在临床上经常会见到阴道出血、白带量多或者是白带有异味、下腹部疼痛或有包块、外阴瘙痒的患者前来就诊，这些症状在门诊是特别常见的。出现这些症状，在临床上需要仔细的鉴别诊断，这对于疾病的诊断和治疗极为重要。下面就详细的介绍下有关出现这些症状的可能病因。

(1)阴道出血

 

如果是经量增多，一般为子宫肌瘤典型症状，其他的如子宫腺疾病或者是宫内节育器放置的异常也会引起经量增多，导致阴道的出血；阴道不规则出血多为无排卵性功能失调子宫出血导致，到了围绝经的女性要注意子宫内膜癌的筛查；长期阴道出血要考虑宫颈癌或者是子宫内膜癌的可能性；如果是育龄期女性在经后出现阴道出血则要考虑与妊娠有关的疾病，做相关的检查鉴别诊断。除了以上这些可能的疾病外，阴道癌、损伤、生殖器肿瘤、某些全身性疾病等都有可能导致阴道出血。

  
(2)白带异常

 

白带异常包括量、色、质的异常，临床常见的症状有灰黄色或者黄白色泡沫样稀薄白带，这种一般为滴虫性阴道炎，同时会伴有阴道瘙痒的症状；白带呈灰白色匀质鱼腥味，常见于细菌性阴道疾病；如果白带呈豆渣样或者是凝乳状则有可能是假丝酵母菌阴道炎导致的；需要警惕水样白带并且白带气味比较臭，一般为晚期宫颈癌、阴道癌等疾病。

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(3)下腹痛

 

下腹痛可能是盆腔内脏器的疾病引起的，如子宫肿瘤、卵巢囊肿或者是输卵管炎症、异位妊娠等都会引起下腹部等疼痛。

 

 

(4)外阴瘙痒

 

外阴瘙痒严重的话会影响到生活质量。对于这种症状的主要原因有假丝酵母菌和滴虫性阴道炎引起的，其他的全身性疾病（例如糖尿病、黄疸）也可引起外阴瘙痒的症状。

 

以上就是妇科常见的症状及可能引起这些症状的原因及病因，女性朋友们如果有出现阴道出血、外因瘙痒、下腹部疼痛等的症状，一定要引起重视，要去正规的医院去做相关检查进行排除，确定引起这种症状的具体原因并进行积极治疗。希望这些相关知识可以帮助大家了解临床上妇科的常见症状。

 

希望每一位女性都健康健康，珍爱自己！

男士青年人经常出现一种病症，就是睾丸旁边十分瘙痒。在一些严重的情况下，睾丸周围的发痒不仅会影响到肛门口也会让生殖器造成影响。出现这种情况可能是长期的心理压力和自身不注重卫生等的原因，较易造成阴襄更为的湿冷。那么我们应该采用哪些方式来减轻阴襄的瘙痒？

男性睾丸周围发痒越抓越痒是怎么回事

内部原因主要是男士穿的内衣设计得不合理不科学。

 

外部原因是：有可能是因为日常生活和办公环境湿冷，空气的的湿度就会相对性很大。也许也可能是因为外界的刺激、流汗，过多刮擦等众多原因，平时生活中所穿的内衣不合适、或者异物摩擦都可能引起阴襄的湿疹。

 

阴襄的湿疹还可以根据性行为传播的，有20%是因为不健康的性生活散播的。

 

一般是到了夏天，性器官得温度就会偏高，出现流汗、返潮等，再加上自然通风不佳，阴襄长期受到汗水的干预就容易造成发痒，穿衣不合适比如紧身的牛子裤和不合适的内衣都可以引发阴襄湿疹。

 

如果缺乏维生素B2也可造成阴襄发炎，有时还会出现蜕皮、肿胀的症状。

 

内部原因是容易过敏的人长期出现紧张和压力的人都易生病。有些患消化道和内分泌紊乱的人，在外部因素下，也易患阴襄瘙痒。

男性睾丸周围发痒该怎么办？

男性同志要知道自己发痒的原因。如果是因为细菌引起的阴襄瘙痒，我们可以采用抗真菌药，也可以选择口服抗组胺药物。假如不是细菌引起的，只是因为湿疹引起阴襄发痒，可以选择水溶液和药膏擦拭。也可以内服一些下火药。

 

阴襄发痒是经常发作的，在生起居时刻要注意和预防。及时到医院体检和明确原因。急性症状的病人可以选用无刺激、轻度的药物治疗，慢性的病人应该选择适度的口服服药和全身治疗。严重的患者，就需要注射药品治疗。

 

平常在生活一定要注意饮食的搭配，我们可以吃一些清淡、不吃辛辣刺激性的食品，尽量减少抽烟和喝酒，处理好部分的干净和卫生，沐浴时要选择不含刺激性的沐浴乳，穿衣服可以穿一些宽松和设计科学的内裤，具有很好的透气性，防止细菌的侵入。夫妻生活也要注意平时的清理，性生活前后都要进行清洗，防止再度引起感染。

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“医生你看我现在的各项妇科检查都没什么大问题，我自己也特别注意个人卫生，每天都至少清洗一次私处，也勤换洗内裤，为什么我还是觉得外阴瘙痒啊？”太原某医院的妇科门诊一个患者说着自己的情况。她的白带涂片结果出来后，我一看她的白带报告单：清洁度Ⅲ，白细胞酯酶活性阳性，就更加坚定了我的想法，确实是没有什么大问题，仅仅就是由于她“太爱干净了”才会导致外阴瘙痒反复发作的。患者当时就更懵了说道:“爱干净难道还有错了”？这里我想说爱干净没错，可是如果太爱干净就会得不偿失了。

 

 

青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，女性阴道内正是由于这种乳酸的存在，使阴道内分泌物呈弱酸性。防止致病菌在阴道内繁殖，时时刻刻保持着阴道的菌群平衡——这是阴道的自净作用。

 

正常状态下阴道内的pH值为3.8-4.4，而很多患者由于特别爱干净，一天洗一次甚至数次私处，将阴道的弱酸性环境给破坏掉了，这就危险啦！这不是给细菌繁殖创造条件吗？因此你的外阴不断瘙痒，可能真的是自己“作”出来的，临床上引起外阴瘙痒的原因有很多，如:外阴营养不良、阴道炎、宫颈炎、阴道寄生虫病、替身衣物和卫生巾不合适等，所以在患者作了白带涂片、阴道镜,宫颈防癌筛查等一系列妇科检查后，除外其他器质性，功能性病变的情况下，过度清洗也是导致外阴瘙痒的一个不容忽略的原因！

 

 

对此我的建议是，平时在生活中应该使用中和性质的私处护理液，不要滥用市场上的各种清洗液，正常情况下以温水清洗就可以了；不要洗的太频繁；除非医生指导，不要使用阴道冲洗式的护理方式。

 

在平时的护理中，一定要注意个人清洁卫生：

 

1、清洗个人内裤使用单独的盆具

 

2、提倡淋浴，少用盆浴

 

3、内裤勤洗勤换，注意杀菌，避免重复及交叉感染

 

4、使用合适的贴身衣物及卫生巾防止过敏

 

5、不要天天清洗私处，根据具体情况适度进行清洗，以防过犹不及！

 

最后，如果您出现除了外阴瘙痒以外的其他症状，一定要到正规医院根据医生意见进行治疗，同时让性伴侣也接受相应检查及治疗。

门诊上病人时候常常会有一些疑问，同时也会有一些误区，作为一名妇产科大夫，有必要让患者了解一些妇科常见的问题。

第一、关于人工流产，需要提醒的是，没有准备要小孩的女性，一定要有保护自己的意识。

 

避孕的方式有很多种，例如：避孕套、宫内节育器、避孕药等，根据自己的生育要求及身体状况，选择合理的避孕方式，意外怀孕以后，做人流对女性的身体和心理都会造成双重伤害，甚至可能对下一次妊娠造成影响，所以，女性朋友，为了自己的身体健康，一定要爱惜自己。

第二、对于一些阴痒的女性。

平时有阴道瘙痒和白带异常的症状，因为工作比较忙或者没有时间，很多女性朋友常常会在附近的药店，自己买上一些阴道洗液或者治疗阴道炎的栓剂和凝胶等直接上药，这样是很有可能没效果，并且加重病情。所以，当出现阴痒和白带异常的情况下，应当去医院做一些相关检查，来进一步确定致病菌，要听从医生的建议，合理用药，千万不要自己滥用药物。

 

 

门诊上常常见到患者用阴道冲洗液冲洗阴道后出现阴道炎，经过规律的治疗后，比一般人更容易反复，这类患者在之前阴道冲洗的过程中，破坏了正常的菌群的抵御功能，所以，对于阴道洗液要有按用药要求给一个正确的使用方法。

第三、在生活中，有些女生太过于爱干净。

有些女性几乎是每天清洗阴部，破坏了正常的菌群的抵御功能。还有一些女性日常生活中有用护垫的习惯，在此建议，经常使用护垫，很容易造成细菌的滋生，所以，在日常中尽量避免使用护垫，内裤尽量选择纯棉面料的。

第四、对于一些有宫颈糜烂的女性。

在体检甚至是妇科检查中，医生说有宫颈糜烂，造成精神上的过度紧张，其实在《妇产科学》已经取消了宫颈糜烂这一病名，已经用宫颈上皮内异位来替代了这一病名，需要注意的是：宫颈糜烂不是病，是描述宫颈的一种状态，所以不要把焦点过度的聚集在宫颈糜烂上，但是在此不要忽视的是宫颈液基细胞学检查（TCT）和宫颈HPV感染的双筛查，对于性生活开始过早的女性，也有必要进行筛查。

 

以上是今天和大家分享的一些妇科问题，希望对你有所帮助。

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每个医生，都是一个段子手。找我看病的患者，我做了一个初步统计，有这么一个比较好玩的现象，那就是很多长痤疮的女孩子，百分之八十的都是大龄剩女。所以，我养成一个习惯，见了一个痤疮女患者，我就会问她这样的问题：您结婚了吗？大部分回答没结婚，紧接着我问：为什么没结婚呢？大部分回答都是没找到合适的，部分说是因为脸上的痘痘让人感觉到自卑，所以没有对象。 

奇葩的患者很多，基本上每天都能遇到。今天的患者依然是个女患者，四十来岁，大学老师，有点神经质那种。她的问题是外阴瘙痒，检查之后发现外阴皮肤粗糙纹理增粗，很明显的神经性皮炎表现。我就问她病史，得到的答复是十多年了一直没有好。然后就听她讲故事。 

 

十多年前就开始有外阴瘙痒，刚开始不好意思去看，就等到比较瘙痒的时候找家小医院看了看，没有说什么病，大夫就拿了点外用药。刚开始用上挺好，很快止痒，后来发现停用了就会反弹，而且越来越重。有一段时间，着实没有办法忍受，就到了大医院看病。大夫看了说是皮炎，让外用激素类药物加上控制自己的双手，禁止挠抓。如此反复治疗，好多年了没有痊愈。

 

 

她自己找了很多偏方，比如有个人告诉她，皮肤瘙痒可以用硫酸外涂。她听了之后感觉不靠谱，硫酸是强酸，不把皮肤给烧坏了。那个人告诉她，只要足够稀释，就可以起到止痒作用。她说她尝试过，但是我不相信，也不建议她尝试。后来她讲了很多办法，比如往外阴上抹花露水、止痒酊，只要被人说能止痒的，她都会尝试。当然，没有痊愈。

 

花椒水，她说还有点效果。在临床上，我也会用到花椒水，碰到皮肤瘙痒的患者。花椒也叫椒目，辛，温。归脾、胃、肾经。主治温中止痛，杀虫止痒。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，虫积腹痛，蛔虫症；外治湿疹瘙痒。外用的时候是煮水之后熏洗患处，有着良好的作用。通常来说，遇到瘙痒比较厉害的患者，我会用上这味药。 

 

但是很显然，在她身上没效果。我就告诉她，回去什么也没有用，每天用凉白开水清洗就行了，坚持仨月，不好了找我。我认为她的瘙痒是精神因素造成的，养成习惯，不用药也会好。
 
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30岁的小吴人是非常老实的河南人，在老板面前表现很好的小吴，得到了一次免费面诊体检的机会，可以检查自己身体有没有毛病，小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高，但是即使用了药还是没有缓解，自己也没什么大事，只是偶尔的头痛劳累，就没再管过。而这次又检查出了很高的数值，医生就建议小吴检查了内分泌，由此发现与内分泌有关，并且马上安排小吴住进了医院。

 

因为医生了解到小吴平常不爱运动，饮食也没有怎么控制，但是高血压这样的表现，医生想到并不是仅仅的血压方面的问题，只能是内分泌出现了问题。

 

 

根据小吴的生活表现，发现小吴又是一个不自律的人，因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候，就经常会“处罚”这类不自律的人。

 

6个内分泌失调表现，望你不占：

 

长痘

 

内分泌失调导致，皮脂腺就会失调，皮脂分泌过多，导致脸上长出很多的痤疮，也就是平常经常见到的脸上的痘痘，主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

 

毛发旺盛

 

内分泌失调的时候，体内的激素处在失衡的现象，若是过多的分泌雄性激素，无论是男是女，身体的毛发就会过分旺盛，比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人，突然就会长出来一些。

 

 

肥胖

 

经常说到的“易胖体质”的人，几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物，导致出现吃啥都长胖。

 

并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题，比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

 

脱发

 

男性若是激素不平衡，破坏了毛囊就会导致脱发，女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱，斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移，头顶也几乎没什么头发，就要去医院及时调节内分泌了。

 

平常经常饮食不注意，熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。

劳累

 

内分泌失调的人，经常会莫名其妙的劳累，体重也是默默的增加，还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降，导致的现象。

 

脾气大

 

很多女性在经期间，很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟，经期的时候内分泌可能不正常的运转，脾气就会莫名暴躁，看见一点不如意的生气，这就是内分泌紊乱导致的。

 

自律的人，或不受内分泌“处罚”，坚持这三件事，或能减轻内分泌紊乱的现象：

 

坚持运动

 

日常经常坚持锻炼身体的人，内分泌一般都很正常，并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡，积极的参加锻炼有助于平常深度的休息，减少夜生活的次数，保证良好的睡眠。

坚持吃健康食物

 

很多造成内分泌失调的现象，大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的，身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物，少吃垃圾食品，保证健康的同时，还可以调节内分泌。

 

坚持情绪积极

 

保持乐观开朗的心态，可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激，摆脱精神压力，放松神经。

最后，良好的内分泌是保证我们身体健康的前提，我们要合理调节自己的内分泌，经常按摩疏通自己的经络，注意补充水分和排便，让器官处在干净的环境下，方便协调内分泌的工作。

青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病，主要是眼内压持续性地升高形成的，青光眼的发病速度是比较快的，对于人体危害也是比较大，还要可能就会导致失明，所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗，但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

 

青光眼会传染吗？下面我们就来详细介绍一下希望，对朋友们会有一定的帮助。

青光眼并没有传染源，也没有传播途径，所以并不是一种传染性的疾病。

 

 

青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的，对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的，先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常，这样就会导致房水排出受到了抑制，所以就会引起眼压升高，对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗，手术治疗效果会比较好。

继发性的青光眼病因是比较复杂的，种类也比较多。

 

屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡，所以这会导致房水排出受阻，这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼，主要是人体的眼内的房水不能够正常排出，这样能够导致眼压升高，针对这种情况，一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物，能够很好地改善临床症状，治疗效果也是非常好。

白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

 

因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大，这样就能够保质房水排出也会受阻，慢慢的就会出现青光眼的症状，对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式，效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法，其实激光疗法治疗效果是比较好的，一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处，这样就能够形成一个小洞，能够有效地缓解不适应的症状，对于急性发作的患者效果比较好。

 

综上所述，青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多，但是要根据实际情况针对性的选择，患者在平常生活中最好是能够补充营养，多吃一些烟酸类的食物，可以多吃一些水果和蔬菜，补充人体维生素，患者也需要注意用眼卫生，最好是避免长时间的使用眼睛，避免触刺激性的食物。

这两天，在门诊遇到了好几例因为吃避孕药不规范而造成的月经不调，内分泌紊乱。一个是近一年每个月都吃紧急避孕药，一个是连续五年都吃短效避孕药优思明，这两个患者现在都存在有月经不调的症状，还有一个查出来已经患有多囊卵巢综合征。因此我很想说一说避孕药的规范运用。

 

 

避孕药一般指口服避孕药。现在常用的有短效避孕药和紧急避孕药。紧急避孕药的主要成分是孕激素。主要有毓婷、诺爽、保仕婷。一般是同房后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施，而不宜作为常规的避孕方法，只能偶尔使用。这是因为它的剂量高，副作用比较大。一般来说，紧急避孕药一年不要超过3次。

 

 

短效口服避孕药，最常用的有妈富隆、优思明。含有孕激素和少量的雌激素。其中的孕激素口服后通过负反馈减少人体下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，从而减少了促卵泡生成素和促黄体生成素的分泌，从而使女性身体内的卵泡既难以生长发育，抑制排卵。通过抑制排卵，其避孕有效率几乎为百分之百。在服用短效避孕药的过程中一定要注意每天都要服用，连服21天，在条件允许的情况下最好能每日定点服用，如果漏服或不按周期服用，很容易造成异常出血，导致月经周期紊乱。同时，如果是长期服用会对肝肾功能有影响，一般建议服用周期在三个月以内，如果需要长时间避孕，最好还是选用避孕套或放置宫内节育器。

 

（附：避孕药一般指女性用避孕药，多由雌激素和孕激素配伍而成，也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节，从而达到抗生育的目的。男性用避孕药目前还没有满意的药物。

根据作用机制不同，避孕药可以分为以下几类：①主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，，如雌激素和孕激素组成的复方制剂。②主要通过改变子宫和输卵管的活动方式或其他方式，阻碍受精卵的运送，如小剂量孕激素，外用杀精剂和绝育药也属于此类。③主要干扰孕卵着床的药物，如大剂量孕激素。④主要影响子宫和胎盘功能的药物，如抗孕激素、3β-羟甾脱氢酶抑制剂及前列腺素等。根据给药途径的不同，避孕药可以分为口服避孕药、注射用避孕药、外用避孕药和皮下埋植避孕药。）

 

乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。

 

 

一、乳腺结节的饮食注意

 

乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关，所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物，同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊，如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时，可以入院行手术治疗。建议低脂饮食，少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物，如避孕药。避免辛辣刺激的食物，高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

 

二、乳腺结节的日常护理

 

有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染，放疗、化疗病人的注意事项，同时告知患者日常生活中预防，促进症状的早期恢复。术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适，告知患者应放松心情，如果症状严重者，可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后，应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊，治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后，应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手，往往会对女性的心理产生较大的影响，甚至产生轻生等念头，所以护理应劝导患者，为患者树立战胜肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：女性一旦发现乳腺结节应早期就诊，不应该放松警惕，因为有些乳腺良性结节可以恶化。

 

 

三、如何预防乳腺结节？

 

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施，具体如下：避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查。合理饮食，保持健康的生活方式，适当运动，提高机体免疫力。戒烟忌酒，鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体，了解乳房有无结节等。

绝经，是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。

 

女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响，各不相同。

 

 

一般来说，绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。

 

据统计，我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因，易导致绝经期提前。

 

《生命时报》邀请专家，教你7招推迟更年期，比同龄人更年轻。

 

受访专家

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任  阮祥燕

上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师  黄冰清

 

中国女性绝经年龄提前了

 

按正常生理规律，25~35岁是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中，有些人“下坡”速度快了些。

 

自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为，连续12 月无月经来潮为绝经。

 

不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大，欧洲女性绝经年龄为 54岁，美国为51.3岁，东南亚7个国家与地区为51.09岁，中国女性平均自然绝经年龄是49岁。

 

有研究指出，北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁，且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现，40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

 

绝经年龄存在个体差异，一部分人可能45岁之前就绝经了，称为“早绝经”；部分女性40岁之前就绝经了，医学上称为“早发性卵巢功能不全”，也就是卵巢早衰。

 

5个因素让女性“早更” 

 

我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少？目前缺乏全国性的人群数据。

 

作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计，卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%，实际上，临床发生率远高于这个水平。

 

 

研究认为，影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。

 

目前比较明确的是医源性原因，占到26%，约4%归因为遗传，大约56%的患者病因不明。

 

01遗传因素

以往研究证实，遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明，女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关，母亲绝经年龄较晚，女儿的绝经年龄也相对较晚，遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

 

02医源性因素

医学技术疗法会对卵巢带来损害，比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了，因为患者之前得过白血病，进行过骨髓移植，因此第二性征完全没有了，乳房没有发育，卵巢功能衰退，激素水平都是绝经水平，这就是大剂量放化疗导致的。

 

03初潮早晚

山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现，初潮年龄越晚，绝经年龄可能相对较晚。相反，初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

 

04孕产次数多

绝经年龄与孕产次相关，孕产次越多，绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞，以每年来12次例假计算，大约需要30多年。假设13岁初潮，大约48岁就要进入更年期。

 

但女人一旦怀孕，孕期将不再排卵，可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制，产后较少哺乳的，可能与过早绝经有关系。

 

05生活方式因素

一项前瞻性研究显示，水果、蛋白质摄入量较高的女性，自然绝经年龄较晚。

 

经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁，可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。

 

吉林大学公共卫生学院2012年调查发现，青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚，经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老，卵巢功能退化，过早绝经。

 

此外，焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。

 

绝经的“黄金年龄”是多少岁？

 

在临床上，我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰，40岁以后绝经都属于正常。

 

但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经，54岁以后绝经属于晚绝经。

 

太早或太晚绝经，对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间，大部分女性会在这个年龄段自然绝经。

 

 

早绝经为什么不好？

过早绝经女性，由于性激素水平过早降低，更容易患的“更年期综合征”，出现精神和心理状态不稳定，影响家庭生活质量。

 

更重要的是，过早绝经的女性，有高血脂、高血压等倾向，容易患心血管及脑血管疾病，绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。

 

晚绝经为什么不好？

由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完，不是每个周期都会有排卵，所以月经常是紊乱的。

 

长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加，因此不是绝经越晚越好，相反可能导致内膜癌变风险增加。

 

假如月经很不规律已经第3个周期以上，一定要就医，评估是否是绝经前的表现，必要时用孕激素保护干预，防内膜增殖癌变。 

 

8种病容易找上更年期女性
 

说起更年期症状，大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。

 

01牙周炎

更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病，所以要更注意口腔卫生。此外，还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。

 

02睡眠呼吸暂停

孕酮能刺激呼吸，更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高，可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等，所以近90%的患者误诊为失眠。

 

03糖尿病

如果女性在46岁前或55岁后进入更年期，更可能患上2型糖尿病。

 

因为绝经会使女性雌激素水平降低，导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。

 

04心脏病

调查发现，45~64岁的女性，心血管疾病患病率为1/8，大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量，降低坏胆固醇含量，且能预防高血压。

      

05饮食失调症

体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。

 

06免疫系统功能紊乱

研究表明，女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。

 

07泌尿系统问题

除了尿道感染外，更年期女性尿失禁的情况也相当常见，这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄，或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。

 

女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。

 

08肝病

随着年龄增加和雌激素水平下降，酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。

 

绝经晚可以延缓衰老
 

美国加州大学圣地亚哥分校研究证实，更年期或绝经期来得晚，以及月经初潮较晚的女性，长寿几率大。

 

研究显示：月经初潮时年龄在12岁以上，或者绝经年龄在50岁以上，有40多年生育年龄的妇女，活到90岁的几率会增加。

 

延缓绝经时间对女性健康有重大意义，保护卵巢更多的是要做好生活方式干预：

 

■ 7招推迟更年期： 

 

1.平时作息要规律，尽量不要熬夜。

2.均衡饮食。不挑食、偏食，均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物，这对保持激素平衡至关重要。

3.保持合理的运动量，不要久坐。一般人群（尤其是40岁以后）都应每天进行40分钟以上的运动，对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。

4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。

5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化，因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源，如放射线、空气污染、装修污染等，减少接触环境毒素，多接触大自然。

6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经，必须及时到医院就诊。

7.想要推迟绝经期的女性，可通过围绝经期预防，采用激素补充疗法，平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素，待医院全面检查后，查看是否有激素治疗的禁忌症，再采取治疗。

 

最后专家提醒，目前，市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩，也只是起到促进局部血液循环的作用，想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用，效果微乎其微，一定要擦亮眼睛。

那天，我正在家里悠闲地翻看手机，突然收到一条图文问诊的消息。我心头一紧，因为近期我的外阴瘙痒问题让我困扰不已。于是，我立刻回复了医生，描述了我的病情：外阴瘙痒，白带量少粘稠，已经有两天了。

很快，一位经验丰富的妇产科医生***医生回复了我。她非常耐心地询问了我的症状，包括症状的时长、是否有异味、是否有阴道瘙痒等。我一一回答了她的问题，并告诉她，我之前怀孕时也有过阴道炎的情况，但现在孩子已经6岁了，以前的情况并没有反复发作。

***医生告诉我，劳累、压力大可能会影响到抵抗力，抵抗力下降就会增加阴道炎的机率。她根据我的病情，为我推荐了治疗方案：使用红核妇洁洗液清洗外阴，并使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。她还提醒我，用药期间要注意外阴卫生，勤换内裤，清水洗外阴，注意休息，忌辛辣刺激、生冷的食物。

在用药期间，我还收到了***医生的关心和提醒。她告诉我，平时要穿棉质、宽松、透气性好的内裤，保持外阴干爽、通气；减少刺激与摩擦，忌搔抓。她还建议我注意均衡饮食，均衡营养，加强锻炼，提高自身抵抗力，减少炎症复发，定期复查TCT、HPV。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我可以随时随地找到专业医生，得到及时的诊断和治疗建议。更重要的是，医生们的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会从中受益。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生***的线上问诊。自从半个月前外阴瘙痒困扰着我，我已经尝试过各种方法，但症状依旧如影随形。那天，我鼓起勇气向医生***咨询，希望能得到一些帮助。

“你好，医生，我是外阴瘙痒都有半个月了，刚开始第二天就非常非常痒，然后我就去大药房买了药是洗的用了一天，感觉还是不行，我又买了擦的，用了好几天还是有点痒，我就去了医院做了白带检查，看了医生说没问题，又给我开了一个塞的，这又用了一个多星期了还是痒，我想问一下这是什么情况呢？有没有什么好止痒的药？”我焦急地向医生描述了我的情况。

医生***耐心地听我讲述，并没有急于给出治疗方案，而是询问了我最近是否有使用阴道内用药、冲洗内部等情况。我告诉她我用了洗的和擦的，还冲洗过一次，但并未使用阴道内塞药。

医生***告诉我，由于我在使用其他药物期间又进行了白带检查，这可能导致检查结果不准确。她建议我停止使用所有阴道内用药，并告诉我可以尝试使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。同时，她询问了我使用的擦药名称，得知是“阴医生”后，解释道这个药物对各种类型阴道炎都有效果。

在医生的指导下，我按照她的建议停止了之前的用药，开始使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。一个星期后，我的症状明显好转，瘙痒感减轻了许多。我非常感激医生***的专业和耐心，她的建议让我重新找回了信心。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。在忙碌的生活中，能够找到一位既专业又温暖的医生，实属不易。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，我坐在电脑前，手握手机，犹豫着要不要点开那个互联网医院的APP。那天，我的生殖器有些痒，发红，还伴有小疹子。我知道这可能是皮肤问题，但工作繁忙，实在没时间去线下医院排队等候。于是，我决定尝试一下线上问诊。

进入APP后，我选择了皮肤科，并详细描述了我的症状。很快，一位皮肤科医生在线上与我沟通。他耐心地听我讲述，没有丝毫的嫌弃或嘲笑。他告诉我，这可能是因为真菌感染或包皮龟头炎，建议我去线下医院进行真菌检查。

医生还告诉我，我可以先外用派瑞松，每天两次。他叮嘱我要注意清洁，穿纯棉内裤。那一刻，我感受到了医生的关怀和专业知识。

然而，当我尝试将症状的照片发送给医生时，却遇到了困难。我按照提示操作，却始终无法成功发送。医生也很耐心地指导我，告诉我可能是APP的问题，建议我咨询客服。虽然有些沮丧，但我还是决定相信医生，并按照他的建议去线下医院进行检查。

在等待检查结果的日子里，我继续按照医生的建议进行治疗。虽然症状有所缓解，但我还是有些担心。终于，检查结果出来了，果然是真菌感染。医生告诉我，这只是一个小问题，只要按时用药，很快就能康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们总是需要一种快捷的方式解决健康问题。而互联网医院，正是为我们提供了这样的便利。我相信，随着科技的发展，互联网医疗会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

那是几个月前的一天，我突然感到生殖器部位非常痒，甚至有些疼痛。我试着用热水清洗，但情况并没有得到缓解。于是，我决定寻求专业的帮助。

通过朋友的推荐，我了解到了互联网医院这一便捷的医疗服务。我选择了京东互联网医院，并预约了一位皮肤科医生。

医生非常专业和友好，她详细询问了我的症状，并告诉我需要提供一些照片以供诊断。虽然有些害羞，但我还是照做了。

医生根据我的病情描述和照片，判断我可能患上了某种皮肤疾病。她为我提供了一套简单的用药方案，包括日舒安洗剂、复方曲安奈德乳膏和奥洛他定片。她还提醒我，用药期间要避免喝酒、进食辛辣刺激食物，以及海鲜等。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。医生的专业和耐心让我深感敬佩。虽然这次线上问诊的过程有些尴尬，但医生的品质和医术让我感到非常放心。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的医疗服务。无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。

那天，我坐在家里，望着窗外，心里有些焦虑。我的阴唇部位开始出现瘙痒，而且已经持续了半个月。我是个32岁的孕妇，8周+5天，这种情况让我很不安。

我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。医生详细询问了我的病情，并给出了建议。她说，最好检查下阴道分泌物，如果实在不方便，可以先根据经验性用药。

我按照医生的建议，开始使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。用药期间，我严格遵守医嘱，不能同房，饮食清淡，作息规律。渐渐地，瘙痒感减轻了。

在用药过程中，我偶尔会跟医生沟通，她总是耐心地回答我的问题，给我提供支持和建议。她的专业知识和友善的态度让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。我很感激这位医生，她不仅给了我专业的治疗建议，还关心我的生活，让我感受到了温暖。

现在，我已经完全康复了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地找到专业的医生，获得及时的治疗和建议。

那是一个晴朗的周末，我如往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个困扰我已久的问题浮现在我的脑海中——外阴瘙痒。这个症状已经伴随我两年多了，让我痛苦不堪。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

在互联网医院平台上，我填写了详细的病情描述，上传了一些外阴的照片。很快，一位皮肤科医生回复了我。她首先询问了我的病情，了解了我的生活习惯，然后询问了我是否去过妇科以及白带检查结果。我告诉她，我都看过，检查结果都正常。

医生根据我的病情描述，初步判断我可能是外阴瘙痒症。她询问了我之前使用过的药物治疗情况，我告诉她我只用了氯雷他定。医生又询问了我是否担心是外阴湿疹，我表示有这个顾虑。

医生耐心地为我解释了可能的原因，并告诉我如何治疗。她建议我继续服用氯雷他定和依巴斯汀，并外涂复方黄柏液和0.03他克莫司软膏。当我提到复方黄柏液没有买到时，医生又为我提供了替代方案——莫匹罗星乳膏。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然刚开始他克莫司涂抹时有些不适，但渐渐地，我的症状得到了缓解。我感激不已，为医生的专业和耐心点赞。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并及时寻求医生的帮助。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。心里有些忐忑，因为最近外阴瘙痒让我坐立不安。医生***耐心地询问了我的情况，详细了解了我的生活习惯。

经过一番检查，医生告诉我，我这是得了念珠菌性阴道炎，主要是真菌孢子引起的。听到这个诊断，我有些失望，但医生的话让我重新燃起了希望。他告诉我，虽然病情顽固，但只要坚持治疗，一定可以治愈。

医生为我制定了治疗方案，包括口服氟康唑和外用达克宁软膏。他详细地解释了用药方法和注意事项，还告诉我，要保持外阴清洁干燥，穿纯棉内裤，避免辛辣刺激性食物。

在治疗过程中，我遇到了一些困难，比如天气不好，晒不到阳光，导致病情反复。每次我向医生反映，他都会耐心地给我建议，比如用电吹风把内裤吹干，或者使用小苏打粉泡浴。他的关心和耐心让我倍感温暖。

经过一段时间的治疗，我的病情终于得到了控制。虽然治疗过程漫长，但医生的专业和耐心让我深感敬佩。在京东互联网医院，我感受到了医患之间的真诚和信任。

今天是个周末，我正在家里整理家务，突然感觉有些不适，尤其是下体部位，总感觉有些瘙痒。考虑到近期工作压力较大，我决定先在网上咨询一下，看看是不是妇科方面的问题。

我打开了京东互联网医院，选择了妇科科室。在咨询界面，一位温柔的女医生热情地与我打招呼，询问了我的症状。我告诉她最近有些瘙痒，但没有去医院检查过，因为附近的医院都没有号了。

医生询问了我一些问题，比如是否有过阴道瘙痒的情况，我回答没有。医生建议我如果条件允许，最好是去医院查一下白带，但考虑到我实在没时间，她建议我先使用一些洗液冲洗一下，并上点调节阴道菌群的药。

我按照医生的建议，买了一些洗液和药物，使用了一段时间后，症状有所缓解。医生还告诉我，如果结果出来了可以发给她看一下，以便进一步了解病情。

整个过程中，医生的态度非常专业，耐心解答我的问题，让我感到十分安心。虽然这次咨询没有解决我的问题，但我对京东互联网医院的服务非常满意，也深深感谢那位温柔的女医生。

那天，我独自坐在电脑前，心里有些忐忑。因为外阴瘙痒让我备受困扰，已经持续了两周。于是，我鼓起勇气，通过互联网医院预约了妇科专家的线上问诊。

专家***医生很快就接了我的咨询，她耐心地询问了我的症状，并让我拍一张外阴的照片以便更直观地了解情况。我按照要求拍了一张清晰的照片，并发给了***医生。

***医生仔细观察了照片，并询问了我一些细节问题。她告诉我，虽然从照片上看不出太大的问题，但为了更准确地判断病情，最好还是去医院做一下局部检查。

我理解她的建议，但由于工作忙碌，确实很难抽出时间去医院。于是，***医生给我开了一个初步的治疗方案，建议我先用百多邦和派瑞松交替使用，并告诉我使用方法和注意事项。

当我告诉***医生甘霖洗液让我感觉蛰痛时，她建议我不要再使用这个洗剂，并告诉我潮湿的感觉可能是由于局部炎症造成的，只要炎症好了，潮湿的感觉就会消失。

几天后，我按照***医生的建议用药，瘙痒和潮湿感果然有所缓解。我对***医生的诊断和治疗非常满意，也深深感激她的耐心和专业。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我得到了专业医生的及时帮助，也感受到了医患之间的信任和尊重。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是京东互联网医院。我心中一惊，难道是我那困扰已久的阴囊瘙痒问题得到了解决？

我立刻打开了对话框，向医生详细描述了我的症状。他耐心地询问，没有一丝的急躁，让我感到十分安心。他说，根据我的描述，很可能是阴囊湿疹，需要积极治疗。

医生询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，以及是否有其他病史。我一一回答后，他为我开具了处方。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和细致。

用药后，我的症状明显改善。医生还告诉我，平时要注意保证休息，不要熬夜，不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃油腻的食物和甜食。我一一照做，病情果然得到了控制。

用药一周后，我再次向医生咨询。他告诉我，我的病情已经好转，可以继续用药，但也要注意日常的保养。他说，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我心中暖流涌动，对他的专业和负责深感敬佩。

如今，我的阴囊瘙痒问题已经得到了解决。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了健康和快乐。