敢睡"。

 

有些网友则觉得"好可爱啊"、"半夜看到这个笑出来"、"妈妈还能冷静拍下照片，拍得很好啊"、"看起来可以在低预算的恐怖电影中使用"。

 

不过，也有为人父母的网友感同身受，"孩子的行为果然都无法不可预测啊"、"我小孩也喜欢躲进沙发套"。

 

居家安全不可忽视！儿科医生点出“10大危险处所”

 

孩子通常好奇心重、天马行空、喜欢探索，常会有令人哭笑不得的行为！不过针对幼龄的孩子来说，即便是在家中玩耍，仍有许多地方有着潜在危险。

 

为避免孩子受伤，需注意10个家中危险的地方，呼吁爸妈或照顾者留意居家安全：

 

 

1. 浴缸、洗衣机

即使浴缸的水深只有10厘米，也具有让婴幼儿溺毙的程度。平时要确定没有水在浴缸里头，并随手关浴室门。洗衣机周遭也不要放有垫脚物品，防止宝宝爬入。

 

2. 门窗

在开关门窗时，务必先确认孩子有无在门窗边，避免夹伤手指或撞到身体。

 

3. 床铺、沙发

不论宝宝在沙发或床上睡觉，只要孩子已会翻身，爸妈就必须要在一旁看顾，专家建议最好让孩子睡在“有装围栏的婴儿床”。

 

4. 玄关

家中若设有玄关，宝宝又正好处于‘喜欢四处爬’的阶段，建议可用围栏挡住玄关、防止孩子爬入。另外，也可在穿鞋区铺上材质松软的厚垫，以防宝宝不慎摔落。

 

5. 柜子

许多人会使用"玻璃装饰柜"摆放物品，建议最好能锁上柜子，避免宝宝被柜中物品吸引而打开柜子门、发生夹手意外。

 

6. 插座

婴幼儿常会把手指或其他物品插入插座孔，进而发生触电。建议爸妈可在插座插上安全挡板、或更换为安全插座（例如：插座安全防尘盖、电源插座保护盖、自动安全防护盖）。

 

7. 楼梯

会爬行的宝宝常会趁大人不注意时爬楼梯，要是一不留意可能就会滚落下来，因此建议，楼梯口最好能装置安全栏杆或围栏。

 

 
8. 阳台

阳台若未加护栏（或阳台门未上锁），甚至在阳台上堆放物品、让孩子有垫脚爬高的机会，恐容易发生意外。

 

9. 厨房

一般而言，厨房里的每样器具都有危险性，除了不要让孩子进入厨房之外，爸妈也切记不要带着孩子进厨房煮菜或洗碗。

 

10. 桌子、桌巾

婴儿幼容易撞到桌角而受伤，爸妈最好在每个桌角加上边角防护套，另外也不要铺桌巾，要是桌上有热食、重物或其他物品时，孩子可能会拉扯桌巾而使物品掉落，导致受伤。

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最近门诊来了一位大娘带着一个襁褓中的婴儿来看病。大娘说，这个孩子是她的孙子，现在才5个多月，但是最近几天一直是发烧的状态，用了退烧药当时降下去体温，过不了多久还是会烧起来，这让她很担心！

 

 

我从病因开始问起，希望能得到有效的证据作为诊疗参考。没想到刚一问孩子为什么会发烧，这位大娘已经是委屈又气愤的样子了，开始跟我抱怨自己的儿媳妇：“我就说他妈妈不会带孩子吧，好好地开什么窗通风啊，最后把孩子折腾病了，说她还一百个不乐意！”从大娘的抱怨中，我了解到孩子的父母都是80后上班族，平时也没空带孩子，大多数时间都是孩子的奶奶在带。然而孩子奶奶无意中的一句话，却让我捕捉到了重要信息，她说：“趁他父母不在，我赶紧带他来看看中医”。

 

我隐约意识到，孩子的父母对于奶奶来纯中医门诊这件事可能不知情，草率处理并不是负责的表现。于是我耐心地劝说孩子的奶奶，这件事应该告诉孩子父母，他们是孩子的第一监护人，不让他们知情是不妥当的。孩子的奶奶一开始很不情愿，找出了理由来搪塞我，但在我的坚持下还是拨通了儿媳妇的电话。我坐在大娘旁边，明显感觉到了孩子母亲的强烈反对，言辞间满是谴责…大娘悻悻地挂掉了电话，但还是坚持要求大夫给开中药退烧，抱着孩子在诊室不走。

 

 

这个情景，让大夫很是为难。我跟大娘解释道：“不开药的原因，是因为孩子父母作为第一监护人，并不同意您这样的处理方式。作为一家人，您最好还是征得大家同意，统一了意见再来就医比较妥当，否则即使开完药，回家后也可能因为吃药而引起不必要的家庭矛盾！”反复劝说下，最后大娘抱着孩子无奈地走了，刚出诊室就接到了儿媳妇催着回家的电话，“我知道了，我们不看了不就得了嘛，孩子出了事你们自己负责就好！我尽力了！”

 

看着大娘抱着孙子走出门诊的落寞背影，再想想电话另一边儿媳妇声嘶力竭的“命令”，不禁感慨“小儿难养”。一方面现代社会孩子越来越金贵，父母得子不易，爷爷奶奶也视若掌上明珠，两辈人常常因为养孩子理念及习惯差异而闹矛盾，有的甚至导致儿子儿媳闹到离婚。另一方面，关于孩子生病是看中医还是看西医，常常是家庭矛盾的导火索。也曾见过儿子儿媳妇责怪老人带孩子看西医的情况。因为他们认为抗生素等西药副作用较大，所以排斥西医。

笔者在此要告诉大家的是，中西医各有优势，找到负责任的医生，能解决问题才是关键！还有，不论如何，做子女的应该尊重老人，即使有不同意见，也应该好好说，动辄“训斥”，实在不妥。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​孩子生病不肯吃药，妈妈这样教孩子吃药。

 

宝宝生病的时候,是一定要吃药的,但是药很苦,很多宝宝都不愿意乖乖吃掉,于是妈妈要用很多方法骗孩子吃药。这些妈妈骗孩子吃药的方式简直令人乍舌。你是怎么哄孩子吃药的？

 

 

爸爸妈妈一定要警惕捏鼻子喂药易窒息

捏住鼻子灌药无法保证孩子把药物完全咽下，还会迫使孩子用口腔呼吸。药物灌进去，幼儿往往无法及时吞咽而吐出来，弄不好药物会随着吸入的气体进入气管，轻则咳呛或引起支气管炎、吸入性肺炎，重则阻塞呼吸道，造成窒息。如果孩子出现呼吸急促、咳嗽、脸色青紫、冷汗，可能就产生了窒息，需要及时进行抢救。

 

之前我看过一些妈妈哄孩子吃药的视频，孩子之前老不能乖乖喝药，爸爸妈妈只能想出一个方法，因为孩子喜欢喝饮料，所以我就把药放在饮料罐子里，让孩子误以为药是饮料，如果是黑色的药就放可乐罐子里，如果是白色的药就放雪碧罐子里。这招对一些孩子很管用，也有的孩子很聪明，这招就不管用了。

 

也有的孩子喜欢吃糖，但是平常爸爸妈妈一般都是不允许她吃的，只有在吃药的时候是个例外。孩子吃药时，妈妈总是拿一颗糖在她眼前晃悠，只有把药喝完了，才有糖吃，孩子为了吃糖，只能乖乖地将药喝完，并且每次吃完药之后她都会用水冲一下，证明已经没有了，然后找妈妈领糖。

 

我曾经听过一个宝妈说：我家孩子聪明的很，骗他喝药是不可能的了，一般他喝药我都是简单粗暴，首先先让他来我跟前，然后让别人把药递给我，不等他反应，直接把药塞嘴里，孩子当然会哭，但是目的已经达到了，孩子哭就让他哭一会儿吧。一直哭不停的话给孩子个玩具，或者给吃个好吃的，他自然就也不哭了。

 

很多的家长也喜欢将药掺在食物中，但是家长首先要咨询一下医生，是否能将药物与食物混合，可以的话再尝试这个办法，但不要自行将药与果汁、牛奶混合，可能会降低药效，或者造成不良反应。​​​​

 

 

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‘我恨她，爸爸，我不知道为什么，但我就是恨她。’、‘我当然爱她，虽然她有时候很烦，但她是我妹妹。——同一个哥哥，在十岁时说的话’。

 

 
帮助孩子辨认、接纳、消化自己的愤怒

听孩子说恨另一个小孩，是很令人害怕的。由于我们在儿时大多对‘恨’有一些恐怖的经验，我们往往会被小孩的愤怒吓到。‘恨’是很强烈的字眼，如果你被这个字激怒了，那么，你的孩子必定会常使用它。

 

其实孩子就是在表达他有多暴怒，请回应他的暴怒。如果你只是叫他不准在家里说‘恨’这个字，那将可以预见以后他生气都会说出这个字。父母的激烈反应对孩子而言实在难以抗拒。

 

‘恨’不等于生气，甚至也称不上某种感觉，恨比较像是一个我们认为可以自我保护而选择的‘立场’。

 

一个人选择什么样的立场上，其他人无可置否，我们只能回应驱使他选择这立场的感觉。切记，愤怒是为了防卫更难忍受的感觉，例如恐惧、受伤或悲伤，协助孩子们辨认愤怒背后的感受，让他们知道可以怎么消化这感受，而不是对外发动攻击。

 

同时，让孩子知道他愤怒不代表他是坏蛋，这会帮忙他接纳自己的愤怒，并能渡过这一关，而不是卡在情绪里。

 

不要被孩子的话牵着鼻子走

那么，如何回应呢？

 

不要被孩子们所说的话牵着走，认可孩子们愤怒中的力量，但深入愤怒，同理他背后脆弱的感受（例如悲伤、孤单、嫉妒或恐惧）。

 

‘你恨妹妹呀？我听见了，有时我们真的会因为她的出现而非常生气，我也知道你对我也好生气，因为我在妹妹身上花很多时间。你比较希望只有我和你就好，现在有很多事情不一样了，我常要忙着照顾妹妹，这让你很难过。我想有时候你觉得自己被晾在一旁了？来我这里，我们抱一抱，你可以告诉我你的难过和生气。等你觉得可以的时候，我要亲亲你的小鼻子和小脚趾，我们来玩痒痒游戏，就我们两个，就像你还是小宝宝的时候那样。’

 

如果你的孩子已经听懂了，而哥哥姐姐当着妹妹妹妹的面说恨他，事情会比较复杂一些，你一样以同理的态度回应，但同时要点出他的心情，利用你的解释来为他们之间搭起桥梁。

 

‘你现在很生气，所以才用了‘恨’这个字，这是一个很强烈的字眼，我了解你有多难受才会讲出这个字。你再怎么生气都可以的，只是这样的话语很伤人，你能先不要用这个字，说说是什么让你难过吗……有时候你和妹妹会对彼此非常生气，气到你们谁也不想把事情处理好，这就是‘恨’的意思，对吗？你们一点都不想要让事情变好，我知道你们有多生气了。当我们很气某个人，会忘记我们对他的爱，但我们心底还是爱着他的，只是爱暂时不见了，就像太阳被云挡住那样……我们何不先让彼此都静一静，等一下和妹妹把话说出来，讲讲为什么你们这么生气。不论如何，我们都是家人，我们会把事情处理好。’

 

保持同理心，并设立清楚的限制

如果你的孩子继续对手足说‘我恨你！’或当着手足的面告诉你‘我恨她！’该怎么办？

 

保持同理心，并设立清楚的限制。

 

‘我听到你非常生气，你随时可以告诉我你有多生气，但妹妹现在听得懂你说的话，像那样的话是很伤人的。听到你这么说真的会让他很难过。你可以告诉我你有多生气，你也可以让我陪你画一幅图，或者找个玩偶发泄，我会陪着你的，但如果你想讲伤人的话，你必须私下、在妹妹不会听到的地方告诉我。’

 

很重要的是，你要告诉孩子，借敲打的方式把生气化为行动，并不会带来疗愈。事实上，肢体攻击会增强愤怒的感觉。真正的疗愈来自孩子有机会展现他更深的感受，以及能得到你同理的回应。你的理解为孩子创造足够的空间，好让愤怒背后的眼泪与惧怕可以浮现，一旦他感受到这些，便不须愤怒或仇恨当挡箭牌了。

 

如果孩子们对着手足大叫‘我要杀了你！’该怎么办？他正在用他所知道最强烈的字眼来让你理解他内在的感受—且因为现在，正当他处在战或逃模式的这一刻，妹妹和你在他眼里都像是敌人，然而你可想见，受他怒火轰炸的对象需要你的再保证：‘是的，我听见哥哥说要杀了你，他现在气坏了。你不必担心，我不会让他伤害任何人的，就算他再生气，你都会是安全的。现在哥哥心里非常难受，我会尽我所能帮忙他。’

 
介入手足冲突的12个基本原则

当小孩还在斗嘴时，而我们还没介入（或者我们有试着介入），双方的火气不断升温，演变成语言或肢体的暴力，你应该怎么做？

 

1.站到孩子们中间，让他们两个分开来，防止进一步的暴力。‘哦！停止！’把手伸到脸颊的高度，或将手放在孩子们的肚子上，阻止他继续往前进。

 

2.让双方感觉比较安全，因此能让他们停止攻击。深呼吸，以平静的声音说话，摸摸每个孩子，让他们可以感受到与你的连结，并能感觉到安全。

 

3.如果孩子有受伤，安抚他。让他舒服一点，使用绷带与冰块，同理他。如果孩子伤得太严重，你也真的很难给攻击的那个孩子好脸色，把受伤的孩子带进浴室或其他房间，以避免你对发动攻击的孩子吼叫。如果你能就事论事地与攻击的孩子互动（‘哦，这一定很痛，去拿冰袋过来！’），你也会帮忙他从‘打伤别人的坏孩子’变成‘可以修补错误的、帮得上忙的孩子’，如果想预防往后类似的攻击事件，这样的转变是非常重要的。

 

4.正视孩子们有多难受，可能需要一些冷静时间。但不要把他们赶回自己的房间，继续和你待在一起，会让他们感觉比较安全。你的目标是要教他们自我冷静的能力，好让他们可以学会从难受中转换心情，并能够在生活不如意、不顺心的时候调整自己。你可以说：‘我知道你们两个都非常生气，我想听听是什么让你们这么难受，我们先冷静几分钟，这样我们才能好好讲话。请你坐在沙发上。请你坐在这张椅子上。现在，我们一起做三个深呼吸……把气吸进肚子里……再随着吐气，把生气吐出来，好，再一次。’

 

5.把孩子们聚在一起，双手环绕在他们身上。这么一来，当你在和一个孩子说话时，另一个孩子也能够感觉与你有所联系。

 

6.给每个孩子说话的机会，并把你所听到的再回应给他们。仔细倾听、同理与解释。‘你打他是因为他弄坏了你的消防车阶梯？……你很难过！’、‘你并不是故意要破坏的？……你原本只是想拿起来看一看？’

 

7.重申家庭规则。‘不能打人，打人会让人受伤。’

 

8.避免靠边站，即使你认为其中一个孩子明显是对的。就算其中一方受伤了，也是如此。孩子知道自己伤到手足是错的，你只是重申这个规则罢了。

 

9.指导孩子双方去向彼此说出自己的感受或渴望。‘你可以告诉哥哥‘别打我！’、‘你可以告诉妹妹，如果他想要拿你的消防车，他必须先问过你。’

 

10.如果其中一个孩子发动攻击，重新引导他表达自己的感受，而不是他怎么想对方。‘告诉妹妹你想要什么、你感觉如何，而不是现在你觉得他怎么样。’‘我希望在你拿我的消防车之前先问过我！现在梯子坏了！我觉得很难过！’

 

11.指导孩子重述一次对方的感受。‘你刚刚听到哥哥说什么？’

 

12.点出修复、弥补的可能。‘你们两个人都很难过，兄妹原本是相亲相爱的，不是像这样互相伤害，你们可以怎么做来让事情变好？’

 

 
当有个待解决的问题，指导孩子们运用他们解决问题的能力。

 

．认可这问题引发孩子们强烈的感受。‘消防车坏了，这真的是很严重的事。’

 

．抱持信心，相信问题能得到解决。‘我知道你们两个一定能把事情处理好。’

 

．协助孩子们集思广益，想出一个双方都点头同意的共识。找到解决问题的方法。

 

．点出问题解决。‘好，妹妹答应会帮哥哥把梯子贴好，看看这样能不能固定住，这一星期，妹妹会把她的玩具借给你玩，你看这样可以吗？’

 

．当你重述共识时，让孩子们握手言和，恭喜他们。‘你们都有认真听对方说话，很努力想出一个对彼此都公平的共识，你们心里一定感觉很好，哇，我们合作无间！’

近几年来，随着我国经济水平有所提高，老龄化的发展，国家开始提倡二胎政策，很多女性面临分娩时对多种分娩方式进行选择，但有些女性因恐惧疼痛等原因而选择剖腹产，但是剖腹产的不良反应比较多，医生都比较提倡准妈妈顺产。

 

 

无痛分娩不但能大大降低剖宫产率，而且也缓解了分娩的痛苦。但是很多人不了解无痛分娩，对这种分娩方式产生了很多误解，特别是老一辈人认为，无痛分娩的麻醉剂能让孩子变傻，所以，在分娩方式的选择时，婆婆和媳妇就产生很大的分歧。

 

今天我们就了解一下什么是无痛分娩。

 

什么是无痛分娩呢？

 

无痛分娩这一概念在国内目前已经比较普遍，而在医学临床中无痛分娩指的是分娩镇痛。麻醉师在孕妇背后腰部，取低浓度的麻醉药物，注射到脊椎硬膜外腔中，真正的实现了阻断孕妇腰部以及腰部以下的痛觉神经传导，并降低了孕妇分娩疼痛感。

在整个分娩过程中孕妇可以自行活动，轻松和愉快的完成了整个分娩过程。

 

适用于无痛分娩的人群有哪些呢？

 

无痛分娩虽然适用于大多数孕妇，但仍有部分孕妇不适合无痛分娩。

 

1. 曾经做过腰椎畸形类手术；

 

2. 有过产前休克和出血性疾病史的孕妇；

 

3. 孕妇有凝血类疾病；

 

4. 呼吸系统疾病以及脏器类疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的孕妇要慎用此种分娩方式。

 

 

无痛分娩的优势有哪些呢？

 

1. 全球普及：无痛分娩源起于国外，美国分娩镇痛率能达到90%左右，英国可以达到85%左右，我国则在40%以上；

 

2. 成熟、安全的分娩方式：无痛分娩的安全性主要体现在采用硬膜外麻醉的麻醉方式，其麻药浓度和剖宫产相比仅有1/5，麻药仅有微乎其微的可能通过母体血液穿过胎盘，对胎儿没有什么硬性影响；

3. 降低剖宫产率：很多准妈妈害怕疼痛选择剖宫产分娩方式，从而显著增加了剖宫产率。无痛分娩因具有无痛、恢复快等特点，开始成为部分产妇的首选分娩方式。

 

无痛分娩的劣势有哪些呢？

 

在临床中无论是哪种药物都存在一定的副作用，但是副作用的程度是因人而已。

 

无痛分娩采用的麻醉方式，目前是最安全有效的，虽然会有些产妇出现下肢异常、 腰疼等反应，但是发生几率比较低，不适感不会很严重，后期不需要任何治疗可自行消失，所以想采用无痛分娩方式的准妈妈大可放心。

无论什么生产方式，只要能让母子平安，就是最好的选择。准妈妈们不要过度紧张，只要在生产过程中，放轻松、积极配合医生，宝宝都会顺利降生的。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

什么是勇气？我想每个孩子都会有属于他们自己的答案。

 

比如：我吃了自己讨厌的青菜；我摸了邻居家的小狗；我独自一人睡在自己的卧室；我不用妈妈陪着就可以去超市买到想要的东西；我今天主动教了新朋友...

 

孩子们形形色色的“勇气”，都会让家长觉得欣喜，甚至家长们常会引导孩子去不断突破自己！

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今天我要说的“勇气”，是很多家长会忽视，或者他们常认为孩子不需要的——敢于说“不”的勇气。

 

 

要有自我保护意识，学会说“不”也是勇敢的表现

 

孩子在一天天长大，总有一天会不在父母的保护伞下，教会孩子树立自我保护意识十分必要！儿童遭遇强奸、猥亵等性骚扰的案例报道不在少数，更令人担忧的是，许多孩子性自我保护的知识匮乏，缺少性别意识，不能正确认识自己的隐私部位，遇到性侵害茫然不知所措，甚至不知道这是危害自己的行为。

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很多孩子受到侵害都是熟人作案，所以一定要让孩子明白，身体是她自己的，他是有权利决定谁可以碰他的身体，包括自己的父母。

 

要特别强调，“即使爸爸妈妈，也是需要得到你的允许，才能碰你”，这样的强调是真正在给予孩子身体的归属感。

 

如果遇到下面的情况，一定要首先说“不”，然后尽快想办法离开：

 

①如果有人把孩子带到一个隐秘的地方，叫孩子脱下衣裤。

②让孩子摸对方身体的某个地方，或让孩子看他的裸体或隐私部位。

③带孩子看有很多成人裸体镜头的图片视频。

④用他身体的某个部位接触孩子身体的隐私部位。

 

 

遇到伤害怎么办？

 

很多孩子在童年时期遇到伤害直至成年都心有余悸。还有些孩子在青少年时期遇到伤害选择结束了自己的生命。这些事情很大一部分原因来自于父母的处理不当。

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• ①在与他人的接触中，如果判断出了是不好的接触，尽快冷静下来，然后想办法机智地离开。
• ②不要激怒侵犯者，这样会给自己带来生命危险。
• ③如果被性伤害，要做三件事情：立即告诉爸爸妈妈、报警、到医院检查身体情况。
• ④如果力量无法与侵害者抗衡，也没有机会逃离，在万般无奈的情况下保护好自己的生命最重要。

 

当孩子告诉父母的时候，一定要尊重和信任孩子，同时也要接纳孩子的情绪，给予孩子积极的回应，让孩子知道，爸爸妈妈是永远站在你这边保护你的，错的不是你，我们会一起努力让犯错的人受到惩罚。

脾虚是什么，中医里脾的作用是运化食物中的营养物质、输布水液以及统摄血液等。脾虚会导致运化失常，进而出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生贫血等症。

 

 

脾虚的结果首先是营养不足，不管孩子是胖是度，都会感觉轻飘飘的没有力，肌肉没有正常发育起来。长期脾虚还会影响到肺，“脾吐生肺金，脾胃生发的“气”有益于肺气，肺气不足会让人体的毛发和皮肤受到影响，具体表现为皮肤干黄、头发无光泽等。有些小孩儿头发发黄干枯，这就是肺气不足的缘故。如果孩子长期脾虚，那么就不仅仅是这些问题了，孩子的整个体质都发育不好，身心健康会受到很大影响。

 

脾虚是一种不足之症，应对的方式自然就是“补不足”。可是在给孩子补脾之前，家长一定要弄清楚孩子脾虚是哪一种类型，不然一通乱补，很可能会运得其反。脾虚有两种类型，分别是牌阴虚和脾阳虚。分清了症型，给孩子补的时候才能够“对症下药”，才能取得令人满意的效果。

  

脾阴虛的特点

 

脾阴虚还有个说法叫脾精不足。脾胃为后天之本，人体各个部分都要依靠脾气散布脾精来滋养，所谓“脾精”可以理解为脾胃所运化的饮食中的营养物质。

 

饮食营养不足是脾阴虚的一种原因。但现代社会温饱回题已经解决，饮食均衡也受到大多数人的重视，如果饮食营养来源充分的话，脾精怎么会不足呢？往往就是因为孩子特別爱吃肉不爱吃蔬菜水果。因为肉类中的各种激素太多，进食过多的肉等于摄入了过多的激素，激素是阳性的，阳有余就害到阴，导致胃阴虚或者脾虚不运，从而造成没有足够的脾经可以布散。

 

 

脾阴虚5个外在表现

 

1、从中医的望闻回切角度逐一来看，望孩子面部，下眼袋明显肿大，与周围肤色相比微微发红，嘴唇则颜色鲜红，让孩子伸出舌头来，可以看到他舌头瘦小，同样颜色鲜红，尤其不正常的是舌苔很薄，甚至没有舌苔。闻倒是没有异常。

 

2、问孩子自己，他往往觉得自己眼睛干、口干、心烦、大便干爆、手心脚心都发热，喜欢喝冷饮。

 

3、问孩子家长可以知道孩子夜里盗汗，吃了饭以后孩子肚子鼓鼓的，半天下不去。

 

4、切孩子的脉象会有脉搏特別快、脉象躁动的特点。

 

5、脾阴虚的孩子闲不住，好像有多动症一样，整天又跑又跳的，有些家长觉得这孩子充满了活力，其实不是好事情。

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

作为一名儿内科医生，平时重点关注与小朋友身体不适症状相关的疾病诊疗，譬如发热咳嗽喘息呕吐腹泻皮疹抽筋等等。深觉自己对于孩子心理行为发育的认识是有欠缺的。

 

而近些年对于自闭症（又称孤独症）的关注日益增加，周围有几个朋友的孩子怀疑或者已经被诊断自闭症。问起黄医森来，我也不能给他们更多的帮助，所以我反思还得好好学习，拓展知识领域。

 

 

在发育行为领域不能冒充专家，只是将自己学习的内容以飨读者。

 

在2018年11月的Pediatrics杂志上提供了美国儿童父母报告的孩子自闭症发病率。研究人员在2016年调查了50212名0到17岁儿童。发现在美国每40个孩子中就有1个父母报告的孩子患有自闭症。歪果仁对于自闭症的警觉意识还是蛮强的。

 

 

看来自闭症不是一个少见的疾病，在我们身边的确有孩子罹患。如何治疗和后期干预是发育行为科同事的事。黄医生主要和家长们共同学习，如何能够早期发现自闭症的蛛丝马迹。许多自闭症儿童在婴儿时期可能表现出发育差异，尤其是他们的社交和语言技能。

 

自闭症儿童的社交异常

 

• 没有或很少与他人眼神交流
• 对父母的微笑或其他面部表情没有反应
• 不看父母指向的事物
• 不和父母分享感兴趣的事物
• 无法通过观察别人的面部表情来感知他人的想法或感受
• 从不对别人表示关心（同情）
• 不交朋友或对交朋友不感兴趣

 

自闭症儿童的表达异常

 

• 16个月不说单字
• 机械重复别人说的话而不理解意思
• 被叫的名字时不回应，但会对其他声音做出反应（如汽车喇叭或猫的喵喵叫）
• 不愿开始或不能继续谈话
• 擅长死记硬背，尤其是数字、字母、歌曲或特定的主题

 

自闭症儿童的行为异常(重复与强迫行为)

 

• 重复转手、拍手被称为“刻板行为”
• 喜欢固定的行为模式
• 沉迷于一些活动，整日重复
• 喜欢玩玩具的一部分，而不是整个玩具（例如转玩具卡车的车轮）
• 常在非正常角度凝视事物

 

如何区分自闭症儿童与其他发育正常的儿童

 

如果该年龄段不具备相应能力，要小心自闭症了

 

12个月：一个正常的孩子听到自己的名字就会转过头来。自闭症的孩子被呼叫后可能不会回头看，甚至被重复叫了几次之后，但是会对其他声响作出反应。

 

18个月：语言能力落后的孩子会用手指、手势或面部表情来弥补语言能力的不足。自闭症的孩子没有以上试图弥补语言落后的行为，或者只是机械重复模仿电视上的或者刚刚听到的话。

 

24个月：正常行为发育的孩子会拿一幅画给妈妈看，并与她分享喜悦。自闭症的孩子可能拿给妈妈一瓶泡泡液来打开，但不会看妈妈的脸，也不会和妈妈分享玩耍的乐趣。

丽丽是一名销售员，在一家售楼中心担心营销经理职位已经3年有余。由于工作的特殊性，所以她一个月只有3天的假期，平常都要朝九晚五的去上班。丽丽跟众多女孩一样，喜欢着装打扮，特别是爱穿各种高跟鞋。可是就在一个多月以前，丽丽感觉走路时总是“脚板子”疼，开始时痛感还很轻微，而且也只是偶尔性的疼痛。而最近，丽丽感觉疼的越来越厉害了，几乎都不敢走路，这才赶紧请了病假到医院就诊。

 

经过大夫对其详细的问诊和检查，对她诊断为足底筋膜炎疾病。而医生推测，丽丽发生此病的原因跟她喜欢穿高跟鞋是有很大关系的。

 

 

什么是足底筋膜炎呢？为什么穿高跟鞋就能引起这种病呢？其实，足底筋膜炎是属外科的一种常见病，我们又叫它为“跑步者足”。患这种病的患者，通常在发生位置感觉到疼痛且可能持续数个月甚至一年之余。足底肌膜炎可谓是一令人非常痛苦的病，可能让病人步步维艰，生活质量严重下降。足弓/底等处肌肉筋膜发生无菌性炎症是此病主要病理性变化。这种疾病的诱发因素通常有:肌肉、肌腱突然受到一定力度的牵拉，亦或者人体承载了高重量压力负荷。

 

很多患有这种病的人可能会非常疑惑，自己怎么会得这种病。首先要对这种病好发部位得结构有定了解。我们知道，大部分人体肌肉以骨性结构为附着，而筋膜是包绕于部分肌肉外得又一种膜性结构。人体肌肉在正常情况下常需借肌纤维牵拉骨骼而发生运动，而筋膜可以辅助肌肉产生伸缩、牵拉等系列正常动作。之所以会发生此病，主要是因肌肉筋膜在运动过程中与附着点骨性结构间存在长期反复摩擦，从而使此处筋膜受到一定程度损伤才最终致使炎症发生。

 

 

很多原因都可能引起此病发生，诸如:1、与前面提到的丽丽一样，长期穿高跟鞋，这会增加此病发生风险；2、长期进行的如登山、蛙跳或长途步行等的一些户外运动、旅游等；3、如肥胖等人，使易发病部位长期承受超负荷重量；4、患有足部疾病，亦或者足部发生某种畸形等；5、如扁平足等先天足弓结构得不正常。因此，在生活中我们一定要做好对足底筋膜炎疾病的预防，尽量避免或消除引发此病的危险因素。

 

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脾阴虚的孩子，家长一定要注意给他吃的东西里面要避免热性的食物，否则会一直损伤脾阴。具体来说，辛辣的食物要避免，有的小孩儿无辣不欢，这是很不好的饮食习惯，辣是一种“重口味”，嗜辣对任何人都不好。

 

另外要注意的就是肉类，前面已经提到过肉类是热性的，尤其是牛肉。

 

 

家长还可以找一下附近靠谱的中医，根据孩子的体质特点开一副调理的药方。如果不开药方，家长也可以有意识地给孩子吃一些山药、莲子、薏仁等补脾祛湿的食物。

 

脾阳虚的特点

 

脾阳虚相对脾阴虚来说要简单一点，是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒內生，但脾阳虚是一种长期发展而来的证候，在脾阳虚之前往往经过了脾气虚这个阶段，气虚久了就容易伤及阳气。脾气虚，又称脾气不足、脾虚弱。脾气虚的原因包括饮食失调、劳累过度、忧思过度、久病损伤脾气等。

 

不过对于小孩来说，主要原因是饮食失调，次要原因是劳累过度。

 

当然了，饮食失调也有很多种类型，容易造成脾气虚进而演化成脾阳虚的主要原因是饮食结构中生冷成分比重过高让孩子受了寒。所以，孩子不能经常吃冷饮、喝冰水、吹空调。对于本身就经常生病的孩子来说，使用太多抗生素或者过量服用性味苦寒的中药材，也会损伤阳气，造成脾阳虚。

 

要区分脾阳虚和脾明虚，从二者的症状就能清楚地看出来。从望的角度来说：

 

1、脾阳虚的孩子下眼袋也大，但是颜色偏淡不发红；

 

2、嘴唇颜色也不是鮮红的，而是发白，有些孩子嘴唇颜色正常；

 

3、舌头颜色淡白，舌苔是正常的，或者偏厚重，而且舌苔上常常布满牙印。

 

4、如果问孩子自己，可知孩子大便稀溏不成型；

 

5、如果问孩子的父母，同样可以发现吃完饭以后肚子胀，但和阴虚的孩子不一样的是，脾阳虚的孩子身体容易浮肿。

 

 

6、此外，牌阳虚的孩子因为阳气不足，所以很容易受到寒气侵袭而感冒，整个人的精神状态也不好，不爱说话不爱动，一动就喘气、出汗，根本不像脾阴虚的孩子那样活蹦乱跳停不下来。

  

调理孩子的脾阳虚

 

调理孩子的脾阳虚可以采用明代外科大师陈实功创立的八珍糕，这个方子在清代宫廷里常被用于制作御用糕点，可见效果是显著的。八珍糕里的人参、白术、茯苓都是补脾阳的成分；茯苓和薏仁都有祛湿的作用。

 

此外还有一些脾阴虚的药物，例如山药、莲子、芡实等，这是因为中医讲究明阳平衡，补充脾阳的时候需要同等的脾阴相对应，这就是所谓的“阴中生阳”。不过具体的做法依然要在专业的中医指导下，根据孩子的特点确定配方。

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