小孩子作为新来到这个世界的个体，如果缺乏家长全方位用心地呵护，很容易碰上许多或大或小的问题。

 

实例

 

前不久，一岁的皓皓便碰上了许多孩子都会得的小毛病。皓皓妈妈将他带到皮肤科医生面前时，他正哭闹不止，全身皮肤干燥发红，小部分区域出现脱皮现象。因为瘙痒难耐，皓皓的小手还在身上不停地挠，这使得本来就红的皮肤变得更红了。经过一番询问和观察诊断后，医生确定这一切都是湿疹惹的祸。

 

 

什么是湿疹呢？

 

这是一种比较常见的皮肤类疾病，一般儿童的发病率在10% - 20%左右。湿疹的发病原因非常复杂，与遗传、环境和免疫系统都有着莫大的关系。

 

我们通常认为，湿疹，那就一定是和“湿”有关系，有可能是环境过于潮湿所引起的。但其实恰恰相反，正是因为太干了，才会引起湿疹的反复发作。

 

正常人的皮肤，就像是连接紧密的砖墙，能够帮助我们锁住皮肤内的水分，避免过度丢失。而患湿疹的孩子，其皮肤结构就如纱布一般无法锁住水分，导致皮肤内水分大量流失，皮肤干燥、红肿、瘙痒；同时，湿疹患儿的皮肤结构也方便了环境中微生物的入侵，从而导致湿疹越发严重。

就拿皓皓的例子来说，皓皓妈妈说皓皓怕冷又爱玩水，每次洗澡水温都在40℃左右，洗20分钟。平时因为老人家说润肤霜对孩子不好，所以也只在皮肤很干的时候才给皓皓用。

 

各位妈妈们是不是觉得这样的做法没啥问题？

 

问题的关键就在这，相关研究发现：洗澡的水温越高、时间越长，越容易使孩子的皮肤变得干燥。而且洗完澡擦干水之后，一定要给孩子擦润肤霜进行保湿。

 

 

 

皓皓正是因为长时间高温的洗澡导致体内水分的流失，致使皮肤变得干燥从而引发了湿疹。家长是出于对孩子的关心和爱护，却没想到在缺乏相关知识的情况下，把容易引起湿疹的行为全都做到了！

 

那么，怎样才能有效地防治湿疹呢？

 

最重要的就是要做好——润肤！帮助宝宝保持皮肤滋润，修复受损的皮肤，减少水分的丢失，就能达到帮助宝宝缓解湿疹的目的。

 

●科学给孩子洗澡

 

秋冬季节可以适当减少湿疹患儿的洗澡次数，一般每周2-3次就够了，,水温一般在36-38℃左右，不宜过高，时间不宜超过10分钟，尽量使用温和无刺激的沐浴产品。

  
●给孩子擦润肤乳

 

不要觉得小孩不能用润肤剂，恰恰相反，这是润肤保湿必不可少的一样。妈妈们要根据自身所处环境和孩子自身情况选择适合孩子的润肤剂，最好遵循医嘱选择无防腐剂、无香料、无致敏成分的润肤剂。

 

选好了润肤剂还要涂抹适量，对于皮肤干燥的儿童，一周需要使用250 g润肤剂。只有使用的量够了，才能保证润肤的效果。

不过也不是所有的湿疹都是因为皮肤干燥引起的，有些孩子得湿疹，可能是因为自身免疫系统对某些物质过敏而引起的。

 

如果孩子出现湿疹反复不好的情况，妈妈们一定要及时带孩子去医院就诊，确定是否是过敏引起的并明确过敏原。明确过敏原之后，一定要严格隔开孩子与过敏原，仔细控制生活中可能的过敏原，防止孩子由于长期过敏而导致湿疹反复不好。

得了湿疹其实并不可怕，虽然不能根治，但通过正确的润肤方式，我们可以有效地防止或减缓它。所以家长们一定要抛开“偏见”，给孩子少洗澡、多润肤，多听医嘱，帮助孩子远离湿疹的烦恼！

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

在疫情发生之前，大家好像都没有养成良好的卫生防护习惯，可现在就像是来了一场突击的模拟考试，让每个家庭都手忙脚乱，不知道该如何给室内消毒，也不知道该如何给宝宝做好防护。

 

家庭防护第一要素“消毒液”

 

消毒液每个家庭都应该使用过，但没有掌握正确的使用方法不但达不到消毒的效果，而且还会造成生命危险，曾有人将洁厕灵和84消毒液混合在一起，清洁卫生间，清洗过程中顺表消毒，可因为两种药剂混合在一起产生了化学反应，排放了大量氯气，呼吸进入人体，造成了不可挽回的遗憾。

 

消毒液最大的用处，是对物体表面进行消毒，因为家里的宝宝每天就喜欢在地板上来回爬，通常只需要做日常清洁就可以了。

 

如果家里有病人的话，避免病毒的传播，可以采用含氯的消毒液擦洗地板，十倍于消毒液的清水中混合稀释，擦拭地板，要想消毒效果更好，也可以增加消毒液的占比，混合使用。

 

如果是宝宝经常活动的地板，消毒液清洗过后还应该用清水再擦拭一遍，是因为地板的化学药物残留，会因为宝宝吃手的时候误食。

 

 

家庭防护第二要素“通风”

 

消毒液仅仅只是对物表进行消毒，空气中消毒方法还需要保持室内通风。

 

其实家庭消毒不比医院，家里没有人生病，简单的清洁是可以的，开窗通风是最好的空气消毒方法。消毒液本身就带有一定的刺激性，对鼻腔黏膜，呼吸道都会产生刺激作用。

 

如果一定要使用消毒剂喷洒消毒，那就保持窗户的开启，不要让空间密闭，更不要让孩子处在消毒的房间里。

 

 

家庭防护之孩子物品消毒

 

常规的消毒方法是沸水煮10-15分钟，除了高温外，乙醚、75% 的乙醇，含氯的消毒剂，还有过氧乙酸等等，这些溶剂都可以有效地灭活病毒。

 

对于孩子的常用物品，奶瓶、奶嘴等耐高温的，可以浸没在汤锅中煮沸超过 30 分钟或蒸汽蒸 5 分钟，就可以完成消毒。

 

不耐热的玩具等物品，可以通过用酒精棉擦拭玩具表面的方式消毒。

 

孩子的衣物或者毛绒玩具，可以加入一定比例的消毒液清洗，来达到消毒的效果。

 

使用消毒产品时，务必要避免沾到孩子的眼睛和嘴，对消毒水充分稀释之后在进行消毒处理。

 

介于现在是疫情高发期，家长可以做到每天消毒，来达到卫生防护的作用。

 

其实无论现在是否有疫情的存在，我们都以增强孩子自身的抵抗力为目的，让孩子健健康康成长，才算打赢了这场战疫。

感冒，对普通人来说大概是最司空见惯的病了。

 

甚至，在很多人的观念中，它可能根本就算不上什么“病”——“感冒啊？扛几天自己就好了”。

 

确实，我们的身体有着强大的自愈能力，对付感冒的确不是什么大事。

 

但值得注意的是：

 

感冒好恢复，但有一种由感冒引起的并发症，却常常被人们忽视。

 

比如，有家长就曾发现：孩子感冒好了之后，晚上睡觉却还是不踏实，夜里常常醒来哭闹，还不停用手抓耳朵，或是用头蹭枕头。

 

在去医院检查后才发现：这是因感冒而引起的急性中耳炎。

 

 

感冒为什么会引发中耳炎？中耳炎还有哪些可能的原因？生活中又应该如何正确预防中耳炎？

 

今天，就让Dr.京来带领大家一探究竟吧~

 

中耳炎的原因和症状

 

急性中耳炎的发病原因多样，可能由感冒、飞行或潜水时气压变化、在不干净的水中游泳、烟酒过度等引起。

 

其中，感冒之所以会引发中耳炎，多是因为鼻咽部的致病菌通过咽鼓管感染中耳，常见的致病菌有肺炎球菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。而由于儿童的咽鼓管较成人更短、平、宽，且呈水平位，再加上孩子自身免疫力较差，因此婴幼儿往往更容易因感冒而引发中耳炎。

 

 

春季易感冒，自然也是急性中耳炎的高发期，通常在感染中耳炎之后的48小时内就会发病。

 

它的早期症状为耳朵疼（通常是晚上疼，白天会稍微减轻，但注意这不意味着病情好转）。

 

太小的婴儿可能不会表达，而是表现出烦躁、哭闹、食欲不佳、抓耳摇头等。

 

大点的孩子则可能会反映说“耳朵嗡嗡作响、肿胀”，或是听力下降，听不清旁人说话，看电视或视频也要把声音调大（家长要特别注意这一点）。

 

在得了急性中耳炎之后，必须进行及时、有效的治疗，否则就可能导致患儿的听力不可逆地下降，严重者可能引起颅内外并发症，甚至危及生命。

 

如何预防中耳炎

 

首先，如前所述，中耳炎常常继发于感冒，所以在气温变化期间，一定要注意帮孩子适当增减衣物，避免感冒。真的感冒了，就要及时医治。

 

 

一般来说，只要治疗及时，就不会留下什么后遗症，听力也能完全恢复。可如果治疗不及时的话，急性中耳炎就可能转变为慢性中耳炎，日后会影响听力，还可能引发严重的并发症。

 

值得注意的是，急性中耳炎的恢复情况，是不能依靠“是否感到耳痛”来判断的。所以有些家长看孩子好像不疼了，就认为病情好转了，不再回医院复查了。这是错误的。因为如果病情严重到一定程度，造成鼓膜破溃、耳朵流脓的话，这时孩子的疼痛感却往往是减轻的，所以孩子的感受不一定准确。具体的康复情况，还是需要医生来判别。

 

在生活中，也要通过健康的生活习惯来预防中耳炎——

 

● 不要吸烟，更不能让孩子吸二手烟。

 

● 进行体育锻炼，增强免疫力，但如果是游泳跳水等活动的话，一定要注意分辨水质，避免接触不干净的水。

 

 

● 对婴幼儿来说，尽量保证母乳喂养至少6个月，因为母乳含有抗体，可以保护婴儿耳部免受感染（当然喂养姿势要正确：不要让孩子仰面躺着喝奶，以防乳汁经咽鼓管流入中耳，那可能反倒会诱发病症）。

 

● 坐飞机时，起降阶段的气压变化也可能损伤中耳，这时可以多做吞咽动作，以平衡中耳内外压力。

 

● 让孩子学会“正确地擤鼻涕”——交叉单侧擤鼻，即压住一边擤另一边，擤的力度也不要太大。否则，鼻咽部压力增高，细菌就可能沿着咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。

 

另外，还要告诫孩子不要“吸鼻子”，大量的鼻涕堆积不光可能引起急性中耳炎，还可能形成鼻后滴漏，引发更多并发症。

 

总而言之，急性中耳炎本身并不可怕，但关键是它有一定的隐蔽性，而且常常会因感冒这种常见病引起，所以往往需要我们多加留意。特别是做家长的，一定要时刻关注孩子的状况。一旦发现某些征兆，就尽快就医。

 

参考文献：

[1]张良.儿童感冒后易发急性中耳炎[J].医师在线.2020

[2]王小衡.小儿感冒后，注意中耳炎[J].医师在线.2018

冬季已经来临，天气越来越冷，门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多，输液打针在医院随处可见，其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准，但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解，往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝，因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体，感冒并没恢复彻底，孩子又咳嗽起来了，弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题，大家都或多或少存在一点疑惑，那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢？

 

 

发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷，这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时，我们要从多个角度观察，然后做出一个较为合理的判断。

 

首先，我们要看宝宝的整体的状态，比如有的小孩子发烧时精神状态很好，吃得好，睡的香，手脚也不冰冷，活蹦乱跳，什么都不影响，这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧，说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高，大概38度左右，所以这种发烧是一种生长性的发烧，我们要排除这种情况。

 

如果宝宝很明确发烧的时候，整个人没精打采，没有胃口，同时体温也超过了38.5度，我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史，或者夏天有明确中暑现象的时候，我们就要具体观察。

 

看看舌苔，在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号，如果宝宝是受风寒感冒的话，舌苔是薄薄的，带有一点白苔，宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧，它的温度一般不会太高；如果是细菌性感冒的话，它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说，当他们发现小孩子体温飙升，但是还没有来得及做一些相关检查的时候，是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

 

在此，我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法：

 

第一，开天门，在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证，发热、恶寒、无汗等症，有疏风解表，开窍醒脑，镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

 

第二，推坎宫，在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同，一般推100~200次即可。

 

 

第三，揉太阳，此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

 

第四，揉耳后高骨，这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

 

这四个穴位是用于治疗外感表证，感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛，我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

 

本文旨在科普，文中涉及手法建议为日常保健使用，具体治疗谨遵医嘱。

在家长们的眼里，孩子总是脆弱的，经常稍不注意，就会小病大病找上门来。如果是普通的感冒发烧还好，如果是一些传染病或是炎症问题，不及时解决可能会威胁到宝宝的生命！

 

今天，我就给大家来说一下小儿中耳炎！

 

中耳炎

 

中耳炎，尤其是急性化脓性中耳炎，多发生于儿童，主要表现为耳内闷胀、耳区胀痛、听力下降或耳鸣，孩子还会出现迟钝和注意力不集中，伴有发热、头痛、发力和食欲下降等症状。

 

如果没有及时治疗或者治疗不当，一旦转变为慢性中耳炎，不仅会导致宝宝听力下降，还会诱发严重的并发症。

 

 

可见，中耳炎对孩子来说可大可小，需要引起家长们的注意。以下是几个平时日常生活中容易导致宝宝得中耳炎的行为，家长们可别再做了！

 

（1）经常掏耳朵

 

耳屎是人体耵聍腺产生的油脂分泌物，不仅可以减弱声波对耳膜的刺激，还能粘住灰尘和细菌，从而保护我们的耳道。

 

但有些有洁癖的家长一看到孩子耳朵不干净，就喜欢给孩子掏耳屎，如果经常这样的话，很容易会把宝宝的鼓膜刺破，引发中耳炎。

 

其实，耳道内的细胞在新陈代谢中是可以迁移的，耳屎也会在这个过程中会自行从耳道掉落。因此，我们不必频繁给孩子掏耳屎。如果孩子耳屎表现粘稠，可以用儿童专用的耳屎棒掏一掏浅处的耳屎，但一定要切记不要掏得太深。

 

（2）拍打孩子脸部

 

孩子的脸甚至还没有家长的一个“巴掌”大，如果家长为了教育孩子拍打其脸部的话，很有可能会打到孩子的耳朵，耳膜会因为受到较大冲击而遭受损伤。严重会出现穿孔，各种细菌、异物经过损伤的耳膜进入中二，引发中耳炎。

 

有些情况下还会导致孩子失聪，所以家长们一定要慎重！

 

 

（3）错误擤鼻涕

 

小孩子不会擤鼻涕，一般都是家长辅助的。但很多家长给孩子擤鼻涕都是用手指捏住其两侧鼻翼，让孩子使劲将鼻涕擤出来。

 

这种办法会给孩子的鼻腔造成较大压力，使鼻涕从鼻后孔喷出，到达咽鼓管，从而引发中耳炎。

 

最正确的做法是，捏住一侧鼻翼，擤完一侧后再擤另外一侧，以免伤到孩子的鼓膜、

 

（4）错误喂奶

 

如果让孩子平躺着喝奶，非常容易导致呛奶，奶水逆流至鼻咽部，就会诱发急性中耳炎。

 

在喂奶时，最好让孩子头略微抬高，呈半卧位的姿势。如果孩子出现呛奶，家长要将其身体侧过来，头稍高，使嘴角处于低处，让奶水流出。

 

如果你有对孩子做过以上这些错误行为，一定要及时改正了！小心不经意间的举动害了孩子！

 

我国白血病新发患者每年都会有超过10万人，其中急性白血病的发病率高于慢性白血病。

 

这里面最常见的就是急性髓系白血病，其次就是急性淋巴细胞白血病，尤其是儿童的急性淋巴白血病！

 

近年来，儿童白血病的发病率是越来越高，其中很大一部分原因，就是很多家长的不重视。

 

作为家长，这几种白血病前期，会发生的信号，一定得注意了！

 

 

血病早期症状

 

一，发热和感染。

 

半数患者以发热为早期表现，可低热，也可高达39~40°以上。高热常提示有继发感染，感染可发生在身体各个部位，如牙龈、肛周、肺部等，严重者可发生脓毒血症。

 

二，贫血。

 

在白血病比较早期的时候就可以出现贫血的症状，一般随着病情的加重，贫血的情况也会相应的加重，其表现一般为面色苍白、嗜睡、指甲眼膜等部位苍白等。

 

三，出血。

 

早期出血者近40%，可发生在全身各部位，以皮肤瘀斑，鼻出血、牙龈出血、月经过多常见。颅内出血、消化道出血、泌尿系出血虽少见，但后果严重。

 

在出现以上疑似白血病症状的时候，需要及时前往医院进行检查，一般根据临床表现和血常规化验，医生就可以做出初步的判断，再经过骨髓穿刺取样后，就能确诊是否是白血病，并分辨白血病细胞的特征和分型。

 

 

想要预防白血病，首先要注意生活中的一些因素。

 

一，不良生活习惯

 

不良的生活习惯也会增加白血病的患病风险，如吸烟、酗酒、不规律作息等，日常生活中应当保持生活规律，作息生常，保证充足的睡眠，改正不良的生活习惯。

 

二，避免谋学化学品

 

装修导致的室内污染一直被认为和白血病的患病有一定的关系，装修导致的污染中，甲醛是一个很重要的因素。甲醛是一类致癌物，却广泛的存在于装修材料和纺织品中，所以，在新房装修好后，至少要空房通风半年以上，入住后也要多多开窗通风。

 

三，定期检查

 

针对具有白血病家族史，以及血液疾病病史的人群，应该进行一个定期检查，看有没有会复发的可能性。而且定期的检查，还能够检查其他部位有没有出现严重的问题，如果有的话，就能够及时进行一个治疗。

 

四，辐射

 

避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。防治各种感染，特别是病毒感染。如C型RNA病毒。

 

五，慎重使用某些药物。

 

如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害、有毒物质。

 

孩子不仅是祖国的未来，还是每一个家庭的幸福结晶，每一代人传承的希望。为了孩子的健康，还请家长们一定要重视起来！

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提起湿疹，想必让很多爸爸妈妈都很头疼，因为这湿疹时不时就会找上宝宝，一年四季、不分部位反复发作，降低宝宝颜值，还会因为剧烈的瘙痒感还让宝宝寝食难安。面对宝宝的湿疹，家长除了做好治疗和护理措施，更应该关注如何预防湿疹。

 

 

预防宝宝长湿疹，做好以下几点：

 

1.宝宝还在肚子里的时候就补充益生菌

 

国内外指南推荐，在怀孕后期到哺乳期的4-6个月内补充益生菌可以增加免疫力，预防湿疹等过敏性疾病。

 

其中，特定菌株如鼠李糖乳杆菌LGG和动物双歧杆菌BB12是目前获证据最多的有效治疗和预防过敏性疾病的益生菌。

 

2.条件允许最好是选择顺产

 

研究证实，在相同的过敏风险下，剖腹产的小孩产生湿疹等过敏性疾病的概率是顺产的4.3倍。

 

其中的一个重要原因是，顺产时婴儿从母亲的子宫经产道出来，产道里充满许多细菌，这相当于婴儿人生中的“第一剂益生菌”。

 

 

3.出生后母乳喂养

 

母乳是婴儿的“第二剂益生菌”，因为母乳中含多种活性益生菌，坚持母乳喂养的宝宝得过敏性疾病的概率会远低于奶粉喂养。

 

配方奶粉通过对牛奶或羊奶进行母乳化改造，虽然无限接近母乳，但始终无法替代或超越母乳。在不得已使用配方奶粉的情况下，对于已经出现湿疹的患儿必须使用治疗性的低敏奶粉，如氨基酸奶粉或深度水解奶粉。如果是高风险但尚未出现湿疹症状，可选择部分水解奶粉。

 

4.辅食添加期延迟引入易过敏食物

 

6～8个月是婴儿锻炼吞咽的重要时期，这时应该及时添加辅食。可延迟引入明确引起过敏的食物。 等到宝宝身体的免疫功能逐步发育成熟之后，能应对这些易过敏食物的时候再添加。 

 

 

5.出生后补充益生菌

 

上面已经提到过在孕期补充益生菌预防宝宝湿疹是有帮助的，其实如果条件允许，在宝宝出生后，也是可以继续给宝宝补充益生菌的。益生菌能分解乳制品中的乳糖，减轻宝宝患乳糖不耐受的症状，或者在肠道中迅速分解乳糖，减少腹泻、过敏、湿疹等症状的发生。

 

所以宝爸宝妈一定要牢记哦，不管是妈妈孕期补充、还是宝宝出生后的调理，这些都是预防宝宝湿疹的关键点。

 

现在这个季节，除了流感猖狂，哮喘也是很容易出现的，而且一旦患上了过敏性哮喘就很难根治。特别是小儿，得了哮喘病需要积极治疗，但是更要懂得如何预防！

 

 

小儿哮喘

 

小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患儿甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。

 

虽说哮喘目前来说不能完全治愈，但是可以通过药物有效控制的症状。随着儿童的长大，发作频率和症状的严重程度很有可能会减轻，甚至不再犯病。可以像其他孩子一样运动。大家都知道傅园慧，曾经也是哮喘患者，但哮喘并没有影响他的人生。所以哮喘患儿的家长可以放心，但是要坚持治疗。

 

杜绝源头

 

预防哮喘尤其重要，我们身边有许多能引起哮喘的源头，需要杜绝！

 

1尘螨，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。尤其是冬天不透风的屋子里，被褥和毛绒物体容易螨虫滋生，建议及时的清洗晾晒。

 

2、猫狗等宠物的皮毛，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。对于容易患哮喘的儿童而言，宠物和孩子能只能选一个。

 

3、污染的大气，虽然今年冬天空气质量不错，但是也不能大意。家里最好能配备空气净化器，雾霾天尽量减少外出的时间。

 

4、二手烟，部分患儿是由二手烟引起的哮喘，为了孩子的健康，还是让孩子远离二手烟。戒烟吧。

 

 

儿童哮喘的治疗原则

 

首先，治疗最大的原则就是，遵医嘱！因为目前医学界对于哮喘有非常明确的治疗指南，而且这些指南是行之有效的。家长千万不要听信理疗偏方，耽误孩子的最佳治疗时间。哮喘是一种慢性疾病，治疗周期会比较长，所以治疗刚开始，家长和患儿都要有耐心和信心。

 

其次，对于治疗药物分为控制药物和缓解药物两大类。糖皮质激素类的控制药物需每日用药并坚持使用，缓解哮喘发作的药物，在发作时使用即可。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

有些家长无意间发现宝宝两边阴囊大小不一样，宝宝还小的时候可能还不是特别担心。当孩子几岁的时候还是两边不一样，便开始着急。

 

对于孩子隐睾的情况， 是否严重？为什么会出现隐睾？需不需要手术？

 

什么是隐睾？

 

隐睾是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形。是指一侧或双侧睾丸未能降至阴囊，停在下降路径中的任何一个部位，或睾丸在阴囊以外的位置，也可以包含睾丸缺失（有证据显示睾丸缺失患儿最初睾丸存在，但在发育过程中消失，其最大可能为精索扭转或血管意外）。

 

 

 

为什么会出现隐睾？

 

其实在胎儿早期，蛋蛋不是在阴囊里而是在肚子里，跟肾脏一样都在腹膜的后方，随着胎儿的发育，蛋蛋会逐渐沿着腹膜后向腹股沟再向阴囊下降。如果在胎儿发育过程中，睾丸的下降过程发生障碍，“抛锚”于下降途中，阴囊里找不到睾丸，就发生了隐睾症。

 

造成这个问题的原因，目前的说法有很多。比如孩子早产，这个下降过程还没完成就生出来了，这也是为什么早产的孩子隐睾发病率高的原因。再比如妈妈怀孕的年龄大了、太胖了、内分泌有问题等等。

 

隐睾在男性新生儿发病率为3%-4%，早产儿中发病率约为30%，是正常成熟儿的6倍左右。出生后睾丸仍有自行下降可能，一般在出生后3-6个月。1岁以后睾丸基本不会自行下降。1周岁时发生率为1%，成人约0.7%。单侧约占75%，双侧约占25%，右侧明显多于左侧。

 

隐睾有什么危害？

 

睾丸未降及其相关疾病的并发症和后遗症包括腹股沟疝、睾丸扭转、睾丸外伤、生育能力低下和睾丸癌。其中生育能力下降和睾丸癌最为严重。睾丸的生精过程受许多因素的影响，特别是对温度的变化非常敏感。

 

孩子出现隐睾需要手术吗？

 

宝宝在出生时多数下降不全的睾丸可在半年内自行下降。若睾丸仍下降不全，在 1 周岁前开始影响生育力。对于先天性睾丸下降不全，推荐手术治疗在 6 月龄后尽早进行，一定要在 2 周岁前完成。对于后来在儿童期出现睾丸上升的患儿，一般来说应当在发现后 6 个月内进行手术。

 

目的为保全患者生育能力，避免精神心理不良影响，减少性功能不正常情况，预防并发症的发生。

 

通常建议在0-6个月时采取观察等待的方法，等待患儿隐睾自行下降；6个月-2岁时候优先采取内分泌治疗，促使睾酮升高以促进睾丸下移。如内分泌治疗失败，加以采取手术治疗即睾丸下降固定术，最佳的手术时间是18个月以内；对于青春期睾丸仍未下降的患儿，推荐行睾丸切除术，预防以后癌变。

 

这里要注意，睾丸回缩这种生理现象。

 

男性的睾丸有提睾肌，当受凉或者受到刺激后提睾肌就会收缩，睾丸会回缩到阴囊的上方。当我们在比较高的温度下或者洗热水澡时，观察阴囊内的睾丸是否会下降到阴囊内，如果能下降到阴囊内就是正常现象。睾丸回缩不代表有疾病，它只要不在腹股沟区就没有任何问题。睾丸在阴囊内，可以发挥睾丸的正常生精功能。当阴囊收缩时就会导致睾丸回缩，阴囊的收缩和舒张可以调节阴囊的温度，大家不要担心。

 

 

所以，如果发现睾丸不在阴囊内，不要着急，建议多次不同时间给予检查阴囊内是否有睾丸。当然，是不是要手术，以及选择什么样的手术，应该先去医院好好检查，交给专业的医生判断和处理。

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随着健康知识的普及，越来越多的父母了解到维生素D对于钙质吸收的重要意义。而谈起晒太阳补充VD，进而促进钙的吸收的道理，更是老生常谈了。想必操心甚至是焦虑着自家娃生长发育水平的父母们，一定都或多或少了解这些。不过，当初科学家们逐渐发现VD的重要意义，也是基于非常惨痛的代价。

 

孩子为什么需要日晒？

 

维生素 D 缺乏是世界范围内的流行病，其主要原因是光照不足。

 

17 世纪中叶，工业革命席卷欧洲，那些工业城市空气严重污染，儿童佝偻病严重暴发流行。后来，人们才逐渐发现，阳光照射、汞弧灯照射和鱼肝油可以治疗佝偻病，进而认识了维生素 D 的存在。通过阳光照射、紫外光照射食物和维生素D强化食物的推广，儿童的钙质吸收得到了保障，发达国家曾基本消灭了佝偻病 ^[1]。 

 

是啊，晒太阳补充维生素D，能让娃钙吸收更好。可是，晒多了太阳，娃水嫩嫩的皮肤变成了小黑蛋，甚至红肿、晒伤，该怎么办？难道水嫩的皮肤，跟大长腿，注定不能兼得？

 

 

户外怎么防晒，才能避免晒伤呢？

 

儿童的皮肤自然防御功能较差，因此经不起太阳照射，他们在强烈的日光下最多只能停留 15 分钟左右。

 

所以，首先要避免光线最强烈的时间出门，比如夏日炎炎，上午十点到下午两点就尽量别带娃出去干晒啦，或者要去，也是去有阴凉的地方玩耍。避开了日晒强烈时段，如果不为了户外运动，就是带宝宝出去日光浴补充vd，那么每天 1～3 次，每次 10 分钟左右就可以，而且要小心避免日光直射宝宝面部。

 

如果需要在阳光正盛时出门，应当给孩子涂抹防晒霜，并且每两个小时就需要补涂一次  ^[2]。

 

但是，根据儿童医院的医生提示，年龄小于 6 个月的宝宝，不建议使用防晒化妆品。婴儿的皮肤屏障功能还不完善，吸收能力比成年人强，会更容易吸收涂抹在皮肤上的化学物质。化妆品中如果含有刺激性成分，会更容易对宝宝身体造成伤害。

 

所以，为安全起见，年龄小于6个月的宝宝，不建议使用防晒化妆品，更推荐使用衣物、遮阳伞等方式进行“遮挡式防晒”  ^[3]。

 

 

6个月以上的娃， 怎么挑选防晒霜？

 

决定防晒化妆品防晒能力的主要指标有日光防护系数（SPF 值）和 UVA 防护系数（PA 指数）。SPF 值是评价 UVB 防护的指标，主要用于评价防晒产品防止皮肤被晒红的能力。防晒产品 SPF值越大，防日晒红斑效果越好。

 

PA 指数是评价 UVA 防护的指标，主要评价防晒产品防止皮肤晒黑的能力，PA 指数越高，防晒产品对 UVA 的防护能力越强，皮肤被晒黑的可能性越小。一些进口防晒化妆品只标注了 SPF 值，没有标注 PA 指数，但是会标明这样一行字：Broad Spect r um，代表该产品对 UVB 和 UVA 均有防护效果。

 

对于在户外活动的孩子来说，可根据日光强烈程度选择防晒指数适宜的产品：若在阴天室外或树荫下时，可选择 SPF15～25/ PA+～++的防晒产品；若在阳光下活动，可以选择 SPF25～

 

30/PA++～+++的防晒产品；若在强烈日光下，如在海边游泳或滑雪时，则需要选择 SPF50+/PA+++等防晒指数更高的防晒产品。

 

根据所含防晒剂成分，防晒化妆品可以分为物理防晒类和化学防晒类。那么，儿童使用哪种防晒化妆品更好呢？

 

 

物理防晒成分主要通过反射、散射日光来发挥防晒作用，代表物有二氧化钛及氧化锌。它的优点是相对稳定，不易导致皮肤过敏，适用于儿童及皮肤敏感人群；缺点是 SPF 值越高，使用感就越油腻，且涂抹后皮肤容易泛白，影响美观。

 

化学防晒类化妆品通过吸收紫外线发挥防晒作用。其优点是质地轻薄，透明感好，不会导致皮肤泛白；缺点是稳定性相对较弱，SPF 值越高，越易刺激皮肤，或者产生光敏感现象，不适合儿童和皮肤敏感人群。因此，孩子使用的防晒化妆品，建议以物理防晒成分为主。

 

有些家长可能在想，不就是晒黑吗，有什么大不了？反正小孩子长得快，几个月过去就白回来了。其实，还真不只是黑白美观度的事儿。有实验研究认为，晒伤会增加儿童成年后患皮肤癌风险，所以，咱们户外日光浴还是适度，晒黑事儿小，生病事儿大 ^[4]。

 

祝天下的宝宝们都能皮肤水灵，永不晒伤~同时，还能拥有充足的维生素D，保证钙的吸收，个子高高~

 

参考文献：

[1]宁志伟，王鸥，邢小平，维生素D的研究历史[J]，中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018，1，（11）：39-43

[2]宁蔚夏，谨防儿童紫外线晒伤[J]，上海中医药报，2015，6（01）

[3]国家儿童医学中心北京儿童医院，翟瑞洁，儿童防晒莫放松[J]，中国医药报，2020，10，15 

[4]Oral vitamin D rapidly attenuates inflammation from sunburn: an interventional study Scott JF，Das LM，Ahsanuddin S，Qiu Y，Binko AM，Traylor ZP，Debanne SM，Cooper KD，Boxer Ｒ，Lu KQ J Invest Dermatol，2017，137( 10) : 2078 － 2086． DOI: 10． 1016 /j． jid． 2017． 04． 040

我从来没想过自己会有皮肤问题。作为一名成功的商人，我总是穿着最好的西装，开着最快的跑车，享受着生活的美好。然而，最近我开始注意到自己的皮肤出现了一些奇怪的症状。起初只是小小的红斑，但随着时间的推移，它们变得越来越大，越来越明显。我试图忽视它们，认为这只是暂时的皮肤过敏。但是，情况并没有好转，反而越来越糟。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在一个朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位皮肤科医生。起初我有些犹豫，毕竟这是我第一次尝试这种方式。但是，医生的专业和耐心很快打消了我的顾虑。她详细询问了我的症状，要求我发送皮肤照片，并解释了可能的原因和治疗方案。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但至少我现在知道该怎么做了。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗建议和指导。作为一个忙碌的商人，我非常感激这种服务。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他事情而忽视它。从今以后，我会更加关注自己的身体，定期进行体检和检查，确保自己始终保持良好的健康状态。

我一直以为我的皮肤问题只是一个小小的困扰，直到我发现自己在镜子前花费了大部分时间，试图掩盖那些难看的痘痘和油脂。溢脂性皮炎，这个名字听起来就像是一种可怕的诅咒。每天早上醒来，我的脸上总是布满了油光和小疙瘩，仿佛在向全世界宣告我的不完美。

我尝试了各种各样的药物和治疗方法，阿达帕林、甲硝唑、甚至是中药。然而，所有的努力都没有带来任何改善。我的皮肤仍然像一块油腻的布，总是让我感到自卑和沮丧。

在绝望之际，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的皮肤科医生进行了交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的耐心和专业知识很快就打消了我的疑虑。

医生详细询问了我的症状和用药情况，并强调了不要挤压痘痘的重要性。他们解释说，挤压可能会导致感染和疤痕，甚至使情况变得更糟。医生还建议我拍摄照片，以便更好地评估我的皮肤状况。

在医生的指导下，我开始了一种新的治疗方案。虽然过程缓慢，但我终于看到了改善的迹象。我的皮肤不再那么油腻，痘痘也逐渐消失了。这个经历让我意识到，线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。

我从小就有遗传性雀斑，随着年龄的增长，它们变得越来越明显。每当我照镜子，总是会被那些小斑点吸引。前年怀孕时，情况变得更糟。妊娠斑和痘印让我的皮肤看起来像一幅抽象画。即使在怀孕期间，我也尽量避免使用化妆品，因为我担心它们会对胎儿产生不良影响。现在，我的孩子已经出生了，但这些斑点仍然困扰着我。我渴望找到一种方法来改善我的皮肤状况。

我听说过一些传统的中医调理方法，据说可以帮助淡化斑点。于是我决定尝试一下。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的中医师。医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括月经周期、饮食、睡眠和情绪状态等。然后，她给出了一个综合的调理方案，包括中药、针灸和日常护理建议。

经过几个月的调理，我的皮肤开始有所改善。雀斑和妊娠斑虽然没有完全消失，但已经变得不那么明显了。痘印也逐渐淡化。最重要的是，我的自信心得到了提升。我再也不用担心别人会因为我的皮肤问题而对我有偏见。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的价值。它们不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和个性化的治疗方案。对于像我这样有皮肤问题的人来说，这是一个非常宝贵的资源。

我从小就有痤疮粉刺的问题，尤其是在青春期的时候更为严重。每当我照镜子，看到满脸的痘痘和粉刺，心情都会变得很糟糕。这种情况持续了很长时间，直到我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

我上传了我的照片，并描述了我的症状。医生很快就回复了我，给出了详细的诊断和治疗方案。医生开了中药颗粒和甲硝唑凝胶，并告知我需要忌口和注意休息。同时，医生还提供了一些关于肝火旺、脾虚湿气太重等中医理论的解释，帮助我更好地理解我的病情。

在治疗过程中，我遇到了一些问题，例如如何正确服用中药颗粒，如何使用甲硝唑凝胶等。每次我有疑问，医生都会及时回复我，给出详细的指导和建议。这种线上问诊服务真的很方便，尤其是在疫情期间，避免了去医院的风险。

经过一段时间的治疗，我的痤疮粉刺问题得到了明显的改善。现在，我再也不用担心满脸的痘痘和粉刺了。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了自信。

我从小就有一个三十年的疤痕，小时候摔倒留下的。它不仅影响了我的外貌，也让我在社交场合感到尴尬和自卑。随着年龄的增长，我越来越渴望摆脱这个问题。然而，传统的就医方式总是让我感到不便和无奈。直到我发现了京东互联网医院，我的生活开始发生改变。

通过在线问诊，我可以随时随地与专业的医生进行交流。他们不仅耐心地听取我的问题，还提供了详细的治疗方案。对于我的三十年疤痕，医生建议我使用点阵激光治疗，并推荐我去当地的皮肤科或整形科就诊。这种方法可以有效地去除陈旧性疤痕，且不会复发。

在京东互联网医院的帮助下，我终于找到了解决问题的方法。现在，我不再因为疤痕而感到焦虑和不安。相反，我变得更加自信和开朗。互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我重新找回了生活的美好。

我从未想过自己会陷入这种窘境。起初，我只是在大腿根附近和腿上发现了一些红色疙瘩，痒得难以忍受。随着时间的推移，这些疙瘩开始扩散到其他部位，包括我的胳膊和龟头。我感到非常焦虑和尴尬，甚至不敢去公共场所，生怕被人看到这些疙瘩。

我尝试了各种外用药物，但都没有效果。直到我在网上搜索“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”，才发现可能是内在问题引起的。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的体质。最终，医生诊断我患有湿疹，并且是由于脾虚湿盛和湿热下注引起的。

医生推荐我服用中药治疗，并提供了京东药房的中药配方颗粒。这种中药配方颗粒非常方便服用，只需要用开水冲服即可。医生还告知我在服药期间需要注意的日常禁忌和调理要点。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。随着时间的推移，我的症状逐渐改善，疙瘩消失了，皮肤也恢复了正常。同时，我也注意到了自己的生活习惯和饮食结构，开始注重调理身体，保持健康的生活方式。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们为我们提供了便捷、专业的医疗服务，帮助我们及时解决健康问题，避免了许多不必要的麻烦和痛苦。

我曾经是一位年轻的母亲，生完孩子后，我的生活开始发生变化。除了照顾宝宝的日常事务外，我还开始注意到自己的头发问题。从那时起，我就开始脱发，头发变得又细又软。每次梳理头发时，总会有大量的头发掉落，这让我非常焦虑和自卑。尤其是在社交场合，我总是担心别人会注意到我的脱发问题。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的洗发水和护发素，甚至尝试了一些传统的中药配方。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上看到了一篇关于柏优生发液的文章，声称它可以有效地治疗脱发问题。我决定试一试，毕竟我已经尝试了很多其他方法了。

我在京东互联网医院上预约了一位皮肤科医生，通过线上问诊的方式，医生详细了解了我的病史和用药过程，并要求我上传一张患部的清晰图片。医生告诉我，我的脱发问题可能与肾虚有关，并且建议我使用柏优生发液进行治疗。医生还给了我一些调理要点，包括保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，合理饮食等。

在医生的指导下，我开始使用柏优生发液，并且注意了生活习惯的调整。几个月后，我惊喜地发现自己的头发开始变得浓密和健康了。柏优生发液真的管用！

我是一个在哈尔滨市工作的白领，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体状况。直到有一天，我发现自己的鼻翼开始泛红，嘴唇上出现了黑色痘印，下巴和额头也长满了闭口粉刺。这些问题不仅影响了我的外貌，还让我感到非常自卑和焦虑。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到解决办法。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过上传照片和描述症状，医生很快就给出了诊断结果：我患有痤疮，并且有脾虚的倾向，导致脸部松弛下垂塌陷。

医生建议我口服二丁颗粒，外用甲硝唑凝胶，并且在日常生活中注意休息，避免熬夜和食用辣椒、油腻等刺激性食物。同时，医生还推荐我使用沐儿欣洗液和创福康胶原面膜来护理痘印。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的皮肤状况明显改善，自信心也逐渐恢复了。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我曾经是一名小说家，生活平静而充实。然而，某天我开始感到头皮按压疼痛，伴随着一种莫名的焦虑和恐惧。作为一个对健康问题敏感的人，我知道这可能不是简单的头皮问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生询问了我的症状和近期的生活习惯，包括是否有外伤、是否做过相关检查等。通过详细的交流，医生初步判断我可能是因为过度搓揉头皮而导致的毛囊损伤，并建议我尽量减少按压头皮的行为。

在我们的对话中，我提到了多磺酸粘多糖乳膏，询问是否可以使用。医生告诉我，虽然不能确定是否适合我的情况，但可以尝试使用，并且需要注意药物的正确使用方法和保存方式。最终，医生开具了处方，并提醒我在服药期间如有不适，应及时线下就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到及时、有效的医疗帮助。同时，这次经历也启发了我在小说创作中的灵感，关于疾病、治疗和人性的探索将会成为我下一部作品的主题。

我从来没有想过，我的孩子会被一只看不见的虫子折磨。起初，孩子身上出现了红疙瘩，痒得他整夜都睡不着。我带他去看了好几位医生，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上搜索“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”，才发现可能是疥虫引起的。于是，我决定在京东互联网医院上找一位专业的医生咨询。

通过视频问诊，我遇到了黄大夫。他非常细心和耐心，详细询问了孩子的症状和生活习惯。最终，他确诊孩子患有疥疮，并给出了详细的治疗方案。黄大夫建议我们使用复方硫磺乳膏或林旦乳膏进行全身涂抹，连续使用三天，并在此期间每天洗澡。对于被褥和衣服，他也给出了清洗和消毒的方法。

在黄大夫的指导下，我们全家都开始了治疗。虽然过程中有很多困难和不便，但我们坚持了下来。三天后，孩子的症状明显减轻，疙瘩也开始消退。黄大夫还提醒我们，疥疮结节可能需要更长时间的治疗，但只要我们按照他的建议去做，就一定能战胜这个小小的敌人。