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男性一到中年,很难逃过这2种疾病,别不当回事

男性一到中年,很难逃过这2种疾病,别不当回事
发表人:luckj健康之路

对于很多男性来说,人至中年的时候压力是最大的。这个时期,他们不仅承担着挣钱养家的重任,回到家之后还要照顾父母,教育子女。

 

上有老下有小的生活,让他们一刻都不敢停歇。长期生活在这样高压的环境中,中年男性最容易得这两种疾病。如果你的身体已经出现不舒服的感觉,一定要引起重视,别不当回事。

 

 

男性一到中年,很难逃过2种疾病,别不当回事

 

脂肪肝

 

中国有酒桌文化,不管是朋友聚餐,还是客户会谈,似乎一坐上酒桌,人与人之间的隔阂就消失殆尽了。几杯酒下肚,不管之前是多么生疏的两个人,此时都可以称兄道弟起来。

 

这个时候,不管是签合同还是谈事情,都少了很多阻碍。所以应酬也成了男性工作中的一部分。但是长时间流连酒桌,会让我们患上脂肪肝。

 

酒精进入人体之后,会代谢出甘油三酯这种物质。所以长期喝酒的人,肝部会堆积大量的甘油三酯,从而形成脂肪肝。

 

 

我们要怎么做才能有效缓解呢?

 

轻微的脂肪肝是可逆的,所以当我们感觉不适的时候,一定要及早到医院检查身体。如果此时病情只发展到轻微的程度,我们可以通过锻炼身体和控制饮食来恢复健康。

 

那么我们应该选择哪种锻炼方式呢?对于脂肪肝病人来说,每天坚持慢跑就是最好的运动方法。在跑步的过程中,肝脏的新陈代谢率会得到很大的提升,人体内的有害物质可以被很快代谢掉。如果你已经得上了脂肪肝,就一定要开始跑起来。


高血压

 

随着时代的发展,现代人在享受优越的物质条件之余,也承受着巨大的压力。而中年男性的压力更为沉重。

 

为了在工作上有所突破,有的时候他们需要没日没夜的加班。即便没有加班,他们也需要在下班之后参加应酬。所以高血压已经不是老年人的专属疾病,越来越多的中年男性也开始饱受高血压的折磨。


不管是加班还是应酬,都不能让我们的身体得到很好的休息,而经常喝酒更会使我们的血管发生淤堵的情况,从而导致高血压。


那么对于中年男性来说,平时要怎么做才能有效降低血压呢?

 

随着年龄的增长,人体的各项机能会逐渐变弱,新陈代谢的速度也会变慢。如果我们想要稳定血压,首先就要做到戒烟戒酒。没有了烟酒的危害,高血压带来的不适症状会得到有效的缓解。


其次,我们要多吃芹菜和木耳等可以降低血压的新鲜蔬菜。经常吃苹果和猕猴桃,也能帮助我们稳定血压。最后,有闲暇的时间,我们要让自己动起来。每天吃完晚饭之后出去散散步,既可以帮助我们释放压力,又能让身体得到锻炼。


人到中年之后,我们需要背负起更多的责任。但是正是因为责任重大,所以男性们一定要照顾好自己的身体,一定不要让中年高发脂肪肝和高血压忌垮我们。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 其实很多老年人的口味都是比较重的,原因有二,一是他们已经习惯了偏咸口的食物,舌头对这些重口味的食物已经再熟悉不过了,炒菜时少放盐他们会觉得没味道;第二个原因就是老年人的味觉会有所退化,炒菜的时候,盐也就越放越多,重口味的食物才能“唤醒”他们的味觉。

     


    但是我们的身体却代谢不了那么多盐分,食用盐中的钠离子还会加重身体的负担,尤其是血管和肾脏的压力会变大。虽然我们平时没觉得吃咸和吃淡有什么区别,但随着年龄的增长,不良的饮食习惯就会日益突显出它的危害性来。

     

    成年人一天的摄盐量是有标准的,极限就是6克,而那些口味比较重的老年人,可能每天都“超标”了,而这种习惯所带来的就是健康问题。

      
    老年人不注意控盐,身体会出现哪些异常呢?

     

    众所周知,高盐的饮食习惯,与高血压发作息息相关。虽然我们在吃东西的时候,没有意识到食物是偏咸的,但这种习惯一直没有得到纠正的话,时间长了,身体摄入了过量的盐分,血管的负担也会越来越大,导致血压异常升高。

      
    老年人的血管本身就比较脆弱,老化明显,如果不注意保养的话,很容易出现血管堵塞、血管破裂等情况,危害人体健康。

     

    但这种现象可能并不会立刻发生,所以有些老年人并不把这个习惯当回事,觉得自己口味重,身体依然很健壮。但高血压来临的时候,谁又能预料得到呢?可能血管暂时还没有发生堵塞,但这种重口味饮食习惯坚持久了,血管堵塞就可能随时发生,高血压也会常伴身旁。相信这些现象都不是大家所希望看到的。

      
    高血压来临,这个“信号”你可别忽略

     

    可能很多朋友都听说过高血压,但却不了解高血压来临前,身体会出现哪些症状。在正常情况下,血管是畅通无阻的,这个时候血流也比较顺畅,血压自然也比较平稳。在血压不断升高的时候,血液流通就没那么顺畅了,各个器官得到的血液和营养也减少了,尤其是脑部,就会出现供血不足而导致的头昏脑涨。

     

    如果老年人频频出现头晕、头痛的症状,希望你不要大意,这很有可能是高血压到来的信号,若一味地忽视,可能会造成严重的后果!

     


    老年人如何控制盐分摄入,预防高血压呢?

     

    改变烹饪习惯

     

    很多朋友在烹饪的时候,都会选择直接放盐来进行调味,其实,想要提高食物的鲜美度,还可以通过加醋或柠檬汁等物质来调味,减少食盐的摄入,这样既不会影响食物的口感,也避免了盐分超标。

     

    调整烹饪方式

     

    如果你平时喜欢用油炸、翻炒等方式来烹饪食物的话,那就需要好好调整一下烹饪方式了,采用蒸、煮的方式,不仅能控制盐分的量,还能保留食材的原本味道,对健康也十分有益。

      
    食材的选择

     

    其实我们通过挑选食材,也可以达到控盐的效果,因为有很多食物,比如洋葱、辣椒、番茄等,本身就有调味的作用,用它们来代替一部分的食盐,食物的口感可能会更丰富。

     

    总结:可能很多朋友觉得自己的饮食习惯还不错,坚持了几十年,身体也没有出现异常,所以不愿意改变。但谁不想自己的健康情况能更上一层楼呢?为了健康,老年人尤其要严格控制盐分摄入,如果你每天的盐分摄入量已经超过了6克,希望你能好好反省,并尽早改正。

  • 「红灯停,绿灯行,四高信号亮不停。」

     

    高血压、高血糖、高血脂、高尿酸这「四兄弟」看起来对日常生活没有多大的影响,其实它们都是潜在的伤身大户,严重还会危及生命。

     

    四项指标检测是体检中必不可少的,如何确定自己患没患病?都有哪些注意事项?让我们来看看吧。

     

    血糖参考指标及饮食禁忌

     

    判定标准

     

     

    饮食需注意

     

    高血糖患者应该尽量避免食用高糖、高脂肪和高盐的食物。

     

    1. 糖和糖类食品:糖果、蛋糕、巧克力等。

    2. 高糖饮料:汽水、果汁、含糖饮料等。

    3. 淀粉类食品:面包、面条、米饭、馒头、包子等含有大量淀粉质的食物。

    4. 油炸食品:薯条、鸡块、炸串等。

    5. 脂肪含量高的食品:肥肉、奶油、动物内脏等。

    6. 加工肉制品:香肠、火腿、培根等。

     

     

    高血糖患者日常可多吃蔬菜、全谷类食品和瘦肉等低糖低脂肪的食品,并注意控制食量,避免暴饮暴食。

     

    家中常备

     

    如果您或您的家人患有糖尿病或高血糖的风险,那么在家中常备一些用于监测血糖的仪器是非常重要的。

     

     

    血压参考指标及饮食禁忌

     

    判定标准

     

     

    饮食需注意

     

    高血压患者应该避免或限制摄入一些食物,以降低血压并减少心脏疾病和中风的风险。

     

     

    1. 高盐食物:常见有腌肉、咸菜等,摄入过多的盐可能会导致血容量增加,引起血压进一步增高,造成心脏负荷增加。

    2. 高胆固醇食物:动物内脏、肥肉等,当患者体内胆固醇含量过高时,大量的胆固醇会积累在血管壁表面,此时会出现血压偏高的情况。

    3. 刺激性食物:辣椒、洋葱、生姜等,高血压患者吃过于辛辣刺激的食物时会刺激交感神经,导致血管收缩、血压升高。

    4. 饮品:红茶中所含的茶碱最高,会引起大脑兴奋、不安、心悸等不适,从而使血压上升;酒精可使血管收缩、血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。

     

    家中常备

     

    如果您或您的家人有高血压的问题,以下这些物品可以在家中备好。

     

     

    此外,建议高血压患者家中也需备有常用药品和医生开具的处方药,以及定期进行体检和检测。

     

      血脂参考指标及饮食禁忌

     

    判定标准

     

     

    饮食需注意

     

    高血脂患者应该避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。

     

    1. 动物内脏:肝脏、肾脏、脑等。

    2. 高脂肉类:猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉等。

    3. 肥肉:猪油、牛油、羊油、鸭油等。

    4. 油炸食品:炸鸡、炸鱼、炸薯条、炸虾等。

    5. 奶制品:奶油、黄油、芝士等。

    6. 海鲜:虾、蟹、贝类等。

    7. 烘焙食品:蛋糕、甜点、饼干等含有大量的油脂和糖分,也要尽量避免食用。

     

     

    日常可以选择低脂肪、低胆固醇的食物,如粗杂粮、蔬菜、水果、鱼类、豆制品等。

     

    适当吃胆固醇含量并不高的食物,如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等,以补充营养。

     

    家中常备

     

     

    但是需要注意的是,任何药物都有一定的副作用,必须在医生指导下使用。

     

    尿酸参考指标及饮食禁忌

     

    判定标准

    非同日,2次空腹血尿酸>420μmol/L(成年人,不分男性、女性)。

     

    饮食需注意

     

    1. 水果:少吃果糖含量较高的水果,因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。

    2. 海鲜、内脏以及肉类:各种动物内脏、鱼类、牛肉、猪肉、海虾等高嘌呤食物都可引起血尿酸增高。

    3. 啤酒:酒精对痛风的影响是多方面的,酒精会促进尿酸大量生成,同时还会抑制尿酸的正常排泄,增加痛风或高尿酸风险。

     

    高尿酸患者需选择低嘌呤的食品,如糙米、全麦面包、蔬菜、低脂乳制品和瘦肉。

     

     

    水果可以选择樱桃,樱桃中所含嘌呤较低,其中含有的樱桃花青素。

     

    可以促进肾小球对尿酸的过滤,抑制肾小管对尿酸的重吸收,帮助尿酸从人体内排出,对治疗血尿酸有一定帮助。

     

    特别注意

    确诊高尿酸血症后,应在医生的诊断下使用药物,避免使用使尿酸升高的药物,如利尿剂、胰岛素、糖皮质激素、他克莫司等。

     

    家中常备

     

     

    如果您的检测结果超出了以上参考值范围,很有可能患以上相关疾病。

     

     

  • 饮茶可以降压吗?

     

    有各种各样的降压茶,被冠以各种各样的名头和功效!那么到底饮茶可不可以降压呢?

     

     

    从本质上来说,茶水作为一种饮品,其不具备治疗疾病的作用,因为其没有进入药品的范畴!

     

    但“中医”或者“养生学”中,给予了茶更多饮品之外的功效,就算是“茶”可能具有一定“功效”,但记住了亲,“功效”不等于“疗效”,是不能治病的,所以,如果挡不住您期望喝茶降压的渴望,您就放平心态,把饮茶做为一种享受即可,毕竟几千年的中国茶艺,赏心悦目是必须的!

     

    药品说明书上,其中一多半文字介绍它的副作用,给人的感觉是这种药的副作用很多。而饮茶没有说明书上,而且坊间传说,则是各种功效,没有发现饮茶还有副作用......

     

     

    如果真的给喝茶降压一个理由,或者欣赏茶艺可以赏心悦目,改善心情,降低交感神经张力,或许,这可能是喝茶让人心平气和有可能降压的理由吧!

     

    如果真要给他一个继续喝茶的理由,......爱好!或许是最好的理由!如果喜欢喝茶,那么当做爱好来对待即可,毕竟,还没有发现喝茶的相关坏处!

     

    其实,茶水连保健品都不是,我国《保健食品管理办法》对保健食品的定义是:适宜特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的的食品。保健食品虽然有调节人体某种机能的作用,但它不是人类赖以治疗疾病的物质,其本质仍然是食品。而茶,仅仅是一种特殊的饮品!

     

    其实在高血压的非药物治疗中,有好多方法,我们可以认识他们一下,但这些方法也只能当作是降压的辅助治疗,不能把宝全部压倒非药物治疗上,毕竟,药物治疗才是治疗高血压最好的方法!

     

     

    《中国高血压基层管理指南2014》指南的建议主要涵盖以下几点:

     

    一、减少食盐摄入

     

    二、合理饮食

     

    三、规律运动

     

    四、控制体重

     

    五、戒烟

     

    六、限制饮酒

     

    七、心理平衡

     

    那么,是不是所有的患者都可以运用非药物治疗的方法控制血压呢?

     

    非药物治疗旨在倡导健康的生活方式,具有一定的降压效果,但不能替代药物;此外,绝大多数高血压患者通过生活方式的干预并不能达到降压的目的,只能通过此方式增加降压患者的达标率。

     

    事实上,高血压病一旦确诊,绝大多数患者均应长期口服降压药物,并在非药物治疗的支持下坚持服药。药物治疗是基石,非药物治疗是关键,只有两者相辅相成,才能更好地控制血压。

     

    如果真的有一款保健品可以让你无病不生病,有病变无病,或许,早就得到世界的推荐,还能让如此公开的秘密轮到你!

     

    不是我傻,就是你太天真!

     

    现代意义的“养生”指的是通过规律的生活,遵循生命法则,通过适度运动,加之外在护理等手段,让身体机能及外在皮肤得以休养生息,恢复应有机能之意!

     

    而指望使用某一食品或者保健品达到祛病强身的目的,不是养生保健的原则和目的!

     

    请不要混淆了这个定义!

     

    所以饮茶不会降压,就算其可以降压,也不能代替药物?!

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 脂肪肝这种疾病家里有老人,或者身边有常年习惯很不好的患上这种病症的人,多少都有了解过一些。这种病症是由于肝细胞内堆积了过多的脂肪,所造成的的病变。而引发种种病变的因素有很多,这种病症的发病率人在不断的升高,并且,现在有不少的年轻人可能也患有这种病症。

     

     

    以前,这种病症在年纪比较大的人群中发病率比较高,是因为,在人上了年纪以后,身体素质下降了,也慢慢变得没有往常有活力,也不是那么的爱运动了。但是,在饮食上可能和往常没有什么变化,慢慢的脂肪堆积过多,就形成了这种病症。当然,运动量少也只是其中的一种原因。

     

     

    这种病症是可逆的,也就是说,如果发现得比较早,并且能够积极的配合医生治疗的话,是可以恢复正常的。但是预防这疾病,降低患病的几率对我们来说是更好的选择。所以,我们要了解哪些行为是会使我们患上脂肪肝的,我们平时的时候要注意哪些问题,能够帮助我们远离脂肪肝这种疾病。


    首先,我们需要注意的一点就是我们日常的饮食习惯。只有拥有一个好的饮食习惯,我们才能够拥有一个健康的身体。因为诱发脂肪肝的因素当中有一个因素就是肥胖。肥胖的人和正常人相比,脂肪肝的发病率要高很多。现在食物样式越来越多,人们吃到尝到的美食也越来越多。

     

    有的人能够比较好的控制自己的饮食,有的人则控制不住自己。一旦吃到好吃的东西总是忍不住多吃,但是,这也是肥胖的源头。


    再加上平时本身吃的就比较多,又不愿意运动,导致食物在身体内堆积,根本没有办法消耗很多,从而转化成身体的脂肪,身形也一天一天的胖起来。长期过量的摄入油腻、油炸的食物、含糖量高、淀粉含量高的食物,只会让身体越来越胖。

     

    长期的工作压力通过吃东西进行释放,长时间坐在位置上,缺乏运动,这也是为什么现在越来越多的年轻人容易患上这种疾病的原因。


    其次,我们需要注意和远离的一点是过量地饮酒。有一些年轻人和朋友在一起的时候总想学大人喝喝酒,开心一下。但是酒类并不是什么特别好的东西,尤其是对于正在上学的学生,过量地饮酒容易影响到大脑的脑细胞,非常不利于日常的学习。

     

    而且,过量地饮酒不管是对学生还是上班族还是老年人,都会容易使肝脏内的脂肪氧化降低,十分容易出现脂肪肝这种病症。同时,还有转化为肝硬化的可能性。现在,每一年因为过量饮酒引起的肝硬化人数都在增加。


    最后,我们需要注意的就是减肥的问题。现在人们几乎都是认为,一个人的身形只有是瘦的才是好看的,所以尽管自己并不是很胖,甚至是在标准的体重范围内的,依然去拼命地减肥。减肥这个事情是要根据每个人不同的情况而定的,不是说这个人的标准是这个,你的标准就也是这个,你们的身高不同,骨骼所占的重量可能也是不同的。


    所以,不要单一的追求体重秤上的数字。而且,减肥并不是说体重秤上的数字小了,你就是瘦了。减肥更重要的是塑形,让你自己拥有一个好的体型才是减肥的重点。

     

    有的人为了减肥去尝试各种减肥药、减肥茶,甚至还有通过节食的方式来达到自己快速减肥的效果,其实这种做法完全是在伤害你自己。这些方式只会伤害你的肝细胞、引起你营养不良的状况,最后引起脂肪肝病症的发生。


    这三点是我们平时在生活中容易忽略但又对我们非常重要的地方,除了这些,我们想要远离疾病,就一定要通过我们自身的努力,多多锻炼,提高我们自身的抵抗力和身体素质。如果觉得身体上有什么不舒服的地方一定要及时地询问医生,诱发脂肪肝的因素有很多,一定要严格按照医生的意见去治疗,以免发生什么差错,错过最佳的治疗时间。

  •   脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。最新统计显示,全国约有1/5成人患有脂肪肝。更为令人担忧的是,很多患者被确诊为脂肪肝后,自行服用降脂药。专家提醒脂肪肝患者,并非所有脂肪肝患者都存在血脂高的问题,需要慎用降脂药。降脂药的使用应注意以下几点。

      注意事项一:减少用药

      在医生指导下,轻度脂肪肝患者可减少用药,采用平衡膳食结构,例如每天脂肪的摄入量少于30g,含蛋白质的食物100g,主食的摄入量控制在250g,并且保证每天1小时以上的运动量,通过修正不良生活习惯等行为疗法控制脂肪肝的发展。

      注意事项二:用药要慎重

      部分脂肪肝患者伴有血脂异常的情况,此时只借助运动和饮食疗法无法治愈脂肪肝,需要在医生的指导下慎重使用降脂药进行治疗。降脂药主要包括他汀类药物,用于降低胆固醇;贝特类药物,用于降低甘油三酯;烟酸类药物,用于升高高密度胆固醇。患者应严格遵从医嘱,使用医生处方的对其病情有针对性的最适合的治疗药物,而不是自己随意用降脂药。此外如果患者长期服用降脂药,应当警惕横纹肌溶解症,血小板减少,肝功能障碍和消化道出血等不良反应的发生。

      注意事项三:配合保肝药专家指出,脂肪肝患者对于降血脂药物的耐受性较正常人低,服用降脂药和其他慢性病治疗药物时,应配合葵花护肝片,谷胱甘肽等保肝药物辅助治疗。这些药物不仅能保护肝细胞减少损伤,还可治疗过度降脂造成的肝内脂肪沉积及其所致的肝损伤。比如葵花护肝片中的主要成分五味子不仅能够有效降酶,还和柴胡、茵陈等成分同样具有促进脂肪酸、胆固醇等脂类转化代谢的作用,并且能够稳定肝细胞结构,修复肝细胞损伤。如果脂肪肝造成严重肝损伤,应在医生指导下立即停用降脂药,并使用上述保肝药物治疗,在肝损伤得到纠正后再继续降血脂治疗。

  • 作者:许金云

    脂肪肝是一种很常见的疾病,它的出现与饮食的关系非常大,所以患有这种疾病的朋友要注意调整饮食,有些食物是不能再吃了,否则会加重病情,脂肪摄入过多会严重影响肝脏的健康,所以患者要清淡饮食,下面看看脂肪肝患者不能吃什么食物。

    1、脂肪、胆固醇含量高的食物:猪肝、鸡肝等动物内脏,蛋黄、蟹黄这些都是胆固醇含量高的食物,患者要尽量避免食用,尤其是鸭蛋黄。此外,有一些海产品的胆固醇含量也很高,如鱿鱼、沙丁鱼,患者也要少吃。猪油、黄油、奶油、肥羊、肥肉、烧鹅等食物脂肪含量高,患者食用会加重病情。

    2、辛辣食物:大多数患者都是湿热体质,辛辣的食物会生湿热,患者吃了对病情不利,所以患者要清淡饮食,辣椒、花椒、大料、辣酱、咖喱等食物要远离。

    3、高蛋白质食物:患者的肝功能下降,吃高蛋白食物会加重肝脏的负担,非常不利于疾病的治疗,所以患者摄入蛋白质要适量的,鸡蛋、牛肉、鱼虾、海参、鸡等高蛋白的食物要适量摄入。

    4、油炸食品:油炸的食物难消化,患者吃油炸食品也会给肝脏带来很大影响,所以炸鸡、炸鱼、香辣虾等食物要避免食用,要用蒸、煮、炖的方式烹饪食物。

    5、高糖食物:含糖量高的食物患者要少吃,如白糖、麦芽糖、果酱、糖果、蜜饯、巧克力、果汁、蛋糕、甜点等。摄入过多的糖分,会对肝脏代谢造成负担,过多的糖分不能被身体有效吸收,在体内转化为脂肪,会加重疾病。

    6、酒:酒精大多在肝脏代谢,所以患者要避免饮酒,否则很容易会引起更加严重的肝病。

    患上脂肪肝的人要进行高维生素、低糖、低脂肪饮食,常吃蔬菜、水果和纤维素含量较多的食物。改掉不良的饮食习惯,保证一日三餐有规律,要有固定的摄入量。少运动的人一定要注意自己的饮食,高糖、高脂肪的食物最好不要吃,适当运动可以防止脂肪堆积。

  • 阿司匹林在预防脑卒中方面是一把双刃剑,在降低脑梗死发病风险的同时,也可增加脑出血的患病风险。有人说高血压患者不能使用阿司匹林,否则脑出血的发生风险会显著增加,事实真是这样吗?接下来,医者良言将带您一文读懂:高血压患者服用阿司匹林,是否会诱发脑出血。


    高血压是脑卒中的主要危险因素,血压长期管理不当,既可诱发脑出血,也可增加脑梗死的发病风险。高血压与阿司匹林的纽带为动脉粥样硬化与血小板聚集,血压长期升高,会加速头颈部动脉粥样硬化的发生与发展,增加动脉斑块形成,在其它高危因素的作用下,如吸烟、高脂血症、糖尿病、同型半胱氨酸血症等,使动脉斑块的稳定性降低,破裂风险显著增加。头颈部动脉斑块破裂以后,动脉内膜下的胶原、vWF等物质在炎症细胞与细胞因子的作用下,黏附血小板聚集,形成血栓,堵塞头颈部动脉,使脑组织血供减少或中断,发生脑梗死。那么,阿司匹林在预防脑梗死方面扮演了什么角色呢?通过前面的介绍,大家应该已经了解到动脉血栓由活化的血小板聚集所致,但血小板的活化需要血栓素A2的参与,阿司匹林通过抑制血栓素A2的生成,使血小板失活,从而达到抗血小板聚集的作用,预防血栓形成,进而降低脑梗死的发病风险。

     


    可能部分患者对“血小板聚集”这一作用会产生负面印象,甚至会错误的认为:原来血小板竟然是脑梗死的元凶。先不要急于下定论,”脑梗死的元凶“这个黑锅血小板还真不能扛。虽然血小板参与了脑跟死的发生,但却是为了发挥它生理性止血的功能。血小板为什么会聚集在破损斑块处?是因为动脉内膜出现了损伤,它的本意是聚集在此处止血,只不过有动脉斑块的患者存在血管狭窄,在动脉的狭窄处再聚集血小板形成,则加重了狭窄,以致诱发堵血管塞。正因为阿司匹林抑制了血小板的聚集,从而使人体生理性止血功能下降,进而增加出血风险,比较常见的出血部位有皮肤与粘膜,也可发生于消化道、泌尿道,甚至脑血管。对于高血压患者而言,血压升高本身就是脑出血的主要病因,此时再增加一个可能诱发脑出血的阿司匹林,对病情的预后是不是雪上加霜呢?并不完全是这样的。


    前面已经提到,阿司匹林在预防脑梗死方面疗效显著,长期使用获益明确,但并非所有高血压患者都能长期使用阿司匹林。高血压患者使用阿司匹林的前提是血压控制良好,发生脑出血的风险相对较低。使用阿司匹林期间,通常需要将血压控制在150/90mmHg以下,才能提高使用阿司匹林的安全性。不仅如此,高血压患者在使用阿司匹林前,还应明确是否存在增加出血风险的高危因素,如凝血功能障碍、血小板减少、消化道溃疡、消化道出血、严重肝肾功能障碍等,这些因素的存在均可能增加脑出血的发生风险。因此,高血压患者使用阿司匹林前需经专科医师慎重评估,只有获益大于风险,即发生脑卒中的风险低于脑出血的风险时,才能使用阿司匹林。


    对于获益大于风险的高血压患者,使用阿司匹林主要分为两种情况:一级预防与二级预防。一级预防是指既往没有发生过心肌梗死、脑梗死,但存在诱发这些疾病的高危因素,通过应用阿司匹林预防这些疾病的首次发生,主要包括:(1)合并高脂血症、糖尿病、慢性肾脏疾病的高血压患者;(2)经专科医师评估,未来发生动脉粥样硬化性心血管疾病风险≥10%的高血压患者;(3)以下三项因素,存在任意两项的高血压患者:吸烟、高密度脂蛋白降低、女性≥55岁或男性≥45岁。有上述任一情况时,均可启动阿司匹林治疗,以降低脑血管事件发生风险,但血压应控制在150/90mmHg以下,以降低脑出血的风险。二级预防是指已经出现动脉粥样硬化性心血管疾病,如心肌梗死、脑梗死等,通过应用阿司匹林,预防心脑血管事件的再次发生,这类患者没得商量,只要脑出血风险不高,不存在使用阿司匹林的禁忌症,均应长期服用,否则再发生梗死的风险相当高。

     


    高血压患者使用阿司匹林需注意:阿司匹林除开抗血小板聚集,还具有止痛、退热、抗炎等作用,用药剂量不同,发挥的药理作用也不同。用于抗血小板聚集时,目前的推荐剂量为每日75到150mg。由于阿司匹林会损伤胃粘膜,故用药期间应注意保护胃黏膜:阿司匹林肠溶片进入肠道才开始释放药物,可减少对胃黏膜的损害,但需要空腹服药,服用时只能整片吞服,不能掰开或嚼碎,由于阿司匹林肠溶片的规格通常为100mg,为了提高患者治疗的依从性,每日服用一片阿司匹林肠溶片即可(前提是规格为100mg/片);也可预防性使用质子泵抑制剂等药物,但该方案主要适用于已经出现胃肠道症状、不耐受的患者。


    综上,高血压会增加脑出血风险,阿司匹林也会增加脑出血风险,看似二者可协同增加脑血管事件发生率,但高血压患者并非不能使用阿司匹林,对于伴有动脉粥样硬化及斑块形成的高血压患者,使用阿司匹林可显著降低脑梗死的风险,但用药前提是将血压控制在150/90mmHg以下,同时排除其它可增加脑出血风险的因素,如凝血功能障碍、血小板减少、消化道溃疡、消化道出血、严重肝肾功能障碍等,在这种情况下使用阿司匹林,相对比较安全。

  • 高血压是我国常见的慢性疾病,一般情况下一旦确诊,特别是中老年的原发性高血压,绝大部分都需要通过服药来控制,有些甚至需要终身服药,而且高血压作为一种全身性疾病,千万不要以为它只伤及血管,当患了高血压一段时间后,会对身体的其他器官造成危害,所以擅自停药对高血压患者来说可是大忌。

     

    但老话说“是药三分毒”,能不服药就最好不服药,或是有需要了再吃,有些人觉得这话在理,所以血压降至正常就停药,等血压又升高了再使用药物降压,认为血压都正常了,停一停药也没事儿,真的是这样吗? 

     

     

    “正常”血压的“假象”

     

    事实上对于高血压患者来说,这种所谓的血压“正常”是在药物作用下的正常,只是检测的血压稳定了,但高血压患者的血管状态已经不可逆了,如果不使用药物控制,在糟糕的血管状态下,问题还是会出现。

     

    因为正常健康的血管是富有弹性的,而且管腔也比较大,这样血液才可以正常通过,而高血压患者的血管一般都会有病理变化,尤其是小动脉因为各种原因普遍存在挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性等问题,这会使得血流通过时遭遇更大的阻力,血压也就高起来了。

     

    血压反弹猛如虎

     

    所以如果服用降压药物治疗一段时间后,觉得血压稳定就自行停药,不但会使血压回到原有水平,还可能大大高于服药前的水平,甚至会使原来没有的症状发生或较轻的症状加重,出现强有力的反弹,这也就是常说的高血压停药综合征,不仅损害心、脑、肾等重要器官,大大增加危险指数,而且还会使得未来的治疗难度加大。

     

     

    药物副作用辩证看

     

    再说到药物副作用的问题,其实也大可不必过分担忧。确实,药物都是有一定副作用的,比如高血压药物的副反应可能包括心跳加快、潮热、下肢水肿、心动过缓、低钾血症,尿酸升高等,长期服用还可能影响代谢功能,甚至引起血脂血糖的升高等等。

     

    但相对于控制好血压对于身体心血管健康的益处来说,这些副作用都是可以忽略的,而且药物的副作用是具有个体性和特异性的,也就是说并不是每个人都会发生,所以相对于长期服药的风险,控制不好血压所导致的心血管疾病更应该被重视。

     

    尽管随着医学水平的不断提高,已经找到一些有效控制血压的药物,但是迄今为止,高血压仍不能彻底的根治或治愈,所以降压是一场“持久战”, 只有长期坚持服药,将血压稳定地控制在合适的水平才能有效减少由此带来的危害和未来并发症发生的可能,这才是高血压病治疗成败的关键。

  • 脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。脂肪性肝病正严重威胁人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,是导致肝硬化的常见病因之一。一般而言,脂肪肝在发展成为肝硬化之前是可逆性病变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,只要去除病因,肝内的脂肪堆积就可以完全消失。

     

    一、什么造成了脂肪肝呢?

     

    脂肪肝可由多种因素引起,如慢性酒精中毒、营养缺乏或过剩、糖尿病、肥胖、药物或化学物质中毒、慢性感染或缺氧、内分泌紊乱等。

     

    其中长期酗酒是造成脂肪肝的首要原因。人们长期超量摄入的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,若不能被人体充分吸收利用,便转化为脂肪储存起来,并因此而导致肥胖、高脂血症和脂肪肝,可谓“酒油穿肠过,脂肪肝中留”。

     

     

     

    二、患了脂肪肝,对身体有什么危害呢?

     

    许多人并不了解脂肪肝的危害,这主要是因为脂肪肝早期没有明显症状,往往容易被忽视。事实上,患了脂肪肝,除了表明肝脏已经受损,还伴随着其他疾病,如肥胖症、高血压、高血糖等。

     

     

    虽然脂肪肝是良性病变,但其纤维化的发生率高达25%,且1.5%~8.0%的患者可发生肝硬化。一旦发生肝硬化,即预示着腹水、静脉曲张、消化道大出血,最终死亡。此外,脂肪肝使得患者对药物耐受性差,用药变得不安全,容易发生药物性肝炎等危害。

     

    三、如何防治脂肪肝

     

    目前尚无治疗脂肪肝的特效药,饮食及生活治疗仍然是大多数脂肪肝患者治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情恶化的重要措施。

     

    1、合理饮食

     

    控制高脂、高糖饮食,多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维的物(如芹菜、韭菜、豆芽等),以及高蛋白质的瘦肉、鱼、虾、豆制品等;少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等。脂肪肝患者应提倡“高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪”饮食。

     

    2、禁酒

     

    对酒精性脂肪肝,戒酒及改善身体营养状况是基本的治疗方法。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝患者的病情在1~6周内减轻,少数患者的病情在4个月时才能有所缓解。

     

    3、治疗原发疾病

     

    对于与脂肪肝有关的高脂血症、糖尿病、肥胖症、肝炎等原发病要积极治疗,以预防脂肪肝的发生。肥胖者,减重不仅可改善肥胖,并使脂肪肝消退。糖尿病、病毒性肝炎所致脂肪肝患者应以控制血糖、增强免疫、促使脂肪代谢恢复正常为主。

      

    4、不要乱吃药

     

    肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以不要乱吃药。对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重,一定要在医师的指导下用药,谨防药物的不良反应,特别是对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏损害。

     

    5、坚持体育锻炼

     

    很据自己的体质选择适宜的运动项目,如慢跑、乒乓球、羽毛球等从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗。脂肪肝患者既要饮食控制,又要坚持体育锻炼,消耗体内热量,控制体重增长

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  • 有的人说高血压根本不用吃药可以通过运动等方式降低血压;有的人则刚好相反,说得了高血压必须终身服药,这两者到底谁说的才是对的呢?

     

    同样是降血压,人家为什么比你好?

    事实上,引起高血压的原因真的有很多,比如说一些遗传因素、生活方式改变等等。临床上发现,父母有高血压的或者是单亲有高血压的人其患高血压的几率比一般人要高很多;

     

    而生活方式改变在发生高血压的病因上可以说占了很大的一部分,我们以前高血压的人少,因为我们以前可能走路去上班,骑自行车去上班,现在基本上都有代步工具了,运动少了,上楼梯的也少了,电梯多了,在办公室还是在家里都是坐的时候比站着时候多,生活方式改变了很多,人就容易出现体重增加,导致肥胖;

     

    还有就是饮食因素,吃的脂餐、糖餐过多,零食吃的多,很容易就引起人出现高脂血症、糖尿病等等,这也非常容易导致血压增加;同时一些高盐的摄入,引发高容量,很容易就发生血压增加。

     

    研究发现:成年人一天摄入的盐不超过6g,每增加1g,可能血压就会增加一点,因此血压控制,在盐摄入控制上应该严格控制!

     
    因此,可见我们确实可以从改变不良生活方式、正确饮食习惯,减少高盐摄入,少吃一些高血脂、高糖食物,同时日常生活增加运动量等等来降压。

     

    但作为一名医生我得提醒的是:这些方式确实适合于没有发生高血压的高危人群,同时也适合于已经出现高血压的患者当中,不过这在一些严重高血压患者当中的作用可能效果没有那么理想,有时候是必须通过降压药物来辅助降压的,而且最重要一点:血压高到一定程度会引起脑出血等严重后果的,这时候是必须通过药物进行相对有效的降压的,而除了药物的降压方法,其他方式在高血压的降压效果上来的并没有那么快速有效!

     

     

    必须慎重提醒一点:上面所说的通过改善生活方式、增加运动等等来降压的方法只有在高血压的早期或前期,这会有一定的效果,但是一旦确诊了高血压,是必须通过降压药物进行控制血压的!

     

    临床上,很多脑出血患者来源于高血压的控制不达标,其中有很大一部分患者就是有这样一个误区,认为我就不吃药,就通过一些生活方式来调整血压,导致血压控制不达标引发生命危险,认为早用药不好,副作用。

     

    事实上,高血压药物的副作用远远低于高血压带来的危害,尤其是现在高血压年轻化,这类患者特别容易出现抗着,就不吃药现象,只有出现一些蛋白尿了、左心室肥大了,甚至出现脑血管疾病可想着去吃药,这时候已经出现器官损害了,往往出现不可逆的危害,这时候后悔莫及!所以我再次重申:高血压患者一定要早期控制危险因素,有时候早吃完,往往能更好的控制血压!

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