东垣在《脾胃盛衰论》中说脾胃病：“皆先由喜、怒、悲、忧、恐，为五贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节继之，则元气乃伤＂。说明精神因素损伤脾胃很严重，避免湿热上身，还要注意情绪，避免伤脾胃。

 

 

关于湿热病，寻根问源，无论是先天禀赋不足还是后天失调所致，总能找到脾胃虚弱的病本。所以防治湿热首养脾胃。

 

曾见过这样一位女性患者，年龄30岁，已婚4年，没有孩子，因为老公时运不济，再加上双方父母体弱多病，这位患者天天焦虑，浑身不舒服，今天这儿疼，明天那儿疼，干什么都不顺心，意志消沉，一大家子都陷入愁云修雾中。

 

又有一回，这患者因二便不畅，且尿黄便溏腹胀来找我。一搭脉，一问诊，脾胃湿热引起的，给她开了健脾胃除湿热的汤药，建议她注意保持好心情，注意饮食卫生。

 

听说这话，患者又长呼短叹起来，说自己的家事如何如何，天天心里不舒服。她也知道自己近几年来的确是患了很多“毛病”，全都是自己的“心病”，可就是解脱不了。我劝她想开点，注意保持好心情，她说她明白，也会慢慢调整。

  

之后再给这位患者看病，努力做到心身同治。时至半年，患者的确淡然了很多，身体也更健康了，之前一些湿热的症状也消失了。

 

东垣在《脾胃盛衰论》中讲了情绪与脾胃的关系，他说：“皆先由喜怒悲忧恐，为五贼所伤，而后胃气不行，劳役饮食不节继之，则元气乃伤。”说明精神因素在内伤病发病过程中起着先导作用，尤其是使脾胃之正气受伤，这种危害是很严重的。

 

三国时期的诸葛亮之所以只活了54岁，就是因为他过于操劳、思虑过度造成不思饮食、脾胃衰弱，最终导致气血生成不足，撒手人寰，让后人留下“出师未捷身先死，长使英雄泪满襟”的感慨！

 

在现实生活中，一般人都有某种程度的心理和精神方面的变化，如对孤独生活的疑惑，对家庭或同事的恩怨，对疾病及死亡的恐惧等，这些心理和不良情绪，如果经常出现，则可影响脾胃功能或出现消化系统相关的疾病，如动气后脘腹胀满、疼痛、纳呆等，如果长期脾胃不好，则可能累及其他脏器，导致身体正气不足，待招惹湿热等内外邪时，诸多湿热症会出现。所以防治湿热症时，养好脾胃也要注意情绪问题。

  

① 保持良好的心态

 

首先是要有一平常心，有一句话说“你的烦恼，都是你不切实际的希望”，所以别太追求美好，把生活看得平淡些，修炼自己豁达、乐观的生活态度，对周围的人与事能充分理解，遇事能泰然处之，镇静自若，这样才能避免被不良情绪牵制，减少坏情绪对身体的危害。

 

② 创造良好的人际环境

 

每个人都有一种归属的需要，会习惯性地把自己视为社会的一员，并希望从团体中得到爱。在一个环境中，我们能够得到别人的友爱、互助、需要，那么充满快乐的人际关系就有利于清除不良心理。

 

所以我们一定要努力“和诸”自己的生活环境、与人相处，以和为贵，同时要学会尊重和奉献，学会感恩和真诚，当你真诚地关心别人、帮助别人，无私奉就自己的一片爱心时，你会欣喜地发现，你获得的比你给子的更多。千万不要因为怕别人不高兴而把自己同他人隔绝开来。孤独只会使不良情绪更加严重，伤害人更深。

 

③ 适当发泄不良情绪

 

心情不好时不要一直憋着，找个可靠的人，找个可靠的环境，把心里的烦恼说出来。也可以在忧伤时哭泣、读诗词、写日记、看电影、听音乐，这些都是很好的宣泄方式。

 

另外，要注意有意识地获取成功的体验，这样有助于培养你的信心和乐心态、更有愉悦的心理感受，有益于培养好心情

 

 

总之，“气为百病之首”，为了保持身体气血平和，一定要注意保持好情绪，避免精神状况不佳久之影响脾胃产生疾病，同样也避免湿热的产生。

 

本节养生要点提炼

 

① 情绪不好会伤脾胃，而脾胃是维持一身正气的基础，所以保持好心情，有助脾胃安健，有助防治湿热袭身。

 

② 保持好情绪要有方可循，后面我们将给大家普及一些保持好心情的诸多方法。

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俗话说：“人老腿先老，腿老在关节”。目前全球有3.55亿关节炎患者，亚洲地区每6人中就有1人会患上关节炎。

 

风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎，会导致关节的变形和肿胀，它是一个不可逆的发展，也是世界头号致残性疾病。近年来，有车一族、肥胖、高跟鞋一族，青年骨关节炎患者明显上升，每逢发作，患处红、肿、灼热、剧痛，关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛，令患者痛苦不堪。

 

 

风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎，它在现代一些的治疗，一般是基于几个大的方向，一个是止痛，另外一个是抗风湿治疗，用的是一些免疫抑制剂类的药物，另外严重的情况下，活动期用一些激素类的药，那么这些药物长期来说，它是一个缓解关节的变形和肿胀，中医学对于疾病的一些活动期，缓解症状是比较有优势的。

  
类风湿即坏死性血管炎？

 

类风湿关节炎属中医“痹症”范围。近年来有学者称其为顽痹、历节风、湿热毒痹等。很多医家认为此证属湿热毒痹，根据其病急性期多表现为关节红肿热 痛，并伴有身自热、烦躁、口干、汗多等全身症状，且发病急骤。

 

故认为热毒湿浊癖阻是急性期病机所在。英国《自然杂志》曾报道英国学者通过对本病病理组 织的切片电子显微镜观察，认为本病的发病机理为坏死性血管炎。

 

四妙勇安汤是用于治疗外科的“热毒型脱疽”的一张名方，脱疽是一种中医病名。

 

该病初起肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈。即现代的脉管炎、静脉血管炎和脉管血栓等疾病，相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症，病因皆因血管发生病变。

 

在四妙勇安汤的基础，加上一些清热祛湿通麻痹的一些药，比如说海风藤、青风藤，槲寄生强筋骨还有一些虫类的药，那么它就可以治疗关节炎，并且对其病因坏死性血管炎进行治疗。

 

 

中国中医科学院名誉首席研究员、首都国医名师房定亚老先生在古方《四妙勇安汤》的基础上加味，创立了现代的中成药金藤清痹颗粒，它具有良好的抗炎、止痛、解热、免疫调节作用。副作用小，广泛用于类风湿性关节炎活动期。

隔壁老易最近被诊断了慢性支气管炎，

 

小易急得就像热锅上的蚂蚁一样团团转：“我的世界快要崩塌了，万一他老人家有个三长两短，可怎么办！”

 

小易别急，静下心来，我们好好了解下慢性支气管炎——慢支的那些事。

 

慢支是一种常见呼吸道疾病，根据我国近年人口普查结果显示，

 

慢性支气管炎患病率为 2.5% ～9.0%，平均为 4.0% ，本病的患病率随年龄的增长而递增， 50 岁以上的人群患病率高达 15% 以上。几乎六个老人里就有一个慢支患者，患者何其多也。

 

  

一，什么是慢性支气管炎呢？翻开医书，它是这样说的。

 

慢性支气管炎，简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病持续3个月或更长的时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，是一种常见的的慢性病，由吸烟、环境等因素导致。

 

太笼统了，没事我们一条一条来看。

 

二，慢支具体有哪些症状表现呢？

 

1，咳嗽

 

早期以干咳为主，白天多于晚上。随着病情发展，痰量增多，咳声变重浊，多为连声阵咳，以临睡或清晨起床时咳嗽更明显。

 

2， 咳痰

 

多数为大量白色粘液痰，次数以清晨及夜间较多，在病情加重合并感染时，痰液增多变黄稠。痰量也在夜间或清晨较多，因老年人咳嗽反射低下，痰不易咳出。 

 

3， 喘息

 

见于喘息型患者，感染及劳累后明显，合并肺气肿（因肺部疾病，肺部过度充气的病理状态）后气短、喘息加重。

 

三，除此之外，它还可能并发这些危害：

 

1，阻塞性肺气肿

 

这是慢性支气管炎最常见的并发症，若进一步加重会并发肺心病，诱发心力衰竭。

 

2，支气管肺炎  

 

慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎，

 

X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。

 

3、支气管扩张　

 

慢性支气管炎反复发作，支气管粘膜充血，水肿，形成溃疡，管壁纤维增生，管腔或多或少变形，扩张，造成支气管扩张，这些都是比较严重的并发症了，出现的话一定要在医生的指引下治疗。

 

四，慢支患者平时该注意哪些呢？

 

 

1，就诊应该去呼吸内科，常见的慢性支气管炎治疗大多以预防为主、治疗次之。

 

2，保持积极健康的生活态度和生活习惯：

 

 戒烟，避免吸入有害气体和其他有害颗粒； 

 

注意个人卫生和饮食习惯，尽可能清淡饮食，少吃盐；

 

注重锻炼，增强个人的抵抗力，预防慢性支气管炎的复发；

 

预防感冒，感冒是诱发慢性支气管炎的重要因素之一。

 

3，慢性支气管炎需要定期复查，复查根据病情定期复查胸部 X 线、血常规、痰液检查、肺功能检查；在缓解期复查肺功能检查。

 

虽然慢支危害不小，但是通过科学的治疗，是可以控制的，

 

也不会危害到患者的生命，所以各位和小易一样忧心忡忡的朋友们可以放下心了。

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现在治疗传染病，无论是哪一种，无论传染性怎么样，一律都会采取隔离治疗的方法。但以前有很多名医在在治疗一些有传染性疾病的时候，有他们独特的治疗方法。

 

曹颖甫的弟子姜佐景曾经治疗过这样一个病人，三月的时候朱锡基，来请他前去看病，病的是家里的一个婢女，姜佐景看着应是烂喉痧的初起表现，于是便给他开了一副透疹轻剂。没想到第二天的时候发热更厉害，也没见有疹点冒出。于是继续用透发的药治疗。

 

 

到了第三天，早上姜佐景还没来得及去看病人，就看见朱锡基派人来请他了。到了后，朱锡基对他说：“周围人都说她得了猩红热，说怕传染给别人，让我赶紧把她送到医院去，本来大家都只是在背后说说，可这一大早，房东就在下面喊话，怂恿众人让我们送传染病医院，我一时拿不了主意，所以赶紧请你来看看。”

 

姜佐景查看了一番，说道：“你看病人的烂喉痧已经发出来了，但痧毒发出不畅，病人喉咙肿痛，喉咙表面就像覆着一层白色的豆乳，喘息的声音又这样大，呼吸十分困难，咳痰咳不出来，她又有身热胸闷的症状，眼睛张开都有些困难，而且她整个人表现十分烦躁，这样看来，她的病已经到了烂喉痧比较危险的时期了。”朱锡基说道：“先生不要怕，只管大胆用药。”

 

斟酌了一下，姜佐景便开出了麻黄、石膏、杏仁、甘草这四味药，又稍微加了些芦根、竹茹、蝉衣、蚤休等清热化痰的药。让人煎汤后给她服下。服下没多久，病人就安静地睡着了，过了一会儿潜伏在体内的痧毒，全部都发了出来，喉痛的症状也渐渐消失了。姜佐景又开了一些调理的药给她服下，三日过后，病竟痊愈了。

 

 

姜佐景有次出门碰见了该女子，女子不断地道谢，边道谢边说：“之前我病重的时候，喝了您开的药，感觉全身都凉爽了下来，不知道为什么会有如此轻松的感觉，就像人做事的时候迷迷糊糊的，突然有人给你指点了一下，瞬间就看到了希望。”

 

其实不管什么样的出疹，都以疹完全透出来为好，如果迟迟透不出来，可能病症就比较凶险了。烂喉痧在透疹之前会有身体发热的症状，疹还没有发出时候尽管有身热，也应该用药性偏温的药，不能随意使用寒凉药。但当疹已经在发的时候，身体往往会呈现高热的症状，此时在治疗的时候，不可用温热的药，应用麻杏石甘汤，略微加大剂量，往往效果都比较好。

古老的药

 

败酱草这味药不算很常用，但常见，李时珍就曾感慨："败酱草，善于排脓破血，所以张仲景治痈，古方妇科亦常用，而后人不知道习用，大概是因为没有遇到懂行的人吧。”

 

这味药很古老了，它是败酱科黄花败酱，百花败酱的干燥全草，也叫鹿肠，鹿首，马草，泽败，在我们贵州则叫胭脂麻，苦益菜，野苦菜。

 

在《神农本草经》中即已记载，这味药辛，苦，微寒，能清热解毒，消肿排脓，活血行瘀，作用部位是小肠，大肠，肌部，肉部。这味药很安全，在南方一些地区，人们采摘来蒸，当成野菜食用。

 

它能治疗两大类疾病：

 

1、小肠，大肠，肌部，肉部出现的脓肿。

 

推而论之，能够治疗下面这些部位的疾患：

 

肠部：急慢性阑尾炎，慢性溃疡性结肠炎，赤白痢疾，十二指肠溃疡等等。

 

肌部：痈疽肿毒，流行性腮腺炎，目赤肿痛等等。

 

肉部：肺痈。

 

2、妇人产后由于由于“血瘀”导致的瘀阻腹痛。

 

治疗肠部，肉部，妇人瘀阻腹痛多用煎服法，剂量干品在4g～20g之间，鲜者则可以用到50g～200g之间。

 

治疗肌部疾病，如急性腮腺炎，痈疽肿毒多用鲜品外敷法。比如说，可以用黄花败酱鲜叶50g以上，配合生石膏25～50g，捣碎，再加鸡蛋清调匀，外服痛处，一付药可以敷24小时左右。如果严重，则需外敷，内服。此法对乳腺炎，淋巴管炎，痈，疖等疾患亦有良效。

 

不过，此物寒凉，所以有医者认为应该用于“实热瘀滞”之症，若脾胃虚弱，食少泄泻，畏寒怕冷不宜用之，但是这种说法不是绝对的，中医的奥妙在于，通过配伍，寒药温用，温药寒用，在保留中药药效的同时，消除或减弱中药的副作用。这寒药温用法，就是我下面即将介绍的一个方子。

 

 

古老的方

 

这个古老的方子最早出现在《金匮要略》之中，它叫“薏苡附子败酱散”。它是治疗什么病的呢？它治疗的是肠痈病。

 

所谓肠痈，就是我们现在说的阑尾炎，阑尾炎腹痛由上腹开始，以腹胀、闷痛为常见，之后则转移为右下腹痛，急性期会有很大的概率出现发热。

 

急性期，下腹部肿且有痞塞感，按压阑尾点（McBurney点，位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处），会有压痛，这个时候病性属于“实热”，不用这个方子，用“大黄牡丹汤”。

 

 

待阑尾炎到过了急性期，脓疡已成，元气亦衰，病性属虚，属阴时，就可以用“薏苡附子败酱散”了。这个时候，患者下腹部会有局部肿胀，按压该部位，会有濡软的一团，仿佛有肿物。身体“无热感”（注：无热感，和体温正常是两码事，患者不觉得“热”，但是体温计测下来仍可能有低烧）。脉频数。如果这个病拖久了，皮肤会变得干燥粗糙，有时会呈现“鱼磷状”。

 

方药如：薏苡仁十分（40g）,附子二分（8g），败酱草五分（20g），三味药，打成粉末，用2.5毫升的“方寸勺”取药一勺，倒入400毫升的水中，煎取200毫升，顿服。

 

有人会说，不是说败酱草这个药是治疗“实热瘀滞”之脓肿吗？为什么阴性，虚证的病证也能用呢？这就是经方配伍的奥秘之处了。

 

在这个方子中，薏苡仁既能促进排脓，又能润滑肌肤；败酱草机能排脓，又可活血；再加附子以振奋元气之沉衰，活跃脏腑之机能。败酱草的寒性被附子抑制了，而附子的大热亦让薏苡仁，败酱草所平衡。

 

这个方子不仅能用于慢性阑尾炎，还能用于局限性腹膜炎，化脓性附件炎，结核性腹膜炎，化脓性腹股沟淋巴结炎，肠结核，子宫内膜炎等出现“体力衰减，疲劳，颜面苍白，脉弱数或迟”，病性属“阴”者，亦可用于出现上述症候的局限性硬皮症，湿疹，蛇皮症等。

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张从正，是“攻邪派”的创始人，对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格，而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病，这在中医学历史上占有举足轻重的地位。

在张从正生活的金朝，金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明，将张从正征兆为宫廷太医，不过宫廷之中太医院太过闲暇，且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中，于是没干多久就辞官回家，继续他的“游医”生活。

话说张从正有一次过亳州时，遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢？有点像我们今天说的精神病，这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的，突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话，她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中，谁知她在家中又打又砸，还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡，已经有半年多的时间了。　　 

她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来，为妻子看过病，有的医生认为是心火扰神，用清心火的药物；有的认为是痰火扰神，用祛痰火的药物；还有些认为药物难以治疗，用针灸治疗等。如此种种办法都用过了，就是不见效果。

这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了，不过听说亳州城最近来了一位郎中，以前还是皇宫里的太医，想着这位郎中名气这么大，万一能治好自己妻子的病呢？毕竟普通人家，哪里供养的来这么一个活菩萨。于是，便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。

 

 

这天张从正在当地一家药房门前坐诊，慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子，由于那位疯癫的女子太过显眼，不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。

张从正说：“这位兄台，你的妻子得的什么病？”这个男人说着说着就哭了起来：“我妻子也不知道怎么了，这样疯疯癫癫半年多了，附近的人都说你是神医，你可要救救她啊！”这时药房的一个小二对张从正说：“张先生，这男人为了自己老婆的病，把附近的郎中都请了个遍，都拿这病没辙。”张从正看了看，那个女人，反而放声笑道：“这位兄台，今天你怕是找对人了，这个病我能治。”众人听了大惊，心想“太医”果真这么厉害？　 

只见张从正接着说：“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休，这里所说的神便是心火，火如果遇到风则会变成烈焰，所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛，久郁化火，上扰心神导致的。所以这病很好治，只要祛除痰火即可。”

众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了，向张从正行礼后，客气地说道：“张先生，果然是高见，只是老朽抓药多年，能看出这病机的郎中怕是不少，只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊？”

张从正微微一笑，说道：“此事简单，取沧盐成块者二两余，用火烧令通赤，放冷后研成细末，用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐，以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤，以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何？”　　 

药房的老先生听后，捋了捋胡须，细想了片刻说道：“先生用药好大的手笔，敢用如此峻猛之手段，老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药，给那对夫妻带了回家，嘱咐一定按照张先生的方子吃药。

果然，这位女子吃药后探吐，一下呕吐出了热痰五升，接着服用大剂量的黄连解毒汤几天，那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中，在病案末尾写下了这么一段话：“法虽无奇，但医者审因论治，确值后人仔细揣摩。”

附：《外台秘要》黄连解毒汤：黄连三两（9g），黄芩二两（6g），黄柏二两（6g），栀子十四枚（9g）。

这个方子的确是经方中“止咳平喘”效果最好的组方之一，被历代医家推崇，若用准了，止咳如神，其名也颇为独特，以上古神兽青龙为名。它就是小青龙汤。

 

可怎样才能用好它呢？要用好它，就得搞懂它，但它是上古之方，要把它解析透彻太难！所以我们现在开始的，将是一份艰巨的工作。

 

 

小青龙汤证对应的内在病机

 

在《伤寒论》和《金匮要略》中都曾出现过小青龙汤，前者用于外感伤寒，后者用于杂病。但不管它如何应用万千，它对应的内在病机是相似的。

 

“伤寒外感表证”中的小青龙汤证：

 

皮部：风寒束表；肌部：内有湿热，不过郁热程度不及麻黄汤证；胃气和肾气：胃肾之气稍有不足。

 

解释：外感风寒，皮肤腠理闭塞，不出汗，表不解，导致肌部郁热；胃气亏虚，患者发热后更耗胃气，胃气虚后，心下容易生饮。饮的存在，会使得肺，膈，肾之间的气升降不利，气机紊乱。心下有饮，亦会使得气出入不利，肌部回流恶化，于是肌部湿气愈盛。

 

“杂病”中的小青龙汤证：

 

其实“小青龙汤”也可以用于杂病，这时候患者不存在外感表证，只因内部阴阳失衡也出现了“小青龙汤证”。此时，皮部的“风寒束表”没有了。

 

但是，肌部的“湿热”，心下水饮依然存在，而且常因心下水气外溢肌部而呈现“肌水”。也就是说，除了不存在表证，《金匮要略》中描述的“小青龙汤”证对应的病机是一致的。

 

小青龙汤证的外相

小青龙汤证的“内在病机”会表现为以下症候群：（以下三条符合一条即可）：

 

1、恶寒发热，咳、喘，干呕。

 

2、咳，喘，气上逆，气短，不能平卧。

 

3、咳喘，患者的口水，痰液，鼻涕的量比较多，呈水样或黏液性。

 

患者的脉象多为脉浮弱或脉浮数，一般认为，手足冷而脉微弱者，不适合用此方，或需减麻黄的量，恐其发汗太过。

 

以上三条都是由于患者心下有水气导致的，“心下有水气”导致胸，膈，肾之间气的升降、出入不利，于是就会出现咳，气上逆，气短，难平卧等一系列症状。而且因为有“湿热”存在于患者肌部，肌水又因“心下水气”所阻，难以回流，于是可能会出现“发热”或者“肌部水肿”。患者的口水，痰液，鼻涕的量比较多，也是由于心下饮上逆口中导致的。

 

 

理解小青龙汤中的药物

小青龙汤的药物组成和用法如下：麻黄三两 、去节芍药三两、 五味子半升 、干姜三两 、炙甘草三两 、细辛三两 、桂枝三两去皮‘、半夏半升汤洗。八味用水2000毫升，先煮麻黄，剩1600毫升后，去上沫，放其他药物，煮取600毫升，去滓，分三次服用。——金匮要略 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

 

患者的病机是心下饮导致胸，膈，肾之间的气的出入、升降失调。

 

所以重用半夏，芍药，干姜除心下饮，并将其肃降到小肠。炙甘草守胃气。用麻黄，桂枝解除外束寒邪，同时麻黄还能提高肺的宣散功能，能开皮腠，祛水湿。细辛既能鼓舞肾气，又能使得肺气肃降。五味子则可固摄肾气。

 

我们细细观摩小青龙汤方子的组成，发现其实经方组方都是牢牢针对患者的病因来用药的，所以我们完全可以根据患者病机的变化，来灵活加减之。

如今的生活已不再像以前食不果腹，或者只是追求温饱那样简单了，酒足饭饱是常态，尤其晚上还时不时地去宵夜，肥甘厚腻的东西吃多了，加上平时又缺乏运动，长胖又成了常态，放在现代来说就是三高，以前这类人叫做膏粱之人。中医上还有句话叫做胖人多痰，痰在体内待久了，它既可以是病理产物，又会变成病因，造成其他的疾病。

 

 

每个典型的病，都有它相应的方子进行治疗。《医方集解》记载：“治痰通用二陈。”意思就是说因痰而致的病症都可以用二陈汤来治疗。名医盛文纪就曾治疗过这样一例疾病。

 

吴地有一位训导，突然觉得头疼，而且有发热恶寒的症状，最开始当做外感病治疗，后来又有医生把此病当做风邪侵袭治疗，有热便退热，见病人头痛便止痛，但症状不轻反而加重，后来又换了个医生，把此病当做气虚治疗，病情越来越重，最后到了人事不省、饮食不进的地步。后经人介绍找到了盛文纪。

 

盛文纪到后诊察了一番，然后又了解了生病以来的诊疗经过后对其家人说道：“病人几次差点因为误治而丢掉性命啊。他的病症原本是因为‘痰裹食’而发，之前的医生并没有追寻疾病发作的病因，都是见热退热，见痛止痛，差点酿成了大错，应当先去其滞。”于是便开了二陈汤，并加了一味大黄。叫病人的家属，赶快去抓药煎药，让人连续给他喂药直到晚上。

 

到了晚上病人左眼略微动了动，这说明病人郁滞的肝气略微疏散了些，只要病人大泄便有生还的可能。到了半夜时分，病人腹中突然出现了肠鸣声，左眼果然睁开了，后来病人又泄了许多污秽物，有的就像卵状物，用竹刀剖开卵状物，即可看见里面的东西是痰包裹的面食。由此可见病人的种种症状都是因为痰裹食所导致的，如果不细心追究病因的话，根本没法知道病人的真正病因。排完后，病人便感觉浑身轻松，感觉身上的郁结之气已经疏散，身体内的津液也得以流通。没过多久就想吃东西。

 

 

这一病例在当时许多医者中流传，每逢遇到盛文纪便问他是如何得知训导此次患病是因为“痰裹食”。盛文纪总会不厌其烦地解释到：“训导是北方人，长期居住在吴地，北方人喜欢饮酒吃面食，吴地的潮湿气候和长期饮酒均能助湿，湿能伤脾，脾为后天之本，脾土一亏，则百病交作，有这样的病便需要服用这样的药，还有什么值得疑问的。”问的人每每听后，便对盛文纪赞赏有加。

近期流感病毒来势汹汹，已经在多地集中爆发，儿科、呼吸科门诊人满为患，因为发烧，排队等待三小时甚至更多时间看病的案例比比皆是。

 

从中医来看，人感时行病毒而导致感冒称为时行感冒。《诸病源候论·时气病诸候》：“因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易”。感冒是否发生，取决于正气与邪气两方面的因素：一是正气能否抗邪，有人常年不易感冒，即是正气较强能抗邪之故，“邪之所凑，其气必虚”，提示了人的体质偏弱，正气不足或卫气功能状态低下是感冒的决定因素，而老年人和小孩正气弱，不足以抵御邪气，所以成为易感人群。二是邪气是否强盛，即邪气的轻重，邪气轻微不足以胜正，则不病感冒，邪气盛如天气严寒、时行病毒，邪能胜正则会感冒。

 

临近年关，流感肆虐，我们该如何应对呢？中医帮您支妙招！

 

 

首先学会正确区分时行感冒（流感）和普通感冒。

 

时行感冒（流感）是由时行病毒引起的，往往发病较急，会出现发热、头痛、全身酸痛等症状，一般会高烧39-40℃左右，传染性强，可以引起流行，老人、儿童或者体弱者可能会引起其它并发症。而普通的感冒一般起病不急，开始会出现嗓子疼、流鼻涕等症状，传染性不强，不经治疗也可自愈。

 

中医认为“虚邪贼风，避之有时”，我们要如何避开流感的侵袭呢？

一、减少去公共场所。

在流感流行期间，要尽量减少或不参加大型集体活动，尽量少去或不去公共场所。若家中已有流感病人，要采取防护性措施，与病人密切接触时应戴口罩。

二、食饮有节。

饮食上要注意多饮水，多食用蔬菜水果，荤素搭配、营养均衡，本次流感小儿高发，而且起病急骤，常出现高热等情况，从中医来分析，现在的孩子冬天时活动量小，家长给孩子吃太多肥甘厚腻，也就是高热量的食物，进食多，活动少，孩子难免脾胃积热，再有外感风寒，特别容易形成寒包火的感冒。

 

这里推荐两个小的茶疗方预防流感：1、如果平时是怕冷的体质，可以用生姜3片、苏叶5克，每日一剂泡水喝，疏风散寒。2、如果平时是怕热的体质，可以用桑叶3克，菊花3克，每日一剂泡水喝，疏风清热防流感。

三、心态平和。

中医认为“精神内守，病安从来”，情绪对人身体健康也有影响作用，悲忧伤肺，郁怒伤肝，思虑伤脾，恐则气下，惊则气乱，所以平时要做到心神安宁，情志舒畅，切忌郁结愤怒，导致气机壅滞，气郁化热，或者悲忧伤感，致卫气亏虚，外邪乘虚而入。

四、穿衣适度。

冬天的穿衣也是一门讲究，过多过少都不好。首先，在大冷天穿衣过少会容易着凉受寒，让感冒有可乘之机。但穿太多太厚又易出汗，汗出受风又会感冒。女士们流行的冬天露脚踝的所谓性感装束，中医认为不可取，因为寒从足底生，足部受寒，更容易引发感冒。

五、艾灸杀毒。

每周用艾条在家中熏蒸1-2次，对流感病毒以及其他呼吸道病毒、细菌、真菌等都有不同程度的杀灭和抑制作用，从而有效预防各种呼吸道传染病的发生。用法：关闭门窗，每个房间用艾条半支，点燃熏蒸30-60分钟即可。

六、佩戴香囊。

香囊中的苍术、艾叶、藿香、白芷、山柰等成份，具有芳香避秽、解毒化浊、驱邪防疫等功效。放在身上、车里，或者睡觉时放在枕边，可以防感冒，但孕妇及过敏体质者禁用。防流感香囊可以去正规中医院呼吸科购买。

 

七、辨证论治。

中医的特色是辨证论治，感冒也要分寒热来治，风寒感冒表现为怕冷、头身头痛、鼻塞、流清涕、应该用温热性质解表药向外发散，最简单的例子就是受寒后的生姜红糖水；风热感冒一般不怕冷，发热，有时热度较高，口干，鼻涕、痰液为黄色，一般用薄荷、桑叶、菊花这些辛凉发散的药材治疗。

 

中医治疗流感，如果药物对证，可以达到覆杯而愈的效果，而且中医用药还可以兼顾病人平素的体质，气虚、阴虚等等，根据体质调理。所以，如果你罹患流感，不妨就近去中医院就诊。

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它在东亚地区非常火，有一段时间，我收藏了好几个地区这种中药的制成品，中国大陆的，中国香港的，中国台湾的，日本的。这些地区的人广泛用它来祛除湿热。它如此家喻户晓，同时它又是一把打开中医经方治疗“湿病”的钥匙，所以这味中药在我们研读经方医学的过程中，无可回避。它叫薏苡仁。

什么是湿邪？

我们不可把经方医学所言的湿病狭隘地于现代医学所指的风湿性关节炎，类风湿性关节炎相等同，然后用抗O，类风湿因子，血沉之类的指标来判断疾病的转归。

 

我们一定要记住，限于历史条件，中医走向了从整体、宏观的角度，分析疾病的病理病机的道路，所以我们如果只是盯着几个指标看，那便是只见树木，不见森林。所以我们如果要对中药复方进行循证研究，以一组症候群为目标，才是比较合理的研究方法。

 

什么是湿邪，所谓湿邪就是坏的津液，湿邪的存在阻碍了正常津液的流动，导致组织得到不到充分供给，故而逐渐萎缩。

 

当湿邪初期可能会导致患者身体疼烦，关节疼痛，身体滞重，后期则有可能导致关节出现明显的疼痛，肿胀， 变形，这是一个湿邪从人体的体表外壳向人体内部的肉，筋，关节，甚至五脏侵入的过程。湿邪入侵的原因非常复杂，可能是外因，如汗出当风，久病取冷，也有可能是内因，如血虚生风，表虚不固。

 

治疗湿病不易，因为当患者出现症状时，往往经历了一个从局部津液运行不利，到身体各关节气血津液流动失常的复杂过程，此时，病因已难确定，同时由于局部组织已经发生了萎缩，变性，所以也很难使它们完全恢复正常。而薏苡仁是治疗各阶段湿证都有可能用到的一味药。

 

薏苡仁的主要功效：除湿，解拘挛，排脓

薏苡仁是作用比较单纯的中药，作用主要就是三点，一是利水渗湿，二是解除湿痹引起的筋脉挛急疼痛，三是排脓，还有一些医家用来解毒散结，治疗赘疣，癌肿。

 

其实，后面的这些功效都与薏苡仁的第一个作用息息相关。它能祛除人体肌部，肉，骨，关节中的湿邪，也就是不好的，过剩的津液，从而为正常津液的循行留出了位置，所以能一定程度拮抗湿邪留滞，气血津液循行受阻导致的筋脉挛急疼痛，甚至赘疣，癌肿。而它能够排脓，应该和它擅长祛除凝聚程度比较高的湿邪有关，胡希恕先生用它来治疗硬皮病也是这个道理。

 

分清寒凉更重要

要用好薏苡仁来祛除湿邪，一定要熟悉它的药性，才能更好地和另外一些祛湿的常用药物，例如白术，杏仁，进行鉴别。

 

白术：甘，苦，温。

 

苦杏仁：苦，微温。

 

薏苡仁：味甘，微寒。

 

三味药比较，从寒凉的角度分析，白术温，苦杏仁居中，薏苡仁最寒。所以薏苡仁适合治疗热象较重的湿病，白术适合治疗偏于寒象的湿病，所以需要我们具体用方时，辨清寒热，有的放矢。运用薏苡仁排脓也是如此，所谓脓肿，痈疽，有寒有热，有虚有实，同样是排脓药物，黄芪治虚，薏苡仁治实。

 

不过，也可以通过精心炮制和配伍，在保留它祛湿，排脓的能力的同时，祛除其寒性，也就是所谓的寒药温用法。主要办法是炒用，或是将薏苡仁与白术，桂枝，当归，麻黄搭配，治疗慢性期寒象较著的湿痹，例如《明医指掌》中的“薏苡仁汤”；或是将薏苡仁与附子搭配，用来治疗慢性期体力衰减，疲劳，颜面苍白，病性属“阴”的肠痈，例如《金匮要略》中的薏苡附子败酱散。

薏苡仁的剂量

我研究过中国台湾，和日本生产的保健用的薏苡仁粉，或者红豆薏苡仁粉，每袋大概在9克作用，这个剂量是平时养生保健用的剂量。

 

如果是医疗用，一般认为《外台秘要》中祛湿的麻杏薏甘汤，排脓的苇茎汤的剂量较可靠，薏苡仁都用了半升，也就是70克，那么薏苡仁治疗急性期病症的量应该在70克左右。

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我是来自肇庆市的一名患者，最近总是感到浑身没劲，腰酸背疼，麻木。肩膀特疼，两个肩膀都疼。胳膊肘那块小骨头也很疼。这些症状让我日常生活和工作都受到了很大影响。起初，我以为只是普通的风湿，没太在意。但随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的睡眠质量。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了我的症状。很快，一位医生回复了我，并详细询问了我的病情。经过一番交流，医生建议我先做风湿常规检查，明确诊断后再考虑用药。同时，医生还推荐了针灸理疗和中药调理作为辅助治疗手段。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我确实患有风湿性疾病。医生开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和注意事项。同时，医生还提醒我要注意保暖，避免受凉和过度劳累。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显减轻了。现在，我可以正常工作和生活，甚至可以骑摩托车出行了。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我重新找回了健康和活力。

那是一个普通的周二，早上八点，我如往常一样打开了手机上的互联网医院APP。点开预约，我选择了中医内科，因为最近我总是觉得身体沉重，睡眠也不太好。

很快，我接到了一位资深医生的在线问诊。她非常专业，详细询问了我的症状，包括大便、睡眠、饮食等方面。她还提醒我要拍一张舌头的照片，以便更准确地诊断。

医生告诉我，我的症状可能是湿气重导致的。她给我开了一些中药，并建议我多喝水，保持良好的饮食习惯。

中药喝了三天后，我明显感觉到身体轻松了许多，大便也变得规律了。睡眠质量也有所改善，虽然还是时好时坏，但整体感觉比之前好多了。

医生还提醒我，如果想要减肥，可以继续按照这个方向调理。她还告诉我，如果症状没有明显改善，可以复诊。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和专业。她不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。这让我对互联网医院有了新的认识，原来在线问诊也可以这么方便、高效。

那天，我带着女儿来到了一家互联网医院，寻求一位风湿免疫科专家的帮助。女儿已经反反复复发烧一个月了，我们之前的治疗方法都是按照淋巴结炎来处理的，但效果并不理想。

专家医生在详细了解了女儿的病情和之前的治疗过程后，耐心地询问了她的症状，并要求我提供之前的化验单和检查结果。医生告诉我，从目前提供的信息来看，还不能确定是风湿免疫性疾病、血液系统疾病还是感染性疾病导致的发烧。

医生建议我们进行进一步的检查，比如骨髓穿刺或淋巴结等，以明确诊断。虽然有些担心，但我们还是决定按照医生的建议去做。

在等待检查结果的过程中，医生还耐心地为我们解答了关于病情和治疗的疑问，让我感到非常安心。最终，检查结果显示，女儿的发烧是由感染性疾病引起的。

在医生的指导下，我们选择了合适的治疗方案，女儿的病情也逐渐好转。在这个过程中，我深刻体会到了这位医生的专业素养和医德高尚。他不仅医术精湛，而且对待患者非常耐心和细心，让我们感受到了家一般的温暖。

现在，女儿的病情已经得到了控制，我们也将继续按照医生的建议进行治疗。感谢这位医生的帮助，让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。

我父亲的风湿病已经困扰了他多年，尤其是股关节的疼痛让他行动不便。最近几个月，疼痛加剧，中成药和膏药都无济于事。作为他的儿子，我深感无助和焦虑。我们住在苏州市，离医院不远，但父亲总是抗拒去医院检查。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到一些有效的治疗方案。

在京东互联网医院上，我找到了骨科的居医生。通过详细描述父亲的病情，居医生建议我们拍平片和抽血检查，以确定是否处于急性期。同时，他推荐了安康信、氟比洛芬、塞来昔布和羟氯喹等药物的组合治疗，并告知我们要注意药物的副作用。居医生还强调了中医肾虚调理的重要性，建议我们在日常生活中注意保暖、避免受凉和过度劳累。

在居医生的指导下，我们开始了长期的治疗和调理。虽然父亲的病情仍然存在波动，但总体上有所改善。我们也更加理解了风湿病的复杂性和治疗的艰辛。在线问诊为我们提供了便捷的医疗服务，缓解了我们的焦虑和困扰。

2024年9月5日，早上6点08分51秒，苏州市的一位78岁老人家属在互联网医院上向一位专业的医疗人员寻求帮助。老人最近两三年血小板一直偏低，医生初步判断可能是风湿性疾病引起的。经过详细的病历分析和沟通，医生建议老人到风湿免疫科就诊，并继续服用复方皂矾丸等药物来升高血小板。同时，医生也提醒老人注意休息，避免剧烈活动和用力排便，以防止发生严重的出血事件。虽然网络医生不能代替当地医生的面对面诊断，但通过互联网医院的线上问诊，老人家属得到了及时的专业建议和指导。

我妈的双手在两年前开始出现掌心骨酸胀，轻微疼痛，拿刀切菜用力的时候更疼。自己贴了风湿膏后有所缓解，但是没有很大的作用。一年前手指关节开始疼痛，然后关节处长了肉疙瘩。现在右手中指，右手拇指，左手中指都长了肉疙瘩。肉疙瘩不怎么长大，摸起来是硬的，光滑的，摸起来有点疼。 自己怀疑是通风石，所以去医院做了一些化验，结果如下。

在广州市的一家医院，我遇到了一位非常专业的医生。他首先让我拍了手的X光片，检查结果显示，手像是骨质增生，与年龄有关的。医生解释说，痛风石要痛风很严重的病人反复多次的痛风发作，而且是以下肢关节为主要表现的，很晚期才会到手上。所以，我的情况更可能是骨质增生或腱鞘囊肿。医生建议我去风湿科进一步检查和治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过线上问诊，我可以在家中就能得到专业的医疗建议，节省了很多时间和精力。同时，医生也可以根据我的描述和检查结果，给出更精准的诊断和治疗方案。

那天，夜幕低垂，我拖着疲惫的身体，坐在了保定市第一中医院的线上咨询室里。医生***，一个温和的声音在屏幕那头响起：“您好，我是这里的医生，很高兴为您服务。”

我向他简单描述了我的症状：晚上经常熬夜，肩膀沉重，湿气重，浑身没劲。他耐心地询问了我的生活习惯，饮食习惯，以及一些具体细节。

“您的症状，中医认为是肝郁气滞，同时脾肾湿热。”医生的话让我有些惊讶，但他接下来的解释让我豁然开朗：“脾失健运导致痰饮水湿内停，水湿内生导致脂肪堆积，引起肥胖。长期高尿酸，尿酸沉积在关节，刺激关节形成无菌性关节炎，表现为红、肿、热、痛等就是痛风。”

“针对您的情况，我建议您用中药进行全方位的针对性调理。”医生的建议让我感到一丝希望，我问他：“中药需要喝多久？”他回答：“一般情况需要2-4个疗程左右。”

在服药期间，医生还特别叮嘱我忌油腻辛辣食物，忌牛羊肉，尤其啤酒不能再喝了。这些细致的叮嘱让我对这位医生充满了信任。

经过一段时间的调理，我的症状有了明显改善。肩膀不再沉重，湿气也减轻了许多。我深深感谢医生***的耐心和细心，他让我感受到了互联网医院带来的便捷和温暖。

年轻人在生活中可能会遇到膝盖风湿痛的困扰，这种疾病虽然常见，但给患者带来的疼痛却不容忽视。因此，了解如何预防和治疗膝盖风湿痛对于年轻人来说至关重要。

首先，要预防膝盖风湿痛，我们需要注意日常生活中的细节。避免长时间保持同一姿势，定期进行关节活动，以及保持健康的体重都是预防膝盖风湿痛的有效方法。

当膝盖风湿痛发生时，我们可以采取以下几种治疗方法：

1. 中医理疗：中医认为，艾灸可以活血化瘀、温经通络，对于缓解膝盖风湿痛有一定的效果。患者可以选择到正规的中医馆进行治疗，但需要注意的是，治疗风湿痛需要的时间较长，短期内可能不会有明显的效果。

2. 西医治疗：西医治疗膝盖风湿痛主要依靠药物治疗，如非甾体抗炎药、抗风湿药等，这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症。但需要注意的是，在使用药物的过程中，患者需要在医生的指导下进行，以免出现不良反应。

3. 日常保养：膝盖风湿痛患者在日常生活中要注意保暖，避免膝盖部位受凉。同时，可以适当进行关节运动，增强关节的灵活性和稳定性。在疼痛严重时，可以使用外用膏药进行止痛。

4. 饮食调理：膝盖风湿痛患者在饮食上应以清淡、易消化为主，避免食用刺激性食物和油腻食物，以免加重病情。

最后，如果出现膝盖风湿痛的症状，患者应及时就医，到正规的医院和科室进行诊治。膝盖风湿痛是一种慢性疾病，需要长期治疗才能达到理想的效果。

那天，我拖着疲惫的身体，踏入了江西萍乡市一家互联网医院的虚拟问诊室。屏幕那头，是***医生，一位有着丰富风湿免疫科经验的医生。

“您好，我是***医生，您最近的情况怎么样？”医生的声音温柔而专业。

我简要地描述了我的症状：风湿关节炎、胸闷气短、水肿。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了他的关注。

“根据您的描述，您目前正在服用火把花根片、美洛昔和甲泼尼龙，是吗？”

我点了点头。

“这些药物目前您是如何使用的？”医生紧接着问道。

我回答了他的问题，并补充说：“医生，我还正在注射倍他米松，这个药还要继续吗？”

“目前这几个药物的具体用法用量您都清楚吗？”医生关切地问道。

我回答：“倍他米松可以最多注射3针，一次注射一支，一年注射3针，中间要间隔1-2月。”

“好的，那么关于饮食方面，您有没有什么要注意的？”医生又问。

“我没有特殊忌口。”我回答。

“那您现在不需要忌口高钙食物。”医生说。

“那这两种风湿药暂时不用停吗？”我又问。

“可以不吃，最好当地医院复查炎症指标明确程度。”医生回答。

就这样，我们在屏幕前进行了深入的交流。医生的耐心、专业和关心让我感到十分温暖。

尽管我们身处不同城市，但互联网医院让我感受到了医生的关怀，也让我对治疗有了更清晰的了解。

感冒了浑身酸疼要警惕四种病

在日常生活中，很多人将感冒引起的浑身酸疼视为正常现象，认为休息几天就会好转。然而，有时候这可能是其他疾病的早期症状。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的方式来获取专业的医疗建议，及时识别并治疗这些潜在的健康问题至关重要。

1. 流感

流感是一种高度传染性的呼吸道疾病，常见症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、浑身酸疼等。与普通感冒相比，流感的症状更为严重，且可能引发并发症如肺炎、心肌炎等。通过互联网医院或线上问诊，医生可以根据你的症状和体征，判断是否需要进行流感检测，并给出相应的治疗建议。

2. 风湿性疾病

风湿性疾病是一组影响关节、肌肉和骨骼的疾病，早期症状可能包括浑身酸疼、关节疼痛和僵硬等。如果你长期经历这些症状，尤其是在感冒后，应该及时就医。通过线上问诊，医生可以初步评估你的症状，并建议你进行进一步的检查和治疗。

3. 红斑狼疮

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，早期症状可能包括浑身酸疼、疲劳、发热和皮肤病变等。这种疾病需要早期诊断和治疗，以避免严重的并发症。通过互联网医院或线上问诊，你可以与专业的风湿免疫科医生进行沟通，获取关于红斑狼疮的详细信息和治疗建议。

4. 贫血

贫血是一种常见的血液疾病，早期症状可能包括浑身酸疼、疲劳、头晕等。如果你经常感到体力不支，应该考虑是否存在贫血的可能性。通过线上问诊，医生可以根据你的症状和体征，判断是否需要进行血液检查，并给出相应的治疗建议。

总之，感冒引起的浑身酸疼不仅仅是普通的感冒症状，可能是其他疾病的早期信号。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个方便快捷的方式来获取专业的医疗建议，及时识别并治疗潜在的健康问题。请记住，任何不寻常的症状都值得关注和咨询专业医生。