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男子手脚麻木老不好,原来是得了1种富贵病

男子手脚麻木老不好,原来是得了1种富贵病
发表人:赵彦鹏医生

王先生是一名司机,近3个月来总感觉手脚发麻,精神状态也大不如前,回家就想躺着睡觉,甚至影响了工作。王先生最初以为是近期工作太劳累,于是在家休息了几天,但仍不见缓解,困扰不已。随后来医院就诊,医生见王先生体型属于腹型肥胖,询问后得知,王某平常喜欢吃油腻食物,抽烟喝酒,又不爱运动,工作也是长时间坐着,自然成了这种体型。虽然近年来体重减轻了10Kg左右,但还是偏胖。

 

 

医生仔细询问后得知,王某之前睡觉不起夜,近1年来小便次数增多,几乎每晚小便两三次,追问患者父母身体状况,王某父亲患有2型糖尿病,于是医生给王某查了即刻血糖,结果显示:18.4mmol/L,随后安排王某进行相关检查,最终明确诊断为2型糖尿病。通过进一步查体和检查,医生告诉王某手脚麻木是由于糖尿病周围神经病变引起的。

 

那么,糖尿病周围神经病病变是怎样一种病呢?

 

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其最根本的原因是血糖长时间未得到有效控制,临床上多表现为四肢麻木、发热等感觉异常;其次,疼痛在糖尿病周围神经病变中也很常见,多呈电击样疼痛、针刺样疼痛等,往往轻微刺激就会诱发,痛感还有可能由肢端向四周放射。

 

除此之外,异常汗出也是糖尿病周围神经病变的一种临床表现,汗源由于交感神经受到损害,甚至有的患者一吃饭就出汗,或者睡醒时出一身汗;以上症状都不容忽视,若不加以重视,发展到后期,就可能会导致足部溃疡经久不愈,肌肉萎缩,甚至截肢,造成严重后果。王某正是由于不知道自己得了糖尿病,仍然大吃大喝、不运动,血糖持续呈较高水平,时间长了才发展到现在的并发症阶段。

 

 

既然糖尿病周围神经病变这么可怕,那么,大家该怎样预防呢?

 

糖尿病早期症状不明显,发病比较隐匿。因此,早期诊断和治疗尤为重要。对于已经明确诊断2型糖尿病的患者,严格控制血糖,适当锻炼,加强足部护理,避免皮肤损伤,并定期检查是预防糖尿病周围神经病变的重要措施;如果非糖尿病患者出现了感觉异常、肢体麻木、疼痛、异常汗出等不适,那不妨查一下血糖,简单一小步,就可能避免诸多遗憾。

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  • 这里分享一个来自上海华山医院的真实病例:王阿姨今年62岁,因为走路无力症状、肢体麻木感逐渐加重来医院看病。阿姨既往身体一直还好,没有高血压高血脂什么的,也没有糖尿病等慢性病。阿姨老家在湖南,是去年处来上海儿子家定居的,因为在湖南一直喜欢吃辣的,但是来上海了,菜大部分是甜的,老人家感觉饭菜不对口味,经常会吃得较少。但从去年年底开始她渐渐感觉走路乏力,同时踩棉花感,走不稳,晚上在家里走路会撞到桌椅,两个小腿有麻木不适感,有时麻木感上升至大腿处,双下肢对水温感觉也不是很灵敏。

     

    另外,特别有一件事令她尴尬的是,最近经常小便都困难,往往解小便都要在洗手间呆很久。来到医院神经内科,医生进行体格检查,然后进行血常规、磁共振等辅助检查。检查结果提示:阿姨有巨幼细胞性贫血,脊髓MRI有典型的倒V字征,提示并没有脑梗死病变,相关血液化验结果也并无免疫性疾病的证据。医生也很纳闷,阿姨的症状是脊髓损伤,但是脑部损伤病变并不明确,到底什么原因导致阿姨肢体无力、小便困难呢?反复检查,仍然找不到病因。

     

     

    到底什么原因引起王阿姨这种病变?

    最后,主管医生想到了一种维生素,维生素B12!这种维生素的缺乏,可能导致机体神经系统病变,包括中枢神经(脊髓神经)和周围神经病变。

     

    立即给王阿姨抽血,测维生素B12浓度,结果维生素B12浓度果然明显低了!诊断明确:王阿姨的病是维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性。

     

    脊髓亚急性联合变性是什么疾病?

     

    脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性,是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足,简单说就是维生素B12体内浓度不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。

     

    该病一般中年以后发病,病程呈渐进式逐渐进展。初期多数患者出现贫血表现,部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等,部分患者神经症状可早于贫血。

     

    后期神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常,如刺痛、麻木及灼烧感,呈持续性,下肢较重,感觉异常可向上延伸至躯干,肢端感觉客观查体多正常,少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。

     

    回顾王阿姨的症状,和上述描述基本相像,没想到胃口不好,导致维生素B12缺乏后果这么严重!医生给王阿姨补充维生素B12后几周时间内,王阿姨的行走无力,小便困难症状很快都消失了!

     
    医生忠告:维生素B12很重要

     

    1.维生素B12的作用

    简单介绍下维生素B12:它别名钴胺素,是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B12都是微生物合成的,高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是唯一的一种需要一种肠道分泌物(内源因子)帮助才能被吸收的维生素。有的人由于肠胃异常,缺乏这种内源因子,即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。维生素B12的作用有:参与红细胞形成、参与蛋白质和脂肪代谢、保护神经细胞、维持生育和发育能力。而维生素B12一旦缺乏,会导致贫血,消化系统疾病,神经系统疾病如本文所说的病例:脊髓亚急性联合变性。

     

    2. 哪些吃的可以补充维生素B12?

    动物性食物为主,如酵母、蛤肉、蛋、鱼、肾脏、肝脏、青鱼、牛奶、乳制品、海洋植物(海带、掌状红皮藻)。医生还提醒:长期应用二甲双胍的糖尿病患者可能会妨碍消化道对B12的吸收,应定期检测维生素B12浓度,推荐常规补充维生素B12。这也是《中国糖尿病医学营养治疗指南2013》 推荐的方案。


     

  • 53岁徐先生,10年前诊断高血压,一直服用降压药。

     

    近日因为自感乏力、面色发黄、身体浮肿不适,遂入院检查,被确诊为尿毒症。该患者自述近10年来血压一直控制得挺好,然而该男子自从第一次在医院确诊高血压并一直服用依那普利,后未再入院复查过相关指标。

     

    问题来了:依那普利为何会导致尿毒症?该类降压药的的副作用及注意事项有哪些?

     

     

    依那普利为何会导致尿毒症?只因忽略了定期复诊检查指标

     

    依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,为了方便记忆,我们通常称之为普利类降压药。据循证医学证实,普利类降压药为降低肾病患者尿毒症风险最有效的一类药物。然而,该类护肾药物被视为一把双刃剑,用在不适宜的患者身上,也可能成为伤肾的凶手!

     

    因为肾脏是一个血流很丰富的脏器,对于一些年龄大、血管弹性下降、本身就存在肾功能不全的患者,在服用普利类降压药后,反而会影响肾脏的血流动力学,导致血肌酐水平升高。如持续升高,可引起急性肾衰竭,甚至导致尿毒症。

     

    因此医生忠告:长期服用普利类降压药物,千万不要忽略了定期复查指标,否则可能血肌酐升高,都不知道,继续服药,导致肾衰乃至尿毒症悲剧!

     

     

    普利类降压药的主要副作用及注意事项有哪些?

     

    (1) 引起血肌酐升高。

     

    尤其是老年人第一次使用该类药物可从小剂量开始,用药期间应定期监测血肌酐。当升高幅度超过原来水平的30%以上,且呈现持续升高,应及时停药,在医师的指导下试用其他类降压药物。

     

    (2) 引起高血钾。

     

    应注意定期监测血钾。

     

    (3) 引起干咳。

     

    发生率为1%以上,亚洲人群发生率更高。当出现难以忍受的干咳应当怀疑为该药的副作用,并及时告知医师,在医师的指导下换用沙坦类降压药。

     

    除了以上提到的副作用外,血管神经性水肿,恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不适,头痛、皮疹等,也值得引起注意。

     

    结语

     

    对于高血压患者,降压治疗是终身的。综上所述,对于肾功能良好的患者,普利类药物可保护肾脏延缓肾衰;但是对于肾功能不全患者,却可导致尿毒症等不良结局。那么,除了生活中应注意的细节外,高血压患者在服用普利类药物的时候,不能只盯着血压水平,还应注意定期咨询医师,复查血肌酐、血钾等相关指标,了解身体的变化过程,做到及时调整药物。

  • 您手上起过倒刺吗?是不是总是想撕掉它呢?有时,不小心一撕到底,那酸爽真是没齿难忘。甚至撕出了甲沟炎,最后不得不忍受拔甲的痛苦。最近门诊就来了这样一位患者。

     

    一位二十出头的小姑娘,眼里噙着泪,楚楚可怜地伸出了自己的食指,又红又肿,像小萝卜头一样,其罪魁祸首就是撕倒刺。小姑娘在家涂了两天碘伏后,发现手指非但没有好转反而更严重了,这才急忙来就医。

     

    小姑娘食指甲周肿胀疼痛,甲床下积脓,就诊时炎症已侵及近端指间关节,必须拔甲排脓治疗。她一听可吓坏了,在治疗的过程中极不配合,一边哭一边回缩手指,医护人员使劲儿拽都拽不住,看似柔弱的小姑娘也不知道哪来的那么大力气。最后,不得已找了个身强力壮的男实习生按住才处理完。

     

     

    甲沟炎是甲沟及周围组织的感染,患处又红又肿,还会伴炎性渗出及肉芽组织增生。甲周一个微小的创伤,就会让细菌、真菌等趁虚而入并在皮下繁殖,如果治疗不及时,感染会逐渐扩散,甚至导致脊髓炎等严重后果,不可忽视。

     

    其实除了拔倒刺外,还有很多易引起甲沟炎的原因。常见于手指的有刀切伤、挤压伤、啃指甲、长期水中作业等。常见于脚趾的有穿不合脚的鞋子,尤其是女鞋;嵌甲患者(指甲长进肉里的人);踢足球碰撞、踩伤或被重物砸伤等原因;如果本身就有脚气、糖尿病等疾病,更是大大增加了患病的风险。

     

     

    中医称此病为蛇眼疔,在初期没有成脓时,可以用凤仙花来治疗。就是小时候常用来染指甲的指甲花。现代药理研究表明凤仙花具有抗炎、抗真菌、抗过敏的作用。可取凤仙花100克捣烂后敷在患处,用无菌纱布包裹,每过12小时换药一次。如果不能缓解时应尽早就医以免耽误病情,不能判断是否化脓时也应尽早就医。

     

    中医讲不治已病,治未病。我们应防患于未然,减少甲沟炎的发生:

     

    第一,手上长倒刺时,用指甲刀轻轻剪去,不要用手撕扯。

     

    第二,穿合脚的鞋,避免脚趾长期受挤压。修剪指甲时应小心,避免伤到甲周组织。患有脚气、灰指甲时应及时治疗。

     

    第三,嵌甲患者最好去医院纠正,自己在家或去修脚场所修剪时不能保障卫生,甚至会有交叉感染的可能。

  • 孩子是父母的心头肉,孩子那天真的笑是父母的振奋剂,他能让一个家庭重获新生;孩子的痛苦在父母身上是要加倍,这也许是对父母爱的良好的诠释。

     

    但有重病严重的威胁到了他们安全感,手足口病会给他们的孩子带来痛苦也会给他们自己带来更严重的苦楚。


    手足口病发病前一般没有明显的症状,多数患儿突然起病,发热在38℃左右,有些患儿可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。

     

    急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹,疼痛明显。

     

     

    部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

     

    发热1-2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。

     

    大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症。极少数儿童患手足口病后会伴有较为严重的合并症,可引起死亡。

     

    少个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病,但能够传播病毒。


    (一)临床诊断病例


    急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。


    重症病例:1.有手足口病的临床表现的患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现,但有发热伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

     

     

    (二)实验室诊断病例


    临床诊断病例符合下列条件之一,即为实验室诊断病例


    1.病毒分离


    自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。


    2.血清学检验


    病人血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。


    3.核酸检验


    自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。


    要想为了孩子和自己家庭的幸福,平时就让孩子养成良好的生活作息习惯,先有良好的免疫力,其次在远离会染病的病因,孩子的健康和一个家庭的幸福就有了良好的保障,我们的世界也会因此美好。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 医院的病房里躺着一位八十多岁的老太太,远远望去她蜷缩在病床上,整个身体只能占到病床的一半,艰难的呼吸着。走到病床前,老太太乐观的摆动着全身唯一能自己运动的胳膊。让人惊呆的就是那双完全变了形的手和蜷缩着的小小身躯。

     

    和老太太女儿聊天得知,老太太卧床三十余年,因肺部感染合并心衰入院。见我伸手去摸老太太的手,老太太女儿说:“脚、脊柱也已完全变形,啥功能都没了。全身关节疼的厉害,只能靠吃激素类的药缓解疼痛。” 老太太女儿叹口气接着说,“目前找不到好方法治愈这病。我们兄妹也在经历此病的折磨,妹妹最早发病的,大约二十多岁就开始关节痛,我四十多岁发病,两个哥哥一个正常,一个患病。”摸着老太太的手感觉软软的没有一点肌力,手指形状怪异像鹅颈,掌指关节、远侧指间关节屈曲,近侧指尖关节过伸,几乎看不出手的样子。

     

     

    摧残老太太手、脚的病魔——类风湿关节炎,它会直接造成关节毁损。特点:发生在小关节、全身多个关节、呈对称性。老太太的症状比较典型:早晨起床后感觉关节僵硬,活动后减轻,关节疼痛、肿胀,后期关节活动受限,最后关节完全被破坏、畸形。

     

    老太太还有她的子女为什么会得此病?类风湿关节炎病因复杂至今不清,可能与自身免疫有关,也可能与感染某种病毒有关,但有明显的遗传特点。

     

     

    类风湿关节炎如此可怕,在生活中我们如何防治呢?

     

    类风湿关节炎为非代谢性疾病,饮食正常即可,为预防骨质疏松,可多食含钙高的食物。既然此病病因不详,不可治愈,我们只有锻炼身体,增强抵抗力。在生活中患者除了自己判断症状外,还应及时就诊,配合医生,做早期筛查(抗环瓜氨酸多肽抗体筛查、血沉、C反映蛋白、影像学等检查),有时化验结果为阴性,最终以大夫诊断为准。切忌乱投医,积极配合大夫治疗,延缓病程进展,防止关节变形。

     

    生活中大家易与风湿性关节炎相混淆,风湿性关节炎最明显的特点:侵犯人体大关节(肘关节、膝关节,肩关节等),不会造成关节畸形。

  • 脚是人们最重要的肢体,它和手一样对人体的来说是非常重要的功能性组织,脚负责支撑身体,给身体提供行走的动力,而脚趾是脚上面极其重要的组织,和手指一样灵活,对人们的站立平衡能够起到关键性作用,脚趾也是容易出现问题的部分,就比如右脚小脚趾发麻,那么右脚小脚趾麻木怎么回事?

    一、患有糖尿病的人会出现手脚麻木,身体的部位会又酸又疼,又肿又胀,也会感到麻木,而且是经常性的出现,当感觉到所描述的情况和一些人很像的话,建议要立刻对血糖进行检查,尤其是老年人要多加注意。

    二、可能是由于久坐或者是久站导致血液从脚底回流的时候产生了阻碍,脚部血液不流通的时间长了脚趾就容易发麻了,那么平时就应该注意多活动一下,按摩脚底,不要长时间的站立或者是坐在那里一动不动。

    三、如果下肢容易水肿的话那么我们的脚趾也会出现发麻的症状,造成下肢水肿的原因有很多,比如肾虚等,所以平时就应该要注意补肾,可以多吃一些黑色的食物,另外您每天晚上睡觉之前可以用热水泡一下脚是可以缓解这种症状的。

    四、药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现手脚麻木。

    五、神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。

    六、四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。神经损伤引起的手脚麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。

  •  一般的幼儿园在手足口病高发期的时候,都会给家长们讲解一些关于手足口病的一些知识,而且学校的老师每天也会对小儿的身体和体温进行检查,和探测。那么手足口病到底要怎么来治疗才好呢?下面我们就来了解一下。


    1.一般治疗


    本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈,主要为对症治疗。

     

    (1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。


    (2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。


    (3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。


    (4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹

     


    (5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。


    (6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。


    (7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。


    2.合并治疗


    (1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。


    (2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。


    (3)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。


    (4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。


    (5)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物。

     


    其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。


    3.抗病毒药物


    因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用抗病毒的药物。

     

    上面的这些就是对于手足口病的一些治疗的方式和方法了,手足口病的起因最根本的就是,小儿对于自己懂得卫生情况还没有有一个最基本的认识。而且小孩是免疫力相对比较低落的人群,所以说这样引起手足口病的几率就会比较大。

  •  

    宝妈抱娃、程序员肝代码、大厨切菜、运动员打网球、司机驾驶、科研人员按移液枪……这些都是手部活动量大的人群和常见场景,疼痛不适一不留神就上了手。

     

    什么?你说你只是个爱玩手机的咸鱼?

     

    那「手机手」依然可能会找上你哦。

     

    手部的疼痛大大降低工作生活效率,让你工作娱乐「心有余而力不足」。这类疼痛的罪魁祸首可能是——腱鞘炎!

     

    什么是腱鞘炎?

     

    肌腱是连接肌肉和骨骼的部分,腱鞘是固定肌腱的「套子」。当手部活动的时候,肌腱被肌肉带动在腱鞘里活动。

     

    不恰当的长期、过度、重复的活动,例如连日敲击键盘,新手妈妈娃不离手,高强度地进行乒乓球、网球等训练,使得手部肌腱与腱鞘之间的摩擦增加。

     

    肌腱增粗水肿,导致肌腱与腱鞘之间的空间更狭窄,加剧不良摩擦,腱鞘最终出现充血、水肿、渗出等无菌性炎症。

     

    如何判断患了腱鞘炎?

     

    腱鞘炎的三种典型症状:

     

    • 弹响:手腕活动时出现咔咔弹响声
    • 包块:手部可触及包块并伴随按压痛
    • 活动疼痛:手部活动时疼痛

     

    动作测试:

     

    可利用握拳尺偏试验(Finkelstein 征)自测——患手拇指握于掌心,使腕关节被动尺偏(手腕向小指一侧下压)。

     

     

    阳性表现为该动作诱发桡骨茎突处的明显疼痛。

     

    结合近期手部关节反复活动史,弹响,包块和活动疼痛的典型症状,以及动作测试体征阳性,你可能患上了腱鞘炎!

     

    除了手部的反复活动,外伤、感染、炎症、低温和代谢改变等也可诱发腱鞘炎。

     

    症状不典型时则需要到医院借助核磁共振等检查直观观察受累部位处肌肉,肌腱及腱鞘的形态学改变。

     

    当然,手腕痛也不一定是腱鞘炎,骨关节炎、腱鞘囊肿、自身免疫性关节病、类风湿性关节炎等也可出现相似症状。

     

    结合病史,疼痛特征,影像学检查和血液免疫相关指标改变等综合分析可予以鉴别。

     

    患腱鞘炎怎么办?

     

    非手术治疗是缓解腱鞘炎的主要方式。

     

    即使在手部疼痛尚可忍受,学习工作受影响并不严重时,你也需要充分休息,减少患处活动和用力。

     

    有意识改变用手习惯,使用对侧健康手辅助完成日常工作;严重时应暂停诱发疾病的手部运动;必要时可佩戴腕部护具,但应到医院定制,以免自制护具不能起到辅助应力的作用反而加剧损伤。

     

    以下是缓解和治疗腱鞘炎的常用手段:

     

    热水泡手:

    每天3-5次使用热毛巾敷患处15分钟可缓解症状。

     

    口服止痛抗炎药物、外贴膏药:

    这些只是减轻疼痛的手段,但治标不治本,缓解症状但不能改变腱鞘损伤的事实,一定要在患手充分休息的前提下进行,万不可一边止疼,一边继续高强度的手部活动。

     

    封闭治疗:

    向腱鞘内注射糖皮质激素或局麻药,可以缓解疼痛症状,可在药效期内缓解疼痛,一定程度上起到治疗的作用。但可能存在一定副作用不建议首选且应较少施行。

     

    手术治疗:

    在保守治疗失败或效果不佳时可选择手术治疗。一般为局麻或臂丛麻醉,通过松解开肌腱的腱鞘和切开肌腱之间的隔膜,从而达到松解减压的目的。相对简单、创伤小,基本可根治。

     

    腱鞘炎病情一般有一个发展过程,平时应当正确使用手腕、工作学习中适当休息。

     

    如果发现自己的手腕有发炎的情况及早向医生问诊,避免发展成严重炎症。爱惜双手,才能更好生活哦!

  • 每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号,因为这些大夫确实有两把刷子。前天,老家来了一家人,大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒,到当地医院检查,被怀疑得了白血病。听说白血病三个字,家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子,加上家人意识到的高昂治疗费用。 

     

    家长还算明事理,直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样,急性白血病。经过系统检查,明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题,资金来源和配型。资金,当然没有这么多,不过可以借。但配型就需要好好等了。

     

    这个患者的村子和我们村子有一段距离,但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

     

    我们这治疗白血病没问题,我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病,就算老家周围,也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人,可能是新装修房子闹的。 

     

     

     

    原来,他们省钱为孩子在县城买了套新房,目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂,装修用的材料也不是很好的。装修完之后,孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害,可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧,孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量,超标是肯定的,而且超标很多。 

     

    甲醛是可以造成白血病的,尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物,浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。

     

     

     

    研究认为,甲醛超标的房屋,可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子,基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的,因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

     

    这个孩子今天可以见到我给安排的医生,希望一切顺遂!

  • 手足口病婴幼儿和儿童普遍易感:此类儿童常常由于不注意自身卫生,免疫力低下容易患此疾病。喜欢和别人共用东西的人常常由于和手足口病患者一起用了被子、毛巾等东西患上此类疾病。该病一般预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿等,甚至可危及生命。

     

     

    一、手足口病患儿的饮食调理

     

    手足口病患儿因口腔内有疱疹,故饮食护理尤为重要,饮食宜清淡、富营养、易消化,不可食用刺激性食物。

     

    疾病早期,因口腔疼痛,患者可出现畏食,此时应以流质食物为主,如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫,可用吸管吸食。疾病中期,可给予软食或流质食物,不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物,防止刺激口腔。退热期患者口腔疼痛减轻,饮食以泥糊状食物为主。恢复期每天可以多次饮食,多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、鸡汤等,大约10天之后恢复正常饮食。

     

    二、手足口病患儿如何护理?

     

    手足口病患者的护理以促进患者降温、皮疹消退为主,还需避免发生继发性的皮肤感染等。

     

    日常护理

     

    儿童患病期间宜休息,保暖,多饮水饮食宜清淡、富营养、易消化。持续高热者可用物理降温,必要时暂用退热剂。

     

    病情监测

     

    可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。


    特殊注意事项:注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快,及时发现脑炎、源性肺水肿等严重情况。保持患者皮肤清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换,尽量穿纯棉、宽大的衣服。剪短患儿指甲,还可包裹患儿双手,防止抓破皮疹,引起继发细菌感染。如果患儿臀部有皮疹,家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。

     

     

    三、如何预防手足口病

     

    手足口病的预防手段,主要包括一般性预防措施以及手足口病疫苗的接种,能有效降低手足口病的发病率。

     

    一般预防措施


    保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键,勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。

     

    接种疫苗


    EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。

  • 我最近总是感觉胃部不适,饭后打嗝,手背酸痛。这种情况让我非常困扰,尤其是在工作繁忙的日子里。每次出差回来,我的症状似乎都会加重。有时候我甚至会在深夜被胃部的不适所唤醒,感到非常焦虑和无助。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并询问了我的生活习惯和工作压力等因素。最终,医生初步诊断我可能患有脾虚胃热,建议我进行进一步的检查和治疗。

    在医生的指导下,我开始服用达喜和吗丁啉,并且注意调整自己的饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善了。现在,我已经恢复了正常的生活和工作状态,感谢医生的专业帮助和关心。

    脾虚胃热就医指南 常见症状 脾虚胃热的常见症状包括胃部不适、饭后打嗝、手背酸痛等。易感人群主要是长期处于高压力状态、饮食不规律的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 调整饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物; 2. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜; 3. 适当进行运动,增强体质; 4. 可以服用中药调理,例如人参、黄芪等; 5. 如果症状严重,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

  • 我从小就有肠胃问题,尤其是脾虚泄泻,经常因为吃错东西或者受凉而引发腹泻。最近我配了中药,希望能够改善我的肠胃状况。然而,第三天服用中药后,我开始出现拉肚子的症状。起初我以为是药物的副作用,但医生告诉我,拉肚子可能与我平时的饮食习惯有关。

    我向医生描述了我的症状,包括一天拉肚子三次,肚子鼓鼓的感觉等。医生建议我暂停服用中药,并去医院看消化内科或腹泻门诊。同时,医生也提醒我要注意忌食生冷油腻甜食,尤其是凉的东西。

    我开始反思自己的饮食习惯,意识到我经常吃冷饮和油腻的食物。医生还教我如何正确冲泡中药,告诉我可以用100℃的水或温水冲泡,关键是要把药溶解开。

    这次经历让我更加重视自己的健康,尤其是肠胃健康。我决定改变自己的饮食习惯,多吃易消化的食物,少吃冷饮和油腻的食物。同时,我也会更加谨慎地服用中药,遵循医生的建议。

    脾虚泄泻的治疗与调理 常见症状 脾虚泄泻的常见症状包括腹泻、腹胀、食欲不振等。易感人群主要是脾胃虚弱者、长期饮食不规律者、经常吃冷饮和油腻食物者等。 推荐科室 消化内科或腹泻门诊 调理要点 1. 饮食上要注意忌食生冷油腻甜食,多吃易消化的食物; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 3. 适当进行体育锻炼,增强体质; 4. 如果症状严重,可以考虑服用中药调理,但要在医生的指导下进行; 5. 定期体检,及时发现和治疗肠胃问题。

  • 我一直认为自己很健康,直到那天我突然感到胃部不适,舌头厚黄,胃酸特别多,喝水也酸,胃烧。有时便秘有时拉肚子,完全吃不下饭,嘴里口腔溃疡,买了个黄连上清丸吃了一包开始吐了又。这些症状让我感到非常窘迫和焦急,于是决定寻求医生的帮助。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊,医生详细询问了我的症状,并对我进行了舌诊。通过对话,我了解到自己的病因是因为感冒之后受凉了,导致脾虚湿困。医生开了中药颗粒剂给我,告诉我每天早上9-10点和下午3-4点各一包,开水150ml冲服。医生还提醒我不要吃凉性的食物和水果,因为每次都会痛经。

    在治疗过程中,我也遇到了一些问题。比如,前段时间找一个中医抓了几服药结果中毒了,头晕脑胀的。幸好这次的医生非常专业,告诉我不能吃香蕉,因为它会使便秘更严重。同时,医生也建议我关注他,以便后期能直接找到他进行复诊。

    总的来说,京东互联网医院的线上问诊服务非常方便和有效。医生不仅给出了正确的诊断和治疗方案,还提供了很多有用的健康建议。现在,我已经开始服用中药颗粒剂,期待着早日康复。

    脾虚泄泻就医指南 常见症状 脾虚泄泻的常见症状包括舌头厚黄、胃酸多、便秘拉肚子交替、食欲不振、口腔溃疡等。易感人群主要是脾胃虚弱、饮食不规律、长期服用抗生素的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食调理:避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物; 2. 中药治疗:可以服用中药颗粒剂,如黄连上清丸等; 3. 生活习惯调整:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累; 4. 心理调节:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 5. 适当运动:适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,帮助改善身体状况。

  • 我是海淀区的一名上班族,最近三天我一直没拉粑粑,整个人都感觉很不舒服。起初我以为只是吃错了东西,但情况并没有好转。于是,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

    我选择了一位经验丰富的医生进行在线问诊。医生很友善地询问了我的症状,并建议我服用下通便的药物。他还详细解释了便秘的原因,包括饮食不当、缺乏运动等因素。医生推荐我多吃水果蔬菜和粗粮,适度运动以促进肠蠕动。

    我按照医生的建议进行了调整,果然在一小时左右就有了明显的效果。感谢京东互联网医院和那位医生,让我不用再为便秘而烦恼。

    便秘的治疗与调理 常见症状 便秘的常见症状包括排便不畅、排便间隔时间延长、排便时需要用力等。易感人群主要是老年人、孕妇、长期卧床或缺乏运动的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 多吃水果蔬菜和粗粮,增加膳食纤维的摄入。 2. 适度运动,促进肠蠕动。 3. 饮食规律,避免暴饮暴食。 4. 如果需要,可以服用下通便的药物,如乳果糖、甘露醇等。 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度疲劳等不良习惯。

  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我被胃疼、胃胀和嗝气折磨得无法入睡。起初,我以为只是普通的消化不良,但情况越来越糟,甚至影响了我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    我通过京东互联网医院预约了一位消化内科医生,详细描述了我的症状和近期的生活习惯。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了一些问题来了解我的病情。最终,医生诊断我患有胆汁返流型胃炎,并开具了一份药物处方。

    我按照医生的指示服用了耐信、胶体果铋、枸橼酸莫沙必利和胆胃康等药物。然而,服药后我出现了胃疼和胃胀的症状,非常不适。于是我再次联系了医生,医生建议我调整用药方案,并提供了一些生活调理的建议。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐缓解。现在,我已经可以正常地生活和工作了。这个经历让我深刻认识到,及时寻求专业的医疗帮助和遵循医生的建议是非常重要的。

    胆汁返流型胃炎就医指南 常见症状 胆汁返流型胃炎的常见症状包括胃疼、胃胀、嗝气、返酸等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作效率。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免着凉诱因,禁食辛辣油炸凉硬酸甜刺激性饮食; 2. 按时进餐,生活规律,不熬夜,保证充足睡眠与休息; 3. 晚间尽量不要喝粥、汤、茶之类容易形成胃酸的食物; 4. 枕头抬高,以免胃酸反流; 5. 适量运动,都有助于疾病康复。

  • 五一假期结束后,我的身体开始出现异样。先是肚子不舒服,随后体温也升高了。起初,我以为只是普通的感冒,没太在意。但是症状越来越严重,身体发冷,精神萎靡,甚至连最爱的美食也吃不下去了。我开始担心,难道是我在大连旅游时吃了不干净的食物?还是因为天气变化太大,导致我着凉了?

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我选择了在线问诊。医生很专业,通过我的描述和症状,初步判断我可能患上了急性胃肠炎。虽然我有些紧张,但医生的详细解释和治疗方案让我感到安心。按照医生的建议,我开始服用药物,并注意日常饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗,我的身体逐渐恢复了健康。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就能得到及时有效的医疗服务。同时,也让我明白了预防胜于治疗的道理。从此以后,我会更加注重自己的身体健康,避免不必要的风险。

    急性胃肠炎就医指南 常见症状 急性胃肠炎的常见症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等。易感人群主要是儿童、老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物; 2. 多喝水,保持水分平衡; 3. 服用医生开具的药物,按时按量服用; 4. 保持良好的个人卫生习惯,避免交叉感染; 5. 充足休息,避免过度劳累。

  • 我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近几天,每天早上醒来都感到胸口疼痛,持续大约半个小时左右。这种情况已经连续五六天了,之前从未有过。起初,我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大或者是睡姿不正确导致的。但是,随着时间的推移,疼痛感变得越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。

    我开始感到焦虑和恐惧,不知道自己是否患上了某种严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊的方式,通过京东互联网医院联系了一位医生。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的描述,并进行了一系列的询问。最后,医生初步判断我可能患有食管炎,并建议我进行相关检查和治疗。

    我按照医生的建议,进行了胸部CT检查,结果显示没有大碍。医生告诉我,食管炎的主要症状包括胸口疼痛、吞咽困难、反酸等,需要注意饮食习惯,避免辛辣刺激食物,并且每次吃饭要控制在八成饱。同时,医生还开了一些药物给我,用于缓解症状和治疗疾病。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,胸口疼痛也消失了。这个经历让我深刻认识到,及时就医和科学的治疗方法是非常重要的。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线问诊服务,让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

    食管炎就医指南 常见症状 食管炎的主要症状包括胸口疼痛、吞咽困难、反酸等。这些症状可能会因个体差异而有所不同,但如果你出现了以上任何一种症状,建议及时就医。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食调理:避免辛辣刺激食物,少吃油腻和高脂肪的食物,多吃易消化的食物。 2. 控制饮食量:每次吃饭要控制在八成饱,避免过度进食。 3. 药物治疗:根据医生的建议,按时服用相关药物,如抗酸药、胃动力药等。 4. 生活习惯调整:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。 5. 定期复查:定期到医院进行复查,了解疾病的发展情况,及时调整治疗方案。

  • 我曾经是一个快乐的年轻人,直到那天我被一阵剧烈的胃痛所击倒。起初,我以为只是普通的消化不良,但随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈。每次发作都像是一把尖锐的刀子在我的胃部划过,令我无法呼吸,无法思考,甚至无法站立。我的生活被这无尽的疼痛所控制,工作、社交、娱乐都变得遥不可及。

    在我最绝望的时候,我听说了京东互联网医院。抱着一丝希望,我注册了账户,并开始了我的线上问诊之旅。医生们非常专业,详细询问了我的症状和病史,并通过视频会议进行了面对面的交流。他们告诉我,我患有浅表性胃炎加胆汁反流,需要进行系统的治疗和调理。

    经过一段时间的治疗,我的情况有了明显的改善。医生们不仅开具了合适的药物,还提供了饮食和生活习惯的建议。他们教我如何避免刺激性食物,如何保持规律的作息,如何进行适当的运动。这些看似简单的改变,却对我的康复起到了至关重要的作用。

    现在,我已经完全恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。我深深感激京东互联网医院的医生们,是他们让我重获新生。他们的专业知识和无私奉献,让我对未来充满了信心和希望。

    浅表性胃炎加胆汁反流的治疗和调理 常见症状 浅表性胃炎加胆汁反流的常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、嗳气、反酸等。易感人群主要是长期吸烟、酗酒、饮食不规律、精神压力大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免刺激性食物,如辛辣、油腻、酸性食物等; 2. 保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累; 3. 适当进行运动,增强体质; 4. 如果需要,按医嘱服用抗酸药、胃粘膜保护剂等药物; 5. 心理调节,减少精神压力和焦虑情绪。

  • 我曾经是一名成功的商人,事业蒸蒸日上,但身体却开始出现各种问题。慢性胃炎的折磨让我夜不能寐,食欲不振,甚至影响了我的工作和生活。每次去医院排队等待看病的时间都让我感到无比的焦虑和疲惫。直到有一天,我在网上搜索慢性胃炎的治疗方法时,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

    我抱着试一试的态度,选择了卢福成医生进行线上咨询。从一开始的症状描述到最后的用药建议,整个过程都非常顺畅和专业。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并根据我的情况开出了中药颗粒剂的处方。最让我惊讶的是,药房还提供了煎好独立真空包装的服务,省去了我自己煎药的麻烦。

    在服用中药的同时,医生还给出了具体的食物禁忌和调理要点。通过这次线上问诊,我不仅找到了有效的治疗方法,也学到了如何更好地照顾自己的身体。现在,我已经恢复了健康,重新投入到工作和生活中,感谢京东互联网医院和卢福成医生的帮助。

    慢性胃炎的治疗方法和调理要点 常见症状 慢性胃炎的常见症状包括大便不成型、怕冷、口渴、口干口苦、心情抑郁等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食上要避免辛辣、肥腻、生冷等刺激性食物; 2. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜和久坐; 3. 适当进行运动锻炼,增强体质; 4. 可以服用中药颗粒剂进行治疗; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我是一名年轻的白领,平日里忙于工作,生活节奏快,饮食也很随意。最近几天,我发现自己每天早晨起来都要拉肚子,连续三四天了。起初我以为是吃坏了东西,或者是肠胃不适,没太在意。但是症状持续了几天,我开始感到担忧。于是我决定在线咨询一位医生,希望能找到解决问题的方法。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,包括早晨拉肚子、放屁等。医生听完后,初步判断我可能患有急性肠炎,并建议我服用益生菌和肠炎宁片。同时,医生也提醒我注意饮食,避免吃辛辣、油腻的食物,多吃易消化的食物。

    通过这次在线问诊,我不仅找到了解决问题的方法,也体验到了互联网医院的便捷和高效。作为一名小说家,我深知疾病带来的痛苦和焦虑,但同时也明白,及时就医和正确的治疗方法可以让我们重获健康和快乐。

    急性肠炎就医指南 常见症状 急性肠炎的常见症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐等,多数患者在发病前有不洁饮食史。易感人群主要是儿童、老年人和免疫力低下者。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食调理:避免吃辛辣、油腻的食物,多吃易消化的食物,如米粥、面条等。 2. 补充水分:腹泻会导致身体脱水,需要及时补充水分和电解质。 3. 药物治疗:可以服用益生菌和肠炎宁片等药物来缓解症状和加速恢复。 4. 休息:适当休息可以帮助身体恢复。 5. 注意个人卫生:勤洗手,避免交叉感染。

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