患者：我今年32岁了，男性，最近不知道什么原因，经常胃疼，面对吃得也没有什么食欲。不知道为什么，吃得也不多，但常常感觉肚子胀，有时还会出现腹泻的现象，这是怎么回事？我是不是吃了什么不干净的东西了？

 

 

医生：出现胃酸、胃胀的情况一定要注意了，因为你可能感染了幽门螺杆菌！

 

我们知道，正常情况下人体内也存在许多菌群，但这一定不包括幽门螺杆菌！

 

这种杆菌对人体的危害很大，如果它出现在我们的胃里，那么就极其容易引发胃炎、消化道溃疡等一系列胃肠道疾病。

 

如果不及时治疗，任其发展，那么它就会有很大可能发展成胃癌，所以大家一定要注意了！

据相关调查显示，将近有8亿人感染了幽门螺杆菌，如果你目前已经出现这两种现象，那说明幽门螺杆菌已经偷偷找上你了！

 

所以，大家一定要了解哪些行为容易染上幽门螺杆菌、感染上幽门螺杆菌以后有什么症状，这样才能正确避免或提早发现幽门螺杆菌的感染，保护我们自身的安全。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌是一种厌氧菌，它的主要寄居部位在人体的胃部。

 

因为有胃酸的分泌，所以胃内部处于一个酸性环境，而幽门螺杆菌则是目前发现的唯一一个可以存活于胃部酸性环境中的细菌。

 

 

由此可见，幽门螺杆菌的生命力是十分顽强的。

 

我们生活中哪些行为容易使我们感染上幽门螺杆菌？

 

误食没煮熟的食物我们知道，一些生肉，如牛肉、羊肉、猪肉等，其内部都含有非常多的寄生虫和微生物，而这其中就包括幽门螺杆菌。

 

因此，如果食用了没有完全加工成熟的肉制品，就可能使这些细菌进入人体内并大量繁殖。

 

经常外出就餐点外卖、下馆子，这是我们经常做的事情。然而，外面的东西总归是不安全的。

再者，如果外面的餐具消毒不完全或者误用他人的东西，都有可能导致自身感染幽门螺杆菌。

 

这也说明，外面的东西再美味，也没有家里的饭吃着安心。

 

感染幽门螺杆菌会出现哪两个现象？

 

口腔时常出现异味俗话说“病从口入”，幽门螺杆菌大多也是通过口腔进入人体内的，不巧的是，这种细菌也能定居在口腔。

 

因此，它能够分解口腔内的食物残渣等成分，并释放一些气体，这些气体就像氨气一样具有难闻的气味，这就造成你口腔内充满异味。

消化不良幽门螺杆菌并不是人体内的正常菌群，因此，它若长期存在与我们胃内，就会破坏其他正常菌群，如乳酸杆菌、大肠杆菌等。

 

这些消化类菌群的大量减少就会造成我们吃进身体里的食物无法正常消化，从而出现腹痛、腹胀的现象，这就是典型的消化不良。

因此，别看这些杆菌不起眼，但它一旦进入你的体内，一定会让你追悔莫及！因此，为了您的身体健康，尽量少吃生食，少外出吃饭。另外，身体一旦出现以上这两种现象，一定要及时就医！

在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现，幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性，在中国每年导致大约34万胃癌病例，可以说，幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

 

 
为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍？

 

幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条：（1）口-口传播：共用同一食物器皿，咀嚼食物喂食、湿吻；食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物，饮用受污染的水以及卫生习惯差等。（2）粪-口传播：食用被排泄物污染的食物，饮用受污染的水，以及井水等未经处理的水。（3）共用器具传播：共用食物容器或牙科设备等。（4）医源性污染传播：与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触，使用未彻底消毒的医疗设备。

 

虽然目前常见的传播途径有以上四条，但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明，幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关，不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客，聚餐非常普遍，且大部分朋友还不习惯使用公筷，从而导致了菌从口入的普遍情况。

 

 

幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首，牢记3个办法彻底根除

 

（1）药物四联疗法

事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕，此种杆菌并非不可去除，只要按照规范进行治疗，大多都能被彻底治愈。

 

最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案，一般需要服用2种抗菌药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种）和1个质子泵抑制剂（如奥美拉唑或泮托拉唑），或者再加一个铋制剂（如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋），疗程均采用10～14天疗程，根除率＞90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

 

（2）注意复查

除了用药物根治幽门螺杆菌外，还应在停药4周后复查，并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品，以避免影响复查结果的准确性。

 

（3）预防再次感染

此外，幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染，建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

 
结语

 

现有众多证据表明，根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是，并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，任何疾病的发生发展都有一个过程，胃癌也不例外。因此，建议如若经常发生胃部不适，还请及时去医院就诊，以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

 

参考文献：

[1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.

[2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.

 

 

幽门螺杆菌，是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌在一类致癌物清单中，它是导致四种胃病的重要病因之一，我们所熟知的慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃黏膜相关淋巴瘤都与幽门螺杆菌感染有一定关联。

 

正因如此，人们才越发重视幽门螺杆菌，事实上，大量的研究资料也的确证实，如果及时根除幽门螺杆菌，能很好地预防这四种胃病。

 

第一，如果你有胃病家族史，建议你最好检查一下幽门螺杆菌，对于孕妇和儿童，可以选择碳13吹气试验，因为没有辐射，其他的成人，可以选择碳14吹气试验，准确率相当。

 

第二，如果做胃镜检查发现了胃病，一定先别立刻吃药，吃药前最好检测下幽门螺杆菌，如果吃药后再检查，可能会影响试验结果。

 

第三，对于有消化不良，反酸，嗳气，腹痛，腹胀，呕吐的人群，最好检查下幽门螺杆菌。

 

对于幽门螺杆菌检查存在阳性，且符合下面任何一点者，可以考虑根除幽门螺杆菌。

 

第一，有胃癌家族史。

 

第二，存在消化不良等上消化道症状。

 

第三，胃镜检查明确有胃病。

 

第四，长期口服阿司匹林或糖皮质激素的人群。

 

根除幽门螺杆菌除了要保持良好的生活方式外，可以口服以下七种药物组合，排名不分先后，均是一线用药。

 

阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+左氧氟沙星+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+四环素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+呋喃唑酮+铋剂+质子泵抑制剂，四环素 +呋喃唑酮 +铋剂+质子泵抑制剂，四环素+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂。

 

如果你选用其中任何一种药物组合，疗程是十天，个别可延长到十四天。

 

服药期间，一定要戒烟戒酒，多吃大蒜，洋葱，西兰花，蜂蜜等有辅助抑制幽门螺杆菌的食物，停药一月后再到医院复查幽门螺杆菌是否转阴。

 

 

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提到“幽门螺旋杆菌”相信很多人都对其充满恐惧，因为这种病菌对身体伤害很大，可以说人体中有将近一半以上的感染都是由其引起的，可见其“威力”之大。

 

幽门螺旋杆菌的传播方式很广泛，会引发一系列的病症，想要治疗还需要想办法将这种细菌清除出去，而很多人对于幽门螺杆菌，可能还是“不识庐山真面目”的状态，今天，在带大家来认识一下。

 

 

胃里幽门螺杆菌“爆满”，这5个症状会频繁出现，很多人都忽视了！

 

1、口臭

 

如果胃部有幽门螺旋杆菌病菌，会通过食道返回到口腔，让口腔内产生奇怪难闻的气味——口臭。

 

口臭也是一件很棘手的事情，不仅他人闻到难受，自己也感觉不舒服。而且通过刷牙等也很难消除，所以要从源头上预防，消除胃部幽门螺旋杆菌，与口臭说再见。

 

 

2、恶心、呕吐

 

前面提到“胃与口相通”，那么当幽门螺旋杆菌在人体胃部大量存在时，会严重损伤胃粘膜，降低胃部对人体的保护屏障功能。

 

失去保护的胃部功能非常弱，胃酸增多，就会导致恶心、呕吐症状频繁发作。如果经常恶心、呕吐，还会反过来给胃部造成很大的伤害，所以要及时根治。

 

3、胃溃疡

 

如果胃部堆积了大量的幽门螺旋杆菌，其释放的有害物质，会给胃部带来很严重的刺激，损伤胃粘膜功能，随着时间的积累，容易出现胃溃疡的疾病，给人体带来更大的折磨。

 

 

4、饥饿异常

 

如果胃部病菌过多，会导致胃部的消化功能紊乱，人体会比平时更容易产生饥饿的感觉。

 

这种饥饿不是真正意义上的饥饿，是由于胃部功能紊乱，胃部无法对机体真实需求做出准确的判断而产生的错觉，对人体的影响非常大。

 

5、胃部疼痛

 

当病菌侵入胃部以后，它们不会“安分守己”，而是到处“攻击”：损伤胃粘膜、影响肠胃蠕动、促进胃酸分泌等等。这一系列打乱身体平衡的行为，会给人体带来很大的伤害，人体就会出现腹痛、胀痛的症状。

 

  
胃内感染幽门螺旋杆菌，一定要高度重视，不然，身体会遭受这个危害。

 

多肠胃出现的疾病，实际上都与幽门螺杆菌的入侵有关，而幽门螺杆菌的入侵会引起慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病。

 

 

另外，幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有密切的关系，80%以上的胃溃疡是由幽门螺旋杆菌感染引起的，因此，根除幽门螺杆菌也就显得尤为重要。

 

 清除幽门螺杆菌，牢记这2个方法，胃病也远离

1、及时清洁口腔

 

当病人感染幽门螺杆菌后，除了胃部以外，口腔部位也会有大量幽门螺杆菌滋生，而食欲之间的传播也是清除幽门螺杆菌效果不佳的原因之一。

 

所以，保护口腔卫生是彻底根除幽门螺杆菌的首要步骤。日常生活中要养成爱护口腔环境的好习惯，饭后要注意刷牙漱口，牙刷要经常更换。

 

 

2、通过食疗杀菌

 

胃疾病“三分治七分养”，想要根除幽门螺杆菌，除了需要用四联药外，还可以通过食疗的方法进行巩固，可以减少细菌耐药，而且副作用小，因此深受胃病患者青睐。

古方《千金翼方》中就记载过一个养胃方：针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好，坚持服用一段时间，肠胃功能强了，还能帮助清除口臭。

建议准备：丁香、猴头菇、橘皮、大麦、大枣、茯苓、沙棘、山楂、佛手9种食材，煮水代茶饮，烧开水“悄悄”撒1把，因为都是药食同源的食材，温和没有副作用，可以坚持长期来喝，胃部毒素被逐渐清除，口臭没影了，肠胃会越来越好。

说到幽门螺杆菌，大家应该不会对其陌生，这种对身体有害的病菌通常会出现在人的胃里面，经常会“赖”着不走，就会给胃黏膜、十二指肠黏膜，带来非常恶劣的影响。

 

感染了这种病菌之后，应该想办法尽快治疗，千万不要拖着，否则越拖越久，胃肠的健康问题就会越堪忧。那么，幽门螺杆菌“赖”在胃里不走，怎样才能赶走它呢？用这3种办法，效果看得见。

 

 

很多人不明白，为什么幽门螺杆菌会与三餐是否规律有关系？

 

其实，我们可以这样去理解，胃是消化和暂时储存食物的场所，这个场所也有自己的作息时间，比如说，几点钟开始消化食物，几点钟开始休息等。如果这个生物钟被打乱了，那么胃里面的酸性环境，就会被破坏，所以随着时间的推移，这种问题就会暴露得越来越明显，幽门螺杆菌是怕酸的，如果将这种酸性环境给破坏了，自然就会给幽门螺杆菌创造更大的机会入侵。

 

所以，一日三餐要规律，就等于在间接帮助赶走胃里面的幽门螺杆菌。

 

 

食物的种类与幽门螺杆菌也有着密切的关系。甜食会滋生幽门螺杆菌，因为这种杆菌可以在人体内进行繁殖，需要营养、能量，怎么办呢？甜食的摄入就是一个很好的途径，它能给幽门螺杆菌创造良好的增殖环境，所以最终会导致杆菌疯狂地繁殖。

 

因此，如果平时不注意饮食的控制，一味地追求甜食，就会给自己的健康带来很大的麻烦。所以，为了抑制幽门螺杆菌，少吃甜食，多吃酸食，给肠胃的健康，发挥助攻作用，其效果也是看得见的。

 

 

太油腻的食物会给胃肠消化带来更大的负担，因为胃会暂时对食物进行储存，这种存储的时间其实与食物的种类也有很大的关系，如果是低盐、低脂的饮食，那么在胃里面停留的时间就会少很多。

 

相反，如果是荤食，高盐饮食，一方面会导致食物过久滞留，另一方面还会引发反酸、呃逆等不适，甚至还可以导致胃酸返流，这也会破坏胃环境，导致酸碱平衡失调。所以，平时要保持低盐清淡饮食，对于预防幽门螺杆菌的入侵，同样可以发挥积极的效果。

 

研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌…… 所以，不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，很多人就心慌慌，不停地问医生：“我是不是会得胃癌？怎样才能杀死这些病菌？”

 

幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系，但没有必然性。

幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。

 

同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

 

但是临床上胃癌的病程进展时间很长，因此，幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。

 

防止幽门螺杆菌感染的方法，你知道多少？

 

1. 口口传播是主要途径

 

目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻，因此，幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”；还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子；共用餐具等等都可能传播。

 

2. 落后地区幽门螺杆菌

 

从目前的数据来看，幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病，发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家，内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示，我国整体上感染率在降低，这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。

 

3. 多层面的预防措施

 

从个人角度来说，感染上了幽门螺杆菌、得了胃病，应该规范治疗，不能自以为是地乱治。为预防感染，日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”，还得继续谈；此外，抑制幽门螺杆菌活性，保护肠胃，平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。

 

专家：邢加迪 

北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

京东互联网医院专家团成员

 

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首先了解一下幽门螺杆菌感染与萎缩性胃炎

 

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

 

 

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

 

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

 

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染是有关系的，导致慢性萎缩性胃炎的缘由之一就有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌进入胃后，主要粘附在黏液层与粘膜上皮细胞上面，这样可以避免被胃酸杀伤，也可以躲避机体的免疫功能。同时幽门螺杆菌能够分泌一种尿素酶，这种酶可以把尿素分解，从而产生氨，与胃酸中和，这样形成了有利于幽门螺杆菌生存和繁殖的内部环境。

 

 

幽门螺杆菌感染能够促使机体产生炎症因子，导致胃粘膜感染，时间长了，会破坏正常的黏膜细胞，导致腺体被破坏，粘膜层变薄，出现胃窦、胃体萎缩，从而会使慢性萎缩性胃炎的产生。

 

慢性萎缩性胃炎前期的时候多是无症状，或是不典型，可有饭后腹胀、恶心呕吐、泛酸、烧心的症状，查体时可有剑突下压痛。慢性萎缩性胃炎可与浅表性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病相辨别，主要是通过胃镜加活检，C14呼气实验也是检测幽门螺杆菌感染的项目。

 

治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎多是通过抗生素联合PPI胃酸抑制剂，现在多是四联药物治疗，即2种抗生素加上2种胃粘膜膜保护剂组成。同时患者要饮食多样化，忌食辛辣和油腻，少吃腌制、霉变的食物，饮食要清淡，戒酒、戒烟，天冷要注意保暖，防止受凉，保护胃肠。保持情绪舒畅，不要长期熬夜。

医生医生，我幽门螺杆菌检查呈阳性，我是不是要得胃癌了呀？”，病人手拿着化验单，眉头紧皱，呼吸急促地问医生。来自华中科技大学附属协和医院的侯晓华教授在接受39健康网的记者采访时说道：“我的病房里，每天都有好多这样的病人，查出胃里有幽门螺杆菌之后，就觉得胃癌已经悄悄向我们走来了，但它变成胃癌的几率大概只有1%。”

 

这是一种很普遍的“菌”

 

 

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。这种菌在我国的总体人群感染率在50%以上，即检测呈阳性。这就相当于，每两个人里面就有一个人感染幽门螺杆菌，这样一说的话，这个病菌还真是“普遍”。但是也不需要过度担心，我国至少有几亿人群是幽门螺杆菌阳性，也不见这么多人都有胃癌，若都服用抗生素来根治幽门螺杆菌，那引起的抗生素耐药问题将会非常严峻。

 

哪些人需要杀“菌”？

 

感染的人里面，有症状的只是少数，真正值得要用药杀“菌”的人也是少数。如果本身没有症状，可不必治疗，但如伴有消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌术后、有胃癌家族史、经常抽烟酗酒，喜欢吃腌制食品、长期使用消炎止痛药如阿司匹林、芬必得等患者，则必须给予根除幽门螺杆菌治疗。

 

 

杀幽门螺杆菌需要注意哪些方面呢？

 

1、第一次与第二次HP根除治疗的间隔时间对于成功治愈至关重要，至少6个月的间隔是影响结果的关键时间。

 

 2、第一次根除失败后，再次根除时避免应用相同抗菌素（阿莫西林除外）。

 

3、杀死一次以后，不代表不会再感染幽门螺杆菌，杀得过于频繁，还会产生耐药性。幽门螺杆菌主要经口—口及粪—口传播，只要和别人在一起吃饭或喝水，感染机会依然很高。

 

 4、不推荐对14岁以下儿童常规检测HP。

 

5、老年人根除HP治疗药物不良反应风险增加，对老年人根除HP治疗应该进行获益风险评估，个体化处理。

 

所以感染了幽门螺杆菌别太过慌张，查出来是阳性不意味着一定要根治，也不意味着将来一定会得胃癌，会不会得胃癌，不是幽门螺杆菌这一个因素决定，还与遗传、饮食、环境等因素有关。 

去年10月，一位老人家来医院体检，各项指标都正常，只有幽门螺杆菌阳性。老人也没有任何不适。但出人意料的是，做胃镜检查却是进展期胃癌！好在发现的比较及时，做了胃切除手术后，目前已经康复。同样是去年10月份，一位35岁的女性胃癌患者，一直有消化不良、胃胀反酸等毛病，但没有重视。后来在医院检查，碳14呼气阳性3个+，胃镜发现可疑病灶，病理结果是胃腺癌。好在发现及时，病灶在1cm左右，做了手术，目前恢复良好。要说这两位胃癌患者有什么共同之处，那肯定就是感染幽门螺杆菌而不自知了。今天，杜医生就跟大家讲讲，感染幽门螺杆菌后，身体会出现哪些症状。

 

 

啥是幽门螺杆菌呢？

 

幽门螺杆菌是一种螺旋样的厌氧菌，是目前发现的唯一一种能在胃里生存的细菌。该细菌主要通过粪—口传播，最喜欢上完厕所不洗手，紧接着就吃东西或者抹嘴巴的人。此外，幽门螺杆菌也会通过口—口传播，经常出现“一人感染全家遭殃”的现象。

 

感染幽门螺杆菌，嘴里会出现3个异常

1、老是一侧流口水

 

幽门螺杆菌会分泌一种神经毒素，感染者的神经会受到刺激，稍微严重的患者，会出现神经紊乱，出现不自觉流口水的症状。

 

2、难以去除的口臭

 

八成以上的幽门螺杆菌感染会出现口臭的问题，而且这种臭是怎么刷牙都刷不掉的，这主要是因为细菌寄生在牙齿间隙里，帮助牙菌斑大量繁殖。

  

3、不自觉地打嗝

 

幽门螺杆菌寄生在胃肠道，会刺激胃酸的分泌。胃酸大量分泌，病菌没杀死，反而会损伤胃黏膜，引起消化性溃疡和胃食管反流。反流的时候，不仅有食物，还有胃气，感染者会经常不自觉地打嗝。

 

 

幽门螺杆菌不仅致病，还致癌，14亿国人，700万胃癌“候选人”！

感染幽门螺杆菌，不仅胃病反复好不了，患胃癌的风险也会增加。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%~67%，也就是说，几乎每2个人中，就有1个人是幽门螺杆菌感染者。

研究还发现，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌。而我国有14亿人口，有7亿人感染，即便是1%的感染者不加治疗，那么也会有700万人是胃癌的候选人。

近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，其特征是胃黏膜萎缩和胃腺体减少。导致胃黏膜萎缩的原因多种多样，主要包括幽门螺杆菌感染、长期吸烟、饮酒等不良生活习惯、自身免疫异常以及长期服用对胃黏膜有刺激性的药物等。

胃黏膜萎缩通常没有特异性症状，部分患者可能没有任何不适，仅在胃镜检查时被发现。但也有部分患者会出现上腹部疼痛、饱胀、食欲不振、烧心、反酸、恶心等症状。这些症状与普通胃炎类似，因此容易被忽视。

对于慢性萎缩性胃炎的治疗，首先要明确病因。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，因此，根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键。常用的根除幽门螺杆菌治疗方案包括三联或四联疗法。此外，对于长期服用阿司匹林等药物的慢性萎缩性胃炎患者，应考虑停药或改用其他药物。对于胃酸分泌过多导致胃黏膜萎缩的患者，可以采用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌。对于胆汁反流引起的胃黏膜萎缩，可以服用铝碳酸镁等药物进行对症治疗。

除了药物治疗外，改善生活习惯也是治疗慢性萎缩性胃炎的重要措施。患者应戒烟限酒，避免摄入刺激性食物，保持良好的饮食习惯。此外，定期复查胃镜，监测病情变化，也是非常重要的。

慢性萎缩性胃炎的预后取决于病因、病情严重程度以及治疗是否及时。早期诊断和积极治疗，可以有效地控制病情，减少并发症的发生。

慢性萎缩性胃炎是一种需要长期管理的疾病，患者应积极配合医生进行治疗，保持良好的生活习惯，以降低疾病复发风险。

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，虽然经过治疗可以治愈，但复发率较高。本文将探讨胃溃疡的复发原因、预防措施以及如何降低复发风险。

一、胃溃疡复发原因

1. 遗传因素：研究表明，胃溃疡具有一定的家族遗传性。如果家族中有胃溃疡患者，那么自身患病的风险也会增加。

2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致胃溃疡的主要原因之一。即使治愈后，如果不根除幽门螺杆菌，胃溃疡复发的风险依然很高。

3. 药物因素：长期服用阿司匹林、激素等药物可能导致胃溃疡。此外，化疗药物也可能刺激胃黏膜，引发胃溃疡。

4. 精神因素：长期精神紧张、情绪波动、过度焦虑等心理因素可能导致胃溃疡。这些因素会损害患者丘脑底中枢神经的调节功能，不利于溃疡面的愈合。

5. 饮食因素：不合理的饮食习惯，如食用辛辣、油腻、生冷食物，过度饮酒等，都会刺激胃黏膜，增加胃溃疡复发的风险。

二、预防措施

1. 根除幽门螺杆菌：治愈胃溃疡后，应进行幽门螺杆菌检测，如检测结果为阳性，应及时进行根除治疗。

2. 调整生活方式：保持良好的作息规律，避免过度劳累，减轻精神压力。

3. 优化饮食习惯：多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻、生冷食物，戒烟限酒。

4. 定期复查：治愈后，应定期进行胃镜检查，以便及时发现复发迹象。

三、降低复发风险

1. 严格遵医嘱：治疗期间，严格按照医生的建议用药，不要自行停药或换药。

2. 积极配合治疗：治疗过程中，积极配合医生的治疗方案，提高治愈率。

3. 保持良好的心态：保持乐观、积极的心态，有利于病情恢复。

萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其临床表现多样，部分患者可能没有任何明显的症状，而有些患者则会出现上腹部不适、上腹痛、嗳气、恶心等症状。

萎缩性胃炎的病因复杂，可能与幽门螺杆菌感染、慢性炎症、遗传因素等因素有关。临床上，医生会通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测等方法进行诊断。

萎缩性胃炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗幽门螺杆菌治疗：对于幽门螺杆菌感染引起的萎缩性胃炎，医生会根据病情选择合适的抗生素进行根除治疗。

2. 抑酸治疗：通过使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物，降低胃酸分泌，减轻症状。

3. 保护胃黏膜治疗：使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、铋剂等，保护胃黏膜，促进愈合。

4. 营养支持：鼓励患者保持良好的饮食习惯，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，以促进胃黏膜修复。

5. 生活方式调整：戒烟限酒，避免辛辣、油腻等刺激性食物，保持良好的心态。

对于萎缩性胃炎患者，定期复查非常重要。医生会根据患者的病情变化，调整治疗方案。

总之，萎缩性胃炎是一种需要长期管理的疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

反流性胃炎是一种常见的胃部疾病，其发病原因复杂多样。本文将围绕反流性胃炎的成因、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍，帮助大家更好地了解和预防这种疾病。

一、反流性胃炎的成因

1. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的细菌，感染后会导致胃黏膜炎症，进而引发反流性胃炎。研究表明，幽门螺杆菌感染与反流性胃炎密切相关。

2. 胆汁酸分泌过多：胆汁酸主要存在于肝脏和胆囊中，正常情况下通过胆管进入小肠参与消化。但当胆汁酸分泌过多时，容易逆流进入胃内，刺激胃黏膜，引发炎症。

3. 幽门括约肌功能障碍：幽门括约肌位于胃和十二指肠之间，起到防止胃内容物反流的作用。当幽门括约肌功能异常时，容易导致胃内容物反流至胃内，引发反流性胃炎。

4. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、过度饮食、高脂肪饮食等不良生活习惯都会增加患反流性胃炎的风险。

5. 药物因素：某些药物，如抗胆碱能药物、激素等，可能会影响胃酸分泌，导致胃酸过多，从而引发反流性胃炎。

二、反流性胃炎的治疗方法

1. 药物治疗：常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等，用于抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。

2. 胃镜治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑进行胃镜治疗，如胃黏膜剥离术、幽门括约肌成形术等。

三、反流性胃炎的日常保养

1. 饮食调理：避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、过酸等，减少胃酸分泌。

2. 生活方式调整：戒烟限酒、保持规律作息、减轻压力、避免过度劳累。

3. 保持良好心态：积极乐观的心态有助于疾病的康复。

四、反流性胃炎的预防

1. 注意饮食卫生，预防幽门螺杆菌感染。

2. 养成良好的生活习惯，避免不良生活习惯。

3. 定期体检，早期发现和治疗疾病。

十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，其特点是反复发作，难以自愈。这种疾病多见于青壮年，主要症状包括腹痛、烧心、反酸、腹部不适等。腹痛通常在夜间或空腹时加剧，而进食或服用制酸药物后可得到缓解。

为了确诊十二指肠溃疡，医生会进行一系列检查，如电子食管胃镜、消化道钡餐或胃十二指肠超声等。确诊后，患者需要在医生的指导下进行正规治疗，并定期复查以了解溃疡的愈合情况。

治疗十二指肠溃疡的主要方法包括：

• 抑制胃酸分泌的药物：如奥美拉唑，可以减少胃酸分泌，减轻胃和十二指肠黏膜的损伤。
• 胃黏膜保护药物：如柠檬酸铋钾，可以保护胃黏膜，促进溃疡愈合。
• 抗生素治疗：如阿莫西林联合克拉霉素，用于根除幽门螺杆菌感染。
• 对症治疗：如止痛药、抗酸药等。

除了药物治疗，患者还需要注意饮食和生活习惯，如定时定量进食、避免刺激性食物、戒烟限酒等。这些措施有助于改善病情，减少复发。

十二指肠溃疡的治疗是一个长期过程，患者需要积极配合医生的治疗，并保持良好的生活习惯。只有这样，才能有效控制病情，提高生活质量。

胃病，这一常见的消化系统疾病，困扰着许多人的日常生活。了解胃病的原因，对于预防和治疗具有重要意义。

首先，不良的生活习惯是导致胃病的重要因素之一。长期大量饮酒、吸烟，以及经常食用辛辣、生冷的食物，都会对胃黏膜造成损害，引发胃炎、胃溃疡等疾病。

其次，长期服用某些药物也会引发胃病。例如，非甾体抗炎药（NSAIDs）会抑制环氧化酶的生成，导致前列腺素E分泌不足，从而影响胃黏膜的修复，引发胃糜烂和出血。

此外，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称H. pylori）的感染也是胃病的重要病因之一。这种细菌会促进上皮细胞释放炎症介质，导致胃炎。

为了预防和治疗胃病，我们需要注意以下几点：

1. 改善生活习惯：戒烟限酒，避免食用刺激性食物，保持规律的饮食和作息。

2. 适量用药：在医生指导下合理使用药物，避免长期大量服用非甾体抗炎药等对胃黏膜有损害的药物。

3. 定期体检：通过体检及时发现胃病，以便尽早治疗。

4. 积极治疗：在医生指导下进行规范治疗，如药物治疗、手术治疗等。

5. 注意日常保养：保持良好的心态，适当运动，提高自身免疫力。

总之，了解胃病的原因，积极预防和治疗，对于维护我们的身体健康具有重要意义。

口臭，这个看似微不足道的问题，却可能隐藏着健康隐患。口臭，顾名思义，是指从口中发出的难闻气味，它不仅影响社交，还可能暗示着某些疾病的潜在风险。

幽门螺杆菌，一种常见的胃部细菌，近年来被越来越多的研究证实与口臭有关。这种细菌主要存在于胃部，但口腔中也可能存在一定数量的幽门螺杆菌。当这些细菌在口腔中大量繁殖时，会产生硫化氢等有害物质，从而引发口臭。

除了幽门螺杆菌，口腔卫生不良、吸烟、饮食不当等因素也可能导致口臭。口腔清洁不彻底，食物残渣和牙菌斑会在口腔中积累，产生异味。吸烟会刺激口腔黏膜，导致口腔干燥，加重口臭。而一些食物，如大蒜、洋葱等，本身就具有强烈的气味，进食后也容易导致口臭。

那么，如何预防和改善口臭呢？首先，要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。其次，要戒烟限酒，避免摄入过多辛辣、油腻等刺激性食物。此外，定期检查胃部健康，及时治疗幽门螺杆菌感染也是预防口臭的重要措施。

对于口臭患者，以下是一些具体的建议：

1. 养成饭后睡前刷牙的习惯，保持口腔清洁。

2. 正确使用牙线，去除牙齿间的食物残渣和牙菌斑。

3. 清洁假牙或牙科用具，避免细菌滋生。

4. 保持口腔湿润，多喝水，避免喝咖啡、酒精饮料等。

5. 调整饮食，避免摄入过多辛辣、油腻等刺激性食物。

6. 定期更换牙刷，使用软牙刷。

7. 定期检查牙齿，每年去医院定期检查和清洁牙齿。

总之，口臭是一个不容忽视的健康问题，我们要引起重视，采取积极措施预防和改善口臭，维护口腔健康。

胃癌晚期患者常常伴随肠梗阻的症状，这是一种较为严重的并发症。面对这种情况，我们该如何应对呢？

胃癌晚期肠梗阻的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗两大类。

首先，保守治疗是首选方案。这包括插胃管、胃肠减压、清洁灌肠等，目的是缓解肠梗阻症状。同时，还需要给予患者静脉营养、补液，并酌情加强抗感染治疗。

如果保守治疗有效，患者的肠梗阻症状得到缓解，且体能状况允许，可以考虑进行化疗，以控制胃癌的发展。

然而，如果保守治疗无效，肠梗阻症状持续存在，就需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括姑息性造瘘手术和放置经鼻空肠营养管。

胃癌的确切病因尚不完全清楚，但研究表明，幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传因素都可能与之相关。

预防胃癌，首先要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、定期体检等。

胃癌晚期肠梗阻的治疗，需要医生和患者共同努力，综合评估患者的病情，选择最合适的治疗方案。