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前列腺癌如何筛查呢?

前列腺癌如何筛查呢?
发表人:泌尿外科陆巍

有的超过50岁的男性朋友发现,跟自己年纪相仿的许多朋友确诊了前列腺癌,这让大家非常的担心,担心自己是否也有类似的疾病。那是否应该做一个比较全面的检查呢?的确50岁往上的男性患前列腺癌的风险逐步上升,但不等同于所有年长的男性都会患病;即使是有家族病史,直系家属病史,也只是患病风险比别人更高而已。

 

磁力共振导航定位,找出疑似肿瘤

基本的前列腺癌筛查包括肛门指检,医生以手指检查男士的肛门,了解是否有不明硬块存在;另外也要化验血液中的前列腺特异抗原,如果数字上升异常,那就需要更精准的检查——抽取前列腺活组织化验。对很多癌症而言,及早找出肿瘤并治疗,有助减低恶化及死亡风险。不过,部分前列腺癌生长得极为缓慢,甚至直到年老患者因其他疾病去世后都还没爆发出来;所以一经检查揪出,医生会与患者和家人研究不同的治疗方案,以决定究竟是采取监察治疗、荷尔蒙注射,抑或选择微创手术会有较理想的成效。

 

另一方面,肛门指检及PSA检查也非百分百准确,特别是PSA指数的升降,除了受癌症影响,亦可能与良性前列腺增生或前列腺炎有关。换言之,PSA指数升高未必由肿瘤所致,但男士或要接受抽针检查来确认,过程固然不好受,而且也有可能出现如尿频或排尿困难等短期副作用,细菌感染个案则较罕见。尽管抽针检查是确诊前列腺癌的黄金标准,但传统方法是在前列腺穿刺至少12针,如果刚好所有抽针位置都避开了肿瘤,那就会有走漏网之鱼了。

 

站在医生立场,必须谨慎拣选适合的男士接受前列腺癌筛查,以免招来不必要的忧虑,以及避免过度检查与治疗。当然,有高危因素的男士,有必要定期接受检查;至于没有高危因素者而突然有前列腺癌症状,如排尿困难、尿频、尿流缓慢、排尿时疼痛、血尿或精液有血,甚至有尿潴留等,都不应怠慢,需立即寻求医生协助。

 

 

 

即使有需要检查,现今科技亦可带来精准的诊断。前列腺健康指数显示的癌症资料比起传统PSA检查更多;泌尿外科医生亦可以磁力共振导航定位为患者找出前列腺中疑似有肿瘤的位置,于抽针时便可直达该处,大大提高命中率。男士与其胡思乱想,不如找医生倾谈,看看是否有需要检查吧。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

前列腺占位疾病介绍:
前列腺癌是老年男性群体最常见的一种恶性肿瘤,其发病率呈现明显的地区和种族差异,且近年来我国前列腺癌发病率出现明显上升趋势。前列腺癌的致病因素尚未完全阐明,目前认为可能与种族、遗传、环境、食物、肥胖和性激素等有关。早期前列腺癌多无明显临床症状,随着肿瘤生长及转移,可出现尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力、尿潴留、尿失禁甚至骨痛、骨折、排便困难等症状。早期前列腺癌可通过根治性手术或者根治性放疗等治疗方式达到良好的治疗效果,晚期前列腺癌多选择姑息性治疗,延长患者生存期,改善生活质量。
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  • 前列腺是男性特有的器官,因此前列腺癌被称为“男人癌”。在全球范围内,前列腺癌发病率呈上升趋势,已成为男性第二大常见癌症。

     

    前列腺癌的发病多认为主要与年龄、遗传、种族、环境等有关。

     

    近期,哈佛大学公共卫生学院的一项研究表明,腿粗肚子大,患前列腺癌风险高。

     

    《生命时报》采访权威专家,结合新研究告诉你前列腺癌的发病特点,并推荐4项必要癌筛检查。

     

    受访专家

    火箭军特色医学中心泌尿外科主任医师 张晓毅 □主治医师 孙 博

    重庆大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科主治医师 宋彦平

     

    腹部和大腿脂肪多

    前列腺癌风险大


    哈佛大学公共卫生学院的一项研究表明,体脂的特异性分布可能是一个重要影响因素——腹部和大腿脂肪多,前列腺癌风险大。

     

     

    为了找出上述结论的精准证据,研究团队使用计算机断层成像的黄金标准测量了人体脂肪分布,并评估1832名冰岛男性的前列腺癌确诊和死亡风险。

     

    在长达13年的随访期内,有172名男性患上了该病,31人因病死亡。分析结果显示,体内脂肪在特定区域的堆积(如腹部深处、脏器周围和大腿皮下脂肪增多),患上前列腺癌的几率更大,且这一关联性在体重指数较低的男性中体现得更明显。


    研究人员表示,这一新发现有助于更好地理解脂肪分布模式与前列腺癌之间的作用机制,并为治疗方法提供新见解。

     

    前列腺癌的发病特点

     

    前列腺包裹男性尿道根部,形状和大小似稍扁的栗子。

     

     

    儿童的前列腺很小,在性成熟期迅速生长;老年人的腺组织逐渐退化,但结缔组织增生,如果压迫尿道,可引起排尿困难。

     

    前列腺癌有两大特点:

     

    起病隐匿,发展慢

     

    前列腺癌起病比较隐匿,病程发展慢。不少老年男性患者直至生命结束,都没有出现症状。

     

    早期前列腺癌可无任何典型症状,但随着肿瘤增大,压迫、阻塞尿道或侵犯膀胱颈时,可引起进行性排尿困难,表现为尿频尿急、夜尿增多,尿线细、射程短、尿流缓慢、尿后滴沥、排尿不尽等。前列腺癌还易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。

     

    不少患者在肿瘤压迫尿道引起排尿困难时,才发现患前列腺癌。但该症状和前列腺肥大有些相似,可能发生误诊,耽误治疗。等前列腺癌发生骨转移时,病程就已发展到晚期。

     

    有家族遗传性

     

    遗传是前列腺癌的重要危险因素。如果1个一级亲属(兄弟和父亲)患有前列腺癌,本人患有前列腺癌的危险性会增加1倍以上;2个或2个以上一级亲属患有前列腺癌,相对危险性会增加5~11倍。

     

    目前,引起前列腺癌的危险因素尚未明确,已被确认的还有年龄、高动物脂肪饮食。在美国,前列腺癌发病率已超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤。究其原因,就和欧美人偏爱高脂肪饮食有关。其他危险因素包括维生素E、硒、异黄酮的摄入不足等。

     

    四个检查揪出前列腺癌

     

    前列腺癌起病比较隐匿,早期可能无任何症状,为了尽早把疾病揪出来,癌症筛查很有必要,主要包括四种检查:直肠指诊、前列腺特异性抗原(PSA)检测、经直肠前列腺超声检查、前列腺穿刺活检。

     

    性价比最高——直肠指诊

     

    这是指医生的手指通过肛门进入直肠,直接触摸前列腺,以了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况。

     

    通常来说,直肠指诊中如果医师感到前列腺是充满韧性、弹性,那就是健康的,如果前列腺质地僵硬,表面凹凸不平,那就要进一步检查。

     

     

    因为觉得尴尬或难受,很多参加体检的老年患者都主动放弃了这项检查,但这也意味着放弃了最直观了解前列腺的机会,事实上这项检查仅仅是略有不适,建议体检时不要放弃。

     

    必须要做——PSA检查

     

    PSA是前列腺特异性抗原,是检测前列腺癌的重要指标。美国泌尿外科学会建议50岁以上的男性,每年都应例行接受直肠指诊和PSA检查。但是,对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始进行每年一次的检查。


    要注意的是,PSA值受到多方因素的影响:

     

    直肠指诊会直接触摸前列腺,影响PSA数值,所以应该在抽血检查PSA后再进行直肠指诊;


    尿道检查也会导致PSA升高,所以应在射精24小时后、膀胱镜检查和导尿等操作48小时后进行检查;


    PSA检查时应无急性前列腺炎、泌尿系感染、尿潴留等疾病。

     

     

    PSA和年龄也是密切相关的,我国男性特异性PSA值各年龄段分别是:40~49岁为0~2.15纳克/毫升,50~59岁为0~2.2纳克/毫升,60~60岁为0~4.1纳克/毫升,70~79岁为0~5.37纳克/毫升,大于80岁为0~8纳克/毫升。

     

    目前国内数据显示,PSA 4~10纳克/毫升为前列腺癌判定区,在这一区间前列腺穿刺阳性率为15.9%,也就是说数值大于4就需要高度关注,如果超过10,要立马前往泌尿外科就诊。

     

    更为直观:经直肠前列腺超声检查

     

    这项检查可以直接了解前列腺的大小、有无结节。相比直肠指诊,能够给出更加详细的数据,有助于进一步明确诊断。

     

    最可靠:前列腺穿刺活检

     

    上面的检查都是无创的,前列腺穿刺活检是一个有创检查,一般常通过两种途径进行穿刺,经直肠穿刺和经会阴穿刺。

     

    虽然这项检查有一定创伤,但它是诊断前列腺癌最可靠的检查。因为前列腺穿刺出血,会影响影像学检查,所以穿刺活检应在核磁检查之后进行。

     

    建议前列腺高危人群主动做前列腺癌症筛查,并与主管医生商讨选择合适的检查。

     

    预防前列腺癌,生活上也可以有所作为:

     

    目前已知的一个重要可控危险因素是高脂饮食,建议男性降低动物脂肪摄入及增加水果、谷类、蔬菜、绿茶的摄入,可能会降低前列腺癌的发病风险。

     

    阳光暴露与前列腺癌发病率呈负相关,阳光可增加活性维生素D含量,因此多晒晒太阳可能成为前列腺癌的保护因子。▲

     

    本文作者:生命时报特约记者 莫鹏   本期编辑:邓玉

  • 究竟每天排尿超过多少次才算频尿?

    根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。

    频尿可能是肾脏、膀胱或子宫出了问题

    特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。

    一、肾脏:

     

    糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。

    二、膀胱:

     

    1.神经性膀胱异常:

     

    神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。

     

    2.膀胱炎:

     

    膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。

     

    3.膀胱过动症:

     

    患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。

     

    4.前列腺肥大:

     

    就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。

    三、子宫:

    1.子宫肌瘤:

     

    子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。

     

    2.子宫脱垂:

     

    是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 多为常见急性或慢性结缔组织炎症,为风湿性关节炎的表现之一,患者常有肌肉酸痛、红肿等症状,一般以服药为主。病倒了,无论是治疗还是护理,都要小心,因为疾病的治疗是一个长期的过程。

     

     

    患风湿关节炎的原因是什么?

    一是遗传。

    由于风湿性关节炎具有一定的遗传性,患风湿性关节炎的患者及家属往往都有风湿性关节炎的病史,所以在孕期,为了减少不健康的婴儿出生的机会,在孕期还应注意自身,避免感染细菌和病毒。

    二是感染。

    根据相关调查显示,大多数风湿性关节炎患者可能都曾被溶血性链球菌感染,如果因为某些因素而引起人体感染的话,也会引发风湿性关节炎,所以有过敏史的人要特别小心。

    三是自身免疫力低下。

    自体免疫能力差的人还容易患风湿性关节炎,因为这些人群很容易被病毒、细菌、支原体感染,一旦感染后,这些细菌就会侵入人体关节腔,产生球蛋白引起风湿性关节炎,所以平时应多做运动,提高自体免疫能力。

    四是内分泌因素。

    内分泌紊乱也与风湿性关节炎有一定关系,由于患者体内常缺乏肾上腺皮质激素,所以,对患风湿性关节炎的人一定要注意,平时少熬夜,养成早睡早起的好习惯,一日三餐按时进食,只有这样,才能避免因内分泌紊乱及由此引发的一系列疾病。

    五是环境因素。

    环境因素是引起风湿性关节炎的主要原因之一,如果长期生活在潮湿、寒冷、阴暗的环境中,关节部位易受寒气侵袭,而且这种环境极易滋生细菌,不但会增加居民得风湿性关节炎的几率,而且还会伴有其它疾病的病发,因此,在选择居住环境时,必须保证清洁、明亮。


     

    引起风湿性关节炎的原因有很多,一旦患病如不积极配合治疗,还会引发肺炎、泌尿系统感染等并发症,因此,我们平时生活中要避免上述致病因素,好好调养身体,只有这样,才能远离疾病。

     

    由上述情况可以看出,正是营养作用的体现,所以他们之间如果有偏差就会发生病变。因此建议大家在日常生活中要补充营养,也要增强自身免疫力,预防感染,好好调养身体,养成良好的生活作息,避免内分泌紊乱。

     

  • 对于我们的健康情况来说,一个好的睡眠质量起到的影响是至关重要的。但现在由于高压力的生活环境,导致很多人都有一定的睡眠障碍,比如失眠、做梦多等,大家通常都不以为意,不过除此之外,如果你在日常生活中出现这种现象,明明晚上已经睡了足够的时间,但是白天依旧感觉到很困,很容易疲惫,上班的时候极易乏力,头晕,仿佛感觉永远睡不醒。如果有这种症状发生,一定不要简单的认为只是因为睡眠质量差、缺觉引起的,一定要引起我们的警惕性了,因为这不仅仅属于一种睡眠障碍,可能是身体出现了一些疾病,会对健康造成很大的危害。

     

     

    大家都知道,一个健康的睡眠,会让我们的身体和大脑有充足的休息时间,进而提供我们生命正常运转的能量,而且能够帮助我们很快的恢复精力,消除疲惫,保持一个稳定的情绪,有助于我们身体的发育生长,还能够提高身体素质和抵抗外界疾病的能力,有助于延年益寿。所以当身体出现即使不缺觉,但依旧经常睡不醒的时候,可能就是身体出现了问题,所以需要引起我们的重视。因为当身体内出现一些健康问题的时候,会通过一些外在的表现,给我们发出一些提醒的信号。而只有找到真正的原因,才能够对症下药,保持一个健康的身体。

     

     

    一:心脏方面的疾病

     

    如果在日常生活和工作的时候,身体极易感到疲劳,而且会出现浑身乏力,那么就要预防出现各种心脏病的情况了。因为当心脏出现问题时,人体内的血液循环会出现障碍,还会对人体的新陈代谢造成影响,这个时候人体的代谢功能减弱,会造成一些物质比如说乳酸在人体组织内堆积,从而会对神经末梢有一定的刺激作用,所以会让人很容易产生疲惫感。严重的话,也会对生活和工作都造成一定的影响。所以发现同时还伴有气短的症状,那么一定要及时去医院就诊了。


    而对于心脏病一定要提高警惕意识,特别是要控制体内脂肪含量,减轻体重,要做到戒烟戒酒;饮食上一定要合理,少吃一些热量高、脂肪高以及胆固醇高的食物,要做到健康饮食;在日常生活中也要通过一些适量的活动,强健心脏功能,帮助人体能够正常的代谢,特别是一定要促进体内脂肪代谢,减少体内脂肪含量,这样可以在一定程度上降低发生动脉粥样硬化的风险。

     

    二:肾脏方面的疾病

     

    在日常生活中,如果除了发现身体很容易感到无力,而且感觉永远一副睡不醒的状态,还发现同时皮肤没有光泽,面色发黄而且粗糙不堪,没有水分,同时伴随着一些消化道方面的症状,比如说食欲差、对一些油腻的食物很容易感到恶心等。那么可能就是肝脏方面出现了问题,而在我国卫生部虽然目前不再强制检查乙肝五项,但是肝脏健康问题依然要引起我们的重视。


    对于本来肝脏就有问题的人来说,一定要戒酒,做到滴酒不沾。我们除了要减轻日常饮食中对肝脏产生的负担,而且还要少吃一些多油、多盐、多糖的食物,这类食物不仅热量高,而且脂肪量也高,如果过度食用的话也会增加形成脂肪肝的风险,所以在这个方面一定要更加严格的控制。吃一些养护肝脏的食物或者是一些膳食纤维量高的食物,这样有助于消化,减轻肝脏负担,可以控制脂肪的摄入量。


    三:糖尿病

     

    糖尿病的症状之一,就是感觉好像永远睡不醒,这主要是因为大脑出现了缺氧症状,所以引起了疲惫无力,睡不醒的现象,这一系列的症状都在向我们发出信号,可能血糖出现了问题。虽然糖尿病的表现有很多,但如果在白天的时候,长时间都处在一个疲惫的状态,而且很容易贪睡,那可能就是糖尿病已经找上门来了。

     

    除了要控制含糖量高的食物的摄入量,还要让血糖保持在一个稳定的水平范围内,一定要定期去医院检查血糖。


    其实身体上出现的每一个不正常的表现,可能都是在悄悄的给我们传递一些健康信号。所以如果在日常生活中,你发现自己处在睡不醒,易疲惫,一定不要想当然的只是认为自己没有休息好,要警惕以上3种疾病的发生,只有早检查,早治疗,才能拥有一个健康的身体。

  • 刚出生的时候,前列腺大约只有一粒豌豆的大小,小时候稍微长大一点,到了青春期就得很快。25岁左右,前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁),前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道,当其组织增大时,通常压迫尿道,妨碍尿流。

     

    这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大,一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中,约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时,约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信,前列腺老化时,对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

     

     

    还有一些因素,可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率,表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大,生活形态的不同也许是重要的因素。此外,已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高,但原因不明。

     

    幸运的是,这种病的程度轻重,不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状,必须接受治疗。症状是尿流变细,开始排尿时变得困难,断断续续地排尿,排尿结束后继续滴尿,频繁地排尿,有尿急感,夜间排尿多次,膀胱不能排出。

     

    如果有泌尿问题,最好立即与医生约谈,或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大,决定治疗方法。如果症状没有烦恼,也没有威胁健康,也许没有必要治疗。但是,这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外,还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

     

     

    医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

     

    此外,我们还将进行以下检查:检查肛门诊断:检查是否有前列腺肥大,并排除前列腺癌患者的可能性。尿检:看看有没有感染,或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查:看看有没有可能患前列腺癌。

     

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  • 确诊为子宫颈癌后,医生需要判断癌细胞是否已开始转移到其他地方,以及转移的范围,以判断子宫颈癌的期别,分期正确有助于医生了解子宫颈癌的严重程度,并决定最佳的治疗方法。下面让我们来了解一下宫颈癌早期和晚期的特点。在诊断出子宫颈癌之后,医生将评估下列情况以确定癌症的分期:

     

    将肿瘤浸润子宫颈的深度是多少?肿瘤细胞是否延伸至邻近组织?

    子宫颈肿瘤的分期和转移,在女性生殖系统癌症中,国际妇产科联盟系统是最常用的分期系统。从根本上说,癌症分期越小,癌细胞的转移和转移量就越少。可以划分为早期,即第一期,后期,即第四期。

     

    子宫颈癌0期。

     

    0期癌又称原位癌,仅表现子宫颈癌的上皮细胞退化现象。宫颈原位癌又称宫颈皮内癌,又称表皮内层癌。

     

    子宫颈1期。

     

    肿瘤细胞已经从宫颈表面进入子宫颈较深的组织层。

     

    第1期a期

     

    肿瘤细胞数量很少,只能在显微镜下观察到。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

    被癌细胞浸染的块状肿瘤仅在显微镜下可见,深度小于3毫米。被癌细胞浸染的块状肿瘤只能通过显微镜观察,其深度为3~5毫米。

     

    肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;

     

    第1期b段

     

    肿瘤细胞局限于子宫颈。

     

    肿瘤深度大于5毫米,但未超过2公分,用于治疗癌症。肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;

     

    其肿瘤大小至少为2cm,但未超过4cm。

     

    肿瘤尚未向周围淋巴结转移;肿瘤细胞未向远端器官转移;其癌细胞大小至少四公分。

     

    第2期a期

     

    肿瘤细胞已经在宫颈和子宫外转移,但还没有转移到子宫颈周围的组织,我们称其为旁子宫组织。

     

    第2b期

     

    癌已转移出子宫颈和子宫外,转移至子宫旁组织。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

     

    子宫颈肿瘤3期

     

    第3a期

     

    肿瘤已经转移到阴道下面,但是还没有转移到骨盆壁。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

    第3b期

     

    肿瘤细胞侵入骨盆壁或阻塞输尿管,导致肾积水。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

    第3c期

     

    肿瘤细胞不论大小,都会转移到周围的骨盆淋巴结或主动脉旁淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

     

    子宫颈癌4期

     

    第4a期

     

    肿瘤已经转移到膀胱、直肠或骨盆以外的地方。

     

    第4b期

     

    肿瘤细胞已转移到骨盆外部的远端器官,例如淋巴结,肺,骨骼等。

  • 视网膜脱落医学上称为视网膜脱离,是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。眼底拍片医学上称为眼底照相,一般可以查出视网膜脱离。

    1.视力检查:视力的好坏可由视网膜分辨影像能力的大小来判定,视力检查可评估视网膜脱离对视力的影响。

    2.眼底照相:眼底照相可检查整个视网膜的形态学改变,目的是粗略评估视网膜脱离的范围。

    3.眼底检查:分为直接检眼镜检查法和间接眼底镜检查法,目的是观察眼底视网膜的脱离情况,确定视网膜的脱离范围,寻找视网膜是否存在裂孔。

    4.眼部B超:严重白内障和玻璃体浑浊可导致屈光间质不清,无法进行眼底镜检查和眼底照相,患者可选眼部B超检查,辅助发现视网膜脱离。

    视网膜脱离患者要及时就诊,平时注意健康用眼,进行对抗性运动时可佩戴护目镜。

  • 那个清晨,我如往常一样,手机震动,是京东互联网医院的消息。我点击进去,看到了一条来自一位远在广西贵港市的患者的问题:“这种情况能自然怀孕吗?”

    我立刻回复了他,尽管是凌晨,但我知道,他的问题比我的睡眠更重要。我询问了需要进一步的检查项目,并给出了专业的建议。

    接下来的几天,患者陆续上传了检查报告,我一一仔细阅读,并给出了治疗方案。他的前列腺液常规和分泌物支衣原体淋球菌检查结果出来了,我告诉他,虽然液化影响了受孕,但这是可以治愈的。

    患者询问我,这样的情况会不会完全不孕不育,我告诉他,尽管有几率,但不是完全没有可能。

    最后,患者决定明天拿着报告去医院找医生配药。我告诉他,好的,随时有问题都可以联系我。

    那一刻,我深深地感受到了作为医生的责任和使命。我们不仅仅是治病,更是给予患者希望和信心。

  • 那天,阳光透过窗子,洒在安静的客厅里。我爸爸坐在沙发上,脸色略显沉重。他告诉我,昨天在省人民医院做了核磁共振,医生说要穿刺,但不确定是不是前列腺癌。

    我有些担心,但医生的态度让我感到一丝安慰。他说,虽然磁共振评分正常,但PSA值增高,需要进一步确认。医生建议可以先观察PSA值的变化,如果持续增高,再考虑穿刺。

    6月26日,我爸爸已经吃了一个月的药,但PSA值仍然高达11.54。我有些焦虑,但医生告诉我,吃药并不能直接降低PSA值,但如果不是上升很快,可以继续观察。

    这个结果让我感到矛盾,但医生明确表示,如果情况明确,穿刺检查是必要的。

    今天,我们再次来到医院。医生详细解释了穿刺的过程,并告诉我们,我们可以不住院,即使住院也就1-2天。

    在整个过程中,医生的专业、耐心和关心让我印象深刻。他不仅关注病情,更关心我们的心理感受。我感激医生为我们提供的服务,也感谢互联网医院让我们能在家门口享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我像往常一样打开了我的手机,滑动着屏幕,突然看到了京东互联网医院的消息推送。我立刻点进去,因为最近我的身体一直感觉不太舒服,想要找个医生看看。

    我选择了内分泌科的专家进行线上问诊。专家非常耐心,详细询问了我的症状,还让我描述了最近的生活习惯和饮食情况。在了解了基本情况后,专家为我开具了处方。

    当我拿到处方时,发现医生不仅给出了用药建议,还特别提醒我要注意饮食和生活习惯,保持良好的心态。这让我感到非常贴心,也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    接下来,我将处方信息发送给了药师,很快就收到了审核通过的回复。在医生的指导下,我预约了药品,并且很快就收到了药品。

    在整个过程中,医生的专业、耐心和细心让我印象深刻。虽然是在线上问诊,但我觉得医生就像就在我身边一样,为我提供了及时、专业的医疗服务。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会为更多的人提供优质的医疗服务。

  • 前列腺癌,作为一种常见的恶性肿瘤,在全球范围内发病率逐年上升,尤其是在欧美国家。然而,近年来,我国前列腺癌的发病率也呈现上升趋势,这与环境污染、饮食结构西化以及人口老龄化等因素密切相关。

    令人欣慰的是,随着医疗技术的不断进步,英国癌症研究会最新数据显示,英国的前列腺癌治愈率已经超过96%。这一成果得益于早期诊断、及时治疗以及新型抗肿瘤药物的研发。

    早期发现是提高前列腺癌治愈率的关键。常见的症状包括睾丸肿块、肿胀感等。通过定期体检、提高自我保健意识,可以有效降低前列腺癌的患病风险。

    除了早期发现,新型抗肿瘤药物的研发也为前列腺癌的治疗带来了新的希望。例如,顺铂等药物在治疗前列腺癌方面取得了显著疗效。

    此外,日常生活中,男性朋友可以通过以下方式来维护前列腺健康:

    1. 保持规律作息,避免熬夜。

    2. 饮食清淡,多吃蔬菜水果。

    3. 适当运动,增强体质。

    4. 避免久坐,保持良好的坐姿。

    5. 定期进行前列腺检查。

    总之,前列腺癌并不可怕,只要我们提高警惕、早期发现、及时治疗,就能战胜病魔,重拾健康。

  • 那天,我刚刚发现身体有些异样,心里顿时慌乱不已。怀着忐忑的心情,我来到了一家知名医院。走进诊室,我见到了一位和蔼可亲的医生,他耐心地倾听我的诉说,并安慰我不要过于担心。

    经过一系列的检查,医生告诉我,我被诊断为前列腺癌晚期,并且癌细胞已经扩散到了腰部和其他地方。这个消息对我来说无疑是沉重的打击,但我并没有放弃希望。

    医生为我详细介绍了目前的治疗方案。他说,根据我的病情,建议进行化疗。然而,泌尿科的建议却是不用化疗。面对两种不同的意见,我感到非常纠结。

    医生看出了我的困惑,他耐心地为我解释了放疗和化疗的区别,并告诉我放疗是一种针对局部病灶的治疗方法,而化疗则是全身性的治疗。他强调,放疗需要根据具体情况来决定是否继续。

    在我犹豫不决的时候,医生又告诉我,他已经联系了医院的肿瘤科专家,他们将会对我的治疗方案进行进一步的讨论。

    在等待的日子里,我每天都和医生保持联系,他总是耐心地回答我的问题,给我提供支持和建议。他告诉我,戈舍瑞林是一种常用的治疗前列腺癌的药物,每天需要服用3个。

    经过一段时间的治疗后,我的病情有了明显的好转。以前腰部疼痛难忍,现在可以自己走路了,大小便也恢复正常。这让我对医生的治疗方案充满了信心。

    在我心中,这位医生不仅是我的治疗者,更是我的朋友。他用自己的专业知识和耐心,为我带来了希望和勇气。

  • 近年来,我国前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,特别是在大城市,这一疾病更是成为了“重灾区”。究其原因,与我国人口老龄化、年龄结构变化密切相关。专家提醒,中年男性应关注前列腺癌的防治,并养成良好的饮食习惯。

    前列腺癌早期症状不明显,容易被忽视

    前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,早期往往没有明显症状,容易被忽视。当出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状时,往往已经发展到中晚期。因此,早期筛查对于前列腺癌的防治至关重要。

    生活方式与前列腺癌密切相关

    研究表明,高脂饮食、吸烟、饮酒等不良生活习惯与前列腺癌的发生密切相关。其中,高脂饮食被认为是前列腺癌的主要诱因之一。因此,中年男性应注意调整饮食结构,多吃蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物,少吃高脂食物,如红肉、油炸食品等。

    定期体检,早发现早治疗

    50岁以上的男性应定期进行体检,包括PSA(前列腺特异性抗原)检查和B超检查。如果发现PSA值异常,应及时进行进一步的检查和诊断。早期发现前列腺癌,可以采取根治手术等治疗方案,提高生存率。

    积极治疗,提高生活质量

    前列腺癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。患者应根据自身病情选择合适的治疗方案,积极配合治疗,提高生活质量。

    关注心理健康,保持乐观态度

    前列腺癌患者要关注自己的心理健康,保持乐观态度,积极面对疾病。同时,家属也要给予患者足够的关爱和支持,帮助他们度过难关。

  • 远程医疗的温暖陪伴

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,带着一丝期待和不安,打开了电脑,与我的远程医生开始了新的咨询。

    医生是一位经验丰富的老年病科专家,他的耐心和专业让我感到非常安心。尽管我们相隔千里,但通过屏幕,我感受到了他的关怀和细致。

    我详细地向医生描述了我的病情,包括脑出血治疗后的恢复情况,以及我目前所服用的各种药物。医生认真倾听,不时地点头,并就我的病情提出了专业的建议。

    医生告诉我,虽然我现在的情况有所好转,但仍需注意饮食和休息,控制好血压和血脂,以及保证血液粘稠度尽量低一点,减少血栓风险。他还特别提醒我,西洛他唑片可以停用,但甲钴胺片还需继续服用一段时间。

    在医生的指导下,我学会了如何调整生活方式,以更好地控制病情。他告诉我,除了按时服药,我还应该注意保持心情舒畅,适当锻炼,以增强体质。

    在与医生的交流过程中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的指导。这让我深感温暖,也让我对未来的治疗充满信心。

    如今,我已经习惯了这种远程医疗的方式。虽然不能面对面地与医生交流,但通过屏幕,我依然能够感受到他的关心和温暖。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,重拾健康的生活。

  • 医疗之旅:一位患者的真实经历

    那天,阳光明媚,我踏入了那家熟悉的医院,心情既紧张又期待。在这里,我将迎来一位医生,他将会为我解开困扰我已久的谜团。

    医生是那么的和蔼可亲,他的眼神中透露出一种温暖和关切。我向他描述了我的病情,他一边听,一边不时地点头。

    经过一番仔细询问,医生告诉我,我的前列腺增生情况已经比较严重,PSA值也显示出疑似恶性的迹象。听到这些,我心中不禁一阵沉重。

    医生并没有因此失去信心,他耐心地为我解释了接下来的治疗方案。他说,如果需要,我会进行活检,以确认是否为恶性。他还告诉我,如果确诊为恶性,治疗方式可能包括手术。

    听到“手术”这个词,我心中难免有些恐惧。医生似乎看出了我的担忧,他安慰我说,激素阻断治疗是一种常见的治疗方法,虽然可能会有一些不适,但相比手术,风险要小得多。

    当我询问治疗费用时,医生坦诚地告诉我,费用会因人而异,但他们会尽量为我提供最经济、最有效的治疗方案。

    在这次问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅为我解答了疑惑,还给了我信心。我真心感谢这位医生,是他让我看到了希望。

    回到家后,我开始关注更多的医疗信息,以便更好地了解我的病情。在这个过程中,我深深体会到了医疗行业的复杂性和医生们的不易。

    这次经历让我明白,医疗不仅仅是一门科学,更是一种责任和关爱。我希望更多的人能够关注医疗行业,尊重医生,共同为健康事业贡献力量。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我接到了来自京东互联网医院的电话,通知我前列腺癌穿刺确认的结果。虽然内心已经有了预期,但听到这个消息的那一刻,心中依然难免有些沉重。

    我开始在网上搜索相关的信息,希望找到一些关于这个疾病的治疗方案。在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院,这个平台上的医生们似乎有着丰富的经验和专业知识。

    我鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位泌尿外科的医生。医生在了解了我的病情后,告诉我病理出错的可能性很小,如果实在不放心的话,可以把病理切片拿到大医院再做一下会诊。这让我感到很安心,同时也对医生的细心和耐心表示赞赏。

    接下来的日子里,我开始频繁地与医生沟通。术后第七天,我不幸咳嗽起来,担心这是术后并发症。医生告诉我,可以吃感冒止咳药,同时询问了我是否需要做骨扫描。我表示担忧,医生则安慰我说不用做了,这让我的心情得到了很大的舒缓。

    在医生的指导下,我开始服用感冒止咳药,并注意休息。医生还告诉我,可以吃板蓝根来增强免疫力。在医生的关怀和指导下,我的病情逐渐好转,心中的忧虑也渐渐消散。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我治疗上的建议,还在心理上给予了我很大的支持。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的客厅里。我,一个普通的北京市民,正面临着人生中的一次重大挑战。前列腺癌,这个曾经只在新闻里听说的词汇,如今却成为了我生活中的一部分。

    我开始在网上寻找相关信息,无意间发现了一家名为京东互联网医院的地方。抱着试一试的心态,我预约了一位泌尿外科的医生进行线上问诊。

    医生***的态度温和而专业,他详细询问了我的病情,并耐心地为我解释了疾病的相关知识。在得知我还没有进行过穿刺和血PSA检查时,他立刻建议我优先进行这些检查,以便更准确地诊断病情。

    虽然只是线上交流,但***医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。他不仅给予了我专业的医疗建议,还鼓励我要保持乐观的心态,积极面对病痛。

    在京东互联网医院的帮助下,我找到了专业的医疗资源,也学会了如何更好地与医生沟通。我相信,在未来的日子里,我会在这家医院的支持下,战胜病痛,迎接美好的生活。

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