一、你所不知到的聪慧大脑四个秘密

　　1、反应迅速。

　　反应迅速，通俗地讲就是我们经常说的“这孩子很机灵”，对事物的反应很敏锐，思维速度快！近年来，世界医学界研究发现，大脑细胞膜中结合的n-3脂肪酸越多，感觉思维越机敏，记忆速度越快，反应越迅速。

　　2、注意力品质好，能高度集中。

　　注意力品质好，指的是注意力能高度集中，这是一个人学业优异的必要条件之一。生活中，我们不难发现，大部分学习成绩不理想的孩子上课时注意力都不容易集中，而学习成绩优异的孩子都能认真听课和思考。为什么会出现这种状况？原来，这些注意力容易集中的孩子的大脑的细胞同步性功能相对更好，也就是说，当他们的大脑细胞处于思维活动中时，能调动更多的细胞同时参与，所以思维的效率更高。

　　3、记忆容量大，能储存丰富的信息。

　　记忆力容量大，指的是能记住更多的东西，或记得更牢。研究发现，大脑的网络越丰富，即脑细胞数量、脑细胞之间的树突和突触的数量越多，大脑的脑细胞之间的联系就越多，记忆容量就越大。所谓树突，是指大脑细胞上面伸展出来的枝杈；突触则是这种枝杈与枝杈之间的联系。孩子患多动症的一个重要原因，是大脑细胞膜中的脂肪的成分不好。

　　4、丰富的环境塑造聪慧的大脑

　　一项研究表明：脑力活动在刺激智力发展的同时，能使大脑结构发生变化，也就是促进大脑细胞之间建立新的连接，甚至刺激大脑生出新的脑细胞群！通过刺激，大脑会多长出20%的脑细胞，而这些脑细胞多位于主管学习和记忆的海马区。那么，什么是“适宜的刺激性环境”呢？比如：胎教中的音乐、光照、抚摸、语言、运动等形式，对胎儿来说，就是在提供“适宜的刺激性环境”。

　　二、胎儿期是大脑发育的关键

　　胎儿期是大脑生长发育的关键时期人类脑细胞发育最旺盛的时期，是妊娠最后3个月至出生后1年左右。从动物实验的结果来看，在脑细胞发育的最快时期，不仅脑组织的重量增长最快，而且大脑的髓鞘形成的速度也最快，髓鞘脂质急剧增加。髓鞘在大脑中扮演什么角色？原来，髓鞘的完整性直接影响注意力的发展，仿佛一根电线的外皮，保证了我们信息传递的定向性，使我们可以有良好的注意力，学习工作的时候不会开小差。胎儿医学研究发现，从妊娠12周开始，大脑细胞开始分裂增殖，细胞数量也开始急剧增加，直到第6个月末，这段时间是细胞数量剧烈增加的过程。妊娠6个月到分娩时，细胞数量虽然还在增加，但更多的是细胞膜的生长和髓鞘的发育，也就是细胞体积的增加。

　　无论是细胞数量的增加，还是细胞体积的增大，都是我们大脑发育的关键。大脑细胞数量不够，直接影响着我们的大脑容量，影响着我们对外界作出反应的时间和速度；即使有了足够的大脑细胞数量，但是没有完整的细胞膜或者细胞膜质量差，我们依然不能让大脑高速地合成信息并对外界作出反应，同时还会使我们无法集中注意力。大脑细胞数量和体积的多少与营养和大脑本身所处的环境密不可分。

　　三、胎儿有能力学习。

　　一些人质问到：胎儿真的能听到声音吗？他们认为，胎教是无用的。其实，这是因为他们对胎教知之甚少。近20年来，许多发达国家如美、日、法、俄等国家的产科医师在研究胎儿医学的基础上，使用B超、胎儿镜、脑电图等先进科学仪器进行检查，证实了孕24周后的胎儿有了听觉功能，并通过实验发现出生后的婴儿对宫内曾经听惯的音乐有记忆的表现。据国外神经学专家研究，胎儿从第5周之后形成神经细胞，因此父母亲希望宝宝有什么样的智力，希望能够在有利的条件下增进遗传中大脑潜力的发展，这在一定程度上是可以预先设计的，其方法很简单，那就是胎教。

　　四、运动胎教注意事项多

　　运动训练可于妊娠3~4个月开始。训练时孕妇应仰卧，全身尽量放松，先用手在腹部来回抚摸，然后用手轻戳腹部的不同部位，并观察胎儿的反应。开始时动作宜轻，时间宜短，几周后，胎儿就逐渐地适应了这种训练方法，能积极做出一些相应的反应。这时，可稍延长训练时间，每次以5分钟为宜。到了妊娠6个月以后，可以轻轻拍打腹部。到妊娠7~8个月训练高峰时，每次也不宜超过10分钟。

　　运动训练时手法一定要轻柔，一定要坚持每日进行。另外在妊娠早期和分娩前期都不宜进行。

　　胎儿需要的是母亲的爱。怎样给胎儿以爱呢？这不但需要语言上的和煦春风、优美的乐曲，而且还需要有肢体的接触，柔情的生命的亲呢这也许是母亲的本能吧！摸一摸你创造出来的小生命，也是生活中的一种乐趣，不要小看它的作用，腹内小宝宝可是有感觉的。

　　经常抚摸胎儿，可以激发胎儿运动的积极性，你也许不会明显感到胎儿发回的信号，这种信号缓慢而有节奏，只有实践，才可能有明晰的感觉。

　　现代医学研究表明，孕妇子宫内胎儿活动的差异，能预示胎儿出生后活动能力的强弱。在正常情况下，胎儿时期活动能力强的婴儿，出生6个月后，要比胎儿时期活动能力差的婴儿动作发展更快些。

　　这时，孕妇不仅是通过抚摸胎儿和他沟通信息、交流感情，还应当帮助胎儿作“体操”。在母腹中就进行过体操锻炼的胎儿，出生后动作的发展，如翻身、抓、握、爬、坐等，要比一般婴儿早些。特别是小肌肉的发育更加明显。另一方面，手巧与心灵有密切关系，动作的发育间接表明大脑的发育状况。

　　给胎儿“做操”时间，应选择在胎儿精神良好的时候进行。至于什么时间婴儿精神状态良好，一般认为是早晚，而且每次时间不要太长，以5~10分钟为宜。

经常进行体育运动可以增强心肺功能、改善身体机能、提高自身免疫力、预防疾病，同时还可以陶冶情操，保持健康心态。但是运动也讲究方式方法，不是千篇一律的，最好是根据自身的具体情况制定运动计划，不要盲目运动。

 

尤其特殊时期，居家运动成为很多人每天的必修课。那我们如何进行居家运动，进行居家运动有哪些需要注意的事情呢？

 

不要做过于剧烈的运动

居家的场地条件往往有限，因此，不建议进行剧烈的运动，尤其是在没有专业健身器材的情况下，更要把握运动的强度。居家运动的目的不是要达到跟户外运动或者专业运动场地运动一样的效果，而是给在家，给没有良好运动条件的人一个运动的补充。

另外，居家运动的人多是没有运动习惯的，要避免突然高强度的运动，后者不但可能引发很多运动的风险，而且也会突然增加心血管的负荷，增加患病的风险。

此外，运动时也要根据自身的情况合理运动，空腹、饭后都不宜进行运动。

什么样的运动才是合理运动？

合理的运动，会让人在运动后感觉舒服，不疲劳，不会造成过度疲劳或者气喘，不影响一天的工作、生活。如果运动后，感到疲劳、劳累、那就是运动过量了。

如果以运动时心率作为标准的话，可用以下公式计算：60岁以下的人运动时心率=180-年龄（±10）；60岁以上的人：运动时心率=170-年龄（±10）。如果在运动后感觉不适、疲倦或运动后15分钟心率仍未恢复到安静状态，即为运动量偏大，应及时加以调整。

此外，运动方式也要按照人群特征或是身体情况来选择，儿童和老年人最好不要做激烈的运动，可以适量地进行些有氧运动，比如屋内快走、瑜伽等；如果有身体疾病，或者怀有身孕，也需要适量的运动，最好在专业医生的指导下，合理地进行运动和锻炼。

居家运动方式如何选择？

居家运动，可以利用现有的条件进行，比如跳绳、原地高抬腿、空中自行车、俯卧撑、深蹲、平板撑等，也可以上网寻找健身操视频进行锻炼。另外，现在还有很多运动APP，可以在上面下载相关课程，而且可以跟随教练来做，这样运动起来也更科学，而且容易坚持下去。

现在科技的发展也给居家运动带来了多种可能，尤其是体态感应器和电视游戏的结合，更是给了很多人居家运动更好的选择。把运动和游戏进行结合，不但能让人更好地融入到运动的状态，而且游戏里的激励和反馈也给了运动更多的乐趣。

居家运动一定要注意4个问题

1. 运动之前以前要先热身

如果直接进入运动主题，我们的肌肉很容易拉伤的，而且达不到锻炼的效果。在家里运动之前，可以先压压腿，甩甩手，使肌肉放松一下，然后慢慢进入锻炼，可以带来更好的锻炼效果。不管是在家里还是外出锻炼，运动前热身都很重要。

2. 选择宽敞的地方

这样能避免磕碰，尤其是再做一些幅度较大的运动时，宽敞的地方也更容易施展开。老年人在运动之前要选择自己熟悉的区域，而且地面不宜过滑，避免摔倒。

3. 根据自身的身体情况选择合适的运动

如果是年轻人，运动强度高一些，运动量大一些都没问题，但如果是老年人、儿童或者孕妇就要适当地运动，并且根据自身的情况，确定合理的运动计划。

4. 注意运动后的恢复

运动完之后，要关注身体的变化，尤其是出现疲劳、疼痛等情况，就要适当减少运动的强度或者适当休息。此外，运动后也不建议马上喝冰水或者冷饮，尤其是夏天，应该呼吸和心跳和恢复正常后，补充水分。有身体疾病和特殊阶段的人群最好要在专业医师的指导下合理规划自己的运动。

作者 | 严丽 宣武医院 康复科

作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

宝宝摄入食物进入胃肠道，并以正常的速度通过消化道各段，及时抵达直肠，刺激直肠肛管，诱发排便反射，刺激盆底肌肉活动，完成排便。所以任何一个环节出现障碍，均可引起便秘。 

 

 

便秘是如何形成的？

 

孩子在生后第1年，饮食结构的改变，导致排出干硬粪便时可能会引起排便疼痛。因为有了这种不愉快的排便体验，他会尽力避免排便或克制排便，导致结肠黏膜进一步吸收粪便中的水分，从而使滞留的粪便越难排出。

 

这个过程导致了一个恶性循环，即粪便滞留使直肠日益膨胀，导致溢出性大便失禁，直肠感觉丧失，最终失去正常的排便冲动。

 

 

正常大便次数

       

正常新生儿生后的排便次数随着年龄的增加逐渐减少，生后1周的新生儿排便为4～8次/d，2～3个月后变为2～3次/d，而4岁以上小儿为1～2次/d。   

 

观察是否便秘

 

家长可以观察以下三种便秘情况：

 

一是排便次数减少，每周少于3次；

二是大便性状改变，干结坚硬；

三是排便困难，排便困难包括排便费时、排便费力和排便不尽感，甚至需要手法辅助排便。

 

以上这些情况都属于便秘。  

 

Bristol粪便性状量表

 

 

儿童功能性便秘罗马Ⅳ诊断标准

 

年龄<4岁的儿童至少符合以下2项条件，持续时间达1个月：(1)每周排便≤2次；(2)大量粪便潴留史；(3)有排便疼痛和排便费力史；(4)排粗大粪便史；(5)直肠内存在有大量粪便团块。

 

对于接受排便训练的儿童，以下条件也作为选项：(1)能控制排便后每周至少出现1次大便失禁；(2)粗大粪便曾堵塞抽水马桶。

 

对于≥4岁患儿诊断标准：便秘每周至少发生1次，时间持续1个月以上，且符合以下2项或多项条件，但IBS的诊断依据不足：(1)4岁以上儿童每周在厕所排便≤2次；(2)每周至少出现1次大便失禁；(3)有粪潴留姿势或过度克制排便病史；(4)有排便疼痛或困难的病史；(5)直肠内存在大粪块；(6)粗大粪块曾堵塞抽水马桶。

     

中药调理治疗

 

中医采用草木藤果土来治疗儿童便秘，不伤胃、不泄下，达到脾气充实、功能自健，肠道恢复正常蠕动。特别提醒家长，不建议给孩子大量或长期服用大黄、番泻叶等蔥醌类刺激性泻药， 长期使用有可能引起大肠黑便病。

 

穴位按摩

 

1.揉按膊阳池：在手腕背横纹上3寸，揉按300-500次。

2.下推七节骨：第四腰椎至尾骨尖的直线上，以拇指或食、中两指指腹自上而下，推300-500次。

3.揉腹：手掌或小鱼际围绕脐周顺时针移动画“Π”，持续3~5分钟。

4.清大肠经：食指桡侧缘这一条线，从指根向指尖推300-500次。

 

开塞露的使用

 

买开塞露的时候一定要买小儿专用的，每支10毫升。

 

第一，家长清洁双手，摆好患儿姿势:可选择左侧卧位或俯卧位，并适度垫高臀部。嘱其深呼吸，放松情绪，放松肛门外括约肌。

第二，用少许橄榄油润滑肛门周围及开塞露注药导管，塞入宝宝肛门内，挤出10毫升药液即可。

第三，挤完后，一手按在肛门处，一手快速拔出开塞露。不要急着排便，夹紧臀部，保持5~10分钟，同时，可以顺时针按摩腹部，以促进肠道蠕动，加速排便。

 

长期反复使用开塞露，导致肠壁对粪便刺激的敏感性减弱，直肠感觉丧失，失去正常的排便冲动。

 

饮食调节

 

第一，便秘的儿童应合理膳食，多进食富含膳食纤维的食物，如芹菜，白菜，韭菜等。水果如苹果，火龙果等，不推荐吃香蕉，未完全成熟的香蕉里面含有鞣酸这种成分。鞣酸具有非常强的收敛作用，容易造成便秘。孩子吃过这类香蕉后，非但不能帮助通便，反而会导致便秘。

 

第二，保证充足的水分，1岁以内的孩子不要喂蜂蜜水通便。

 

第三，适当规律有氧运动锻炼可改善便秘，有利于肠道气体排除，改善腹胀。

 

建立良好的排便习惯是关键

 

家长可以在患儿每天晨起或餐后2小时内，选取合适的坐便器，双膝稍高于臀部、放松腿和脚，训练孩子学会排便时用力，深呼吸后屏气增加腹压用力排便，协调肛门括约肌运动，反复训练，直至正常如厕。

 

训练时应集中注意力，专心排便，不要看书、看手机、玩玩具，排便时间不宜过长，以5-10分钟为宜。

 

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 便秘主要表现为排便次数每周少于3次、粪便干硬、排便困难，但是偶尔出现便秘症状也别担心，这并不等同于得了便秘这种疾病。研究表明，中国慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6%，年纪越大便秘患者越多，其中女性慢性便秘患病率比男性高。据估算，中国约有超过7000万的女性饱受慢性便秘带来的困扰。 #便秘#很多人认为便秘不是什么病，但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害，甚至会为以后埋下健康隐患的种子。

  

长期便秘有5大危害，别忽视

1、导致肥胖：

 

毒素会导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，从而促成梨形身材及大肚腩。

 

2、导致各种并发症：

 

便秘可能会并发肛肠疾病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。此外，长期便秘者还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症、头痛以及肩凝症等多种疾病。

 

3、便秘会导致容易患直肠癌：

 

患有习惯性便秘的人，最容易罹患直肠癌。由于胃肠蠕动减慢，消化能力减弱，干燥的粪便可在肠道内滞留较长时间，这样一来，加重了粪便中的致癌物质对肠道黏膜的刺激，这是诱发直肠癌的主要诱因。

 

 

4、对肝功能造成损害：

 

大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。

 

5、影响我们的大脑功能：

 

便秘会使肠道内的毒素被大量吸收，代谢产物久滞于消化道，导致在细菌的作用下产生大量有害物质部分扩散进入中枢神经系统，引起记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等表现。 #便秘#

 

便秘喜欢这这4类人，多注意

 

1、爱吃辛辣油腻，少吃蔬菜水果的人；

 

2、长期久坐，工作紧张压力大的人；

 

3、失眠多梦，烦躁抑郁的人；

 

4、不爱运动，年纪大的老年人；

 

 

 

招助你远一通到底，排出宿便

 

1、饮食调理法：

 

少吃油腻、辛辣食物，适量吃些含有益生菌的食物，如酸奶等，多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果，来促进肠道蠕动，帮助消化，清理肠道中的废物。

 

2、运动调理法：

 

现代都市人大多久坐办公，这样会直接影响到肠胃的蠕动，会造成肠胃里的食物积压，加重便秘发生的概率，平时可以通过增加运动量来促进胃肠的蠕动。比如慢跑、游泳，有助于刺激肠道肌肉的收缩，促进排便。

 

3、按摩调理法：

 

晚上睡觉前，以指腹沿着肚脐方向，以顺时针对腹部进行按摩，20圈以后，选择逆时针进行按摩，加快肠胃蠕动速度，就能有效改善便秘

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一般来说，儿童正常的排便频率为一天两次至两天一次，大便量正常，质软成形，无明显费力及排便不尽感。若小儿每周排便次数小于等于两次，或解出的大便质干呈颗粒状，排出费力，且症状持续大于两周，这种情况下一般可以考虑是出现了便秘。

 

首先来了解一下儿童长期便秘会给身体带来哪些危害？

 

 

1、发生痔疮。儿童便秘时排便用力摒力，直肠颈压力增高，阻断静脉回流，使正常肛垫充血性肥大并反复向远侧移位，其中的纤维间隔逐渐松弛，直至断裂并伴有静脉丛淤血、扩张、融合，甚至夹杂细小的动、静脉瘘，最后形成痔疮。

 

2、形成腹疝。便秘时，因排便用力过大，腹内压突然增高，腹内脏器如小肠等经腹壁薄弱处向身体表面突出，可形成腹疝。

 

 

3、影响食欲、毒素吸收。食物残渣存留在体内，胃肠蠕动减慢，孩子会觉得腹内胀气，导致吃不食物。而食物经过消化吸收的蛋白质会产生一定量的废物、毒素， 在体内停留的时间越长，被结肠吸收的毒素也就会越多。

 

4、会导致孩子发育不良，个子低矮，生长发育迟缓，脾虚气弱，免疫力下降，抵抗力差。

 

 

引起儿童排便困难的原因

 

引起儿童排便困难的原因有很多，通常包括器质性和功能性两种。器质性便秘通常由于先天的肠道畸形所导致，功能性便秘大多与饮食有关，如未养成良好的排便习惯、饮食过于精细等。若家长未将此情况加以重视通常症状会一直持续到成年甚至伴随终生。所以，儿童出现便秘除了通过调整饮食还建议到正规医院就诊及时纠正排便情况。

 

对于功能性的儿童便秘最主要的就是通过饮食来调整，如：养成按时吃饭的习惯，不挑食多食纤维素含量较高的蔬菜和水果，不能因为宠溺和孩子的喜好导致饮食过于精细；其次是定时如厕，加强体育锻炼，每天喝足量水，这些都是必不可少的。有时为了养成良好的排便习惯可以适量使用泻剂（需在医生的指导下使用），直到孩子养成正常的排便习惯。

 

 

 

器质性便秘的主要原因有先天性巨结肠、粪便嵌塞等。这类疾病大多需要手术等治疗，建议及时至医院就诊，以免延误病情。

 

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什么是小儿推拿？

 

日常生活中到处都是中医文化，从孩子一出生，不哭，大夫会说刺激一下，拍拍足底，嘱咐妈妈早接触早开奶，早产儿大夫会说多抚触有助于生长发育，刺激、接触、抚触，其实就是中医的推拿按摩早期。

 

小儿推拿治疗体系形成于明代，经过长期的临床实践才逐渐形成。专门用于防治小儿疾病，有调理气血，疏通经络的作用。

 

小儿推拿有什么好处？

 

小儿推拿是一种有悠久历史的自然疗法，没有副作用。

 

小儿推拿对多种病症都有一定的疗效，它对小儿发热、腹泻、便秘、感冒、厌食等疾病都有治疗作用。

 

没有生病也可以做推拿，在平时生活中给孩子做一做保健推拿，对增强宝宝抵抗力也有很大的帮助，不用担心会产生依赖性。

 

 

健脾保健推拿穴位，每一步持续3~5分钟。

 

• 补脾土：拇指桡侧面，从指尖推向指根，也可以来回推，

• 摩腹：手掌或小鱼际围绕脐周顺时针移动画“Π”，

• 揉足三里：外膝眼下三寸，胫骨旁开1寸。

 

小儿捏积

 

小儿捏积既可以保健，也可以治疗疾病。

 

作为保健按摩，在睡眠前进行，可以让孩子睡的更舒适，更安静，夜间睡眠不翻腾，不哭闹，是很好的保健疗法。

 

作为治疗，也是应用于小儿消化疾病的一种内病外治的特殊疗法，起到增加食欲，促进排便，改善消化吸收功能，缓解腹痛、腹胀等症状，同时有促进血液循环、补血的作用。

 

所以小儿捏积是一种很好的理疗疗法。

 

捏积怎么操作？

 

孩子俯卧在床上，脱去上衣，露出整个背部，双腿伸直。

 

家长可以站在孩子后面或者坐在孩子一侧。食指半曲，中指无名指小指握成空拳状，拇指伸长，拇指指腹对着食指第二指间关节，沿脊柱两旁，由下而上连续的挟提肌肤，边捏边向前推进。

 

 

自尾骨长强穴沿督脉向上捏至大椎穴，共捏6次，第4次向上捏提一次，捏完了按摩一下肾腧穴。每一次10-15秒，大约1-2分钟。

 

第4次向上捏提时，可以选择这3个穴位：肾腧穴、 脾腧穴、 肺腧穴。

• 肾腧穴：第二腰椎棘突旁开1.5寸；

• 脾腧穴：第十一胸椎棘突旁开1.5寸；

• 肺腧穴：第三胸椎棘突旁开1.5寸。

一吃就拉，还要给宝宝进食吗？

 

虽然宝宝吃了就拉，但是还会有2/3-3/4吸收率，可延缓营养不良。因此，腹泻期间，强调继续饮食，不然容易导致营养不良。

 

宝宝为何吃了腹泻奶粉仍然腹泻，还能再吃吗？

 

对于腹泻宝宝医生会建议吃腹泻奶粉，那吃腹泻奶粉的作用并不是“止泻”，而是为了避免加重宝宝的腹泻。这是因为腹泻会使得宝宝肠壁受损，肠道粘膜无法处理普通奶粉中的乳糖，就会在肠道积聚，进而引起细菌发酵，产酸产气，就会加重腹泻。腹泻奶粉分去乳糖奶粉和低乳糖奶粉。在急性腹泻时可以吃去乳糖奶粉，随着宝宝腹泻好转，可以慢慢从去乳糖转为低乳糖。

 

 

 

怎么区分细菌性还是病毒性腹泻？

 

大便常规如果看到多数的白细胞，严重时还有红细胞，就表示粘膜破损了，那就是细菌性腹泻，病毒性腹泻则看不见白细胞。细菌性腹泻一般是不洁饮食引起的，如吃过不干净食物或过期食物，同时伴有腹痛，大便有血，发烧。这时就需要再查血，如果血指标升高，就再做个培养，但培养出来没有不代表没有细菌感染。医生一般通过多个指标综合评估。

 

细菌性腹泻一定要用抗生素吗？

 

细菌性腹泻中分两类，一类腹泻不需要抗生素，可采取以菌治菌的方式治疗，让好的细菌进入，占据肠壁表面，坏的细菌本身抢占能力弱，只能随着大便出来。另一种是侵袭性腹泻，它比较强，会自己在粘膜那里繁殖。如果所有指标都符合细菌性腹泻，且腹泻不止，用了益生菌效果又不见好，可以用抗生素，同时搭配益生菌，重建肠道微生态。

 

抗生素和益生菌怎么吃？

 

 

布拉式酵母菌（益活）不怕抗生素，可以与抗生素同服，吃妈咪爱最好要隔两个小时再用。实际上，感染性腹泻也可以用，但要减少抗生素的使用量和时间，因为抗生素用了之后可能反而会导致抗生素相关性腹泻。

吃了思密达宝宝腹泻又转便秘了是怎么回事？

 

除了止泻，还有肠道粘膜保护的作用。思密达有吸附和收敛作用，宝宝腹泻好转后要及时停用思密达，如果继续吃思密达，由于思密达会吸附大便中的水分，引起便秘。

 

 

宝宝腹泻医生为何要开锌？

 

在宝宝腹泻时同步吃锌，可让肠壁粘膜长得好，促进粘膜修复，提高免疫力，减少再次腹泻。

 

腹泻好了后，益生菌要不要停？

 

益生菌对肠粘膜屏障本身有好处，一般的门诊病人，给益生菌对生物屏障有好处，婴儿即使是细菌性的，也可以服用益生菌，不会侵入到胃肠。像妈咪爱等益生菌，腹泻好了，建议再用一段时间（半个月或一个月），可以帮助粘膜恢复。益生菌给正常宝宝长期使用也没有问题。如果不知道给宝宝吃哪种益生菌，可以轮换着吃，看宝宝接受度是怎么样的，最好是选择冲剂、粉剂、宝宝容易接受。

 

大便分类法从便便看宝宝健康：

 

第一型，一粒一粒，便秘；第二型，裂缝的苦瓜，便秘；第三型，粗大的腊肠，介于便秘和正常之间；第四型，光滑的香蕉，每天一次是最理想的；第五型，块状麦芽糖，偏软；第六型，糊状，随容器改变形状，轻腹泻；第七型，水状，腹泻。

 

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便秘可能会由多种因素导致，遇到宝宝便秘时首先应该先分析原因 。

 

 

有一种情况请家长要注意区分，即是有些吃奶的幼儿，在生后早期（生后半个月左右），可能会出现攒肚情况，出现排便间隔时间延长，有的甚至一周左右才排一次大便，但排出的大便是糊状的，孩子也无如何不适，这是没什么问题的。

 

这是由于刚出生的宝宝随着身体的生长其肠道也会增粗，原来的奶量不足以刺激增粗的肠道蠕动，再加之宝宝的消化能力不断加强，所以就会出现攒肚现象，这在母乳喂养儿中是很常见的。

 

有的宝妈看着宝宝两天不排便就着急了，这时要观察宝宝的腹部和精神状态，如果宝宝腹部不胀、吃奶如常、无呕吐、精神状态正常，就可以等待宝宝自行排便，随着宝宝的逐渐长大，吃的逐渐增多，排便间隔就会恢复正常。正常的宝宝每天排1—2次大便是正常的。

 

 

有的宝宝刚添加辅食时会出现便秘，这有两种可能，一种是妈妈添加的辅食种类太容易吸收，这时可以适当多添加点不易消化的食物，如蔬菜或水果类，如菠菜、白菜、菜花等，水果可选橘子、桃子、梨、草莓等，蔬菜煮汤喝，水果能生吃最好是生吃，不能生吃时榨汁。

 

还有一种情况是刚开始添加辅食时 ，妈妈就把宝宝的奶量给减少了，宝宝吃的少也不足以刺激肠蠕动，故宝宝会出现便秘。正确的方法是最初添加辅食时不要减少奶量，因刚开始时是少量尝试喂辅食，是给宝宝添加一种吃辅食的习惯，等辅食量增多时才能减少一次喂奶量。

 

 

1-3岁的幼儿出现便秘时多与饮食结构有关，多是家长提供的食物太精细，可以多吃含纤维素多的食物，多吃粗粮和地瓜，多吃粗纤维蔬菜（芹菜、韭菜、卷心菜），孩子不胖的话多吃点油脂类多的食物（肥肉）、动物血、多喝点酸奶等都可以缓解便秘。

 

胃肠动力不足是宝宝便秘的又一因素，平时多让孩子跑跳，多做运动，多喝水，坚持每天给孩子做腹部按摩，都是促进肠蠕动、增加胃肠动力的方法。每天清晨给孩子用温热水洗肛门，刺激肛门形成定期的排便反射，也是治疗便秘的一种措施。

 

有些疾病情况下会引起宝宝便秘，最常见的是缺铁或贫血，补充钙剂时会出现便秘，肠道菌群失调时也会出现便秘，这都需引起注意 。

 

                                                                   

在小儿出现便秘及排便困难时必须要除外先天性消化道畸形，如乙状结肠畸形或先天性肛门狭窄。

 

出现便秘时先从改变饮食结构和饮食量调整，从改变生活习惯入手，如以上方法不佳时可以考虑药物治疗，可以先选项益生菌治疗，健字牌无效时换成药准字的（双歧三联杆菌、酪酸羧酸杆菌、枯草杆菌等），单纯益生菌无效时加益生元（低聚果糖、低聚半乳糖、低聚木糖、低聚异麦芽糖、大豆低聚糖、菊粉、α-乳清蛋白、乳铁蛋白）。益生菌加益生元还无效时可选择乳果糖或聚乙二醇治疗，急需解除便秘时可以用开塞露或温盐水罐肠。

 

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几场秋风一起，天气便逐渐转凉。新晋宝妈小芳终于舒了一口气。这个夏天，因为小芳给孩子穿着纸尿裤，已经不知道遭受了多少叮咛嘱咐了。

 

小芳的孩子已经快一岁了，但是还没有学会自主控制排尿，因为孩子已经会爬了，为了避免整体跟在孩子屁股后头收拾，独自带娃的小芳一直坚持给宝宝穿着纸尿裤。结果，小区里的奶奶和妈妈们，各个见了都劝她，孩子这么大了，又是夏天，别给孩子穿纸尿裤，孩子会闷出红屁股的，会影响宝宝发育等等。

 

 

开始小芳还试图解释下，自己一个人带娃，孩子还不会自己控制排尿，穿纸尿裤更方便更卫生， 后来解释了一遍又一遍，每次出去总是有人要说，多给孩子把尿不就行了？眼见如此，小芳便只好微微一笑便随他们去了。

 

穿纸尿裤真的会影响宝宝发育吗，我们真的应该尽早给宝宝脱掉纸尿裤，训练他们排尿排便吗？恐怕不尽然。

 

过早脱掉纸尿裤，反而对宝宝有害。

1. 把屎把尿损伤婴儿髋关节

 

老一辈的爷爷奶奶节俭惯了，认为纸尿裤太费钱，习惯给孩子把屎把尿。但是这一陋习对孩子骨骼发育非常不利，尤其是髋关节发育有很大的影响，严重的会造成髋关节脱位，孩子在后期的治疗十分痛苦，延误治疗甚至可能造成孩子跛足。

 

 

2. 损害幼儿控制膀胱能力，造成遗尿

 

一般幼儿一岁半后会有排尿反应，开始有意识地控制排尿，但是这并不代表孩子就已经可以自主控制排尿，相信很多家长都有这样的经历，孩子嚷嚷着要尿尿，但是家长还没来得及反应，孩子就已经尿裤子了。这个时候，如果家长已经不再给孩子使用纸尿裤，就得选择定时让幼儿排尿，从生理发育而言，过于频繁的排尿会损害膀胱的控制程度，反而不利于孩子发育。

  
3. 影响幼儿心理健康

 

从心理角度来说，一些孩子会反感强制排尿，而对排泄感到焦虑，产生对抗情绪。此外，家长有可能因为孩子尿裤子而对孩子讽刺，笑话，这也会给孩子造成心理伤害，让孩子认为自己做了错事，产生自卑心理。

 

说了那么多过早脱掉纸尿裤的危害，那么孩子多大可以不穿纸尿裤呢？

幼儿的尿道括约肌大概在18个月以后发育成熟，排尿系统发育完善大概要到2-3岁，也就是说，孩子很可能到3岁才能真正离开纸尿裤自主排尿。

 

但是并不是意味着孩子在三岁前都要全天穿戴纸尿裤，一般建议，一岁半以内的孩子，应该全天穿着纸尿裤；一岁半后，如果孩子纸尿裤超过两个小时还是干燥的，或者孩子自己开始撕扯纸尿裤，可以在白天给孩子脱掉，晚上再穿。孩子自己排斥纸尿裤或者两岁后，可以有意识训练孩子自己如厕。

学习如厕的时间因人而异，有的孩子可能很快，有的孩子可能需要一年半载，家长们需要有耐心。待孩子学会自己上厕所，就可以放心地给宝宝脱掉纸尿裤了！

这两天，推迟了一个月的高考正在如火如荼的进行着，大家在探讨高考作文之余，也会想起当年的种种。

 

比如，一些“屁事儿”…

 

心理素质不好的考生，精神紧张后难免会“跑肚拉稀”；一丢丢小紧张的朋友，可能会在考试中放个“小屁”减减压力。

听说屁者，不会闻到屁味儿

 

您有没有问过，放了一个“不怎么臭”的屁，身边人也觉得不臭吗？觉得不怎么臭，别人为什么表情非常痛苦？

 

你说你就闻不见吗？

 

 

其实，人的鼻子会在一定空间之内，对自己的气味产生“适应”，会惯了这种味道。人体内的细菌会创造特有的混合气味，和其他人都不一样的味道。这就是你闻着“还可以”，身边“辣眼睛”的原因。

 

这不，昨天考试的张果果就很无语，前面的同学每隔3min就会放一个屁。果果答题的时候一直在憋气，特别影响注意力，而且一场考试下来，浑身都是味儿。

 

但因为这点“屁事儿”，果果又不能冲过去大骂“没有公德心”，毕竟“屁”这件事儿谁有能忍得住呢？

吃什么东西，会爱放屁呢？

 

屁里面的气体只有1%是有臭味的，比如吲哚、氨气等等挥发性的短链脂肪酸，还有硫化氢、二甲基硫脒等硫化物，它们都会散发出非常刺鼻的气味。

 

如果食物中富含大量的氢元素、二氧化碳、硫化氢等气体的基质，就会在吃完后放屁不断，又多又臭，比如：葱姜蒜、洋葱、红薯、白薯等，还有就是甜点和面食。[1]

 

还有个食品很意外，那就是碳酸饮料。喝进去的气体，除了变成嗝，就是变成屁，毕竟气体很难消化，基本上怎么进去就怎么出去的，哈哈哈，没想到吧？！

同样的臭屁，不一样的预兆

 

1.有屁代表着健康：

 

在大多数的情况下，酝酿出来的屁是复杂的肠道细菌生态的产物。在细菌产生气体的同时，也会产生维生素和脂肪酸，帮助维持结肠粘膜的结构，还能支持机体的免疫系统。[2]

 

2.乳糖不耐受：

 

喝完牛奶很多人会腹胀、腹痛，甚至会放一系列的“屁”。只要发现不是因为食物引起的，屁突然增多了，可能还预示着其他胃肠疾病，还是需要及时就医的。

 

3.胃肠疾病的预兆：

 

有的人舌苔发黄、食欲不振，甚至是消化不良、或者是吃的太快，会出现屁多、奇臭，这种情况就是胃肠道在预警。

 

4.恶性肿瘤晚期：

 

癌肿在体内时间长了，发生糜烂，蛋白质腐败，体内的细菌就会发生反应，产生“奇臭无比”的气体。

 

除却疾病导致的问题，笔者还是希望大家可以优雅而随性的“放”起来！

 

 

教你1个动作

 

人体有块很神奇的肌肉，叫肛门括约肌，俗称菊花。这个肌肉的“闭紧”能力，别说屁，就是连粪便这样有质量、有体积的物体，都是不能轻易通过的！

 

但是，肛门括约肌和腹直肌都是受一是控制的，肠子蠕动后，腹腔压力一增大，气体就会冲去肛门附近，如果有意识将肌肉迅速放开，声音是一定会很响的，甚至还有可能带出“渣渣”或者“汤汤”。

 

所以，只要屁来事不猛，我们有意识的将“门口”慢慢打开一条缝，然后关闭一次，再慢慢打开一条缝，反复几次将屁放干净，就能做到既优雅又文明又舒畅的“放屁”了！[3]

 

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参考文献：

[1] 郭银燕. “屁”事不是小事儿[N]. 人民政协报,2019-10-09(007).

[2] 约瑟夫.屁背后的小秘密[J].江苏卫生保健,2019(11):51.

[3] 王凤华.屁的生理浅说[J].生物学教学,1999(03):40-41.

 

审稿医生 | 宿迁市第一人民医院 消化内科 副主任医师 朱季军

责任编辑 | 黑凤梨

 

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