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先说一个病例吧。男,28岁。脂肪瘤已有五六年之久,一开始就是手臂上有几个,没有什么反应不痛不痒,去医院检查说是脂肪瘤长得不大不影响生活就没有处理,最近两年身体各部位长了很多,手臂大腿,腹部跟背部尤其最多,有两个肋骨处有很大,直径有两厘米大,睡觉时有压痛,经常腰酸背痛,想要手术切除,但是有很多大的,我想都切除掉,就是不知道手术好不好做,做完对日常生活工作有没有影响!
这是一个网友的提问。他是一位多发性脂肪瘤患者,刚开始是在四肢发现有脂肪瘤,慢慢的全身大部分地方都有了。之前脂肪瘤并不影响生活,现在有了感觉想知道怎么治疗为好。我在门诊上也经常能见到脂肪瘤患者,很多都是自己发现身上长了一个疙瘩,软软的,也不疼不痒,就来看,我抚摸之后就告诉患者这是脂肪瘤,回去观察就行了。
脂肪瘤是很常见的一种疾病,外科和皮肤科都能见到。脂肪瘤大多表现为单个隆起的肿块,大小可以从几毫米至几十厘米不等,也就是说有的脂肪瘤长得绿豆大小,有的可以长到鹅蛋大小。一般来说,脂肪瘤表面皮肤颜色是正常皮肤颜色。如果触摸下,脂肪瘤的质地很柔软,边界清楚,有完整包膜,无压痛,活动度好,呈分叶状,有些分叶很浅几乎不易触摸到。一句话总结,脂肪瘤是软软的肿瘤,通常单发。
也有一些患者身上可以长好多脂肪瘤,摸上去到处都是,一个一个的疙疙瘩瘩的。这就是多发性脂肪瘤,先开始很少,慢慢的发现全身都是,就像最开始这位患者一样。脂肪瘤本身没有任何症状,但一些患者老想着触摸瘤子,慢慢的就出现疼痛等感觉。多发性脂肪瘤常见于三类人,肥胖、高脂血症和有遗传史的人中。
脂肪瘤是一种良性肿瘤,发展缓慢,一般来说长着这着就不长了,只要不刺激一般不会有什么症状。但是脂肪瘤的发病原因不明确,很难预防。通常好发于颈、肩、背、大腿及臀部等部位。还有一种对称性脂肪瘤,形成弥漫性或局限性脂肪增生,好发于颈部,呈马鞍形,造成颈部形态变化,甚至压迫气管,导致呼吸困难,这种情况又称为“曼德龙病”。
脂肪瘤的治疗很简单,坚持一个原则就好。如果脂肪瘤不影响到生活或者工作,没有任何症状,就不要去管他。如果脂肪瘤长的部位不好,或者疼痛,可以选择手术治疗。服用药物,无论中药西药,效果都不明确。如果瘤子一直生长,那就需要做病理切片,防止脂肪的一种恶性肿瘤脂肪肉瘤。需要注意的一点是,脂肪瘤患者最好别刺激瘤体,避免出现感染等情况。脂肪瘤肉、曼德龙病等需要治疗,以后会写文章介绍。
总结下:脂肪瘤是一种良性肿瘤,通常不需要治疗。如果出现疼痛或者影响生活,需要手术治疗,术后需要做活检,排除脂肪肉瘤等恶性肿瘤。平常最好别刺激肿瘤,诱发肿瘤的加重。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在日常生活中,你是否见过或长过在手背,脚趾等位置上,有豌豆大小的灰褐色或黄污色的小硬结?
经过多日的暗中调查,发现很多人其实并不知道是什么?
如有上述所描述的情况,很有可能你就是感染了软疣,即感染HPV病毒,今天就带大家来了解一下~
一,软疣是什么?
传染性软疣俗称“水瘊子”,或通常所见到的刺瘊子(寻常疣),都是由病毒感染所引起的慢性良性皮肤赘生物,都具有传染性,偶可发生恶变。主要分为以下三种:
1.寻常疣(瘊子) ,一般见于成年人,好发于手指、甲缘、手背和头面部。为米粒至黄豆大之乳头状增生性丘疹,呈灰褐色或黄污色,表面粗糙不平,很多人易跟鸡眼,茧子等混淆,具有自愈性,研究表明,5年内,自愈率达到90%。
2.扁平疣, 青年人多见,好发于面部和手背,为针头至绿豆大扁平丘疹,圆形或不规则形,呈淡褐、淡红或皮肤色。散在或成群分布,可由搔抓而呈红色排列。多突然出现,数目多且密集,俗称的甲周疣,丝状疣等都是此类,也是具有自愈性,但是由于病程较长,如长在头面部,还需要配合医生尽早治疗。
3.传染性软疣 儿童多见,好发于躯干、面部、四肢、眼脸等处。为针头至黄豆大半球形隆起,单个或多发,皮疹的数目不定,分布广泛,体感自觉微痒,表面光滑,有蜡样光泽,中央有脐窝,并含有奶酪样栓塞,挤之可见豆腐渣样物,常为数个成群。丘疹初起是较硬的,成熟后变软,如星白色或灰白色时可能有继发感染,6~ 10个月后可自行消退。
二,软疣是怎样感染人体的?
软疣的致病病毒是人乳头病毒(HPV),属于痘病毒,有非常多种,大约有60种,其中任何一型均可致软疣。
其中,寻常疣与HPV-1、HPV-2、HPV-4有关;扁平疣由HPV-3、HPV-5所致;跖疣的罪魁是HPV-1。但所出现的症状却完全不同。
软疣是通过自身接触可播散到身体的其他部位,或通过皮肤接触或性接触传染。
人体的皮肤表面如经常搔抓或搓擦,都会产生微不足道的小创伤面,这种时候,软疣病毒趁虚而入,侵入表皮细胞内。一般经过2 ~ 7周的潜伏期,在感染区产生粟粒大小的半球形丘疹,呈乳白色或正常皮色,表面有蜡样光泽,中心凹陷有脐窝,从其中可挑出或挤压出白色乳酪样物质,即软疣小体。
当然,也不是说一旦接触就会感染,这个疣的发生与消退与人体抵抗力有关,且细胞免疫对疣的预防起主要作用。所以,当你抵抗力弱的时候,感染几率就会上升,抵抗力强,被感染几率就低。
美是多样化的事物,虽然胖和瘦并不能定义美的界限,但是更多的人还是希望自己能够变得更瘦一些。毕竟如果我们的身材比较好,那么穿衣服看起来也会更精神一些。有一部分朋友为了能够达到快速减肥的效果选择节食这种比较极端的方式,甚至连续三天都不吃饭,其实这种方法并不可取。
那么,问题来了,我们应该怎么做才能够既健康又科学地减肥呢?首先,必须肯定的是,节食这种方法在减肥当中绝非一种明智的做法,因为节食不仅会导致肠胃功能紊乱,还有可能会引发一系列的疾病,譬如厌食症。更重要的是,即便短期取得了良好的效果,但从长期来看,节食减肥对身体带来的危害巨大,而且容易反弹。
有人说减肥就是“管住嘴,迈开腿”,这句话的确有一定道理。但是如果想要管住嘴,并不一定需要过度节食,只需要适当控制饮食即可。那么,怎样才是正确控制饮食的方法呢?一般来说,早餐和午餐是每天必须选择食用的一餐。
1、早餐要吃好
尤其是早餐,对于人体来说至关重要。如果长期不吃早餐,有可能会引发一系列的疾病,其中最常见的疾病就是胃病。正常情况来看,一般人醒来之后已经处于8个小时没有进食的状态,这时急需食用一些对胃部刺激较小的食物,以达到补充体力的目的。比如鸡蛋、牛奶、玉米、紫薯、面条等食物,非常适合用作早餐。
2、午餐要吃饱
其次,午餐要吃饱,这一点也非常重要,因为如果你想要减肥,但是又想要控制饮食,那么通常情况下需要将午餐吃到7~8分饱。这是因为人体在白天的新陈代谢速度比晚上更快,因此即便午餐吃得比较多,也十分容易消化,不用担心会长胖。
3、晚餐尽量少吃
此外,在减肥初期,晚餐尽量少吃,但这并不是指“不吃晚餐”。因为一部分人的减肥基数比较大,仅仅通过锻炼是不能够达到很好的减肥效果。晚上如果吃得太晚或者太多,非常不利于消化,还会给胃造成负担。因此,减肥人群在晚上的时候可以选择吃一些蔬菜沙拉或水果,这样既能补充纤维素,还能降低体脂。
当然,如果肚子上有许多脂肪,那么适当运动非常必要。我建议,腹部脂肪较多的人可以选择卷腹或仰卧起坐等运动,可以达到良好的燃脂效果。除此以外,做一些高抬腿或者幅度较大的动作,不仅能够让腹部的脂肪减少,还可以达到全身燃脂的效果。而且这些方法也非常的简单,在家里面就可以自己进行锻炼。
在人的一生中,平均每个人会长15-20颗痣——学名“色素痣”。
色素痣颜色不等,可以是黑色的,也会有淡褐色、淡棕色、深棕色或者灰蓝色……
色素痣可以生下来就有,有时候也会因为过度照射紫外线出现。
不管你的痣长在什么位置,色素痣大体有3种类型,如果你有其他的形状,不妨说出来,好丰富一下医学案例。
皮内痣(暗搓搓藏在皮肤下面)
交界痣(有点突出)
混合痣
色素痣是黑色素细胞良性增生产生的良性肿瘤,在极个别情况下,会变成恶性的黑色素瘤。
没有百分百不会恶变的痣,所以还是用排除法排除风险比较好。
我们首先可以通过用“ABCDE法则”来初步判断痣是否发生恶变。
A(Asymmetry)形状是否对称:
普通的痣两边都是对称的,在痣的中轴画一根线,如果上下左右不对称,需要引起重视。
B(Border)边界是否规则:
普通的痣边缘整齐、规则,而恶性黑色素瘤边界模糊不清,没有规则。
C(Color)颜色是否均匀:
普通的痣大多为黑色、褐色、棕色,如果痣的颜色不均匀,有的痣会出现一点蓝色或红色,就需要重视了。
D(Diameter)直径大于6mm:
普通的痣直径一般小于6mm,大于6mm的痣也需要引起重视。
E(Evolving)表面是否隆起:
如果痣在大小、形状、颜色方面都有变化,而且厚度也有所增加,同时伴有皮肤发痒、疼痛、溃疡、感染、出血、结痂等情况,或出现卫星病灶(比如周围新的小痣),恶变的风险就会增加。
一些研究表明,一些色素痣的癌变和本身受到了摩擦以及外界损伤有关系。在易摩擦部位的痣有更高几率转为恶性痣。
1. 长在手掌和足部、背部、生殖器等易受磨损部位
大多为交界痣,痣细胞相对活跃,因为常常受到摩擦,恶变几率高,必须定期观察或直接切除,以防恶变转移。
2. 长在指端、趾端的痣
据医学统计显示,趾端、指端以及指甲下,这是黑色素瘤最常见的原发部位,要特别注意。
3. 口腔黏膜、结膜、阴道、包皮的黑痣
一般属于交界痣,痣细胞比较活跃,容易发生恶变。
从大多数人的角度来讲,治疗色素痣,一方面是出于防止恶变的考量,另一方面也是为了美观。
色素痣的治疗方法有很多,化学腐蚀、冷冻、激光、手术切除等。目前来说,医疗工作中我们把痣的治疗方式分为非手术治疗和手术治疗两种。
激光治疗
最常用的非手术治疗方式是激光治疗,其原理是通过控制一定程度的磨削作用或选择性的光热作用破坏黑色素细胞,再被人体吸收分解,最后代谢出去,从而达到祛痣的目的。
优点:
激光对黑痣祛除是有效果的,我们一般对直径较小,一般在3mm以下,真皮浅层以上的痣采用激光治疗,往往会得到比较好的治疗效果。
缺点:
但是激光治疗容易复发,而且很难达到完全清除,并可能导致浅表疤痕、色素改变等不良反应。虽然目前世界范围内,尚没有激光治疗导致黑痣恶变的证据,但是依然不建议在同一部位反复进行3-4次以上的激光治疗。
手术治疗
主要指手术直接切除,如果黑痣的大小、形状和部位均合适,直接手术切除是比较好的选择。这种治疗优点在于,只需一次手术,只留下一条线性瘢痕。
优点:
手术切除后不易复发,而且术后可做病理检查,明确诊断,让患者更加放心。但是具体多大的痣可以一次性切除,需要有经验的医生进行准确评估。皮肤的弹性、痣的部位、手术设计均是医生所需要考虑的重要因素。
缺点:
至于手术切除会留疤吗?我需要告诉大家:任何手术都会留下瘢痕。但是瘢痕是明显与否,和痣的部位、大小、缝合手法、张力大小及是否顺利愈合等多个因素有关,因此每个人的瘢痕不能简单的类比。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
现在很多人会体检,拿到报告单后,有的人发现B超报告有肝囊肿,或大或小,数量不一,就很担心。
肝囊肿这是不是肝病?是不是肿瘤?会不会癌变?需不需要手术切除?
肝囊肿通俗的说就是肝脏里面的“水泡”,肝囊肿的危害在于“水泡”在肝脏里占据了一定的空间,压迫了周边的正常肝组织,从而使该部位的正常肝组织变少。
通常来说,大多数的肝囊肿是先天形成的,不属于肿瘤范畴,更不存在恶性一说,一般情况下体积也不会改变。当然我们也不要掉以轻心,要注意定期复查,监测囊肿大小和数量的变化。
一般来说单个囊肿小于5cm并不需要特殊处理,如果囊肿过大,就要考虑积极的外科治疗。
还有一些患者肝脏内囊肿的数量非常多,或是合并脾脏或肾脏内也有多发的囊肿,就需要警惕先天性多囊肝、多囊肾、多囊脾的情况。
这类囊肿会随着年龄的增大而增大,但进展非常缓慢,可能后期才会出现肝功能、肾功能的异常。
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打一个不恰当比喻,得痔疮好比口腔溃疡,似乎不是大病,但发作起来令人痛苦不堪,且难以启齿。诚然,痔疮不分年龄阶段,无论男女,任何时候都有可能发病,这就就给很多人都带来烦恼。
那么问题来了:假如得了痔疮,是否应该及时去做痔疮手术?以及做过手术后会不会复发呢?
痔疮,一定要做手术才能根除?辟谣来了
首先指出:痔疮并不一定要手术,不要被街头广告忽悠!
在日常生活中,很多人都会得痔疮,但不是说每个人都必须手术。一般都是在保守治疗没有效果时,症状较为严重并对生活造成较大的影响时,才需要进行手术治疗。
如果你仅仅有便血,痔疮没有脱出,这属于一期。如果便血,并且大便时候痔疮脱出,但便后痔块能自行缩回去的,这是二期痔疮。这些情况下,你可以采取保守治疗,还不用手术。但并不能疏忽大意,因为需要通过改善生活方式、局部用药来改善症状,防止症状加重。
在日常生活中,改善生活方式的内容有:控制饮食,避免便秘、避免久坐久立、养成良好的习惯、多做运动、便后洗浴等。其中便后洗浴非常重要,可改善局部血液循环、防止细菌滋生。药物方面包括治疗痔疮的各种栓剂、洗剂、膏剂等。
目前为止,痔疮手术采用的方法很多,因此大家不要过多的纠结是否做手术,需要结合自己病情,由正规医院专科医生来判断,通常是肛肠科医生。通常认为,这2种情况需要考虑手术:
1)痔疮便血量较大,并反复出血:
有些患者随时都会便血,甚至可能会导致出现贫血的患者,我们就需要考虑进行手术治疗。因为这种情况下可能导致患者大出血,可能产生严重后果比如失血性休克。
2)痔疮脱出频繁,保守治疗无效,对个人生活质量造成严重影响:
如果痔疮的情况脱出严重,甚至有些有其他症状,比如肛裂、肛瘘时,保守治疗的效果不佳,或者是没有效果,就需要进行手术治疗。当造成患者疼痛难忍、皮肤瘙痒并没法得到有效缓解时,就需要考虑手术治疗。
结语
综上所述,痔疮手术与否是有治疗指标的,因此,并不存在什么手术后悔。痔疮患者就应该根据专业医生的指导,选择适合自己的治疗方法,及时趁早地得到有效的治疗!
参考文献
苗其连.痔疮治疗的基本原则与几种常用方法[J].大家健康:现代医学研究,2013,000(012):P.86-87.
肝大概是人体最默默无闻的器官之一了。
它每天埋头苦干, 它代谢营养物质,它参与物质的生产合成,因为有它,身体才能正常运转。因为肝的神经末梢在包膜上,不在肝内部,所以不能表达痛苦,当被伤害时,无法开口喊疼。
直到肿瘤长大压迫到神经时,才会感到疼痛,而这时候,很有可能已经是肝癌晚期了。
传言说,身上出现了蜘蛛痣就代表肝生病了,真的是这样么?
蜘蛛痣是血管末端扩张形成的一种血管痣,比较好辨认,痣如其名,整体呈红色,中心为圆形、稍稍隆起,圆形周围有血管向四周辐射,就像蜘蛛的脚。小的像针帽一般大,大的会超过1厘米。
蜘蛛痣常常只有1个,偶尔会同时出现数个,有的患者甚至会出现几百个。它会出现在身体的各个部位,主要集中在上腔静脉分布的区域,比如上胸部、颈部、面部、手背处等等,很少出现在乳头线下的区域。
当用硬物戳蜘蛛痣中心时,因为压迫血液向四周流走,中心会暂时发白消失,停止后,蜘蛛痣会再次出现。
蜘蛛痣比较常见于肝功能受损和肝硬化人群,部分患者的蜘蛛痣会在肝功能好转的时候逐渐消失。所以不用特意去治疗蜘蛛痣,而是要找到根源,治疗引起蜘蛛痣的疾病,如果担心蜘蛛痣影响美观,可以使用激光治疗。
虽然蜘蛛痣是肝硬化的一种常见并发症,但 蜘蛛痣≠肝硬化,它不是肝病特有的痣,也有可能是生理性的痣,一些嗜酒者、妊娠期妇女、少数风湿病等等的身上也会出现蜘蛛痣。
有研究推论,蜘蛛痣可能有雌激素有关,但还没有明确的结论。当大家看到身上出现蜘蛛痣也不要立即断定是肝有问题,但为了以防万一,还是及时去医院检查身体最好。
其实,除了蜘蛛痣,也可以通过身体的一些其他表现来进行自查。 容易疲惫、感到犯困、食欲不佳、皮肤和眼睛发黄、出现肝掌等等这些异常现象,也可能是肝脏生病的一些表现,是在提醒你需要去医院做个检查啦。
肝脏的检查项目有很多,医生会根据具体情况来选择。常见的有肝功能、血清蛋白和B超检查等等。在做检查的前一天,一定不要喝酒,否则会影响检查结果。因为需要抽血,所以需空腹,空腹时间一般为8~12个小时,当天检查前就不要吃饭啦。
想要拥有一个健康的肝,我们要做到:
● 饮食清淡。摄入过多油腻的食物会让肝脏脂肪增多,增加患脂肪肝风险。
● 少喝酒。酒精通过肝脏代谢为乙醛,最后排出体外,在这个过程中,会对肝造成伤害。喝酒过多,肝就需要频繁工作,再强大的“员工”也遭不住这样折腾呀。
● 体检。尤其是肝癌高危人群更要重视体检,包括但不仅限于慢性乙肝病毒携带者、肝硬化患者、糖尿病患者、有肝癌家族史者、40岁以上男性或50岁以上女性等等。定期体检可以及早发现问题。
● 谨慎吃药。肝作为代谢器官,吃下的药会经过肝,如果乱吃药,可能会给肝带来负担,所以要谨遵医嘱。
人体的健康,离不开肝。不要等肝脏疼痛才重视,从今天开始,保护好你的小心肝,才能肝(干)得动!
体表肿物是指位于身体表面,发源于皮肤及附属器、皮下深部软组织而在体表可以触及的肿块。体表肿物的种类非常多,主要是根据其组织学来源分类的。本文会介绍最常见几种体表肿物,包含了良性的和恶性的肿瘤,从来源、部位、表现和治疗四个方面进行阐述,尽量做到简单易懂。
1、来源:起源于脂肪组织的良性软组织肿瘤。
2、部位:可发生于身体的各处,肩、背、颈、乳房和臀部多见。
3、表现:质地柔软,圆形或分叶状,边界清楚,一般无疼痛。最初多为隐匿性缓慢生长,长大到一定程度后趋于稳定,极少恶变。多单发,也可多发。多发性脂肪瘤要考虑脂肪瘤病的可能,具有遗传倾向和家族性。
4、治疗:如果无自觉症状,无碍外观和功能,可以不治疗。对于位置较深的,有触痛的,或者较大的影响活动的脂肪瘤建议手术切除。手术治疗也是目前唯一疗效确切的治疗方法。
1、来源:表皮、真皮层黑色素细胞巢状排列,是良性肿瘤。
2、部位:全身各处都可能生长。
3、表现:分为交界痣、皮内痣和混合痣,其中交界痣和混合痣的交界成分有恶变可能。可凸出或不凸出皮肤,颜色为黑色、褐色或皮色,皮内痣和混合痣可有毛发,交界痣不会有毛发,边界清楚。发生于手掌、足趾及外阴部的黑痣几乎均为交界痣。
4、治疗:痣为良性病变,每个人都长有黑痣,所以绝大部分都不需要治疗。手掌、足底、外生殖器处的黑痣易发生恶变,建议密切观察,及时手术切除。另外,如果痣出现不断增大、形状不规则、破溃出血、瘙痒刺痛、周围出现“卫星灶”等情况,都提示有恶变可能,一定要引起重视,及时就医明确。
1、来源:由于皮脂腺导管阻塞,腺体内分泌物聚积而形成的囊肿,多见于皮脂腺分泌旺盛的青年。
2、部位:好发于头皮和颜面部,躯干次之。
3、表现:呈圆形或卵圆形,质软或稍有张力,高出皮肤,表面光滑。中央可见黑色小孔,从小孔可挤出白色恶臭味内容物。常继发感染出现红肿热痛的炎症表现,破溃流脓。若处理不当,病情会有反复。少数会进展为基底细胞癌或鳞状细胞癌。
4、治疗:手术完整切除囊壁及内容物,若囊壁有残留,会增加复发几率。彻底清创,精细缝合。急性感染期的皮脂腺囊肿,应先抗感染治疗,待炎症消退后再考虑手术。
1、来源:由于胚胎发育异常,导致表皮细胞偏离原位,沿胚胎闭合线处形成的先天性囊肿。
2、部位:好发于眼眶、眉弓外侧、鼻中线及口底部。
3、表现:好发部位的皮下肿物要高度警惕皮样囊肿可能。半数患者出生时即已出现,表现为缓慢增大的皮下结节,质地可软可硬,肿物位置深,常与下方骨膜粘连,活动度差,不易推动,一般无瘙痒疼痛。
4、治疗:诊断明确或高度怀疑时建议积极手术治疗,皮样囊肿囊壁较薄,内包裹有毛囊、汗腺、皮脂腺、毛发、纤维组织等,且位置深,与骨膜粘连较重,手术难度较大,应彻底切除囊肿和粘连的骨膜,否则术后极易复发,二次手术难度明显增大。
1、来源:神经系统来源的良性肿瘤。
2、部位:可分布在全身各处的真皮或皮下,严重者也可以累及深处组织。
3、表现:缓慢生长的无痛性结节或肿块,质地松软,面部的体积较大的神经纤维瘤会严重影响外观和功能,例如上睑部神经纤维瘤遮挡视线,面中部神经纤维瘤拉扯鼻和口唇移位。若同一患者有多个神经纤维瘤,周身有6个以上的咖啡牛奶斑,合并有骨骼的异常,有腋窝或腹股沟雀斑样色素斑,有家族遗传史,应考虑I型神经纤维瘤病。
4、治疗:单发的或数量较少的体积适当的神经纤维瘤,可以考虑手术完整切除。对于多发的或体积很大的神经纤维瘤,手术无法全部切除,应重点去除影响功能的瘤体。神经纤维瘤往往血供丰富,大的神经纤维瘤应备血,往往不能完整切除,术后复发可能性大。
1、来源:起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤。
2、部位:好发于下肢和会阴部,其次于头、颈、上肢。
3、表现:早期为正常皮肤上出现黑色病损,或者原有黑痣突然扩大、色素加深。病变逐渐隆起,可呈结节状或菜花状,表面易破溃出血,病损周围可以有色素脱失,周围可以有卫星状病灶。可伴有淋巴结肿大。
4、治疗:手术治疗仍为首选方法。手术需要扩大切除,保证切除范围,继发创面需要皮瓣或植皮。肢端的病变需要性截指(趾)手术,若淋巴结有转移需要行淋巴结清扫术,术后辅助以放、化疗和免疫治疗。
1、来源:来源于表皮基底细胞的低度恶性肿瘤。
2、部位:好发于头、面、颈等处,与日光照射相关。
3、表现:早期可表现为边缘隆起的圆形斑片,伴有暗褐色浸润的小结节;或表现为淡红色苔藓样丘疹,伴有浅表糜烂、结痂或溃疡。后期逐渐扩大,进展为中央凹陷溃疡,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织,边缘为珍珠状隆起。
4、治疗:发现后应尽早手术,扩大切除,术中通过冰冻病理检查明确性质以及切缘是否切净,修复创面,必要时放射治疗。
1、来源:来源于表皮或附属器细胞的恶性肿瘤。
2、部位:好发于头、面、颈等部位,与日光照射相关。
3、表现:早期为红色硬结,逐渐进展为斑块或结节,表面形成溃疡;或者进展成菜花状,基底有浸润,边界不清。易出血。癌组织发生坏死,脓性渗出,产生恶性臭味。
4、治疗:发现后应尽早手术,扩大切除,术中通过冰冻病理检查明确性质以及切缘是否切净,修复创面,必要时放射治疗。
写在最后的话:
对于大多数体表肿物,都是良性病变,可以密切观察,而不是着急手术切除。
符合手术指征的肿物,才会考虑手术切除。孙医生总结了几条手术切除的指征,能覆盖大部分体表肿物的规律,但一定是不全面的,需要大家辩证着使用:
①肿物性质为恶性或者有恶变倾向;
②肿物严重影响生理功能,例如张口、闭眼、听力等,且非手术治疗效果不佳;
③肿物伴有疼痛、瘙痒,严重影响日常生活,非手术治疗效果不佳;
④面、颈部肿物,特别介意影响外观和形象;
⑤激光治疗后再次复发的肿物。
很多人会有疑惑,如何判断肿物是否为恶性。其实专业医生也没法保证自己能准确判断每一个肿物的性质,诊断性质的金标准是行病理检查。
孙医生提供一个简易版的判断标准,适用于大部分体表肿物,共各位参考,符合以下症状的时候,需要警惕肿物为恶性的可能:①肿物进行性增大;②肿物形态变得不规则;③肿物与正常组织边界不清;④经常性的破溃。
当然,如果怀疑有恶性的可能,一定要尽早来医院就诊,以免耽误治疗时机。
最后,祝每位朋友健康快乐。
孩子腹部有硬块可能是由于消化不良、表皮囊肿、脂肪瘤或者其他的一些因素导致的。根据不同病因,可以在医生的指导下使用药物治疗,病症严重可能需考虑手术。
1.消化不良:进食过多、气候变化、肠道感染等原因可能导致孩子消化不良,粪便在肠道内淤积,形成腹部硬块。这种情况,应给孩子吃易消化的食物,也可考虑给孩子服用促消化的药物,如复方胃蛋白酶散、醒脾养儿颗粒等。
2.表皮囊肿:遗传、外伤、摩擦等原因可能导致腹部硬块。如检查明确诊断,可采取囊肿切除术的方式进行治疗。
3.脂肪瘤:可能由慢性炎症、脂肪代谢异常、遗传等原因引起。如果脂肪瘤较小,定期复查即可;如果脂肪瘤较大,需采取脂肪瘤切除术的方式进行治疗。还有可能是先天畸形、炎症性原因、血肿、肿瘤等也可能会导致腹部肿块。如胃重复畸形、肠重复畸形、胆总管囊肿、肾积水、肠系膜囊肿等需通过手术治疗。
总之,家长如发现孩子腹部有硬块,长时间无法缓解,应及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
肚皮上长硬疙瘩可能是由于疖肿、脂肪瘤、皮脂囊肿等原因引起。
1.疖肿:疖肿是由于毛囊或皮脂腺感染引起的肿物。通常表现为红肿、疼痛,有时会有硬疙瘩。治疗疖肿的方法包括保持局部清洁、使用抗生素等。医生可能会开具局部药物,如含有抗生素或消炎药的药膏,来帮助控制感染。
2.脂肪瘤:脂肪瘤是一种良性的肿瘤,通常在皮下组织中形成一个柔软的、圆形的肿块,触摸起来像是一个脂肪团。脂肪瘤通常不会引起疼痛或不适,但如果疙瘩很大或者增长迅速,可能需要医生的进一步检查。对于较小的脂肪瘤,脂肪抽吸可能是一种可行的治疗方法。脂肪抽吸可以通过一个小的切口将脂肪抽出,并在需要时进行组织检查。
3.皮脂囊肿:是皮肤表面的一种囊肿,通常由于皮肤深层的油脂腺阻塞而形成。通常是圆形、柔软、有一定弹性,摸起来像一个柔软、有一定移动性的肿块。一般不会引起疼痛,但如果感染了,可能会出现疼痛和红肿。建议用热毛巾或热水袋敷在皮脂囊肿上,可以帮助软化皮脂囊肿,促进囊内物质排出。
除了以上原因,还有其他一些原因,如淋巴结肿大、腹壁疝等,也可能导致腹部肿块。若发现自己有腹部肿块,建议尽快就医,由医生进行检查和诊断。
脂肪瘤切除后休息的时间因人而异,通常需要休息7~10天左右,具体以患者的修复情况来决定。脂肪瘤是一种良性的肿瘤,发病原因尚未完全明确,通常考虑与遗传相关,容易发生于四肢皮下,也可发生于腹腔、盆腔的深部等处。如腹壁、四肢皮下的脂肪瘤,脂肪瘤比较小,手术后7天左右即可拆线,没有发生感染的情况下,休息10天左右可以恢复正常工作、生活。
脂肪瘤发生于背部或腹腔内脏瘤,由于伤口张力较大,恢复的时间可能有所延长,部分患者可能需要休息半月或更久的时间。尤其是巨大的脂肪瘤,因手术创面大,容易发生感染或并发症,术后可能需要休息两周或更久。
综上所述,脂肪瘤的大小及发生部位、术后恢复的情况不同,所以休息的时间也有明显的差异。建议注意术后的护理,注意休息,一旦出现任何不适症状,尽早到医院就诊治疗。
那天,我像往常一样坐在电脑前,突然注意到手臂上长了一个大疙瘩,起初并没有太在意,但随着时间的推移,它似乎越来越大。两个月过去了,我感到有些不安,决定在网上寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并填写了基本信息后,很快就找到了一位经验丰富的普通外科医生。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状,包括疙瘩的大小、形状以及是否有疼痛感。
医生耐心地听我描述,然后询问了一些问题,比如疙瘩出现的时间、是否有家族病史等。他告诉我,根据我的描述,这很可能是脂肪瘤或皮脂腺囊肿,需要进一步检查才能确定。
医生建议我可以先观察一段时间,如果疙瘩继续增大或者出现其他不适,再考虑手术。他还告诉我,脂肪瘤和皮脂腺囊肿通常没有疼痛感,但如果囊肿发炎了,就需要进行消炎治疗。
在医生的指导下,我开始使用消炎药,并注意观察疙瘩的变化。虽然治疗过程中有些不便,但想到医生的专业建议和关心,我感到很安心。
经过一段时间的治疗,疙瘩的症状有所缓解,我也对京东互联网医院的服务印象深刻。医生的专业素养、耐心和友善的态度让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,我会继续利用互联网医院的服务,为自己的健康保驾护航。
那是一个阳光明媚的午后,我正坐在家里,手机屏幕上突然弹出一个消息提醒,是来自一位医生的助手。原来是我在京东互联网医院上留言询问病情,医生助手看到后立刻联系了我。
我立刻回复了助手,告诉他我最近发现身上长了几个脂肪瘤,去医院做了超声检查,结果不大,但是有几个我不是很清楚。助手让我把报告发给他,然后他帮我把情况转达给了医生。
过了一会儿,医生回复了。他说脂肪瘤一般是良性的,如果不是太大或者是没有不舒服的,可以定期观察。他还告诉我,脂肪瘤不会因为体重增加而增大,而且目前没有其他治疗方法,只有切除它才能不长。
我感到有些失落,但医生的话也让我放心了不少。他耐心地解答了我关于药物治疗和体重增加的问题,让我对病情有了更深的了解。
在与医生的交流过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我详细的病情分析,还为我提供了合理的治疗方案。这让我对京东互联网医院的服务充满了信心。
如今,我已经按照医生的建议开始了治疗,虽然手术的过程可能会有一些痛苦,但我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛。
这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院,我能够随时随地与医生沟通,不用排队等待,大大节省了我的时间。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的患者从中受益。
我是一位79岁的男性,最近发现自己右侧腰部后面有一个凸起,不痛不痒,除了外观上的变化外没有其他明显症状。为了搞清楚这个问题,我选择了线上问诊,向医生咨询了我的情况。
医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给出了专业的建议。他告诉我可能是脂肪瘤或者其他原因引起的问题,建议我去医院做相关的检查,比如CT或者彩超,以便明确诊断。我非常感激医生的建议,他的专业和耐心让我对我的健康问题有了更清晰的认识,并且让我对未来的治疗充满信心。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和关怀,也更加确信了自己选择线上问诊的明智。我会按照医生的建议前往医院进行检查,相信通过医生的指导和治疗,我的健康问题会迎刃而解。
在一次线上问诊中,患者在京东互联网医院向医生咨询了关于脂肪瘤的病情。患者提到,服用药物后症状未见好转,医生询问了患者的用药情况,并指出需要持续观察疗效。患者描述了自己的身体状况,医生则提醒患者需要更长时间才能评估治疗效果。最终,医生为患者制定了合适的治疗方案,并提醒患者需要耐心等待疗效的显现。
在问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了专业的建议和支持。患者也在医生的指导下更加了解了自己的病情,为接下来的治疗做好了准备。
我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近发现皮下软组织增厚,经过和医生的沟通,得知可能是脂肪瘤。医生建议我到当地医院整形美容科进行治疗,手术费用大约在5000左右,而且不需要住院。我对医生的专业判断和耐心沟通表示感谢,同时也感到放心和安心。
此次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和亲切服务,在沟通中医生不仅提供了专业的诊疗建议,还耐心解答了我的各种疑问。医生提醒我在治疗过程中要注意相关事项,让我感到医生对患者的关心和负责。
通过线上问诊,我不仅得到了医生的专业诊疗方案,还避免了不必要的交通和住宿成本,节省了时间和精力。我对互联网医院的便捷服务和医生的专业品质表示满意,也为自己的健康抉择感到安心。
我有一个脂肪瘤已经有一年多了,一开始在胳膊上只有两厘米大,感觉并不明显,所以也没太在意。但是时间一长,它却越来越大,也变得越来越硬。最近感觉有点不对劲,所以决定来京东互联网医院问问医生该怎么治疗。
夏医生很快就接诊了我,他告诉我,脂肪瘤一般是局部脂肪细胞增生形成的团块,可能是外伤,例如磕碰,局部炎症,遗传等因素有关。夏医生还说,脂肪瘤一般不会恶变,但有部分会和血脂代谢异常有关,和甘油三酯高不一定有关系。
夏医生给了我两种治疗方案,一是手术切除,另一种是观察。他说,切除后同一部位一般不会再长,但其他地方可能会有,不能确定。而且他也明确告诉我,外用药物并不会有效。
在和夏医生的交流中,我感觉他非常耐心,细心地解答了我的各种问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对夏医生的专业能力和良好的沟通技巧印象深刻,让我对治疗脂肪瘤更有信心。
总的来说,这次在京东互联网医院的问诊经历让我感受到了医生的专业和用心,让我对自己的病情更有了清晰的认识,也更加信任医生的治疗建议。
我是一名患者,最近在网上进行了问诊,通过京东互联网医院向医生咨询了关于脂肪瘤的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和病史,给予了专业的建议。他建议我进行超声检查,以便更准确地了解病情。在整个问诊过程中,医生始终保持友善和细心,让我感到非常放心。虽然最终他无法为我开具处方,但他的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次网上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和耐心。
那天,我坐在电脑前,紧张地敲打着键盘,准备向这位来自京东互联网医院的医生咨询我的病情。
医生您好,这是我第一次通过网络与医生交流,内心多少有些忐忑。医生您好,我最近发现小臂皮肤下面出现了多发性脂肪瘤,有时候会疼痛,尤其是晚上睡觉的时候。
医生很细心,他让我上传了舌苔照片,并询问了我身体其他方面是否有异常。他告诉我,异常可能包括熬夜、睡眠质量差、情绪不好、胃口不好、大便状态比较稀或者便秘。
我回想了一下,确实,我的睡眠质量一般,胃口也不是很好,大便有时候比较稀。医生告诉我,中医文献有记载,多吃芋头、海带、陈皮有散结的作用。他建议我平常多吃一些芋头、海带,用陈皮泡水喝,三个月后观察脂肪瘤有无减小。
医生的话让我感到一丝希望,我决定试试他的建议。三个月后,我发现脂肪瘤确实有所减小,这让我更加坚定了继续尝试的信心。
医生告诉我,如果有减小就可以继续吃这些,如果不减小就需要手术切除。虽然心里有些害怕,但我还是决定听从医生的建议。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我感到非常温暖。
我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将享受到便捷、高效、专业的医疗服务。
我是一位患有脂肪瘤的患者,最近感觉脖子上的脂肪瘤有些肿胀和微小的痛感,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。经过医生的认真询问和解答,我对脂肪瘤的情况有了更清晰的了解。
在问诊中,我感受到医生胡医生的耐心和细心,他向我解释了脂肪瘤一般不会加深的情况,即使有炎症发作,也可以通过吃消炎药缓解,这让我感到放心。医生还询问了我的脂肪瘤大小,给出了局麻手术的大致费用,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我交流,为我提供了专业的建议和指导,让我感受到医生对患者的关心和负责。通过这次问诊,我对脂肪瘤的治疗有了更明确的方向,也对***互联网医院的服务和医生的专业素养有了更高的评价。
我是一位35岁的患者,最近因为身体上长了多个脂肪瘤而前往线上医院进行了问诊。在京东互联网医院的医生助理很快就接待了我,非常友好地帮助我收集病情相关信息,并表示医生会在两天内为我提供诊疗建议。这让我感到很贴心和高效。
在问诊过程中,医生的助手与我进行了沟通,询问了我的基本病情信息,并告知了问诊持续的时间。这种及时的沟通让我感到非常放心,我也很愿意配合医生的工作。
后来医生助理告诉我医生已经收到了我的基本病情信息,于峻杰医生将为我提供咨询服务。在这个过程中,他们对我进行了细致的询问,让我感到非常被重视。
在问诊过程中,医生询问了我的病情并告知我需要拍照。医生的耐心和细心让我感到很安心,我对医生的专业素养和关心感到非常满意。
在问诊过程中,我和医生之间进行了充分的沟通,我提出了开具处方或用药建议的请求,医生也给予了及时的回复。这种互动让我感到医生非常关注我的需求,而且我的意见得到了尊重。
在问诊过程中,医生对我的病情进行了评估,并给出了治疗方案。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心,我对医生的建议和诊疗方案非常满意。
在问诊结束时,医生告知了服务已经结束。整个问诊过程给我留下了非常好的印象,我对京东互联网医院的医疗服务非常满意。